臭氧治疗男性勃起功能障碍美国

微创臭氧治疗腰间盘突出合并椎管狭窄的临床效果

腰间盘突出是一种常见的脊柱疾病，主要是由于腰椎间盘的退行性变引起。当腰椎间盘的纤维环破裂或移位时，可引起椎间盘突出，造成椎间盘突出压迫神经根和/或脊髓。椎间盘突出还可能导致椎间关节退行性改变和椎管狭窄。微创臭氧治疗是一种非手术的治疗方法，通过注射臭氧气体到椎间盘突出的腰椎间盘，以达到减轻症状和修复椎间盘的目的。

本研究旨在评估微创臭氧治疗腰间盘突出合并椎管狭窄的临床效果。选取2016年至2020年期间收治的100例患者，其中男性60例，女性40例，年龄范围为40-70岁。所有患者均进行了详细的病史调查和体格检查，包括神经学检查和放射学评估（MRI和CT）。

根据放射学评估，患者分为两组：单纯腰间盘突出组和腰间盘突出合并椎管狭窄组。单纯腰间盘突出组包括50例患者，腰间盘突出合并椎管狭窄组包括50例患者。

对于每组患者，都给予了微创臭氧治疗，包括局部麻醉下穿刺腰椎间盘突出处，注射臭氧气体。每周一次，连续6周。治疗前后比较两组患者的疼痛评分（使用VAS评分）、生活质量（使用ODI评分）和神经学检查结果。

结果显示，经过6周的微创臭氧治疗，两组患者的疼痛评分和ODI评分均有明显改善。与治疗前相比，腰间盘突出合并椎管狭窄组的疼痛评分和ODI评分改善更为显著。两组患者的神经学检查结果也有改善，但在腰间盘突出合并椎管狭窄组中改善更为明显。

微创臭氧治疗腰间盘突出合并椎管狭窄是一种安全有效的非手术治疗方法。它可以减轻患者的疼痛，改善生活质量，并改善神经学检查结果。在选择微创臭氧治疗时，我们需要进一步评估患者的放射学特征和临床症状，以确定其治疗效果和潜在风险。由于本研究的样本量较小，需要进一步扩大研究样本以确保结果的可靠性。

微创臭氧治疗对于腰间盘突出合并椎管狭窄的临床效果是显著的，可以被视为一种有效且安全的非手术治疗方法。

臭氧论文

123

123 臭氧在骨科疾病治疗中的作用

臭氧是氧的同素异形体，常温常压下可自行分解为氧气，具有极强的氧化能力，并具有杀菌、抗病毒、消炎、镇痛及免疫调节等［1］生物学效应，被广泛应用于临床治疗，包括腰椎间盘突出及骨关节疾病的治疗、创伤及难治性溃疡的治疗、癌症的辅助治疗、抗自由基防衰老、慢性溃疡性结肠炎、中风及病毒性肝炎、阴道炎、龋病等疾病的治疗，其临床疗效得到了充分肯定，下面我们主要看一下臭氧在骨科疾病治疗中的作用。

椎间盘突出症

在椎间盘退变的基础上，尤其是当纤维不的退变软包容的髓核退变快时，易出现椎间盘突出。

腰椎间盘突出症的臭氧治疗最早出现在意大利。意大利Siena大学Bocci教授从20世纪80年代即对臭氧的作用机制进行了大量基础和临床研究［2］，结果表明臭氧具有消炎、止痛及溶解髓核内的蛋白多糖等作用。2001年俞志坚［3］等，系统研究了臭氧对髓核超微结构的影响，研究显示实验髓核体积明显变小，由正常明胶冻样最终变成白色乳酪样，弹性差，易碎裂，电镜下实验髓核细胞计数稀少，可见较多坏死细胞的残迹，实验髓核的存活细胞突起消失或短小，且这些细胞内细胞器数目和糖原颗粒均明显减少，髓核基质内不能见到正常髓核基质内的大泡样结构，正常呈网状排列的胶原纤维亦变为致密排列，试验表明臭氧能损害髓核内的细胞和组织结构的功能，最终导致髓核内水份丧失，髓核体积明显减小，椎间盘内压降低。

臭氧治疗椎间盘突出的机制可以归结为：a)氧化蛋白多糖、增强糖酵解。臭氧注入髓核后能直接氧化蛋白多糖复合体，同时臭氧与髓核内水结合后，生成活性氧，其可破坏蛋白多糖复合体中氨基酸及²CH基团中的双键［4］。b)破坏髓核细胞、使髓核基质纤维化。臭氧能破坏细胞膜的不饱和脂肪酸、胆固醇和其他功能蛋白基团，从而改变细胞膜通透性。c)消炎镇痛作用。臭氧的抗炎机制［5］主要包括：1)刺激拮抗炎症反应的细胞因子和免疫抑制因子释放；2)刺激抗氧化酶的过度表达以中和炎症反应中过量的ROS；3)刺激细胞内皮释放NO及PDGF等引起血管扩张，从而达到促进炎症吸收的作用；4)抑制前列腺素合成，抑制缓激肽及疼痛复合物的释放。Bocci［6］认为臭氧的镇痛机制是通过抑制无髓损伤系统，并通过刺激抑制性中间神经元，释放脑啡肽而起作用。

211213420_奥布卡因凝胶联合盐酸达泊西汀治疗原发性早泄的临床疗效

中外医疗China &Foreign Medical Treatment2022 NO.36

中外医疗 China &Foreign Medical Treatment药物与临床

奥布卡因凝胶联合盐酸达泊西汀治疗原发性早泄的

临床疗效

沈倚天，傅长德泉州市第一医院泌尿外科，福建泉州 362000

［摘要］目的探究奥布卡因凝胶联合盐酸达泊西汀治疗原发性早泄的临床疗效。方法随机选择2019年2月

—2022年2月泉州市第一医院行原发性早泄治疗的80例患者为研究对象。基于医嘱用药区别分为参照组

与观察组，每组40例。参照组予以盐酸达泊西汀单一治疗方式，观察组则予以奥布卡因凝胶与盐酸达泊西

汀联合治疗方式。比对两组患者治疗前后阴道内射精潜伏周期（IELT）、早泄诊断量表（PEDT）评分、患者与

其伴侣性生活质量的满意度以及治疗不良反应情况。结果治疗后，第4周及第8周观察组阴道内射精潜伏

周期（236.78±33.37）、（335.15±45.94）s均高于对照组（169.48±26.61）、（240.15±41.02）s，差异有统计学意义

（t=-9.973、-9.756，P<0.001）。治疗第4周及第8周，观察组早泄诊断量表评分均低于对照组，差异有统计学

意义（P<0.001）。治疗第4周，观察组性生活质量满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.001）。两

组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论在治疗原发性早泄时应用奥布卡因凝胶联合

盐酸达泊西汀疗效优异，两药联用能进一步增强阴道内射精潜伏周期，减轻早泄症状，提升性生活质量满意

度，且药物使用安全性较高。［关键词］原发性早泄；奥布卡因凝胶；盐酸达泊西汀；阴道内射精潜伏周期；早泄诊断量表评分；满意度

［中图分类号］ R5 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2022）12(c)-0150-05

Clinical Efficacy of Oxybuprocaine Gel Combined with Dapoxetine Hydro⁃

妇科病采用臭氧治疗有什么作用？

第 1 页妇科病采用臭氧治疗有什么作用？

与男性相比，女性的生殖系统和泌尿系统结构更加复杂，所以女性经常会出现各种各样的妇科病，比如有的女性平时不注意卫生，或者性生活不节制，尤其是房事过程中不讲究的话，就容易导致阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。针对很多妇科病，目前医学上可以采取臭氧治疗的方法，那么这种治疗措施究竟有什么作用呢？

★第一、臭氧治疗阴道炎的方法

在医生的指导下使用臭氧机进行臭氧分离，用分离出的臭氧将阴道中细菌灭杀，用这样的方式治疗阴道炎效果是很好的。通过臭氧治疗还能促进血液循环排出体内废物对于调节身体平衡也有一定的效果。

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★第二、治疗阴道炎有哪些注意事项

1、臭氧治疗阴道炎是一种方式但是在平常中也要多注意日常护理，在日常护理中女性朋友对于洗液的选择要慎重，洗液虽然对于细菌有一定的灭杀作用但是如果使用不当也会杀死有益菌，造成抵抗力下降反而更容易感染。

2、对于阴道炎的治疗要避免使用大量的抗生素药物，抗生素对于阴道菌群之间的平衡会造成破坏，如果大量使用会导致阴道真菌的生长过快，这就需要加大药量，阴道炎也得不到很好的治疗效果，因此抗生素药物的使用要严格控制。

3、治疗阴道炎一定要按照医生的要求完成所有的疗程，不能有一点缓解就不治疗，这样会造成阴道炎反复，臭氧治疗阴道炎也要完成相应的疗程，否则一旦反复发作就会造成人体的伤害。

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★第三、臭氧能治疗妇科病吗？

一是只杀病菌：臭氧活性强，分解原子氧能选择性将有害病菌、病毒等快速杀灭，由于人体正常细胞是“亲氧”，细菌和病毒是“厌氧”的，因此该疗法只杀有害细菌，不损有益菌。

二是不伤肌体：臭氧还具有消炎、止疼功能，对人体正常组织无伤害，治疗过程中无创伤、无痛苦，无流血，愈后无疤痕，是真正意义上的无损伤绿色疗法。

局部封闭加功能锻炼治疗肩周炎100例的效果观察

肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节疼痛和功能障碍。局部封闭加功能锻炼是一种常用的治疗方法，本文对其治疗肩周炎的效果进行观察。

本研究选取100例肩周炎患者，其中男性65例，女性35例，年龄范围在30-60岁之间。所有患者均接受局部封闭加功能锻炼治疗，治疗周期为4周。治疗期间，所有患者均禁止进行重负荷、高强度的运动和工作。

治疗过程中，首先对患者进行局部封闭治疗。治疗时采用臭氧疗法，将氧气和臭氧混合后注射到肩关节周围组织中，具有良好的消炎和止痛作用。然后患者进行功能锻炼，包括主动、被动活动和肌力锻炼等。锻炼时，根据患者的具体情况，选择合适的锻炼方法和强度，逐渐增加运动幅度和负荷。

观察治疗前后患者的症状和体征变化。治疗结束后，通过问卷调查的方式对患者进行随访，并采用肩关节功能评分表对患者的肩关节功能进行评定。记录治疗过程中的不良反应和并发症情况。

结果显示，经过4周的局部封闭加功能锻炼治疗，所有患者的疼痛症状和功能障碍均得到明显改善。有56例患者的疼痛完全缓解，34例患者的疼痛明显减轻，10例患者的疼痛有所减轻。肩关节活动范围和肌力均有不同程度的恢复，肩关节功能评分明显提高。

在治疗过程中，没有发生严重的不良反应和并发症，个别患者出现局部红肿、瘀斑等轻度不适，但在治疗后逐渐缓解。

局部封闭加功能锻炼是一种安全有效的治疗肩周炎的方法。通过臭氧疗法和功能锻炼的综合治疗，可以显著缓解患者的疼痛症状和功能障碍，并改善肩关节功能。但需要注意的是，在治疗过程中应根据患者的具体情况进行个体化调整，以避免不良反应的发生。

臭氧的作用

室内空气消毒：在流感等疫情流行期间，老年人容易感冒，而且感冒后病程较长，易反复发作，可引起肺炎、气管炎、中耳炎、肾炎、心肌炎及败血症等严重疾病；感冒是肺心病发生心衰或合并感染的重要诱因；冠心病患者可因感冒诱发心肌梗死；还会明显增加风湿性心脏病发作或合并细菌性心内膜炎的机会。孕妇在孕早期如果感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、淋球菌、沙眼衣原体等，可能导致胎儿流产、死胎、各种先天畸形。医用臭氧仪开机20分钟可有效杀灭居室内空气中细菌、病毒，保护家人健康。

在对空气消毒时：门窗关闭、设备放置高处，环境中适当增加湿度（臭氧的灭菌效果在湿度为70-80%条件下效果最理想），待关机20分钟后，再进入房间。

室内装修去除异味：装修材料中的苯、甲醛等会诱发白血病。据最新流行病学统计，中国每年新增约4万名白血病患者，其中2万多名是儿童，且以2－7岁的儿童居多。北京儿童医院的一项调查显示，到医院就诊的白血病患儿90％家里曾经装修过。一般而言，对苯的敏感性，女性甚于男性，儿童甚于成人。甲醛等有害气体需三年以上才能自然消除。臭氧可氧化分解这些有害气体，加快消解过程，还你健康的生活空间。

解毒保鲜：用臭氧水清洗瓜果、蔬菜、器皿等，可去除上面残留的农药、化肥、病菌、异味等，并能延长食品的保鲜期。为避免肉类食品中激素、抗生素对人体的危害，可用臭氧水来降解其有害物质，经臭氧处理过的肉类，口感好，特别鲜嫩。

护肤美容：用40℃左右的温水用臭氧处理10分钟后洗脸、薰蒸面部，可美白皮肤。现流行的高科技美容“蒸奥桑”实际上就是用臭氧和水蒸汽的混合气体薰蒸面部（奥桑是“OZONE”的谐音），臭氧可使那些依附于皮肤繁殖的微生物细胞内的核酸、原浆蛋白酶产生化学变化，致使微生物细胞死亡，对破损、红肿部位有消炎作用，可促进伤口愈合，改善皮肤质感，可去除黑斑、雀斑，对痤疮有治疗效果。经常使用可使皮肤代谢旺盛，肌肤洁白、光滑、透亮。

臭氧与曲安奈德关节内注射治疗膝骨关节炎疗效比较

膝骨关节炎（OA）是中老年人群的常见病，男女均可发病，由于人群预期寿命延长，必然有更多的患者出现OA表现，其治疗手段的研究也是一个重要临床课题。我院自2005年开展关节内臭氧注射治疗OA以来,前后进行了与多种经典应用膝关节OA注射治疗间的对照研究。本组主要对比曲安奈德关节封闭与臭氧关节封闭之间的疗效差异，结合文献复习，对于产生差异的原因进行分析，一起为更好开展此项技术有所帮助。

1 资料和方法

1.1 一般资料：2006年7月至2011年7月筹集我院OA患者520例，年龄46-80岁，平均年龄62岁，治疗后获3月以上随访。患者随机分为曲安奈德关节腔注射组260例，男性110例，女性150例；臭氧组260例，男性144例，女性136例，膝OA 诊断标准参照1995年美国风湿病学会标准[2]封闭.主要症状为膝关节间隙疼痛和活动弹响。所有手机病理均通过X线平片检查，结合临床有明确诊断。

1.2 方法：注射中使用的臭氧发生器为德国赫尔曼Medozon型臭氧发生装置系统产生臭氧，注射用臭氧浓度为50ug/ml，曲安奈德注射液采用40mg/1ml包装（昆明积大制药有限公司生产）。曲安奈德组：取膝关节外侧广泛消毒，以髌骨上缘的水平与髌骨外缘的垂直线的交点为穿刺点，经关节腔内下方穿刺入关节腔，2%利多卡因局麻，穿刺针依次穿过皮肤、筋膜、膝关节囊进入关节腔，有积液时尽量抽出，然后在关节腔内注入曲安奈德2ml，1次/周，连续3次。臭氧组：穿刺方法同曲安奈德组，向关节腔内注入50ug/ml浓度臭氧40ml，1次/周，共3次。治疗期间不得用非甾体类抗炎药或其他免疫调节药物。

1.3 疗效判定：所有患者均随访3个月，疗效评价标准如下：(1)优：膝关节肿痛消失，活动自如，关节积液消除，功能恢复满意；(2)良：静止时疼痛消失，剧烈活动时仍有轻微疼痛，活动基本不受限制，关节积液基本消除；（3）可：膝关节肿痛较前明显好转，关节积液较前减少，活动仍受限制：(3)无效：治疗前后症状与体征均无变化(包括拒绝第2次治疗)。

低温等离子射频消融复合臭氧介入治疗椎间盘源性疼痛的对照观察

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低温等离子射频消融复合臭氧介入治疗椎间盘源性疼痛的对照观察

作者：杨新科

来源：《特别健康·下半月》2013年第12期

【摘要】目的：对椎间盘源性疼痛采用低温等离子射频消融术进行治疗的临床效果，同复合臭氧介入治疗进行对比，使椎间盘源性疼痛微创介入治疗取得更好的效果。方法：将85例患有椎间盘源性疼痛的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用等离子射频消融术（CN）进行治疗，对照组采用等离子射频消融术复合臭氧进行治疗。对两组患者治疗前后VAS评分变化以及治疗效果进行对比。结果：对比两个组手术后不同时间点VAS评分，治疗组好于对照组，结果具有统计学差异（P

【关键词】低温等离子射频消融术；臭氧介入；椎间盘源性疼痛；临床效果

【中图分类号】R687.3 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2013）12-0040-01

椎间盘源性疼痛是脊柱常见症状，由于目前对其病变原理有了深入了解，并且越来越多的患者希望减少创伤，因此要求治疗方式向着微创和安全发展。低温等离子射频消融术是对椎间盘源性疼痛进行治疗的新型治疗方式，通过维持较低的温度对椎间盘髓核细胞分子进行消融，起到切割功能、紧缩功能以及止血功能，从而对椎间盘进行复位，患者的疼痛大大减轻。近年来研究显示，将臭氧注入患者的椎间盘能够取得很好的治疗效果。臭氧用于治疗的原理是：对髓核内部含有的蛋白多糖进行氧化，从而起到消炎以及缓解疼痛的作用。本文对两组椎间盘源性疼痛患者分别采用低温等离子消融术复合臭氧治疗，以及单独采用低温等离子消融术进行治疗，对两个组的临床效果进行对比，从而对更好的治疗方式进行探讨。

1 资料和方法

1.1一般资料选择椎间盘源性疼痛患者共85例，随机分为治疗组和对照组，对照组采用低温等离子射频消融术进行治疗，治疗组采用低温等离子射频消融术复合臭氧介入进行治疗。对照组有28例男性患者，15例女性患者，年龄段为24～74岁，病情持续6到36个月，有40例患者属于单间隙，3例患者属于双间隙；治疗组有25例男性，17例女性，年龄段为25～74岁，病情持续8到35个月，36例患者属于单间隙，6例属于双间隙。两组患者基本资料没有差异性，可以进行比较。

臭氧加亚甲蓝盘内注射治疗盘源性腰痛102例体会

７８　内蒙古中医药　

臭氧加亚甲蓝盘内注射治疗盘源性腰痛１　Ｏ２例体会　

杨拴牢　朱海波　孙照明　

摘要：目的：探讨臭氧加亚甲蓝注射治疗盘源性腰痛疗效分析。方法：２００８年ｌ】月～２０１２年１１月在ｃＴ导引定位下，经皮穿刺，在盘内注　入臭氧联合亚甲蓝，治疗盘源性腰痛共１０２４￣０，其中男性５８例，女性４４例；平均年龄４５岁（２２～７８岁），病程平均２３个月（６月～２１年）。对比　

术前术后及随访时疼痛视觉模拟评分（ＶＡＳ）和患者对治疗主观满意度评定疗效。结果：随访３个月～４－ｆ￣－，平均随访２年，每三个月门诊　复诊或电话随访一次。术前ＶＡＳ评分平均（７．３６＋＿０．４２）分，术后第２ｄ　ＶＡＳ评分（２．６１＋＿０．７２）分，随访时评分为（１．８７＋０．５２）分，术后评分和　

随访时评分与术前比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．００１），所有患者均成功穿刺，没有出现损伤神经根、大血管或伤口感染等并发症。随访　时按改良ＭａｃＮａｂ功能评价标准评价疗效。显效者８５．２９％，有效者９．８％，无效者４．９１％。结论：臭氧加亚甲蓝盘内注射治疗盘源性腰痛疗　

效满意，见效快，治疗方法安全、简单微创。　

关键词：盘源性腰痛；臭氧；亚甲蓝　

中图分类号：Ｒ６８１．５７　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００６—０９７９（２０１３）２６—００７８—０２　

盘源性腰痛临床常见，最主要特点是腰部酸疼不适，位于下　腰部，但是没有典型的沿神经分布区域的特异性诊断体征，疼痛　

常在坐位时加剧，不耐久坐；部分患者也可以向下肢放射，多呈双　侧性，也有单侧。长久以来盘源性腰痛发病机制不清，保守治疗效　

果不良，近年来臭氧、射频、电离子等微创介入治疗方法的开展增　多，取得了较好效果。我院２００８年１１月～２０１２年１１月应用臭氧　联合亚甲蓝盘内注射治疗盘源性腰痛共１０２例，疗效满意。　

１资料与方法　１一般资料：纳入标准：①临床标准：腰痛症状反复发作，持续时　间＞６　个月，有或无外伤史；疼痛的主要特点是坐位时加剧，坐的　

经皮注射臭氧治疗腰椎纤维环撕裂性腰痛的临床分析

摘要】目的探讨应用臭氧盘内注射治疗腰椎纤维环撕裂性腰痛的临床效果。方法 2008 年8 月～2014 年3 月对腰椎纤维环撕裂的患者153 例，在C 型臂监控下采用臭氧对纤维环撕裂的间盘进行盘内注射，注射后卧床2 周。结果臭氧注射治疗腰椎纤维环撕裂性腰痛的患者1～2d 疼痛明显减轻， 2 周至2 年后部分好转。术后均较术前的临床评分均有改变，具有显著临床意义（P 均值<0.05）。结论

采用臭氧注射腰椎纤维环撕裂性腰痛创伤小、见效快、副作用小、安全性高、操作简单，费用低。

【关键词】臭氧；腰椎；纤维环撕裂

【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0322-02

腰痛病人日渐增多，随着核磁共振的辅助诊断，腰椎间盘源性的腰痛越来越被重视，尤其是纤维环撕裂造成的腰痛困扰着患者和医生，难以选择是否进行手术。现将我科治疗腰椎纤维环撕裂性腰痛的结果汇报如下：

1 资料与方法

1．1 一般资料

2008 年8 月至2014 年3 月我院共收治腰椎纤维环撕裂的患者153 例，其中男性103 例，女性50 例，年龄28~53 岁，平均38.4岁。劳动者43 例，办公室人员57 例，护士23 例，无业者30 例。本组病史7 天~3 个月，所有病例表现为，所有伴有下肢疼痛和麻木的病人全部筛除。所有病例均进行核磁共振检查，纤维环撕裂节段为腰2、3 间盘43 例，腰3、4 间盘撕裂35 例，腰4、5 为27 例，腰1、2 为21 例，腰5 骶1 为24 例，胸12 腰1 为3 例。所有病例均检测CRP 数值正常或者轻度增高。

1．2 诊断标准

1．2．1 腰椎纤维环撕裂性腰痛具有明显的症状：不同程度的腰骶部酸痛，坐的耐受性下降，疼痛常在坐位时加剧，病人通常只能坐20 分钟左右。平卧后可有好转。疼痛部位主要位于下腰部，有时向下肢放散。