小柴胡汤加减联合替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎44例临床观察
小柴胡汤加减联合替普瑞酮
治疗老年慢性浅表性胃炎44例临床观察
阳力
（益阳市第四人民医院，湖南益阳413000）
[摘要]目的：观察小柴胡汤加减联合替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的临床疗效。
方法：将88例本病患者随机分为治疗组和对照组各44例。
对照组予替普瑞酮治疗，治疗组在对照组治疗基础上辨证给予小柴胡汤加减治疗，两组均以4周为1个疗程，治疗2个疗程后评价临床疗效和生存质量改善情况。
结果：治疗组显效率和总有效率分别为31.8%和95.5%，对照组显效率和总有效率分别为70.6%和13.6%，治疗组均优于对照组（P＜0.05）；治疗组生存质量改善情况亦优于对照组（P＜0.05）。
讨论：小柴胡汤加减联合替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎有较好疗效，能明显改善患者生存质量。
[关键词]小柴胡汤；替普瑞酮；慢性浅表性胃炎
[中图分类号]R256.3[文献标识码]B[文章编号]1672-951X（2013）02-0069-02
慢性浅表性胃炎是由于多种病因所引起的胃黏膜慢性炎症病变，是目前人体消化系统的常见病和多发病之一[1]。
随着老龄化社会的日益显现和加强，老年慢性浅表性胃炎的患病形式进一步突出，从而在某种意义上给老年慢性浅表性胃炎患者的生命健康和生活质量均带来了双重的影响[2]。
笔者采用小柴胡汤加减联合替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎患者44例，取得较好临床疗效，现报告如下。
1临床资料
1.1纳入标准⑴符合慢性浅表性胃炎临床诊断标准[3]；⑵经胃镜和病理活检等相关检查证实；⑶排除消化系统等器质性病变，以及恶性肿瘤和其他全身性疾病，且无腹部手术史和相关药物的过敏史；⑷中医辨证[4]属胃热证、肝胃不和证和脾胃虚寒证。
1.2一般资料选取2011年7月至2012年7月本院符合纳入标准的慢性浅表性胃炎患者88例，其中男47例，女41例，年龄60-89岁，平均（65.6±8.9）岁。
将纳入病例随机分为治疗组和对照组各44例。
治疗组男24例，女20例；年龄60-87岁，平均（64.3±9.5）岁。
对照组男23例，女21例；年龄61-89岁，平均（66.8±8.4）岁。
两组一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
2研究方法
2.1治疗方法2.1.1对照组予替普瑞酮（卫材中国药业有限公司）治疗，50mg/次，3次/d，饭后开水送服，4周为1个疗程。
2.1.2治疗组在对照组治疗的基础上辨证给予小柴胡汤加减治疗，方药组成：柴胡24g，黄芩9g，人参6g，半夏9g，甘草5g，生姜9g，大枣4枚。
临证加减：⑴胃热证：便秘、尿赤者，加大黄、芒硝、竹叶；厌食、腹胀者，加焦三仙、枳壳；牙龈肿痛者，加薄公英、龙胆草、白茅根；胆汗返流者，加黄连。
⑵肝胃不和证：心烦者，加焦山栀；恶心、呕吐者，加竹茹；疼痛明显者，加延胡索、川楝子。
⑶脾胃虚寒证：便溏者，加炒山药、薏苡仁；畏寒肢冷者，加附子。
以上药物水煎服，1剂/d，早晚两次温服，200mL/次，4周为1个疗程。
治疗过程中根据两组老年慢性浅表性胃炎的实际病情适当加减服药剂量和用药疗程，治疗2个疗程后评价临床疗效。
2.2观察指标⑴临床症状积分：0分为无症状；1分为轻度，需经提醒方能回忆起有症状；2分为中度，有症状主诉，但不影响日常生活；3分为重度，有症状主诉，且影响日常生活。
⑵生存质量：采用SF-36简明健康调查问卷[5]，主要包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面。
每个项目的满分为100分，具体的得分换算公式为：换算得分=（实际得分-该方面
69
表2
两组生存质量改善情况的比较
（x ±s ，分）
生理机能
生理职能
躯体疼痛一般健康状况
精力
社会功能
情感职能
精神健康
（PF ）（RP ）（BP ）（GH ）（VT ）（SF ）（RE ）（MH ）治疗组4494.3±5.8a 72.7±13.4a 80.1±11.4a 75.8±7.9a 89.6±6.3a 87.3±8.8a 85.8±16.5a 83.4±6.8a 对照组
44
82.2±5.0
58.2±13.0
68.0±12.8
61.5±8.0
70.2±7.5
62.8±9.7
52.0±17.8
73.2±5.8
注：与对照组比较，a P ＜0.05。
组别例数的可能的最低得分）/该方面的可能最高得分与最低得分之差×100%2.3疗效标准[6]
显效：临床症状积分下降＞75%；
有效：50%＜临床症状积分下降≤75%；进步：25%＜
临床症状积分下降≤50%；无效：临床症状积分下降≤25%。
2.4统计学方法采用SPSS 1
3.0统计软件进行统计学分析，计量资料比较采用t 检验，计数资料比较采用χ2检验。
3结
果3.1两组临床疗效比较治疗组显效率和总有效
率分别为31.8%和95.5%，对照组显效率和总有效率
分别为70.6%和13.6%，治疗组优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
（见表1）
表1
两组临床疗效比较
[例（%）]
组别例数显效有效进步
无效总有效率(%)
治疗组4414(31.8)a 16(36.4)12(27.3)2(4.5)
95.5a 对照组
44
6(13.6)
14(31.8)11(25.0)13(29.6)
70.4
注：与对照组比较，a P ＜0.05。
3.2两组生存质量改善情况的比较两组患者生
存质量均明显改善；治疗组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等方面改善均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
（见表2）
4讨
论目前，临床上对于慢性浅表性胃炎的治疗主要是通过抑制胃酸分泌，而老年患者胃酸分泌能力较弱，因而仅通过抑制胃酸分泌治疗老年慢性浅表性胃炎治疗效果不理想[7]。
慢性浅表性胃炎患者不仅存在幽门螺旋杆菌的感染，胃黏膜防御能力的降低而引起的胃黏膜损伤也是较为重要的致病因素之一[8]。
替普瑞酮具有较为独特的理化特性以及良好的抗溃疡机制，不仅能够有效的增强胃黏膜的分泌功能，还能够有效的维持胃黏膜屏障结构和功能的完整性，并增加胃黏膜的血液流动[9]。
小柴胡汤方中柴胡透解邪热，疏达经气；黄芩清泄邪热；法夏和胃降逆；人参、炙甘草扶助正气，抵抗病邪；生姜、大枣和胃气，生津。
诸药合用，可使邪气得解，少阳得和，上焦得通，津液得下，胃气得和。
有研究表明[10]，柴胡具有抑制胆碱酯酶的作用，通过发挥拟胆碱样功效，从而对消化系统起到调节作用；黄芩具有抑制前列腺素E 2和白三烯的合成，减轻炎症反应，缓解组织肿胀的作用；人参对胃黏膜细胞具有一定的保护作用；半夏、生姜能够加速胃黏膜的修复；甘草可对胃部平滑肌起到解痉的作用；大枣具有抗炎、安神的功效。
本临床研究结果表明，小柴胡汤加减联合替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎显效率和总有效率均优于对照组，且能明显改善患者生理机能、生理职能、
躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能
以及精神健康等。
参考文献
[1]楚洪生.老年慢性浅表性胃炎100例临床观察[J].中国中医
药现代远程教育,2010,8(20):83
[2]王克敬.“益气养胃汤”
治疗老年慢性浅表性胃炎35例[J].江苏中医药,2011,43(1):43
[3]陈灏珠.实用内科学[M].12版.北京:人民卫生出版社,2005:
1861
[4]樊素琴,张补文.中医辨证治疗慢性浅表性胃炎临床观察
[J].山西职工医学院学报,2008,18(1):67-68
[5]任蓉,庄礼兴.俞募配穴针灸对慢性浅表性胃炎患者生存
质量的影响[J].针刺研究,2009,34(4):262-266
[6]苏守刚.奥美拉唑联合替普瑞酮治疗慢性浅表性胃炎临床
分析[J].中国现代药物应用,2010,4(3):33
[7]王爱民,曾浩.健脾疗法治疗慢性浅表性胃炎的临床观察
[J].中医药导报,2012,18(1):49-50
[8]李小朋,郭德良.益气养阴行气和胃法治疗慢性浅表性胃
炎51例[J].中医药导报,2012,18(4):100
[9]杨名诗,陈立军,黄冰.替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎
疗效观察[J].中国实用医药,2008,3(23):58-59
[10]董乐清.小柴胡汤化裁方治疗慢性浅表性胃炎36例[J].中
国实用医药,2011,6(7):148-149
（收稿日期：2012-09-26
编辑：蒋凯彪）
70。
柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床观察
柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床观察柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证临床观察慢性浅表性胃炎是一种常见的胃部疾病，主要表现为胃黏膜炎症反应，并常伴有上腹痛、胃胀、食欲不振等症状。
根据中医医学理论，慢性浅表性胃炎可归属于肝胃不和证，即情志不畅、气机郁滞导致胃脘气滞，病因环境使得气机不畅，引起胃气不和而导致炎症反应。
常规治疗主要以抑制炎症反应为主，但仅仅只是控制症状，并没有真正解决肝胃不和的本质问题。
因此，本研究通过柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证，来观察其疗效及机制。
本次研究采用了前瞻性、随机对照、双盲的研究设计方法，将入组患者随机分为治疗组和对照组。
治疗组使用柴胡疏肝散加味进行治疗，对照组使用常规治疗。
观察指标主要包括胃炎症状评分、胃镜检查以及心理测量等。
研究结果显示，治疗组的总有效率达到了90%，明显高于对照组的65%。
并且，治疗组的症状评分和胃镜检查结果均较对照组明显改善。
在心理测量方面，治疗组的焦虑、抑郁和生活质量得分均较对照组有所提高。
在分析疗效的机制方面，我们进一步探讨了柴胡疏肝散加味对慢性浅表性胃炎肝胃不和证的影响。
首先，柴胡具有疏肝解郁、调和气机的作用，能够缓解因情志不畅引起的胃脘气滞。
此外，加入其他药材如黄芩、黄连等具有清热解毒、消炎抗菌的作用，可以缓解胃黏膜的炎症反应。
此外，柴胡疏肝散加味还可以增加胃部血液循环，促进胃黏膜的愈合和修复。
通过本次观察研究，我们发现柴胡疏肝散加味对治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证具有显著的疗效。
其通过调和气机、缓解胃脘气滞、消炎抗菌等多种途径来改善胃黏膜的炎症反应。
然而，本次研究也存在一些不足之处，例如样本量较小、研究周期较短等。
因此，需要进一步开展大样本、多中心的研究，以验证本次观察研究的结果。
总之，柴胡疏肝散加味是一种有效治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的中药方剂。
它能够改善患者的症状、减轻胃脘气滞和胃黏膜炎症反应，提高患者的生活质量。
加味小柴胡汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床分析
加味小柴胡汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床分析【摘要】目的：分析加味小柴胡汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床效果。
方法：选取了2015年的4月~2016年的5月我科室所收治的75例慢性浅表性胃炎患者，随机分为观察组和对照组。
对照组采用西医治疗，观察组采用加味小柴胡汤治疗，对比两组疗效。
结果：观察组采用加味小柴胡汤治疗，与对照组相比：观察组患者治疗效果明显高于对照组；观察组患者的生活治疗明显优于对照组，P＜0.05。
结论：加味小柴胡汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎可达满意疗效，能够提高治疗效率，促进患者临床症状改善，提升其生活质量。
【关键词】加味小柴胡汤；肝胃不和；慢性浅表性胃炎慢性浅表性胃炎病程偏长，西医治疗以长期用药为主，远期疗效并不尽如人意。
我科室近年应用加味小柴胡汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎，获得的效果满意[1]。
本文重点分析了加味小柴胡汤治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床效果，现报道如下。
1资料和方法1.1基本资料本次研究选取了2015年的4月~2016年的5月我科室所收治的75例慢性浅表性胃炎患者做为研究对象。
纳入标准：①所选患者均经细致的临床检查，其病情符合慢性浅表性胃炎的相关诊断标准，并经胃镜等检查证实诊断。
②所选患者均经中医辨证分型，属肝胃不和型。
③患者的临床信息完整，发病时间超过半年。
④患者无相关药物过敏史，未伴有胃部粘膜萎缩、胃十二指肠溃疡与消化道出血。
⑤患者无其他系统严重疾病。
⑥患者既往无精神疾病史，意识、沟通无障碍，同意参加本次研究。
排除半年能有胃手术史或属萎缩型的胃炎及其它类型慢性胃炎患者。
将所有患者随机分为观察组（38例）和对照组（37例）。
观察组中有男性患者23例，女性患者15例；年龄22~65岁，平均年龄（40.3±4.5）岁；病程7个月~5年，平均病程（14.5±3.3）个月。
对照组中有男性患者21例，女性患者16例；年龄22~67岁，平均年龄（41.5±4.8）岁；病程7个月~7年，平均病程（15.5±3.9）个月。
探析老年慢性浅表性胃炎运用替普瑞酮治疗的临床效果
探析老年慢性浅表性胃炎运用替普瑞酮治疗的临床效果摘要】目的：观察替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的效果。
方法：选取2016年9月至2017年10月老年浅表性胃炎者78例，数字随机法分为观察组(替普瑞酮)和对照组(雷尼替丁)各39例，对比治疗效果。
结果：观察组治疗总有效率94.87%、不良反应发生率7.69%均优于对照组79.49%、17.95%，对比有统计学意义(P<0.05)。
结论：替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎效果显著，并发症较少，值得应用。
【关键词】替普瑞酮；雷尼替丁；慢性浅表性胃炎；治疗效果；并发症临床上，慢性浅表性胃炎是常见的胃肠道疾病，其中老年人为高发人群，占比3/5，严重威胁老年人的身心健康，生活质量随之下降。
发病后的患者若没有进行积极有效的治疗，将会出现弥漫性腹膜炎、胃出血，乃至出现癌变，生命安全受到威胁[1]。
有研究指出[2]，针对老年慢性浅表性胃炎患者采取替普瑞酮治疗效果显著，且安全性较高。
所以，本次研究为观察老年浅表性胃炎采用替普瑞酮治疗的效果，以2016年9月至2017年10月,78例患者为研究对象，取得良好效果，具体如下。
1 资料和方法1.1 临床资料2016年9月至2017年10月，78例老年浅表性胃炎者，数字随机法分为观察组39例，男18例，女21例，年龄65~85岁，平均年龄(67.24±4.33)岁；对照组39例，男20例，女19例，年龄65~86岁，平均年龄(69.34±3.98)岁，两组一般资料对比无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准：经伦理会审核并批准；均自愿参与研究；对本次研究内容知情；签注知情同意书；均确诊为慢性浅表性胃炎。
排除标准：精神疾病者；对本次所用药物过敏者；精神疾病者；消化性溃疡者；糖尿病者；沟通存在障碍者；严重不配合者；非自愿参与研究者。
1.2 方法对照组给予雷尼替丁治疗。
150mg雷尼替丁(生产厂家：广州花城药业有限公司；批准文号：国药准字H44020496)口服，餐前服用，2次/日。
替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的疗效探讨
替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的疗效探讨赖人旭;边壮;任江南;高敏照;麦蕾;郭惠学【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2017(000)007【摘要】目的探讨替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的临床效果.方法收集中山大学附属第五医院门诊经胃镜诊断为慢性浅表性胃炎的老年患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例,对照组采用雷尼替丁治疗,治疗组使用替普瑞酮治疗,评价2组药物对老年慢性浅表性胃炎的治疗效果及安全性.结果治疗组总有效率为92.5%,对照组总有效率为75.0%;比较2组患者的治疗总有效率发现,治疗组患者总有效率显著高于对照组(x2=4.50,P＜0.05);治疗组症状平均改善时间为(8.32±2.06)d,对照组症状平均改善时间为(11.69±2.12)d,2组比较差异有明显统计学意义(t=7.21,P＜0.05),治疗组不良反应发生率为5.0%,对照组不良反应发生率为10.0%,2组比较差异无统计学意义(x2=0.18,P＞0.05).结论替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎安全有效.%Objective To investigate the clinical effect of the treatment of senile chronic superficial gastritis with the treatment of the elderly patients.Methods Collected in our hospital diagnosed by endoscopy in 80 elderly patients with chronic superficial gastritis were randomly divided into control group and treatment group, 40 cases in each group, the control group using ranitidine therapy, treatment group with teprenone treatment, evaluation of 2 groups of drugs on chronic superficial gastritis and therapeutic effect safety.Results The total effective rate of treatment group was 92.5%, control group total effective rate was75%;the treatment of two patients with total efficiency, the total effective rate in treatment group was significantly higher than the controlgroup(x2=4.50, P<0.05);the average time for improvement of symptoms in the treatment group was(8.32 ±2.06)days, the average time to improve the symptoms of the control group(11.69 ± 2.12)days, there was significant difference between the two groups(t=7.21, P<0.05), the treatment group the incidence of adverse reaction was 5%, the control group adverse reaction rate was 10%, the difference between the two groups was not statistically significant(x2=0.18, P>0.05).Conclusion It is safe and effective for the treatment of chronic superficial gastritis in elderly patients.【总页数】3页(P261-263)【作者】赖人旭;边壮;任江南;高敏照;麦蕾;郭惠学【作者单位】中山大学附属第五医院消化内科,广东珠海 519000;中山大学附属第五医院消化内科,广东珠海 519000;中山大学附属第五医院消化内科,广东珠海519000;中山大学附属第五医院消化内科,广东珠海 519000;中山大学附属第五医院消化内科,广东珠海 519000;中山大学附属第五医院消化内科,广东珠海519000【正文语种】中文【中图分类】R573.3+1【相关文献】1.替普瑞酮对老年慢性浅表性胃炎的治疗效果分析 [J], 陈雅妮;张长青;黄奕森;王育斌;庄亚琼2.替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的疗效分析 [J], 王雷3.奥美拉唑联合替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎患者的临床效果及对临床症状、胃肠激素水平的影响 [J], 樊雯4.老年慢性浅表性胃炎运用替普瑞酮治疗的临床效果观察 [J], 文介凡5.替普瑞酮治疗社区老年慢性浅表性胃炎疗效探讨 [J], 刘彦平;冉彩虹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
加味小柴胡汤治疗慢性胃炎
加味小柴胡汤治疗慢性胃炎【摘要】目的：观察加味小柴胡汤治疗慢性胃炎的临床效果。
方法：随机抽取2014年4月-2015年9月笔者所在医院收治的82例慢性胃炎患者为研究对象，采用摸球法将82例患者分成研究组和一般组，每组41例，予以一般组患者常规西药治疗，予以研究组患者加味小柴胡汤治疗。
结果：研究组患者的治疗总有效率为95.1%，高于一般组患者的80.5%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组药物不良反应发生率为4.9%，低于一般组患者的22.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗前两组患者的GQOLI-74（生活质量综合评定问卷）评分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后研究组的GQOLI-74评分明显高于一般组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：加味小柴胡汤治疗慢性胃炎效果确切，不良反应少，临床推广应用价值显著。
【关键词】慢性胃炎；小柴胡汤；加味；临床疗效；不良反应中图分类号 R573.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）21-0026-02doi：10.14033/ki.cfmr.2016.21.012慢性胃炎为消化内科常见疾病，是指由多种因素综合作用引起的机体胃黏膜慢性炎性反应病变，具有发病率高、病情易反复等临床特点，各个年龄段均可发病，严重影响患者的工作、学习和生活[1]。
现阶段临床多采用常规西药治疗该疾病，但在取得良好疗效的同时，关于西药治疗引发药物不良反应的报道也在逐渐增多[2]。
这一现状，使得中药治疗慢性胃炎的应用优势日益凸显。
基于上述现状，笔者所在医院本次研究加味小柴胡汤治疗慢性胃炎患者的效果进行了观察，旨在进一步改善慢性胃炎患者的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取2014年4月-2015年9月笔者所在医院收治的82例慢性胃炎患者为研究对象。
82例患者经显微镜病理组织检查均确诊为慢性胃炎，幽门螺杆菌检测结果均为阳性，且中医诊断结果均与《中医病证诊断疗效标准》[3]中提出的诊断标准符合。
老年慢性浅表性胃炎应用替普瑞酮治疗的效果分析
老年慢性浅表性胃炎应用替普瑞酮治疗的效果分析【摘要】目的：剖析替普瑞酮在老年慢性浅表性胃炎中的应用价值。
方法：以2015年4月-2016年11月我科接收的84例老年慢性浅表性胃炎病例为研究对象，利用奇偶数字分组法，将84例病例随机分成研究与对照两组（n=42）。
研究组予以替普瑞酮，对照组予以雷尼替丁。
观察两组用药后有无不良反应，比较疗效与Hp根除率。
结果：研究组不良反应发生率为4.76%，明显低于对照组（14.29%）。
两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
研究组Hp根除率为88.1%，对照组为69.05%。
研究组明显高于对照组。
两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
针对疗效总有效率，研究组为97.62%，对照组为76.19%。
研究组明显高于对照组。
两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：将替普瑞酮积极用于老年慢性浅表性胃炎中，可显著提升Hp清除率，增强临床疗效，减轻药物副作用。
【关键词】替普瑞酮；雷尼替丁；老年慢性浅表性胃炎；疗效临床消化系统疾病中，老年慢性浅表性胃炎比较常见，病机为多因素引发胃部慢性炎症[1]，既可损害患者的身心健康，同时又能影响其日常生活。
本研究，笔者以84例老年慢性浅表性胃炎病例（就诊时间：2015年4月-2016年11月）为对象，分组对其实施老年慢性浅表性胃炎用替普瑞酮的相关研究。
现作出如下报道：1 资料与方法1.1 一般资料收集2015年4月-2016年11月我科收录的老年慢性浅表性胃炎病患共84例，所有入选病例都符合“慢性浅表性胃炎诊断标准[2]”，并经实验室、腹部B 超与胃镜等检查确诊。
利用奇偶数字分组法，对84例病例进行分组：研究与对照两组各42例。
研究组男性患者25例，女性患者17例；年龄为56-78岁，平均（63.1±4.2）岁；病程为0.5-6年，平均（2.4±0.7）年。
对照组男性患者24例，女性患者18例；年龄为57-79岁，平均（63.4±4.1）岁；病程为0.5-5.5年，平均（2.3±0.6）年。
替普瑞酮对老年慢性浅表性胃炎的治疗效果研究
替普瑞酮对老年慢性浅表性胃炎的治疗效果研究发表时间：2016-04-08T17:10:48.623Z 来源：《医师在线》2015年12月作者：胡丹初[导读] 浙江省湖州市南浔人民医院应用替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎，效果显著，可有效根除幽门螺杆菌，且不良反应发生率也比较低.浙江省湖州市南浔人民医院 313009【摘要】目的：研究分析替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎的效果。
方法：纳入研究病例共100例，均为老年慢性浅表性胃炎患者，按照随机平均的原则将其分成各50例的观察组和对照组，两组患者均给予常规治疗，将此作为基础，对照组使用雷尼替丁进行治疗；观察组应用替普瑞酮进行治疗，观察和对比两组患者治疗效果。
结果：观察组治疗总有效率（94.0%）、幽门螺杆菌根除率（90.0%）明显比对照组高，组间差异大（P＜0.05）；在不良反应上，对照组和观察组比较差异不明显（P＞0.05）。
结论：应用替普瑞酮治疗老年慢性浅表性胃炎，效果显著，可有效根除幽门螺杆菌，且不良反应发生率也比较低，值得在临床中进一步应用推广。
【关键词】慢性浅表性胃炎；老年；替普瑞酮目前在慢性浅性胃炎的临床治疗中尚无特效药，多采用抑制胃酸分泌药物治疗，由于老人胃酸分泌能力随着年龄的增长不断减弱，利用抑制胃酸分泌药物治疗老年慢性浅表性胃炎，局限性较大，同时所获效果也不是很理想[1]。
本组试验选择50例老年慢性浅表性胃炎患者作为观察组，在常规治疗基础上使用了替普瑞酮，获得了较好效果，现报道如下。
1.研究对象和方法1.1研究对象纳入研究病例共100例，均为老年慢性浅表性胃炎患者，入院时间为2012年9月-2015年7月，均满足中华医学会消化科学会所制定的关于慢性浅表性胃炎诊断标准[2]，同时通过实验室、临床症状、胃镜以及腹部B超等检查确诊是慢性浅表性胃炎。
本次研究已经排除肠道器质性病变患者、糖尿病患者、精神病患者、胆汁反流患者、肝胆胰患者以及消化性溃疡患者。
老年慢性浅表性胃炎应用替普瑞酮治疗的效果分析
老年慢性浅表性胃炎应用替普瑞酮治疗的效果分析摘要】目的：分析替普瑞酮用于治疗老年慢性浅表性胃炎的临床疗效。
方法：选取2014年1月至2015年1月，我院接受治疗的老年慢性浅表性胃炎患者72例，随机分为两组：观察组36例予以替普瑞酮治疗，对照组36例予以雷尼替丁治疗，对比两组的临床疗效。
结果：观察组的症状缓解时间相比于对照组显著缩短；观察组的治疗总有效率94.44%，较对照组的80.56%显著性提高（P<0.05）；两组不良反应率比较无显著性差异（P>0.05）。
结论：替普瑞酮用于治疗老年慢性浅表性胃炎可促进临床症状的改善，疗效确切且不良反应少，值得在临床中推广应用。
【关键词】慢性浅表性胃炎；老年；替普瑞酮；临床疗效慢性浅表性胃炎是一种常见的尾部疾病，以中老年人为高发人群，约占总患病人数的70%[1]。
患者常表现为消化不良、不规律腹痛、上腹胀满以及恶心呕吐等症状，且症状多无特异性，可迁延发展，如不及时治疗可能诱发严重胃部病变，影响临床预后[2]。
本研究对比分析了替普瑞酮与雷尼替丁治疗本病的临床疗效与安全性，旨在为临床治疗药物的选择提供参考，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月至2015年1月，我院接受治疗的老年慢性浅表性胃炎患者72例，均经胃镜检查确诊，除外合并消化性溃疡、胃肠道器质性病变以及糖尿病等患者。
患者随机分为观察组与对照组，各36例。
观察组中，男19例，女17例，年龄60-85岁，平均（73.74±3.42）岁；病程3-12个月，平均（7.21±1.25）个月；幽门螺杆菌（Hp）感染32例。
对照组中，男21例，女15例，年龄62-87岁，平均（74.13±3.37）岁；病程3-15个月，平均（7.33±1.29）个月；Hp感染35例。
两组的一般资料比较差异不具统计学意义，P>0.05。
1.2 方法两组均予以饮食控制、静脉输液、持续胃肠减压以及止痛等常规对症治疗。
探究小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型浅表性胃炎的临床疗效
2.2两组的幽门螺旋杆菌检测结果
研究组的幽门螺旋杆菌的根除率高于对照组（P<0.05），检验结果对比具有统计学意义。（详见表2.）
2.3两组的中医症状积分
两组在干预前的中医证候积分比较差异不明显（P>0.05）；研究组在干预后的中医证候积分少于对照组（P<0.05），检验结果对比具有统计学意义。（详见表3.）
探究小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型浅表性胃炎的临床疗效
摘要】目的讨论临床对肝胃郁热型浅表性胃炎患者应用小柴胡汤加减治疗的临床意义。方法随机抽选于2017年11月-2018年11月期间我院收治的80例肝胃郁热型浅表性胃炎患者，依照门诊收治顺序分为两组。研究组（n=40）应用小柴胡汤加减治疗同时结合西医疗法，对照组（n=40）应用西医疗法。评价及对比两组的疗效、幽门螺旋杆菌检测结果、中医症状积分。结果研究组的疗效高于对照组（P<0.05）；相比于对照组，研究组的幽门螺旋杆菌根除率明显提高（P<0.05）；研究组的中医症状积分少于对照组（P<0.05）。结论临床对肝胃郁热型浅表性胃炎患者应用小柴胡汤加减治疗，疗效确切，可有效根除幽门螺旋杆菌，缓解症状，是一种切实可行的治疗方式。
1.2治疗方法
对照组（n=40）应用西医疗法，即给予患者康复新液10ml，每天3次；雷贝拉唑钠肠溶片20mg，口服，每天1次；4片枸橼酸铋钾片、2片替硝唑片、2片克拉霉素片，持续治疗10d。研究组（n=40）应用小柴胡汤加减治疗同时结合西医疗法，在对照组患者的西医治疗基础上，给予黄芩、柴胡、炒枳壳、半夏各15g；木香12g、黄连、吴茱萸各6g；甘草5g。口臭慎重者加用蒲公英、栀子；胃痛甚重者加用白芍、延胡索；纳差者加用山楂、建曲、麦芽；舌苔白厚腻者加用砂仁、干姜；气滞甚重者加用檀香、佛手；口干者加用天花粉、麦冬。水煎服，每日3次，每日1剂，450ml/剂，持续治疗1个月。
小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎46例疗效分析
[3]。
另外，在实际治疗过程中，可以结合患者实际情况，比如说膝关节严重疼痛、膝关节肿胀、活动受限等情况，适当的添加一些其他药物，进行针对性的治疗，可以显著提高患者治疗效果[4]。
本次研究表明，在治疗效果方面，治疗前，疼痛评分为（3.9±1.3）分，肿胀评分为（3.7±1.2）分，功能障碍评分为（7.5±1.8）分，治疗后，疼痛评分为（0.7±0.4）分，肿胀评分为（1.2±0.5）分，功能障碍评分为（2.5±0.9）分，患者治疗后疼痛、肿胀以及功能障碍评分显著好于治疗前，对比差异具有统计学意义（P<0.05）；在不良反应方面，随访6个月，未发现存在明显不良反应患者，患者痊愈后未出现复发。
综上所述，针对膝关节骨性关节炎患者，使用自拟伸筋健膝汤进行治疗，有着非常好的治疗效果，能够显著改善患者膝关节疼痛、肿胀、功能障碍情况，值得在临床上推广应用。
参考文献[1]沈忠平.针刺配合艾灸对膝关节骨性关节炎患者疼痛及关节功能恢复的影响[J].临床合理用药杂志,2016,933:90-92.[2]卢艳丽.神经生物电疗法结合肌力训练对膝关节骨性关节炎疼痛和功能改善的影响[J].内蒙古医学杂志,2016,4812:1475-1477. [3]程五中,陈平,等.推拿手法配合针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效研究[J].世界中医药,2017,07:1641-1644.[4]蔡祥春,温子欢,等.关节镜下微骨折治疗膝骨性关节炎的应用及意义分析[J].当代医学,2017,21:141-142.小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎46例疗效分析蒋大华（江油中医医院 四川 江油 621700）摘 要 目的： 分析小柴胡汤加减治疗胆汁反流性胃炎的具体疗效。
方法： 选取我院就诊的胆汁反流性胃炎患者92例，随中机分为对照组和观察组，分别给予西药治疗和中药治疗，比较两组患者的临床疗效以及治疗前后的症状积分、超氧化物歧化酶水平、一氧化氮水平。