视网膜静脉阻塞治疗47页PPT
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视网膜中央静脉阻塞+(obstruction+of+the+central+retinal+vein课件
视网膜静脉阻塞
( Retinal vein occlusion,RVO)
视网膜中央静脉阻塞
(central retinal vein occlusion,CRVO)
多由于视网膜中央静脉的主干或其分支发生血栓所致。多 发生于单眼，偶见于双眼。 多见于50岁以上中老年人，但可发生在各个年龄段。
病因
Branch Vein and Artery Occlusion (#5,2), Old, Angiogram
Comment: The vascular connections are much better seen in the angiogram. The corkscew vessels leak as well as the artery. The artery may have been occluded at the kink. Loss of capillary network is seen in the area of previous combined occclusion.
下1/2视网膜静脉阻塞 ，有较多棉絮斑，视乳头下半部有水肿。
上1/2视网膜静脉阻塞，出血浓密，杂有棉絮斑，视乳头无明显水肿。
右眼颞上黄斑小分支静脉阻塞 视盘荧光：未见异常， 网膜血管：颞上方血管扩张，管壁着染，片状出血呈遮 蔽荧光．黄斑：暗区缩小
Branch Vein and Artery Occlusion (#5,1), Old Comment: There are corkscew vessels near the temporal raphe. They indicate connections between the inferior and superior vein.
( Retinal vein occlusion,RVO)
视网膜中央静脉阻塞
(central retinal vein occlusion,CRVO)
多由于视网膜中央静脉的主干或其分支发生血栓所致。多 发生于单眼，偶见于双眼。 多见于50岁以上中老年人，但可发生在各个年龄段。
病因
Branch Vein and Artery Occlusion (#5,2), Old, Angiogram
Comment: The vascular connections are much better seen in the angiogram. The corkscew vessels leak as well as the artery. The artery may have been occluded at the kink. Loss of capillary network is seen in the area of previous combined occclusion.
下1/2视网膜静脉阻塞 ，有较多棉絮斑，视乳头下半部有水肿。
上1/2视网膜静脉阻塞，出血浓密，杂有棉絮斑，视乳头无明显水肿。
右眼颞上黄斑小分支静脉阻塞 视盘荧光：未见异常， 网膜血管：颞上方血管扩张，管壁着染，片状出血呈遮 蔽荧光．黄斑：暗区缩小
Branch Vein and Artery Occlusion (#5,1), Old Comment: There are corkscew vessels near the temporal raphe. They indicate connections between the inferior and superior vein.
视网膜静脉阻塞.LMPPT课件
常而致静脉阻塞。
.
9
பைடு நூலகம்
血液流变性的改变
• 凝血因子和抗凝血因子异常：抗凝血酶第Ⅲ因子降低可使血 液形成前凝血状态。第Ⅷ因子相关抗原增高可促进血小板附 在血管内皮上，从而形成血栓。有报告RVO病人抗凝血酶第 Ⅲ因子和第Ⅷ因子相关抗原增高。C蛋白激活后可抑制凝血 因子Ⅴ和第Ⅷ因子，如果它缺乏可引起静脉阻塞。
眼新生血管 无
有
形成
.
15
视网膜中央静脉阻塞
➢ 缺血型眼底表现： 各象限的视网膜静脉迂曲扩张，视网膜内出血呈火 焰状，沿视网膜静脉分布。视盘和视网膜水肿，黄 斑区尤为明显，久之多形成黄斑囊样水肿。
➢ 非缺血型眼底表现： 早期视盘及黄斑区可正常或轻度水肿，动脉管径正 常，静脉迂曲扩张，沿静脉区仅少量点状或火焰状 出血。
.
16
视网膜中央静脉阻塞（缺血型）眼底彩照
.
17
视网膜中央静脉阻塞（缺血型）眼底彩照
.
18
视网膜中央静脉阻塞（缺血型）眼底彩照
.
19
视网膜中央静脉阻塞眼底荧光造影特点
➢ 缺血型特点：
视网膜循环时间延长，视盘毛细血管扩张，荧光素
渗漏超过视盘边界，毛细血管高度迂曲扩张，大量微
血管瘤形成，并可见广泛的毛细血管无灌注区，黄
.
5
血管壁的改变
.
6
血管壁的改变
• 视网膜静脉本身的炎症或炎症产生的毒素也可使静脉管壁 增厚、内膜受损，内皮细胞增生，表面电荷发生改变，以 致血小板聚集，纤维蛋白原网络血液细胞成分而形成 血 栓；静脉炎症则是青年人较常见的发病原因。
.
7
血液流变性的改变
• 血小板功能异常：血小板数量增高或功能异常在RVO病因中 占重要地位；血管内壁受损时血小板容易粘附在血管壁并释 放内藏的各种物质（如血小板第3、4因子、ADP，β凝血球 蛋白、5-羟色胺和肾上腺素等），这些物质可促进血小板粘 附性和聚集性进一步增高。
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பைடு நூலகம்
血液流变性的改变
• 凝血因子和抗凝血因子异常：抗凝血酶第Ⅲ因子降低可使血 液形成前凝血状态。第Ⅷ因子相关抗原增高可促进血小板附 在血管内皮上，从而形成血栓。有报告RVO病人抗凝血酶第 Ⅲ因子和第Ⅷ因子相关抗原增高。C蛋白激活后可抑制凝血 因子Ⅴ和第Ⅷ因子，如果它缺乏可引起静脉阻塞。
眼新生血管 无
有
形成
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视网膜中央静脉阻塞
➢ 缺血型眼底表现： 各象限的视网膜静脉迂曲扩张，视网膜内出血呈火 焰状，沿视网膜静脉分布。视盘和视网膜水肿，黄 斑区尤为明显，久之多形成黄斑囊样水肿。
➢ 非缺血型眼底表现： 早期视盘及黄斑区可正常或轻度水肿，动脉管径正 常，静脉迂曲扩张，沿静脉区仅少量点状或火焰状 出血。
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视网膜中央静脉阻塞（缺血型）眼底彩照
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视网膜中央静脉阻塞（缺血型）眼底彩照
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视网膜中央静脉阻塞（缺血型）眼底彩照
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视网膜中央静脉阻塞眼底荧光造影特点
➢ 缺血型特点：
视网膜循环时间延长，视盘毛细血管扩张，荧光素
渗漏超过视盘边界，毛细血管高度迂曲扩张，大量微
血管瘤形成，并可见广泛的毛细血管无灌注区，黄
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血管壁的改变
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血管壁的改变
• 视网膜静脉本身的炎症或炎症产生的毒素也可使静脉管壁 增厚、内膜受损，内皮细胞增生，表面电荷发生改变，以 致血小板聚集，纤维蛋白原网络血液细胞成分而形成 血 栓；静脉炎症则是青年人较常见的发病原因。
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7
血液流变性的改变
• 血小板功能异常：血小板数量增高或功能异常在RVO病因中 占重要地位；血管内壁受损时血小板容易粘附在血管壁并释 放内藏的各种物质（如血小板第3、4因子、ADP，β凝血球 蛋白、5-羟色胺和肾上腺素等），这些物质可促进血小板粘 附性和聚集性进一步增高。
视网膜中央静脉阻塞健康宣教课件
这种情况可能导致视力丧失，严重影响生活质量 。
什么是视网膜中央静脉阻塞？
病因
该疾病的主要病因包括高血压、糖尿病、高血脂 等慢性疾病，另外，血液凝固异常也可能是诱因 。
Hale Waihona Puke 年龄越大，发病风险越高。什么是视网膜中央静脉阻塞？ 症状
患者可能会出现视力模糊、视野缺损或突然失明 等症状。
有些患者可能没有明显症状，需定期眼科检查。
如何治疗视网膜中央静脉阻塞？
手术治疗
严重病例可能需要激光治疗或手术，以改善 视网膜的血流和减轻水肿。
手术风险和效果需与医生充分沟通后再决定 。
如何治疗视网膜中央静脉阻塞？ 后续管理
治疗后应定期复查，监测视力变化及可能的 并发症。
长期管理和随访是保护视力的重要措施。
结论
结论
早期发现与干预
视网膜中央静脉阻塞的早期发现和干预可以显著 改善预后。
视网膜中央静脉阻塞可能需要长期管理。
如何预防视网膜中央静脉阻塞 ？
如何预防视网膜中央静脉阻塞？
健康生活方式
保持健康的饮食，适量运动，控制体重，减少高 脂肪、高糖分食物摄入。
均衡饮食有助于降低慢性病风险，维护全身健康 。
如何预防视网膜中央静脉阻塞？ 控制基础疾病
定期监测血压、血糖和血脂，确保这些慢性病处 于良好控制状态。
定期眼科检查和健康生活方式至关重要。
结论
健康教育
提高公众对视网膜中央静脉阻塞的认识，鼓励人 们采取预防措施。
健康教育可以帮助降低疾病发生率。
结论
综合管理
视网膜中央静脉阻塞的管理需要多学科协作，包 括眼科、内科和营养等。
综合管理有助于提高患者的生活质量。
谢谢观看
何时就医？
什么是视网膜中央静脉阻塞？
病因
该疾病的主要病因包括高血压、糖尿病、高血脂 等慢性疾病，另外，血液凝固异常也可能是诱因 。
Hale Waihona Puke 年龄越大，发病风险越高。什么是视网膜中央静脉阻塞？ 症状
患者可能会出现视力模糊、视野缺损或突然失明 等症状。
有些患者可能没有明显症状，需定期眼科检查。
如何治疗视网膜中央静脉阻塞？
手术治疗
严重病例可能需要激光治疗或手术，以改善 视网膜的血流和减轻水肿。
手术风险和效果需与医生充分沟通后再决定 。
如何治疗视网膜中央静脉阻塞？ 后续管理
治疗后应定期复查，监测视力变化及可能的 并发症。
长期管理和随访是保护视力的重要措施。
结论
结论
早期发现与干预
视网膜中央静脉阻塞的早期发现和干预可以显著 改善预后。
视网膜中央静脉阻塞可能需要长期管理。
如何预防视网膜中央静脉阻塞 ？
如何预防视网膜中央静脉阻塞？
健康生活方式
保持健康的饮食，适量运动，控制体重，减少高 脂肪、高糖分食物摄入。
均衡饮食有助于降低慢性病风险，维护全身健康 。
如何预防视网膜中央静脉阻塞？ 控制基础疾病
定期监测血压、血糖和血脂，确保这些慢性病处 于良好控制状态。
定期眼科检查和健康生活方式至关重要。
结论
健康教育
提高公众对视网膜中央静脉阻塞的认识，鼓励人 们采取预防措施。
健康教育可以帮助降低疾病发生率。
结论
综合管理
视网膜中央静脉阻塞的管理需要多学科协作，包 括眼科、内科和营养等。
综合管理有助于提高患者的生活质量。
谢谢观看
何时就医？
视网膜静脉阻塞健康教育课件
如何预防视网膜静脉阻塞？
健康饮食
保持均衡饮食，摄入丰富的水果和蔬菜，降低胆 固醇和盐的摄入。
健康饮食有助于改善整体血管健康。
如何预防视网膜静脉阻塞？
定期运动
坚持适度的身体锻炼，有助于改善心血管健康。
每周至少150分钟的中等强度运动是推荐的目标 。
如何治疗视网膜静脉阻塞？
如何治疗视网膜静脉阻塞？
定期检查
对于高风险人群，建议每年进行一次眼科检查。 早期发现和干预可以有效避免视力损害。
何时寻求医疗帮助？
急性情况
如出现剧烈眼痛或视力急剧下降，应在短时间内 就医。
这些情况可能涉及其他眼科急症，需要及时处理 。
如何预防视网膜静脉阻塞？
如何预防视网膜静脉阻塞？
控制慢性病
定期监测和控制高血压和糖尿病等慢性疾病。 良好的控制可以降低静脉阻塞的风险。
改善生活方式有助于降低发病率。
谁容易患上视网膜静脉阻塞？
家族史
有视网膜静脉阻塞家族史的人群风险较高。 基因和环境因素可能共同作用，增加发病风险。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？
症状表现
如突然出现视力模糊、视野缺损或眼前出现黑影 ，应立即就医。
这些症状可能是视网膜静脉阻塞的警示信号。
何时寻求医疗帮助？
谢谢观看
药物治疗
包括抗凝血药物、激素类药物等，帮助改善视网 膜血流。
视具体病情而定，需遵医嘱使用。
如何治疗视网膜静脉阻塞？
激光治疗
激光光凝术可以用于处理因静脉阻塞引起的黄斑 水肿。
此治疗方法旨在减轻视网膜的液体渗出。
如何治疗视网膜静脉阻塞？
手术治疗
在严重情况下，可能需要进行手术以改善血流。 手术方案需根据具体病情和医生的建议来决定。
视网膜中央静脉阻塞+(obstruction+of+the+central+retinal+vein课件
临床分型
非缺血型 又称静脉淤滞型视网膜病变(VSR) ,不完全阻塞性视网膜 病变,为此病的轻型. 缺血型 又称出血型视网膜病变(HR),完全阻塞性视网膜病变,为此 病的重型.
非缺血型与缺血型的鉴别
比较项目 视力 瞳孔 非缺血型 (VSR) 正常或轻中度减退 无相对性传入性瞳孔障碍 缺血型 (HR) 明显减退,常低于0.1 有明显的相对性传入性瞳孔障碍。
【临床表现】
外眼正常，视力减退。 起病急骤。
体征
1．如果阻塞在中央静脉主干，则病变侵犯全视网膜。因血 管被阻塞，血液流动迟缓，而产生严重的充血和大量出血， 与中央动脉阻塞的贫血现象恰好相反。 2．视乳头充血，边缘模糊，常为眼底出血斑所遮盖。
3．静脉高度迂曲扩张，血柱呈分段状，有的隐藏于水肿或 出血中，在动静脉交叉处最为明显。动脉变细，常有硬化现
视网膜中央静脉阻塞 视乳头肿胀，边缘欠清，视网膜大量出血，有散在棉絮 斑；视网膜水肿，黄斑受损，考虑属缺血型视网膜病变。
视网膜中央静脉阻塞
视乳头充血，视网膜水肿，有大片放射状出血及渗出。
下方舟状出血，位于视网膜前方玻璃体膜下方。
视网膜中央静脉阻塞 已趋向吸收期，视网膜水肿已不明显，大部分出血斑呈 褐红色；视乳头下方仍有较新鲜出血，黄斑部亦不水肿，但有陈旧性出血斑。
都可见到毛细血管闭塞区 约75%的患者在两年内发生各种类 型的眼新生血管 极坏,不能恢复正常视力,约半数因 新生血管性青光眼而失明 b波低
视网膜中央静脉阻塞 静脉淤滞型视网膜病变，视乳头和视网膜水肿，静脉扩 张，视网膜散在点状出血，后极部较多，黄斑中心凹未波及
视网膜中央静脉阻塞 视乳头有出血，有少量棉絮斑；静脉扩张迂曲；视网膜 无明显出血水肿，有散在小出血点；黄斑外观正常。可能属于静脉淤滞型视网膜 病变。
视网膜静脉阻塞护理业务学习PPT
患者在接受治疗后，应进行持续的护理和随访。
康复期的护理旨在促进患者的视力恢复和心理支 持。
何时进行护理干预？ 定期检查
定期眼科检查是预防复发的重要措施。
护理人员需提醒患者定期复诊，并记录患者的病 史和检查结果。
如何进行有效的护理？
如何进行有效的护理？
教育与沟通
向患者及家属提供有关病情和护理措施的教 育。
谁会受到影响？
其他因素
某些药物、激素替代疗法等也可能增加阻塞 风险。
在护理过程中，需询问患者的用药情况，以 评估潜在风险。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？
急性期
在患者出现明显视力下降时，应立即进行护理干 预。
急性期的护理措施包括监测生命体征和眼部状况 ，及时与医生沟通。
何时进行护理干预？ 康复期
确保患者了解病情的严重性及治疗的重要性 ，有助于提高依从性。
如何进行有效的护理？
心理支持
给予患者情感支持，帮助他们应对心理压力 。
心理辅导能够增强患者的信心，有助于其康 复。
如何进行有效的护理？ 监测与评估
定期监测患者的视力变化及相关体征。
通过系统的评估，及时调整护理方案以满足 患者的需求。
为什么重视视网膜静脉阻塞的 护理？
促进健康教育
通过对患者的教育，促进其对健康的重视和自我 管理能力。
健康教育不仅限于疾病本身，还应包括生活方式 的改变。
谢谢观看
为什么重视视网膜静脉阻塞的护理？
提高生活质量
有效的护理能够帮助患者减少视力损失，提高日 常生活质量。
护理干预的及时性和科学性直接影响患者的康复 效果。
为什么重视视网膜静脉阻塞的护理？
预防并发症
良好的护理能够预防视网膜静脉阻塞带来的其他 并发症。
康复期的护理旨在促进患者的视力恢复和心理支 持。
何时进行护理干预？ 定期检查
定期眼科检查是预防复发的重要措施。
护理人员需提醒患者定期复诊，并记录患者的病 史和检查结果。
如何进行有效的护理？
如何进行有效的护理？
教育与沟通
向患者及家属提供有关病情和护理措施的教 育。
谁会受到影响？
其他因素
某些药物、激素替代疗法等也可能增加阻塞 风险。
在护理过程中，需询问患者的用药情况，以 评估潜在风险。
何时进行护理干预？
何时进行护理干预？
急性期
在患者出现明显视力下降时，应立即进行护理干 预。
急性期的护理措施包括监测生命体征和眼部状况 ，及时与医生沟通。
何时进行护理干预？ 康复期
确保患者了解病情的严重性及治疗的重要性 ，有助于提高依从性。
如何进行有效的护理？
心理支持
给予患者情感支持，帮助他们应对心理压力 。
心理辅导能够增强患者的信心，有助于其康 复。
如何进行有效的护理？ 监测与评估
定期监测患者的视力变化及相关体征。
通过系统的评估，及时调整护理方案以满足 患者的需求。
为什么重视视网膜静脉阻塞的 护理？
促进健康教育
通过对患者的教育，促进其对健康的重视和自我 管理能力。
健康教育不仅限于疾病本身，还应包括生活方式 的改变。
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为什么重视视网膜静脉阻塞的护理？
提高生活质量
有效的护理能够帮助患者减少视力损失，提高日 常生活质量。
护理干预的及时性和科学性直接影响患者的康复 效果。
为什么重视视网膜静脉阻塞的护理？
预防并发症
良好的护理能够预防视网膜静脉阻塞带来的其他 并发症。
内科学_各论_疾病：视网膜静脉阻塞_课件模板
内科学疾病部分：视网膜静脉阻塞>>>
症状及病史：
支形成，形态如瓣状或花圈状，静脉淤滞 扩张减轻或完全恢复，但有白鞘伴随。没 有或偶有少量无灌注区，没有新生血管形 成，视力恢复正常或轻度减退。部分轻型 视网膜中央静脉阻塞患者可发生病情恶化， 转变为重症缺血型静脉阻塞。
（2）重型：又称缺血型 （ischemic）、出血型（hemorrh
2.血液流变性的改变
内科学疾病部分：视网膜静脉阻塞>>>
病因：
近年来发现血液成分的改变，特别是黏弹 性的改变与视网膜静脉阻塞的发病有关。 在正常情况下，红细胞表面带有负电荷， 故彼此排斥而能悬浮于血液中。当高脂血 症、高蛋白血症、或纤维蛋白原增高时， 这些脂类和纤维蛋白原可包裹于红细胞表 面而使其失去表面的负电荷，因而容易聚 集形成团块并与血管壁粘连。同
内科学各论疾病部分 视网膜静脉阻塞 内容课件模板
内科学疾病部分：视网膜静脉阻塞>>>
别名： 视网膜静脉闭塞。
内科学疾病部分：视网膜静脉阻塞>>>
身体部位： 头部 眼。
内科学疾病部分：视网膜静脉阻塞>>>
科室： 中医科 中西医结合科 眼科 五官科。
内科学疾病部分：视网膜静脉阻塞>>>
简介：
视网膜静脉阻塞（retinal vein occlusion）是比较常见的眼底血管病。 视网膜静脉阻塞的特征是：视网膜血液瘀 滞、视网膜出血和水肿。可分为视网膜中 央静脉阻塞及视网膜静脉分支阻塞。随着 电镜、激光和眼底照相等技术的发展，对 本病的病因、分类、并发症、预后和治疗 有进一步的认识
内科学疾病部分：视网膜静脉阻塞>>>
视网膜静脉阻塞患者的护理PPT
什么是视网膜静脉阻塞？ 病因
主要病因包括高血压、糖尿病、动脉硬化等。
生活方式因素如吸烟、肥胖也会增加风险。
什么是视网膜静脉阻塞？ 分型
主要分为中央静脉阻塞和分支静脉阻塞。
每种类型的症状和预后可能不同。
谁需要护理？
谁需要护理？ 患者人群
高风险人群包括老年人、糖尿病患者和高血 压患者。
定期眼科检查对于早期发现至关重要。
视网膜静脉阻塞患者的护理
演讲人：
目录
1. 什么是视网膜静脉阻塞？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 护理效果评估
什么是视网膜静脉阻塞？
什么是视网膜静脉阻塞？ 定义
视网膜静脉阻塞是指视网膜内静脉被血栓阻塞， 导致视网膜缺血和水肿。
常见症状包括视力模糊、视野缺损等。
谢谢观看
定期检查
通过定期的视力测试和眼底检查来评估护理效果 。
及时调整护理计划以适应患者的变化。
护理效果评估
患者反馈
收集患者的反馈意见，了解他们的需求和感受。
患者的参与有助于提高护理质量。
护理效果评估
数据记录
详细记录患者的护理过程和效果，以便后续分析 和改进。
数据分析可以帮助识别成功的护理措施及需要改 进的方面。
谁需要护理？ 护理团队
护理团队包括眼科医生、护士、营养师和康 复师。
多学科合作能够提供更全面的护理方案。
谁需要护理？ 家属支持
家属的关心和支持对患者的恢复非常重要。
教育家属了解病情和护理要点，以便提供更 好的支持。
何时进行护理？
何时进行护理？
急性期护理
急性期需要密切监测患者的视力变化和眼内压力 。
患者需了解药物的副作用及注意事项。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
视网膜静脉阻在 我们的 后面。
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7、心急吃不了热汤圆。
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8、你可以很有个性，但某些时候请收 敛。
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9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。
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10、只要下定决心克服恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。——培根