微波治疗228例宫颈糜烂的疗效观察
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可编辑 微波治疗228例宫颈糜烂的疗效观察
【摘要】 目的 探讨微波对不同程度宫颈糜烂的疗效。方法 将228例宫颈糜烂的患者根据糜烂的面积和深度分为三组。单选用微波进行治疗。术前排除细胞异常，术后上药4次，2个月后复查。结果 总有效率为96%，其中，Ⅰ度糜烂一次性治愈为100%，Ⅱ度为89%，Ⅲ度为76%。结论 微波治疗宫颈糜烂疗效显著。糜烂面积小，深度浅者一次性治愈率高于糜烂面积大，深度深者。
【关键词】 微波治疗;宫颈糜烂;疗效
宫颈糜烂是育龄妇女的常见病和多发病，与宫颈癌的发生有一定的关系。2009年1-6月我院用微波治疗228例宫颈糜烂患者，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选择2009年1-6月妇科门诊就诊，经宫颈/阴道细胞学检测，均有良性反应性改变，确诊为宫颈糜烂的患者228例。其中，年龄最大49岁，最小19岁，平均年龄29岁，未婚25例，已婚203例。均未接受过其他治疗方法，治疗2个月后来医院复查疗效的患者。 精品
可编辑 1.2 宫颈糜烂的分类及阴道清洁度情况 宫颈糜烂分度[1]：Ⅰ度：指糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。Ⅱ度：指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3 。Ⅲ度：指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。本组Ⅰ度糜烂62例，Ⅱ度糜烂108例，Ⅲ度糜烂58例。阴道清洁度：本组清洁度Ⅰ度103例，Ⅱ度125例，检查阴道清洁Ⅲ度者给阴道灌洗后，复查为Ⅱ度以下才能实行微波手术。
1.3 仪器 采用徐州市奥瑞电子设备有限公司生产的微波妇科治疗仪，功率为55W，时间为3～5s。
1.4 治疗方法
1.4.1 心理护理 向患者做好解释工作，说明此手术时间短，无明显的疼痛，减轻患者的心理负担，避免精神紧张。
1.4.2 微波治疗 患者在月经干净后3～7天，未同房的情况下，排空膀胱，更换拖鞋入室，取膀胱截石位，用0.1%碘伏常规消毒外阴、阴道，窥阴器扩张阴道，暴露宫颈后用大干棉枝擦拭净宫颈黏液，常规用Ⅰ号治疗器灼除治疗，微波功率为50～55W，时间为3～5s，范围达到周围正常组织约2mm，一般经肉眼见组织高温气化发白为限，再用1%甲紫涂抹创面，术完后嘱患者在观察室观察30min方可离院。术中操作时动作轻柔，窥器不要碰到糜烂面，以免引起出血，影响治精品
可编辑 疗效果。精品
可编辑
1.4.3 术后护理 嘱患者注意外阴卫生，禁止性生活2个月，禁盆浴游泳，勤换内裤，保持局部干燥，2周内禁骑车及重体力活动，禁辛辣饮食。术后个别患者阴道有少量水样分泌物且伴有血丝或少量淡红色血水，属正常现象。如有新鲜活动性阴道流血，量多时，应立即来医院就诊。于术后7、14、21天来医院上药。常规用0.1%碘伏消毒外阴、阴道。拭干后用1%甲紫涂抹创面。2个月后月经干净3～7天，来医院复查疗效。
1.5 疗效评定 痊愈:宫颈光滑，全部碘着色。显效：糜烂面积缩小达Ⅰ度以上。有效：糜烂面积缩小少于Ⅰ度。无效：糜烂面积无明显变化。 2 结果
本组总有效率为96% 。一次性治愈率86%，其中，Ⅰ度糜烂一次性治愈率为100%，Ⅱ度为89%，Ⅲ度为76%。其中，有12例术后有宫颈渗血较多现象，9例有月经提前且月经量较前增多。其他无特殊不适。
3 讨论
宫颈糜烂是育龄妇女的常见病和多发病，轻度糜烂患者常无明显症状，中度及重度患者多表现为白带增多，脓性白带等症状。可精品
可编辑 引起接触性出血，严重者有腰痛、腹痛及痛经，在月经或性交时加重，严重者可造成不孕等后果。严重影响妇女的身心健康。近年来的研究发现，宫颈糜烂与乳头瘤病毒(HPV)的感染有一定关系。而HPV感染与宫颈癌的发生有密切关系。宫颈糜烂是宫颈癌的高危因素，早期发现治疗可大大降低宫颈癌的发生率。所以，宫颈糜烂应及时发现，早期治疗。现在，宫颈糜烂多采用局部治疗，而且方法众多，如药物治疗、物理治疗，手术治疗。其中物理疗法是治疗宫颈糜烂的有效方法之一。目前，临床最常用的就是微波治疗。微波是一种频率较高的电磁波，它可通过组织一定的深度，利用其热效应，引起自身组织变化，使糜烂组织发生蛋白质凝固，使糜烂面单层柱状上皮破坏，使之坏死脱落后由新生的鳞状上皮覆盖[2]。不会损伤周围组织，又能杀抑组织深处细菌，其微波的磁力线作用改变人体内生态环境，不利于细菌的生存。微波治疗宫颈糜烂疗效显著。糜烂面积小，深度浅者一次性治愈率高于糜烂面积大，深度深者。微波治疗方法操作简单，手术时间短，安全无痛苦，治疗费用少，患者治愈率高，值得基层医院推广。精品
可编辑
【参考文献】
1 巩军. 微波治疗宫颈糜烂226例分析.中国误诊学杂志，2009,9(10):2410-2411. 精品
可编辑 2 乐杰. 妇产科学,第7版.北京:人民卫生出版社，2008：244-245.
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微波治疗宫颈糜烂280例疗效观察
高脂血症”、 冠心病”、“慢性胃炎 、 慢性肾炎”、 毫血压”
……等多种疾病的治疗．都可研制成纯中药且多元高教伽无 副作用的主配方药用于临床。这些疾病专用主配方药问世的 前提，必须是先应有足皓的临床验证依据．和科学的多元药 理技忻有机结合的论证方能实施。
中药在临床应用中存在着一药多效价、毒副作用小、标 本兼治、组方整台教价高、疗效巩固等多方面的自然优势。同 时，中药对很多慢性疑难疾病的治疗效价，更有西药无法替
代的作用。如果要运用中医药达到对疾病的理想洽疗效果． 则必须有机地把中西医基础理论和现代有关科酽成果结音 起来，运用现代医学“辨病”科学准确的优势．和中医整体观 念下“辨证 的病程阶段特异性认识优势。去认识和治疗包括 基异变异在内的各类疑难疾病的病因病理，为我们发展中的 中西医结合提供更为协调而广阔的前景＝
参考文献
１ 陈灏珠．实用内科学（Ｊｋ册）．第ｌＯ版北京：人民卫生出 版社．１９９８，７７，３９～４７，９１１．２６３～２６８，８７８～８８４
２于灵惠．针对慢性乙型肝炎的病理变化探Ｉ寸中医药治疗 中国中西医结合杂志，２０００．１ ２：８９５
３俞瑾．肾主生殖与生命网络研究中的启示．中国中西医 结合杂志，２０００．６：４０９￣４１１ ４ 白 桦，戴裕光，杨国汉．中药介导的肿瘤生物学治疗进 展中国中西医结合杂志．１ ９９９．１０：６３３ ６３５ ５李广勋．中药药理毒理与临床．天津：天津科技翻译出版 公司出版．１９９２．１２
收稿日期：２００１ ０９－２７
微波治疗宫颈糜烂２８０例疗效观察
史赛峰 吴 怀浙江省宁波市北仑宗瑞医院 宁波３１５８００
笔者应用ＢＥＳＴ一Ⅲ型电脑多功能微波治疗仪
单次治疗宫颈糜烂的２８０例，经临床随访观察，疗效
可靠显著，现总结如下。
１临床资料
１９９９年６月￣２０００年１２月在我院妇科门诊就
诊的宫颈糜烂者２８０例，其中轻度糜烂７７例．中度
糜烂１５８例，重度糜烂４５倒，均已婚，年龄２２～５ｏ
微波联合西瓜霜喷剂和白及粉治疗宫颈糜烂临床疗效观察
■嘧露岛酲啜 效：患者各项症状较前减轻，精神状况较好，偶有夜间咳嗽和活 动后症状；无效：患者各项症状无明显改善，咳嗽较前无减少， 甚至反复加重，精神状况无明显好转。 １＿４统计学方法计数资料采用 检验，计量资料采用ｕ 检验，Ｐ＜Ｏ．０５为差异有显著性。 ２结果 ２．１治疗结果试验组显效３７例，有效３６例，无效５例， 总有效率为９３．５９％；对照组显效２９例，有效３２例，无效１７例， 总有效率为７８．２１％，试验组患者总有效率显著高于对照组 （ ７．６２０１，Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。治疗后试验组患者咳嗽、气促、哮鸣音等 主要症状消失时间显著短于对照组，ＰａＯ：、ＰａＣＯ。、ｐＨ等血气 分析指标均显著优于对照组（Ｐ（０．Ｏ１），见表１。 表１ ２组患者治疗后各项指标比较（；±ｓ）
２．２不良反应试验组６例出现心率加快、恶心呕吐、血 压降低等不良反应，不良反应发生率为７．６９％；对照组有４例 出现不良反应，不良反应发生率为５．１３％，所有不良反应均较 轻微，减慢用药速度后即自行消除。２组不良反应发生率比较 差异无统计学意义（ｊ ０．００１，ｔｂ．Ｏ．０５）。 ３讨论 哮喘是由气道慢性炎症病变引起的支气管高反应性，在外 源性或内源性刺激因素触发下而导致广泛的、可逆的气道狭窄 所产生的临床综合征，多有持续性干咳、胸闷等临床表现，且多 发作于夜间嗍。 甲基泼尼松龙属于合成的新型糖皮质激素，是一种强效的 免疫抑制剂，有半衰期短（７ ）的特点，患者用药后起效快，且不 会在体内长期积蓄，毒副作用小四。而氨茶碱等茶碱类药物属于 非选择性的磷酸二酯酶抑制剂，有舒张支气管平滑肌、抗炎与 调节免疫等作用，可以有效减轻哮喘症状，甲基泼尼松龙与氨 茶碱联合应用治疗支气管哮喘可以起到较好的协同作用，有效 缓解气道痉挛，改善血浆渗透，降低气道高反应性，从根本上治 疗哮喘的变态反应性炎症 。 本文试验组主要症状消失时间显著短于对照组，总有效率 显著高于对照组，ＰａＯ：、ＰａＣＯ：、ｐＨ等血气分析指标均显著优予 对照组，且２组患者不良反应发生率相当。由此可见，应用氨茶 碱联合甲基泼尼松龙治疗支气管哮喘，安全可靠，疗效显著，值 得临床进一步推广应用。 参考文献 …１ 黄金和．重症哮喘急性发作院前急救应用甲基强的松龙临床效果分 析叫．中外医学研究，２０１１，２２（３）：２３６—２３７． ［２］２ 吴德泰．持续和间隔静滴氨茶碱对哮喘急性发作期的临床疗效比 较叨．中华结核和呼吸杂志，２０１０，２３（６）：７８０—７８１． 【３１３ 张明文，王海良．氨茶碱的临床用药实例分析ｍ．实用药物与临床， ２０１０，１３（３）：３７—４０． ［４１张秉尧，刘力剑，吴红英，等．大剂量甲基强的松龙冲击联合氨茶碱 维持量治疗小儿重症哮喘疗效观察 中国误诊学杂志，２０１ １，８（２６）： ５４５２－５４５３． ［５］王春芳，乔铭．氨茶碱联合甲基强的松龙治疗支气管哮喘的临床观 察叨．中国当代医药，２０１１，１８（３３）：８０—８１． 【６］刘满姣．甲基强的松龙冲击治疗ｄ，Ｊ６重症哮喘３６例临床分析Ｕ］．中 华支气管外科杂志，２０１１，２０（１５）：８０—８１． （收稿日期：２０１３—０７—２３） 微波联合西瓜霜喷剂和白及粉治疗宫颈糜烂临床疗效观察
微波治疗宫颈糜烂287例疗效观察
微波治疗宫颈糜烂287例疗效观察
发表时间：2012-11-22T14:32:16.747Z 来源：《医药前沿》2012年第22期供稿 作者： 徐萍 徐芹 王立勤
[导读] 目的 观察微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法 采用多功能微波治疗仪对287例宫颈糜烂者进行治疗并跟踪观察。
徐萍 徐芹 王立勤（盐城市亭湖区妇幼保健所 江苏盐城 224000）
【摘要】目的 观察微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法 采用多功能微波治疗仪对287例宫颈糜烂者进行治疗并跟踪观察。结果 287例
宫颈糜烂患者经微波治疗，连续观察6个月，治愈274例（95.5%），有效13例（4.53%）。用微波治疗总有效率为100﹪结论 微波治疗宫
颈糜烂疗效显著，具有疗程短、无副作用，操作方法简单，易掌握的优点。
【关键词】 宫颈糜烂 微波治疗 疗效
【中图分类号】R711.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）22-0196-02
宫颈糜烂是现代女性的常见病和多发病，也是诱发宫颈癌的高危因素，寻找一种方便、可靠、满意的治疗方法，是我们的重要课题。我科采用微波治疗宫颈糜烂287例，并跟踪观察。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010年7月至2012年7月来我所妇科门诊就诊的宫颈糜烂患者287例，年龄21～48岁，以25～36岁发病率最高。病程1～
6年，经产妇173例，初产妇94例，已婚未产妇20例。临床表现:以白带增多为主诉就诊者较多，白带多呈乳白粘稠样，黄色脓性或血性，易出现接触性出血，轻症患者仅感觉腰酸、腰痛或下腹坠胀感，重症患者则出现较严重的腰痛及下腹痛，月经前和性交时尤为严重。全部病
例均行白带常规、宫颈刮片或组织病理学检查，排除念珠菌、滴虫、细菌性阴道病、淋病及宫颈恶性病变。
1.2 诊断标准 根据乐杰主编的《妇产科学》第六版的分类标准[1]按糜烂程度分为三度: 轻度（Ⅰ）度：糜烂面积小于子宫颈面积1/3;中度
微波治疗宫颈糜烂2180例临床观察
51随着病程的进展，患者多可出现右心室功能异常.可有大循环淤血的表现，如颈静脉充盈、双下肢水肿、肝脏肿大、腹水等，部分甚至出现外周组织缺血的症状和体征。单硝酸异山梨酣主要作用是松弛平滑肌。可使外周动脉和静脉扩张，对静脉效果更为明显，促进外周血管充盈并砂低静脉回心血量，这样就可以降低左心室舒张末压，动脉血管的扩张可降低全身血管阻力和动脉压，从而降低室壁肌张力及氧耗。单硝酸异山梨醋也可以舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管及侧支血管使血掖易从心外膜区城向心内膜下区域流动，从而增加缺血区的血流a。单硝酸异山缓释片口服吸收慢，药物有效血浆浓度可维持17h左右。参加试脸的观察患者均在21:00口服。部分患者出现头痛、失眠等症状，1周左右逐渐减轻。治疗剂量的单硝酸异山梨酸极少患者因降低收编压、舒张压、和动脉压等机理出现血压偏低，调整对血压有影响的药物，低血压逐渐回升到90mmHg以上。通过该试验表明单硝酸异山梨醋在治疗缺血性心肌病方面有较好的临床效果，特别是顽固性心力衰蝎时通过多种机制纠正心功能，从对比结果看单硝酸异山梨酚组比常规对照组更有助于改善缺血性心肌病心脏射血功能的重要参数(EF值等)，具体机制上文己做过分析。.考文很1内科学.人民卫生出版社.2002:180-185-2中华心血管病杂志,2004,32:478480.3舒张性心力衰蝎的诊断和治疗.临床荟萃，实用内科学,2003,18(5).4ZileMR,GaexhWH,Ca'mll7D,etal.Hearfailuiewith.normale-jectienErection,tomesuremmt试dimtohcfunctionneeeaeaty.makethediWoaisofd]setolichewnfailtum?Circulation,2001,104(7):779-782.微波治疗宫颈糜烂2180例临床观察高亚非刁守兴!摘要】目的探讨DWY-IV型妇科炎症橄波治疗仪对宫颐糜烂治疗的临床效果。方法对I、I'm度宫顶糜烂患者2180例进行对比治疗，并统计分析。结果I度宫颈魔烂患者一次性治愈率为100%,D度宫颐糜烂惠者一次性治愈率为“%,H1度宫顶糜烂患者一次性治愈率为67%，11、HI度宫颐糜烂患者二次治愈率为100%.钻论DWY-IV型妇科炎症徽波治疗仪对宫颈糜烂的治疗有显著疗效。【关健词I徽波治疗仪;宫颈魔烂宫颈糜烂是慢性宫颈炎症中的一种常见病、多发病。临床表现为白带增多，呈乳白色翁液样，黄色脓性或血性，轻者有腰酸、腰痛和下腹部不适感，重则腰痛和下腹痛，月经前和性交时加重。部分患者出现尿频、尿急等膀脱刺激症状，宫颈糜烂要早发现、早治疗。大量资料表明，患有慢性宫颈糜烂的妇女，宫颈癌的发病率比无宫颈糜烂者高10-20倍nl2007年1月，我站针对6个乡镇开展了大规模的妇科病普查普治、工作，共查出宫颈糜烂患者3489例，占参检人数的37%，采用DWY-IV型妇科炎症微波治疗仪治疗2180例，取得了显著疗效，报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组宫颈庭烂患者2180例，均为已婚妇女，年龄20一45岁，其中轻度1092例，中度784例，重度304例。全部患者经白带检查、阴道镜检查及宫颈刮片植查排除了阴道急性炎症和宫颈恶性病变。1.2治疗方法采用DWY-IV型妇科炎症微波治疗仪，特制微波辐射治疗探头，电源电压220V,频率50Hz,徽波输出功率50W，治疗时间视糜烂面积的大小为3-5.o患者取膀脱截石位，常规2%碘状棉球消毒外阴，阴道窥器张开阴道，用2%碘状棉球攘洗阴道，消除宫颈口分泌物，再用干棉球擦干，将徽波辐射探头接触创面后，调节所需的微波输出功率50W和设定好治疗时间，启动脚踏开关进行点灼治疗，先由宫颐口庭烂区逐渐向外扩展，以肉眼见案烂面经徽波辐射高温汽化变白(即治疗正常后的组织)为限，达到病变组织凝固，术后创面涂以1%的龙胆紫溶液，起到消炎及收敛作用。2术后注意.项术后将出现大量阴道黄水，应保持外阴清洁，在创面尚未完全恢复，应避免盆浴、性交和阴道冲洗。术后2个月经期后复查，了解有无宫颐管粘连，有无旅痕形成。3结果I度宫颈糜烂患者一次性治愈率为100%，I度宫颈糜烂患者一次性治愈率为86%,if度宫颈糜烂患者一次性治愈率为67%，1112度宫项糜烂患者二次治愈率为100%,4讨论DMY-IV型妇科炎症治疗仪利用微波的非热效应治疗妇科炎症，在人体组织吸收一定量微波后，使局部血管扩张，血循环加速，组织代谢增强，白细胞吞咙作用加强，促进炎症吸收，使炎症组织凝固、坏死提高机体免疫力，使健康组织细胞再生，修复过程加快而达到治愈，同时还有很好的止血、消炎、杀灭肿瘤细胞的作用。治疗时患者无痛痛苦、无出血，无烟雾、无噪音干扰，修复后宫颈不留疤痕，无宫颈口狭窄，不影响分娩，不影晌工作，治疗时间短，安全方面，对环境及条件无特殊要求，是妇科目前治疗宫颈糜烂最理想的方法，值得临床推广和应用。今考文做作者单位;476300河南省度城县什划生育服务站I孟凡珍.徽波泊疗宫颐康烂100例疗效观察.中原医刊，2005,2;34一5.
宫颈糜烂微波治疗235例疗效观察
宫颈糜烂微波治疗235例疗效观察
目的 探讨宫颈糜烂微波治疗的临床应用价值。方法：回顾性分析我院2012年2月至2013年2月门诊收治的235例子宫颈糜烂患者采用微波治疗的资料，总结其疗效及注意事项。结果 235例患者经微波治疗后，52例轻度糜烂患者51例治愈，治愈率为：98.08%，142例中度糜烂患者131例治愈，治愈率为92.25%，41例重度糜烂患者37例治愈，治愈率为：90.24%。结论 微波用于治疗宫颈糜烂具有经济、便于实施的优势，尤其适合基层医院使用，加强对患者围术期的健康宣教，降低术后并发症，提高治疗成功率。
标签： 宫颈糜烂；微波治疗；并发症
子宫颈糜烂是慢性子宫颈炎的一种形式，是妇科常见病，常表现为白带量、颜色、性质及气味的改变，临床可采用多种药物及物理方法进行治疗。但效果均不尽如人意[1]。我院采用微波对235例宫颈糜烂患者进行治疗，获得了较好的临床效果，我们将235例患者的治疗资料进行总结报道，以期为同行提供参考。
1 资料与方法
1.1 临床资料：
本组235例患者均来自我院2012年2月至2013年2月门诊收治的宫颈糜烂患者。平均年龄（41.2±6，2）岁，所有患者均已婚，其中轻度糜烂52例，中度糜烂142例，重度糜烂41例。所有患者盆腔均正常，排除滴虫及霉菌性阴道炎，宫颈癌患者。
1.2 治疗：
采用MTI-5型（南京长城微波生产厂生产）微波治療仪。使用功率35～42W，每点辐射时间3～5S。治疗时间选择在月经干净后3～7天进行，患者取膀胱截石位，常规碘伏消毒外阴及阴道，纱布拭净宫颈表面黏液、药液，消毒后先将治疗探头触及糜烂面，脚踏启动开关，先从宫颈口内0.5㎝处，依次由内向外滑动至糜烂外围2mm处进行治疗，待糜烂面的蛋白质凝固变性后移动探头位置。手术结束后宫颈创面深度呈现浅锥形。
1.3 术后健康宣教：
微波治疗后应对患者行健康宣教，向患者讲解注意事项，教会患者观察病情发展。术后2个月内不得同房，采用淋浴，尽量避免重体力劳动，不适用经阴道给药的药物，随时保持外阴清洁干燥。术后关注病情发展，出现异常情况及时回医院治疗。术后3个月，月经干净3～7天复查，评定疗效。
微波治疗宫颈糜烂328例临床观察
２００９年３月 第２１卷下半月第６期 中国民康医学 Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｐｅｏｐｌｅ ｓ Ｈｅａｌｔｈ Ｍｉｌｌ＂．２００９ Ｖｏ１．２１ ＳＨＭ Ｎｏ．６
【短篇论著】
微波治疗宫颈糜烂３ ２８例临床观察
于永莲
（山东省文登市计划生育服务站，山东文登２６４４００）
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２—０３６９．２００９．０６．０３７
中图分类号：Ｒ７１１．３２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７２—０３６９（２００９）０６—０６０１—０１
宫颈炎是妇科中的常见病、多发病，积极治疗宫颈糜烂、
宫颈息肉、宫颈腺体囊肿等，对提高育龄妇女的生活质量、预
防子宫颈癌有着重要义。近年来，我站采用微波治疗宫颈糜
烂取得满意效果，现报告如下：
１资料与方法
１．１一般资料来本站及妇科普查中发现的宫颈糜烂并愿
意接受随访的患者３２８例。年龄２２～４８岁，平均３１．２岁。
其中，轻度糜烂３１例（合并囊肿８例），中度糜烂１０５例，重
度糜烂１９２例（合并息肉３例）。术前常规盆腔检查及宫颈
细胞学涂片检查，对急性炎症者对症治疗到症状、体征消失
后再做微波治疗。术后禁止性生活及盆浴两个月，并于两个
月后回门诊随访。
１．２治疗方法患者于经净后３—７天来站接受治疗，常规
消毒，微波功率调至５０Ｗ，先将探头接触宫颈糜烂面，从宫颈
口处开始，逐渐向外呈放射状移动，超过糜烂面１～２ｒａｍ为
止，使治疗后的手术创面呈浅锥形、焦黄色。如合并腺体囊
肿先将囊壁刺破，使囊液流出后再治疗囊壁，使整个囊壁凝
固破坏；如合并官颈息肉，用探头直接从根部打掉，然后使基
底部凝固为止。
１．３疗效评定术后两个月复诊以判定疗效。治愈：宫颈光
滑、糜烂面消失。好转：糜烂面较治疗前明显缩小或仅存极少部
分孤岛状上皮缺损。无效：治疗前后糜烂面大小无改变。
２结果 ２．１术中情况术中主诉有下腹坠胀８例，觉阴道及下腹
微波治疗慢性宫颈炎230例临床分析
经验交流
微波治疗慢性宫颈炎
230例临床分析
龙联菊
(
重庆市渝北区中医院妇产科 401120)
关键词
:宫颈糜烂
;微波
中图分类号
:R711.32文献标志码
:B文章编号
:16712
8194(
2008)
182
0922
01
慢性宫颈炎是一常见的妇科疾病
,临床治疗方法很多
,但
均存在一定不足
,本科运用微波组织凝固法治疗宫颈糜烂及肥
大
,效果满意
,具有操作简单、止血充分、无痛苦、治愈率高、修
复期短、创面光滑无瘢痕等优点。深受广大患者欢迎
,值得推
广应用。现将本院
2004年
12月至
2007年
12月微波治疗慢
性宫颈炎
230例分析如下。
1 临床资料
1.1 病例选择 用微波治疗仪治疗宫颈炎
230例已婚妇女
,
年龄
20～
50岁。其中
20～
30岁
50人
,占
21%;31～
40岁
120
人
,占
52%;41～
50岁
60人
,占
26%。
1.2 临床检查 根据糜烂面积大小及深度将宫颈糜烂分为
轻、中、重度。[1]
轻度糜烂面小于整个宫颈面积
1/3;中度糜烂
面占整个宫颈面积的
1/3～
2/3;重度糜烂面占整个宫颈面积
的
2/3以上
,诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂面积的深浅。
宫颈肥大的分级标准
:Ⅰ度
:宫颈直径在
3.0cm以上
;Ⅱ
度
:宫颈直径在
3.5cm以上
;Ⅲ度
:宫颈直径在
4.0cm以上。
230例慢性宫颈炎的患者中
,轻度糜烂
80例
,中度糜烂
130例
,重度糜烂
20例。其中宫颈糜烂合并宫颈肥大者
187
例
,(Ⅰ度肥大
52例
,Ⅱ度肥大
97例
,Ⅲ度肥大
38例
)盆腔检
查均正常
,无阴道炎
,细胞学检查
1～
2级。
1.3 治疗方法
1.3.1 手术选择 在月经干净
3～
7d内进行。术前常规消毒
外阴、阴道、宫颈
,并用消毒纱布拭净分泌物。
1.3.2 微波输出功率 在
30～
40w,电凝时间调节到
5～
20s,
自动控制。
1.3.3 手术操作 治疗宫颈糜烂
:将接触状电极与糜烂面接
触
,由宫颈下唇开始
,从宫口向外缓缓推移
,超出糜烂面
1～
2mm,同法处理宫颈上唇。也可呈滑动法圆周推移。最后用穿
刺状电极由宫颈外口深入颈管内
微波治疗宫颈糜烂220例临床分析
・３９０・ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ Ｓｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ０ｏｅｒａｔｉｖｅ
微波治疗宫颈糜烂２２０例临床分析
马爱青
（济南市长清区人民医院妇产科，济南２５０３００）
摘要：目的观察微波治疗宫颈糜烂的效果。方法选择门诊宫颈糜烂患者２２０例，采用微波治疗。结果
治疗２２０例中，一次治疗１９８例，２２例２次治疗。其中８例由重度糜烂转为轻度糜烂，余均为全部治愈，治愈
率为９６．４％。结论微波治疗宫颈糜烂实属高效、安全、无痛苦，值得推广应用。
关键词：宫颈糜烂；微波
中图分类号：Ｒ７１３．４ 文献标志码：Ａ 文章编号：１００６—１９５９（２００８）０５—０３９０—０２
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ２２０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｍｉｃｒｏｗａｖｅ ａｂｌａｔｉｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｅｒｏｓｉｏｎ
ＭＡ Ａｉ—ｑｉｎｇ
（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ ａｎｄ Ｏｂｓｔｅｔｒｉｃｓ，Ｊｉｎａｎ Ｃｈａｎｇｑｉｎｇ ａｒｅａ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉｎａｎ ２５０３００，Ｓｈａｎｄｏｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，
Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｍｉｃｒｏｗａｖｅ ａｂｌａｔｉｏｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｅｒｏｓｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｏ
ｓｅｌｅｃｔ ２２０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｅｒｏｓｉｏｎ ａｎｄ ｔｒｅａｔ ｔｈｅｍ ｗｉｔｈ ｍｉｃｒｏｗａｖｅ ａｂｌａｔｉｏｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｏｆ ａｌｌ ｔｈｅ ２２０ ｃａｓｅｓ，１９８ ｗｅｒｅ
ｔｒｅａｔｅｄ ｏｎｃｅ，２２ ｔｗｉｃｅ．８ ｓｅｖｅｒｅ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｃｈａｎｇｅｄ ｉｎｔｏ ｌｉｇｈｔ ｏｎｅｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｒｅｓｔ ｗｅｒｅ ｃｕｒｅｄ．Ｔｈｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｃｕｒｅ ｗａｓ
自凝刀与微波治疗宫颈糜烂280例临床疗效观察
医药》２００８年１月第２６卷第１翅』 ｕａｉ ：』塑 ： ： ： ：！
自凝刀与微波治疗宫颈糜烂２８０例临床疗效观察
王蕾香，李志敏
【摘要】 目的观察自凝刀与微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法选取２８０例宫颈糜烂患者，随机分成２组， 分别采用自凝刀射频与微波治疗。结果 自凝刀射频治疗术１５６例，轻度患者一次性全部治愈，中度、重度（含单纯
型、颗粒型、乳突型）患者一次性治愈１５１例，手术平均时间１２分２３秒，出血量少；微波治疗１２４例，轻度患者全部治
愈，中度、重度（含单纯型、颗粒型、乳突型）一次治愈１０５例，平均手术时间１６分０８秒，出血量相对较多。结论 自凝
刀射频治疗治疗术治疗宫颈糜烂操作简单，时间短，出血少，一次性治愈高、效果优，是较为理想的方法。
【关键词】宫颈糜烂；自凝刀；微波 【中图分类号】Ｒ７ｌ１．３２ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】 １００８－７０４４（２００８）０１－００３３－－０２
宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变，
是宫颈癌发病的高危因素之一，多发于生育年龄的妇
女，以白带增多、有异味、腰酸腹胀、下腹或腰骶部疼
痛、盆腔沉重感、不孕等为主要症状＿ｌ Ｊ。宫颈糜烂治
疗方法多以局部治疗为主，而采用最多的是物理治
疗、常用的方法有激光、电烫、冷冻、红外线凝结等，但
易引起出血，且有宫颈管狭窄，闭锁等并发症。当前，
对宫颈糜烂的临床治疗多以微波为主。在临床治疗
中，笔者发现，微波治疗重度糜烂或颗粒型及乳突型
宫颈糜烂疗效并不理想，为探索宫颈糜烂最理想的治
疗方法，我们随机选择２８０例宫颈糜烂患者分成２
组，分别采用自凝刀或微波治疗，并对其疗效进行观
察比较，现报告如下。
１资料与方法
１．１ 一般资料本组２８０例均为２００６年７月～
２００７年２月在我院就诊的宫颈糜烂患者，年龄２３～
４９岁，平均３６岁。有生育史者２３１例，无生育史者
４９例。合并有纳氏囊肿者８８例，宫颈息肉者２６例，
外用溃疡散联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察
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-1 外用溃疡散联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察
【关键词】 外用溃疡散 微波 宫颈糜烂
慢性宫颈炎是妇科的常见病和多发病。宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的病理改变，临床上多采用药物治疗和物理治疗。单用药物治疗效果不甚理想。微波是目前治疗宫颈糜烂的最常用的物理方法之一，但缺点是与其他的物理疗法一样,部分患者术后可出现较长时间的阴道排液、阴道出血多等症状[1]，给患者的工作和生活带来极大的不便。本次研究应用外用溃疡散联合微波治疗宫颈糜烂取得满意效果。现报道如下。
1 资料与方法
一般资料 选择2007年5月至12月在杭州市江干区人民医院宫颈疾病门诊就诊的已婚已产妇女，宫颈中、重度糜烂160例，随机80例作为治疗组(外用溃疡散联合微波治疗)年龄为26~42岁，平均（±）岁，产次1~3次，80例作为对照组（单用微波治疗）。年龄27~41岁，平均（±）岁，产次1~4次，两组在宫颈糜烂的程度、年龄、孕产次差异均无统计学意义（P均>）。术前宫颈细胞学检查或阴道镜及活检排除宫颈上皮内瘤变及宫颈癌，白带常规清洁度I~II度。糜烂程度根据糜烂面积大小分为3度：轻度指糜烂面积小百度文库 - 好好学习，天天向上
-2 于整个宫颈面积的1/3；中度指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3；重度糜烂指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上[1]。
方法
药物与仪器 外用溃疡散支，由内蒙古蒙药股份有限公司生产)，HBS系列医用微波仪（由南京华贝电子医疗设备有限公司生产）。
微波治疗方法 患者取膀胱截石位，常规用聚维酮碘消毒外阴，充分暴露宫颈，用干棉球拭净宫颈分泌物，将微波探头与宫颈糜烂面接触，由内向外移动直至超过正常组织1～2mm，使治疗区组织凝固变白为止，微波功率为45～55mA，每点定位5s~6s。
治疗方法 治疗组，月经干净后3～5d行微波治疗，术后即上外用溃疡散1支（），以后7d由患者通过专用器具自行上药，每天一次，一次。对照组单纯用微波治疗，两组于术后2周、4周、6周、8周，共随访4次，并忌性生活、盆浴3个月。