支原体感染实验室药敏结果分析(一)
267例解脲支原体药敏结果分析
267例解脲支原体药敏结果分析作者：王芳湘来源：《中国实用医药》2010年第22期【摘要】目的分析解脲支原体药敏结果,为临床用药提供指导。
方法对我院267例解脲脲支原体患者进行药敏试验。
结果参加药敏试验的10种抗生素中对Uu最敏感的是强力霉素、克拉霉素、可乐必妥、美满霉素,其敏感度达到80%以上。
敏感度较低的是环丙沙星,还有加替沙星、罗红霉素和阿齐霉素。
结论对有相应临床症状患者进行Uu药敏试验,指导临床合理用药,从而减少耐药菌株的出现,增强临床疗效。
【关键词】解脲支原体;药敏;抗菌药物支原体主要是解脲脲支原体(Uu),Uu是人类泌尿生殖道常见寄生菌之一,在特定环境下可致病,可引起尿路结石、前列腺炎、肾盂肾炎等疾病,也是女性盆腔炎的病原菌,并与男性不育及女性不孕有关,近年来Uu的感染及其耐药性呈上升趋势。
我院自2008年1月至2009年6月对267例Uu患者进行药敏试验,现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 267例患者均为我院收治的Uu患者,男33例,女234例;年龄19～70岁,平均36.7岁;所有患者取标本前1 周内未用抗生素。
1.2 试剂与方法采用珠海市银科生物技术应用研究所解脲支原体培养及药敏试剂盒,该试剂盒可同时完成支原体的培养、鉴定、计数和药敏试验。
试验严格按照试剂盒说明书进行操作。
先用消毒棉签将男性患者尿道口分泌物抹干净,患者自行挤压阴茎数次后,将无菌拭子插入尿道1～2 cm,轻柔旋转数次并停留片刻取出。
女性以无菌拭子伸入宫颈2～3 cm 处,稍加压力,轻轻捻转10～30 s,取宫颈、阴道分泌物。
取材后立即置于培养液,摇匀后接种于培养基,置37℃培养24、48 h分别观察记录结果。
药敏试验包括10种抗菌药物:环丙沙星、克拉霉素、罗红霉素、强力霉素、阿齐霉素、美满霉素、氧氟沙星、加替沙星、交沙霉素、可乐必妥。
1.3 判定标准实验操作及结果判断按支原体培养试剂盒操作说明书进行。
女性泌尿生殖道支原体感染及药敏结果分析
［ 熊立 凡，李 树仁 ． ４ ］ 临床 检验基 础 ［］ ３ ． Ｍ ． 版 北京 ： 第 人民卫生出版社，
２ ０６ ：８ — ３ ０ ２９．
［ 黄淑 ，孙小成 ，杨显福 ，等 ． ５ 】 正常凝 血 质控血 浆质 量考察 ［ ． Ｊ 中国输 ］
血杂志，２ ０ ，２ ｆ） １８ １０ ０ ７ ０２ ： １— ２ ．
３ 性 Ｍ］北 人 ７．％，其次为 ｕ １ ０ ｕ合并 Ｍｈ感染 ，阳性率 １． ８１ ％，Ｍｈ单独感染相 【］叶顺 章，邵 长 庚 ． 病 诊 疗 与预 防 【 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，
２ ０１１ ｌ ０ ：０一 ８．
４ ］ 解 Ｊ ． 目前对支原体感染 的治疗主要选用大环内酯类 、四环素类及 ［ 楮 云卓 ，年华，贾桂 英，等 ． 脲脲原体 药敏试 验结果 分析 ［］中华
【 关键词 】 女性泌尿生殖道 ； 支原体 ； 感染 ； 解脲 支原体 ； 人型支原体 ； 药敏试验
中图分类号 Ｒ １． ５ ８９ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ７ — ８ ５２ １ ）８ ０ ６ — ２ ６ ４ ６ ０ （０ ２ ０ — ０ ６ ０
近年来，泌尿生殖道支原体感染 已成 为女性极 为常见的妇科 深度和 低深度 药敏 孔中的培养基 均不 变色 者，判定 为敏感 ｆ） Ｓ； 疾病， 可引起女性生殖 道黏液脓性宫颈炎、 输卵管炎、 子宫内膜炎、 均变红色判定为耐药 （） 高深度 药敏孔 中的培养基 不变 色而低 Ｒ； 盆腔炎 ，并可导致不孕 。孕期感 染可导致流产、早产、胎膜早破 深度药敏孔中培养基变红色判定为中介 『 １ ］ 。 等不 良妊 娠结果。为了解笔者所在医院女性泌尿生殖道感 染患者 ２ 结 果
细胞分泌物 标本的棉拭子，置于无菌试管 中，立即送检验科 微生 物室培养。
支原体培养及药敏结果分析
胞 上 受 体 结合 而 黏 附 于 细胞 上 。 一般 为 细 胞 表 面感 染 ， 进 入 不
细 胞 ， 细 胞 中 获得 脂 质 和 胆 固 醇 ， 从 引起 细 胞 膜 受 损 。支 原 体 的代 谢 产 物如 某 些 外 毒 素对 宿 主 细胞 有毒 害作 用 ＿ 。 １ ］
１ 资料 与方 法
亮 的 红 色 ， 示 有 支 原 体 生 长 。 高 低 浓 度 孑 均 变 成 红 色 ， 为 表 Ｌ 判
耐药 ； 不变色判为敏感 ； 浓 度孑 不变色 ， 浓度 孔变红 色 ， 均 高 Ｌ 低
判 为 中 度 敏感 。
２ 结 果
２ １ ５０例 支 原 体 感 染 中 ， 纯 ｕｕ感 染 ３ ０例 （４ ０ ） 单 ． ０ 单 ２ ６ 。 ， 纯 Ｍｈ 感 染 ４ 例 （ 。 ） ｕｕ 和 Ｍｈ 混 合 感 染 １ ０ 例 Ｏ ８０ ， ４
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９ ・ ４
堕堂生１ 堕 ｏ 生 月 第 ５ 卷第 ２期 ＬｂＭｅ ｌ ，ａｕｒ ０８Ｖ ｌ ， ｏ ａ ｄＣｉ Ｊｎ ａ ２０ ，ｏ ５ Ｎ ｎ ｙ ２
支 原 体 培 养及 药 敏 结果 分 析
严 关平 刘武林 牟世 荣 （ ． ， ， １ 重庆 市涪陵 区妇 幼保健 院检 验科
表 １ Ｕｕ Ｍｈ Ｕｕ Ｍｈ对 １ 、 、 ＋ ２种 抗 菌 药 物 敏 感 率 比较 《 ）
２４ 对其 中 １ ． Ｏ例支 原 体 阳性 标 本 生 长 速 度 进 行 观 察 ， 现 １ 发 例 在 ２ ４ｈｕｕ和 Ｍｈ同 时 生 长 。１ ｕｕ４ｈ４ ｉ 始 生 长 例 ０ｒ ｎ开 ａ
（ ２ ２ ） １。 。
用 无 菌 棉 签 插 入 宫 颈 口约 １ ２ｃ 处 ， 转 ３ ～ ｍ 旋 ０Ｓ
PCR法和液体培养法检测支原体结果与药敏分析
单纯 ｕ ｕ感染 和 ４例 ｕ ｕ加 Ｍｈ混合感染者 ） ９种抗生素 的 对
支原体 液体培养基 的原 理基 于支 原体 生 长过程 中分解 尿素或精 氨酸 ， 氨 ， 培养基 中的酚 红指示 剂 由黄色 变 产生 使 成清亮 的玫 瑰红色 ， 通过 ２ ４ 再 ４— ８ｈ的支原体生 长时间来 判
［ ］ Ｇ ｒ １ ａｙＭＭ， ｒｓｎＤ ． ｎ ｌ ｉ ｏ ｖｒ ａｖ￣ ｖｎｓ ｍｅ Ｈａｒｏ ＪＡ ａｙ ｓ ｆｓ ｅｅ ｄｅ ｅｅｅｔ ￣ｌ ｄｔ ｉ ｓ ｅ ｏ
ｔ ｅ ｕ ｅ ｆ ｍｉｅ ｒ ｔ ｎ ｓ ｎ ｂ ｒｉａ ｉ ｎ ｈ ｓ ｏ ｆ ｐ ｉ ０ ｅ ａ ａ ０ ｔ ｃｅ ｔ．Ａｎ Ｐ ａ ｍａ ｏ ｈ ｒ ８ ｆ ｎ ｈ ｒ ｃｔ ｅ ，
著， 但胎盘及蜕膜 残 留率高 。笔 者经 对 照 ６ 临床观 察 Ｊ ０例 清 宫率达 ６ ％ ， ４ 与文献报道一 致。观察组加用米非 司酮后 清
官率 为 １．４ ， ７ １ ％ 明显减 少 了胎 盘 胎膜 残 留， 降低 了清 宫 率 （ Ｐ＜００ ） 总产程 时间从 用药 至胎儿娩 出也 明显缩 短于 对 ．５ ， 照（ Ｐ＜００ ） 软 产道 损伤 （ ０ ０ ） ．１ ， Ｐ＜ ．５ 。说 明米 非司 酮配 伍 利凡诺尔用 于中期 妊娠引产可有效促 进宫 颈成熟 ， 明显缩 短
２０ ，Ｏ ２ １ １１７ ０ ６４ （ ）：９ －９ ．
［ ］ 邹燕 ， 幼平 ． 非司酮配伍 米索前列醇行药物流产的安全性 ２ 李 米 评价 ． 空航天医药 ， ０ ， （ ）３ － ． 航 ２ ７１ １ ： ４ ０ ８ ９ ２
产程 ， 减少胎 盘 、 有效 蜕膜 残 留， 降低 清官 率 ， 减轻孕 产妇 的 痛苦 ， 减少住院时 间及 孕 产妇 并发 症 ， 是一 种较 理想 的 中期
3种试剂检测支原体感染及药敏情况分析
组 吸 人性 抗 原 中螨 和 花 粉 特 异 ＩＥ 阳性 率 最 高 ， 示 螨 和 花 ｇ 提 粉 在过 敏 性 紫 癜 发 病 中 也 起 着 一 定 的 作 用 。有 证 据 表 明 ， 患 者 过敏 症 状 与其 周 围 环 境 中 螨 的密 度 有 关 ， 时 也 与 机 体 对 同 螨 敏感 程 度 有 关 ， 以对 螨 或 花 粉 过 敏 的过 敏 性 紫 癜 儿 童 应 所
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现代 中西 医 结 合杂 志 Ｍｏ ｅｎＪ ｕ ｎｌ ｆＩ ｔｇａｅ ａｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅａ ｄＷｅｔｒ ｄｃ ｅ２ ０ ｃ （ ６ ｄ ｒ ｏ ｒ ａ ｏ ｎｅ ｒｔｄＴｒｄｔ ｎｌ ｈｎｓ ｎ ｓｅｎＭｅｉｉ ０ ７Ｄｅ ，１ ３ ） ｉ ｎ ６
原特 异性 Ｉ ｇ ｇ检 测 ［］ 中 国皮肤 性 病 学 杂 志 ，０ ５ １ （ ）２ ６ Ｊ ２０ ，９ ５ ：８ —
２ ７ ８
［ ｊ 俞 楠 ， 爱 霞 ． ６例 过 敏 性 紫 癜 患 者 血 清过 敏 原 特 异 性 ＩＥ抗 ４ 段 ３ ｇ 体检测［］ Ｊ ．宁夏 医学 院 学 报 ，０ ３，５ ２ ：０ １４ ２ ０ ２ （ ）１ ３ ０ ［ 收稿 日期 ］ ２０ ０ ２ ０７ ３ ０
复 发 作 。 在 呼 吸 系统 变 态 反 应 性 疾 病 （ 支 气 管 哮 喘 、 敏 性 如 过 鼻炎等） 中螨 虫 和 花 粉是 主 要 的过 敏 原 和 致 病 因 素 ， 目前 世 界
卫 生组 织 已将 螨 作 为 ～ 项 威 胁 人 类 健 康 的大 问题 来 考 虑 。 本
［ ｊ 刘 素琴 ， 松 英 ， 爱 兰 ．反 复 发 作 性 过 敏 性 紫 癜 患 儿 血 清过 敏 ３ 董 李
北 京 ： 民卫 人
非淋菌性尿道炎患者支原体感染及药敏分析
。可能 与女性 感染初 期症
同类抗生素 的耐药率 也不 同， 同地 区支原 体耐药率 也存 在 不
近年来 ， 由于支原体感染 人数 的增 多 ， 素广泛应 用 ， 抗生
使 支原 体 的耐药率 不断 升高 ， 的耐药性 也正 在发 生变化 。 它 本次试验结果可 以看 出， 在单 独 ｕ ｕ支原体 感染 中， 喹诺酮类 药物耐药率最高 ， 特别是环丙沙星敏感率只有 １ ． ％ ， 以在 ４２ 所
大环内脂类 的交沙霉素 ， 耐药率较 高的为干扰细菌 Ｄ Ａ旋转 Ｎ
吉林医学 ２１ ０２年 １月 第 ３ 第 １期 ３卷
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７３ ・
酶的喹诺 酮类 药物环丙沙星 、 可乐必妥 和司帕沙星 ； ＭＨ感 在
三种支原 体感染模式敏感率 比较 ， 差异有统计学意义 （ 值分
别 为 ３． 、０ ． 、３９ １． 、３４ １ ． 、 ８５ ３ ． 、４ ３ 对 ５３ １１３ ２ ． 、０ ７ １． 、 １１ １． 、 ３３ １． ，
物有较高耐药性 ， Ｈ感染对大环内脂类药物有较高耐药性 ， ｕ Ｍ 而 ｕ加 Ｍ Ｈ混合 感染 中这两类药物均有耐药率均较高 ， 建议选用四
环素类药物 。本地区 Ｎ Ｕ患者支原体感染 以 Ｕ Ｇ Ｕ感染为主 ， 女性 阳性检 出率 明显 高 于男 性 ， 以 ２ ４ 并 １— Ｏ岁年龄 段患者 最为 多 见。结论 ： 临床应根 据三种不 同的支原体感染类 型和药敏结果选择抗生素治 疗 ， 控制控制 Ｎ Ｕ的传播 和蔓延 。 Ｇ ［ 关键词 ］ 非淋菌性尿道炎 ； 解脲脲原体 ； 人型支原体 ； 药物敏 感试验 解 脲 支 原 体 （ ｒａｌｓ ａｒａ ｔｕ Ｕ 、 型 支 原 体 Ｕｅｐａｍ ｕｅｌ ｉ ｍ， Ｕ） 人 ｙｃ （ ｈｍｎｓＭＨ） Ｍ． ｏ ｉｉ， 可引起 非淋球 菌尿道 炎 （ Ｇ 、 列腺 炎 、 Ｎ Ｕ） 前 不孕不育症 、 女性 盆腔 炎、 阴道 炎 、 宫颈 炎 、 儿 或新 生儿 感 胎
STD门诊患者499例支原体感染及药敏结果分析
原 因, 往往得不到彻底 治疗.笔者 自20 0 3年 1 一 0 6年 1 月 20
123 疗效判断标准 .
痊愈 : 临床症状 , 体征消失 , 病原 体检
月在我院妇科 门诊 检测 发 现沙 眼衣 原体 性 生殖 道感 染 10 0 例, 采用 中西 医结 合 的 方法 治 疗 取 得 较 好 的疗 效 , 报 告 现
10 0 %敏 感 , 药 率 以 红 霉 素 最 高 9 . % , 次 罗 红霉 素 耐 33 其
7.% , 3 3 四环 素 6 . % , 0 0 阿奇 霉素 5 .% , 明治疗 U MH 33 表 U,
以U U感染为主 .MH分离 率较 低仅 为 10 54 9 .有人 . %( / 9 ) 认为 M 分离 只有 ≥l 才 有 意义 , 其致 病 性 尚有 争议 . H 0 且
地, 泽泻 , 玉米 须, 山药健脾补肾 , 淮 通淋化浊为 主.中医辩证
膝酸软 , 便溏纳呆 , 面色少华 , 精神困惫, 质舌 淡, 白, 苔 脉细弱. 治疗 以健脾补肾, 通淋化浊为主.中药组 方 : 杜仲 1g 巴戟天 2, 1g菟丝子 1g淮牛膝 1g 肉苁蓉 1g云苓 1g熟地 1g 泽 2, 2, 2, 2, 5, 5, 泻 1g 玉米须 1g 淮 山药 2g 五 味子 9 .以上 中药均水 煎 5, 5, 0, g
服, 每天 1 , 2次服, 剂 分 连服 7 . d
治疗 加上西医治疗 , 以起到标本兼治 的作用. 可
S D 门诊 患者 4 9例 支原 体 感 染 及 药敏 结 果分 析 T 9
徐 家泽 (县 民 院 肤 ,南 云 68) 云 人 医 皮 科云 县 70 50
中图分类号 :4 6 5 R 9 . 文献标 识码 : 文章编号 :0 2—1 1 (0 7 0 0 5 0 R 4 . ;6 13 B 10 30 2 0 )2— 00— 2
328例支原体感染实验室药敏结果分析
３８例 样 本 中， 原 体 感 染 １９例 ， 染 率 为 ３ ．８ ， 中解 脲 支 原 体 （ ） 染 １２例 占 ３ 、 ９ ， 型 支 原 ２ 支 １ 感 ６２ ％ 其 Ｕｕ 感 ０ １０ ％ 人
体 （ ） 染 ５例 占 １ ５ ％ ， ＋Ｍｈ感 染 １ Ｍｈ 感 ．２ Ｕｕ ２例 占 ３ ６ ％ ； ．６ 支原 体 对 １ ２种抗 生 素 耐 药 率从 低 到 高依 次 为 强 力 霉 素 、 美
抗 生 素 １周 以 上 。男 性 患 者 禁 排 尿 ２ｈ以 上 ， 一 次 性 无 菌 用
棉 拭 子 由前 尿 道 ２ ｍ 处 取 分 泌 物 ； 性 患 者 先 清 洁 宫 颈 ～４ｃ 女 口分 泌 物 ， 一 次 性 无 菌 棉 拭 子 在 宫 颈 管 内 １ ２ｃ 处 取 分 用 ～ ｍ 泌 物 ， 子 应 在 宫 颈 （ 尿 道 ） 旋 转 并 至 少 停 留 ２ 以 上 ， 拭 或 内 ０ｓ 取 出时 不触 及 阴道 壁 。及 时将 标 本 接 种 到 培养 基 。
症 或性 伴 Ｕ ｕ培 养 阳性 ， 症 状 者 有 非 婚 性 接 触 。男 ２ １例 ， 无 ０ 女 １７例 ； ２ 年龄 ＜２ ０岁 ６例 ，０ ４ ２ － ９岁 ３ ２例 ， ０岁 ２ ０ ＞５ ０例 。 标本 为男 性 尿 道 分 泌 物 、 列 腺 液 和女 性 宫 颈分 泌 物 ， 部 检 前 全 测支原体并进行药敏测定。 １２ 标 本 采 集 标 本 采 集 前 ， 求 患 者停 止 使 用 全 身 及 局 部 ． 要
２ 结 果
解 脲 支 原 体 （ ｕ 和人 型 支 原 体 （ ） 引 起 泌 尿 生 殖 道 Ｕ） Ｍｈ 是 炎 的 主 要 病 原 体 ， 着 泌 尿 生 殖 道 炎 的发 病 率 日趋 上 升 ， 随 Ｕｕ 和 Ｍｈ感 染 越 来 越 引起 人 们 的 广 泛 关 注 。２ ０ 年 １ 一 ２ ０ ０６ 月 ０７ 年 １ ２月 ， 院 采 用 珠 海 丽 珠 试 剂 黑 马 生 物 工 程 有 限 公 司 生 产 本 的支 原 体 试 剂 盒 ， ３ ８例 泌 尿 生 殖 道 感 染 患 者 的 尿 道 分 泌 对 ２ 物 、 列腺液 、 颈分 泌物 进行 了 Ｕ 前 宫 ｕ和 Ｍｈ的 培 养 鉴 定 ， 并 对 阳 性 株 进行 了体 外 药 物 敏 感 性 试 验 ， 本 地 区 泌 尿 生 殖 道 对 支 原 体感 染状 况 、 药倾 向进 行 了统 计 和 分 析 ， 为 临床 合 理 耐 以 用 药 提供 一定 依 据 。
泌尿系统支原体培养及药敏分析
Ｎ ｂｒ Ａ ｒ ２０ ｕｅ４ ｐｉ ０９ ｌ
医学信息
泌尿 系统 支原 体 培养及 药敏分析
黎 北信 王 潭枫。
【 要１目的 ： 摘 了解本 地 区泌 尿 生 殖道 支原 体 感 染及其 药敏 的状 况 。 方法 ： 用 Ｍｙｏ ｌｓ Ｔ试 剂 盒 对 ２ ０例 泌尿 生 殖道 采 ｃ ｐａｍａＳ ３
３ 讨 论
支 原体 是 一类 原核 细胞 微 生 物 ， Ｕｕ和 Ｍｈ主 要 寄 居 于 泌
是 到 已居 定 及 药 敏 配套 试 剂 ， 标本 的处 理 、 培养 鉴 定 及药 敏试 验 均严 格 尿生 殖 道 ， 引起 非淋 病尿 道炎 主要病 原 体 ， 目前 为止 ， 首位 ［ ， 文 结 果显 示 ， １本 ］ 男性 Ｕ ２ ． ５ 、 ２ ２ ， 性 Ｕ ｕ ０ ４ Ｍｈ ． ７ 女 ｕ 按 试 剂盒 操作 手 册 进 行 。
Ｅｉ 龙 绍芬 ， 昭惠 ，１０例 泌尿 生殖 道样 本 Ｕｕ与 Ｍｈ感 染 ｌ 蔡 Ｉ０ ２２ ９ ． ４株 支 原 体 对 抗 生 素 的 体 外药 敏 试 验 结 果 ： ｕｕ 对
敏 感率 最 高是 交 沙 霉 素 和 原 始 霉 素 ， 别 是 ９ ． ３ （ ６ ８ ） 分 ７ ７ ８ ／ ８ 和 ９ ． ９ （ ５ ８ ） 其 次 是强 力 霉 素 ， Ｏ ４ ％ （ ２ ８ ） 敏感 ６５ ８／ ８ ， ７． ５ ６／ ８ ， 作者 单 位 ：２ １ ０ 广东 省 化州 市妇 幼 保健 院 检验 科 ５５ ０ ５ ０ ０ 广东 省广 州 中 山大 学附 属第 三 医 院。 １０ ０
它们 的 敏感 率 ２ １ ２ ０ 泌 尿 生殖 道感 染 患 者 培 养结 果 ９ 株 支 原 体 ， 霉 素在 体外 药 敏试 验 中表 现 了较 强 的抗 菌活 性 ， ． ３ 例 ４ 分 别 已达 到 了 Ｕｕ ９ ． Ｎ 和 ９ ． ， 为 ７６ ６ ６ Ｍｈ均 为 １ ０ 。是 支 ０％
泌尿生殖道支原体检测结果及药敏分析
９ ． （７ ／ ９） ２ １ （／ ９ ） ３ ２ ２ ６２ ６ ． ６ ２ ６
１ 标 本 ．
２０ ０ ７年 １ １ — ２月 在 本 院 门诊 就 诊 患 者 宫 颈 分
泌 物 １ ２例 ， ４ 阴道 分 泌 物 ３ １ ， 液 ３ ， 道 分 泌 物 ２ ８例 尿 例 尿 ６例 ， 前 列 腺 液 ４例 。 ２ 检 测试 剂 ． 珠 海 丽 珠试 剂公 司 集 鉴 定 、 数 和 药 敏 试 计 验 为 一 体 的 培 养 试 剂 盒 ； 国生 物 梅 里 埃 公 司集 鉴 定 、 落 计 法 菌 数 和 药 敏 试 验 为 一 体 的 培养 试 剂 盒 。 ３检 测 方 法 ．
行检测。
交 沙 霉 素
氧 氟 沙 星 克 拉霉 素 阿 奇霉 素 美 满霉 素 罗 红 霉 素 左旋氧氟沙星
７． （３ ／ ９ ） １． （１ ２ ６ ７ ４ （ ２ ２ ６ ８ ７ ２３２６ ３９ ４／９） ． ２ ／９ ）
１ ． ％ （６ ２ ６ ３ ． ％（ Ｏ ／ ９ ） ４ ． （ ３ ／ ９） ８９ ５／ ９ ） ６ ２ １ ７ ２ ６ ４ ９ １ ３２ ６ ８ ． （５ ／ ９ ） ７ ４ （ ２ ２ ６ ４ ５ ２ ｏ ２ ６ ． ２ ／ ９ ） Ａ ｏ ８ １ （４ ２ ６ ． ２ ／９ ）
国际检 验医学杂 志 ２０ ０９年 ３ 第 ３ 卷 第 ３期 月 ０
Ｉｔ ｌ ｄＭａｃ ０９Ｖ １３， ｏ３ ｎ ＩｂＭｅ， ｒｈ２０ ， ｏ ０Ｎ ． Ｊ ．
・
２ ・ ７１
・
经 验 交 流
・
泌尿 生殖道 支 原体 检 测结 果及 药敏 分 析
王 燕
【 要】 目的 了解 本 地 区 泌 尿 生 殖 道 支 原 体 感 染 情 况 并 分 析 其 对 １ 摘 ３种 抗 生 素 的耐 药 性 ， 临 为 床治 疗 及 病 原 学 调 查 提 供 实 验 室 依 据 。方 法 采 用 法 国 生 物 梅 里 埃 的 ＩＴ２支 原 体 试 剂 盒 和 珠 海 丽 Ｓ
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支原体感染实验室药敏结果分析(一)
【摘要】目的对支原体感染的药敏结果加以分析，为临床治疗支原体感染的抗生素选择提供
参考依据。方法采用支原体培养、药敏一体化试剂盒，对718例泌尿生殖道支原体感染患者
的9种抗生素的体外药敏试验结果进行统计分析。结果共检出599株解脲支原体（Uu），占
总数的83.43%；8株人型支原体（Mh），占总数的1.11%；111株两种支原体混合感染，占
总数的15.46%；对Uu敏感率最高的抗生素为美满霉素，其次为强力霉素；混合感染也呈同
样趋势。结论美满霉素可作为治疗泌尿生殖道支原体感染的首选抗生素，强力霉素可作为次
选抗生素。【关键词】支原体感染；药敏
AnalysisofdrugsusceptibilityinMycoplasmainfection
【Abstract】
ObjectiveToanalyzethedrugsusceptibilityininfectionbymycoplasmatoprovidebasisforproperselecti
onofantibioticsforitstreatment.MethodsMycoplasmacultureanddrugsusceptibilitytestwerecarried
outusingonecomplexmycoplasmakit.Thedrugsusceptibilityofmycoplasmato9antibioticswasdeterm
inedinsamplesfrom718casesofurogenitaltractinfection.ResultsUuinfectionwasfoundin599cases,M
hinfectionin8casesandmixedinfectionin111cases.Mycoplasmahadthehighestsusceptibilitytominoc
yclineandclarithromycin.ThedrugresistancerateshowsthesametrendtomixedinfectionofUuandMh.
ConclusionMinocyclineisofthefirstchoicefortreatmentofinfectionbyMycoplasma.
【Keywords】Mycoplasmainfection;drugsusceptibilitytesting
支原体是非淋菌性尿道炎（NGU）的主要病原体，引起生殖道感染的主要是解脲支原体
（Ureaplasmaurealyficum,Uu)和人型支原体（Mycoplasmahominis,Mh)。Uu可引起非淋菌性
尿道炎、尿道前列腺炎、附睾炎、肾盂肾炎、盆腔炎、产后热、反复自发流产、羊膜炎等；
Mh可引起盆腔感染、肾盂肾炎、流产后发热、产后热及前列腺炎等多种疾病。非淋病性尿
道（宫颈）炎（NGU）是常见的性传播疾病，随着其感染的增加已引起医学界的广泛重视，
该病确诊及判愈的“金标准”是支原体的分离培养。由于感染人数众多，抗生素的广泛应用及
治疗的不规范，其耐药性也在不断增强，因此，将分离培养的支原体及时做药物敏感性测定，
指导合理用药是NGU防治工作中极为重要的手段。为探讨本地区支原体感染药物敏感情况，
指导临床用药，笔者采用支原体药敏试剂盒对718例疑似NGU患者进行了支原体培养鉴定
及药敏试验，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料临床资料来自本院2003年9月～2005年9月性病门诊，疑为非淋病性泌尿生
殖道炎症并支原体培养阳性的718例门诊就诊者，均有不洁性交史，伴有泌尿生殖道炎症。
男365例，女353例。年龄31岁379例；31～40岁263例；41～50岁63例；>50岁13
例。标本为男性尿道、前列腺分泌物和女性宫颈分泌物，全部检测支原体和药敏测定。
1.2标本采集标本采集前，患者应停止使用全身及局部抗生素1周以上。男性患者禁排尿2h
以上，用一次性无菌棉拭子由前尿道2～4cm处取分泌物；女性患者先清洁宫颈口分泌物，
用一次性无菌棉拭子在宫颈管内1～2cm处取分泌物，拭子应在宫颈（或尿道）内旋转并至
少停留20s以上，取出时不触及阴道壁。及时将标本接种到培养基。
1.3试剂Uu、Mh培养及药敏试剂盒购自珠海丽珠试剂有限公司。药敏试验药物分别为强力
霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、司
帕沙星。所有试剂均在有效期内使用。
1.4培养方法标本采集后立刻送检，并尽快置于液体培养基中。在靠近液面上方的瓶壁挤压
旋转试子数次，使试子中的样本渗入培养液中，取50μl加入反应板各孔中（除对照孔），各
孔滴加1～2滴无菌液体石蜡，盖上反应板，置37℃恒温培养箱孵育24～48h各观察1次，
并做好记录，严格按照说明书标准判读结果。
1.5判断标准培养基和分离孔不变色为阴性，培养基橙黄色变为红色且清亮透明为阳性。药
敏孔变红，表示孔中有Uu和（或）Mh生长，即对该种抗生素中敏或耐药，反之则敏感。
2结果
2.1Uu和Mh检测结果718例支原体培养阳性的病例中，单纯Uu感染占83.43%（599/718），
Mh感染占1.11%（8/718），Uu和Mh混合感染占15.46%（111/718）。