心理护理在尿毒症护理中的应用价值
７０２６ 临床医药文献杂志 Ｊｏｕｍａ１ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ ２０１６年第３卷第３５期
２０１６ Ｖｏ１．３ Ｎｏ．３５
心理护理在尿毒症护理中的应用价值 徐静 ，何江凤 （１．乐山市人民医院，四川乐山 ６１４０００；２．西南医科大学附属医院，四川泸州６４６０００）
【摘要】目的评价心理护理在尿毒症护理中的应用价值。方法选取２０１６＃－１月～５月医院住院部收治 的尿毒症患者８０例作为研究对象，将其随机观察组和对照组，各４０例。均给予对症治疗护理、基础护理， 观察组给予心理支持。结果观察组６个月内有不依从行为率、病理性抑郁发生率、并发症发生率低于对照 组，观察组认为自己与家庭关系改善率高于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论对尿毒症患 者进行心理护理，可提高疾病管理质量。 【关键词】尿毒症；心理护理；透析 【中图分类号】Ｒ４７３．５ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５ ８２４２．２０１６．３５．７０２６．０２ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｃａｒｅ ｉｎ ｎｕｒｓｉｎｇ ｕｒｅｍｉａ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｖａｌｕｅ． Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｓｅｌｅｃｔｅｄ ８０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｕｒｅｍｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｄｍｉｔｔｅｄ ｔｏ ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎ Ｊａｎｕａｒｙ ２０ １ ６ ｔｏ Ｍａｙ ａｓ ｔｈｅ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｏｂｊｅｃｔ，ｔｈｅ ｒａｎｄｏｍ ｏｂｓｅｒｖ￣ｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｅａｃｈ ｏｆ ４０ ｃａｓｅｓ．Ａｌｌ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ，ａｎｄ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｕｐｐｏｒｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｆｏｒ ６ ｍｏｎｔｈｓ ｎｏｔ ｃｏｍｐｌｉａｎｃｅ ｒａｔｅ ａｎｄ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ，ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｗａｓ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ａｎｄ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｔｈｉｎｋ ｏｎｅｓｅｌｆ ａｎｄ ｆａｍｉｌｙ ｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐ ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｒａｔｅ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ， ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（尸＜０ ０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｕｒｅｍｉｃ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ，ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｉｌｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｄｉｓｅａｓｅ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｕｒｅｍｉａ；Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ；Ｄｉａｌｙｓｉｓ
尿毒症是各类急慢性肾功能衰竭终末期病理疾病，我 国慢性肾病发病率高达１０．８％ｔ”。尿毒症患者需长期透析治 疗，在我国接受。肾移植治疗者不到１％，透析花费大，同时 因透析并发症、透析不充分等问题，患者可出现胃肠道功 能障碍、高低血压等症状，因并发症入院者往往承受沉重 的心理、生理负担，影响治疗依从性 ］。为进一步提高尿毒 症管理水平，医院拟在住院部分对住院尿毒症患者进行专 业的心理干预，效果较好。 ． １资料与方法 １．１一般资料 选取２０１６年１月～５月医院住院部收治的尿毒症患者 ８０Ｖ０作为研究对象。纳入标准：①采用血液透析，近期无肾 移植计划；②认知、精神正常；③知情同意。全部患者中男 ３４例，女３６例；年龄３７￣６８岁，平均年龄（４４．４±１０．２）岁； 肾脏病进入临床期病程（７．４±１．５）年，疾病白知时间 （８．４±１．２）年；受教育年限（１１．４±３．５）年；合并其它基础 疾病３５例；家属支持程度：完全支持３５８０，支持３６例，一般 ９例；经济压力：非常大３４例，大２１例，一般１０例，轻１５８０； 透析龄（１０．４±２．５）个月；静脉造瘘３１例，透析充分性好 ６７例。将患者随机分为对照组和观察组，各４Ｏ例。两组患 者一般资料比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 １．２方法 对照组给予常规护理，患者多以高低血压、心血管疾 病、酸中毒、胃肠道功能障碍等入院，给予治疗护理，积 极预防感染等并发症；观察组在对照组基础上给予心理 护理，每次透析抽出３０ ｍｉｎ与患者沟通，主要内容如下。 （１）首先：建立紧密的护患关系，尽量一人专护理ｆ３】。 （２）其次：进行健康教育，详细告知尿毒症病情、治疗情 况，就患者关心的问题一一解答，从既往调查情况来看， 患者普遍关注的问题生存期问题、不同透析方法透析有效 性问题、肾移植问题、饮食管理、运动等，实际上只要透 析得当，理论上患者存活时间可与正常人相同。 （３）了解 患者的心理问题：主要包括无力支付费用问题、并发症、感 觉自己管理难度较大、得不到家属的理解支持等，绝大多数 患者都出现过自杀念头。 （４）采用针对性的干预：①焦点问 题解决，针对困扰患者的问题，耐心解答，一一辩驳；②推 荐患者更多有关于尿毒症心理调节的书籍，进行灵性护理， 引导患者说出自己的顾虑、心理状态：③帮助患者理性思 维，建立成熟的心理防御机制，以面对应激事件 ］。 １．３观察指标 ６－５＂月后，比较两组患者６个月内有不依从行为率、病 理性抑郁发生率、并发症发生率、认为自己与家庭关系改 善率。 １．４统计学方法 选用ＳＰＳＳ １９．０统计学软件对数据进行分析，计数资料 以例数（ ）、百分数（％）表示，采用Ｘ 检验，以Ｐ＜Ｏ．０５ 为差异有统计学意义。
２结果 观察组６个月内有不依从行为率、病理性抑郁发生率、 并发症发生率低于对照组，且观察组认为自己与家庭关系改 善率高于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。见表１。
表１ 两组患者疾病管理相关指标对比 （％）］
注：与观察组相比， Ｐ＜０．０５ ３讨论 大量研究证实，尿毒症患者生活质量明显低于正常 人，同时患者普遍伴有焦虑、抑郁、强迫、精神病性等 负面情绪，本次研究中对照组病理性抑郁发生率高达 ６２．５％Ｉ５］。负面情绪影响疾病管理，增加并发症发生风险， 影响透析依从性，进而影响透析充分，加重尿毒症症状， ２０１６年第３卷第３５期 ２０１６ Ｖｌｏ１．３ ＮＯ．３５
临床医药文献杂志
Ｊｏｕｍａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ ７０２７
・诊断技术・ 临床尿常规检验的影响因素研究 邹辉鑫 （郑州大学附属南阳医院／南阳市中心医院检验科，河南南阳４７３００３）
【摘要】目的分析临床尿常规检验的影响因素。方法探究尿常规检验标本收集前、运送保管以及检 验中的影响因素，并找出针对性措施。结果尿常规检验标本收集前、运送保管以及检验中的影响因素均会 对检验结果产生影响。结论应对其进行质量控制，并对其操作流程进行规范，降低误差事件的发生率。 【关键词】尿常规；检验；影响因素 【中图分类号】Ｒ４４６．１２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】ＩＳＳＮ．２０９５．８２４２．２０１６．３５．７０２７．０２
尿常规在临床中为一项基础检查，逐渐应用于泌尿系统 疾病诊断中。同时尿常规还能够对用药安全性进行监测…。 在临床对患者进行检验的过程中，其最终检验结果和临床症 状极易出现差异性，因此会出现误差现象。此研究对临床 尿常规检验的影响因素进行分析，现报道如下。 １资料与方法 ． １．１一般资料 抽取我院每日送检的１ｏ０例尿液标本，选择尿ＨＴ２０００分 析仪和相关配套试纸条，显微镜、一次性尿杯以及分析质 控物。 １．２方法 按照ＳＯＰ相关标准对患者进行操作，同时按照仪器和试 剂说明书对参数予以设置，每日将仪器开机之后需要对其 进行２次质控，随后将其检验结果进行归纳，对于可疑结果 应再次进行检验。 ２结果 ２．１相关准备 由于尿液采集通常是由患者自身进行采集，所以需要 在尿液采集前进行准备工作。对患者的性别、年龄、采尿 时间、用药情况以及饮食状况进行分析。 ２．２影响因素 ①采集因素。尿道口无良好的清洁度，同时男性患者 在尿液采集前会混入前列腺液以及精液，而女性患者在尿 液采集前会混入阴道分泌物。晨间采集患者的第一次晨 尿，因此尿液具有较高的浓度，能够对其肾脏功能予以评 ‘ 价，然而由于大部分患者对晨尿无正确理解，或者医务人 员无到位的叮嘱，致使其尿液标本采集不正确。②标本因 反过来又加重心理负担，形成恶性循环。对尿毒症患者开 展心理护理，观察组治疗依从性明显上升，并发症率下 降，许多患者认为自己控制情绪的能力明显增强，与家庭 成员的关系名改善，许多患者对心理护理表示欢迎。 参考文献 ［１］ 张路霞，王海燕．中国慢性 肾脏病的现状及挑战一来自中国慢性肾 脏病流行病学调查的启示ｆＪ］．中华内科杂志，２０１２，５１（７）：４９７—４９８． ［２】 丁玫．舒适护理在维持性血液透析患者５８例中的应用ｆＪ］．临床 素。标本在进行采集之后，在对尿液进行输送的过程中容 器未充分处理，同时采集检查时间较长导致细菌出现繁殖 现象，同时还会受到细胞溶解以及尿胆原光照等相关因素 的影响。尿液标本放置时间较长极易产生细菌滋生，从而 分解为尿素，形成氮，使得ｐＨ水平有所升高，细胞和管型 出现溶解现象［２］。如果短时间内无法对患者予以检验，应在 特殊条件下进行储藏，从而对其予以检验。③标本采集。 经过分析后可知，对检验产生影响的因素包含操作不规 范、未进行正确的维护保养。同时尿试纸条未进行有效的 保管，其环境潮湿以及储存容器光照条件会使其试纸条出 现污染现象。在对患者进行检验的过程中，无规范流程同 时纸条槽板不整洁，且质控未及时进行，均会对检测结果 造成一定的影响。 ２．３误差因素分析 ①蛋白质检测。采用青霉素等相关抗生素药物会致使 检验结果为假阴性，而采用奎诺酮类药物会出现强碱尿， 经蛋白检测后其结果为假阳性，在对患者进行检验的过程 中洗涤污染同样会使最终结果产生假阴性ｐ］。②口Ｈ测定。室 温较高以及较低均使ｐＨ值产生变化，同时伴随储藏时问的 延长其ｐＨ值呈现上升趋势。③白细胞检测。胆红素、肌红 蛋白尿均会致使结果呈现假阴性，同时甲醛和庆大霉素同 样会致使结果呈现假阴性。
３讨论 在对患者进行采集的过程中，需要对其进行宣传教 育，将尿液采集之前的相关注意事项告知给患者，同时告 知患者不应引用咖啡、浓茶等，终止服用非必须服用的药 物州。详细将检验单进行书写，使其了解尿液采集的时间，
对血液透析患者心理护理论文
对血液透析患者的心理护理体会【中图分类号】r473.74 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)10－0132－01【摘要】目的：通过对血液透析患者心理状态的分析，护理人员试用不同的交流技巧与护理方法，使他们能以乐观、愉快的心境与疾病斗争，提高生存质量，延长生存时间。
【关键词】血液透析患者心理护理提高生存质量尿毒症是指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时，由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状。
血液透析是维持终末肾病患者的主要方法，所以与之相关患者的透析监护，精神和社会心理就显得尤为重要，本人及同事在临床护理实践中，以热情、关怀的态度，耐心听取患者的诉说，取得患者的信任，并对影响患者的家庭因素，采取针对性处理，取得其家属的合作，然后根据不同的原因，给予说服解释，取得患者的合作，减轻心理负担，鼓励患者消除顾虑。
增强自身生活自理能力，从事力所能及的有意义的活动，以体现其自身价值，取得良好的效果，现将体会报道如下：1 血透患者常见的几种心理状态1.1 紧张心理在接受血透的患者中，有的对血透疗法一知半解，且治病心切，认识不到其特殊性；少数民族患者在医护人员向其介绍病情时，似懂非懂，但凭自己想象，出现了担心操作失误，且一旦透析中有不适感，也不能说，怕影响护患关系；或担心脱水不足，有不放心感觉，不敢诉说，担心血透中自身基础状况差，心中无数，不愿把心里话向工作人员诉说，结果医护人员由于掌握不了临床第一手资料，影响治疗效果。
1.2 恐惧心理血透病人对自己的病情后果了解多，对注重特殊治疗的方法了解少，尤其首次接受血透的患者，看到大量的血液引出体外或听到机器设备发出不同的声响及电脑控制的报警声，往往对治疗的环境和自己的病情的发生产生很强的恐惧感，由于这种心理，害怕穿刺，对血透环境过于敏感，适应力差，临床表现为胸闷、恶心、心率加快，直接影响治疗效果。
人性化护理在血液透析患者中的应用
人性化护理在血液透析患者中的应用摘要：目的：探讨对临床血液透析患者应用人性化护理的效果。
方法：从2022年4月份-2023年4月份中于我院接受血液透析治疗的患者中随机选择84例，并将其按照入院时间分为入院日期单数的对照组与入院日期双数的观察组，每组各42例。
对照组应用常规护理，观察组给予人性化护理，分别对比两组患者护理效果以及护理后SAS、SDS评分情况。
结果：相较于对照组，观察组患者护理效果的各项指标结果均更优，P<0.05，同时护理后，观察组SAS、SDS评分明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计意义。
结论：对临床血液透析患者实施人性化护理模式，其效果显著，且能改善患者焦虑、抑郁情绪，应大力推广。
关键词：人性化护理；血液透析；应用；护理效果血液透析的原理是将患者体内血液进行引流，并以体外膜方式对自身体内的有害物质排出，从而使其身体电解质保持平衡，一般血液透析多用于临床肾衰竭、尿毒症等疾病的治疗中[1]。
除此外，通常心力衰竭、肝肾综合征等患者均可应用透析方式治疗，以此达到缓解并减轻患者疾病症状、维持身体机能的效果。
但就实际情况而言，由于进行血液透析治疗的患者长期受病痛折磨，加之治疗方式对患者伤害较大，其在治疗中容易产生焦虑、抑郁、疲劳等不良心理，从而影响实际治疗效果。
本文主要分析人性化护理应用于血液透析患者中的效果，现将此次研究报告如下：1资料与方法1.1一般资料从2022年4月份-2023年4月份于我院接受血液透析治疗的患者病例中随机选择其中84例作为本次研究对象，将其按照入院日期单复数平均分为对照组与观察组，每组各42例。
其中对照组中男性与女性患者例数之比为27:15，年龄范围为25-74岁，平均为（55.2±2.6）岁。
观察组中男性与女性患者例数之比为25:17，年龄范围为26-71岁，平均为（53.8±2.2）岁，对比两组患者性别、年龄等基本资料差异无统计意义，P>0.05，可比。
一例尿毒症合并急性心力衰竭患者护理体会
一例尿毒症合并急性心力衰竭患者护理体会【摘要】总结一例尿毒症合并急性心力衰竭患者的护理及健康教育。
护理要点如下：尿毒症合并急性心力衰竭的相关急救及护理；用药护理，给予心理护理，缓解患者及家属焦虑恐惧和抑郁情绪；加强健康教育，做好延续护理，提高血透患者的生活质量等。
经过积极治疗和精心护理，患者住院期间病情稳定。
转当地医院继续治疗。
【关键词】尿毒症，心力衰竭,无创呼吸机，血透治疗心力衰竭是尿毒症患者常见死亡原因之一，而急性左心功能衰竭是尿毒症患者最常见也是最严重的急危重症，其发生突然、病情危重、进展快抢救是否及时合理与预后密切相关。
[1]而传统的治疗方法往往不能取得满意的效果，紧急的采取血液透析治疗，积极治疗原发病，并且常规利尿强心治疗同时给予（无创呼吸机辅助呼吸）CPAP辅助通气，改善呼吸及左心室射血分数, 及时改善患者的心功能情况，可有效缓解患者生命体征，能够及时的抢救关系到病情的转归。
现报告如下：临床资料1.1患者一般资料患者：***，性别：女，年龄: 79岁于2021年11月12日 18时42分因“反复双下肢浮肿1年，加重伴胸闷气喘3天”而住院，既往有高血压病病史，肾功能不全病史，3天前患者双下肢明显浮肿，有胸闷气喘，夜间难以平卧。
近一年反复出现双下肢浮肿，未曾正规治疗，每次发作自行口服药物控制（具体不详）。
为求进一步诊治遂转至我院就诊。
病程中患者神情、精神差，小便少。
体检检查：T：36.5 ℃ P：115 次/分 R：20 次/分 BP：161 / 110 mmHg入院诊断: 1.心力衰竭 2.尿毒症 3.高血压3级 4.脑梗死后遗症。
1.2治疗过程和临床转归患者入院后予以下病危，完善相关检查及利尿、改善心功能等对症处理，并请血透室及肾内科会诊，评估透析治疗。
2021-11-12 21:17:32予以右侧股静脉临时置管，过程顺利无不良反应。
2021年11月12日本院【急诊八项】示：[尿素]32.5 mmol/L↑,[肌酐]997.8 umol/L ↑,[钾]6.50 mmol/L↑,已予以床旁透析治疗，脱水3000ml。
论心理护理在治疗慢性肾衰竭中的应用
１慢性 肾衰竭 的主要心理特征
１１否认心理 此病 早期没有明显症状，很多患者不重视 ． 或者是认为医院误诊，不认为此病有致命性 ，对疾病并不在乎， 导致疾病进一步发展。 １ ． ２恐惧心理 当病情发展带一 定程度 ，身体的不适感增 强 ，需要透 析治疗时才相信 自己得 了致命性疾病 ，对疾 病知识 的缺乏 ，不 了解 疾病的预后 ，还有透 析时间长 ，透 析时可能发 生的副反应等都让患者产生恐惧 心理 １ ． ３焦虑心理 此病需要长 时间不 问断的透 析治疗 ，而且 病情在不断变化 中，同时还要配合反 复的抽血化验 ，患者 会感 到很大的痛苦 ，加 之每次透析治疗 费用 高，会使患者心理 压力 变大，间接 影响透 析结果，患者会 因此而焦虑不安 。 １ 悲观 、绝望心理 随着时间的延长，患者 的身体不适 ． ４ 感却越来越强 ，恶心 、呕吐、水肿 、皮肤瘙 痒、心力衰竭 、部 分生理功能丧失等 的出现 ，预示着病人发展 到了尿毒症期 。当 患者得知尿毒症 是一种难 以治愈的终 身性 疾病，没有 根治 的可 能，加 之尿 毒症主要靠血液透 析维持生命， 同时由于血液透析 的 不 间断性给患者及家属带来 了极大的经济负担，患者常常 自卑 、 自 责，内疚感加重， 容易产生抑郁［ 情绪 。 ２】 。某些患者对透析治 疗尿 毒症的期望值 过高，当治疗 结果未达 到预期 目标就 产生焦 躁，消极 的心理，还有必须 终身控 制水和 钠盐的摄入，感到被剥 夺 了生活 的权利与 自由，常有一种愤 怒情绪，对生活失去信 心， 情绪 低落，情 感脆 弱，对 治疗失 去信心 ，有一 种得过 且过 的心 理 。甚至感到生不如死，有伤害 自己或 自杀的企图和行为［ 。 ３】
【 中图分类号 】Ｒ ７ ． 【 ４ ３ ５ 文献标识码 】ｃ 【 文章编号 】１７ — ７ ３ （０ Ｏ ９ ０ ８ — １ ６ ２ ３ ８ ２ １ ）０ — ０ １０ 【 摘要 】 本文主要 探讨心理护理在 肾内科治疗慢性 肾衰竭的重要性， 认为 肾衰竭 患者常见 的心理 问题是否认 、 恐惧 、 焦虑 、 悲观、
观察对尿毒症血液透析患者实施心理护理效果论文
观察对尿毒症血液透析患者实施心理护理的效果【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）12-0143-01【摘要】目的：研究分析采用心理护理的方法对尿毒症血液透析患者的效果。
方法：选择我院在2010年10月到2011年10月收治的尿毒症患者60例。
将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，每组各30例。
对于对照组中的患者采用常规护理的方法，对于观察组中的患者在常规护理方法的基础上加以心理护理的方法。
观察对比两组患者在进行血液透析穿刺的患者疼痛的程度情况。
结果：观察组中的患者在穿刺时的疼痛程度明显比对照组低，在轻微疼痛的发生率上，观察组的数据明显比对照组低，p0.05。
1.2方法对于对照组中的患者采用常规的护理方法。
而对于观察组中的患者采用心理护理的方法。
具体方法如下：①建立起良好的护患关系：医护人员需要热情的接待患者，并且评估患者的临床症状，耐心的倾听患者的难处，对患者采用轻柔关心的口吻，向患者讲解血液透析的方法原理以及需要注意的事项[2]。
②加强与患者的沟通和交流：医护人员需要对患者的主观心理感受加以足够的重视，加强与患者的沟通和交流认同患者内心的感受并且做出同感的反应，从而进一步了解患者内心的想法，对于患者的疑惑和问题予以一一解答，尽量消除患者的所有疑虑[3]。
患者本身承担的经济压力，这样会使得患者出现焦虑、情绪低落以及恐惧等等不良的心理。
医护人员应当仔细的观察患者的心理变化，如果患者出现上述的不良心理状况应当尽早的给予患者最贴心的关心和帮助，在同患者进行交流的时候应当采用最和蔼的口吻。
给患者心理做疏导，尽量帮助患者解决实际困难。
让患者以最好的心理状况来接受治疗[4]。
③动员患者家属以及周围人关心和鼓励患者：在患者接受血液透析治疗的时候医护人员需要帮助患者处理好与家属和朋友等多方面的关系。
鼓励患者多参加集体活动，表达出自己的需求和内心的感受。
另外，需要督促患者的家属以及朋友来多加关心和帮助患者进行相应的疗程治疗。
尿毒症护理查房ppt
药物治疗是尿毒症治疗的重要手 段，包括透析治疗、肾移植后的
抗排异治疗等。
药物治疗需要严格遵守医生的建 议，按时按量服药，并注意观察
药物的不良反应。
03
尿毒症的康复护理
家庭环境与生活调整
创造安全舒适的家庭环境
保持室内空气清新，合理布局家具，避免障碍物，防止患者摔倒 。
调整生活方式
心理护理还涉及对患者家属的教育和指导，以帮助他们更好地理解和支持患者。
饮食护理
尿毒症患者的饮食需要特别关 注，因为他们的肾脏功能已经 受损，需要控制食物中的蛋白 质、盐、脂肪等成分的摄入。
饮食护理包括根据患者的具体 情况制定合理的饮食计划，以 及监督患者的饮食摄入情况。
饮食护理还需要根据患者的病 情变化及时调整饮食计划，以 满足患者的营养需求并减轻肾
健康监测
定期监测血压、血糖、血 脂等指标，及时发现并处 理异常情况。
心理疏导与支持
心理疏导
尿毒症患者容易出现焦虑、抑 郁等情绪问题，医护人员和家 庭成员应关注患者的心理状况
，给予关心和支持。
情绪管理
学习有效的情绪管理方法，如深 呼吸、放松训练等，帮助患者缓 解负面情绪。
社会支持
鼓励患者积极参与社会活动，与家 人和朋友保持联系，以获得更多的 情感支持和帮助。
护理措施
在透析期间，患者需要严格控制饮食，避免高盐、高脂、高磷等 食物的摄入。同时，患者需要进行适当的运动，保持心情愉悦。
康复效果
经过一段时间的治疗和护理，患者的病情得到控制，生活质量得到 提高。
病例二
01
心理问题
尿毒症患者常常面临焦虑、抑郁等心理问题，需要及时的疏导和支持
。
02 03
透析患者心理护理 PPT
1.血液透析治疗前的护理
1.2熟练的穿刺技术消除病人的恐惧感：因医护人 员的责任心和技术状况对消除恐惧透析心理起主 导作用。穿刺前，向病人讲清配合方法，嘱其深 呼吸进行心理调整.穿刺时要严格无菌操作，动作 轻柔，争取“一针见血”，护士应练就过硬的操 作技术，穿刺时沉着稳健，提高一次穿刺成功率， 减轻患者痛苦以增加病人的信任感，消除恐惧情 绪，积极配合治疗。
透析患者心理护理
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时 间： 2016年7月 地 点： 血透室 查房内容：新透析患者心理护理的护理查房 查房形式：个案查房 查房目的：
1.可以沟通信息 2.有助于心理保健 3.有助于自我认识的提高 4.有助于建立和谐人际关系 5.可以改变人的知识结构、能力和态度
病历汇报
病例简介
一般资料： • 姓名：黄惠民 • 性别：男 • 年龄：77岁 • 职业：方面的因素，包括社 会、家庭关系，经济能力不能承受，长期反复多次 的血透感到恐惧、厌烦、和悲观。成功的心理护理 可以消除患者焦虑、恐惧感，减轻悲观失望等不良 情绪的影响，提高患者生活质量。所以心理护理是 血透患者临床护理中必不可少的重要环节，同时家 庭、社会对这一特殊群体的关心、关注也可以使患 者的心理健康水平得到进一步提高。
2.血液透析治疗中的护理
2.4 做好生活护理，消除病人的顾虑，在透析治 疗中，由于病人身体活动受限制，生活不能自理， 如呕吐物、大便、皮肤瘙痒等，加强生活护理， 护士应无条件的关注患者，站在患者立场，用患 者的目光看待他们的问题，最深层次理解体验他 们的痛苦和不幸，是患者感到护士象亲人一样， 消除各种顾虑完成治疗。
健康人的生活丰富多彩，而维持性血液透析患者的生活 从健康人的生活被束缚在一个单调而痛苦的世界里，每 周2-3次的透析治疗，忍受每次内瘘穿刺和透析并发症带 来的痛苦，永无休止的透析治疗，给透析患者带来无望、 抑郁的焦虑情绪，感觉自己是家庭和社会的累赘，特别 是当家属对透析患者表现冷淡时，透析患者悲观绝望心 理更为明显。
心理护理对血液透析患者SAS及SDS评分的价值
心理护理对血液透析患者SAS及SDS评分的价值发布时间：2022-12-21T01:44:29.837Z 来源：《护理前沿》2022年25期作者：张慧茹高利群（通讯作者）[导读] 分析心理护理用于血液透析的价值。
张慧茹高利群（通讯作者）中国人民解放军联勤保障部队第九六0医院山东济南 250000【摘要】目的：分析心理护理用于血液透析的价值。
方法：对2020年9月-2022年8月本科接诊血液透析病人（n=82）进行随机分组，试验和对照组各41人，前者采取心理护理，后者行常规护理。
对比SDS评分等指标。
结果：关于SDS和SAS评分，干预结束时：试验组数据分别是（32.14±3.97）分、（33.91±3.24）分，和对照组数据（43.53±4.21）分、（44.74±5.31）分相比更低（P＜0.05）。
结论：血液透析用心理护理，负性情绪缓解更为迅速。
【关键词】心理护理；价值；血液透析；负性情绪目前，血液透析作为一种肾脏替代疗法，被广泛用于尿毒症与急慢性肾衰等疾病的治疗中，并取得了显著的成效，可对病人血液中的有害物质与多余水分进行有效的清除，以抑制其疾病进展，改善生存质量[1]。
但对于多数病人来说，其受自身疾病的影响，心理负担本来就重，加之缺乏对血液透析的良好认知，使得其更易出现焦虑、恐惧和烦躁等负性情绪，进而对其透析效果造成了影响[2]。
本文选取82名血液透析病人（2020年9月-2022年8月），着重分析心理护理用于血液透析的价值，如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2020年9月-2022年8月本科接诊血液透析病人82名，随机分2组。
试验组41人中：女性19人，男性22人，年纪范围37-69岁，均值达到（50.36±4.92）岁；体重范围39-79kg，均值达到（53.89±7.15）kg。
对照组41人中：女性18人，男性23人，年纪范围38-68岁，均值达到（50.69±5.03）岁；体重范围39-78kg，均值达到（54.27±7.68）kg。
由妊高症所致尿毒症患者的心理分析与护理体会
３ 坚持服药 ． ６
有些药 物必须长期服用 ，如抗高血压药 、
生血药 、 钙制剂等 ， 特别是抗 高血压 药不 可间断。患者血压 控 制理想 水平 有助 于维护 残余 肾功能 和其 他主要 脏器 功 能
自身 的意志力 ， 尽量远离水 源 ， 多户外活动 ， 或参 与一些健
康游戏分散注意力。
３ 适 量 运 动 适 量 运 动 可 以使 人 体 皮 肤 表 面 血 管 扩 张 ， ． ４ 血流加速 ， 促使体表水分散发 ， 同时因呼气排 出的潮气量增 加， 带走更多水分 ， 另外 ， 因运动 的体姿直立 ， 内潴 留的水 体
一
３ 生 活 护 理
．
呼吸不 畅 、 饮食乏味或呕吐等一系列症状。常有患者说 ： 假 如不做 透析 ， 过两天 能很快死去 ， 那我 就不做 了， 但又 不会 死 去 ， 是 难 受 。 自杀 ， 下 不 了决 心 ， 想 多 看 看 自 己的 只 想 又 总
孩子和父母 。
３１ 遵从 医嘱 ， ． 规律 且充分透析 不要 非等到身体不舒 服 时才进行透析 ，否则 因体 内毒素无法排 出而对人体脏 器产 生损害 。 ３２ 高热量 、 质蛋 白 、 ． 优 富纤维 素饮食 充 足 的热量可 以 保持身体一定 的肌 肉量 ， 天每千克体重 摄人 ３ 每 ５千卡热量 和 １ ． ２克蛋 白质 。少 吃植 物蛋 白， 多吃纤维素类 ， 保持 大便
由妊 高 症 所 致尿 毒 症 患 者 的 心 理 分 析 与 护 理 体 会
刘 月秀
（ 石城县人 民医院血透室 ， 江西
【 关键词 】 妊高症所致尿毒症 患者 ； 理分析 ； 心 护理体会
心理护理对血液透析病人的影响
态度， 取得病人的信赖， 减轻病人的痛苦？ 对检查较理想 的报告结果及
时告诉患者， 使他们积极配合治疗及护理 。对患者态度热情， 关心体
贴， 使患者感到温暖， 激起他们对 生活的希望和信心。 对于有严重心理
障 碍 的 患 者应 鼓 励 患 者 到 心 理 门诊 治 疗 。
２ 结果
通过 良好 的人性 化心理护理 ， ％的患者 能激起他们对 血液透 ８ ０
资 料， 对其 中 １ ０例 存 在 心 理 阴 影 的 患者 进 行 分析 和 总 结， ０ 对存 在 心理 阴 影 的 患 者 实施 人 性 化 的心 理 护 理 。 结 果 通过 良好 的人 性 化 心 理 护 理 ，
８ ％的 患 者 能激 起 他 们 对血 液 透 析 的 热情 ， 加 了抵 抗 病 魔 的信 心 ， ％的患 者 通 过 专 门 的心 理 辅 导 也 重 拾 了治 疗 的 信 心 ， ０ 增 １ ５ ５ ％的 患者 还 需 指 定 专 门的 护理 方案 ， 争取 早 日消 除 各 种 不 良心 Ｊ 通 过 人 性 化 的心 理 护 理 ５ ％的 患者 治 疗效 果 明显 ， 以从 事 社 会 上 的 一 些工 作 。０５ Ｅ？ ． ４ 可 ９． ％的 患 者 对 治 疗 的配 合 大 大增 强 。 结 论 良好 的 心 理 护理 可 以帮 助 患 者 学会 自我 心 理疏 导， 以有 效 消 除或 减 少患 者 的 心 理 障碍 ， 强战 胜 疾 病 的 信 心 ， 可 增 良好 的心 理 护 理 能够 保 证 血 液 透析 的 顺 利 ， 透析 病 人 的 长 期 生存 率和 生 存 质 量 都有 促 进 的 作 用 ｝ 对 关 键词 ： 理 护 理 ： 液透 析 ： 理 障 碍 心 血 心