把握猝死黄金救援8分钟(养生保健,健康前行)
猝死急救“黄金4分钟”
猝死急救“黄金4分钟”猝死是指在突发状况下，出现严重的心血管功能障碍，导致心脏停止跳动，呼吸停止，意识丧失，即死亡。
猝死发生得非常迅速，通常在数分钟内，且很少有先兆，很难进行预测和干预。
及时的急救对于抢救生命至关重要，而在这个过程中，“黄金四分钟”尤为重要。
“黄金四分钟”，是指自猝死发生起到外界急救措施展开的前四分钟内，这个时间窗口是抢救猝死患者的最佳时机。
其内涵包括两个方面，一是在这四分钟内要能够迅速发现猝死事件的发生，及时报警找到急救人员；二是在急救人员到达的四分钟内，要开始进行有效的复苏措施。
在这四分钟的急救过程中，最关键的是进行心肺复苏。
心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两个环节。
胸外按压是通过手掌在患者胸骨上的压力来促使心脏重新开始跳动，维持血液的循环。
人工呼吸则是通过口对口或使用呼吸机等设备，给患者补充氧气，维持呼吸功能。
这两个环节的操作必须正确、迅速、有力，而且要持续不断，直到急救人员到达并接手为止。
在进行心肺复苏的还可以配合使用自动体外除颤器(AED)进行除颤。
AED是一种可以检测和纠正心脏电活动异常的设备，它可以分析患者的心电图，并给予适当的电击以恢复正常的心脏电活动。
因为猝死的主要原因是心脏停跳导致血液无法正常流动，AED的使用可以迅速恢复心脏的跳动，提高生存率。
在进行急救过程中，除了进行有效的复苏措施之外，及时报警也是至关重要的。
报警的目的是通知急救人员，让他们尽快赶到现场提供专业的急救服务。
在发现猝死事件的发生后，应立即拨打急救电话并提供准确的信息，包括病人的状况和所在地点等。
“黄金四分钟”是指自猝死发生起到外界急救措施展开的前四分钟内，这个时间窗口是抢救猝死患者的最佳时机。
在这个时间里，通过正确迅速的心肺复苏、配合AED的使用和及时报警，可以最大程度地提高猝死患者的生存率。
提高公众对猝死急救知识的了解，学会正确的急救措施，对于抢救猝死患者的生命至关重要。
急救黄金4分钟
好医生北京6月4日讯（记者王庆礼庄长兴）心脏猝死是当前急诊医学和心血管病学中一项重要的研究课题，无论在发达国家或发展中国家心脏猝死的发生率都很高。
据一项心脏性猝死流行病学调查结果显示，我国心脏猝死的发生率为41.84例/10万人，以13亿人口推算，国内心脏猝死总人数高达54.4万例/年，同时，在我国心源性性猝死的抢救成功率也很低，能够抢救过来的患者不足猝死病人的1%。
前段时间，24岁的“奥美”白领突然倒下了，成为“年轻人心脏猝死”的又一位牺牲者。
专家表示，心脏猝死的人群有越来越年轻化的趋势。
关于如何预防及应对心脏猝死的问题，我们采访到了清华大学北京清华长庚医院副院长、急重症医学部主任王仲教授。
关于“猝死”的理解关于如何定义“猝死”，有丰富临床经验的王仲教授形象的表达了自己的看法，第一点是“没想到”，如果一个24岁的年轻人患了肝癌，最后去世，大家不会诧异，因为从他被诊断的那一天起，你就知道他“只有三个月到半年了”。
但一个年轻人平时身体状况挺好的，突然发生“心脏停搏”，大家会想不通，他怎么就这样离开了呢？因为我们在假设他的身体是健康的，不应该出现死亡的。
第二点是“突然性”或“刚刚”，病人刚刚出现的情况，而不是很长时间了。
我们平常说的“猝死”，就可以这样理解，这个人突然发生了没有想到的心跳停止（心脏射血停止），进而造成生命征象的消失。
抢救的目的不仅仅是恢复心跳判断一个人的临床死亡有三个征象：第一是的意识丧失、第二是呼吸停止、第三是大动脉活动消失。
我们需要意识到的是，这时候病人并没有真的“死掉”，但如果不能再尽快恢复病人心脏跳动，他就一定会从临床死亡走向最后的生物死亡——生命终结。
说到生物死亡，现在又有另外一个说法叫“脑死亡”，但王仲教授认为，“脑死亡”更确切说应该是社会学意义上的“死亡”。
我们习惯把“脑死亡”的病人叫做“植物人”，因为他将像一株植物那样，有生命迹象，但不会进行社会活动。
但是，一个人存在的真正意义是在社会上有一定的影响，有一定的活动。
抓住急救“黄金5分钟”
抓住急救“黄金 5分钟”我国每年约有55万人因心脏原因而猝死。
在急症发作的5-10分钟内，心肺复苏是最有效的急救手段之一。
所谓“院前猝死抢救”业内称为“黄金5分钟”。
据统计，在医院外心脏停跳的患者，由于得不到及时抢救，抢救成功概率不到1%。
而“黄金5分钟”的任何一个失误都可能决定患者的生死。
本文介绍一下“黄金5分钟”的急救流程和认识误区。
1.“黄金5分钟”心肺复苏的急救流程心脏停止跳动者如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行：A(airway):保持呼吸顺畅、B(breathing):口对口人工呼吸、C(circulation):建立有效的人工循环。
具体流程如下：A保持呼吸顺畅昏迷患者常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是保持气道通畅。
急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。
对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。
B口对口人工呼吸在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔(或口唇)，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口(或鼻)内吹气,然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。
每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。
C建立有效的人工循环检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是触摸颈动脉。
抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。
如果患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。
此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。
如心脏不能复跳，就要通过胸外按压使心脏和大血管血液产生流动，以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
抢救生命的“黄金四分钟”
抢救生命的“黄金四分钟”作者：刘玺来源：《科学养生》2019年第06期现代医学将有关抢救急症危重病人的措施一般称做“心肺复苏”，人们熟知的“人工呼吸”，指的是心跳、呼吸停止时的现场口对口的应急措施，常见于心脏病发作—心肌梗塞以及溺水、触电等，是在缺乏复苏设备的条件下进行的挽救生命措施。
迅速采取有效方法—心肺复苏术，可恢复心脏、脑等生命器官的血氧供应，可挽救人的生命。
如果人的心跳停止超过6分钟，会出现脑死亡，即便心跳呼吸得以恢复，也会成为植物人。
大脑组织如果缺氧60秒后将会引起停止呼吸、大小便失禁；6分钟内脑细胞受损；10分钟后就会进入生物学死亡。
心肺复苏成功率与抢救开始的时间是正相关，时间每延长1分钟，复苏成功率便下降10%～20%。
现代急诊医学将发病后（或受伤后）的几分钟、十几分钟称之为救命的“黄金时刻”，尤其是心跳、呼吸骤停者的最佳抢救时间是在4分钟内，即所谓的“黄金4分钟”。
所以说，急救是一场与死神赛跑。
早一秒抢救，生命就可能获救重生！世界卫生组织规定，凡起病后6小时内突然发生死亡者，称为猝死。
猝死的原因有很多，对中年人来说，大多数是由于心脏疾病引起，医学上称为心脏性猝死，也即心脏猝死。
心脏猝死的表现为昏倒、意识丧失、面色苍白、脉搏消失、血压测不到，甚至发生抽搐，随后心跳停止，呼吸也停止。
在此时如能及时正确地进行心肺复苏，往往可挽救垂危的生命。
发生心脏猝死时，首先让病人仰卧位，颈部垫高，清除口腔异物，立即向病人的前胸偏左部位重击一拳，连叩二三次（用力不宜过重，防止肋骨骨折）后，采用口对口的人工吹气法抢救效果很好，方法是：用干净手帕将病人嘴盖上，右手压住下领，使其口能够张开，左手拇指和食指二指捏紧鼻孔，以自然呼吸次数略大于自己的呼吸量进行人工吹气，吹气的程度从病人胸部有明显的隆起为度。
胸外心脏按摩的方法是：病人仰卧，抢救者位于其右侧，用一手并拢放在病人两乳头正中位（胸骨下端），另一手手掌紧靠在食指处，双手进行按压。
急救 黄金抢救时间
急救黄金抢救时间黄金抢救时间是指在发生急救事件后，尽快采取急救措施的时间段。
在急救领域中，黄金抢救时间非常重要，因为及时的急救能够最大程度地减少伤害并提高患者的生存率。
本文将详细介绍黄金抢救时间的定义、重要性以及在不同急救情况下的具体措施。
黄金抢救时间的定义：黄金抢救时间是指在发生急救事件后，从事故发生到急救措施开始的时间段。
这段时间内，患者的生命状态可能会迅速恶化，因此及时的急救行动尤为重要。
黄金抢救时间的长短取决于不同的急救情况，但通常在几分钟到一小时之间。
黄金抢救时间的重要性：黄金抢救时间的长短直接影响着患者的生存率和康复情况。
在急救领域中，有一个被广泛接受的观点，即“时间就是生命”。
在黄金抢救时间内，及时采取正确的急救措施可以迅速恢复患者的生命体征、稳定病情，并减少后续并发症的发生。
因此，黄金抢救时间被视为急救的关键。
黄金抢救时间的具体措施：1. 心脏骤停的黄金抢救时间：心脏骤停是一种严重的急救情况，需要立即采取措施。
黄金抢救时间为4-6分钟，超过这个时间，患者的生存率将急剧下降。
在黄金抢救时间内，可以进行心肺复苏（CPR）和使用自动体外除颤器（AED）等措施。
CPR可以通过按压胸部和进行人工呼吸来维持患者的血液循环和氧供。
AED是一种能够检测心脏节律并自动进行除颤的设备，可以在黄金抢救时间内使用，提高患者的生存率。
2. 中风的黄金抢救时间：中风是一种常见的急救情况，黄金抢救时间为3小时。
在黄金抢救时间内，可以使用组织型纤溶酶原激活剂（tPA）等药物进行治疗。
tPA是一种能够溶解血栓的药物，可以恢复中风患者的脑血流，减少脑损伤。
因此，在中风发生后尽快就医，并在黄金抢救时间内接受tPA治疗非常重要。
3. 创伤的黄金抢救时间：创伤是一种常见的急救情况，黄金抢救时间的长短取决于创伤的严重程度。
对于严重创伤，如大出血、颅脑损伤等，黄金抢救时间通常在数分钟内。
在黄金抢救时间内，可以进行止血、固定骨折、清创等措施。
急救把握黄金4分钟
急救把握黄金4分钟每个人都应该懂点急救常识，万一遇到紧急情况就能自救或者救人，也许一点急救知识就会造成生与死的差距。
■急救有黄金4分钟“身边有心脏猝死的患者，你们的第一反应是什么？”许多人的回答是“打120”。
这个回答是对的。
但如果把抢救危急病人的希望完全寄托在医院和医生身上，也不是完全保险的。
因为心跳停止超过4分钟，脑组织会发生不可逆的损伤。
可从你拨打120，到急救车出车至少也需要3分钟的时间，除非在路上只用1分钟时间，否则即使医生赶到也无济于事。
最可靠的办法是在医生赶来之前，自己对患者开展心肺复苏术。
■中暑的急救常识中暑一般表现为出汗、口渴、头晕、无力、耳鸣、胸闷、心慌、面色苍白、恶心呕吐、血压下降、体温升高等。
最简单的判断方法是：喝再多的水都大汗淋漓。
这时，要将患者迅速移到阴凉或有空调的地方，用凉水或冰水毛巾敷在患者的头部、颈部、腋下、大腿根，而不是大家通常以为的手心、脚心。
有条件的还可以用冰袋、冰枕头为患者冷敷。
最好再饮用0.3%的淡盐水或其他清凉饮料，防止体内盐分的过量丢失。
值得提醒的是，短时间内不要饮水过多，一般1小时内不超过1000毫升。
■心肺复苏术，需要掌握以下技能如果遇到突然昏倒的人：第一步：赶到身边，拍拍他的肩膀问：“你怎么了？”判断对方是生病昏倒还是因为其他原因昏睡(如喝醉酒躺在路边的人)。
再听听对方是否有呼吸，闻闻身上有没有特殊味道，综合评判对方的情况。
第二步：一旦确定对方是因病昏倒，立刻向周围人呼救，尽快拨打急救电话120。
第三步：在医护人员赶来前，立即开展心肺复苏术。
1.开放气道：将患者平放到硬床上或地上，如果患者在软床上，在背后垫上一块儿硬板；使患者躺好后，将其头部偏向一侧；用纱布或者干净毛巾清除口腔里的异味、分泌物、假牙等；打开患者的口腔，使其呼吸保持顺畅。
2.人工呼吸：每次至少坚持1分钟，1分钟做10—12次，保证每次吹气后，患者的胸部都抬起。
3.胸外按压：找准位置，将双手交叠放在两乳头连线与胸骨的交界处，双臂绷直，不能打弯，用上半身的重量往下压；按压与呼吸的比例是30∶2，即呼吸2次，就要按压30次。
心肺复苏科普精选全文
对于医务人员
02
如患者无意识/ 无反应，合并呼吸状态异常或无呼吸的同时，应
进行不超过 10秒的脉搏检查，如未扪及脉搏应假定为心搏骤停。
[2]何庆,黄煜.2020 AHA心肺复苏指南解读(七)——成人基础和高级生命支持主要推荐意见总结[J].心血管病学进展,2021,42(03):285-289.
如何识别心脏骤停？
黄金8分钟
3-5秒 黑矇
10-20秒 意识丧失
1-2分钟 瞳孔固定、大小便失禁
8分钟 “脑死亡”
30-60秒 瞳孔散大
5分钟 脑内ATP枯竭、 能量代谢完全停止
15秒 抽搐，Adams-Stokes 左右 综合征发作
6分钟
开始出现脑细胞死亡、 神经元不可逆性损伤
5-10秒 昏厥、意识障碍、突然倒地
1岁以下婴儿心肺复苏：用无名指和中指“两指”按压，按压位置为“乳头连线的下 方”，按压幅度为4-5cm，人工呼吸时施救者的嘴要同时包住婴儿口鼻，适当吹气不要 过度，避免肺损伤。
特殊情况下启动心肺复苏
溺水心肺复苏：采取头低俯卧位行体位引流，迅速清除口鼻腔中污水、污物、分泌物及 其它异物，拍打背部促使气道液体排出，保持气道通畅；随后先进行5次人工呼吸，再 进入上述心肺复苏步骤。
开放气道 （airway, A）
人工呼吸 （breathing, B）
胸外按压（compression, C）
位置：胸骨中下1/3，为两乳头连线的中点处。 手法：掌跟紧贴胸部，两手重叠，下面手五指翘起， 双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为轴用上身力量 垂直按压。 按压深度：成年人5-6cm。 按压频率：成年人100～120 次/分。
狭义
指的是徒手心肺复苏， 如胸外按压、口对口 人工呼吸这些复苏手段。
电击之后要采取哪些急救措施(养生保健,健康前行)
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导语：如今随着电器的增多，加上人们的防范意识弱，触电事故也不适不少，下面就跟着我一起来看下急救方法。电能无所不在，电击引发的伤害也时有发生。不懂安全用电常识、自行安装电器、或者家用电器漏电，这些都可能引发电击事故，轻则胳膊麻一下，重则触电受伤甚至死亡。 触电发生时，对受伤者的急救应分秒必争。发生呼吸、心跳停止的病人，病情都非常危重，这时应一面进行抢救，一面紧急联系，就近送病人去医院进一步治疗;在转送病人去医院途中，抢救工作不能中断。 首先要关掉电闸，切断电源，然后施救。无法关断电源时，可以用木棒、竹竿等将电线挑离触电者身体。如挑不开电线或其他致触电的带电电器，应用干的绳子套住触电者拖离，使其脱离电流。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡胶运动鞋等。未切断电源之前，抢救者切忌用自己的手直接去拉触电者，这样自己也会立即触电而伤，再有人拉这位触电者也会同样触电，因人体是导体，极易传电。 当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸和心跳，发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救。对于轻症患者即神志清醒、呼吸心跳均自主者，伤员就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。对于呼吸停止、心搏存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸。对于心搏停止、呼吸存在者，应立即做胸外心脏按压。呼吸心跳均停止者，则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压，以建立呼吸和循环，恢复全身器官的氧供应。 在处理电击伤时，应注意有无其他损伤。比如有时触电后伤者会被弹离电源几米远，甚至自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。此外，现场抢救中，不要随意移动伤员，若确需移动时，抢救中断时间不应超过30秒。对电灼伤的伤口或创面不要用油膏或不干净的敷料包敷，应用干净的敷料包扎，或送医院后待医生处理。 为了预防触电，应做到以下几点：家用电器最好接有地线；掌握家电知识，自己不拆卸安装电器;发现电线、开关等有问题时，请专业人员修理;别在已破电线上搭晒衣物;远离大风刮断的高压线至少10米远;禁止在潮湿的地板上修电器。发现有霹雳的火花声时，立即关闭电源。 以上就是急救电击伤者的具体方法，希望大家重视起来，提高抢救率。 寄语：“身体是革命的本钱”。身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。今天，你能开口说话，能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛……这些看
急救黄金抢救时间
心脏病黄金抢救时间概述心脏病急性发作，出现心跳骤停时，一般人的最佳抢救时间为4~6分钟，如果在4分钟之内得不到抢救，常引起不可逆的脑损伤或死亡，患者随即进入生物学死亡阶段，生还希望极为渺茫。
而这段时间正是黄金抢救时间。
目前，心血管疾病已成为居民健康的“头号杀手”，我国每年死于心血管疾病的患者约350万人，其中心脏性猝死人数高达54万人。
目录心脏病突发原因心脏病发作病状抢救办法心脏复苏操作方法药物抢救办法如何预防突发心脏病心脏病突发原因心脏病突发的主要原因是心肌梗死和心律失常，病人常表现为两种情况，一是胸部剧烈疼痛或憋闷；另一种是意识不清，倒地不起。
对这两种情况要分别采取不同的急救措施。
对于突发胸闷胸痛的病人，首先要保持安静，让病人保持一种比较舒服的体位。
另外，季节更替，血管调节异常，是引起心血管病发作的重要诱因，一些患者吃着饭、聊着天就突然发病，经常发生猝死的惨剧。
有资料显示，我国每年约有300万人因患心血管疾病死亡。
心脑血管疾病是名符其实的第一杀手，各种心脏病都有可能引发心脏性猝死，其中最常见的病因是冠心病。
“三高”、抽烟、运动量少等人群，心脏性猝死的比例较高，40-60岁是高发人群，早晨六点以及下午四五点则是一天中的高发时间段。
以往心血管疾病大多以50岁以上的中老年患者为主，现在20岁出头的年轻人就患病的已经不是新鲜事，而且男性患者多于女性患者。
患有心血管病的青年人增多，与现代人们的生活方式有关，如高脂肪、高热量食品摄入过多，饮酒、吸烟等不良嗜好，运动过少，生活及工作压力过大，缺乏定期体检等。
心脏病发作病状患者发病前，身体一般都会发出些细微的信号，比如心悸、胸闷、头痛、晕眩、呕吐等，但大多患者没有引起足够的重视，等到发现送医院抢救时，往往错失了治疗的最佳时机。
以下是心脏病发作典型症状。
1. 胸前压迫样疼痛并可能放射到双臂颈及下颌;2. 心跳不规则、呼吸困难;3. 焦虑恐惧;4. 眩晕、恶心呕吐、大汗;5. 口唇甲床苍白或紫绀;6. 皮肤苍白青紫及意识丧失等。
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把握猝死黄金救援8分钟（养生保健,健康前行）
导语：生与死，在市红会医院急诊科主任邓旻的工作中，更多时候是心电图仪屏幕上呈现出怎样的
曲线：当屏幕上不规则的波形线渐渐变回规则的形状，一条生命被拉了回来，他心中的石头最终落
地，外头焦急等待的亲属破涕为笑。假如那条不规则波形线，缓缓变成直线，正值壮年的生命就近
日，浙江卫视女主播梁薇猝死在出差途中；不久前，一位身强力壮的驴友在参加登山比赛中倒地猝
死近年来，猝死在2040岁的青壮年身上频繁出现，因为发病急，病势猛，很少有人能被抢救回来。
什么办法能预防和避免猝死？面对猝死现场，目击者能做些什么？
猝死基本没有丝毫症状
猝死有三个特点：死亡急骤，死亡出人意料，自然死亡或非暴力死亡。就是说基本上猝死是没有丝
毫症状的。
Brugada综合征
很多年以前，泰国有这一家人，几个兄弟一个一个地，常常在夜间突然一下就死掉了。家族中很迷
信，认为这个病只找男人。家族中的男性都很恐慌，有很多人晚上睡觉都穿上女人的衣服，甚至抹
上口红，但即使这样也挽救不了其生命。
其实，这种病不是完全不能避免，心电图检查证实它是一种特殊的心脏疾病，跟遗传有关，好发于
年轻男性，被称为Brugada综合征，一发病没有任何征兆，几分钟之内就没了。
很多人事后回忆，说自己最近比较疲劳，总是浑身没劲，有的人则是有胸痛、胸闷，或者心慌等表
现。邓医生说，有些人不在意这些症状，之后就碰到了猝死。而有些人比较在意，就直接到医院去
做一些常规检查，但即使这样也有一些疾病是不能发现的。
经济舱综合征
经济舱综合征一词最早出现在2000年10月。一名28岁的英国女性乘坐飞机从澳大利亚经过长达
20多个小时的旅行后，一到伦敦机场便昏倒在地，两个小时后在英国医院不治死亡。经检查发现，
这位女性得了一种奇怪的病，因为病症特殊，科学家将其命名为经济舱综合征。经过各国科学家的
深入研究，经济舱综合征的病因逐渐为人们所认识，患者其实是长途坐飞机所导致的腿部深度静脉
血栓，这种腿部静脉形成的血栓，如果破裂，血块容易阻塞肺等器官的血管，甚至使患者死亡。
现在随着生活水平的提高，有车族越来越多，人们是坐得多动得少，长期下肢不活动会导致深静脉