德国社会保障制度 ppt课件

医学课件附件德国社会医疗保险制度

二、德国社会医疗保险的理念与原则
团结性与自担责任原则 • 法定医疗保险的本质特征是投保人之间的团结均衡。强调团结性是医疗保险得以有效运作的根本保证。具体来说这种团结性包括健康人与病人、高收入者与低收入者、青年与老年以及单身者与家庭之间的均衡。自担责任可以理解为制度收支平衡责任自担；个人对自己的行为负责自治与伙伴关系原则 • 自治意指保险机构是公法人的自治机会。伙伴关系则是医疗保险机构、医务人员、医院以及其它服务机构及其联邦和州一级协会之间的共同协作是法定医疗保险的标志竞争与多样性原则
• 德国的卫生事业强调的是参与机构的自我积极性，适度竞争性以及丰富多样性，正因如此，它才不仅做到了高效，也同时获得了国民的广泛认同。
• 这些原则贯穿在100多年的发展历史中
三、德国社会医疗保险制度的组织结构：多层结构
• 法定医疗保险体系基本构架可以分为内、外两部分。在外部，德国卫生部负责对保险系统运作进行整体的管理和监督；在保险体系内部，基金运作具体政策的制定和执行则由获得授权的非政府组织——联邦联合委员会负责。 • 联邦联合委员会的成员包括联邦疾病基金协会、医院联盟和法定医疗保险医师协会。 • 此外，委员会还下设两个政策咨询机构医疗——服务质量和经济性研究所、医疗质量监督协会。联合委员会在参考咨询机构建议的基础上制定相关政策，由成员投票表决；对于政策草案，患者代表可以提出建议，但不能进行投票。经内部成员表决通过的决议，由医师、医院和疾病基金联盟监督执行。
三、德国社会医疗保险制度的结构：第三方
疾病基金会（经办机构）性质：德国法定医疗保险的经办机构是几百个的疾病基金，经联邦医疗保险局批准成立，是非盈利性组织，具有独立法人地位，实行自主经营。
• • • • • •

德国社会保障制度[1](一)培训讲学

德国社会保障制度[1](一)一、一般情况和规定德国的社会保障制度建立于19世纪80年代。

1881年威廉一世皇帝根据俾斯麦的建议在他的公告中宣布：“最大限度地保障需要帮助的人。

”并且声明，这是立足于基督教道义基础上的国家的最高使命。

1983年的工人医疗保险法、1984年的事故保险法和1989年的养老保险法由帝国议会通过后，德国成为世界上第一个建立了广泛社会保险的国家。

（第8页）社会保险制度确立一百多年来的实践证明，德国建立广泛的社会保险是有远见的并且为其他国家起了示范作用。

1911年这三个法律被汇编成帝国保险法。

1911年还制定了职员保险法，1923年制定了帝国矿工联合会法，1927年制定了失业保险法，1957年制定了农民老年援助法。

在这期间养老保险（1957、1989、1992、1996、1997）、事故保险（1963、1997）、失业保险（1969、1998）、医疗保险（1989、1992、1995、1996、1997）都进行了根本的改革和按照新的要求进行了调整。

1995年又颁布实施了被称作社会保险第五大支柱的社会护理保险法，由此填补了社会保障体系中最后一块空白。

（第8页）德国社会保障确立的指导思想是，把支持经济上的弱者、保障较大的生活风险和致力于社会机会平等看作社会国家有秩序发展的基石，避免在市场经济下出现“强权社会”，通过社会保障使个人自由和在与人的尊严相应的方式中生活成为可能。

在这一指导思想下，德国已建立起的社会保障制度不仅为人们在生、老、病、死这些一般生活风险出现时提供保护，而且为人们在遭遇战争致损害、暴力行为致损害和公共疫苗接种致损害这些特殊社会风险时提供保护。

德国的这一无所不包的社会保障网被看作是国家和所有公民共同协作的成果，公民有权利从社会保障制度中获得待遇，也就是说，公民不是国家施舍的领取者，而是制度的积极合伙人。

德国社会保障贯彻3个基本原则，即保险原则、供养原则和救济原则。

（第5页）按照保险原则提供待遇，是指如果社会保险成员缴纳了社会保险的保险费，那么他们将通过社会保险获得待遇，社会保险资金主要通过征收保险费筹集，但是国家也提供津贴；按照供养原则提供待遇，是指如果人们为社会作出过特殊牺牲和贡献，那么他们将通过官方获得供养（公务员供养、战争受损害者和士兵供养、因接种疫苗受损害者和因暴力行为受损害者的赔偿），供养资金由国家从税收资金中支付；按照救济原则提供待遇，是指如果人们不能从社会保险或官方供养中获得待遇或者获得的待遇不能满足人们的需要，那么他们将通过社会救济获得待遇，社会救济资金从国家税收中支付。

第三节现代社会保障制度(共6张PPT)

第三节现代社会保障制度
• 一、社会保险制度的产生 • (一)社会保险制度产生的背景 • 19世纪80年代，德国成为世界上第一个建立起社
会保险制度的国家。
• 国际劳工组织这样评价社会保险制度的出现：
• “在社会政治历史上，没有什么事情比社会保险更能急剧地改变普通人的生活了，这种保险制度使人们在因公害事故、健康不良、失业、家庭生计承担者死亡，或因任何其他不幸使收入受到损失的情况下，不至于沦为赤贫。”
1935年美国通过的《社会保障法》，确定社会保障制度；
第二次世界大战后英国宣布建立福利国家，现代社会保障制度开始步入成熟阶段；
到20世纪70年代末至80年代以来，一些西方国家开始进行改革。
（二）现代社会保障第制业制救会障二化度助福措度次国即、利施发世家是社在等展界的包会内各的大社括保的种基战会了险完现本后保、整代社容工障社的保会：到（1-（1到其-其到1-二（到四二其(其二一其11其（(“生---二一在99899---根在实2三三2四一2、三2、、三四、、一一三计33833))社0000社现55355本性施）），，现）现现，，现社，，）承世世世世年年年年年会会代目质过现现保社代现代代保保代会社社现担纪纪纪纪美美美德美政保社的上程代代障会社代社社障障社保会会代者7777国国国国国治险会0000在表进社社过保会社会会水过会险保保社死年通通年年通年颁通历制保于现一会会程险保会保保平程保制险险会亡过过过布过代代代代史度障提为步保保是在障保障障是是障度在在保，的的的疾的末末末末上的制高全社障障强性制障制制基强制的性性障或《《《病《至至至至，基度社民会制制制质度制度度本制度产质质制因社社社保社8888没本的0000会的化度度化上的度发的保化的生上上度任会会会险会有年年年年特发成普发发、是发发展发障、发是是发何保保保法保什代代代代征展员遍展展规权展展规展型规展权权展其障障障，障么以以以以线的性的的范利的律。范利利的他法法法是法事来来来来索生福基基化义基化义义基不》》》现》情，，，，活利本本。务本。务务本幸，，，代，比一一一一质标标结标结结标使确确确社确社些些些些量志志合志合合志收定定定会定会西西西西和型型型入社社社保社保方方方方促。。。受会会会障会险国国国国使到保保保制保更家家家家整损障障障度障能开开开开个失制制制产制急始始始始社的度度度生度剧进进进进会情；；；的；地行行行行和况标改改改改改谐下志变革革革革发，；普。。。。展不通。至人于的沦生为活赤了贫，。这种保险制度使人们在因公害事故、健康不良、失业、家庭

各国社会保障制度的改革讲义(PPT 34页)

一、促进就业，支持培训
•
失业保险与就业、职业培训相结合，增强人们的自
力更生能力，促进劳动力市场的正常运转。
•
英国对雇用新职工的私人企业提供政府补贴；通过
职业教育或培训解决年轻人及长期失业人员的就业问题，
增加工资的形式直接向低收入家庭兑现税收信用，改革可
能增加贫困和失业人员收益的制度。
•
德国的失业保险费支出中，除60%用于保险给付外，
澳大利亚为6.6%，西班牙为14.0%，菲律宾
为10.0%，阿根廷为15.0%，哥伦比亚为
20.5%，乌拉圭为13.6%，希腊为11.1%，西
班牙为14.1%。
• 失业率居高不下，造成了新的贫困阶层。
山西财经大学公共管理学院 2019/11/6
5
（五）政府的职能受到新的挑战
•
世界上大约40%的工人、30%的老年
1979年的6.5%提高到1983年的9%。 • 美国，工人和企业缴纳的养老保险费从
1977年的5.85%逐步提高到1990年的7.65%。 • 法国自1982年起，把社会保障缴费标准一
年调整一次改为一年两次。
山西财经大学公共管理学院 2019/11/6
8
•
2．从单一主体提供向多元主体提供过
渡，从国家包揽社会福利转变为国家、企业、
• 美国，2002—2027年，退休年龄逐步由65岁提高到68岁；
• 韩国，2033年将提高到65岁；
• 科威特，目前的退休年龄为50岁，到2020年将逐步提高到55岁；
• 匈牙利，2009年男女退休年龄都将提高到62岁。
山西财经大学公共管理学院 2019/11/6
18
五、发展个人补充保险

德国社会保障制度

go back
德国社会保障制度存在的问题
• 国家财政支出压力增大 • 职工的负担日益加重 • 优厚的社会福利造成社会资源的浪费
go back
德国社会保险制度对中国的启示
• 当前我国的基本养老保险的省级统筹制度尚在建立,失业保险制度才刚刚进行探索,基本医疗保险远未普及，社会保障还存在着覆盖面不广、资金短缺、社会化程度较低、管理体制不到位、运行机制缺乏有效监督等问题。德国社会保障制度可为我国社会保障制度建设提供一些有益的启示。
一、德国社会保障制度发展历程二、德国社会保障制度的主要内容
三、德国社会保障制度的特点四、德国社会保障制度存在的问题 1839-1881 萌芽阶段
1957-1976 大发展时期
1 9 8 9 - 现在统一政策与发展期
1881-1957 形成与缓慢发展
1健全法律法规，保证制度运行
2 设置好国家、企业以及个人在社会保障中的责任
3 社保制度应与经济、社会发展保持一致
谢谢观看！
1976-1989 调整时期
go back
德国社会保障制度的主要内容
• 德国的社会保障制度可以分为养老金保险、失业保险、工伤事故保险、医疗保险和社会照顾五个方面。在此着
重介绍养老保险、医疗保险以及社会照顾。
go back
德国社会保障制度的特点
• 德国的社会保障制度覆盖面广 • 德国社会保障制度采用现支现付的收支模式 • 德国社会保障制度实行自治管理 • 德国社会保障制度实行资金自助 • 德国社会保障制度法制健全

关于社会保障的PPT课件

.
11
（3）孙光德、董克用（人大教授）
社会保障是以政府为责任主体，依据法
律规定，通过国民收入再分配，对暂时或永久
失去劳动能力以及由于各种原因而生活发生困
难的国民给予物质帮助，保障其基本生活的制
度。
理解：
1. 社会保障的责任主体：政府
有能力、有效率、有动因
2.社会保障的依据：社会保障立法
Social Security
Social Security
.
5
2. 德国
德国是社会保险制度，也是现代社会保障制度的发源地。
德国对社会保障的理解主要基于市场经济理论。认为社会保障制度所遵循的是特殊性原则，强调个人在其中的责任，认为社会保障即社会安全和社会公平，旨在为因生病、残疾、老年等原因丧失劳动能力或遭受意外而不能参与市场竞争者及其家人提供的基本生活保障，使其不致遭受灭顶之灾，并能获得重新参与竞争的机会。即对竞争中不幸失败的那些人提供的基本生活保障。（保障公平竞争）
美国总统林肯在其著名的《葛底斯堡演说》中告诉世人：“人是生而平等的”。
我国的儒家典籍《礼记·礼运篇》则记载了：“大道之行也，天下为公。选贤与能，讲信修睦。故人
不独亲其亲，不独子其子。使老有所终，壮有所用
，幼有所长，鳏寡孤独废疾者皆有所养。男有分，
女有归。”
这些传统思想源于人类内心深处崇高的道德准则：互助互爱，众生平等，扶贫济困，这就形成了现代
Social Security
.
28
5、我国社会保障体系的主要特点
1.基本保障 2.广泛覆盖 3.多个层次 4.逐步统一
Social Security
.
29
二）中国社会保障制度改革的成绩及面临问题