老年心血管疾病患者合并抑郁焦虑的现状及处理措施
ｃＨ｛ＮＥｓＥ Ｃ０ＭＭｕＮ｜ＴＹ ＤｏＣＴＯＲＳ
老年心血管疾病患者合并抑郁焦虑的现状及处理措施
魏俊霞袁阳曹欢
４６３１００河南遂平县人民医院
ｄｏｉ：１０。３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１３．
０７．０４４
摘要 目的：分析探讨老年心血管疾病
患者合并抑郁焦虑的现状及相关的处理
措施，为临床研究提供参考。方法：２０１１
年１—１２月收治老年心血管疾病患者合
并抑郁焦虑患者５６例，随机观察组和对
照组，利用焦虑自评量表（ＳＡＳ）和抑郁自
评量表（ＳＤＳ）对所有患者的心理状态进
行评估，并进行有针对性的心理干预。结
果：观察组和对照组心理干预前后的心理
状态和心律失常发生率存在显著性差异
（Ｐ＜０．０５）。结论：心理干预护理能有效
改善老年心血管疾病患者的抑郁焦虑状态。
关键词老年人心血管疾病 抑郁焦
虑处理措施
中同南方闰际心血管病学会议曾公
布一项引人关注的数据：在心 管疾病患
者中约有七成以上患者合并有抑郁、焦虑
等心理症状，尤其老年人是当中的高发人
群…。本文通过分析探讨老年心仇管疾
病患者合并抑郁焦虑的现状及相关的处
理措施，旨在探讨更加有效治疗老年心
管疾病患者合并抑郁焦虑的方法，提高其
治愈率。
资料与方法
２０１１年１～１２月收治肢骨折后期膝
关节僵硬患者５６例，男３１例（５５．４％），
女２５例（４４．６％）；年龄５９—９２岁，平均
６８．３岁；其中冠心病６例，心律失常１１
例、高血压１９例、心绞痛６例、心肌梗死３
例，心脏神经症１０例。将５６例患者平均
分为观察组和对照组两组。经调整后，两
组性别、年龄、病程、病情轻重等方面差异
无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
入选标准：①临床确诊为心血管疾病
（临床症状表现为心悸、呼吸困难、紫绀、
晕厥、疲劳等）；②具有惊恐发作症状（临
床表现为发病时有心悸、胸痛、窒息、濒死
感等）；③具有广泛性焦虑症状（临床表
现为莫名的紧张不安和恐慌，同时有明显
的植物神经症、运动性不安和肌肉紧张等 表现），患者由于无法忍受和摆脱症状而
感到痛苦；④惊恐发作症状和广泛性焦虑
症状都不能用患者本身心脏疾病解释，且
症状经镇静或安慰性治疗有效；⑤严重肝
肾功能不全、脑血管疾病、颈椎病、恶性肿
瘤合并认知及感觉性、运动性语言功能障
碍等生命垂危患者排除。
方法：医院的专业医师及护理人员对
患者的生理及心理、家庭状况及文化背景
进行了解后，根据中国精神疾病诊断标准
第三版（ＣＣＭＤ一３），利用焦虑白评量表
（ＳＡＳ）和抑郁自评量表（ＳＤＳ）对所有患
者的心理状态进行评估。部分患者年纪
较大、文化水平较低，应采用问答形式进
行调查。然后根据ＳＡＳ和ＳＤＳ的评分结
果，对观察组的患者进行有针对性的心理
干预和心理护理。对照组患者则给予１３
常护理。
观察指标：照组和观察组进行护理干
预前后的焦虑和抑郁程度变化和心律失
常的发生率。
统计学处理：将资料数据输入电脑制
作成Ｅｘｃｅｌ表格，采用ＳＰＳＳ１３．０软件包处
理数据，计数资料采用 检验，Ｐ＜０．０５。
结果
治疗效果：观察组和对照组在干预前
的ＳＡＳ和ＳＤＳ评分都无显著性差异（Ｐ＞
０．０５），干预后的ＳＡＳ和ＳＤＳ评分都无显
著性差异（Ｐ＜０．０５）。而且观察组干预
前后的ＳＡＳ和ＳＤＳ评分相对对照组更具
显著性差异。观察组和对照组心理干预
前后的心理状态比较，见表１。
焦虑量比较：两组干预前后的心律失
常发生率有显著性（Ｐ＜０．０５）。说明心
理干预对治疗心血管疾病患者心律失常
疗效显著。观察组和对照组心理干预前
后的心律失常发生率比较，见表２。
讨论
心血管疾病合并焦虑症的临床症状 沦著 临廉沦坛
表现为胸闷、气急、心悸、恶心、胃口差、头
晕、慌张等负面情绪状态，严重影响着患
者的生活质 。老年人心ｍ管疾病出现
抑郁焦虑状态，有以下原因 ：①患者一
旦出现心血管问题便一知半解地评估自
己的病情，过分关注从而引起抑郁焦虑。
②某些医生专业知识不扎实或专业知识
更新不够快，又或者出于经济方面的考
虑，有意含糊病情，误导患者，使患者对病
情了解不清楚，从而导致焦虑情绪。同
时，有关文献表明，抑郁、焦虑可加重心玎Ⅱ
管疾病患者的病情，甚至有焦虑可诱发心
血管疾病的说法。这是由于焦虑情绪可
增加交感神经张力，致使儿茶酚胺过多地
释放，从而导致心脏自主神经功能变弱，
Ｑ—Ｔ离散增加，凶而使患者可能出现急
性冠脉事件、致命性心律失常或猝死等严
重不良影响。
本次研究发现，观察组和对照组心理
干预前后的心理状态和心律失常发生率
存在显著性差异（Ｐ＜０．０５）。说明心理
干预能有效缓解患者的心理状态和心律
失常状况，对患者的病情有积极的治疗作
用。
参考文献
ｌ 佚名．第十四届中国南方国际心血管病学
术会议（大会概况）［Ｊ］．心血管病防治杂
志：学术版，２０１１，５：４０．
２刘梅颜．老年心血管疾病患者抑郁，焦虑的
识别和处理［Ｊ］．中国全科医学：医生读者
版，２０１１，１４（７）：３５—３８．
３侯晓平，王玉军，缪京莉，等．老年心血管病
患者冠心病、高血压与抑郁焦虑关系探讨
［Ｊ］．中华保健医学杂志，２０１０，１２（５）：３７０
３７２．
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中国社区医师２０１３年第１５卷第７期
４９
心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪及心功能影响的研究
心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪及心功能影响的研究
1. 引言
1.1 背景介绍
老年慢性心力衰竭是一种常见的心血管系统疾病，多发生在老年人群中。患者常伴有心肌收缩和/或舒张功能障碍，导致心脏泵血功能下降，从而引起全身器官缺血、缺氧，严重影响患者的生活质量和预后。随着人口老龄化程度的不断加剧，老年慢性心力衰竭患者数量逐渐增加，给医疗服务带来巨大挑战。
目前对于心理护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的作用和效果尚缺乏系统性研究和综合评价。本研究旨在探讨心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪及心功能的影响，进一步探讨心理护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用及意义。【2000字】
1.2 研究目的
本研究的目的是探究心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪及心功能的影响，旨在通过心理护理干预措施，改善患者的情绪状态，提高其心功能水平，从而提升其生活质量和心力衰竭的治疗效果。具体目的包括：
1. 分析心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪的影响，探讨心理护理在改善患者焦虑、抑郁情绪等心理问题方面的作用； 3. 归纳心理护理干预的方法和技巧，总结各种心理护理措施的实施方式和操作技巧；
4. 评估心理护理干预的效果，通过量化指标和临床观察等方式，分析心理护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的实际效果；
5. 探讨心理护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用，探讨心理护理在老年慢性心力衰竭综合治疗中的地位和作用。
2. 正文
2.1 心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者情绪的影响
老年慢性心力衰竭患者常常伴有情绪问题，如抑郁、焦虑等。心理护理干预在这些患者中起着至关重要的作用。通过心理护理干预，可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提升其生活质量。
心理护理干预可以提供患者情绪上的支持和安慰。护士可以通过倾听患者倾诉、理解其内心所感受，并给予正确的心理支持，帮助患者减轻心理压力，降低焦虑和抑郁情绪。
心血管疾病患者的焦虑、抑郁情绪及影响因素的调查分析
心血管疾病患者的焦虑、抑郁情绪及影响因素的调查分析
张彦昂;陈魁
【摘 要】目的：对心血管疾病患者的焦虑、抑郁情绪进行调查，分析焦虑、抑郁发生率及其影响因素。方法应用综合医院焦虑/抑郁量表（HADS）对2014年10月至2015年5月入院患者426例进行调查，分析合并焦虑、抑郁情绪的发生率和影响因素。结果心血管病患者的焦虑、抑郁情绪总发生率为67.37%，合并抑郁、焦虑情绪或两者兼有的分别为107例、98例和82例，构成比分别为37.28%、34.15%和28.57%。中青年、文化程度较高、具有完善社会保险、家庭支持、病情较轻患者的焦虑、抑郁情绪评分明显较低（P ﹤0.05）。结论心血管疾病患者合并焦虑、抑郁发生率高，常见的影响因素包括年龄、文化水平、家庭支持程度、医疗费用支付方式以及病情的严重程度。
【期刊名称】《河南医学研究》
【年(卷),期】2016(025)004
【总页数】2页(P635-636)
【关键词】心血管疾病;焦虑;抑郁
【作 者】张彦昂;陈魁
【作者单位】郑州大学第一附属医院 河南 郑州 450052; 中国人民解放军第 153
中心医院 河南 郑州 450042;郑州大学第一附属医院 河南 郑州 450052
【正文语种】中 文
【中图分类】R541.4 近年来，随着人们工作、生活节奏的明显增快和心血管病发病率的增加，心血管疾病合并焦虑、抑郁情绪的发病率也越来越高。焦虑、抑郁作为与情绪障碍有关的精神性疾病，其在临床心血管疾病中普遍存在的现实已成为共识。焦虑、抑郁可诱发、加重心血管疾病，心脏疾病越严重，越易伴发抑郁、焦虑情绪。且伴有抑郁、焦虑情绪的心血管病患者常提示心理康复不良和死亡率增高。不良的认知情绪带来的错误认知观点常导致患者不能坚持正确的治疗，而影响治疗效果[1]。本研究对郑州大学第一附属医院住院的心血管病患者进行调查，研究合并焦虑、抑郁的发生率、影响因素及可能原因，现报告如下。
老年高血压病焦虑抑郁症状的临床识别和治疗
老年高血压病焦虑抑郁症状的临床识别和治疗
【摘要】目的探讨老年高血压病焦虑抑郁症状的临床识别。方法应用心理测试量表(HAMA和HAMD)评估54例老年高血压病患者对伴有焦虑抑郁的患者，用赛乐特及苯二氮卓类治疗。在治疗后2、4、6周进行评分。结果54例患者中焦虑、抑郁的发病率分别为(38.8、31.4)%，治疗好转率分别为(85.7、88.2)%，治疗后2周时HAMA和HAMD积分较治疗前明显减少，并以4、6周最为显著。结论焦虑抑郁的老年高血压病患者发病率高，抗焦虑抑郁治疗的效果好，并与用药时间长短有关。
【关键词】老年；高血压；焦虑；抑郁
高血压为老年人常见多发病。由于病情易变，病程迁延等长期影响，患者易出现焦虑、抑郁等心理问题。对躯体疾病伴焦虑、抑郁症状的识别和治疗正日益受到重视，也是非精神科医生面临的一个亟需解决的问题。本文针对老年高血压病患者合并焦虑、抑郁性障碍进行了临床识别及治疗疗效的探讨。
1对象与方法
1.1对象干部病房住院或门诊高血压病患者54例，男34例，女20例，年龄65～82岁，平均年龄73.5岁，患者符合1999WHO/ISH高血压诊断标准。
1.2心理障碍评定用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)对患者进行评定［1］，伴有焦虑、抑郁性障碍者，在治疗2、4、6周后再评定。焦虑、抑郁性障碍的判断标准：HAMA(14项)评分＞14分，确定患者具有焦虑障碍；HAMD(17项)＞17分确定患者具有抑郁障碍。
1.3治疗方法治疗包括3个方面：①高血压常规治疗：患者均口服氨氯地平5 mg，1次/d，个别血压控制欠佳者加用钠催离1.5 mg，1次/d，使血压控制在140/90 mm Hg或以下；②抗抑郁治疗：口服赛乐特，每晨1次，自10 mg开始，根据年龄及躯体状态不同，调节剂量，范围10～20 mg，共6周，睡眠障碍者可加用小剂量安定2.5～5 mg；③抗焦虑治疗：佳静安定0.4～0.8 mg，3次/d，失眠者晚上加服氯硝基安定2 mg，共6周。
老年冠心病患者的心理护理和健康教育 护理本科毕业论文
老年冠心病患者的心理护理和健康教育 护理本科毕业论文
摘要：老年冠心病患者是临床上常见的一类慢性疾病患者，他们具有比较复杂的病情，容易出现心理问题，影响治疗效果。心理护理和健康教育是疾病管理中不可或缺的环节，对于缓解患者的精神压力和促进康复起到了重要的作用。本文从心理护理和健康教育两个方面探讨老年冠心病患者的管理策略。
关键词：老年冠心病；心理护理；健康教育；护理策略
一、引言
老年冠心病是一种常见的心血管疾病，其发病率随着人口老龄化呈逐年上升的趋势。在长期的疾病治疗中，老年人往往面临着生理、心理、社会等多重问题，并且患者的治疗效果也受到这些因素的影响。因此，针对老年冠心病患者的心理护理和健康教育变得尤为重要。
二、老年冠心病患者心理护理策略
老年冠心病患者具有容易产生焦虑、抑郁等情绪异常的特点，需要护理人员进行细心呵护和心理疏导。具体策略如下：
1. 患者的积极情绪
对于老年冠心病患者，护理人员可以利用鼓励、安慰的手段，增强患者的自信心和积极情绪。在与患者交流的过程中，护理人员应该注重交流的效果，让患者得到良好的心理满足感。
2. 心理咨询
老年冠心病患者常常面临着许多问题，而心理咨询则是减轻患者精神压力和焦虑的有效手段。在这个过程中，护理人员需要起到良好的引导作用，让患者主动发言、展示自己的思想和感情。
3. 发掘潜能
老年人通常会存在一些潜在的资源，我们可以通过引导患者来激发他们的积极性和自我建设的能力，让患者体现出自己的价值和生命贡献。
三、老年冠心病患者健康教育策略
老年冠心病患者的健康教育不仅仅是针对疾病本身，更是一种促进患者身心健康的理念，应该与心理护理紧密结合。具体策略如下：
1. 健康教育
老年人群体的健康保健需要更多的信息和知识，我们可以通过对患者的家庭、社区进行健康教育，让他们成为一个健康自主的群体。
2. 形成健康习惯
通过操作性教学、亲身示范等方式，引导老年患者养成良好的作息习惯、饮食习惯等生活方式，并且注重情感引导，让患者感受到康复的好处。
96例老年住院患者心理问题及护理措施
96例老年住院患者心理问题及护理措施
老年人不仅具有多种疾病，同时也是诸多心理问题的高发人群。我国60岁以上人群中30%～65%出现抑郁症，30%有孤独感。做好老年住院患者的心理分析，根据具体情况给予相应的护理措施，对恢复和促进其身体健康十分重要。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2013年2月～2015年2月在我科住院治疗的98例老年患者，均为男性，年龄60～79岁，平均（69±0.5）岁；疾病类型：心脑血管疾病52例，呼吸系统疾病23例，其他疾病23例，均为部队离休干部。纳入标准：神志清楚、能正确理解问题，并能正确回答。
1.2方法 访谈患者或其家属，并发放调查问卷，了解患者期望被重视和理解的心理状态，对焦虑、抑郁、烦躁、孤独的感受，最后收集、汇总资料，归纳患者的心理特点。
2结果
2.1 98例老年患者的心理情绪反应，见表1。
2.2原因分析
2.2.1多数老年患者希望得到医护人员的重视和理解58例（59.1%）。他们对病情的康复需求很高，害怕被冷落或敷衍，希望得到医护人员的关心与理解，。
2.2.2 感觉焦虑的老年患者25例（25.5%）。因身体上的疾病，加上长期住院，所有的一切活动均需要护理人员和陪护人员协助，患者自身感觉到无价值、无自尊感，均会引起老年患者的焦虑情绪。
2.2.3感觉抑郁的老年患者20例（20.4%）。老年患者慢性病症状改善治疗并不明显，并且一些老年患者产期卧床，不能自由行走和活动，这会让他们对疾病的预后期望悲观，甚至有的怀疑自己病情严重不能治愈，产生失望和抑郁心理。
2.2.4感觉烦躁的老年患者5例（0.5%）。老年患者大多常年受疾病的折磨，生活自理能力较差，单调固定的治疗过程，长时间的住院环境，都容易使老年患者产生烦躁心理。
2.2.5感觉孤独的老年患者19例（19.3%）。老年患者治疗周期长，疗效慢，不能看到显著疗效，另一方面也由于子女忙于工作，疏忽对老人的关心和照顾，不能经常探望，也会使老年患者产生孤独心理。
老年高血压病患者焦虑抑郁症状的临床特征与治疗
世界最新医学信息文摘 2014年第14卷第17期 10
老年高血压病患者焦虑抑郁症状的临床特征与治疗
严臻
（湖南省祁东县第二人民医院 内科，湖南 祁东 ４２１６１１）
摘要：目的 探讨老年高血压病患者焦虑抑郁症状的临床特征及治疗。方法 应用心理测试量表(HaMa和HaMd)评估
148例老年高血压病患者，对伴有焦虑抑郁症状的患者，给予赛乐特(ssri)治疗同时给予不同心理治疗方法进行心理
干预，在治疗后3w、6w、9w再进行评分。结果 148例患者中，焦虑、抑郁性障碍的发生率分别为33.1%、25.6%，
治疗好转率分别为83.6%、86.8%。治疗后3w时HaMa和HaMd积分较治疗前明显减少，并以6w、9w最为显著。结论 焦虑抑郁性障碍在老年高血压病患者中的发生率较高，抗焦虑抑郁治疗的疗效显著，并与用药（相关治疗）时间
有关。关键词：老年;高血压;焦虑;抑郁心理;治疗;赛乐特
中图分类号：R654 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.1671-3141.2014.17.004
The clinical characteristics and treatment of senile hypertension patients with symptoms of anxiety and depression
Yan Zhen（Department of internal medicine, Hunan Second People's Hospital of Qidong County, Hunan, Qidong，421611)
ABSTRACT：Objective to determine the clinical feature and therapy of the aged with hypertention and anxiety disorder and depressive disorder. Methods 148 patients with hypertention were assessed by Hamilton anxiety scale (HaMa) and hamilton rating scale for depression (HaMd).the patients with anxiety disorder and depressive disorder accepted ssri and mental intervention， HaMa and HaMd were assessed immediately at 3，6 and 9 weeks after treatment. Results among the 148 patients， the incidence rate of anxiety disorder was 33.1%， depressive disorder was 25.6%. their improvement rates were 83.6% and 86.8%. The Hamilton anxiety scale and the hamilton rating scale for depression were significantly improved at 3 weeks after treatment， especially at 6 and 9 weeks. Conclusion there were higher incidencerate in the aged with hypertention and anxiety disorder and depressive disorder. There were significant the rapeutic effect by antianxiety the rapy and related to the rapeutic time.KEY WORDS:theaged；Hypertention；anxiety depression； treatment seroxat
老年患者产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预
・２７２・ 今日健康
ＪＩＮ ＲＩ ＪＩＡＮ ＫＡＮＧ ２０１５年１１月第ｌ４卷第１１期
Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１５ Ｖｏ１．１４ Ｎｏ．１ １
老年患者产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预
李玉蓉
（楚雄州禄丰县罗次中心卫生院，云南禄丰，６５１２００）
【摘要】 目的分析老年患者抑郁焦虑情况产生的原因，并对其护理干预办法加以探讨。方法抽选我院收治的１４０例老年患者
作为观察对象，对其焦虑抑郁情况加以调查，并归纳出原因，采取针对性护理干预办法。结果１４０例患者中，抑郁发生率为７８．５７％，焦虑
发生率６４ ２９％，担心治疗效果与预后情况为抑郁焦虑发生主要原因；且所有患者经护理干预后，ＳＤＳ评分与ＳＡＳ评分均显著低于护理
前（Ｐ＜０．０５）。结论老年患者因治疗效果、生活自理能力下降与疼痛、经济等因素影响，极易出现焦虑抑郁情绪，需结合情况给予其针对
性护理干预。
【关键词】 老年焦虑抑郁原因分析护理干预
伴随社会经济的发展与现代人生活方式的改变，各种慢性病症的发
病率也在逐渐升高，特别是伴随人口老龄化趋势的发展，老年患病人数
更是呈现出逐年增长的趋势。而就老年患者而言，因其本身机体因素与
外部因素影响，极易出现各种不良隋绪，进而影响到治疗的效果。基于
此，文章抽选我院收治的１４０例老年患者作为观察对象，以具体分析患
者抑郁焦虑情绪产生的原因，并采取对应护理干预措施，现报告如下。
１资料与方法
１．１临床资料
抽选我院于２０１４年３月～２０１５年５月收治的１４０例老年患者作为
观察对象，男８Ｏ例，女６Ｏ例，年龄均在６５～８１岁间，平均年龄为（７１．６±
３．６）岁。病症类型：心脑血管病４０例，脑梗死２０例，慢性病５Ｏ
例，危重病ｌ０例。所有患者均经临床确诊，且无精神障碍与意识障碍，
沟通能力良好。
１．２方法 自设问卷调查对患者的一般资料进行详细调查、记录，包括性别、年
龄与文化程度、经济收入以及发病性质、病症知晓率等。同时，结合患者
老年心血管病患者冠心病、高血压与抑郁焦虑关系探讨
老年心血管病患者冠心病、高血压与抑郁焦虑关系探讨
目的 观察分析老年心血管病患者冠心病、高血压与焦虑抑郁的关系。方法
选取我院2013年2月～2015年6月收治的老年心血管病患者72例为研究对象，回顾性分析所有患者的临床资料，探讨患者冠心病、高血压与抑郁焦虑关系。结果 女性焦虑评分显著高于男性，冠心病合并高血压患者的各项焦虑条目评分均显著高于单纯患冠心病或高血压的患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 同时患有高血压与冠心病的患者出现抑郁焦虑的几率较大，同时女性出现抑郁焦虑的几率高于男性，临床应引起重视，并给予相应的对策进行治疗。
标签：高血压；焦虑；心血管病
现阶段我国已进入老龄化社会，老年人的身体健康问题已成为社会重点关注的问题。由于老年人机体的各器官及系统出现生理性退化，易造成身体上的不适或痛苦[1]。心血管病属于临床常见疾病之一，多发于中老年人，尤其是老年人群，随着人们生活水平的提高及生活节奏的发展，心血管的发病率在逐年上升。临床研究认为[2]，患者抑郁焦虑与心血管病的发生具有非常密切的关系。抑郁焦虑状态不仅影响疗效，还会影响患者预后。本研究以我院收治的老年心血管病患者72例为研究对象，探讨老年心血管病患者高血压、冠心病与抑郁焦虑的关系，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年2月～2015年6月收治的老年心血管病患者72例为研究对象，其中男43例，女29例；年龄61～85岁，平均年龄（68.7±5.4）岁；疾病类型：冠心病37例，高血压45例，心律失常33例，慢性心功能不全26例，糖尿病41例。
1.2 方法
由我院专业医师负责对患者的抑郁焦虑情况进行调查，事先向患者讲解调查适宜，取得患者的同意及积极配合。分别采用我院自制焦虑评分量表与抑郁评分量表对患者进行评价。
1.3 观察指标
统计分析所有患者的焦虑评分与抑郁评分。焦虑评分采用我院自制焦虑评分量表进行评价，最低分为0分，最高分为100分，分为轻度焦虑、中度焦虑及重度焦虑，轻度焦虑：50～59分，中度焦虑：60～69分，重度焦虑：>69分；抑郁评分采用我院自制抑郁评分量表进行评价，最低分为0分，最高分为100分，分为轻度焦虑、中度焦虑及重度焦虑，轻度焦虑：52～60分，中度焦虑：61～
老年心血管疾病患者合并抑郁焦虑的现状及处理措施
ｃＨ｛ＮＥｓＥ Ｃ０ＭＭｕＮ｜ＴＹ ＤｏＣＴＯＲＳ
老年心血管疾病患者合并抑郁焦虑的现状及处理措施
魏俊霞袁阳曹欢
４６３１００河南遂平县人民医院
ｄｏｉ：１０。３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１３．
０７．０４４
摘要 目的：分析探讨老年心血管疾病
患者合并抑郁焦虑的现状及相关的处理
措施，为临床研究提供参考。方法：２０１１
年１—１２月收治老年心血管疾病患者合
并抑郁焦虑患者５６例，随机观察组和对
照组，利用焦虑自评量表（ＳＡＳ）和抑郁自
评量表（ＳＤＳ）对所有患者的心理状态进
行评估，并进行有针对性的心理干预。结
果：观察组和对照组心理干预前后的心理
状态和心律失常发生率存在显著性差异
（Ｐ＜０．０５）。结论：心理干预护理能有效
改善老年心血管疾病患者的抑郁焦虑状态。
关键词老年人心血管疾病 抑郁焦
虑处理措施
中同南方闰际心血管病学会议曾公
布一项引人关注的数据：在心 管疾病患
者中约有七成以上患者合并有抑郁、焦虑
等心理症状，尤其老年人是当中的高发人
群…。本文通过分析探讨老年心仇管疾
病患者合并抑郁焦虑的现状及相关的处
理措施，旨在探讨更加有效治疗老年心
管疾病患者合并抑郁焦虑的方法，提高其
治愈率。
资料与方法
２０１１年１～１２月收治肢骨折后期膝
关节僵硬患者５６例，男３１例（５５．４％），
女２５例（４４．６％）；年龄５９—９２岁，平均
６８．３岁；其中冠心病６例，心律失常１１
例、高血压１９例、心绞痛６例、心肌梗死３
例，心脏神经症１０例。将５６例患者平均
分为观察组和对照组两组。经调整后，两
组性别、年龄、病程、病情轻重等方面差异
无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
入选标准：①临床确诊为心血管疾病
（临床症状表现为心悸、呼吸困难、紫绀、
晕厥、疲劳等）；②具有惊恐发作症状（临
床表现为发病时有心悸、胸痛、窒息、濒死
感等）；③具有广泛性焦虑症状（临床表
老年心血管疾病患者合并抑郁焦虑现状及处理措施
老年心血管疾病患者合并抑郁焦虑的现状及处理措施
摘要目的：分析探讨老年心血管疾病患者合并抑郁焦虑的现状及相关的处理措施，为临床研究提供参考。方法：2011年1～12月收治老年心血管疾病患者合并抑郁焦虑患者56例，随机观察组和对照组，利用焦虑自评量表（sas）和抑郁自评量表（sds）对所有患者的心理状态进行评估，并进行有针对性的心理干预。结果：观察组和对照组心理干预前后的心理状态和心律失常发生率存在显著性差异（p005），具有可比性。
入选标准：①临床确诊为心血管疾病（临床症状表现为心悸、呼吸困难、紫绀、晕厥、疲劳等）；②具有惊恐发作症状（临床表现为发病时有心悸、胸痛、窒息、濒死感等）；③具有广泛性焦虑症状（临床表现为莫名的紧张不安和恐慌，同时有明显的植物神经症、运动性不安和肌肉紧张等表现），患者由于无法忍受和摆脱症状而感到痛苦；④惊恐发作症状和广泛性焦虑症状都不能用患者本身心脏疾病解释，且症状经镇静或安慰性治疗有效；⑤严重肝肾功能不全、脑血管疾病、颈椎病、恶性肿瘤合并认知及感觉性、运动性语言功能障碍等生命垂危患者排除。
方法：医院的专业医师及护理人员对患者的生理及心理、家庭状况及文化背景进行了解后，根据中国精神疾病诊断标准第三版（ccmd-3），利用焦虑自评量表（sas）和抑郁自评量表（sds）对所有患者的心理状态进行评估。部分患者年纪较大、文化水平较低，应采用问答形式进行调查。然后根据sas和sds的评分结果，对观察组的患者进行有针对性的心理干预和心理护理。对照组患者则给予日常护理。
观察指标：照组和观察组进行护理干预前后的焦虑和抑郁程度变化和心律失常的发生率。
统计学处理：将资料数据输入电脑制作成excel表格，采用spss130软件包处理数据，计数资料采用x2检验，p005），干预后的sas和sds评分都无显著性差异（p<005）。而且观察组干预前后的sas和sds评分相对对照组更具显著性差异。观察组和对照组心理干预前后的心理状态比较，见表1。