宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的临床分析

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宫腔镜与腹腔镜联合诊治女性不孕症103例临床分析

【ｙｗｒｓｕｅｓｄｔｃｒａｄｍｎｌａｉｅｃｒｓｒｉ；ｉｎｓｎｅｔｅｔＫｅｏｄｊｔｅｅｔ；ｂｏｉａｃｖｔｄｔｔ；ｅｉｔｄａｏｉａｄｔａｍｎｒｕｏｙｅｏｔｌｙｇｓｒ
ＹＮｕｎｙｎ，ＥＬ－ｕｎＡＧＧａ — ｉＨｉａｇｊ
（ｅａｍｎｏＧｎｃｌｙＣｕｉｇｆｌｔｏｉｌｆａｎｅｉ，ｈｘｎ，ｕｎｎ６５０，ｈａＤｐｒｅｔｆｙｅｏｇ，ｈｘｎｉｉｅＨｓｔｌＵｉｒｔＣｕｉｇＹｎａ７９０Ｃｉ）ｔｏｏＡａｄｐａｏＤｉｖｓｙｏｎ
宫腔镜与腹腔镜技术在妇产科领域的应用和
ＣｌｎｉａｌＡｎａｙｓｓ１３ＣａｓｓｏｆＦｅａｌｅｉｉｙｓｎｇＵｔｒｔｃｏｒａｎｄＡｂｄｏｉｉｃｌｉ０ｅｍｅＳｔｒｌｂｙＵｉｅｕｓＤｅｅｔｔｍｎａｌＣａｖｉｙＤｅ维普资讯
大理学院学报
Ｊ０ＵＲＡＬＯＦＤＡＬＮｌＵＮｌＶＥＲＴＳｌＹ
第７第８期２０年８誊０８月
Ｖ１Ｎ．Ａｕ．２０ｏ．７ｏ８ｇ０８
宫腔镜与腹腔镜联合诊治女性不孕症１３临床分析例０
ａｄｔａｍｅｔｏｅｌｔｒｌｙＭｅｈｄ：Ｕｔｒｓｄｔｃｏｎｂｏｎｌｃｖｔｄｔｃｏｒｓｄｔｅｆｒｓｐｒｔｎａｄｎｒｔｎｆｆｍａｅｓｅｉｔ．ｅｉｔｏｓｅｕｅｅｔｒａｄａｄｍｉａａｉｅｅｔｒｗｅｅｕｅｏｐｒｍｅａａｉｎｙｏｏｃｎｌｔａｉｎｏｅａｉｎ，ｌｐａｕｅｓａｅｐｒｔｎａｌｐａｕｅｗｉｎｅｔｇｔｂｐｒｔｎｕｄｒｔｅｃｎｒｌｏｂｏｎｌｏｇｕｉｔｐｒｔｎｏｏｆｌｉｎｔｂｈｐｄｏｅａｉ，ｆｌｉｎｔｂｔｉｓｒｎｕｅｏｅａｉｎｅｈｏｔｏｆａｄｍｉａａｏｏｏｈｉｏｃｖｔ，ｖｒｙｔｐｅ — ａｋ，ｖｒｕｅｌｒｏｅａｉｎｎｂｅｖｒｇａｃａｅｏｅｒ．ｓｌ：Ｄｉｇｏｉｒｔａｖｒａｉｏａｙｃｓｅｌｂｃｏａｙｃｎｉｏｍｐｒｔ，ａｄｏｓｒｅｐｅｎｎｙｃｓｓｆｒｔｙａｓＲｅｕｔｙｆｏｗｏｓａｎｓｓａｅｗｓｏｅ９％，ｎｍｏｇｔｅｖｓｔｄ８ａｅ，２ｗｒｒｇａｔｏｉｈ３ａｅｅｏｇｄｔｔｒｓｐｅｎｎｙｗｈｌ６ｃｓｓｗｅｅｏｔｆ０ａｄａｎｈｉｉ７ｃｓｓ４ｅｅｐｅｎｎ，ｆｗｈｃ６ｃｓｓｂｌｎｅｏｕｅｒｇａｃｉａｅｒｕｅｕｅｏ

宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕症的临床分析

宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕症的临床分析甄波（广东省江门市中心医院，广东江门529000）［摘要］目的：探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕症的方法及效果。

方法：回顾性分析应用宫腔镜与腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者146例的临床资料。

结果：缓解100例（68.49%），改善32例（21.92%），复发14例（9.59%），术后受孕78例（53.42%）。

结论：宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕症妊娠结局良好，可以提高受孕率。

［关键词］宫腔镜；腹腔镜；子宫内膜异位症；不孕症子宫内膜异位症属于雌激素依赖性疾病，容易反复发作，会导致妇女出现不孕症状。

现对2010年7月 2012年7月我院收治的子宫内膜异位症合并不孕症患者146例应用宫腔镜联合腹腔镜治疗，取得了良好效果，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料：本组资料共计146例，均为2010年7月 2012年7月我院收治的子宫内膜异位症合并不孕症患者。

年龄23 39岁，平均（28.7ʃ3.1）岁。

继发性不孕92例，原发性不孕54例。

手术之前均对患者配偶精液进行检查，排除由于男方的原因导致不孕的情况。

1.2方法：月经后3 7d手术，手术前3天做好肠道以及阴道准备。

进行气管插管，完成全身的麻醉，利用三孔操作法，使用腹腔镜对患者的盆腔进行全面的探查，并进行临床分期，将盆腔出现的粘连进行有效的分离，恢复患者盆腔的解剖结构，如果患者伴有合并卵巢子宫内膜样囊肿，需要先将囊肿剥除，然后重建卵巢，或者可以采取异位病灶电凝术，如果患者伴有输卵管粘连，可以采取输卵管整形术。

接着再利用宫腔镜按照相应的顺序对患者子宫的后壁、前壁、侧壁、子宫底、子宫角以及输卵管的内口位置等进行检查，查看患者宫腔以及内膜的具体情况，如果出现内膜增生或者息肉的症状需要采取诊刮术进行治疗，如果出现宫腔异常的现象需要采取子宫中膈电切术进行治疗。

然后再对患者进行腹腔镜下美蓝通液术，查看患者输卵管是否畅通，使用生理盐水对患者的盆腔和腹腔进行冲洗。

宫腹腔镜联合导丝介入治疗不孕症临床分析与护理

通，并结合输卵管通液术实施治疗。我院２００４年３至２Ｏ月０７年３月收治输卵管阻塞性不孕患者４，ｏ例采用宫腹腔镜联合
导丝介入治疗取得满意疗效。报告如下。
ｌ资料与方法
１１一般资料．
我院２００４年３月至２Ｏ年３０７月收治输卵管阻
１１９．
２２传统的消毒方法存在的一些弊端．
大多数的孕妇将会出现焦虑反应，神紧张，精有恐惧感。而传统的外阴消毒在操作中多三次棉球擦洗，肥皂水擦洗、开即：温水冲洗和消毒棉球擦干，加之操作时可能造成的引起的器械撞
击声，肥皂水的冷刺激，腰背部衣服可能被冲洗水冲洗等造成
的不良刺激都可能加重分娩孕妇的焦虑反应，神过度紧张和精
（收稿日期：０７—１ —１）２０１１
・
护理园地・
宫腹腔镜联合导丝介入治疗不孕症临床分析与护理
陈振皓
不孕症是妇科常见疑难杂症，成不孕因素较多，造在女性不孕因素中如排卵性因素，且由于性传播疾病、宫内膜异而子位症及结核等发病率的升高，引起输卵管粘连和输卵管、卵巢解剖关系的改变，阻碍输卵管拾卵、破坏输卵管黏膜和肌层，影响输卵管的正常功能，致输卵管阻塞性不孕呈逐年上升趋导势。临床上治疗输卵管阻塞的方法较多，都具一定的局限但
均达到消毒目的，效果满意，而且直接用０５．％碘伏消毒有诸多优点，便于临床实际工作，更对临床护士工作给予一定帮助，但在实际工作中要灵活运用如遇肛门周围有粪便或外阴分泌物

宫腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症和不孕症的临床研究

表１两组患者治疗前后ＭＭＳ评分情况Ｅ
２．２两组患者治疗前后ＡＬＤ评分情况比较。观察组治疗后ＡＬＤ评分与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（＜０５Ｐ．），见表２０。
表２两组患者治疗前后ＡＬ分情况Ｄ评
善了血管性痴呆患者脑血供，从而患者认知功能得到改善。观察组治
，
且最近几年病发率在不断增加。现２０年１０９月至２１年１月我００Ｏ
受内凝热．色试验，４例呈阳性，占４３％。②卵巢内膜异位症：主３４．３
要包括表面型、内陷型。表面型和附近组织粘连，内陷型主要呈囊肿、粘连等状态。出现松解粘连时能够发现有巧克力样液溢出，共
・
临床研究・１４３
从而改善体内高血脂状况。近来研究表明，辛伐他汀能够降低血浆胆固醇及纤维蛋白原含量，对血栓素Ａ的产生有抑制作用；能够降低红２
细胞和血小板膜的胆固醇含量；同时还可以减少动脉粥样硬化斑块内
巨噬细胞数量；能够抑制胆固醇堆积，提高粥样硬化斑块纤维帽状结构的稳定性和完整性；对血管内皮细胞有保护作用０，能够阻止Ｄ】淀粉样蛋白形成及减少载脂蛋ＢＥ分泌，能够降低痴呆发生率。
疗后ＡＬＤ评分显著优于对照组，说明观察组血管性痴呆患者日生活常
活动能力得到显著改善。综上所述，辛伐他汀能够显著告诉血管性痴呆患者认知功能和日常活动能力，临床效果显著，值得借鉴。
参考文献
３讨
论
［１马桂贤，１王丽娟．血管性认知障碍的分子机制和遗传学［．Ｊ国际］
脑血管病杂志，０，（１８９８２２６１１）１－２．０４：

宫腹腔镜联合诊治继发性不孕症临床分析

孕症的主要原因，２％盆腔炎患者会有不孕问题＿。本组有５２Ｊ
腹腔镜下观察到７１例患者表现为盆腔粘连，括输卵管卵巢包
１１一般资料收集我院上述时期妇产科确诊为继发性不．
粘连，卵巢表面膜状粘连、卵管扭曲变形、面膜状及索如输表状粘连带与周围组织粘连等。腹腔镜手术时应尽量分离粘
连，去除炎性索带等异常组织，应注意保留正常健康组织，恢
复盆腔脏器（别是输卵管伞部和卵巢问）正常解剖关系。特的为预防和减少术后再粘连可能，中应保持浆膜面湿润，血术止
３讨论
小，后恢复快，不孕症的诊治提供了一种微创技术Ｊ术为。
２０年１０４２月一２００７年１２月我院采用宫腹腔镜联合检查治疗继发性不孕症，得一定的效果，报道如下。取现
维普资讯
现代中西医结合杂志ＭｏｅｎｏｒａｏｔｇａｅｒｄｉａＣｉｓｎｓｔｒｄｉ０８Ｏｔ７３）ｄｒｕｎｌｆｎｅｒｔｄＴａｉｏｌｈｎｅａｄＷｅｅｎＭｅｃｅ０ｃ，１（０ＪＩｔｎｅｉｎ２
例占２％，宫内膜息肉３例 Байду номын сангаас ３，膜下子宫肌瘤１例占２子％黏

宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床分析

中华妇幼临床医学杂志（电子版）２０１３年２月第９卷第１期
・３７・

论著・
宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床分析
龚衍曾玖芝李运星江酉琼叶飞侯明霞朱爱宁
【摘要】目的探讨宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床价值。方法选择２００７年１月至
２００８年１２月因输卵管性不孕于本院就诊并行官腔镜和腹腔镜联合治疗的不孕症患者ｌ１６例为研究对象。
按术后是否妊娠，将其分为妊娠组（ｎ一４３）和未孕组（ｎ＝７３）。分析术后自然妊娠率，输卵管、盆腔病变程度与妊娠率的关系及术后最佳妊娠时间等（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准，得到该委员会批准，并与受试者签署临床研究知情同意书）。妊娠组与未孕组患者年龄、不孕年限及孕产史比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结果１１６例患者术后随访３Ｏ个月，共计４３例妊娠，妊娠率为
３７．Ｏ７。术后妊娠率与输卵管、盆腔病变严重程度有关，轻、中、重度患者术后妊娠率分别为５４．Ｏ５（２Ｏ／
３７），４２．１ｌＹｏ（１６／３８），１７．Ｏ７（７／４１），３者间比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。术后ｌ～６个月，７～１２个月，１３～１８个月，１９～２４个月及２５～３Ｏ个月的妊娠率分别为１３．７９（１６／１１６），１２．０７（１４／１１６），８．６２（１０／１１６），２．５９（３／ｉ１６）和ｏ（ｏ／１１６），术后１８个月内妊娠率为９３．Ｏ２（４０／４３）。结论输卵管性

宫腔镜联合腹腔镜治疗继发性不孕35例临床分析

位，腹部取３个孔进行腹腔操作，腹腔镜下松解粘连，伞端口再造，电灼内异位病灶；官腔镜检查子宫内膜，行输卵管插管术，分离官腔粘连，电切子宫内膜及不完全性子宫纵隔；腔腹镜下行美兰通液术，监视输卵管变化及伞端美兰溢出情况
贺，子明，韩盛凯，．等丽珠肠乐和清肝利胆口服液辅助
综上所述，清肝利胆口服液联合蓝光治疗新生儿黄疸值
得临床推广应用。
参考文献
［］齐梦瑚，惠英，１崔郭立芳，新生儿血清胆红素与总胆酸相关等．
１２２
国基层医药，０２９１）１０ —１０．２０，（２：１３１４
不孕症４８例，对其中继发性不孕症３５例（均年龄２．平７６岁，继发性不孕３～６）年联合使用宫腔镜和腹腔镜治疗。所有病例术前均行输卵管通液和输卵管造影术。全部病例均有人工流产、引产或足月分娩史。所有病例均经本院或外院诊断为继发性不孕，均经中西医治疗无效。１２方法．于月经干净３～７内进行手术，用德国吉美天使
及相应治疗。３例均在官腔腹腔镜下分离盆腔粘连、卵管整形、５输伞端口再造等术。结果：本组输卵管复通率８．％。随访１６５年受孕为
３．％。结论：、７Ｉ宫腹腔镜联合应用对继发性不孕症患者的诊治效果理想。
【词】继发性不孕；镜；关键官腔腹腔镜
腔内微小病灶或临床检查难以发现的病变并进行治疗，具有创伤小、出血少、复快优点。联管插管，可提高输卵管的复通率，间

COOK导丝联合宫腹腔镜治疗不孕症60例临床分析

检验医学与临床２０１３年１ｉ月第１Ｏ卷第ｚ１期
Байду номын сангаас
ＬａｂＭｅｄＣｌｉｎ，Ｎｏｖｅｒｍｂｅｒ２０１３，Ｖｏ１．１ｌ，Ｎｏ．２１
・
论著・
ＣＯＯＫ导丝联合宫腹腔镜治疗不孕症６Ｏ例临床分析
ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ．ＭｅｔｈｏｄｓＳｉｘｔｙｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｒｅａｔｅｄｉｎｔｈｉｓｈｏｓｐｉｔａｌｄｕｒｉｎｇＮｏｖ．２００８ａｎｄＮｏｖ．
谢家滨，陈光元，杨智红（广东省深圳市松岗人民医院妇产科
【摘要】目的
５１８１０５）
探讨ＣＯＯＫ导丝联合宫腹腔镜治疗不孕症的疗效及临床分析。方法选择２００８年１１月至
２０１０年ｌ１月深圳市松岗人民医院诊治的６Ｏ例不孕症患者，随机将其分为对照组（常规治疗）和观察组（Ｃ００Ｋ导丝联合宫腹腔镜治疗），对两组输卵管再通情况、并发症发生率及两年受孕率，进行观察和比较。结果与对照组相比，观察组输卵管通畅率（８６．６）和２年受孕率（７ｏ．０）均明显升高，并发症发生率（１０．０）明显降低（Ｐ＜０．０５）。

宫、腹腔镜联合诊治不孕症90例临床分析

【关键词】腹腔镜；不孕症；宫腔镜
［申图分类号】Ｒ７１
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７２ — ５６５４（２０１３）０２（ｂ）一００１８ — ０２
Ｃｌｉｎｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆｌａｐａｒｏｓｃｏｐｙｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｈｙｓｔｅｒｓｃｏｐｙｅｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄ
自然流产２例，足月妊娠２８例，正在孕期６例。结论宫腔镜与腹腔镜联合诊治女性不孕症，可同时实施宫腔内及盆腔内疾病的
诊断与治疗，具有直观、准确、创伤小、安全性高、术后恢复快的优势，效果满意。
ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ９０ｃａｓｅｓ
ＷＡＮＧＰｅｎｇｌｉ
ＤｅｐｔｍｅｎｔｏｆＧｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Байду номын сангаасｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ ’ ＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＺｈｅｎｇｚｈｏｕ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ４５３００３，Ｃｈｉｎａ
ｉｎｖａｓｉｖｅ，ｓａｆｅ，ａｎｄｒａｐｉｄｌｙｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｒｅｃｏｖｅｒｙ，ｔｈｅｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｒｅｇｎａｎｃｙｒａｔｅｉｓｓａｔｉｓｆａｃｔｏｒｙ．

输卵管性不孕症患者行腹腔镜与宫腔镜联合治疗的临床分析

・
２８５２・
齐齐哈尔医学院学报２０１３年第３４卷第１９期
Ｊｏｕｍ￣０ｆＱｉｑｉｈ￣Ｕｎｉｖｅ￣ｉｔｙ０ｆＭｅｄｉｃｉｅ，２０１３ｖ０１．３４Ｎ旦＿１Ｉ
．
经验交流．
联合治疗，效果明显，现报道如下。资料与方法１．一般资料：选取我院２００９年１月至２０１２年１２月７５６
一
１．６）ｍｌ，住院时间为４～８ｄ，平均时间（５．０±１．２）ｄ，４例患者由于粘连较广泛中途予以开腹手术治疗。导致不孕的主要因素为盆腔粘连、炎症和子宫内膜异位症。输卵管扭曲、变形、闭锁或输卵管阻塞患者４６４例，子宫内膜异位症患者１６４例，
（１．８％）。
表１官腔镜联合腹腔镜输卵管插管疏通术疗效（条）
凝浆膜面，黏膜面外翻，使其恢复原状态。输卵管造口术：输入亚甲蓝液，输卵管伞部、壶腹部在完全封闭状态下实现膨胀，伞部造口实施伞端成形术，伞端粘连无法应用伞端成形术，可于壶腹部开口且外翻造口。输卵管疏通术：宫角或输卵
多囊卵巢患者５２例，卵巢畸胎瘤患者２０例，卵巢囊肿患者４４例，输卵管系膜囊肿患者１２例，子宫内膜异位及卵巢因索通
常会出现输卵管病变。本文对６５０例患者进行随访，失访患者８４例，有２２例患者在手术完成后自然受孕率极低，建议予以人工辅助生殖助孕。随访持续３个月～１年，术后３个月出现妊娠者１４２例（２１．８％），术后６个月出现妊娠者２４２例（３７．２％），１年出现妊娠者３０４例（４６．８％），异位妊娠１２例

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宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的临床分析
发表时间：
2015-11-05T14:36:51.517Z 来源：《医师在线》2015年17期供稿作者：韩小萍
[导读] 包钢第三职工医院随着现代生活压力的增大外加生活环境的影响，我国女性的不孕症患者呈逐渐上升趋势。
韩小萍（包钢第三职工医院
内蒙古包头014010）
摘要：目的：研究探讨宫腹腔镜联合手术对不孕症的临床治疗效果。方法：随机选取我院2013 年2 月～2014 年3 月收治的180 名不孕
症患者作为研究对象，在经本院伦理委员会批准及患者家属本人同意知情的情况下，随机分为研究组和对照组，每组各
90 名患者，分析对
比研究两组患者的临床治疗效果。结果：研究组患者不孕症的临床治疗效果与对照组患者不孕症的临床治疗效果对比，组间对比差异明
显，具有统计学意义（
P＜0.05）。结论：宫腹腔镜联合手术对不孕症具有明显的临床治疗效果，适合于临床推广使用。
关键词：宫腔镜；腹腔镜；不孕症【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）17-0033-02
随着现代生活压力的增大外加生活环境的影响，我国女性的不孕症患者呈逐渐上升趋势。另外，现代医疗技术的发展使得不孕症的检
病率也逐渐上升。在现代社会，不孕症是我国女性常见的疾病之一，而且不孕症有原发性和继发性之分，其患病率高达
10%～15%［1］。
鉴于此，对女性不孕症的治疗的研究变得十分紧迫。此次研究随机选取我院
2013 年2 月～2014 年3 月收治的180 名不孕症患者作为研究对
象，在经本院伦理委员会批准及患者家属本人同意知情的情况下，随机分为研究组和对照组，每组各
90 名患者。其中研究组采用宫腹腔镜
联合手术的方法治疗不孕症，对照组采用腹腔镜手术的方法治疗不孕症，治疗后随机走访六个月，分析对比两组患者的临床治疗效果，现
将有关研究做如下总结：
1 资料与方法
1.1 一般资料随机选取我院2013 年2 月～2014 年3 月收治的180 名不孕症患者作为研究对象，在经本院伦理委员会批准及患者家属本
人同意知情的情况下，随机分为研究组和对照组。其中研究组患者
90 名，年龄在20～50 岁，平均年龄（34.12±1.21）岁。对照组患者90
名，年龄在
25～50 岁，平均年龄（35.22±2.18）岁。180 名患者中，原发性不孕症患者100 名，继发性不孕症患者80 名，且排除男性不
孕的情况。两组患者的年龄、病理、病程等一般资料组间对比差异不明显，不具有统计学意义（
P＞0.05）。
1.2 方法研究组患者采用宫腹腔镜联合治疗的方法治疗不孕症，手术时间为月经后一周左右，①进行术前检查，检查患者的血压、脉
搏、肺活量，检查患者是否有白带情况；②对患者进行麻醉，对患者进行宫颈旁神经阻滞麻醉，在患者宫颈两侧注入浓度为
1.5%的多卡
因；③用宫腔镜对患者进行全面检查，患者体位采取截石位的方式，做好患者宫颈前唇的固定工作，用探针探明患者宫颈深度，排净宫腔
镜镜鞘内空气，插入空腔镜后注入膨宫药物，待视线清晰后转动宫腔镜进行全面的检查。检查患者的宫角情况，检查患者输卵管情况，检
查患者宫腔是否存在异变情况，等等；④进行手术，将腹腔镜镜头插入患者腹腔，实时监控患者腹腔内的情况，并根据不同的成像情况及
时作出分析判断，根据这些判断用腹腔镜器械采用两孔手术法进行手术，术后仅在患者腹部留下两个
0.5cm 左右的疤痕。
对照组采用腹腔镜手术方法治疗不孕症，手术时间为月经后一周左右，①进行术前检查，检查患者的血压、脉搏、肺活量，检查患者
是否有白带情况；②对患者进行麻醉，对患者进行宫颈旁神经阻滞麻醉，在患者宫颈两侧注入浓度为
1.5%的多卡因；③进行手术，将腹腔
镜镜头插入患者腹腔，实时监控患者腹腔内的情况，并根据不同的成像情况及时作出分析判断，根据这些判断用腹腔镜器械采用
3 孔手术
法进行手术，术后仅在患者腹部留下两个
0.5cm 左右的疤痕。
1.3 统计学方法本文中的数据均经过SPSS13.0 统计学软件统计分析，计量数据用均数标准差（X±S）表示，并用t 检验，计数资料用
X2
检验，当P ＜ 0.05 时，表示数据之间组间对比差异明显，具有统计学意义。
1.4 观察指标观察两组患者的临床治疗效果，分为治疗显效，治疗有效，治疗无效。显效的评价标准：术后患者无并发症，输卵管畅
通；有效，术后患者无并发症，输卵管开始畅通；无效，术后患者无并发症，输卵管无畅通。总有效率
=（显效人数+有效人数）/总人数

*100%
。
2 讨论2.1 两组患者临床治疗效果对比研究组患者采用宫腹腔镜联合治疗的方法治疗不孕症，对照组采用腹腔镜手术方法治疗不孕症，
研究组患者的治疗总有效率与对照组患者的治疗总有效率对比，组间对比差异明显，具有统计学意义（
P＜0.05）。详细数据见表1。

3 讨论
不孕症分为男性不孕和女性不孕，此次研究则排除男性不孕的情况。就女性不孕的情况来说，其诱发原因多为输卵管堵塞或者输卵管
存在障碍，另外，自身免疫系统缺陷也可能在一定程度上造成不孕。对于女性输卵管不孕的检查可以采用
SSG、HSG、宫腔镜和腹腔镜进
行常规的检查［
2］。
对于不孕症，宫腔镜手术是一种常用的手术方法。作为一种微型的光学仪器，宫腔镜既可以进行不孕症的检查，又可以进行不孕症的
手术治疗。整个手术过程微创、无痛且不伤害子宫，是不孕症治疗的首选。腹腔镜手术则是一种新型的不孕症手术方法，其两空手术方法
更是独具优势，不仅伤口小，术后的疤痕也很小。另外，腹腔镜手术不仅是微痛，而且住院时间短，回复时间短，费用也相对较低。除治
疗不孕症外，腹腔镜手术还可以用于治疗肝胆疾病、脾胰疾病、胃肠疾病和胸部疾病等。宫腔镜手术与腹腔镜手术各有优点，将两种手术
方法融合在一起进行不孕症的治疗则更尤其突出的优势，可以实现两种手术方法的取长补短，提高不孕症的治愈率［
3］。
在此次研究中，研究组患者采用宫腹腔镜联合治疗的方法治疗不孕症，对照组采用腹腔镜手术方法治疗不孕症。研究组患者治疗效果
的显效人数为
80 人，治疗效果有效的人数为90 人，治疗效果无效的人数为10 人，总有效率为94.4%。对照组患者治疗效果的显效人数为

64
人，治疗效果有效的人数为75 人，治疗效果无效的人数为41 人，总有效率为77.1%。两组患者不孕症临床治疗效果对比，组间对比差
异明显，具有统计学意义（
P＜0.05）。

综上所述，宫腹腔镜联合手术对不孕症具有明显的临床治疗效果，适合于临床推广使用。
参考文献：［1］朱世玲，张爱君，姚红，等.宫腹腔镜联合手术治疗不孕症275 例临床分析［J］. 蚌埠医学院学报，2014，39
（
7）:7-15.［2］苏小容.宫腹腔镜联合手术诊治不孕症的疗效分析［J］.广西医学，2011，33（10）:10-15.［3］薄玉波.宫-腹腔镜联合
手术治疗
148 例不孕症的疗效观察［J］.中国医药指南，2013，（10）:25-30.