麝香保心丸题库

麝香保心丸题库（题型可为：填空题、选择题、问答题）1、麝香保心丸中的麝香“散气”，为什么能长期使用1)麝香保心丸是按君臣佐使的原则全方配合，寒温并用，通补兼施。

2)麝香虽然久服散气，但是还有另一个主要组分人参益气扶正，即使疗程较长，也无虚损伤正之虞。

同样对于南方热症，也未见燥热上火现象。

2、麝香保心丸入选国家中药保密品种的原因源于经典名方；疗效卓越；作用机理清晰；独特的治疗性血管新生作用安全性高；独特的微粒丸技术3、请简述麝香保心丸临床应用的适应症（5个以上）无症状性心肌缺血、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、心肌梗死、冠脉造影或PCI术中的冠脉痉挛、介入治疗后、心功能不全、心律失常（窦性、室性）、高血压（肾脏、心脏损伤）、高血脂、Ⅱ型糖尿病、缺血性脑卒中、椎基底动脉供血不足、血管型痴呆、更年期综合征。

4、在研发历程和里程碑方面，麝香保心丸有哪些重大的突破？在研发过程中，在原始药方的基础上，去除了对人体有害的朱砂和青木香，以及降低了冰片含量，同时也开发出了微丸技术，降低了价格，最终得到了既有急救作用，又有预后作用的麝香保心丸。

5、高血压病人使用麝香保心丸的目的是什么？1)扩张动脉，辅助降压2)保护高血压所导致的血管内皮损伤，减少远期事件6、冠心病的预防分为几级，每一级别的目标是什么？分为三级预防。

一级预防：干预危险因素，防止发生二级预防：提高早期检出率，加强治疗，防止病变发展，争取逆转三级预防：及时控制并发症，提高患者的生存质量，延长病人寿命7、麝香保心丸是否会促进斑块血管新生？1)不会促进斑块血管新生2)斑块内的血管新生与斑块周围的脂质浸润、炎症、缺氧有关，麝香保心丸对这些情况有改善作用，所以不会促进斑块内血管新生，进一步的研究正在进行中。

3)长期使用麝香保心丸能减少心肌梗死的发生，也说明对斑块具有稳定作用。

8、简单叙述麝香保心丸的临床应用原则1.短期预防，预防心肌缺血的发生2.短期对症，快速改善心绞痛症状3.中长期治本，改善心肌缺血4.长期治本，改善心肌缺血9、麝香保心丸的长期临床收益明显，请简述麝香保心丸的长期临床收益冠状动脉粥样硬化是长期的进展过程，麝香保心丸通过维护心血管的正常功能，促进治疗性血管新生，缓解心肌氧耗和氧供的矛盾，从而减少心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、需介入或手术治疗，需再住院治疗等危险事件的发生率，提高患者生存率及生活质量。

10、麝香保心丸通过什么环节起到保护血管的作用？1)保护血管内皮2)抑制血管壁炎症3)减少血管壁脂质浸润11、简述麝香保心丸为冠心病首选中成药的理由1.应用历史最长，临床经验积累丰富2.起效最快3.第一个促进治疗性血管新生的中成药4.长期使用临床收益明显5.成分明确，质量可控12、简述麝香保心丸的七味组分及功能主治成分：人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片功能主治：芳香温通、益气强心。

用于气滞血瘀所致的胸痹，症见心前区疼痛、固定不移；心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。

13、简述麝香保心丸和复方丹参滴丸不同之处1)麝香保心丸是保护血管的芳香温通药物，丹参滴丸是针对血液的活血化瘀药物2)麝香保心丸能够快速改善心肌缺血症状，复方丹参滴丸较慢3)麝香保心丸冰片含量仅为丹参滴丸的1/20，胃肠道刺激作用明显减少4)麝香保心丸使用的更先进的微粒丸技术14、麝香保心丸批次稳定性的意义1麝香保心丸使用严格的质控体系，指纹图谱分析显示，各批次相似度高，确保不同批次有效成分一致，质量稳定。

2麝香保心丸指纹图谱建立，为了生产稳定、均一的产品提供了保障。

3稳定质量的前提下，保证药品疗效及安全性。

15、麝香保心丸获得了那些重大荣誉，或是官方的药物目录？国家十一五科技支撑计划，国家基本医疗保险用药目录，国家社区卫生服务机构用药目录国家秘密技术保护，国家基本药物，国家重大新药创制16、麝香保心丸可以与哪些药物联合使用能发挥更好的临床疗效可以与抗血小板药物、调脂药物、β受体阻滞剂、降压药物、降糖药物等联合使用，能更好的发挥临床疗效，且未见不良反应增加。

17、简述麝香保心丸促进治疗性血管新生研究1)增加心肌梗死大鼠心肌VEGF含量2)促进培养的牛肾上腺微血管内皮细胞管腔结构的形成3)促进鸡胚绒毛尿囊膜血管生成作用4)麝香保心丸长期服用后心肌灌注/代谢的改善18、简述麝香保心丸的四重药理作用。

1)快速扩张冠状动脉，改善心肌缺血2)保护血管内皮，阻遏动脉粥样硬化3)抑制动脉壁炎症，稳定易损斑块4)促进治疗性血管新生19、病人服用麝香保心丸效果不好如何解决绝大多数患者常规服用麝香保心丸疗效显著，有少数患者常规服用效果不明显。

若合并其他疾病如高血压、糖尿病，应积极治疗这些疾病同时服用麝香保心丸效果会更好。

改变服用方法：口服改为舍下含服可以适当加大服用剂量，如4粒，3次/天，口服20、麝香保心丸是否可以与其它中成药合用？不可以。

每一个中成药都有自己完整的君臣佐使体系，若合用则会打破这个原理，反而可能会适得其反。

应当选择有完善的理论依据，机理研究比较清楚，较多临床经验，并且质量控制比较好的中成药。

21、麝香保心丸的微粒丸技术有什么特点有效成分快速释放，快速吸收；制剂稳定；服用方便、携带方便副反应减少；受环境影响小22、介入治疗前后使用麝香保心丸的好处是什么？1)介入前使用，可以有效缓解冠状动脉的痉挛，使介入操作更容易2)介入后使用，抑制受损的血管胶原增生，减轻血管再狭窄的发生3)保护其他节段的血管，防止出现新的狭窄23、冠心病的危险因素有哪些？分为可控制因素及不可控制因素可控制因素：吸烟、饮酒、肥胖、糖尿病、高血压、缺乏运动、精神压力大、饮食口味重不可控制因素：遗传、性别、年龄24、简述冠心病的ABCDE治疗原则A、阿司匹林（Aspirin ）血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI ），B、β受体阻断剂和控制血压（Blood pressure control）C、戒烟（cigarette ）控制血清胆固醇（cholesterol control ）D、合理饮食（diet）控制糖尿病（diabetes）E、运动（exercise ）教育（education）25、麝香保心丸大事记1995年，明确了麝香保心丸的内皮保护作用。

2002年麝香保心丸被证实为第一个具有促进治疗性血管新生的中成药2006年，麝香保心丸明确血管新生的双向调节机制26、为什么说阿司匹林和麝香保心丸是理想的治疗冠心病的方法？1)根据治疗指南，所有的冠心病人都应该使用阿司匹林，阿司匹林的作用是抗凝抗血小板，防治血栓形成，但是并没有解决血管保护的问题。

2)麝香保心丸可以快速缓解心绞痛症状、保护血管、促进血管新生，弥补了阿司匹林的不足之处。

3)两药发挥作用的机理不同，不良反应不叠加，临床使用安全4)两者合用价格经济，适合病人长期坚持治疗27、麝香保心丸中医组方按照君臣佐使的原则，分别对应哪些成分君药为麝香；臣药为人参和苏合香；佐药为牛黄、蟾酥、肉桂；使药为冰片。

28、国家不良反应监测中心对麝香保心丸的报告情况麝香保心丸安全性高，在同类中成药中不良反应最少，仅舌下含服者偶有麻舌感。

29、麝香保心丸的服用方法（说明书上）口服一次1~2片，一日3次或症状发作时服用。

30、麝香保心丸大型循证医学研究采用了随机、双盲、多中心、安慰剂平行对照评估的方法，纳入患者是（慢性稳定性冠心病患者）。

31、《好心好人生》的主编是戴瑞鸿。

32、简述冠心病定义冠心病是由于冠状动脉粥样硬化造成血管痉挛，引起血管狭窄或阻塞，发生冠脉循环障碍，造成心肌缺血、缺氧或坏死的一种心脏病，称为冠心病。

又称缺血性心脏病，冠心病是冠状动脉性心脏病的简称。

广义冠心病所包括的病因范围除了动脉粥样硬化外还包括冠脉的痉挛、栓塞、炎症、外伤和先天性畸形等，但非动脉粥样硬化性的病因十分少见(<10%)，故狭义上的冠心病就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。

33、简述麝香保心丸快速扩张动脉（快速缓解冠心病临床症状）的实验依据1)麝香保心丸对大鼠离体主动脉环的作用，低浓度的直接舒张血管，高浓度的内皮依赖性血管舒张2)消心痛的对照试验，麝香保心丸最快30秒起效，83.4%的病人在5分钟内症状缓解，作用时间长达6.4小时，与消心痛疗效无显著性统计学差异。

且麝香保心丸禁忌症少，不良反应少。

3)运动平板试验显示：麝香保心丸可以延长总运动时间、运动至心绞痛发作时间、运动至ST段压低1mm时间；缩短运动终点至ST段回复时间。

34、麝香保心丸稳定冠状动脉粥样硬化斑块的依据有哪些？1)减少冠状动脉硬化斑块基质的降解2)抑制炎症反应，有效保护血管内皮细胞3)抑制动脉粥样硬化斑块内血管新生35、简述麝香保心丸治疗各种类型心绞痛的临床评价。

麝香保心丸能够快速缓解心绞痛症状、改善心电图表现、起效时间与硝酸酯类药物接近，且副反应少、禁忌症少。

临床上可见经过麝香保心丸治疗后，冠心病患者的硝酸酯类药物消耗量降低，心绞痛发作次数减少。

36、麝香保心丸促治疗性血管新生具有双向调节机制，请简述双向调节的具体含义。

麝香保心丸促进缺血心肌血管新生的同时，通过保护内皮、抑制炎症、改善缺氧等因素，抑制斑块内血管新生。

对肿瘤的病理性血管新生有抑制作用37、麝香保心丸通过哪三种途径改善心肌缺血？麝香保心丸通过短期快速扩张冠状动脉、中长期冠状动脉血管内皮形态及功能的保护、长期的促进治疗性血管新生来达到改善心肌缺血的目的。

38、麝香保心丸长期使用是否影响急救疗效？1)长服麝香保心丸不影响其急救效果：2)长期使用过程中，临时加量急救疗效更好3)血管对药物的反应要依赖正常的血管功能，只有平时长服，保护好血管功能，特别是内皮功能，急救时的快速扩张冠状动脉的药效才能更好地发挥。

4)麝香保心丸对血管的舒张作用分为低浓度时的直接舒张作用和高浓度时内皮依赖的舒张作用，在急救时，可临时加服，舌下含化。

39、如果病人服用麝香保心丸后，缓解心绞痛症状疗效不显著怎么办？1)全面检查是否是冠心病引起的胸闷胸痛2)口服改为舌下含服3)适当增加药物剂量4)积极治疗合并疾病，例如糖尿病、高血压等40、已经有硝酸酯类药物，为什么还建议病人使用麝香保心丸？1)麝香保心丸安全、禁忌症少、不良反应少2)麝香保心丸未见耐药性出现3)麝香保心丸药物稳定性好4)麝香保心丸除了可以快速缓解心绞痛症状，同时对冠心病发展的多个环节发挥作用，而硝酸酯类药物仅仅起到缓解症状的作用5)麝香保心丸具有促进血管新生作用41、为什么说阿司匹林和麝香保心丸是理想的治疗冠心病的方法？1)根据治疗指南，所有的冠心病人都应该使用阿司匹林，阿司匹林的作用是抗凝抗血小板，防治血栓形成，但是并没有解决血管保护的问题。

2)麝香保心丸可以快速缓解心绞痛症状、保护血管、促进血管新生，弥补了阿司匹林的不足之处。