医院院务公开工作监督考核办法

为了进一步推动和规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，提高医院服务能力，构建和谐的医患关系，不断

满足群众的就医需求，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》和《卫生部关于全面推行医疗机构院务公开的指导意见》等文件精神，制定本办法。

一、院务公开监督考核组织领导

（一）院务公开监督考核坚持客观公正、民主公开、注重实

效的原则。

（二）院务公开监督办公室设在院办，负责本院院务公开的监督和考核工作。

（三）院务公开监督考核采取日常监督与定期考核相结合的

办法；监督考核的重点是院务公开的组织领导、公开内容、公开

时限、公开方式、公开范围、公开效果。

（四）医院将院务公开纳入年度工作目标管理，并作为评定科室与部门工作成绩的重要依据。

二、院务公开的日常监督

（一）院务公开日常监督是医院日常院务公开执行情况进行

的监督，包括外部监督和内部监督两种形式。

（二）院务公开日常监督的主要内容是院务公开实施情况及

其效果。

（三）县卫生局、社会公众、服务对象、媒体、医院监督员

和有关单位对本院的院务公开进行外部监督。

（四）本院的相关科室、部门以及职工对院务公开进行内部监督。

（五）医院通过设立投诉举报电话、信箱、聘请社会监督员

等多种方式，主动接受监督。

（六）监审人员接到日常监督反馈意见后，应当予以登记并及时调查核实和处理，对改进工作的建议应责成公开办公室积极

采纳。

三、院务公开的定期考核

（一）考核内容

1．组织建设情况

各职能科室主要负责人是本部门院务公开工作第一责任人，

科室有具体负责公开事项的工作人员。

2．制度建设情况

（1）公开项目齐全，内容明确；

（2）有公开的实施细则，程序科学、合理，可操作性强。

3．公开载体建立情况

（1）在门诊、病房以及对公众服务窗口等明显位置设立公

开专栏、宣传橱窗、电子大屏幕公告栏、电子触摸屏等；

（2）编印、发放就医手册、宣传资料；

（3）设立领导接待日制度、设立院务公开投诉信箱、公布

咨询、投诉、举报电话；

（4）为住院病人提供住院费用每日清单、提供费用查询服务，病人出院时，提供总费用清单；

（5）设立专门的院务公开栏；

（6）利用微信平台公开信息；

（8）建立和利用其它的公开载体。

4．公开运作情况

（1）能够按规定的项目和内容进行公开，项目齐全，内容

真实可信；

（2）按规定的载体公开；

（3）按规定的范围公开；

（4）按规定的程序和时间公开。

5．满意程度

（1）职工满意度超过90%；

（2）患者与社会满意度超过90%。

（二）考核方法

1．定期考核由院办负责实施；

2．可以对全部科室、全部考核内容进行普遍检查，也可以

根据需要对部分科室、部分考核内容进行重点考核；

3．考核主要通过检查公开栏、门诊电子触摸屏、查阅宣传

资料、列席参加职代会、浏览网站、院内局域网有关网页、检查

会议记录、向职工、患者征询意见等方法进行；

4．考核的具体时间由纪检监察办公室根据需要确定，原则

上每年不少于两次，考核工作要与市卫生局院务公开、党风廉政

建设专项考核结合起来。每年底，医院公开领导小组办公室对照市卫生局院务公开定期考核标准，做好医院院务公开自查和评

估。

（三）考核要求

1．认真做好考核记录；

2．考核的情况要采用适当的方式公开；

3．考核结果列入科室中层干部个人的考核指标体系，作为

干部考核、任免、奖惩和评先评优的依据之一。

四、院务公开责任追究

（一）责任追究的对象：

责任科室和责任人。

（二）责任追究的方式：

1．对责任科室采取全院通报批评，并取消年度科室综合目

标考核评先资格。

2．对责任人批评教育、责令书面检查、通报批评、诫勉和

训诫、调离工作岗位、责令辞职或者免职。对被追究个人责任而

受到通报批评、诫勉和训诫及以上处理的，取消当年个人考核优秀和评选先进的资格。

（三）责任追究的内容：

1. 对医院院务公开的部署和要求不认真贯彻落实，不及时

将本部门负责公开的内容上报公开；

2．对院务公开方面存在的问题放任不管或工作不力，经督

促后仍无明显改进或拒不纠正处理的；

3．弄虚作假，编造、篡改数据或资料，导致公开内容不真

实的；

（四）责任追究的程序：

对需要给予实施责任追究的，由院务公开监督小组提出，经院务公开办公室核实后，报院领导办公会议批准后实施。

五、本办法自公布之日起实施。

医院院务公开工作总结

2016年，在太谷骨科医院院务公开领导小组及县卫生局的

领导下，医院领导高度重视，把院务公开作为一项重要工作进行

开展实施，坚持以病人为中心，努力推进科学管理和民主决策，

不断提高医疗质量和服务水平，保证医院健康可持续发展，紧紧围绕增强工作透明度，加强对院务公开的领导和督促检查力度，

通过不断完善和落实党务政务公开制度，把医院与社会、医务人员与患者之间沟通的桥梁架设好，情感的纽带维系好，促进了各项工作的开展。现将2016年院务公开情况总结如下：

一、健全组织，规范制度，加强院务公开的组织领导

1、建立健全组织机构

我院院务公开工作得到了医院领导班子的高度重视，成立了侯永新院长任组长，程爱爱副院长和钱志敏副院长任副组长，主要科室相关负责人为成员的院务公开工作监督领导小组。院领导班子多次召开院长办公会、中层干部会，就院务公开的具体实施做了认真的安排，不断强化意识。积极为树立医院在卫生行政行业服务窗口文明形象接受社会监督作了大量的工作。形成了在院长统一领导下，各部门主任共同负责，职工群众全员参与的工作机制。并在本院微信平台上设立了院务公开专栏，将院务公开内容在微信上定期公开。

2、明确内容，制定院务公开信息指南和目录

医院根据政府信息公开要求，制定了信息公开指南，并明确了院务公开的基本内容和范围：一是医院重大决策和改革方案，

包括发展规划、计划、经济目标等；二是涉及职工切身利益的重

大事项，包括分配制度、改革方案、福利待遇以及职工医疗费使

用情况等；三是职工关心的其它问题，包括干部选拔任用、民主

评议、招聘招工新员工、领导廉洁自律等情况；四是患者关心的

有关问题，包括药品价格和医疗收费标准、住院费用每日清单及各种医疗服务信息。

3、明确责任，制定院务公开考核办法并进行责任分工

医院院务公开领导小组根据医院实际情况，对各职能科室院务公开工作进行了职责分工，并制定了具体考核办法，明确将这项工作纳入每月的质量考核。各科室根据各自分工，按照院务公

开的基本要求，做到了职责明确、办事公开、程序透明、定期公

示。

通过一系列制度和措施，尽力规范医院各项行为，让职工当家，让患者满意，努力营造医院和谐医患的工作氛围。

二、多措并举，不断推进各项工作取得实效

为了进一步方便群众就医，提高服务质量和工作透明度，确保院务公开落到实处，我们制定了有力的措施，并取得了成效。

1、确保院务公开透明化，对医院重要信息进行了公示

对医院药品价格、医疗收费标准和各种医疗服务信息，门诊、住院部大厅都进行了公示，在门诊大厅添置触摸电脑，对医院收费价格信息实行显示，方便病人查询；医院坚持住院费用一日一

清单，实行手术及贵重药品事前告知谈话，确保患者知情权，让

病人明明白白消费，享受实实在在的医疗服务；不定期对临床科室进行病陪人满意度调查，共发放调查表89 份，收集意见62条，收到病人感谢信10封，锦旗8面，拒收红包2800元，共有6名医务人员得到病陪人的点名表扬，满意度平均在97.36%以上。

这些信息的公开，在不同程度上极大地方便了患者进一步了

解医院和自己选择医生的就医需求，切实缓解了“看病贵，看病

难”等老百姓关心的问题。

2、建立医院服务投诉及意见反馈长效机制

2016年，我院组织召开了二次病陪人座谈会，征求患者对医

院各方面的意见和建议，并有8条建议被采纳使用。其中专业理论知识内容包括：保安理

论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。

二．培训的及要求培训目的

安全生产目标责任书

为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：

一、目标值：

1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。

2、现金安全保管，不发生盗窃事故。

3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。

4、安全培训合格率为100%。

二、本单位安全工作上必须做到以下内容：

1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。

2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。

3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。

4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。

5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。

6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。

7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。

8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；

9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐瞒不报或降低对责任者的处罚标准。

10、必须按规定对单位员工进行培训和新员工上岗教育；

11、严格执行公司安全生产十六项禁令，保证本单位所有人员不违章作业。

三、安全奖惩：

1、对于全年实现安全目标的按照公司生产现场管理规定和工作说明书进行考核奖励；对于未实现安全目标的按照公司规定进行处罚。

2、每月接受主管领导指派人员对安全生产责任状的落

医院院务公开制度

医院院务公开制度（一）医院积极推行院务公开，坚持客观公正、发扬民主注重实效，以加强民主监督民主管理为核心，以院务和财务公开为主，以工作人员切身利益和社会关注的热点问题入手，以真实、全面、适时为标准，实行程序与结果公开，时积极支持维护院长行使正当经营管理职权。（二）院务公开内容 1.向社会公开内容（1）医院概况:医院基本信息；依法执业登记主要事项；经批准开展各项诊疗技术和特殊临床检验项目；大型医用设备配置许可；重点专科人员组成；承担教学、科研等任务。（2）医院环境:医院位置及周边交通；医院内交通线路及导诊路标提示；门诊急诊、住院部各病房设置、位置格局及科室布局；紧急情况应急避难疏散通道。（3）行风廉政建设:医德医风建设有关规定及监督途径；患者权利和义务主要内容；服务投诉方式和医院上级监督管理部门投诉方式；行风廉政建设情况。（4）医疗服务:工作人员佩戴名牌上岗；临床医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况；专科、专业门诊、专科特色；医院服务时间门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程；预约挂号方式、门诊诊疗项目、医务人员专业特长和出诊时间；提供门诊咨询服务；提

供健康教育咨询服务。 2.向患者公开内容（1）服务告知:病情告知；特殊诊疗服务流程、费用及有关事宜；主要检查项目预约及报告等有关服务内容；辅助检查前注意事项；投诉管理部门及其办公地点、联系方式；医疗纠纷处理途径、程序；提供病历复印的服务流程和地点及有关注意事项。（2）服务价格及收费:收费查询服务；医疗服务项目价格；药品价格。 3.向医院工作人员公开内容（1）重要事项:有关医院改革发展重大事项决策；重要人事任免；重要项目安排；大额度资金使用情况。（2）业务管理:医疗质量管理制度和具体措施；医疗质量与安全信息；医院各项管理制度；临床、医技科室诊疗护理常规；重点部门工作流程；应急预案；药事管理有关事项；公开药物、耗材使用监控结果；公开财务管理经营情况、业务收入、经济效益情况等。（3）工作人员关注事项:工作人员权益相关事项；人事管理有关事项。（三）院务公开形式 1.医院网站外网、内网。 2.职工代表大会和工会会员代表大会。 3.院周会、科务会。 4.院务公开栏、电子触摸屏或电子屏幕等设施。

医院院务公开制度

医院院务公开制度文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

院务公开制度为了强化医院管理，促进医院的廉政建设，密切干群关系。医院建立院务公开制度。具体实施细则如下： 1．成立院务公开领导小组，加强领导与协调。 2．公开的内容包括三个方面： (1)对社会公开的内容医疗机构概况：医疗机构基本信息，医疗机构依法执业登记的主要事项，经批准开展的各项诊疗技术和特殊临床检验项目，大型医用设备的配置许可及技术实力，重点专科的人员组成及技术实力，公开承担的教学任务，学生来源、数量、临床教学实施情况，工作人员佩戴胸牌上岗。医疗机构环境：医疗机构位置及周边的交通，医疗机构内交通线路及导诊路标提示，门诊、急诊、住院部各病房的设置、位置格局及科室布局，紧急情况应急避难的疏散通道。行风廉政建设：医德医风建设的有关规定及监督途径，病人权利和义务主要内容，接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况，服务投诉方式和向上级部门投诉方式，行风廉政建设情况。医疗服务：临床、医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况，专科、专业门诊、专科特色，医疗机构服务时间，门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程，特殊人群优先措施，特需服务的项目和内容、服务对象。提供门诊咨询服务，提供健康教育咨询服务。 (2)对服务对象(病人)公开的内容：服务人员：全体工作人员包括进修实习生和临时工的姓名、工号、住院病人的责任医生和责任护士。便民措施：各科制定的便民措施和服务规范等。服务承诺：医院和各科室均向病人作出服务承诺并进行公示。

为患者提供收费查询服务，公开医疗服务项目价格、药品价格和医用耗材价格，按规定提供病历复印。 (3)对内部职工公开的内容：落实“三重一大”制度：公开有关医院改革发展的重大事项决策，如工作目标、发展规划、经营管理的决策方案、人事制度、分配制度的改革方案。公开重要人事任免。公开重要项目安排，如基建项目承包，药品、卫生消耗材料采购和大型设备更新。公开大额度资金使用情况，如财务预决算、承包租赁合同执行情况，招待费的使用情况等；公开职工权益，如工资福利和奖金分配方案，专业技术职称评定，职工培训计划，住房货币分配。业务管理：公开医疗质量管理制度和具体措施，医疗质量与安全信息，医疗机构的各项管理制度，临床、医技科室的诊疗护理常规，重点部门的工作流程，各种应急方案，药事管理的有关事项，后勤物资的采购供应，财务管理经营情况，业务收入、经济效益情况等。多数职工要求公开的事项。 3．公开的形式：职代会：每年至少召开二次职工代表大会，以上需对内部职工公开的内容原则上都必须通过职代会，如遇职代会闭会期间，需召开院务委员会进行商议。院周会、办公会等：每周召集各科室、班组负责人开会通报医院工作。院长信箱或监督箱：收集职工对医院各方面工作的意见和建议，建立开箱登记和答复情况登记制度。对服务对象(病人)的公开形式：各大媒体、宣传资料、服务承诺卡片等。公示栏、门诊大厅电子屏幕监督投诉电话或投诉接待日。

医院院务公开制度

医院院务公开制度实行医院院务公开是加强医院民主政治建设，保证职工直接行使民主权力，依法参加医院管理的重大举措；是全心全意依靠职工办好医院，实施科学决策、管理的基本要求，坚持和完善以职工代表大会为基本形式的民主管理、监督的一项重要制度；是加强医患沟通，构建和谐医患关系的有效手段。为此，特制定民主管理及院务公开制度如下：一、院务公开工作的指导思想和工作目标指导思想：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，进一步深化院务工作，拓展公开内容，规范公开程序，丰富公开形式，健全公开制度，推动院务公开工作不断深入，促进医院持续健康发展，倾力构建百姓放心、人民满意的和谐医院。工作目标：医院院务公开要与深化医院改革，实现医院又好又快的发展目标和进程相一致，是院务公开成为医院管理的一项基本制度，医院工作透明度不断提高，与权重沟通的渠道更加畅通，切实保障人民群众、医院员工的知情权和监督权。二、院务公开的主要内容 1、有关医院改革发展的重大决策、规划、实施方案； 2、领导干部廉洁自律情况；

3、干部任免、人事调配、评优奖励情况； 4、职称晋升、评聘情况； 5、病人住院费用“一日清”、药品及检查项目价格、检查报告时间等情况，由医务部等相关部门在“医务公开栏”向群众公开。推行院务公开的部门为：院办、工会、医务部、护理部、人力资源部、财务部等。 6、大型设备购置情况； 7、大宗物品采购情况； 8、涉及员工切身利益及员工关心的问题。三、院务公开的途径和形式院务公开应以实用、简明、便利职工周知为原则，根据公开事项的特点，采取相应的公开方式。 1、院周会和不定期公开专题会议，有关职能部门向员工通报院务公开有关情况，并接受咨询； 2、在医院内设立院务公开栏、院务公开网页，以及院长信箱，收集各层次不同群众反映的意见； 3、坚持每周一次的院领导接待日制度； 4、设立“意见箱”； 5、根据“公开”内容需要，适时召开不同类型的座谈会等（根据医院的实际，采取定期、不定期，遇重大事件及时公开的原则）。四、院务公开的实施要求

院务公开领导小组工作职责

院务公开领导小组工作职责-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

院务公开领导小组工作职责 1、认真贯彻党的卫生方针，认真执行卫生主管部门和上级有关部门的政策、法规和有关规定。 2、根据医院实际，领导全院干部职工认真实践邓小平理论和“三个代表”重要思想，坚持科学发展观，坚持“以人为本”，以优质服务求发展，在规范院务公开的同时，努力形成办院特色。 3、认真学习卫生法律、法规，依法行政，做好院务公开工作。 4、积极推进医院党风廉政建设和行风建设，杜绝各种违纪违规行为。 5、贯彻依法治院和民主治院，主要接受社会和职工的监督，提高院务公开工作的时效。 6、有计划、有步骤地开展高效医疗工作，动员广大干部职工积极参与医院院务管理，不断提高院务工作的参与度和透明度。 7、切实加强医院院务公开的组织领导，不断加大院务公开工作力度，增加院务公开的真实性、针对性和及时性。 8、领导和指导医院院务公开工作办公室的工作，接受院务公开监督小组和广大职工的监督。 2

院务公开监督考核制度 1、成立院务公开监督小组，工会主席任组长，成员由总支、工会、职能科室、院外监督员组成。 2、监督小组的职责：依据有关政策和法律，对院务公开工作进行全过程监督和考核。检查院务公开的内容是否真实、全面、及时，程序是否合法，职工所反映情况是否得到认真解决和答复。 3、监督检查的原则：实事求是，严肃认真，公平公开，按考核内容进行公正考评。坚持个别考核和听取意见相结合，以检查考核为主。 4、监督检查方式方法：每半年进行一次检查，采取现场察看公示栏、查资料、听汇报与开座谈会、职工测评、个别了解情况相结合的方法进行。每年在职代会上向职工代表报告院务公开的工作情况。 5、考核内容：科室是否重视，制度是否落实，措施是否得力；内容是否真实、全面、及时、准确；形式是否合法有效，程序是否符合规范；资料是否齐全，作用是否突出，职工是否满意。 6、责任追究：各种原因造成重大损失者；违反政策规定造成重大影响者；在各个岗位上以权谋私，中饱私囊，贪污受贿等触犯刑法者交司法部门追究；其它有损医院形象，或职工利益者。组长：穆春祥副组长：朱继凯周永仁刘四军成员：杨玉海胡建生王新利朱超 3

医院院务公开工作总结

医院院务公开工作总结这是一篇关于医院院务公开工作总结，由xzlunwen,com小编辑收集整理，希望可以帮助到您！ **医院领导班子把院务公开工作作为医院改革、发展、稳定的主要途径。根据****发**号文件精神，进一步加强和改进了院务公开的方式方法，在强化管理和广泛参与上不断向纵深发展。第一、广泛参与，增强院务公开的透明性。首先以职代会为载体，把院务公开的具体操作与职代会的操作程序进行有机结合，真正形成有效的职工民主管理体系。同时，利用医院信息简报和院务公开栏的形式，及时向全院职工传达医院的各项方针政策。其次以全院职工、干部大会的形式增强院务公开的广泛性。**医院注重舆论先行，多次召开全院职工（党员）干部大会，使医院开展工作能够得到职工理解，通过在沟通与理解中达到共识。如医院院长在全院职工大会上，多次把医院筹建临街房的情况予以阶段性说明等。

另外，建立医患沟通会制度，竭诚为基地职工服务。为构架患者与医院之间沟通的桥梁，医院在基地各单位聘请医德医风社会监督员对医院的各项工作进行监督。近期，借行风评议的契机，**医院每天派专人随同公司行评监督员到基地各单位听取意见，并多次召开医患沟通会，结合职工提出的意见及建议，在医德医风、价格、服务、技术、环境等几方面认真进行改进。在此基础上，**医院制订了医疗价格公布栏、特色专科及专科医生简介宣传栏等，药品价格也已大幅下调；目前，医院还正在开展住院病人的一日清单工作，努力让病人来医院就医住得舒服，看的明白，走的高兴。院领导还承诺，不高于同级同类医院的物价水平，并在药品的采购和研制上加强管理，真正让利于民。第二、强化管理，增强公开的实效性。首先灵活运用跟踪制和反馈制等形式，针对职工特别关心的热点问题，采取源头公开、过程公开、结果公开的方式，加强公开的项目管理。如采取跟踪制的方法，征求职工对医院机构、人事、经济改革和骨干人才激励办法的意见。首先在将各项改革方案的初稿发至每个职工代表，采取自下而上的形式，反复进行修改，并及时将修改后的结果张贴在院务公开栏上，以此来接受职工代表的全面监督。对征集的提案及意见，不是简单的答复处理，而是采取反馈制，由专门工作小组进行分类，逐项落实，落实的结果及时反馈给职工，真正做到职工的意见和建议，件件有着落，事事有回音。其次，加强院、科、班务三级公开网络化管理，规范了15项公开内容。尤其是在班务公开方面，正在逐步形成民主选举、评议班级长制度；目前已有两名护士长

关于成立医院院务公开及监督领导小组成员的通知

XX市人民医院文件 X医发〔2018〕25号 XX市人民医院关于成立院务公开及监督领导小组成员通知各科室: 根据我院新修订《XX市人民医院领导班子落实“三重一大”决策制度实施办法细则》，现对我院院务公开及监督领导小组成员进行调整如下: 一、院务公开领导小组（一）人员组成：组长: 院长

副组长: 副院长等成员: 院务公开领导小组下设办公室，办公室设在工会，由XXX 同志兼任办公室主任，XXX同志任干事，负责处理日常工作。（二）院务公开领导组职责 1、负责审定院务公开实施细则； 2、负责对院务公开领导情况进行监督、检查和考核； 3、负责受理职工对院务公开领导小组的意见或建议，并进行反馈； 4、负责研究决定对执行院务公开工作有关人员的奖惩。（三）院务公开办公室职责 1、负责院务公开的日常组织和协调工作，督促落实《院务公开工作制度》，做好总结和汇报； 2、做好院务公开相关工作的记录，负责来信、来访、来电的接待，解决群众反映的涉及院务公开方面的问题； 3、坚持谁主管谁负责的原则，工作小组成员具体负责本部门公开工作的实施、自查和总结工作； 4、负责相关资料的收集、整理，做好档案的留存； 5、负责院务公开工作阶段性工作总结； 6、负责组织培训相关人员定期学习信息公开的法律法规、规章制度、岗位职责和处理程序。二、院务公开监督领导小组（一）人员组成：

组长: 成员: 院务公开监督领导小组下设办公室，办公室设在监察室，由同志兼任办公室主任，同志任干事，负责处理日常工作。（二）院务公开监督检查组职责 1、负责对全院院务公开工作的制定、落实情况进行全程监督，对已分解的院务公开内容的落实与实施情况进行监督检查； 2、负责监督各级负责人重视院务公开工作，并把此项工作作为加强医德医风建设的一项重要措施； 3、负责制定院务公开监督检查评估标准，并按标准对院务公开工作进行考评，定期通报检查考评情况； 4、负责开展院务公开的效果评价，征求和收集职工和患者对公开信息具体内容的意见和建议，进行社会评价的调查； 5、负责对院务公开工作阶段检查和年终工作总结进行评估。 XX市人民医院 2018年6月29日

院务公开工作督查记录

院务公开工作督查记录来源：院办作者：点击：1939 按照《钦州市妇幼保健院、红十字医院院务公开实施方案》，院务公开工作督查小组严格按照工作职责，于2011年3月28日，通过现场查看、走访职工等形式，对我院院务公开情况进行了检查考核，现将督查情况汇报如下。 1、院务公开形式不断拓宽。医院采取以下方式进行院务公开：（1）在门诊、病房、楼道等等明显位置设立了公开专栏、宣传橱窗、告示牌、电子大屏幕；（2）院内电视、医院网站都有院务公开的内容和专栏；（3）设立了电子触摸查询装置、查询电话；（4）在医院大厅放置有院报、宣传手册、资料及在墙上张贴挂图等。 2、进一步规范和深化了院务公开的内容。在医院大厅收费处的墙上，张贴着药品供应商的相关信息；在各收费点和醒目位置，利用电子屏幕滚动公开药品价格和各类检查、治疗、手术收费等医疗服务标准；在医院门口和院务公开栏张贴医院人事改革、干部提拔、职称晋升等与职工切身利益相关的通知和文件，检查发现公开的内容都有及时更新。 3、认真落实行风建设工作。督查小组通过听取科室反馈，查看台账资料，察看现场，走访患者、问卷调查等方式，对医院开展依法执业、诚信诊疗、诚信收费、诚信服务、廉洁行医等方面情况进行了检查，未发现“红包”、“开单提成”、回扣和其他变

相回扣等问题。随机抽取20名医生、护士、医技人员的资格证和执业证，持“两证”（资格证、执业证）上岗合格率为100%。各科室能够认真执行物价部门规定的医疗收费标准，检查中没有发现自立、分解、超标准收费等违规现象。三、存在问题从督查情况看，还存在一些问题和薄弱环节，主要表现在：一是少数科室对院务公开工作重要意义认识不够，个别职工对院务公开的相关要求知晓率较低。二是有些科室在服务流程、服务细节和服务态度的具体方面和环节工作上抓得不够认真仔细，没有体现“以人为本”的理念。门诊大厅疏导工作有待提高，门诊等候人员较多、有长队现象。三是医患沟通的技巧、处理复杂问题方法还存在明显不足。通过查阅病历及询问病人发现，个别医务人员在对病人进行相关事项的告知上有差距，存在不清楚、不全面以及漏项等问题，住院病人医患沟通记录不完整不及时。极个别科室意见簿未及时给予回复，影响了对病人投诉处理的时效性。以上为此次督查发现的部分问题，各科室要结合自身实际，找出差距及存在问题，多管齐下，努力纠正和解决损害群众利益的不正之风。院务公开监督小组 2011年3月29日

医院院务公开制度范例

医院院务公开制度范例医院院务公开制度一、前言实行院务公开是全心全意依靠广大员工办好医院，实行科学决策、科学管理的基本要求，也是加强党风廉政建设，坚持和完善医院民主管理、民主监督的一项重要制度。为全面推进院务公开工作，促进医院民主科学管理,和谐医患关系,根据卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》和市卫生局《关于在全市卫生系统进一步推进政务公开的实施方案》，结合医院实际，现将实行院务公开工作制度的有关资料公示如下：二、院务公开工作的指导思想和工作目标指导思想：以邓小平理论和三个代表重要思想为指导，全面落实科学发展观，进一步深化院务公开工作，拓展公开内容，规范公开程序，丰富公开形式，健全公开制度，推动院务公开工作不断深入，促进医院持续健康发展，倾力构建百姓放心、人民满意的和谐医院。工作目标：医院院务公开要与深化医院改革，实现医院又好又快的发展目标和进程相一致，使院务公开成为医院管理的一项基本制度，医院工作透明度不断提高，与群众沟通的渠道更加畅通,切实保障人民群众、医院员工的知情权和监督权。三、院务公开的主要内容 1、有关医院改革发展的重大决策、规划、实施方案; 2、领导干部廉洁自律情况; 3、干部任免、人事调配、评优奖励情况; 4、职称晋升、评聘情况; 5、病人住院费用一日清、药品及检查项目价格、检查报告时间等情况，由医务科等相关部门在医务公开栏向群众公开。推行院务公开的部门为：工会、医务科、护理部、人事科、财务科、行政人事部等。 6、大型设备购置情况; 7、大宗物品采购情况; 8、基建项目招投标情况; 9、涉及员工切身利益及员工关心的问题。

四、院务公开的途径和形式院务公开应以实用、简明、便利职工周知为原则，根据公开事项的特点，采取相应的公开方式。1、院周会和不定期公开专题会议，有关职能部门向员工通报院务公开有关情况，接受咨询。2、在医院内设立院务公开栏、院务公开网页,以及书记、院长信箱，收集各层次不同群众反映的意见。4、坚持每周一次的院领导接待日制度。5、设立意见箱。6、根据公开内容需要，适时召开不同类型的座谈会等;根据医院的实际，采取定期、不定期，遇重大事件及时公开的原则。五、院务公开的实施要求 1、加强对公开工作的领导。医院院务公开是加强医院管理，提高医院工作透明度的一项重要措施，医院要把公开工作列入重要议事日程，作为经常性工作来抓，切实加强组织领导，定期听取工作情况汇报，研究解决工作中的困难和问题。领导小组办公室要加强对公开工作的指导和协调，成员科室要认真履行职责，落实责任内容，形成领导小组具体管，相关科室负责办，纪检监察严监督的公开工作格局。 2、加强公开内容预审。根据院务公开责任分工，建立公开目录，规范公开内容，按照公开程序要求抓落实。对于应当让社会公众广泛知晓或参与的事项，要及时主动向社会公开。要正确处理好实行公开与贯彻落实《保密法》的关系，既要将应公开的内容全面公开，又要严格遵循保密规定。严禁将涉及国家秘密、商业秘密和个人隐私及其他按规定不宜或不能公开的内容对外公开 3、各有关职能部门主要负责人要亲自抓院务公开工作，并确定一名院务公开信息员，专人负责本部门院务公开工作，按公开程序把公开的内容送院务公开工作小组备案及时公示，并收集反馈意见。工作专班对反馈意见进行核实梳理，提出处理意见，责成相关科室整改落实。 4、建立公开工作台帐制度。公开的文件、会议记录、领导批示、公开的内容资料、社会监督意见及处理反馈资料等各职能部门都要建立台帐，全部整理归档备查。六、院务公开领导小组成员及职责院务公开领导小组组长：副组长：成员: 干事：院务公开领导小组职责

公立综合医院院务公开管理制度

公立综合医院院务公开管理制度一、院务公开的主要内容凡是与医院行政管理、卫生改革密切相关和涉及职工切身利益的重要事项，除党和国家规定的保密事项外，原则上都要在一定范围内采取适当的方式和程序予以公开。（一）向社会公开的事项 1、规范准则公开。公开医德规范、医务人员行为准则；服务用语、服务规范、服务标准、服务承诺等。 2、医疗收费公开。公开医疗服务价格和药品价格。公开收费项目、标准、范围和批准文号；药品品名、规格、价格和批准文号等；提供规范、明细的门诊病人、住院病人一日收费清单；各项收费按国家规定依法管理。 3、管理制度公开。公开病人就医事项，公开诊疗程序和规章制度，公开进行的检查和手术应该履行的手续；公开医护人员诊治权；公开病员入出院、转院管理；医疗事故处理程序；公开手术安排时间，病房空床情况，科室设备，公开病人选择医生事项，公开专家姓名、职称、专业、门诊及会诊时间；公开医疗纠纷应当依法解决的程序。 4、公开城镇职工基本医疗保险制度改革有关事项。公开医保制度有关纳入医保统筹基金支付范围的诊疗项目审批程序以及医保病人转诊的有关规定。

（二）向职工公开的事项 1、医院管理公开。公开医院的发展目标、长远规划、改革方案、重要管理制度、年度计划、重大投资决策和实施 2、财务管理公开。公开财务预决算，财政拨款，正常收费；公开药品收支两条线管理执行和返还使用情况：公开社会捐赠，房屋租赁和劳务费收入，投资收益；公开财务支出，成本核算以及专项资金补助，医疗、教学、科研经费的 3、工程项目公开。工程建设项目(含大型修缮)都必须按《中华人民共和国招投标法》实行招投标。经批准的邀请投标也要按严格程序办理，不一对一进行。公开工程项目的审批过程、资金来源、勘察、设计、施工、监理单位的选择，工程 4、物资采购公开。药品、医疗仪器、设备、公务机动车辆、救护车、计算机、空调机、复印机(纸)、传真机、打印机、电梯、电子监控设备等物资实行政府采购。大宗办公用品、印刷业务、房屋出租也应实行公开招投标。公开一次 5、职工奖惩公开。公开各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序，确定上报人选和评选结果；职工年度考

院务公开落实情况汇报

2017年院务公开落实情况汇报院务公开是加强医院民主管理、民主决策、民主监督，推进医院党风廉政建设和反腐倡廉工作的重要举措，是进一步密切党群干群关系，充分调动广大职工的积极性，促进医院发展，保持医院和谐稳定的有效途径。2017年，我院继续把院务公开作为一项重要工作来抓，坚持院务公开、透明、严谨、规范，让广大职工充分享受知情权、参与权、决策权，医院院风明显好转，经济效益和社会效益显著提高，现将我院院务公开工作情况报告如下：一、加强领导、明确职责任务医院领导高度重视院务公开工作，把院务公开作为加强医院民主建设与内部管理的一项重要内容来抓，一是成立了以党总支书记、理事长任组长，院领导班子成员任副组长，科室主任为成员的领导小组，并下设办公室，由医院办公室具体负责院务公开工作，定期对院务公开进行承办和落实。二是以工会、各巡查小组为监督，对院务公开实行全面监督，形成了共同负责，职工全员参与的工作机制。三是结合医院实际情况，印发了《院务公开实施方案》，认真组织实施，保证该项工作有计划、有步骤地开展。四是狠抓党风廉政建设。为把院务公开落到实处，医院把院

务公开、医德医风、诚信考核和行风政风评议结合起来，通过贯彻落实医院各项制度，建立监督反馈、服务承诺、失职追究等机制，进一步推进院务公开。遵循依法、真实、及时、有效的原则，严格按照上级部门关于院务公开工作的部署要求，结合实际，推动医院院务公开工作不断深化，加强社会公众和医院职工对医院的民主监督，促进医院牢固树立“以病人为中心”的理念，提高医疗服务质量和服务水平，推动医院持续健康发展。二、院务公开的主要内容根据医院工作性质、特点以及群众关注的热点问题，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上都予公开。区分对外公开、对内公开两个方面，研究确定公开内容。（一）对外公开内容 1、卫生行政部门核发的执业许可证、卫生技术人员依法执业注册基本情况和卫生技术人员提供医疗服务时的身份标识、职称、职务、专业等情况； 2、经卫生行政部门批准开展的诊疗科目、准予登记的医疗技术及医疗技术临床应用情况； 3、经卫生行政部门批准使用的大型医用设备名称、从业人员资质及其使用管理情况；

医院院务公开制度

医院院务公开制度为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开得意见》、《卫生部关于全面推行医院院务公开得指导意见》,进一步推进与规范医院院务公开工作,促进医院民主科学管理,依法执业,诚信行医,建立与谐医患关系,不断满足群众得就医需求,制定本制度。一、医院院务公开得指导思想与工作目标推行医院院务公开要以党得十七大精神与科学发展观为指导,深入贯彻党与国家有关医疗卫生工作得方针、政策,维护人民群众得健康权益。通过推进医院院务公开工作,加强社会公众与医院职工对医院得民主监督,促进医院牢固树立“以病人为中心”得理念,提高医疗服务质量与服务水平,推动医院持续健康发展。二、医院院务公开得主要内容除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护得商业秘密与个人隐私以外,按照规定得制度与程序,医院院务工作原则上应予全部公开。 (一)向社会公开得医院院务信息主要内容 1、医院基本信息 (1)医院依法执业登记得主要事项,包括医疗机构执业许可证及有效期限、医院名称、等级、执业地点、法定代表人姓名、所有制形式、诊疗科目、床位、联系电话、网址。

(2)职能科室设置、业务项目、内容、负责人、技术人员资质及组成。 (3)门诊、急诊就医流程图,挂号、就诊、取药、交费等事项得流程与服务地点。 (4)节假日、法定假日普通门诊、急诊得开诊时间,及各项检查治疗项目。 (5)主要卫生技术人员依法执业注册基本情况,或提供查询服务。工作人员在岗时佩戴得注有本人姓名、职务或职称得标牌。 (6)医院布局图、指示标牌、路标等,应急避难流程图。 (7)服务监督部门(人)得投诉电话与信箱。 2、医疗服务信息 (1)综合指标:包括工作量信息、医疗质量信息与费用信息、医疗安全等。工作量信息:门诊人次、急诊人次、出院人数、手术台次、医保出院人数、新农合出院人数等。医疗质量信息:病床使用率、病床周转次数、出院者平均住院日、入出院诊断符合率、手术前后诊断符合率、门急诊危重病人抢救人数、门急诊死亡人数、病房危重病人抢救人数、病房死亡人数、大型设备检查阳性率等。费用信息:门诊患者人均医疗费用、住院患者人均医疗费用、药品收入占总收入比例等。

医院院务公开制度

行风廉政建设：医德医风建设的有关规定及监督途径，病人权利和义务主要内容，接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况，服务投诉方式和向上级部门投诉方式，行风廉政建设情况。医疗服务：临床、医技科室名称、服务内容等医疗服务基本情况，专科、专业门诊、专科特色，医疗机构服务时间，门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程，特殊人群优先措施，特需服务的项目和内容、服务对象。提供门诊咨询服务，提供健康教育咨询服务。 (2)对服务对象(病人)公开的内容：服务人员：全体工作人员包括进修实习生和临时工的姓名、工号、住院病人的责任医生和责任护士。便民措施：各科制定的便民措施和服务规范等。服务承诺：医院和各科室均向病人作出服务承诺并进行公示。

医疗机构院务公开监督考核办法

医疗机构院务公开监督考核办法（试行）第一章总则第一条为了进一步推动和规范院务公开工作，促进医疗机构民主科学管理，依法执业，提高医疗机构的医疗服务能力，构建和谐的医患关系，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》、《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》和《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》等文件精神，制定本办法。第二条本办法适用于对各级各类医疗机构院务公开工作的监督和考核。第三条院务公开监督考核坚持客观公正、发扬民主、注重实效的原则。第四条卫生部负责制订全国院务公开的监督和考核办法，并对省级卫生行政部门开展医疗机构院务公开工作进行监督和指导。地方各级卫生行政部门负责组织实施辖区内医疗机构院务公开的监督和考核工作。第五条各级卫生行政部门应当充分发挥行业主管部门的作用，把院务公开工作作为对医疗机构评审评价、考核评优和党风廉政建设监督检查的重要内容之一，切实加强院务公开工作的监督和考核。

第六条院务公开监督考核包括日常监督与定期考核；监督考核的重点是院务公开的组织领导、公开内容、公开时限、公开方式、公开范围、公开效果。第七条医疗机构应当将院务公开纳入年度总体工作目标进行管理，并作为评定科室与部门工作成绩的重要依据。第二章院务公开的日常监督第八条院务公开日常监督是对医疗机构日常院务公开执行情况进行的监督，包括外部监督和内部监督两种形式。第九条院务公开日常监督的主要内容是院务公开实施情况及其效果。第十条卫生行政部门、社会公众、服务对象、新闻媒体、医疗机构监督员和有关单位对医疗机构的院务公开进行外部监督。第十一条医疗机构的内设管理部门、业务科室以及职工对医疗机构的院务公开进行内部监督。第十二条医疗机构应当通过设立投诉举报电话、投诉举报信箱、电子邮箱，聘请社会监督员等多种方式，主动接受监督。

医院院务公开工作制度

医院院务公开工作制度为了强化医院管理，促进医院的廉政建设，密切干群关系。医院建立院务公开制度。具体实施细则如下：1．成立院务公开领导小组，加强领导与协调。 2．公开的内容包括三个方面： (1)对社会公开的内容医疗机构概况：医疗机构基本信息，医疗机构依法执业登记的主要事项，经批准开展的各项诊疗技术和特殊临床检验项目，大型医用设备的配置许可及技术实力，重点专科的人员组成及技术实力，公开承担的教学任务，学生来源、数量、临床教学实施情况，工作人员佩戴胸牌上岗。医疗机构环境：医疗机构位置及周边的交通，医疗机构内交通线路及导诊路标提示，门诊、急诊、住院部各病房的设置、位置格局及科室布局，紧急情况应急避难的疏散通道。行风廉政建设：医德医风建设的有关规定及监督途径，病人权利和义务主要内容，接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况，服务投诉方式和向上级部门投诉方式，行风廉政建设情况。医疗服务：临床、医技科室名称、服务内容等医疗

服务基本情况，专科、专业门诊、专科特色，医疗机构服务时间，门诊、急诊、住院服务流程和便民服务流程，预约挂号方式，特殊人群优先措施，特需服务的项目和内容、服务对象。提供门诊咨询服务，提供健康教育咨询服务。 (2)对服务对象(病人)公开的内容：服务人员：全体工作人员包括进修实习生和临时工的姓名、工号、住院病人的责任医生和责任护士。便民措施：各科制定的便民措施和服务规范等。服务承诺：医院和各科室均向病人作出服务承诺并进行公示。为患者提供收费查询服务，公开医疗服务项目价格、药品价格和医用耗材价格，按规定提供病历复印。 (3)对内部职工公开的内容：落实“三重一大”制度：公开有关医院改革发展的重大事项决策，如工作目标、发展规划、经营管理的决策方案、人事制度、分配制度的改革方案。公开重要人事任免。公开重要项目安排，如基建项目承包，药品、卫生消耗材料采购和大型设备更新。公开大额度资金使用情况，如财务预决算、承包租赁合同执行情况，招待费的使用情况等；公开职工权益，如工资

医院院务公开制度

医院院务公开制度为了进一步深化和规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，构建和谐医患关系，根据国家卫健委《医疗机构院务公开监督考核办法（试行）》（国卫办政务发〔2015〕12号）等文件的要求，结合医院工作实际，对《襄城县第二人民医院院务公开工作制度》、《襄城县第二人民医院院务公开实施办法》、《襄城县第二人民医院关于职能部门做好院务公开信息发布工作的通知》等三个文件进行了调整、充实、完善，并制定本制度。一、调整充实院务公开工作领导小组，成立院务公开监督小组。具体名单如下：（一）院务公开工作领导小组：组长：谢刚兆副组长：王定长、江叶青、熊斌、叶奇勋成员：胡建民、徐峰、余海涛、蓝晖、程建华领导小组下设办公室，办公室设在医院办公室（二）院务公开监督小组：组长：副组长：成员：社会监督员代表监督小组下设办公室，办公室设在医院办公室院务公开工作责任分工将根据文件精神和医院实际进行调整（见附件），院务公开内容涉及到的责任部门为该项院务公开的承办科室，按照“谁主管谁负责”的原则，做好职责范围内的院务公开工作。

医院院务公开监督小组将不定期监督和检查院务公开工作，促进工作落实。对拒不履行院务公开责任，在院务公开中弄虚作假的，按规定责令整改，引起严重后果的给予党纪政纪处分，对认真实行院务公开，并取得较好成绩的科室和个人，给予表扬奖励。二、院务公开的主要内容医院院务，除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上都予公开。并遵循依法、真实、及时、有效的原则，做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开。（一）向社会公开的主要内容 1．医院概况：（1）医院执业登记情况、基本信息；（2）医务人员依法执业注册情况及相关资质信息；（3）重大医疗技术准入及大型医用设备的配置许可；（4）重点学科：各重点学科名称及学科带头人姓名、职称、主要工作和研究经历等；（5）教学任务：医院承担各院校医学生见习和实习任务基本情况；（6）工作人员识别：姓名、职务等。 2．医院环境：（1）周边交通：周边公共交通线路、依靠站名、院外周边停车场位置；（2）院内交通：车辆出入口指示，院内行车指引；

院务公开考核办法

院务公开考核办法第一章总则第一条为了进一步推动和规范我院院务公开工作，促进民主科学管理，依法执业，提高医疗服务能力，构建和谐的医患关系，不断满足群众的就医需求，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》和《卫生部关于全面推行医疗机构院务公开的指导意见》等文件精神，制定本办法。第二条本办法适用于对我院院务公开工作的监督和考核。第三条院务公开监督考核坚持客观公正、民主公开、注重实效的原则。第四条医院院务公开监督小组负责统一组织实施全院院务公开的监督和考核工作。第五条医院各职能部门应当充分发挥主管职能的作用，把院务公开列为对各科室评审评价、考核评优和党风廉政建设监督检查的重要内容，切实加强院务公开工作的监督和考核。第六条院务公开监督考核采取日常监督与定期考核相结合，明查和暗访相结合的办法；监督考核的重点是院务公开的组织领导、公开内容、公开时限、公开方式、公开范围、公开效果。第七条医院应当将院务公开纳入年度工作目标进行管理，并作为评定内设科室与部门工作成绩的重要依据。第二章院务公开的日常监督

第八条院务公开日常监督是对医院日常院务公开执行情况进行的监督，包括外部监督和内部监督两种形式。第九条院务公开日常监督的主要内容是院务公开实施情况及其效果。第十条卫生行政部门、社会公众、服务对象、媒体、院外监督员和有关单位对医院的院务公开进行外部监督。第十一条医院的内设科室、部门以及职工对医疗机构的院务公开进行内部监督。第十二条医院通过设立投诉举报电话、院务公开信箱、聘请社会监督员等多种方式，主动接受监督。第十三条医院接到日常监督反馈意见后，应当予以登记并及时调查核实和处理，对改进工作的建议应积极采纳。第十四条院务公开各管理部门应当充分发挥监督职责，督促各科对院务公开工作中存在的问题进行整改。第三章院务公开的定期考核第十五条院务公开定期考核是院务公开监督小组定期对医院院务公开情况的检查评估。院务公开定期考核每年进行一次。第十六条定期考核的主要内容包括：（一）组织领导院务公开工作的领导体制、协调机制和网络体系的建设情况;领导和办事机构工作开展情况;年度院务公开工作目标、计划和措施的制定和落实情况;院务公开纳入单位责任目标管理情况等。

医院院务公开制度

医院院务公开制度实行院务公开是加强基层民主政治建设，保证职工直接行使民主权利，依法参加医院管理的重大举措;是全心全意依靠职工办好医院，坚持和完善以职工代表大会为基本形式的民主管理、民主监督制度的必要前提;是加强社会监督、促进医患沟通，构建和谐医患关系的有效手段。按照上级要求，结合医院实际，制定院务公开制度如下: 1.成立由党政、工会、财务、审计等部门组成的医院院务公开领导小组，下设办公室，具体负责院务公开工作的实施、督查和考评。 2.医院重大决策(决议);年度工作完成情况，重要工作通报情况;党务工作情况、领导干部述职述廉情况都要在一定场合向职工或党员作说明或公开。 3.各窗口科室服务规范、便民措施及行风建设有关规定，药品价格、医疗收费项目及标准都必须公开公示，如有变更随时更改。同时，通过微机查询、投诉电话、意见箱及定期召开社会监督员会议通报情况，接受病人、家属及社会监督; 4.病人就诊疾病情况、治病原则、医疗费用，都必须通过医患沟通向病人或家属说明、交代清楚。住院病人实行“一日清单”制度。 5.每半年召开一次职代会，报告医院的半年和一年工作情况，医院建设和发展规划、年度工作计划、重大体制、人事制度和分配制度改革方案及规章制度等。 6.通过院周会或院务公开栏每月公开精神文明建设考核结果。

7.通过院务公开栏适时公开进人计划、干部任免、年度考核与年度总结评比、民主评议院级、中层干部情况等。 8.通过职代会或院周会适时公开医院经济收支和经济目标完成情况、财务预算执行情况、医院招待费使用情况、内部财务审计结果等。 9.适时公开医院重大基础设施建设、维修、项目的招标、实施情况、大型医疗设备(五万元以上)的招投标情况;办公用品、低值易耗品招标议标情况;药品、试剂、器械的集中招投标采购情况等。 10.通过职代会、院务会、技术委员会适时公开医院人才引进和科研课题的立项和实施、重大技术项目的引进和应用情况。 11.对多数职工要求公开的内容及其他要求公开的事项由院务公开办公室提出报院务会审核，适时公布。 12.严格公开程序、公开时间，做到常规性工作定期公开，阶段性工作逐个公开，临时性工作随时公开。 13.院务公开监督小组应认真履行监督职能，特别对重大事项讨论决定制度、预公开制度，意见收集反馈制度、奖惩制度和责任追究制度的执行进行有效及时地监督。

院务公开工作内容、形式、时间、程序

院务公开内容一、政务公开的主要内容凡是与医院行政管理、卫生改革密切相关和涉及职工切身利益的重要事项，除党和国家规定的保密事项外，原则上都要在一定范围内采取适当的方式和程序予以公开。（一）向社会公开的事项 1.医院基本情况的公开。医院基本情况介绍、业务开展情况、药品价格等。由院办、党办、及健教科负责组织实施。 2.规范、准则、管理制度公开。包括医德医风、医务人员工作准则、行为规范、病人投诉处理及涉及人民群众切身利益的有关事项变动，如新出台的政策等。由党办、院办及各业务科室配合组织实施。 3.医疗收费公开。医院的各项收费项目、收费标准、药品价格、规格、品种、数量等，由财务科和药剂科负责组织实施。 4.服务信息公开。包括医疗服务基本程序，包括（门诊就医流程、医保病人就医程序、医院诊疗的有关程序和要求）；医院科室设置及布局情况；门诊便民措施；农合相关政策与规定；咨询服务电话；涉及人民群众切身利益的有关事项变动等。由健教科及各业务科室共同配合实施。 5.基建、改扩建工程、房屋维修、装修情况公开。包括

项目负责人、质量标准、工期时限、结算情况等。由财务科和总务科负责组织实施。 6.物质采购情况公开。含主要物质的采购品种、数量、质量、价格、实付款、谈判人、监督人、供货单位等涉及采购的各个环节。如采购项目采取招标的形式，则应包括公开招标的项目名称、招标要求、招标资格、定标方法及招标结果。由财务科和总务科负责组织实施。 7.药品采购情况公开。药品的采购由吉林省医药采购平台统一采购。由财务科和药剂科负责组织实施。 8.行风建设情况的公开。公开行风建设、行评实施方案和评议办法，接受社会监督的电话和信箱。由党办和医务科负责组织实施。 10.其他需要公开的事项。（二）向职工公开的事项 1、医院重大决策情况公开。包括经营管理方针、中长期发展规划、年度工作目标和任务完成情况，由办公室负责组织实施。 2. 财务管理、预（决）情况公开。由财务科负责组织实施。 3、重大经济项目决策、固定资产投资（包括医疗设备和基本建设）计划、执行情况公开。办公室、财务科负责组织实施。

医院院务公开监督考核制度

医院院务公开监督考核制度第一章总则第一条为了进一步推动和规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，提高医疗服务能力，构建和谐的医患关系，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》、《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》和《卫生部关于全面推行医疗机构院务公开的指导意见》等文件精神，制定本办法。第二条本办法适用于对全院各责任科室（部门）院务公开工作的监督和考核。第三条院务公开监督考核坚持客观公正、民主公开、注重实效的原则。第四条医院院务公开领导小组负责制订全院院务公开的监督和考核办法，并对全院各责任科室（部门）开展院务公开工作进行监督和指导。院务公开监督小组具体负责组织实施全院的监督和考核工作。第五条医院把院务公开列为对责任科室（部门）评审评价、考核评优和党风廉政建设监督检查的重要内容，切实加强院务公开工作的监督和考核。第六条院务公开监督考核包括日常监督与定期考核；监督考核的重点是院务公开的组织实施、公开内容、公开时限、公开方式、

公开范围、公开效果。第七条将院务公开纳入年度工作目标进行管理，并作为评定各责任科室（部门）工作成绩的重要依据。第二章院务公开的日常监督第八条院务公开日常监督是对医院日常院务公开执行情况进行的监督，包括外部监督和内部监督两种形式。第九条院务公开日常监督的主要内容是院务公开实施情况及其效果。第十条卫生行政部门、社会公众、服务对象、媒体、医疗机构监督员和有关单位对医院的院务公开进行外部监督。第十一条医院院务公开领导小组、院务信息公开领导小组和院务公开监督小组、相关责任科室以及职工对医疗机构的院务公开进行内部监督。第十二条通过设立投诉举报电话、投诉举报信箱、电子邮箱，聘请社会监督员等多种方式，主动接受监督。第十三条接到日常监督反馈意见后，按照医院投诉管理规定，予以登记并及时进行调查核实和处理，实名的意见将处理结果及时反馈本人，积极采纳对有利于改进工作的建议。第十四条各责任科室与部门负责人应当充分发挥监督职责，督促本科室、部门对院务公开工作中存在的问题进行整改。