当前临床医生的心理健康问题调查研究

当前临床医生的心理健康问题调查研究摘要】医者，仁心。

医生这个职业依托着生命和健康，承载着责任和希望。

作为一名称职的医生除了要具备扎实过硬的专业技术，丰富的理论知识及临床经验，还要有一份对生命的敬畏和对人性的思考。

在工作中医生既要运用所学为病人排除病痛、提供个性化的治疗方案，同时又要筑就自己良好的心理素质，尤其是在当下医疗卫生大环境以及医患关系异常紧张的局面下，实属不易。

医院作为一个为大众提供健康服务的特殊组织，临床医生本身的健康是医院发挥应有作用的基本前提。

而当前随着医疗行业的改革和发展，做为高风险、高强度脑力劳动的职业，临床医生的压力可想而知，如果这些压力得不到有效缓解和释放，其危害也将日益加深。

如今有心理疾病或存在心理障碍的临床医生数量呈现逐年增多的趋势。

据统计，目前国内医生忧郁症的患病率为２５％～３０％，为普通人群的４倍［１］。

恐惧症、焦虑症、职业倦怠等心理问题成为困扰临床医生的常见心理问题。

缓解临床医生心理压力、调适其心理情绪是我国今后医疗体制改革中不可忽视的一项内容。

【关键词】临床医生，心理健康，缓解压力【中图分类号】Ｒ２【文献标号】Ａ【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０２１５－０２一、我市医务人员心理健康状况调查２０１３年２月份针对宜昌市卫生系统的六家医院的临床医生进行了问卷调查，其中三级医院２家、二级医院２家、专科医院２家，采用问卷调查和访谈的方式，调查了２６３位临床在职医生。

这些人员的分布主要为：１、各院各科正高及副高职称及工作二十年以上医生５２人，占总人数的１９８％；２、各院各科主治医生及工作十年以上医生９３人，占总人数的３５４％；３、各院各科住院医生及工作３－５年医生７８人，占总人数的２９７％；４、刚参加工作一年的医生４０人，占总人数的１５２％。

受访医生的年龄层主要集中在２１岁到５５岁之间，问卷涉及对目前状态的满意度，工作和生活中存在的压力及排解方式，对自我的评价等内容。

共发放问卷调查表３００份，回收２６３份，拒填１０份，其他剩余均因个人原因导致调查表无法回收，造成数据空白。

其中男性１０９名，占总人数的４１４％，女性１５４名，占总人数的５８６％。

在对目前状态的满意度问卷中，近５９％的被调查医生下班后感到非常疲劳；７３％的几乎不能休假；５８％的极少参加运动；６１％的极少参加体检；９８％的在工作中感到有心理压力（８０％的心理压力来自医患关系，１６％来自工作环境）；２３％的感到工作没意思；３１％的对未来工作的预期失望；５７％的曾经犹豫过离开医院的意向；９７％的对自己付出与收入成反比不满意；９１％的医生认为自己在工作中要承担很大风险；只有３９％的医生表示喜欢医生这个职业，２８％的医生表示自己不缺钱，仍愿意继续目前的工作。

其调查结果说明：医生工作强度大，社会认同度低，医患关系紧张等因素都会影响临床医务工作者的心理健康。

医疗工作是一种高风险的工作，医学上还有许多的未知数，加上疾病在不同患者身上表现出的个别性和复杂性，医生诊治过程中稍有不慎就会对病人产生不良的后果，可谓是“如履薄冰，如临深渊”。

高风险的职业本身就给医务人员造成了巨大的压力，再加上目前医疗环境中医患关系的不和谐更是加剧了这种无形的压力。

因此，调研团队建议，临床医生要加强心理的自我调控能力，政府也要参与完善各项政策措施，共同营造更加和谐的医疗环境，特别是要增进医患之间的互信和沟通。

临床医生作为一个特殊的职业群体，其心理健康状况有其不同于一般人群的特点。

徐新华、赵天力等人的研究发现，综合医院２７７４％的医生可能有心理问题，医生的ＳＣＬ－９０各因子分除恐怖因子外均明显高于国内正常人群，说明医生的心理健康状况较一般人群差［２］。

我国目前尚无医生精神疾病患病率统计数据，但有研究表明医生各年龄段的平均预期寿命均低于当地居民，随年龄增长医生平均预期寿命低于当地居民的幅度也在增大［３］。

针对国内《医疗事故处理条例》颁布实施后对医生心理影响的一项调查显示７５５６％的医生认为心理压力增大，４１６９％的医生认为做医疗工作自信心下降［４］。

郑州学者用ＧＨＱ评价医生心理状况发现１５５名医生中有６２５％“感到不高兴和抑郁”［５］。

济宁市急诊科医务人员心理健康调查发现急诊医护人员心理健康水平低于一般人群，突出问题包括抑郁和躯体化等［６］。

王阿妹等随机抽取上海某三级综合性医院２００名医务人员作为调查对象，发现医务人员ＳＣＬ－９０各项因子中，躯体化因子和焦虑因子明显高于全国常模数，而人际关系敏感因子明显低于全国常模数。

医务人员躯体化程度与年龄正相关。

对目前工作不满意者在躯体化、人际关系敏感、敌对、偏执因子上分数均高于工作满意者［７］。

二、影响临床医生心理健康的主要因素１、来自社会的压力：主要是司法的不公正、公众对医疗工作的误解和媒体的推波助澜，这种不公正源于对医学的不了解和想当然，患者更是不顾客观条件，认为只要进了医院就会万无一失，一旦有失，便是医疗事故，再加上媒体舆论导向的推波助澜，或者是出于对个别现象的不满意，便一概而论，以点带面。

比如，现在的医疗纠纷为什么往往是患者胜诉呢？法律倾向于保护弱势群体是其中原因之一。

法律面前人人平等，何来“弱者”“强者”之分？更有甚者，“举证责任倒置”使得每个医生都是戴罪之身。

医学是个不完善的学科，甚至不能算作一门科学，最多算是一个职业，就像木匠瓦匠一样，医学不能像数学物理那样精确，最好的医生也不能计算出一个病人什么时候死亡，甚至我们都不能计算出来一个感冒的病人什么时候痊愈，一种药物用到一个病人身上会有什么后果，常常是我们在一些病人的身上的得到的经验用在另一些病人身上，这是当代医学的现状，每个病人都有个体差异，医学就像是一把双刃剑，在治病的同时又造成新的损伤、副作用乃死亡。

这一点衍生出来的社会影响给医生带来的压力是常人难以想象的。

因为医生面对的是生命，他们知道生命的价值，他们不想让生命泯灭，但是医学对于自然规律来说，就像螳臂挡车。

社会对医生的苛求是医生难以担当的，特殊的环境竟然造就了一批所谓“医闹”。

病人的死亡医生本来就很内疚、痛苦，甚至几天都不能从这种情绪中摆脱出来，如果再受到病人家属和医闹的指责、辱骂、殴打甚至是法院的传讯，对于他们心灵的伤害是可想而知的。

日积月累，很多医生承受不了这种打击（当然还包括工作负荷过重、长期睡眠不足等），结果导致了心理疾病，当然最后受到影响的还是病人。

在医生这个群体，有心理疾病的占相当比例，与工作年限是成正比的。

２、来自患者的压力：当今中国的一些患者，更确切的是患者家属，他们总想花最少的钱甚至是不花钱，找最好的医生，用最好的设备，用最好的药物，不能满足他们的要求，就会不满意，投诉、告状。

对于治病的要求是不同于其他消费的，没有钱治病却有钱大办丧事；没有钱治病但是为了找个好医生去送礼；他们宁可把钱花在赌博、到娱乐场所，也不愿意花在治病上；这种现象并非个别，观念的差异导致了医患之间的摩擦频发。

医患之间互不信任，当病情变化时，他们往往第一反应是，是不是药用错了或者手术做错了，更有甚者他们还用现代化的设备监视医生的行为，比如摄像机、照相机、录音笔还有笔记本记录你的一举一动，为了告状准备证据，事情还没发生，就未雨绸缪。

医生边抢救边要防备授人以柄，结果是越紧张越出错，最终结果吃亏的当然还是患者。

很多医生都有如履簿冰之感，终日诚惶诚恐，特别是资历年轻的医生，而中小的医院的医生更是可怜，他们平日没有进修的机会，也没有良好的设备，接触的病人少，经验缺乏，特别是分科不细，导致了他们在处理一些比较专业的问题，出现差错，不规范，到了医疗事故鉴定委员会，专家们就以他们的专业水平和学识去判断这些医生的对错。

这种压力甚至导致了医生在处理问题时，不求有功，但求无过，明哲保身，治疗不积极，导致病人失去最佳救治的机会。

３、高风险职业的特殊性决定了临床医生心理压力的巨大：医学是一个发展迅速的学科，医疗行业是一个救死扶伤的特殊行业，临床医疗实践具有不确定性、未知性、探索性等特点，是一个高风险的职业。

随着人们法律意识、自我保护意识的不断提高和《侵权责任法》《医疗事故处理条例》的正式实施以及配套文件的出台，医疗机构与医务人员面临着比以往更高的职业风险和压力。

一旦临床诊疗发生医疗事故，患者往往就把责任归结为医务人员的失职。

大众鉴于对弱势群体的天然同情而往往置实事真相与不顾，个别媒体也往往不问缘由的就将医生及医院进行曝光，给医疗行业造成不切实际、不符科学的负面评价，社会对临床医生的理解和尊重也就大为下降，这无疑给医务人员带来了明显的社会舆论压力，必然会导致一些不良的心理状态。

４、提高知识技能的压力：随着医疗卫生事业的飞速发展，医学模式和健康观念的转变，人们对临床医生提出了更高的要求。

临床遇到的复杂病情或疑难杂症必然要求医务人员具有较丰富的医学知识及经验，否则会影响对病人的诊疗，甚至出现医疗差错或事故。

这种巨大的反差迫使医务人员在完成紧张工作之余，必须不断地充实自己，否则将被淘汰。

病情的复杂、连续工作的劳累，不仅影响了临床医生的效率和技能的发挥，也会产生一系列不良的心理体验，如压抑、焦躁等。

另一方面，临床医生要从初级职称到高级职称的晋升，就必须在工作之余承担来自不断地学习和考证的压力。

同时，部分高年资医务人员还担负着研究生、实习生、见习生、进修生的教学任务，这更加重了临床医生的负担，进而分散其注意力；对医疗任务的时间及注意力投入不足，容易发生各种诊疗问题，进而加大了医务人员的工作压力。

５、市场经济环境带来的冲击：目前我国正处于社会转型期，这种转型不仅给人们的生活带来巨大的冲击，同时也给人们的思想观念带来剧烈震荡。

尤其是对临床医生来说，医疗行业的特殊性，医疗工作付出与收入不成正比，这些矛盾将不可避免的使得医院职工开始动摇理想、信念，甚至扭曲价值取向，这也是部分临床医生心理健康问题产生的原因之一。

６、个人生活环境变化：由于社会和工作环境的变化，临床医生的周边生活环境也发生了很大变化。

首先是内在价值体系发生变化，业已形成的政治信念、道德体系等在社会环境变化的冲击下发生动摇甚至缺失，给临床医生心理带来了新的压力源。

其次是人际关系的变化。

实践中我们看到不少单位内部存在复杂而不断碰撞的人际关系，同事之间、上下级之间、与外界之间的人际关系趋向功利化和实用化，因此带来相当多的人际关系困扰。

这些都会对临床医生的心理健康状况造成一定的影响。

三、如何有效的防范和疏导临床医生的心理健康问题针对当前临床医生心理健康的现状，领导层要以人为本，以科学发展观为指导，构建和谐的医患关系、对职工实行人性化管理，从以下几方面加强对职工的心理健康问题的防范与疏导：１、发挥管理者的作用管理者应发挥积极引导作用，成为临床医生的良师益友，帮助他们主动地应对人事、医疗制度改革等带来的挑战，从医院管理者以及医务人员个体两方面联手排遣工作压力，消除和减轻这些不利压力源的影响，不断改善医护人员的健康状况，提高医务人员的总体幸福感，从根本上提高医疗队伍的素质［８］。

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医务人员身体健康状况及影响因素研究现状

医院的生存和发展与医务人员密切相关，医务人员的业务素
率（包括异常指标）高达７４．０％，高于教师、民警等行业，也高于
同类人群其他研究结果。
质、业务水平直接影响医院的医疗服务质量，而医务人员的身心健康则是医院生存和发展的基本保证…。当前医务人员工作压力
６
退休人员患病比例最高；在职人员中，患病比例最高的是行职（行
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当代医学
２０１５年７月第２ｌ卷第２１期总第３９２期
ＣｏｎｔｅｍｐｏｒａｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊｕ１．２０１５，Ｖｏ１．２１Ｎｏ．２１ＩｓｓｕｅＮｏ．３９２
视。为全面了解医务人员的身体健康状况以及相关影响因素，
对近几年有关医务人员身体健康状况的文献进行检索并综述，以期引起卫生管理部门对此问题的高度关注，从而为早期发现医务
差异无统计学意义，这与吴思英等的报道一致。某医院对２３００名医务人员的体检结果进行分析，男性患病率为６９．９％，女性患病率为７６．４％（Ｐ＝Ｏ．０３９）；高脂血症、脂肪肝、高血压男
常率为６０．６％，２组差异无统计学意义。另１项对１４４５名医院的离退休人员及在职职工的体检发现，妇科疾病发病率６９．５％，
岁年龄组疾病检出率为７９．５％，５０～５９岁年龄组疾病检出率为

医务人员心理健康状况调查

医务人员心理健康状况调查王怀海;郑红;王文;张瑞国;陈云春;郭力;乔昱婷;谭庆荣【期刊名称】《临床心身疾病杂志》【年(卷),期】2010(016)001【摘要】目的探讨医务人员的心理健康状况,为实施有效的心理干预提供参考数据.方法对西安市某三级甲等教学医院700名医务人员采用症状自评量表评定心理健康状况,采用自拟睡眠状况问卷统计睡眠障碍状况.结果共发放问卷700份,回收有效问卷480份(68.57%).医务人员症状自评量表强迫、抑郁、敌对因子分均显著高于全国成人常模(P＜0.05).其中护理人员人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执等心理问题检出率显著高于总体人群以及其他专业;外科医生躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执等心理问题检出率显著高于总体人群及内科医生和医技人员.医务人员30%经常出现睡眠障碍,63.3%睡眠＜8 h·d-1.结论医务人员存在不同程度的心理问题和睡眠障碍.【总页数】2页(P66-67)【作者】王怀海;郑红;王文;张瑞国;陈云春;郭力;乔昱婷;谭庆荣【作者单位】710032,陕西·西安,第四军医大学附属西京医院心身科;710032,陕西·西安,第四军医大学附属西京医院心身科;710032,陕西·西安,第四军医大学附属西京医院心身科;710032,陕西·西安,第四军医大学附属西京医院心身科;710032,陕西·西安,第四军医大学附属西京医院心身科;710032,陕西·西安,第四军医大学附属西京医院心身科;710032,陕西·西安,第四军医大学附属西京医院心身科;710032,陕西·西安,第四军医大学附属西京医院心身科【正文语种】中文【中图分类】R395【相关文献】1.柳州市医务人员心理健康状况调查 [J], 潘贞威; 苏琳琳; 陆晓星; 劳恩荣2.女性医务人员心理健康状况的调查分析 [J], 全慧3.平湖市医务人员心理健康状况调查及相关因素分析 [J], 赵国庆;李六梅;张晓锐;朱建强;毛茂王;谢永俭;费德升4.综合医院医务人员心理健康状况调查研究 [J], 井永法;连华锋;王思洁;王尚明5.社区医务人员心理健康状况调查研究 [J], 姚欣人;孙红月;李望因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

当前医务人员心理健康问题的成因与危害

当前医务人员心理健康问题的成因与危害发表时间：2018-04-23T13:54:02.333Z 来源：《心理医生》2018年9期作者：张林[导读] 根据相关数据显示，目前心理健康问题已经逐渐成为人们日常生活中不可忽视的重要问题之一张林（镇江市第四人民医院江苏镇江 212001）【摘要】根据相关数据显示，目前心理健康问题已经逐渐成为人们日常生活中不可忽视的重要问题之一，心理健康问题如果无法得到有效的且及时的解决，那么必定会给人的身心健康造成极大的危害。

而医务人员作为心理健康问题频发的群体之一，找到其心理健康问题的成因与危害是解决医务人员心理健康疾病的重要环节。

因此，本文针对这一问题，对当前医务人员心理健康问题的成因及其危害展开探讨与分析，进而提出缓解医务人员心理健康问题的几点对策和方法。

【关键词】医务人员；心理健康；心理健康问题；问题成因；问题危害【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）09-0317-02和其他工作类型相比，医疗工作具有强度高、压力大、风险强等特点，这些问题是导致医务人员心理健康问题与日俱增的主要原因之一，除此之外，医疗工作内外环境的影响也是导致医务人员心理健康问题频发的重要因素。

这些问题与因素的共同作用，使得我国医务人员患上心理健康疾病的风险显著提升，甚至使得部分医务人员逐渐患上了强烈的心理障碍，而这不仅给医务人员的正常工作造成了极为恶劣的作用，更是给医务人员的日常生活产生了较大的负面影响。

因此，如何帮助医务人员调节舒缓心理压力，如何更好的缓解医务人员的心理健康问题成为我国医疗体系改革中的重要内容之一。

因此，本文针对医务人员实际工作情况对其心理健康问题的成因与危害展开相关探讨与分析是极为必要的。

1.目前医务人员心理健康问题的成因及其危害1.1 社会及舆论的过度压力随着信息技术和网络技术的不断发展，越来越多的人逐渐可以通过自己的手机参与到社会舆论之中，但由于相关制度的不完善以及公众对医疗工作的不了解，从而容易导致对医疗工作极为不利的舆论与信息在网络上肆意散布，这些信息中不仅包含了部分人对医疗工作的恶意猜忌，还包含了大量的谣言，这些都会给医疗人员的心理造成极大的压力，以至于一旦个别医疗工作出现问题，人们会下意识的以偏概全，站在弱者和道德的制高点去指责所有的医务人员及其工作，甚至认为每一个医生都是“有罪之身”，而这无疑会给本就承受着极大工作压力的医务人员产生不可忽视的重要影响，进而导致其心理健康问题频发的导火索之一。

民族地区医学生心理健康状况的调查分析

（＝７）ｎ３６
随着我国改革开放的深入和现代化建设的发展，大学生的心理层面和思想认识都发生了深刻的变化，发生心理问题的比例逐渐上升，时有高校学生自杀的报道。国家教委曾对全国１．２万大学生进行调查和６测试，２．％大学生患有心理障碍“。有关报告指出：有０３３上个世纪８年Ｏ代中期，国大学生中有２．％的人存在心理障碍；年代上升到我３５２９０２％；５近年来已达到３％０。有心理障碍的学生＾数正以１％的速度递增。０２世纪大学生的心理健康状况不容乐观。我国每年都有数十万大学生１从高等院校毕业走向社会，为国家各项建设的新生力量。在常见的成关于大学生心理健康状况的调查中，关于医学院校学生心理健康情况的调查不多见，对民族地区医学生心理健康状况的调查就更少了。医学院校的学生，走向社会后，将成为心理活动复杂的人民大众身心健康的保护者，他们的心理健康状况，不仅对自身是重要的，而且将直接影响在未来的工作中对人民身心健康的关爱程度。笔者一直在民族地区医学院校工作，不仅亲身承受过各种心理压力，而且目睹了一些同学在心理压力面前的痛苦。为了了解民族地区医学院校学生的心理健康情况，有针对性地开展卓有成效的心理健康教育，国家培养合格人才，为笔者以贵州黔南地区某医学院校为例，采用国内外精神卫生领域盛行的Ｓｍｐｏｈｃｌｔ０状自评量表（ＳＬ９）ｙｔｍＣｅｋｉ症ｓ９即Ｃ－０对该校部分在校学生的心理健康状况进行了调查和分析，希望能对该地区医学院校大学生心理健康教育提供参考。１对象与方法．１对象．１随机抽取贵州黔南地区某医学院校的部分在校学生（、一二年级学生中随机抽取）做心理测试，获有效问卷３６，中男生１１，７人其６人女生２５，１人年龄１— ６岁，８２平均年龄为２．２。０６岁

医学生心理健康及自尊水平的调查分析

摘要：目的探讨医学生自尊水平及心理健康状况，为高校心理健康教育提供参考依据。方法整群分层抽样，采用症状自评量表（ＳＣＬ一９０）、自尊量表（ＳＥＳ）和一般情况问卷，对自尊水平及心理健康状况的相关性进行分析。结果医学生ＳＣＬ一９０因子得分高于常模，６２．Ｏ６的学生有轻度的心理问题，２．６７的学生有中度以上的心理问题；女生在强迫、人际、抑郁、焦虑、恐怖、
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
ｓｔｕｄｅｎｔｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｍａｌｅｓｔｕｄｅｎｔｓｉｎｔｈｅｆａｃｔｏｒｓｏｆｏｂｓｅｓｓｉｏｎ，ｉｎｔｅｒｐｅｒｓｏｎａｌ，ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ａｎｘｉｅｔｙ，ｔｅｒｒｏｒ，ｐｓｙｃｈｏｔｉｃ（Ｐ％０．０５）；ＴｈｅｍｅａｎｓｃｏｒｅｓｏｆｅａｃｈｆａｃｔｏｒｉｎＧｒａｄｅＯｎｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｏｔｈｅｒｇｒａｄｅｓ（Ｐ％０．０５，Ｐ＜０．０１）．Ｔｈｅｒｅｗａｓａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｐｏｓｉｔｉｖｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｌｅｖｅ１ｏｆｓｅｌｆ－ｅｓｔｅｅｍａｎｄｖａｒｉｏｕｓｆａｃｔｏｒｓｏｆＳＣＬ一９０（Ｐ＜０．０１）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＷｅｓｈｏｕｌｄｐａｙａｔｔｅｎｔｉｏｎｔｏｍｅｄｉｃａｌｓｔｕｄｅｎｔｓｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｈｅａｌｔｈｓｈｏｕｌｄｂｅｐａｙｅｄａｔｔｅｎｔｉｏｎ，ａｎｄｔａｒｇｅｔｅｄｍｅｎｔａｌｈｅａｌｔｈｅｄｕｃａｔｉｏｎｉｎａｃｃｏｒｄａｎｃｅｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔｇｒａｄｅｓｗｉｌｌｂｅｃａｒｒｉｅｄｏｕｔ．

临床实习期间d型人格医学生压力及心理健康状况的调查

２．Ｄ型人格量表（ＴｙｐｅＤＰｅｒｓｏｎａｌｉｔｙＳｃａｌｅ－１４，ＤＳ１４）［３］。该量表共由１４个条目构成，其中７个条目可对参与调查医学生消极情感（ｎｅｇａｔｉｖｅａｆｆｅｃｔｉｖｉｔｙ，ＮＡ）方面的问题进行测试，７个条目可对参与调查医学生社交抑制（ｓｏｃｉａｌｉｎｈｉｂｉｔｉｏｎ，ＳＩ）方面的问题进行测试。调查按照原作Ｂｅｃｋ设定的标准进行计分，以“ＮＡ总分≥１０分且ＳＩ总分≥１０分”作为Ｄ型人格的检出标准［４］。
Ｄ型人格量表（ＴｙｐｅＤＳｃａｌｅ－１４，ＤＳ１４）对其人格类型进行区分，进一步采用Ｂｅｃｋ－Ｓｒｉｖａｓｔａｖａ压力量表（Ｂｅｃｋ－
ＳｒｉｖａｓｔａｖａＳｔｒｅｓｓＩｎｖｅｎｔｏｒｙ，ＢＳＳＩ）及９０项症状清单（ＳｙｍｐｔｏｍＣｈｅｃｋＬｉｓｔ９０，ＳＣＬ－９０）对其压力和心理健康状况
进行对比研究。结果：４７６名医学生中检出Ｄ型人格医学生４Байду номын сангаас人，Ｄ型人格医学生的检出率为９．４５％。Ｄ型
人格医学生与非Ｄ型人格医学生ＢＳＳＩ平均得分均达到了压力较大的诊断标准，且差异有统计学意义（Ｐ＜
０．０５）。Ｄ型人格医学生在ＳＣＬ－９０的强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性及恐怖６个因子得分均高于非Ｄ型人
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中国高等医学教育２０１９年第１２期
●院校管理
临床实习期间Ｄ型人格医学生压力及心理健康状况的调查
周艳芳，张正轩，李帅，翟文婷，张秋梅，高立＊（济宁医学院，山东济宁２７２０６７）
［摘要］目的：调查临床实习期间Ｄ型人格医学生的压力及心理健康状况，为学生管理工作者开展有针

精神科与综合科医生心理健康状况调查

文化程度：本科１５人，科１专８人，中专６人；族３汉０
人，族９人；婚２，彝未人已婚３４人，婚２人，婚１再离
人。（）中医院医生２０人，中男１０人，９２州０其１女０
人，年龄２～８岁，均（０８±１．）；化程度：１５平３．０６岁文
拟一般情况问卷，采取不计名形式独立完成，并与中国
运用ＳＳ１５统计软件进行ｔＰＳ１．检
２１一般资料（）神病医院医生３．１精９人，中男其
２人，ｌ５女４人；龄２５岁，均（４７± ．）；年４～１平３．９２岁
予抑酸，症及支持治疗，见缓解。对未遂患者转入我院，格检查：温体体３．￣脉搏８次／ｎ血压１０７６５Ｃ，５ｍｉ，３／０
ｍＨ，性痛苦面容，膜中度黄染，ｍｇ急巩腹部平、，上腹轻度压痛，反跳痛软左无及肌紧张，部叩诊呈鼓音。辅助检腹查：、血尿淀粉酶均正常；功能：蛋肝白白４．Ｌ总胆红素８．ｍｌＬ，３３，９７￣ｏ／谷丙转氨酶１６０Ｉ／，草转氨酶７．ＵＬ谷８．ＵＬ电解质未见异常。患者尿２０Ｉ／；
模组进行比较。结果精神科医学ｓｌ０各因子与中国常模比较差异无显著性（＞．５，合科医生ｓｌｏ一９Ｐ００）综ｏ一

医生存在的问题和不足分析报告

医生存在的问题和不足分析报告引言：医生是社会中不可或缺的职业，他们承担着保护人类健康的重要使命。

然而，在实际工作中，医生也存在一些问题和不足。

本文将从专业知识、沟通能力、时间管理和心理健康方面对医生存在的问题进行分析，并提出相应的解决建议。

一、专业知识不足1. 学科发展快速：医学领域的知识更新迅猛，医生需要持续学习以跟上最新进展，但部分医生因为忙碌的工作而无法及时更新自己的知识。

2. 专业特长：有些医生在某个领域具有深入研究，但在其他领域却了解较少。

这导致患者可能无法得到全面准确的诊断和治疗。

针对这些问题，我们建议：- 提倡终身学习：政府和相关机构应鼓励并支持医生参加学术交流会议和培训班，以便及时获得最新的医学知识。

- 促进团队合作：通过建立多学科团队，医生可以互相协作、交流经验，提高自己的综合医疗水平。

二、沟通能力不足1. 医学术语过多：医生专业知识丰富，但有时候使用过多的专业术语可能让患者难以理解，并产生沟通障碍。

2. 缺乏时间与患者亲密接触：现代医疗系统中医生常常面临时间紧迫的压力，限制了他们与患者进行有效的沟通。

为了改善这些问题，我们建议：- 简化术语：鼓励医生使用简单易懂的语言与患者进行对话，向他们解释疾病和治疗方案，并回答他们的问题。

- 提供心理支持：在医院设立心理咨询部门，为医生提供情绪排解途径，并帮助他们培养良好的沟通技巧。

三、时间管理不善1. 工作量过大：部分医院存在着床位不足、人手紧缺等问题，导致医生工作负荷过重，难以合理分配时间。

2. 长时间加班：医生的工作常常不受时间限制，因此长时间加班是一个普遍存在的问题。

为了解决这些问题，我们建议：- 增加医务人员配备：加大对医院的投入，增加医生和护士等医务人员的编制，以减轻其工作压力。

- 引入科技支持：采用电子病历和远程诊断等技术，在一定程度上提高工作效率，节约时间。

四、心理健康不良1. 工作压力大：长期面对疾病与生死的考验，承担着巨大责任的医生往往会面临巨大的工作压力。

中国医学生寒假期间心理状况的调查

CHINA MODERN DOCTOR Vol.58No.36December 2020中国医学生寒假期间心理状况的调查蒋萍1俞伟珍2关陆阳1,3庄楠楠1曹佳琪1,3侯文龙1,3殷旭圆1朱振华1尹晓莉4贾秋放1惠李1▲1.苏州大学附属广济医院生物精神医学研究中心,江苏苏州215137;2.哈尔滨市第一专科医院精神科,黑龙江哈尔滨150056;3.温州医科大学精神医学学院,浙江温州325035;4.浙江省温州康宁医院科教处,浙江温州325007[摘要]目的调查寒假期间中国医学生的心理状态。

方法运用横断面调查方法,于2020年1月1日~2月29日对2201名来自于江苏、浙江、安徽、黑龙江等地区的医学生进行心理状况调查。

运用焦虑自评量表、抑郁自评量表、压力知觉量表和一般资料问卷进行评估,采用SPSS 进行数据分析。

结果(1)寒假期间中国医学生焦虑、抑郁和压力的发生率分别为10.9%、26.2%和44.2%。

(2)多因素Logistic 回归分析,家庭年收入、家庭关系是焦虑症状的影响因素(P <0.05),性别、家庭年收入、家庭关系是抑郁症状的影响因素(P <0.05),性别、目前学业阶段、家庭年收入、压力源、家庭关系是压力症状的影响因素(P <0.05)。

结论寒假期间中国医学生主要存在心理问题包括焦虑、抑郁和压力症状,进一步研究揭示性别、目前学业阶段、家庭年收入、压力源、家庭关系在中国医学生的心理问题出现中发挥关键作用。

[关键词]医学生;焦虑;抑郁;压力[中图分类号]G444[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2020)36-0141-06A survey of psychological status of Chinese medical students during win⁃ter vacationJIANG Ping 1YU Weizhen 2GUAN Luyang 1,3ZHUANG Nannan 1CAO Jiaqi 1,3HOU Wenlong 1,3YIN Xuyuan 1ZHU Zhenhua 1YIN Xiaoli 4JIA Qiufang 1HUI Li 11.Biopsychiatric Medical Research Center,the Affiliated Guangji Hospital of Soochow University,Suzhou 215137,China;2.Department of Psychiatry,Harbin First Specialty Hospital,Harbin 150056,China;3.School of Psychiatry,Wenzhou Medical University,Wenzhou 325035,China;4.Department of Science and Education,Wenzhou KangningHospital,Wenzhou 325007,China[Abstract]Objective To investigate the psychological state of Chinese medical students during winter vacation.Meth⁃ods A total of 2201medical students from Jiangsu,Zhejiang,Anhui,Heilongjiang,and other regions from January 1to February 29,2020,were surveyed on their psychological status using the cross-sectional survey method.The anxiety self-rating scale,depression self-rating scale,stress perception scale,and general information questionnaire were used for evaluation,and SPSS was used for data analysis.Results (1)The incidence of anxiety,depression,and stress among Chinese medical students during winter vacation was 10.9%,26.2%,and 44.2%,respectively.(2)Multivariate logistic regression analysis showed that annual family income and family relationship were the influencing factors of anxiety symptoms(P <0.05),gender,annual family income,and family relationship were the influencing factors of depression symptoms(P <0.05),gender,current academic stage,family income,stressor,and family relationship were the influencing factors of stress symptoms(P <0.05).Conclusion The main psychological problems of Chinese medical students during the winter vacation include anxiety,depression,and stress symptoms.Further research reveals that gender,current aca⁃demic stage,family income,stressor,and family relationships play a key role in the emergence of psychological prob⁃lems of Chinese medical students.[Key words]Medical students;Anxiety;Depression;Stress 大学时期是青春期过渡到成年的重要阶段,然而家庭的压力、同辈竞争压力、学业和经济上的压力事件可能会增加精神上的痛苦,导致严重的心理问题[1]。

2020中国精神心理健康洞察报告-昭阳医生

2020年疫情大大加重了精神卫生问题
世卫组织总干事谭德塞：“大流行病对民众精神卫生的影响已经令人非常担忧。伴随社会隔离、对疾病传播的恐惧以及家人的亡故，收入和就业损失导致的焦虑，使局势更趋严重”。
世卫组织最新调查：新冠大流行导致全球93%的国家的关键心理健康服务出现中断或停止，而这期间人们对心理健康的需求则大幅增长。
2020年中国精神心理健康互联网洞察报告
2021-01
01 前言
Part P r e f a c e
One
全球与中国的精神卫生形势严峻
• 全球近10亿人存在精神障碍， • 每年300万人死于有害使用酒精， • 每40秒钟就有一人自杀身亡。 • 平均而言，各国只有2的卫生预算用于精神卫生。
—— 联合国数据
74.45%。
4 还有值得肯定的：
• 受访者中，83%的坚持治疗后有明显好转，其中14%的患者已基本痊愈； • 83%的患者对医生给予8分以上的高评价。
02 医生篇
Part T h e D o c t o r s
Two
1 精神科医生的群像和特征 2 医生接诊量研究 3 医生对患者的感知 4 医生对互联网诊疗平台的看法
42.9%
12.6%
27.4%
16.6%
问题：如果要推荐心理咨询师给患者，您最看重心理咨询师的哪些要素数据来源：问卷调研
76%的医生认为正念冥想有正向效果
正念冥想是近年来在国内兴起的一项心理康复训练，通过练习达到放松身心、缓解压力、改善认知的效果。
在建议同时做正念冥想课程的55.8 医生中，76 的医生认为正念冥想有良性作用，这76的医生中有96的医生表示愿意推荐患者尝试做正念冥想训练。
40.0% 35.0% 30.0% 25.0% 20.0% 15.0% 10.0%

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