小儿再发性腹痛PPT课件
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腹痛PPT课件
腹痛 Abdominal pain
尤燕舞
定义
是临床极其常见的症状，也是促使 病人就诊的重要原因
多数由腹部脏器疾病所引起，但腹 腔外疾病及全性疾病也可引起
分类
急性（急腹症） 慢性
病因
急性腹痛
共同特点：发病急 变化快 病情重
腹腔器官急性炎症
急性胃炎 急性肠炎 急性胰腺炎 急性出血坏死性肠炎 急性胆囊炎 急性阑尾炎
阵发性剑突下钻顶样疼痛-胆道 蛔虫症
持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹 肌紧张-急性弥漫性腹膜炎
隐痛或钝痛-胃肠张力变化或轻 度炎症
胀痛-实质脏器的包膜牵张所致
诱发因素
油腻食物 酗酒、暴饮暴食 腹部手术 腹部受暴力
发作时间
餐后痛 －胆胰疾病、胃溃疡或肿瘤、消化不良 饥饿痛发作呈周期性、节律性 －胃窦、十二指肠溃疡 与月经相关 －子宫内膜异位症、卵泡破裂
胸腔疾病
肺炎、肺梗死 心绞痛、心肌梗死、急性心包炎 胸膜炎 食管裂孔疝 胸椎结核
全身性疾病所致的腹痛
过敏性紫癜 糖尿病酸中毒 尿毒症 铅中毒 血卟啉病
慢性腹痛
共同特点：起病缓慢 病程长 时发时愈
腹腔脏器的慢性炎症
慢性胃炎、十二指肠炎 慢性胆囊炎、胆道感染 慢性胰腺炎 结核性腹膜炎 溃疡性结肠炎、Crohn病
牵涉痛
痛觉信号传至相应脊髓节段引起支 配的体表部位疼痛
特点： -定位明确 -疼痛剧烈 -压痛、肌紧张、感觉过敏
临床表现
腹痛部位
一般多为病变所在部位
腹痛性质和程度
中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛
胃十二指肠溃疡穿孔
中上腹持续性剧痛：慢性胃炎、及胃十二
指肠溃疡
上腹持续性钝痛或刀割样：急性胰腺炎
尤燕舞
定义
是临床极其常见的症状，也是促使 病人就诊的重要原因
多数由腹部脏器疾病所引起，但腹 腔外疾病及全性疾病也可引起
分类
急性（急腹症） 慢性
病因
急性腹痛
共同特点：发病急 变化快 病情重
腹腔器官急性炎症
急性胃炎 急性肠炎 急性胰腺炎 急性出血坏死性肠炎 急性胆囊炎 急性阑尾炎
阵发性剑突下钻顶样疼痛-胆道 蛔虫症
持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹 肌紧张-急性弥漫性腹膜炎
隐痛或钝痛-胃肠张力变化或轻 度炎症
胀痛-实质脏器的包膜牵张所致
诱发因素
油腻食物 酗酒、暴饮暴食 腹部手术 腹部受暴力
发作时间
餐后痛 －胆胰疾病、胃溃疡或肿瘤、消化不良 饥饿痛发作呈周期性、节律性 －胃窦、十二指肠溃疡 与月经相关 －子宫内膜异位症、卵泡破裂
胸腔疾病
肺炎、肺梗死 心绞痛、心肌梗死、急性心包炎 胸膜炎 食管裂孔疝 胸椎结核
全身性疾病所致的腹痛
过敏性紫癜 糖尿病酸中毒 尿毒症 铅中毒 血卟啉病
慢性腹痛
共同特点：起病缓慢 病程长 时发时愈
腹腔脏器的慢性炎症
慢性胃炎、十二指肠炎 慢性胆囊炎、胆道感染 慢性胰腺炎 结核性腹膜炎 溃疡性结肠炎、Crohn病
牵涉痛
痛觉信号传至相应脊髓节段引起支 配的体表部位疼痛
特点： -定位明确 -疼痛剧烈 -压痛、肌紧张、感觉过敏
临床表现
腹痛部位
一般多为病变所在部位
腹痛性质和程度
中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛
胃十二指肠溃疡穿孔
中上腹持续性剧痛：慢性胃炎、及胃十二
指肠溃疡
上腹持续性钝痛或刀割样：急性胰腺炎
儿科急腹症专业知识课件
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
• (二) 治疗措施 1、定时测量体温、呼吸、脉搏和血压。 2、禁食禁水；插胃管或十二指肠管；并行负
压吸引，每2小时用生理盐水10～15毫升冲管一 次，以防管腔堵塞达不到减压目的。
3、静脉输液、输血、维持水电解质平衡，应 用抗生素控制或预防感染。
3、 检查手法轻柔。检查手法过重，常出现假阳性 体征。检查方法是轻柔地将手放在腹壁上，并轻轻 地、缓慢地下压，比较各部位不同的变化及病儿的 反应。
4、 反复检查。小儿腹部体征掌握较困难。临床上 很难肯定诊断的，为防止误诊及漏诊，需反复多次 检查，反复比较，方能确定诊断。
小儿患腹痛，可按腹痛发作部位分 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 为以下几种类型
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• ．腹外疾病 呼吸系统疾病（上呼吸道感
染、扁桃体炎、大叶性肺炎、急性胸膜 炎）、心血管疾病（急性心力衰竭、心包 炎、心肌炎）、变态反应性疾病（过敏性 紫瘢、荨麻疹、哮喘）、神经系统疾（肋 间神经痛、腹型癫痫）、代谢性疾病（低 血糖症、尿毒症、卟啉病）、传染病（伤 寒、流行性脑脊髓膜炎）以及败血症、带 状疱疹、铅中毒等
3） 腹部体征有明确的压痛、肌紧张等腹膜刺激征者 多为外科疾病或内科疾病引起的外科问题，需外科处 理。
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4） 腹部外伤后出现的急性腹痛。 5） 腹部有肠型及肿块。 6） 腹痛有固定的位置、固定的压痛、 固定的性质，说明组织或器官有器质性 病变，多为外科疾病。
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小儿腹痛的诊断ppt课件
小儿腹痛的诊断
ppt精选版
1
请在此处输入您的标题
儿科常见的临床问题，病因复杂，病情各 异，预防不一。
腹痛
大多因腹部脏器疾病所致，但腹腔外疾 病及全身性疾病也可引起。
病变的性质可为器质性或功能性。
ppt精选版
2
有的疾病来势急骤且疼痛剧烈
有的疾病缓慢而疼痛轻微
引起腹痛病因复杂、机制各异
因此，对腹痛患者必须认真了解病史，进行 全面的体格检查和必要的辅助检查，在此基 础上结合病理生理改变，进行综合分析。
ppt精选版
22
1
2
不同年龄常见的病因不同
①③②新2＜~生21岁8儿岁婴期儿幼：童儿以和：肠青以梗少便阻年秘（腹、肠痛急扭常性转见胃、：肠先急炎天性、性胃疝巨肠、结炎肠肠、扭、 幽便转门秘、梗、肠阻肠套等梗迭）阻、、肠内肠绞疝系痛、膜损淋食伤巴物、结中腹炎毒膜、炎睾外（丸伤如扭、坏转肺死、炎性肺等 肠炎多炎、见、尿；胃感肠、道肾穿孟孔肾）炎、胃食食物管中反毒流、常慢见性；胃肠道炎 症、外伤、过敏性紫癜、阑尾炎、胰腺炎、胆道 感染等。
反跳痛。
ppt精选版
18
从疼痛的神经机制将腹痛分为以下3种类型，其腹
痛的特点是：
01 （1）多为锐痛，程度较剧烈； 常涉疼痛 特点
02
（2）位置明确在一侧；
03
（3）局部可有肌紧张或皮肤感觉过敏 。
ppt精选版
19
四 腹痛的鉴别诊断
ppt精选版
20
目前认为在炎症、组织坏死、缺血、缺氟等情况 下，组织可释放一些激素或体液物质来激活痛觉 受体，引起疼痛，这些物质包括乙酰胆碱、5-羟 色胺、组胺、缓激肽及其同类的多肽类、前列腺 素、钾离子、氢离子以及组织损伤时产生的酸性 产物等。
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请在此处输入您的标题
儿科常见的临床问题，病因复杂，病情各 异，预防不一。
腹痛
大多因腹部脏器疾病所致，但腹腔外疾 病及全身性疾病也可引起。
病变的性质可为器质性或功能性。
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2
有的疾病来势急骤且疼痛剧烈
有的疾病缓慢而疼痛轻微
引起腹痛病因复杂、机制各异
因此，对腹痛患者必须认真了解病史，进行 全面的体格检查和必要的辅助检查，在此基 础上结合病理生理改变，进行综合分析。
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不同年龄常见的病因不同
①③②新2＜~生21岁8儿岁婴期儿幼：童儿以和：肠青以梗少便阻年秘（腹、肠痛急扭常性转见胃、：肠先急炎天性、性胃疝巨肠、结炎肠肠、扭、 幽便转门秘、梗、肠阻肠套等梗迭）阻、、肠内肠绞疝系痛、膜损淋食伤巴物、结中腹炎毒膜、炎睾外（丸伤如扭、坏转肺死、炎性肺等 肠炎多炎、见、尿；胃感肠、道肾穿孟孔肾）炎、胃食食物管中反毒流、常慢见性；胃肠道炎 症、外伤、过敏性紫癜、阑尾炎、胰腺炎、胆道 感染等。
反跳痛。
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18
从疼痛的神经机制将腹痛分为以下3种类型，其腹
痛的特点是：
01 （1）多为锐痛，程度较剧烈； 常涉疼痛 特点
02
（2）位置明确在一侧；
03
（3）局部可有肌紧张或皮肤感觉过敏 。
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四 腹痛的鉴别诊断
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20
目前认为在炎症、组织坏死、缺血、缺氟等情况 下，组织可释放一些激素或体液物质来激活痛觉 受体，引起疼痛，这些物质包括乙酰胆碱、5-羟 色胺、组胺、缓激肽及其同类的多肽类、前列腺 素、钾离子、氢离子以及组织损伤时产生的酸性 产物等。
腹痛病人护理ppt课件
腹痛病人护理ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 腹痛概述 • 腹痛的诊断与评估 • 腹痛病人的护理措施 • 腹痛病人的并发症预防与护理 • 腹痛病人的康复指导 • 护理实践中的注意事项和常见问题解答
01 腹痛概述
腹痛的定义
01
腹痛是指腹部区域的不适感或疼 痛感。
02
常常是患者就医的常见原因之一 。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
腹痛病人护理常见问题解答
1 2
腹痛是否需要禁食？答
根据腹痛的病因和病情，医生会判断是否需要禁 食。一般情况下，轻度腹痛病人可正常饮食，但 需避免刺激性食物。
如何缓解腹痛？答
可以尝试采用热敷、按摩等非药物方法缓解腹痛 。若疼痛难以忍受，可遵医嘱使用镇痛药物。
3
腹痛病人需要卧床休息吗？答
根据腹痛程度和病因，医生会建议病人是否需要 卧床休息。一般情况下，轻度腹痛病人可适当活 动，有助于缓解疼痛。
适量增加膳食纤维的摄入，促进人可进行轻度运动 ，如散步、慢跑等，有助于改善 血液循环，促进胃肠道蠕动，缓
解腹痛。
锻炼腹肌
适当进行腹肌锻炼，增强腹部肌肉 力量，提高腹腔压力，有助于减轻 腹痛症状。
避免剧烈运动
避免剧烈运动或过度劳累，以免加 重腹痛病情，影响康复。
腹痛病人护理注意事项
观察病情 心理支持 饮食调整 安全防护
密切观察腹痛病人的疼痛部位、性质、持续时间等，及时记录 并报告医生。
给予腹痛病人关心与安慰，缓解其紧张、焦虑情绪，有助于减 轻疼痛感。
根据医嘱，对腹痛病人进行饮食调整，避免刺激性食物，减轻 胃肠负担。
确保腹痛病人在疼痛发作时不会受伤，如提供护栏、软垫等防 护措施。
汇报人： 日期:
目录
• 腹痛概述 • 腹痛的诊断与评估 • 腹痛病人的护理措施 • 腹痛病人的并发症预防与护理 • 腹痛病人的康复指导 • 护理实践中的注意事项和常见问题解答
01 腹痛概述
腹痛的定义
01
腹痛是指腹部区域的不适感或疼 痛感。
02
常常是患者就医的常见原因之一 。
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腹痛病人护理常见问题解答
1 2
腹痛是否需要禁食？答
根据腹痛的病因和病情，医生会判断是否需要禁 食。一般情况下，轻度腹痛病人可正常饮食，但 需避免刺激性食物。
如何缓解腹痛？答
可以尝试采用热敷、按摩等非药物方法缓解腹痛 。若疼痛难以忍受，可遵医嘱使用镇痛药物。
3
腹痛病人需要卧床休息吗？答
根据腹痛程度和病因，医生会建议病人是否需要 卧床休息。一般情况下，轻度腹痛病人可适当活 动，有助于缓解疼痛。
适量增加膳食纤维的摄入，促进人可进行轻度运动 ，如散步、慢跑等，有助于改善 血液循环，促进胃肠道蠕动，缓
解腹痛。
锻炼腹肌
适当进行腹肌锻炼，增强腹部肌肉 力量，提高腹腔压力，有助于减轻 腹痛症状。
避免剧烈运动
避免剧烈运动或过度劳累，以免加 重腹痛病情，影响康复。
腹痛病人护理注意事项
观察病情 心理支持 饮食调整 安全防护
密切观察腹痛病人的疼痛部位、性质、持续时间等，及时记录 并报告医生。
给予腹痛病人关心与安慰，缓解其紧张、焦虑情绪，有助于减 轻疼痛感。
根据医嘱，对腹痛病人进行饮食调整，避免刺激性食物，减轻 胃肠负担。
确保腹痛病人在疼痛发作时不会受伤，如提供护栏、软垫等防 护措施。
腹 痛PPT课件
愈后脏器的解剖结构和功能发生了不可逆的变化
编辑版ppt
7
外科性腹痛的特点：
1.急性腹痛．
2.固定的压痛点和该处的腹肌紧张．
3.三者随时间推移，其症状越来越重，标 志着该器官的破裂性炎症病变呈进行性进 展
4.发热，腹痛在前，发热在后（与内科腹 痛相反）剧烈的腹痛是发病的第一症状， 也是首要症状 ．
合症，胆道运动功能障碍等
编辑版ppt
6
急性腹痛
1内科性腹痛：
（1）腹泻，肠痉挛，急性胃炎，急性肠炎 （2）神经反射性如肺炎，酸中毒等 （3）不论那种疾病治预后脏器的解剖结构和功能
恢复
2外科性腹痛：炎症性，出血性，穿孔性，梗阻性，
脏器扭转性，及时早期手术才能恢复
3创伤性腹痛：器质性病变，破坏性外伤引起的治
编辑版ppt
2
临床分型
急性腹痛：起病急；病情重和转变快
的特点
慢性腹痛：起病缓慢；病情长，疼痛
迁延或呈间歇性
编辑版ppt
3
急性腹痛的病因
1.腹膜炎症：多由胃肠穿孔引起，少部为 自发性腹膜炎
2.腹腔器官急性炎症，如急性胃肠炎，急 性胰腺炎，急性出血性坏死性肠炎等
3.空腔脏器阻塞或张，如肠梗阻，胆道结 石，泌尿性结石梗塞等
编辑版ppt
14
4.急性弥漫性腹膜炎肠鸣音消失，晚期渴 出现腹胀。
5.各类肠梗阻的突出症状是肠鸣音增强， 出现有高调金属样气过水声，高位梗阻出 现频繁呕吐，低位性梗阻高度腹胀，排便 排气停止。X线见气液平面。
编辑版ppt
15
急腹症的鉴别诊断之五要七忌
五要：
1.一般情况的严密观察。 2.二种病史（过去与现在）的详细询问。 3.三大常规检查（血尿粪）。 4.四大物理检查（望触叩听）均勿轻视和 遗漏。
编辑版ppt
7
外科性腹痛的特点：
1.急性腹痛．
2.固定的压痛点和该处的腹肌紧张．
3.三者随时间推移，其症状越来越重，标 志着该器官的破裂性炎症病变呈进行性进 展
4.发热，腹痛在前，发热在后（与内科腹 痛相反）剧烈的腹痛是发病的第一症状， 也是首要症状 ．
合症，胆道运动功能障碍等
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6
急性腹痛
1内科性腹痛：
（1）腹泻，肠痉挛，急性胃炎，急性肠炎 （2）神经反射性如肺炎，酸中毒等 （3）不论那种疾病治预后脏器的解剖结构和功能
恢复
2外科性腹痛：炎症性，出血性，穿孔性，梗阻性，
脏器扭转性，及时早期手术才能恢复
3创伤性腹痛：器质性病变，破坏性外伤引起的治
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2
临床分型
急性腹痛：起病急；病情重和转变快
的特点
慢性腹痛：起病缓慢；病情长，疼痛
迁延或呈间歇性
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3
急性腹痛的病因
1.腹膜炎症：多由胃肠穿孔引起，少部为 自发性腹膜炎
2.腹腔器官急性炎症，如急性胃肠炎，急 性胰腺炎，急性出血性坏死性肠炎等
3.空腔脏器阻塞或张，如肠梗阻，胆道结 石，泌尿性结石梗塞等
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4.急性弥漫性腹膜炎肠鸣音消失，晚期渴 出现腹胀。
5.各类肠梗阻的突出症状是肠鸣音增强， 出现有高调金属样气过水声，高位梗阻出 现频繁呕吐，低位性梗阻高度腹胀，排便 排气停止。X线见气液平面。
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15
急腹症的鉴别诊断之五要七忌
五要：
1.一般情况的严密观察。 2.二种病史（过去与现在）的详细询问。 3.三大常规检查（血尿粪）。 4.四大物理检查（望触叩听）均勿轻视和 遗漏。
小儿腹泻ppt课件
05
结论
小儿腹泻的挑战和前景
挑战
小儿腹泻是一种常见的儿科疾病，由于病因多样，治疗和管 理存在一定的难度。此外，腹泻可能导致脱水、营养不良和 生长发育迟缓等严重后果，对患儿的健康和生命安全构成威 胁。
前景
随着医学技术的不断发展和对腹泻病因及治疗的研究深入， 小儿腹泻的治疗和管理将更加科学和有效。同时，家长和医 护人员对腹泻的认识和重视程度也在不断提高，有助于早期 发现和治疗，降低腹泻的危害。
确保宝宝有充足的休息时间，注意保 持皮肤清洁干燥，以避免皮肤感染和 其他并发症。
益生菌可以帮助恢复肠道菌群平衡， 缓解腹泻症状。家长可以在医生的建 议下给宝宝补充适当的益生菌。
家庭护理和预防
保持卫生
家长应保持良好的卫生习 惯，定期清洗宝宝的餐具 和玩具，避免交叉感染。
接种疫苗
根据医生的建议，按时给 宝宝接种轮状病毒疫苗， 以预防轮状病毒引起的腹 泻。
THANKS
感谢观看
病因和发病机制
病因
感染、过敏、乳糖不耐受、药物副作 用等。
发病机制
肠道感染或过敏导致肠道黏膜受损， 影响消化吸收功能，引起腹泻。
诊断和鉴别诊断
诊断
根据症状、体征和实验室检查进行诊断。
鉴别诊断
与其他消化系统疾病进行鉴别，如肠套叠、肠梗阻等。
03
小儿腹泻的治疗
药物治疗
01
02
03
抗生素治疗
对于由细菌感染引起的小 儿腹泻，医生可能会开具 适当的抗生素进行治疗。
目的和意义
提高家长和医护人员对小儿腹 泻病的认识，了解腹泻病的预 防和治疗方法。
帮助家长正确护理患儿，减轻 患儿症状，促进患儿康复。
强调预防为主，预防小儿腹泻 病的传播和流行。
小儿腹泻PPT课件
小儿腹泻PPT课件目录•引言•小儿腹泻概述•小儿腹泻的预防•小儿腹泻的治疗•小儿腹泻的护理•小儿腹泻的并发症与预防•总结与展望引言提高医护人员对小儿腹泻的认识和重视程度促进小儿腹泻的规范治疗和护理降低小儿腹泻的发病率和死亡率目的和背景010204课件内容概述小儿腹泻的定义、病因和分类小儿腹泻的临床表现和诊断小儿腹泻的治疗和护理小儿腹泻的预防和健康教育03小儿腹泻概述定义和分类定义小儿腹泻是指儿童期出现的以排便次数增多和粪便性状改变为主要表现的消化道综合征。
分类根据病程可分为急性腹泻（病程<2周）、迁延性腹泻（病程2周~2个月）和慢性腹泻（病程>2个月）。
包括病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染，如轮状病毒、大肠杆菌等。
感染性因素包括饮食因素（如喂养不当、食物过敏等）、气候因素（如腹部受凉等）、药物因素（如抗生素使用不当等）。
非感染性因素小儿腹泻的发病机制涉及肠道炎症、肠道菌群失调、肠黏膜损伤等多个方面。
发病机制发病原因和机制临床表现和诊断临床表现主要表现为排便次数增多和粪便性状改变，可伴有发热、呕吐、腹痛等症状。
严重者可出现脱水、电解质紊乱等并发症。
诊断根据病史、临床表现和实验室检查可作出诊断。
实验室检查包括粪便常规、粪便培养、血常规等。
对于迁延性和慢性腹泻，还需进行进一步检查以明确病因。
小儿腹泻的预防母乳是婴儿最理想的天然食品，含有各种营养成分，有助于增强婴儿的免疫功能。
提倡母乳喂养按时添加辅食避免过度喂养根据婴儿的年龄和生长发育需要，按时添加适当的辅食，以满足其营养需求。
过度喂养可能导致婴儿消化不良，进而引发腹泻。
因此，要控制婴儿的饮食量，避免过度喂养。
030201合理喂养婴儿餐具要定期清洗消毒，避免细菌滋生。
保持餐具清洁给婴儿食用的食物要保持新鲜，避免食用过期或变质的食品。
食物新鲜卫生家长和婴儿在饭前便后都要洗手，防止细菌通过手口途径传播。
饭前便后洗手注意饮食卫生增强免疫力预防接种及时为婴儿接种疫苗，提高其免疫力，预防相关疾病的发生。
小儿腹泻PPT课件
腹泻可能导致小儿免疫系统发 育不全，增加其患病风险。
对心理的影响
腹泻可能导致小儿出现焦虑、抑 郁等心理问题。
腹泻可能导致小儿出现睡眠障碍， 影响其情绪和行为。
腹泻可能导致小儿出现自卑、孤 独等心理问题，影响其社交能力。
03
小儿腹泻的诊断与治疗
诊断方法
01
02
03
观察症状
观察患儿的排便次数、形 状、颜色等，以及是否有 腹痛、发热等症状，以便 初步判断病情。
接种疫苗
接种轮状病毒疫苗
轮状病毒是导致小儿腹泻的主要原因之一，接种疫苗可以有效预防感染。
其他疫苗
根据当地疾病流行情况，及时接种其他相关疫苗，如脊髓灰质炎疫苗等。
避免感染源
避免接触患者
尽量避免接触腹泻患者，尤其是 儿童和老年人。
注意饮食安全
避免食用不洁、过期或未煮熟的 食物，尽量选择新鲜、卫生的食
02
患儿的腹部容易受凉，受凉。
05
如何预防小儿腹泻？
保持卫生习惯
勤洗手
饮食卫生
家长和孩子都应该养成勤洗手的习惯， 尤其是在接触食物和上厕所后。
注意食物的清洁和保存方式，避免食 物污染和交叉感染。
清洁环境
保持家庭和幼儿园等生活环境的清洁 卫生，定期清洁和消毒。
品。
避免水源污染
避免饮用未经消毒或污染的水源， 尽量选择瓶装或经过消毒的水。
06
小儿腹泻的常见误区与 澄清
腹泻都是因为食物不洁吗？
总结词：不完全是
详细描述：食物不洁确实可能导致腹泻，但小儿腹泻的原因多种多样，如病毒感 染、细菌感染、食物过敏等。因此，不能简单地将腹泻归咎于食物不洁。
腹泻一定要禁食吗？
病因与诱因
儿童腹痛的鉴别诊断PPT课件
编辑版ppt
7
根据伴随症状
❖ 伴恶心、呕吐、腹泻、呕血、便血,多系胃肠 道病变;伴黄疸多系肝胆病变;伴膀胱刺激症状 或血尿多系泌尿道病变。
❖ 腹痛与发热的一般关系:先发热后腹痛多系内
科性疾病;外科性疾病多系先腹痛后发热。急
性腹痛伴休克多见于急性内出血、胃肠穿孔、
急性坏死性出血性肠炎、胰腺炎、急性梗阻
小儿腹痛的鉴别诊断
编辑版ppt
1
内容
小儿腹痛的特点 病因的判断 辅助检查 诊断步骤 常见可引起腹痛的疾病
编辑版ppt
2
概述
腹痛是儿科常见的症状,其多为腹
部诸多脏器疾病的共同表现。据调查,
腹内疾病引起的腹痛占腹痛的2/3～
3/4,以胃、十二指肠疾病最为常见,占
1/5～2/5 。诊断是治疗的依据,所以
提高腹痛病因诊断的准确性、快速性
尤为重要。
编辑版ppt
3
小儿腹痛特点
❖ 新生儿、婴儿表述腹痛为一大难题。小儿面部
表情与疼痛程度相关,表现为:皱眉、挤眼、鼻孔膨大、 噘嘴、口角歪斜和下颌颤动。婴儿则表现为哭闹之 频率、声调与受惊或发怒时的“哭声”不同。
❖ 幼儿及学龄前儿童已具有初步的腹痛表述能力,但准 确性差,评估时仍需慎重。
10分钟），反射性呕吐，果酱样血便或陈旧血水， 易复发。
嵌顿性腹股沟斜疝
腹股沟部或阴囊出现不能自行复位的疼痛性包块
编辑版ppt
15
引起小儿腹痛的常见疾病
美克尔憩室炎 憩室炎的症状与阑尾炎相似,一般为
持续性腹痛,压痛的位置较一般阑尾炎偏高偏内,常常 伴有腹泻和便血。
机械性肠梗阻 小儿肠梗阻的病因常为肠套叠、嵌
❖ 腰腹部:肾盂肾炎、肾或输尿管结石、肾梗 死、肾破裂。