中医药治疗糖尿病临床研究概况论文
中医药治疗糖尿病临床研究概况
【关键词】糖尿病；辨证；中医药疗法
【中图分类号】r277 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0356-01
糖尿病属中医“消渴”范畴，是一种常见的内分泌系统疾病。近些年来，随着人民生活水平的提高，生活方式的改变，作为四种慢性疾病之一的糖尿病，发病率正在逐年增高。据
统计，现在全世界约有4亿糖尿病患者，我国的糖尿病患者约8000万。由于糖尿病是一种终生性疾病，并发症较多，因此成为致死率仅次于癌症及心血管疾病的第！号杀手。笔者
仅就糖尿病中医理论研究及治疗近况进行综述。 理论研究概况《灵枢·五变》篇说：“五脏皆柔弱者，善病消瘅。”指出了五脏虚弱是发生消渴的重要因素。《素问·奇病论篇》说：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”说出了消渴与饮食的必然联系。《外台秘要·消中消渴肾消》篇引《古今录验》说：“渴而饮水多，小便数有脂，似麸片甜者，皆是消渴病也”，《圣济总录·消渴门》也指出“消渴者……久不治，则经络壅涩，留于肌肉，变为痈疽。”提出了糖尿病日久与周围血管神经病变的必然联系。现代中医认为糖尿病病因为素体阴虚、禀赋不足、饮食不节、情志失调、形体肥胖、化学毒物、外感六淫或外伤染毒、劳欲过度、损伤阴精，其基本病机为阴津亏耗、燥热偏盛，肾阴亏虚为本、肺胃燥热为标，表现为
肺燥、胃热、肾虚证候。李渊何言糖尿病贯穿其全过程的基本病机应是“五脏皆柔弱”。五脏六腑“偏倾”、“不坚”失常，进而导致其病变，“脆”而“柔弱”失衡，则发消渴病。痰饮、瘀血是人体水液及血液代谢障碍所产生的病理变化和病理产物，现代医学认为，炎症过程的中心环节是血管反应，从传统的中医理论看，低度的血管炎症必然导致痰饮停聚，瘀血内停，认为低度炎症是&型糖尿病及代谢综合征的主要发病因素。梁晓春认为肾虚血瘀是糖尿病认知功能障碍的主要病机，临床应补肾填精营养脑髓以治本，活血化瘀改善血供以治标。
临床研究进展
辨证与治疗杨小红辨证分型：气阴两虚型（方用生脉散合六味地黄丸），肾阴亏损型（方用六味地黄丸），阴阳两虚型（方用金匮肾气丸），瘀血阻滞型（方用血府逐瘀汤加味），配合口服降糖药物，治疗100例，显效80例，有效60例，总有效率60%.。李长春自拟消渴降糖方（黄芪12g，山药、葛根、黄精、白芍各15g，生地黄、天花粉各9g，柴胡、苍术、黄连、甘草各6g，丹参20g）水煎服，上消加消渴丸，中消加玉女煎，下消加六味地黄丸；气虚加党参、白术，肝郁脾虚合逍遥丸。治疗本病100例，显效85例，有效65例，总有效率85%张玲玲采用复元活血汤（桃仁、红花、穿山甲、大黄、柴胡各9g，当归、天花粉各9g，上肢痛加桂枝、桑枝各9g，下肢痛加独活15g、川牛膝20g，疼痛较甚加三七9g、延胡索15g，久痛不止者加全蝎6g、地龙12g，水煎服每日一剂。治疗100例，
有效率78%.。高永前用益气养阴、化瘀通络之法，基础方：生黄芪、鸡血藤、丹参各15g，太子参、丝瓜络各15g，北沙参30g，枸杞9g，桃仁、当归各12g，枳壳、枳实、甘草各6g，每日一剂，随证加减，总有效率为80%.。邓德强运用培土活血解毒法（黄精、山药、虎杖各15g，黄芪12g，当归9g，每日服一次，配合口服降糖药物及饮食控制和体育锻炼，总有效率为85%.，与治疗前比较有显著性差异。李西方等观察用补肾祛瘀、活血散结为治则，自拟补肾祛瘀汤（桃仁、红花、益母草各12g，黄芪9g，当归、水蛭各15g，赤芍、虻虫各6g，川芎20g，太子参、海藻、昆布、枸杞子、牛膝各15g，随证加减，每日一剂，三周为一个疗程，总有效率为80%。侯刚等证实用健脾养阴、清热解毒、活血利尿法（基本方为山药、茯苓、猪苓、泽泻、石榴皮、地骨皮、白术、金银花、益母草各15g，白芍9g，黄芪12g，三七6g，当归、皂角刺各15g，鸡内金20g，病程长兼肾气虚者加女贞子、菟丝子、肉苁蓉、覆盆子、金樱子，眼花加谷精草、枸杞，四肢麻木者加王不留行、路路通。每日一剂，水煎服，1个月为1个疗程，3个疗程评定结果，总有效率76%。专病专方用药现代医家多采用专方治疗，以一法一方为主，或辅以辨证加减治疗。
中医药治疗糖尿病在临床上显示出强大的生命力，历代医家都根据《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》等中医经典演化出丰富多彩的中医辨证施治理论，有的以中医理论辨证为导向，有的以实验数据筛选结果为依据，都有不同程度的疗效。但从目前情况看，多是
单纯运用主观症状的改善来衡量，而客观指标少、样本小、时间短、可重复性差，缺乏对照和大样本前瞻性研究。随着医药学的发展，需在药物作用机制，药效学及细胞分子等深层次来探讨不同治法对糖尿病的物质代谢，靶器官的保护、失调以及远期终点指标影响来研究，以提高患者生活质量，减少糖尿病的并发症和病死率。
参考文献
[1] 田德禄+中医内科学[8]+北京：人民卫生出版社
[2] 李渊何+糖尿病中医病机再探[9]+天津中医药
[3] 张红敏，谢春光，陈世伟+动脉粥样硬化，）型尿病等疾病发病学说
[4] 中低度炎症的中医病理探讨[9]+中医杂志，
[5] 梁晓春+糖尿病脑病与中医补肾法对脑保护作用的思考[9]+中医杂志
[6] 杨小红+中西医结合治疗糖尿病肾病）&例疗效观察[9]+新中医，）
[7] 李长春+中西医结合治疗）型糖尿病-”例[9]+新中医
[8] 张玲玲+复元活血汤加减治疗糖尿病肢体疼病）$例[9]+新中医，
[9] 高永前+中西医结合治疗糖尿病周围神经病变（&例[9]+新中医，）
[10] 邓德强+培土活血解毒法治疗）型糖尿病及胰岛素抵抗的临床研究
中西医结合预防糖尿病并发症临床论文
中西医结合预防糖尿病并发症的临床研究
【中图分类号】 r 255 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0329－01
【摘要】目的:探讨中西医结合治疗糖尿病及预防糖尿病并发症的临床研究。方法:将156例糖尿病患者随机分成两组,即中西医结合组和西医组，比较两组糖尿病患者的治疗效果以及并发症的发生率。结果:中西医结合组治疗糖尿病在疗效以及预防并发症方面与西医组相比，优势明显，差异有统计学意义(p>云:“趺阳脉浮而数,浮即为气，数即消谷而大坚，气盛则溲数，溲数即坚，坚数相搏，即为消渴”，并提出了具体的治疗方案，开创了从肾论治之先河。我院采用中西医结合治疗糖尿病，在预防糖尿病并发症方面取得显著疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2009年4月～2011年4月收治的2型糖尿病患者156例为研究对象。所有患者均符合2型糖尿病诊断标准且排除了严重心、肾等器质性病变患者及接受过胰岛素治疗等患者。随机将156例分为两组，中西医结合组78例，其中男48例，女30例；年龄40～64岁，平均（52.7±8.5）岁；病程3～15年，平均（8.9±4.5）年。西医组78例，其中男45例，女33例；年龄42～65岁，平均（53.3±9.5）岁；病程3～16年，平均（9.2±4.8）年。两组患者在性别、年龄、病程等资料上比较，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准［1］ 患者均有多尿、多饮、多食等糖尿病症状，同时还符合以下条件之一：①空腹血糖fpg≥7.0mmol/l，（空腹定义为至少8h内无热量摄入）；②随机血糖≥11.1mmol/l；③口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1mmol/l。本研究156例患者均符合该诊断标准。
1.3 治疗方法
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糖尿病;中医;辨证分型
目的：探讨糖尿病的中医研究进程。方法：从病因病机、辨证分型、治疗进展等方面对糖尿病做一综述。结果：辨证是施治的前提，只有正确的辨证，才能获得满意疗效。结论：积极开展糖尿病及其并发症的证型研究，对于有效指导临床，进一步提高中医药疗效，将提供新的思路和方法。
糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病，是一组遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征，临床常表现为多饮、多尿、多食及疲乏、消瘦等;其病程长，调治失宜易并发多种急性并发症以及慢性神经血管并发症。中医学认为，本病属“消渴”范畴，是由体质因素、忧思郁怒、外感邪毒、劳倦损伤、嗜食等多种因素所致。发病隐袭，缠绵难愈，病情多变，其病机过程通常表现为燥热阴虚-气阴两虚-阴阳两虚。而辨证施治对于改善病症、控制病情、提高生活质量、延长生命具有积极的意义。现将中医对其研究进展综述如下：
1.1 脾肾亏虚
《素问·奇病论篇》记载“有病口甘者，……此五气之溢也，名日脾瘅。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也……此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。治之以兰，除陈气也【1】”的论述。脾瘅、消渴是相互关联的同种疾病的不同临床表现(正因如此，医者常将二者混二为一，而渐各失原义)，但消渴病机中兼有“中满”及“内热”。 中医还认为，肾为先天，脾脏的功能强弱，均依赖肾脏功能的正常与否。假设肾虚影响脾脏，脾气亏虚，不能全尽“为之行其精气”之职，那么易致水谷精微等代谢异常，而成糖尿病。
1.2 气郁、痰湿、瘀血
本病的根本病机为脾肾亏虚。脾虚运化无力，机体失于濡养;肾虚那么各脏失于温煦，脏腑功能缺乏，均可导致全身各系统、器官的正常生理功能减弱，久那么气血必运行乏力，气机郁滞而成痰、成瘀。
中医药治疗糖尿病进展(综述)
中医药治疗糖尿病进展（综述）
一：糖尿病的辨证论治：
1：祝氏根据中医理论结合师今墨的经验认为，消渴证虽有虚实之分，然三消之证多虚，病本在于肾虚，故其治疗以增液汤、生脉散合玉锁丹，再加苍术配玄参、生黄芪配山药两个对药为主。其基本方为：苍术、玄参、生黄芪、山药、生熟地、党参、麦冬、五味子，生龙骨或生牡蛎、茯苓，从肺肾脾三脏入手，尤以脾肾为重点。若证属阴血燥热、气阴两伤者，除三多证状外，见唇舌红，燥热身痒，或疖肿频生，用基本方疗效不显，当养血清热，兼益气滋阴，用温清饮：黄芩、黄连、黄柏、山枝、当归、川芎、赤芍、地黄，再加上述两个对药。若见舌质紫暗或淡暗，有瘀点瘀斑，或舌下静脉瘀滞曲张等，是为血瘀，当用活血化瘀法配合两个对药治疗，其常用的活血化瘀方有降糖活血方（木香、当归、益母草、赤芍、川芎、丹参、葛根）、补阳还五汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤和冠心2号方等。方中苍术配玄参降血糖，不仅和他药配伍应用有效，两药单用对隐性糖尿病亦有降血糖的作用，且经动物实验也证明有此作用；黄芪配山药降尿糖，前者能补中益气升阳，后者能益气阴固肾精，两者相合能防止饮食精微的漏泄，使尿糖转为阴性。总之，这两个对药一气一阴，一脾一肾，扶正培本，降血糖尿糖确有卓效。祝氏还指出以上方法，除用于糖尿病之有三消症状者外，也适用于非糖尿病而有三消症状的尿崩症，对于糖尿病而未见三消症状者，只要证合，亦可选用。北京中医学院将本病分为三型进行辨证施治，第一为肺肾阴虚型：系阴虚火旺，灼伤肺金。症见渴而多饮，善食易饥，倦怠消瘦，颧红，舌红少津，脉弦细近数等。治宜育阴清热，益气生津。治用玉泉散加减（生地、麦冬、沙参、花粉、五味子、糯米、甘草），收效后以肾气丸固本。第二为燥热炽盛型：系阴虚阳亢，胃热液干。症见肖谷善饥，饮食培增，消瘦尿多，便结，苔腻，舌质红绛，脉象滑数等。治宜滋阴清热，和中润燥，佐以益气生津。治用集灵膏加减（生熟地、天麦冬、枸杞子、花粉、山萸肉、知母、山药、人参），亦用肾气丸巩固疗效。第三为肾虚液涸型：系阴阳两虚，精气亏耗。症见烦渴多饮，善饥多纳，小便频急，或如膏脂，腰膝痿弱，肢冷畏寒，或五心烦热，或自汗盗汗，失眠惊悸，或阳痿遗泄，形体羸瘦。舌质淡苔腻，或舌绛少苔，脉沉细无力。治宜益气复脉，滋阴扶阳。用生脉散合龟鹿二仙胶加生地、甘草，症情稳定后，再以人参鹿茸丸补气血，益精髓，长服治本。刘氏共治疗本病82例，其中肺热伤津型25例，治以清热润肺为主。药用花粉、葛根、生地、玄参、白芍等；胃火炽盛型18例，治用清胃降火，滋阴润燥。药用生地、玄参、黄连、石膏、花粉、大黄等；肾虚脾弱型12例，治以益肾补脾。用黄芪、白术、山药、茯苓、葛根、熟地、枸杞子、菟丝子、肉桂等；阴虚燥热型27例，治当润燥生津，滋阴潜阳。药用花粉、桑螵蛸、五味子、牡蛎、远志、生地、泽泻等。结果显效19例，好转57例，无效6例。在用药经验方面，作者特别指出，气虚重用黄芪；阴虚多用生地；属寒多用肉桂；属热多有花粉，使其药能胜病，才能达到治疗效果。刘氏治疗本病42例，对其中比较完整的20例进行了总结。治疗多用滋阴甘寒之品，如在气分渴而又喜饮冷水，宜用甘寒之剂以滋其阴；若在血分渴，宜用甘酸之剂以滋其阴。据此，治上消实热者用二冬汤，虚热用八味地黄丸；治中消用生地八物汤、人参白虎汤或竹叶石膏汤；治下消宜用黄芪汤、肾气丸或六味地黄汤等。此外，文中列有滋阴、清热、建中、补益诸药，以备加减选用。20例中显效4例，进步7例，稍进步3例，无进步6例。刘氏认为，阴虚阳盛乃是本病的病机症结所在，故异常重视滋肾养阴，常用六味地黄丸、左归丸等为主方，配用首乌、杞子、黄精、天麦冬、冬虫夏草、西洋参、天花粉、玉竹、石斛等随证加减，再配砂仁、白术、内金等以防滋补碍脾，每获良效，。再者，本病病程日久，必导致阴损及阳而出现肾阳不足的证候，则又需采用附子、肉桂、杜仲、益智仁等补肾药物，作者还在文中附有验案两例，以资说明。钱氏根据多年经验认为，下列数方治疗糖尿病颇有疗效。（1）加味玉液汤：生山药、黄芪、知母、甘草、葛根、五味子、天花粉、生地、党参、萸肉、适用于上、下二消并见者。（2）调胃补中汤：生甘草、风化硝、党参、黄芪、葛根、知母、花粉、生白芍、黄精，适用于中消患者。（3）培元滋液汤：珠儿参、麦冬、党参、生甘草、生地、龟板、知母、花粉、鳖甲、白芍、五味子，适用于消渴阴虚内热者。（4）扶阳摄下汤：枸杞子、菟丝饼、复盆子、桑蛸、龙骨、巴戟天、五味子，再合并肾气丸，适用于上、下二消并发，病延日久，偏重于下消者。刘氏等认为，糖尿病是由于阴虚和燥热所致。其治疗有清热润肺止渴、清胃滋阴和滋阴补肾等法。他所报道6例病案，根据上、中、下三消偏重或兼见的不同情况，分别选用白虎加人参汤、调胃承气汤、六味地黄汤，以及花粉、黄芪、黄连、知母等治疗而取效。温氏则认为，上中消热证，属肺胃热盛津伤者，用玉女煎、人参白虎汤之属；胃有伏火者，用千金黄连丸加味或生地八物汤。下消肾火炽盛用知柏地黄丸加减；化源将竭者用六味地黄丸合生脉散；虚寒者用肾气丸或鹿茸丸。平时可用黄芪六一汤、玉米须、蚕茧汤等常服，有较好防治作用。
六味地黄丸治疗糖尿病临床应用研究
医疗论撼 Ｍｅｄｉｃｉ８１ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ Ｆｏｒｕｍ 中国民族民间医药 Ｃｈｉｎｅｓｅ ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ ・８１・
六昧地黄丸治疗糖尿病临床应用研究 吴冬意 江苏省徐州市第一人民医院药剂科，江苏徐州２２１０ｏ２ 【摘要ｌ 目的：探讨应用六味地黄丸治疗糖尿病的临床效果。方法：将１３４例糖尿病患者随机分为治疗组（７Ｏ例）和对照组（６４ 例），分别采用优降糖与六味地黄丸合用治疗及单纯用优降糖治疗，比较两组的空腹、餐后２ｈ血糖以及症状疗效。结果：治疗组疗效明显 优于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：六味地黄丸对糖尿病患者有良好的治疗或辅助治疗作用，能提高疗效，减少副作用。 【关键词ｌ 糖尿病；中医治疗；六味地黄丸；临床研究 【中图分类号】１１５８７．１ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００７—８５１７（２０１１）２０—００８１—０２ 糖尿病属中医”消渴”范畴，是一种常见的内分泌系 统疾病。近些年来，随着人民生活水平的提高，生活方式 的改变，其发病率正在逐年增高。按照中医理论，消渴的 发生虽然与肺、胃、肾三脏关系密切，但其根本原因在于 肾虚…。六味地黄丸是传统中医”滋补肾阴”的经典名 方，近年来的临床实践发现其具有降低血糖，防治糖尿病 及其并发症作用。我院内分泌科于２００７年３月至２０１０年９ 月应用优降糖与六味地黄丸合用治疗２型糖尿病的患者１３４ 例，其疗效显著，探讨如下。 １资料与方法 １．１一般资料所有病例为我科室门诊和住院的糖尿病患 者１３４例，均符合ＷＨＯ年糖尿病诊断标准，其中男８７例， 女４７例，年龄３７～６９岁，平均（５１．３９ ４－４．７２）岁，病程 ６～１７年，平均（１１．０７±６．３４）年。分为治疗组７Ｏ例和对 照组６４例，两组在性别、年龄、空腹血糖等方面经统计学 处理均无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。患者主要 表现为“消渴症”，口渴多饮、多食，尿频量多，口燥咽 干，舌红少苔，脉弦。空腹血糖（１０．４７ ４－４．５１）ｍｍｏｌ／Ｌ， 餐后２ｈ血糖（１２．６７ ４－３．６５）ｍｍｏｌ／Ｌ。 １．２方法对照组予口服优降糖，每次２５０ｍｇ，３次／ｄ； 治疗组在对照组治疗的基础上，加服六味地黄丸，６ｓ／次， ２次／ｄ，两组疗程均为４周。 １．３疗效标准根据国家卫生部公布新的《中药新药临床 研究指导原则》，显效：治疗后症状基本消失，空腹血糖＜ ７．２ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ｈ血糖＜８．３ｍｍｏｌ／Ｌ，或治疗后血糖较治 疗前下降３０％以上。有效：治疗后症状明显改善，空腹血 糖＜８．３ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ｈ血糖＜１０．Ｏｍｍｏｌ／Ｌ，或治疗后血 糖较治疗前下降１０％以上。无效：治疗后症状无明显改， 血糖下降未达到上述标准。 １．４统计学处理采用ＳＰＳＳ １ １．５统计软件包进行数踞处 理和分析，计量资料以均数４－标准差（ｘ ４－ｓ）表示，组间 均数比较用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果 两组患者治疗后临床疗效比较：治疗组总有效率与对 照组比较，差异有显著性意义（Ｐ＜Ｏ．ｏ５），见表１。 表１两组疗效比较
中药抗糖尿病的研究进展
中药抗糖尿病的研究进展
D
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论文作者（签名）：
二〇 年 月 日
目 录
1. 糖尿病 ................................................................................................................................... - 1 -
1.1糖尿病的分类 .................................................................................................................. - 1 -
1.2主要的发病机制 .............................................................................................................. - 2 -
1.3目前主要治疗方法 .......................................................................................................... - 2 -
1.3.1口服降糖药物 ................................................................................ 错误!未定义书签。
1.3.2注射胰岛素 .................................................................................... 错误!未定义书签。
我国传统医学：糖尿病的中成药治疗之路
我国传统医学：糖尿病的中成药治疗之路
在我国，糖尿病是一种常见的慢性疾病，其发病率逐年上升。根据相关统计数据显示，我国糖尿病患者已超过1亿，这无疑给我国的公共卫生事业带来了巨大的挑战。然而，在传统医学的帮助下，我国糖尿病患者的生活质量得到了显著提高。
传统医学认为，糖尿病的发生与发展与人体内的阴阳平衡失调密切相关。因此，在治疗糖尿病时，传统医学注重调整人体的阴阳平衡，从而达到治疗疾病的目的。在传统医学的治疗过程中，中成药发挥着至关重要的作用。
中成药是由多种中药材经过一定的工艺流程加工而成，其药效稳定、疗效显著，且具有毒副作用小的特点。在糖尿病的治疗中，中成药可以有效降低血糖、改善症状、延缓疾病进展，从而提高患者的生活质量。
下面，我将详细介绍几种常用于糖尿病治疗的中成药，以及它们在治疗糖尿病方面的作用机理和疗效。
第一种是中成药胰岛素增敏剂，如消渴平片、消渴丸等。这些药物的主要成分是黄芪、人参、枸杞子等，具有益气养阴、清热解毒、润燥止渴的功效。通过调节人体内的胰岛素敏感性，这些药物能够降低血糖水平，改善糖尿病患者的症状。
第二种是中成药降糖药，如丹参片、银杏叶片等。这些药物的主要成分是丹参、银杏等，具有活血化瘀、清热解毒、降低血糖的功效。通过改善糖尿病患者的心脑血管功能，降低血脂和血压，这些药物能够有效降低血糖水平。 第三种是中成药滋阴降火药，如知柏地黄丸、六味地黄丸等。这些药物的主要成分是知母、黄柏、熟地黄等，具有滋阴降火、清热解毒、润燥止渴的功效。通过调节人体内的阴阳平衡，这些药物能够降低血糖水平，改善糖尿病患者的症状。
第四种是中成药温阳健脾药，如金匮肾气丸、附子理中丸等。这些药物的主要成分是附子、干姜、白术等，具有温阳健脾、益气养阴、润燥止渴的功效。通过调节人体内的阴阳平衡，这些药物能够降低血糖水平，改善糖尿病患者的症状。
在传统医学的庇护下，我国糖尿病患者有了更多的治疗选择。中成药以其独特的疗效和稳定的药性，成为了糖尿病治疗的重要手段之一。
玉泉丸加减治疗气阴两虚型2型糖尿病40例临床观察
玉泉丸加减治疗气阴两虚型2型糖尿病40例临床观察
1. 引言
1.1 研究背景
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，临床上常见的二型糖尿病患者中，以气阴两虚型为主要类型。气阴两虚型糖尿病主要表现为病程较长、症状不明显、常见疲乏无力、多饮多尿、口干口渴、大小便失禁等。传统中医认为，气阴两虚型糖尿病是由于脾胃功能失调、肝肾阴虚、气血失和等多种因素导致的。目前治疗气阴两虚型2型糖尿病常采用中药治疗，其中玉泉丸加减方是一种常用的治疗方案。对于玉泉丸加减治疗气阴两虚型糖尿病的临床疗效和安全性还需进行更多的研究和观察。本研究旨在通过观察40例气阴两虚型2型糖尿病患者采用玉泉丸加减治疗的临床情况，评估其临床疗效和安全性，为进一步完善气阴两虚型糖尿病的治疗提供参考依据。
1.2 目的
本研究旨在探讨玉泉丸加减治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床效果，验证其在临床实践中的有效性和安全性。通过对40例患者进行观察和治疗，分析其治疗方法对患者的疗效和安全性的影响，为临床治疗提供科学依据和临床指导。本研究旨在为未来相关研究提供参考，引导进一步深入研究玉泉丸在治疗气阴两虚型2型糖尿病中的作用机制，探索更加有效和安全的治疗方案，为患者提供更好的医疗服务和健康管理。通过本研究的开展，希望能为2型糖尿病患者的临床治疗提供新的思路和方法，提高治疗效果和患者的生活质量，为推动中医药在糖尿病治疗中的应用做出更多的贡献。
2. 正文
2.1 患者对象
本研究共选取了40例2型糖尿病患者作为研究对象，其中男性23例，女性17例，年龄范围为40岁至65岁，平均年龄为52.5岁。入组患者均符合2型糖尿病诊断标准，具有明显气阴两虚证候，病程在1年以上，且未接受过其他治疗。所有患者在研究前签署知情同意书并接受详细的病史调查和体格检查，包括血糖、血压、血脂等生化指标的检测。患者对象分布均匀，基本资料相似，具备可比性，符合临床研究的要求。在研究过程中，所有患者均按照研究方案进行治疗和观察，严格遵循临床研究伦理规范。
中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效观察
中药消渴丸用于气阴两虚型2型糖尿病治疗疗效观察
随着现代社会生活水平的提高，糖尿病的发病率逐渐增高，成为了当今社会中常见的慢性疾病之一。糖尿病分为1型和2型两种，其中2型糖尿病占据了绝大多数的病例。与此中医认为糖尿病属于“消渴”范畴，而“消渴丸”是中医对此病的传统治疗方法之一。本文旨在对中药消渴丸在治疗气阴两虚型2型糖尿病中的疗效进行观察分析，为中医治疗糖尿病提供更多的临床参考。
一、研究背景
中医认为，糖尿病多因脏腑失调，气血失和，以及湿热毒邪、气阴两虚等因素引起。气阴两虚型糖尿病是中医对此病的辨证类型之一。中药消渴丸是治疗糖尿病的常用处方，具有清热燥湿、益气养阴的功效，适用于气阴两虚型2型糖尿病病人。
二、研究目的
本研究旨在通过对患有气阴两虚型2型糖尿病患者进行中药消渴丸治疗观察，探讨中药消渴丸在治疗气阴两虚型2型糖尿病方面的临床疗效，为中医治疗糖尿病提供更多的临床参考。
三、研究对象
40例患有气阴两虚型2型糖尿病的患者，均符合2型糖尿病的诊断标准，都是首次患病，且均无其他疾病。
四、研究方法
1. 分组：将40例患者随机分为两组，分别为中药消渴丸治疗组和对照组，每组20例。
2. 治疗方法：治疗组患者口服中药消渴丸，每日3次，每次9克，连续治疗4周；对照组患者口服二甲双胍片，每日3次，每次0.5g，连续治疗4周。
3. 观察指标：观察治疗前后患者的空腹血糖水平、饭后2小时血糖水平、糖化血红蛋白水平及临床症状的改变情况。
五、疗效评价标准
1. 临床症状改善程度：明显好转，症状明显减轻、消失；好转，症状减轻、体力加强，食欲改善；无效，症状无改善或者症状加重。
2. 血糖水平：符合正常范围。 3. 糖化血红蛋白水平：降低至正常标准。
六、研究结果
经过4周治疗后观察，治疗组患者的空腹血糖水平、饭后2小时血糖水平及糖化血红蛋白水平均明显下降，且治疗组患者的临床症状均有明显改善，符合正常范围的患者比例也明显提高。
中医药治疗糖尿病肾病的研究进展
中医药治疗糖尿病肾病的研究进展
摘要：糖尿病肾病(Diabeticnephropathy，DKD)是糖尿病中最常见的微血管病变之一，也属于并发症中典型且严重的疾病之一，随着疾病进程进展，易致肾功能衰竭最终死亡。其病因多与先天禀赋不足、饮食及情志失调有关，其治疗理念及手段也各有侧重。文章通过查阅总结近几年文献，对DKD的研究进展展开论述，探索治疗糖尿病肾病的新思路及新方法。
关键词：糖尿病肾病；中医；治疗；
1.病因病机
糖尿病肾病属中医“关格”、“水肿”、“虚劳”等范畴，临床上并无特定的中医病名与之对应。其主要发病原因归于体质，即素体肾虚，糖尿病病程日久迁延不愈，耗伤气阴，五脏受损，兼夹痰、热、郁、瘀等致病。其初期多为气阴两虚，渐至肝肾阴虚；随着病情进展，阴损及阳，伤及脾肾；疾病后期，肾阳衰微，浊毒内蕴，或见气血大亏，五脏俱损[1]。
2.辨证论治
2.1分型论治
不同医家对疾病的辨证思路及兼证、变证的治疗各有侧重。其主证主要为气阴两虚、肝肾阴虚、气血两虚及脾肾阳虚。兼证以血瘀及湿热多见，变证可见浊毒犯胃、水气凌心、溺毒人脑等，常预后较差。
林兰[2]根据阴、阳、寒、热辨证将消渴病辨证分为3型，每型又根据脏腑辨证分数证。阴虚热盛型包括肺胃热盛、心胃火盛、心火亢盛、肝阳偏亢；气阴两虚型包括心肺两虚、心脾两虚、心肾两虚、心肝两虚、肺气阴两虚；阴阳两虚型包括肾阴阳两虚、脾肾阳虚、脾胃阳虚、心肾阳虚、心阳虚弱等。同时治疗阴虚热盛型以清胃泻火，方用玉女煎加味：石膏，知母，生地，麦冬，黄连，栀子，牛膝；气阴两虚型以益气养阴为主，方用生脉饮加味：党参，麦冬，五味子，生地，黄芪，知母；阴阳两虚型以滋阴温阳为主，方用右归饮加味：熟地，山萸肉，丹皮，泽泻，枸杞子；夹湿热者多见于糖尿病早期尚未得到合理治疗，或糖尿病病情未得到控制，糖尿病合并急性酮症或酮症酸中毒者，药用:茯苓、泽泻、薏苡仁、连翘等；夹寒湿者多见于糖尿病胃肠功能紊乱，药用苍白术、山萸肉、泽泻等；夹瘀者糖尿病各种血管病变，药用：当归、丹参、桃仁、乳没、川芎等。糖尿病肾病以阴虚为本，气阴两虚为其基本证型，治疗以益气养阴为主。
西医和中医结合治疗糖尿病的临床实践
西医和中医结合治疗糖尿病的临床实践
随着生活水平的不断提高，糖尿病已经成为了一种常见的慢性病，其治疗方案也得到了更多关注。传统的西药治疗糖尿病已经逐渐受到了限制，而中医的中药治疗糖尿病也需要进行更进一步的探索。因此，结合中西医方式，治疗糖尿病成为了一种新的实践方法。
一、中医治疗糖尿病的优劣
中医对糖尿病的治疗利用的是中药配方疗法，比如，利用大黄、枸杞等药膳的饮食疗法很有效果。此外，针灸、拔罐等手段也可以缓解症状。但中医方法也存在难以达到治愈效果、疗效缓慢、不适用于急性胰腺炎等缺陷。
二、西医治疗糖尿病的优劣
现代西医学对于糖尿病的治疗方案已经逐渐完善，现有的药物和胰岛素注射等方法可以有效地控制血糖水平，防止糖尿病并发症的发生。但现有的西医治疗糖尿病的方法也有比较明显的缺点，比如治愈效果不理想，副作用明显、高昂的治疗成本等。
三、中西医结合治疗糖尿病的优劣
相比中医和西医分别单独治疗糖尿病的方案，中西医结合治疗糖尿病更具优势。中西医结合可以更好的发挥各自的特点，中药可以起到治疗糖尿病的根本作用，西药则可以达到控制血糖水平的目的。此外，结合中西医形成的治疗方案可以更科学地定制，提高治疗效果，减少副作用和费用。
四、临床实践证明中西医结合是趋势
逐渐的，越来越多中西医结合治疗糖尿病的案例出现。例如，全国众多中西医结合诊疗中心及医院，不仅推出了配方中西医结合的中药治疗方案，还结合针灸、推拿、气功等手段，治疗糖尿病效果显著，受到许多患者的追捧。同时，也有一些结合中西医的临床研究得到了证明，治疗效果有很大改善。
总之，在治疗糖尿病的过程中，中西医结合是一种非常切合实际的方法。但是中西医结合治疗糖尿病并不是一成不变的套路，需要根据患者的具体情况制定切实可行的治疗方案。只有这样，才能进一步发挥中西医结合在治疗糖尿病中的优势，为患者带来更好的治疗效果。