加味化痰通络汤治疗风痰瘀阻型脑梗死的疗效观察
中风 痰瘀阻络 治疗原则
中风痰瘀阻络治疗原则
中风是指脑血管突发性病变导致的脑部功能障碍。
痰瘀阻络是中风的一种常见类型，主要特征是血栓或动脉硬化等原因导致的血液循环不畅，使得痰湿和瘀血在脑络中堆积。
治疗痰瘀阻络的中风应遵循以下原则：
1. 祛痰开窍：通过药物或针灸等手段，帮助清除体内的痰湿，改善脑血流量，恢复神经功能。
常用的药物包括天麻、半夏、川贝母等。
2. 活血化瘀：采用药物或推拿按摩等方式，促进血液循环，消散瘀血，减少血栓形成。
常用的中药有丹参、桃仁、红花等。
3. 通络散结：通过针刺、艾灸等手段，刺激穴位，舒缓局部气血淤滞，促进痰湿和瘀血的排出。
常用的穴位有足三里、合谷、风池等。
4. 辨证施治：根据具体病情，结合中医辨证论治的原则，进行个体化的治疗。
不同人的痰瘀阻络中风可能存在差异，需要针对性地选择治疗方法。
5. 康复和预防：在治疗过程中，应积极进行康复训练，帮助恢复患者的生活能力和神经功能。
此外，注意控制危险因素，如高血压、高血脂等，以预防中风的再次发生。
需要注意的是，以上仅为一般治疗原则，具体的治疗方案还需根据患者的具体情况由医生进行判断和指导。
因此，在面对中风痰瘀阻络的治疗时，建议及时就医，并遵循医生的建议和处方进行治疗。
1。
涤痰汤加味佐治中轻型颅脑损伤后记忆障碍痰瘀阻络证临床观察
加味 ”煎服 ， 对照组单纯西 医常规治疗 。观察 患者症状及 临床体征 、 Ｇ Ｃ Ｓ评 分、 ＷＭＳ评分 等。结果 治疗 ２ ８ ｄ后 治疗 组
颅 脑 损 伤 后 记 忆 障 碍 痰瘀 阻络 证 患者 记 忆 水 平 的 恢 复 时 间 。
关键 词 ： 涤痰汤加味； 中轻型颅脑损伤； 痰瘀阻络证 Ｄ Ｏ Ｉ 标识： ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８ ０８ － ０ ５ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． ０ ５ ７
龄 ≤６ Ｏ岁 。
中医 临 床症 状 、 体 征 无 明 显好 转 ， 甚 至加 重 ， 证候积分减少 ＜
１ ． ３ 临床研 究病例 资料 ４ ２例随机分为 ２组 ： 治疗组 ２ ２例 ， 其中 ３ ０ ％。② 采用 湖南 医科 大学龚耀先教授修订的韦 氏记 忆量表
Ｌ Ｉ Ｓ Ｈ Ｉ Ｚ Ｈ Ｅ Ｎ Ｍ Ｅ Ｄ Ｉ Ｃ Ｉ Ｎ Ｅ Ａ Ｎ Ｄ Ｍ Ａ Ｔ Ｅ Ｒ Ｉ Ａ Ｍ Ｅ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｒ Ｅ Ｓ Ｅ Ａ Ｒ Ｃ Ｈ ２ ０ １ ３ Ｖ Ｏ Ｌ ． ２ ４ Ｎ Ｏ ． １ １
时珍 国医国药 ２ ０ １ ３年第 ２ ４卷第 １ １期
１ 临床资料
２ ． ４ 不 良反应 记录不 良反应的临床表现 、 出现 时间 、 持续 时间 、 处理措施 。
１ ． １ 病例来源 ２ ０ １ ０年 ６月至 ２ ０ １ １年 ６月湖南 中医药 大学第一 ２ ． ５ 疗效评定指标观 测 ① 中医证候疗效评定标准 ： 参照《中药
加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死的临床疗效观察
加减通窍活血汤联合针刺冶疗急性脑梗死的临床疗效观察随着社会的不断发展，人们的生活压力越来越大，各种慢性疾病和急性疾病也越来越多。
急性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，发病率和病死率都较高，给患者和家庭带来了巨大的负担。
而在临床上，除了常规的药物治疗外，中医的针灸和药膳疗法也逐渐得到了应用，并取得了一定的疗效。
本文将结合加减通窍活血汤和针灸治疗的方法，对急性脑梗死的临床疗效进行观察。
1.1 加减通窍活血汤的作用原理加减通窍活血汤是一种经典的中药方剂，由桃仁、红花、川芎、当归、生姜、甘草、红芍等药物组成。
根据中医理论，加减通窍活血汤具有活血通络、祛瘀解毒、理气止痛的功效，适用于急性脑梗死的治疗。
桃仁、红花、川芎、当归等药物具有活血化瘀的作用，能够改善微循环、减少血液粘稠度，改善脑部血液供应；生姜、甘草、红芍等药物能够调理脏腑，舒肝解郁、祛瘀止痛，整体提高患者的抗病能力。
加减通窍活血汤在治疗急性脑梗死中具有一定的理论基础和临床应用基础。
1.2 针灸治疗急性脑梗死的作用原理针灸是中医特有的治疗方法，可以通过调节人体的气血运行，调整脏腑功能，达到治疗疾病的目的。
在治疗急性脑梗死时，可以通过对特定的穴位施加针刺，来疏通经络、调整气血、改善病情。
针刺合谷、四白、风池、百会等穴位，可以促进脑部血液循环、改善神经功能、缓解病情。
针灸治疗在急性脑梗死中也具有一定的临床价值。
1.3 联合治疗的理论基础加减通窍活血汤和针灸治疗都是中医疗法中常用的方法，两者结合可以相互增效，提高治疗效果。
加减通窍活血汤能够从根本上改善患者的血液循环、瘀血状况，针灸治疗则能够直接作用于脑部，改善神经功能。
联合使用加减通窍活血汤和针灸治疗，可以在一定程度上提高急性脑梗死患者的治疗效果。
二、临床疗效观察方法2.1 对象选择选择符合急性脑梗死临床诊断标准的患者作为观察对象，排除了合并其他重要器官功能不全的患者。
对患者进行详细的病史和症状询问，详细检查患者的临床症状和体征，明确病情和病程，严格保密患者的隐私信息。
自拟化痰通络汤治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察
４ ２ ～７ ９岁 ， 平均 ６ ２ ． ２ ０± ７ ． ９ ０岁 ； 对照组 ３ ０例 ， 其 中男 ｌ ６例 ， 女 ｌ ４ 例， 年龄 ４ １ — ７ ８ 岁， 平均 ６ １ ． ２ ３ ±８ ． ４ ８ 岁 。两 组 患者 的性别 、 年 龄、 发病 至 就诊 时间均 无 显著性 差异 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。 １ ． ２ 排 除标 准 ： ① 颅 内 出血 或 蛛 网膜 下 腔 出 血者 ； ② 短 暂 性脑 缺 血 发作 （ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｉ ｅ ｎ ｔ ｉ ｓ ｅ ｈ ｅ ｍ ｉ ｃ ａ ｔ ｔ ａ ｃ ｋ ， ｒ Ｉ １ Ａ ） 患者 ； ③ 伴 脑 水 肿 的 大 面 积 脑绁々 Ｅ ； ④ 活动 性肺 结 核及 严重 肝 肾 功 能疾 患者 ； ⑤ 合 并 严重 感 染 性 疾病 患 者 ； ⑥严 莺 痴呆 或 精 神障 碍 的患 者 。 １ ． ３ 治疗 方 法 ： 所 有 患者 人 院 后 即开 始 治疗 ， 对 照组 采用 西 医常 规 治 疗 根 据病 情 给 予 抗 血 小板 聚 集 、 抗凝 、 稳 定斑 块 、 清 除氧 自 由基 、 保 护脑 细 胞 、 管理 血 压 、 调控 血糖 等治 疗 。 治 疗 组在 常 规治 疗 的 基础 上 给予 化 痰通 络 汤 ： 法半夏 １ ５ ｇ 、 白术 １ ２ ｇ 、 天麻 １ ２ ｇ 、 陈 皮 １ ０ ｇ 、 茯苓 １ ５ ｇ 、 川芎 １ ２ ｇ 、 丹参 １ ５ ｇ 、 水蛭 ９ ｇ 、 地龙 １ ０ ｇ ， 每天 １ 剂， 分２ 次温服 ， ７天 为 １ 个 疗程 。分 别于 治疗 前 后 查 生命 体 征 ， 血常规、 ｆ Ｈ ： 肾功 能 、 血 流变 、 心电图、 头颅 Ｃ Ｔ评价 其 安 全性 。 Ｉ ． ４ 疗效判 断标 准 ：根据 １ ９ ９ ５年全 国第 四届 脑 血管 病学 术会 议 通 过 的脑 卒 中患 者 临床 神 经功 能缺 损 程 度评 分标 准 （ ｃ ｓ ｓ ） 进行 评 分㈧ 。基本 治愈 ： 症状 和体 征 消失 ， 功 能缺 损评 分减 少 ９ １ ％ １ ０ ０ ％； 显 著进 步 ： 症 状 和 体征 改 变 明显 ， 功能 缺 损评 分 减 少 ４ ６ ％ ９ ０ ％； 进步： 症 状 和体 征有 所 改善 ， 功 能缺 损评 分减 少 １ ８ ％～ ４ ５ ％； 无效 ： 症状 和体 征无 明 显好转 ， 功 能缺损 评分 减少 １ ７ ％以下 。 １ ． ５ 统 计学 方 法 ： 运用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统 计 软 件 包 进 行 处 理 ， 计 数 资 料 组 间 比较 采 用卡 方 ｘ ： 检验 ， 计量资料以 ｉ ± ｓ 表示 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５有 统 计学 意 义 。 ２ 结 果 ２ ． Ｉ两 组疗 效 比较 ： 治疗 组 总有 效率 ９ ６ ． ７ ％ ， 对 照组 为 ８ ３ ． ３ ％。观 察 组 总有 效 率 与 对 照组 总有 效 率 比较 ，差 异 有 显 著性 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 表明 治疗 组疗 效 优 于对 照 组 。见表 ｌ 。
观察通窍活血汤治疗脑梗死的疗效
的神经功能缺损评分、日常生活能力评分等指标，提高患者的生活质量。同时，该治疗方法的安全性也得到了 验证，未出现明显的不良反应。
05
结论
研究结论
观察通窍活血汤治疗脑梗死的疗效
观察通窍活血汤治疗脑梗死 的疗效
汇报人： 2023-12-19
目录
• 引言 • 研究方法 • 研究结果 • 数据分析 • 结论 • 参考文献
01
引言
研究背景
脑梗死是常见的脑血管疾病， 具有较高的发病率和致残率。
传统中医对于脑梗死的治疗有 一定的疗效，通窍活血汤是其 中一种经典方剂。
近年来，越来越多的研究表明 通窍活血汤对于脑梗死的治疗 具有积极作用。
不良情绪。
增强社会适应能力
通窍活血汤能够增强脑梗死患者 的社会适应能力，提高生活质量
。
04
数据分析
统计方法
描述性统计
对数据进行基本的描述，如平均值、标准差等。
推论性统计
通过样本数据推断总体特征，如假设检验、方差 分析等。
回归分析
研究自变量和因变量之间的关系，预测因变量的 取值。
数据分析结果
• 脑梗死患者年龄分布：通过对患者年龄的统计，可以发现脑梗死患者主要集中在中老年人群。 • 性别与脑梗死的关系：数据分析结果显示，男性脑梗死患者的比例略高于女性，但差异不显著。 • 不同治疗方法对脑梗死患者的影响：通过对不同治疗方法的患者进行比较，可以发现通窍活血汤治疗脑梗死的
通窍活血汤可能会引起胃肠道不 适，如恶心、呕吐、腹泻等。
过敏反应
部分患者可能会对通窍活血汤中的 某些成分产生过敏反应，如皮疹、 瘙痒等。
自拟方通络清脑汤治疗急性脑梗死的临床疗效观察
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第62期 215 自拟方通络清脑汤治疗急性脑梗死的临床疗效观察蒋克宁（临西县中医院 内一科，河北 临西）摘要：目的研究自拟通络清脑汤对于治疗急性脑梗死的临床效果。
方法选择我院2017年1月至2019年1月收治的814例急性脑梗死患者，随机分为两组，进行常规西药治疗和自拟通络清脑汤联合西药进行治疗。
结果治疗组患者治疗有效率92.14%，对照组总有效率为70.76%。
结论自拟通络清脑汤对于治疗急性脑梗死临床效果显著。
关键词：自拟方；通络清脑汤；急性脑梗死；临床治疗效果中图分类号：r743.3 文献标识码：B doi: 10.19613/ki.1671-3141.2019.62.134本文引用格式：蒋克宁.自拟方通络清脑汤治疗急性脑梗死的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):215-216.0 引言脑梗死是目前临床治疗中常见的心脑血管疾病，由于脑血管内发生动脉粥样硬化导致的脑组织供血供氧不足引起的，近几年我国急性脑梗死的患病率逐年升高[1]。
目前的临床治疗以西药为主，但长期使用可能会使患者产生药物依赖性[2]，对患者的身体健康有一定影响。
因此目前临床上的关注热点是寻找高效迅速且减少对患者身体产生影响的治疗方法。
高磊通过自拟芪参通络汤对缺血性脑卒中的治疗效果进行了临床研究，结果表明自拟芪参通络汤对于治疗缺血性脑梗死的临床效果良好[3]。
并且相较于西药治疗，中药方剂治疗急性脑梗死安全无毒副作用且治疗效果良好[4]。
因此本次研究的主要目的是分析自拟通络清脑汤联合常规西药治疗对于急性脑梗死患者的临床疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2017年1月至2019年1月收治的814例根据《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》确诊为急性脑梗死患者，平均年龄（45.1±3.7）岁，男476例，女338例，随机分为两组，两组患者的基本资料无显著性差异。
观察通窍活血汤治疗脑梗死的疗效
改善微循环
通窍活血汤能够改善脑部微循环 ，增加毛细血管开放数量，提高
脑部供血供氧能力。
缓解脑部缺血缺氧症状效果
缓解头痛头晕
通窍活血汤能够缓解脑部缺血缺氧引起的头痛、 头晕等症状，提高患者生活质量。
改善认知功能
该汤剂能够改善脑部缺血缺氧导致的认知功能障 碍，提高患者记忆力、注意力和执行力。
生活自理能力提高
通窍活血汤治疗组患者的生活自理能力较对照组明显提高。
并发症发生率降低
通窍活血汤治疗组患者的并发症发生率较对照组明显降低。
Байду номын сангаас
04
通窍活血汤治疗脑梗死疗效分 析
改善脑部血液循环效果
促进血液流动
通窍活血汤能够促进脑部血液循 环，增加脑部血流量，有助于改
善脑部缺血缺氧症状。
降低血液黏稠度
该汤剂能够降低血液黏稠度，减 少血栓形成的风险，有助于预防
03
加强通窍活血汤的研发和生产
为了更好地推广和应用通窍活血汤，需要加强其研发和生产工作，提高
药物的质量和稳定性，降低生产成本，为更多患者提供安全有效的治疗
药物。
THANKS
谢谢您的观看
和幸福感。
05
不良反应及处理措施
不良反应类型及发生率
过敏反应
部分患者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应，发生率相对较 低。
胃肠道反应
如恶心、呕吐、腹泻等，可能与药物对胃肠道的刺激有关，发生 率相对较高。
肝损害
通窍活血汤中的某些成分可能对肝脏造成损害，需定期监测肝功 能。
不良反应处理措施
过敏反应处理
观察过程
患者筛选
观察周期
选择符合脑梗死诊断标准的患者，排 除其他疾病干扰。
益气活血化痰法辅助治疗恢复期脑梗死的效果
・
２ ２５ ９・
分 标准 （ Ｃ Ｓ Ｓ ） 及 日常 生活 量表 （ Ａ Ｄ Ｌ ） ； 本 方 案治 疗 开始时， 选 择患 者 神经 功 能缺 损评 分 在 １ ６～ ３ ０分 之 间， Ａ Ｄ Ｌ评分在 ４ ０～ ７ ０分之间 ； （ ５ ） 排 除严重心 、 肺、 肝、
评分和 Ａ Ｄ Ｌ评分差异 无统 计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗
Ｚ ２ ０ ０ ２ ６ ４ ３ ９ ） ２粒／ 次， ３次／ ｄ ， 脑栓 通胶囊 （ 广东华 南 药 业集 团有 限 公 司 ， 批 准 文号 ： 国药 准 字 Ｚ ２ ０ ０ ４ ０ ０ ９ ３ ） ３ ２ ． ２ 两组血流 动力 学比较 两组 治疗前 各血管 血流
速度差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５） ， 观 察 组 治 疗 后 Ｍ Ｃ Ａ、 Ａ Ｃ Ａ血 流速度较治疗前 明显改善 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 且 优于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。其余动 脉血流速 度差异 均无
表 ３ 两 组 临 床疗 效 比较 例
％与 组治疗前 比较 Ｐ＜ Ｏ ． 叭； △ 与对照组治疗后 比较 Ｐ＜ ０ ． ０ ５
准字 Ｚ ３ １ ０ ２ ０ ４ ２ ０ ） ３粒／ 次， ３次／ ｄ ， 脑 栓通胶 囊 （ 广 东华
南药 业 集 团 有 限 公 司， 批 准 文 号 ：国 药 准 字 Ｚ ２ ０ ０ ４ ０ ０ ９ ３ ） ２粒／ 次， ３次／ ｄ ； 痰 热腑 实 、 风痰上扰 型 １ ８ 例， 阴虚风 动型 １ ４例 ， 均予灯盏 生脉胶囊 （ 云南生物 谷 灯盏 花 药 业 有 限 公 司， 批 准 文 号 ：国 药 准 字
体重 ， 限食盐量 ， 多食 蔬果 ； 每 天进行至少 ３ ０ ｍ ｉ ｎ的主
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摘 要 目的 ： 察 加 味 化 痰 通 络 汤 治 疗 风痰 瘀 阻 型脑 梗 死 的临 床 疗 效 。 方 法 ： １２例 风 痰 瘀 阻型 急 性 脑 梗 死 患 者 随机 分 为 治 观 将 ０
疗组与对 照组 ， 每组 ５ 例。２组均采 用现代 医学规范化治疗， １ 治疗组同时加服加味化痰通络汤 ２Ｏ Ｌ 次， Ｋ／ ， ０ ｒ ／ ２； ｄ ２组疗程均 为 ａ １ 。观察 ２组患者神 经功能缺损评分、 ４天 临床症状及证候的改善情 况。结果 ： 治疗组与对 照组 治疗后神 经功能缺损评 分均好 于治疗前 （ ０ ０ ） 治疗组总有效率为９ ．％ ， Ｐ＜ ．５ ； ４ １ 对照组为 ８ ． ％ ， ８ ２ ２组比较有 显著 差异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ． １ 。治疗组 疗效 明显优 于对照 组（ ０Ｏ ） Ｐ＜ ． １ 。结论 ： 加味化痰通络汤对风痰瘀 阻型脑梗死 患者的临床证候有 明显 的改善作用 ， 能有 效改善神 经功能损 害。 关键词 脑梗死／ 中医药疗法 ； 风痰瘀阻型 ； 化痰通络汤 ＠
ｅｅｔ ｅｒ ｅｏ ｔ ａｍ ｎ ｇ ｕ ａ ４ １ ，ｃｍ ａｅ ｉ ８ ２ ｏ ｅｃｎｒｌ ｒ ｐ（ ０ ０ ） ｏ ｃ ｓ ｎ： ｄ ｉ ｕ ｔ ｆｃｉ ａ ｆｒ ｔ ｅｔ ｏｐｗ ｓ ．％ ｏ ｐ ｒ ｗｔ ８ ． ％ ｆｈ ｏ ｔ ｏ ｖ ｔ ｅ ｒ ９ ｄ ｈ ｔ ｏ ｇ ｕ Ｐ＜ ． １ ．Ｃ ｎ ｌ ｉ Ｍｏｉｅ Ｈ ａ ｎ ｕｏ ｆｄ ａ
ＷＯＲＬ ＨＩ Ｓ ＤＩ Ｉ Ｅ Ｓ ｐ ｅ ｅ ． ０１ ， １６， ｏ ５ Ｄ Ｃ ＮＥ Ｅ ＭＥ Ｃ Ｎ ｅ ｔ ｍｂ ｒ ２ Ｖｏ ． Ｎ ． １
加 味化 痰 通 络汤 治疗 风 痰瘀 阻型 脑梗 死 的疗 效 观 察
佟 琦媛 陈少军 谢春 荣
（ 北京市怀柔区中医医院神经 内科 ， 北京市怀柔区后横街 甲 １号 ，０ ４ ０ １ １０ ）
ｇ ｕ ｎ＝ ） ｏ ｒｕ ｓ ｅｅ ｒ ｔ ｙ ｈ ｔ ｄ ｒ ｅｔ ｅ ｔ ｅ ｉ ｎ ｏ ｐｏ ａ， ｈ ｅｔ ｅ ｔ ｒｕ ｃ ｉ ｄｍ ｄ ｅ ｕ — ｒ ｐ（ ５ ．Ｂ ｔ ｇ ｐ ｒ ｔ ａｅ ｂ ｅｓ ｎ ａｄｔ ａ ｎ ｒ ｍｅ ， ｎｔ ｆｈ ｔ ｔｅ ｒ ｍ ｎ ｇｏ ｐｒ ｅ ｅ ｏ ｉ ｄＨ ａ ｏ １ ｈ ｏ ｗ ｅ ｄ ｔ ａ ｒ ｍ ｇ ｏ ｔ ｔａ ｅ ｖ ｉ ｆ
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