楔状缺损的注意事项
牙齿楔状缺损充填的流程
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楔状缺损,楔状缺损的症状,楔状缺损治疗【专业知识】
楔状缺损,楔状缺损的症状,楔状缺损治疗【专业知识】疾病简介楔状缺损是牙齿唇、颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，由于这种缺损常呈楔形因而得名。
疾病病因一、病因1、刷牙这是发生楔状缺损的主要原因，因此，有人将楔状缺损称为刷牙磨损。
其理由是：①不刷牙的人很少发生典型的楔状缺损，而刷牙的人，特别是用力横刷的人，常有典型和严重的楔状缺损。
②不发生在牙的舌面。
③唇向错位的牙楔状缺损常比较严重。
④楔状缺损的牙常伴有牙龈退缩。
还有实验证明：横刷法刷牙作为单一因素，即可以发生牙颈部缺损。
2、牙颈部的结构牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱，易被磨去，有利于缺损的发生。
3、酸的作用龈沟内的酸性渗出物与缺损有关。
临床上有时见到龈缘下硬组织的缺损，就是这种关系的提示。
4、牙体材料疲劳近来有研究表明颊侧牙颈部，是力应力集中区。
长期的咀嚼力，使牙体材料疲劳，于应力集中区出现破坏。
症状体征一、症状1、典型楔状缺损，由两个平面相交而成，有的由三个平面组成，少数的缺损则呈卵圆形。
缺损边缘整齐，表面坚硬而光滑，一般均为牙组织本色，有时可有程度不等的着色。
2、根据缺损程度，可分浅形、深形和穿髓形三型。
浅形和深形可无症状，也可发生牙本质过敏症。
深度和症状不一定成正比关系，关键是个体差异性。
穿髓形有牙髓病、尖周病症状，甚至发生牙齿横折。
3、好发于，尤其是第一前磨牙，位于牙弓弧度最突出处，刷牙时受力大，次数多，一般有牙龈退缩。
4、随年龄增长，楔状缺损有增加的趋势，年龄愈大，楔状缺损愈严重。
用药治疗一、西医1、组织缺损少，且无牙本质过敏症者，不需作特别处理。
2、有牙本质过敏症者，应用脱敏疗法。
3、缺损较大者可用充填法，用玻璃离子体粘固粉或复合树脂充填；洞深或有敏感症状者，充填前应先垫底。
4、有牙髓感染或根尖周病时，可和牙髓病治疗或根管治疗术。
5、若缺损已导致睡齿横折，可根据病情和条件，进行根管治疗术后，作覆盖义齿或拔除。
二、中医一是牙龈按摩法：刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。
楔状缺损牙如何防治
楔状缺损牙如何防治
*导读：人们每天都要刷牙，但若刷牙的方式不对，就会出现楔状缺损牙。
牙齿楔状缺损只发生在前牙唇侧、后，缺损分浅、中、深，多见于成年人，也可见于老年人。
牙齿楔状缺损会影响个人形象，应及早防治。
楔状缺损牙如何防治，下面专家为大家介绍一下。
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人们每天都要刷牙，但若刷牙的方式不对，就会出现楔状缺损牙。
牙齿楔状缺损只发生在前牙唇侧、后，缺损分浅、中、深，多见于成年人，也可见于老年人。
牙齿楔状缺损会影响个人形象，应及早防治。
楔状缺损牙如何防治，下面专家为大家介绍一下。
*一、去除病因
牙齿楔状缺损的主要病因是横刷牙磨损。
有的人在购买牙刷时不注意，购买到了质地较硬的牙刷。
于是，每天用质地硬的牙刷刷牙，导致牙齿磨损较严重。
在刷牙时，又不注意刷牙的方法，用横刷法刷牙，如拉锯一样。
久而久之，牙齿就会因严重磨损而出现缺损。
因此，为预防楔状缺损牙，人们日常要用质地软的牙刷刷牙，且刷牙时不要一直用横刷法，要横刷法与竖刷法交叉使用。
*二、及早治疗
若牙齿楔状缺损，人不仅在咀嚼食物时费力，而且面色美观受影响。
不能充分咀嚼食物会导致食物难以被消化，引起人的消化不良。
而且余牙由此缺乏邻牙的支持发生倾斜，形成新的牙周病，造成牙齿脱落，要及早治疗。
治疗以充填治疗和牙髓治疗为主，前者适合缺损较深者，后者适合累及牙髓者。
楔状缺损治疗步骤
楔状缺损治疗步骤哎呀，说起楔状缺损治疗步骤啊，那可真是得好好说道说道。
你知道楔状缺损是啥不？就好像牙齿上出现了一个小凹槽，就像被谁偷偷啃了一口似的！这要是不管它，那牙齿可就有苦头吃啦。
那第一步呢，当然得先找医生啦！医生就像牙齿的救星，他们会仔细检查你的牙齿，看看这个缺损到底有多严重。
这就好比给牙齿做了一次全面的体检，医生能把牙齿的情况摸得透透的。
然后呢，医生会根据缺损的情况来制定治疗方案。
如果缺损比较小，可能就简单地补一补。
这就像给牙齿打个补丁，把那个小凹槽给填平咯，让牙齿又变得光溜溜的。
但要是缺损比较严重，那可能就得动点“大工程”啦。
在补牙的时候啊，可别小瞧了这个过程。
医生会小心翼翼地把补牙的材料填进去，就好像在给牙齿做一件精致的衣服一样。
得让这个材料和牙齿完美贴合，不能有一丝缝隙，不然以后又会出问题呢。
补完之后，也不是就万事大吉啦！你得好好爱护你的牙齿呀。
就像刚买了新衣服，你得小心别弄脏弄破了一样。
不能再用牙齿去咬那些硬邦邦的东西啦，不然补好的地方又得遭殃。
而且啊，平时的刷牙习惯也得改改。
不能再横着刷牙啦，得竖着刷，就像给牙齿做按摩一样。
不然，新补的地方又可能被刷出问题来。
想想看，牙齿可是要陪我们一辈子的呀！要是不好好对待它们，它们闹起脾气来，那可就有得受咯。
所以呀，一旦发现楔状缺损，就得赶紧去治疗，别拖拖拉拉的。
总之呢，楔状缺损治疗可不能马虎。
找医生、制定方案、补牙、好好爱护，这一系列的步骤都得认真对待。
只有这样，我们的牙齿才能健健康康的，才能让我们尽情享受美食呀！可别等到牙齿疼得受不了了才想起要去治疗哦，那时候可就有点晚啦！。
楔状缺损你把牙齿刷断了
楔状缺损?你把牙齿刷断了
有些朋友常牙痛，遇凉便牙酸，总以为是蛀牙闹的，殊不知也很有可能是“楔状缺损”导致。
什么是楔状缺损?
它是牙齿颈部经过缓慢消耗而形成的缺损，呈“V”状，由于它外形酷似木匠用的楔子，因此称为“楔状缺损”。
造成楔状缺损的原因
一、不正确的刷牙方式
长期横向刷牙或用过硬牙刷、刷牙过猛都会导致牙颈部磨损。
临床上看，牙颈部楔状缺损更多是位于上下颌正中牙齿分别往后数第三、四颗，这些牙处于牙列拐角处，因此刷牙时受到的力也是最大的。
二、牙颈部组织薄弱
牙齿也有薄弱部位，就是牙颈部，这个地方的牙釉质覆盖最少，因此牙龈也容易发生炎症或萎缩导致牙体暴露，所以耐磨能力最差。
三、挤压作用
在刷牙时，面颊部肌肉对牙刷存在挤压作用，这种挤压使牙刷对牙齿的摩擦力更大，加剧了横刷牙方式对牙颈部突出部分的磨损。
四、酸的作用
牙龈沟液中的酸性物质与楔状缺损有关，这就解释了龈缘根方发生缺损的原因。
胃炎患者、常反酸者牙齿也易发生楔状缺损。
五、细菌作用
有人认为产酸菌在牙颈部菌斑中形成大量的酸，导致牙齿脱矿，强度降低的牙体组织在外力作用下易产生楔状缺损。
名词解释楔状缺损
名词解释楔状缺损
你知道什么是楔状缺损吗？嘿，这可真是个有意思的小毛病呢！简单来说呀，楔状缺损就像是牙齿上出现的一个小凹槽。
咱就打个比方吧，牙齿就好比是一座坚固的城堡，本来好好的城墙，却在靠近牙龈的地方慢慢地被侵蚀出了一道小缺口，这就是楔状缺损啦！你想想，城堡要是有了这样的缺口，那能安全吗？牙齿也是一样呀！
这楔状缺损是怎么来的呢？哎呀，原因可不少呢！有些人刷牙太用力啦，就好像拿着个小铲子拼命在牙齿上刮呀刮，时间久了，牙齿可不就受伤啦！还有啊，喜欢吃酸的东西，那对牙齿也有影响呢。
还有些人呀，长期用牙齿去咬一些硬东西，牙齿能不抗议嘛！
那楔状缺损会有啥后果呢？那可多啦！牙齿会变得敏感呀，吃点冷的热的酸的甜的，哎哟，那可难受啦，就像牙齿在抗议一样！严重的时候，还可能会导致牙齿疼痛，甚至牙齿折断呢！这可不是开玩笑的呀！
那怎么预防楔状缺损呢？首先呀，刷牙的时候可得轻点，别那么大力气，要像爱护宝贝一样爱护牙齿呀！选择合适的牙刷也很重要哦，软毛的会比较好呢。
还有啊，别总吃那些太酸的东西，偶尔解解馋就行啦。
也别老去咬硬东西，牙齿可不是用来当工具的呀！
如果已经有了楔状缺损该怎么办呢？那当然得赶紧去看牙医呀！牙医会根据情况来给你治疗，可能会给你补牙呀什么的。
可别不当回事呀，不然牙齿会越来越糟糕的呢！
大家想想看，牙齿可是要陪我们一辈子的呀，要是不好好爱护它们，那以后怎么能好好享受美食呢？怎么能开心地笑呢？所以呀，一定要重视楔状缺损这个小问题，别让它慢慢变成大麻烦哦！咱们得好好保护自己的牙齿，让它们一直健健康康的，这样才能吃得香，笑得甜呀！难道不是吗？。
楔状缺损怎样治疗？
楔状缺损怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍楔状缺损的治疗方法，治疗楔状
缺损常用的西医疗法和中医疗法。
楔状缺损应该吃什么药。
*楔状缺损怎么治疗？
*一、西医
*1、治疗
1.组织缺损少，且无牙本质过敏症者，不需作特别处理。
2.有牙本质过敏症者，应用脱敏疗法。
3.缺损较大者可用充填法，用玻璃离子体粘固粉或复合树脂充填；洞深或有敏感症状者，充填前应先垫底。
4.有牙髓感染或根尖周病时，可和牙髓病治疗或根管治疗术。
5.若缺损已导致睡齿横折，可根据病情和条件，进行根管治疗术后，作覆盖义齿或拔除。
*二、中医
*1、中医疗法
1.是牙龈按摩法：刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。
可以从上下颌后牙开始，逐渐移向前方。
早晚各一次，每次10～15分钟。
但是，在炎症急性发作时不能
按摩。
如牙石积结较多，还应先请牙医师将牙石刮除，方可采用牙龈按摩。
2.是叩齿。
每天早晚空口咬合数十次。
咬合时应铿然有声，这有增强牙周组织和增进血液循环的作用，常做可使牙齿坚固而不痛。
3.是气功。
即闭口咬牙，自然呼吸，意守上下龈。
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补楔状缺损的技巧
补楔状缺损的技巧
补楔状缺损是一种常见的牙齿疾病，通常需要在牙齿表面进行修复。
以下是几种常用的补充缺损的技巧：
1. 粘接剂技巧：粘接剂技巧可以用于修复不太明显的楔形缺损。
首先，用比色卡匹配牙齿的颜色，然后将粘接剂涂在缺损处，再用特殊光照射使其硬化。
该技术可以补充小型缺损，使之不再显眼。
2. 使用充填材料：使用充填材料可以用于修复较大的楔形缺损。
在这种情况下，首先需要通过拍摄X光片或使用特殊探头对缺损进行评估，以确定是否存在根部损坏。
如果缺损没有到根部，可以使用充填材料进行补充。
充填材料可以在口腔牙医诊所进行，通常是通过填充合适的材料来保护牙齿，避免牙齿敏感。
3. 聚合树脂填充：聚合树脂填充技术是一种常用的修复楔形缺损的方法。
这种材料使用在前牙上会更有效果，因为聚合树脂填充可以准确的匹配牙齿的颜色，并且可以形成与牙齿表面相似的表面。
这种方法可以为牙齿提供牙釉质的外形和外观。
总之，对于楔形缺损的修复，可以根据缺损的大小、位置和严重程度，选择不同的修复技术。
如果缺损较小，可以使用粘接剂技术进行修复。
但如果缺损严重，就需要使用充填材料或聚合树脂填充等更细致的技
术进行修复。
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楔状缺损的注意事项
楔状缺损现在主要的治疗方式是树脂充填，或者树脂复合体充填。
但是临床常常面临的是两个问题：
第一是楔状缺损的脱落问题。
第二是楔状缺损的术后敏感问题。
实际上对于第一个问题，现在常见的原因分析有：树脂是弹性比较小的材料，牙
颈部承担着不能长期承担牙颈部的交变应力，这时需要三明治技术，比如里面垫
底护髓，然后采用玻璃离子或者流体树脂做内衬，然后复合树脂或者复合体充填。
在我理解，这些原因掩盖了问题的本质，或者说部分掩盖了。牙颈部应力集中确
实可以导致树脂再脱落，但是有可能不是主要原因。
充填体脱落主要的原因是粘结力不够，粘结力不够的原因可能有两条，第一没有
有效的粘结面积，第二是微渗漏。
所以在楔状缺损的处理中，我赞成的是
第一要牙体预备，本科读书时老师就教要预备楔缺靠近合方的那个拐角牙壁，现
在想来，道理是好像看过一个文章说楔缺牙体组织的表面含氟量很高，不利于复
合树脂和复合体的粘接。预备可以增加粘接的面积。
第二是排龈的问题。大家都知道，大多数的楔缺的龈阶都是齐龈甚或龈下，这点，
对于复合树脂来说，却是致命的。龈沟液可以在我们无意识的时候污染待粘接的
龈阶，导致最终粘接界面的非正常的微渗漏。这种过度的微渗漏可以导致粘结力
的下降，在牙颈部交变应力的作用下，加速树脂充填体的趋向脱离的速度。
由于不排龈导致的微渗漏甚至是大多数楔缺充填术后敏感的原因。细菌可以长驱
直入的进入牙本质小管，导致过敏。现在粘接的最新观点，酸蚀并不是导致牙本
质术后敏感的重要原因，反而微渗漏和被封闭于牙本质小管内的空气栓子是重要
的原因。所以，如果给患者局麻下排龈，然后做充填，我认为这时选择什么样的
充填材料是次要的。当然，对于比较深的楔缺，必要的牙髓保护，GIC垫底，复
合树脂充填是必要的，但是是否酸蚀这点我认为就没有那么重要的了。
在某个牙医论坛的讨论中，关于如何减少术后敏感的回复有30多条，我看到几
乎没有一位牙医提到要排龈的问题。这可能是由于专业的局限，因为牙体牙髓很
少或者几乎不排龈。
所以我的建议的关于楔缺的流程操作是：
1，相应牙齿唇侧粘膜采用表面麻醉剂（麻醉膏最好），局部麻醉
2，牙体预备（包括继发腐质的去除）
3，排龈（对于龈上边缘的楔缺可以省略），对于全部或者部分洞缘齐龈或者在
龈下的楔缺必须排龈，有些诊所或医院有时可能会用电刀切处理牙龈，也可以起
到同样的效果，但是必须注意的是电刀处理过的牙龈表面渗出会比较多，止血和
隔湿很重要。否则渗出同样会污染待粘结的洞缘。
4，护髓垫底，可以用光固化垫底
5，流体树脂内衬，对于比较深的洞形建议采用。
6，复合树脂或复合体光固化充填，取出排龈线。
7，采用黄带车针磨除充填体龈阶龈方可能的悬突，充填体表面成形，可以配合
探针反勾探查悬突。
8，用树脂抛光的套装抛光充填体表面。
需要注意的几个细节是：
第一就是在用黄带抛光车针抛光充填体龈端悬突时，尽可能不要磨到根面的牙骨
质，否则这种术后的敏感很头疼。
第二个是如果使用的是3M或者松风的自酸蚀，最好不要用气枪吹均匀，否则由
于这两个产品使用的是强酸底胶，会把牙龈烧得很白，这时就体现出可乐丽菲露
SE-BOND粘接剂的优势，它使用得是草酸或枸橼酸等弱酸，就不会有这个问题。
第二个就是最好用洁治器顺着牙龈走一下，去除可能的你肉眼看不到的透明粘接
剂悬突，尤其是与相邻牙的邻面间隙，避免刺激牙龈