家庭经济困难学生认定申请表
家庭经济困难学生认定申请表
系 别： 专业： 班级： 学号：____________
学
生
基
本
情
况
姓 名 性 别 联系电话 民族
身份证号 政治面貌 入学前户口 □1.城镇 □2.农村
家庭住址
家庭联系
电话
（区号）－ 家庭邮编
是否愿意参加慈善或志愿活动 是否愿意申请国家助学贷款或勤工助学
家庭基本情况调查
家庭类型
□ 1.健全 □2.孤儿 □3.单亲 □4.离异
注：1.孤儿提供监护人的情况及收入和民政补贴情况2.单亲指一方去世；2.离异家庭注明抚养情况；
家
庭
人
口
姓名 年龄 与学生关系 工作（学习）单位 职业 年收入（元） 健康状况
家庭
经济
收入
城镇 家庭人口共_____人，全家年收入____________元，人均月收入___________元
农村 家庭人口共_____人，全家年纯收入____________元，人均年纯收入_______元
家庭是否享受城市居民最低生活保障或农村最低生活保障？ □是 □否
（如是，申请时请提供低保证明及低保资金发放存折复印件）
导致
家庭
经济
困难
的原
因（可
多选）
□1.家庭中有残疾人（申请时请提供民政部门颁发的残疾证复印件）；
□2.家庭成员因患重大疾病需支付大额医疗费用（申请时请提供最近一年治疗费用的清单复印件）；
□3.家庭属于军烈属家庭和政府优抚对象（申请时请提供当地政府证明）；
□4.家庭中有2名以上子女（含2名）同时在高中或大学上学，家庭经济负担较重（申请时请提供
情况说明）；
□5. 家庭有无经济来源的____位长辈（如祖父母等）需要赡养（申请时请提供情况说明）；
□6. 家庭遭受自然灾害致使家庭财产损失较重的（申请时请提供当地政府证明）；
□7. 由于生病负债、生意亏本等原因无力偿债的（申请时请提供情况说明）；
□8. 由于其他特殊情况造成家庭经济情况特别困难的学生。请注明_________________________。
影响
家庭经济状况有关信息 1.家庭除自住房外，拥有其他不动产的情况：_______________________________________。 2.家庭继续和投资情况（现金、股票、债券等）约_____________________元。
3.家庭获得一次性大额补贴或抚恤金情况：__________________________________________。
4.学生接受亲朋好友、乡邻、当地政府资助情况：____________________________________。
5.家庭购买商业保险情况：________________________________________。
本人保证以上填写内容真实无误，如有虚假，同意自动取消认定困难等级。 学生（签名） 年 月 日 家长或监护人保证以上填写内容真实无误，并予以认可。
家长或监护人（签名）
年 月 日
学生家庭所在地居委会（或村委会）认为所填写内容真实无误，并予以认可。
审核人： 联系电话：
公 章 年 月 日
街道乡镇的社会救助所（外省市学生可以是乡镇民政部门）认为所填写的内容真实无误，并予以认可。
审核人： 联系电话：
联系地址（邮编）:
公 章 年 月 日
家庭经济困难程度认定
民主评议 推荐档次 A.家庭经济特别困难 □ 陈
述
理
由
班级（或专业）评议小组组长签字：
年 月 日
B.家庭经济困难 □
C.家庭经济一般困难 □
认定意见 院系意见 □ 同意评议小组意见。 □ 不同意评议小组意见。 调整为 。 系工作组组长签字： 年 月 日 （加盖系公章） 学
院
意
见
□ 同意工作组和评议小组意见。
□ 不同意工作组和评议小组意见。
调整为： 。
学校资助管理中心负责人签字：
年 月 日
（加盖资助中心公章）
说明：本申请表需正反双面打印。
家庭经济困难学生认定申请表填写
家庭经济困难学生认定申请表填写 随着社会的发展，家庭经济困难学生在教育领域面临着越来越多的挑战。为了帮助这些学生获得更好的教育机会，许多学校和机构提供了家庭经济困难学生认定申请表，以便评估学生的经济状况并给予相应的支持。
家庭经济困难学生认定申请表通常要求学生提供相关的个人和家庭信息，例如家庭收入、家庭成员人数、父母的工作情况等。这些信息将被机构用于评估学生的经济困难程度，以确定是否符合相关的资助和奖助学金条件。
填写家庭经济困难学生认定申请表时，学生需要提供真实准确的信息，以确保申请的公正性和可信度。同时，学生也需要提供相关的证明文件，例如收入证明、父母的工作合同等。这些文件将帮助机构更好地了解学生的家庭经济状况，并决定是否提供相应的支持。
家庭经济困难学生认定申请表的填写过程可能会有一定的复杂性，因此学生可以寻求学校的指导或者咨询相关的机构，以确保填写正确并及时提交申请。此外，学生也可以咨询其他家庭经济困难学生的经验，以获得更多的帮助和指导。
一旦学生成功填写并提交了家庭经济困难学生认定申请表，机构将进行审核和评估。在这个过程中，机构可能会对学生进行进一步的调查和面谈，以了解学生的具体情况。最终，机构将根据学生的经济状况和需求，决定是否提供相应的支持。这些支持可以包括减免学费、提供奖学金、提供学习资源等。
总之，家庭经济困难学生认定申请表的填写对于获得经济支持和教育机会至关重要。学生应该认真填写表格、提供真实准确的信息，并及时提交申请。同时，学生也可以寻求相关的帮助和指导，以确保申请的成功。通过这些努力，家庭经济困难学生可以更好地获得教育机会，实现自己的梦想和目标。
大学生家庭经济困难学生认定申请表
大学生家庭经济困难学生认定申请表
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
专业
学号
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情庭经济困难□
陈述理由
认定评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济特别困难□
C.家庭经济不困难□
认定决定
院（系）意见
经认定评议小组推荐、院（系）认定工作组认真审核后，
□同意认定评议小组意见。
□不同意认定评议小组意见，调整为。
认定工作组组长签字：
年月日
（加盖院系公章）
学生工作部（处）
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实后，
□同意认定工作组意见。
□不同意认定工作组意见，调整为：。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
注：本表一式两份，供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，到家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。
家庭经济困难学生认定申请表
附表1高等学校学生及家庭情况调查表
学校：学院：专业：年级：
附表2
浙江财经大学东方学院学生家庭情况调查及经济困
难学生认定与资助申请表
备注：1.低保户、烈士家庭、五保户、福利机构监护、残疾学生等附相关证明文件复印件;
2.此表格所有信息必须如实完整填写,特别是学生家庭所在地民政部门意见栏“经办人签字”、民政部门信息栏“通讯地址”和“联系电话”;
3.民政部门意见所加盖公章必须为当地民政部门的印章;
4.此表需正反打印;
附表3
学生家长单位及地方民政部门的证明
附件4：
浙江财经大学东方学院家庭经济困难学生调整认定等级申请表。
家庭经济困难学生认定申请表
一 学年
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均 年收入
元
系班
所学专业
学号
在校联系电话
盲陈述申请认定理由
学生签字：年—月一日
注：可另附详细情况说明。特别困 难口
陈述理由
班级学生资助评议组组长签字：
年一月一日
B.家庭经济困难口
C.家庭经济一■般困 难口
D.家庭经济不困难□
认定决定
系学 生资 助工 作组 意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为O
系级学生资助工作组组长签字：
年—月—0
家庭经济困难学生认定申请表
个工作日
；
。
负责人签字（加盖部门公章）：
年月日
备注：此表请正反两面打印。手写或电子版打印均可。
—2—
学生本人 （或监护人） （注：本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有 签 字
虚假，愿承担相应责任。”）
年月日
备注，此表请正反两面打印。手写或电子版打印均可。
—1—
班级 评议 建议
A.家庭经济特别困难 □
B.家庭经济困难
□
C.家庭经济一般困难 □
D.家庭经济不困难 □
ห้องสมุดไป่ตู้
陈述理由：
评议小组组长签字： 年月日
特殊 群体 类型
□1.建档立卡贫困家庭学生 □3.特困供养学生 □5.烈士子女
□2.最低生活保障家庭学生 □4.孤残学生 □6.家庭经济困难残疾学生 □7.残疾人子女
影响 家庭 经济 状况 其他 有关 信息
1.家庭人均年收入： 5000 元。
2.家庭遭受自然灾害情况：
无
。
□3.家庭遭受突发意外事件：
无
。
4.家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 叔叔残疾，没有劳动能力，奶
奶年迈，患有高血压等多个老年疾病，需要常年吃药
。
5.家庭成员失业情况：
叔叔残疾，无劳动力
。
6.家庭欠债情况： 无
。
7.其它情况：
。
（注：1.请按实际情况勾选，并注明相应情况；2.请尽可能提供相应佐证材料。）
承诺内容：
个人 承诺
家庭经济困难学生认定申请表
学校：
院系：
专业：
年级：
班级：
姓名
性别
出生年月
籍贯
家庭经济困难学生认定申请表(样表)
家庭人均年收入
元
影响家 家庭遭受自然灾害情况： 庭经济
家庭遭受突发意外事件：
困难状 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：
况有关 信息 家庭成员失业情况：
家庭欠债情况：
其他情况：
本人保证所填信息真实，并同 意授权有关部门通过信息核对系
本人是
同学的（□父亲□
母亲□监护人），该同学所填信息
学生就读学校认定小组意见：
附件1
家庭经济困难学生认定申请表
学校：
年级：_____ 班级：
学（籍）号：
姓名 学生基
本情况 身份证
号
性别
民族 户籍性质
出生年月 □城镇 □农村
照片
家庭情 况
家庭人口数
家庭成员在校人 数
家庭基 户籍地 本情况 址
省（自治区）
市
县（市、区）
镇（街道）
（门牌号）
邮政编 码
联系人统，对所填信息进行查询、核对 真实，同意授权有关部门通过信息
承 诺。 及认
核对系统，对所填信息进行查询、 核对。
负责人签字：
定 学生签名：
监护人签名：
单位：（公章）
年月日
年月日
年月日
备注：此表适用于学前、小学、初中、普通高中、中等职业教育。
工作（学习）单位
联系电话
从业情况 文化程度
年收入 （元）
健康状况
家庭成 员情况 （直系 亲属）
1.原建档立卡家庭学生 □是 □否 2.脱贫不稳定家庭学生 □是 □否 3.边缘易致贫家庭学生 □是 特殊群 □否 4.最低生活保障家庭学生 □是 □否 5.农村特困供养学生 □是 □否 6.孤弃学生 □是 □否 7. 体类型 烈士子女 □是 □否 8.家庭经济困难残疾学生 □是 □否 9.残疾人子女 □是 □否 10.其他情况 □
2、学生家庭经济科困难学生认定申请表
附件2
内蒙古建筑职业技术学院
学生家庭经济困难学生认定申请表
学
生
本
人基
本
情
况
姓名性别出生年月民族
身份证号码政治面貌
家庭人均
年收入
元二级学院专业
年级班级在校联系电话
建行卡卡号（学院指定开户行）上年度全班成绩排名
学
生
陈
述
申
请
认
定
理
由
学生签字：年月日注：可另附详细情况说明。
民主评议推
荐
档
次
A.家庭经济特殊
困难□
陈
述
理
由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难
□
C.家庭经济一般
困难□
认定决定二级学
院意见
经评议小组推荐、本院（系）
认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。
调
整为。
工作组组长签字：
年月日
（加盖部门公章）
学院学
生工作
管理中
心意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
调整为：。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）。
家庭经济困难学生认定申请表
附件2：
广州民航职业技术学院家庭经济困难学生认定申请表
学
生
本
人基
本
情
况
姓名性别
出生年
月
民族
身份证号码
政治
面貌
家庭人均
年收入
元学院专业
班级在校联系电话
学
生
陈
述
申
请
认
定
理
由学生签字：年月日注：可另附详细情况说明。
民主评议推
荐
档
次
A.家庭经济一般
困难□
陈
述
理
由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难
□
C.家庭经济特殊
困难□
D.家庭经济不困
难
□
认定决定院（系）
意见
经评议小组推荐、本学院院认真审
核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。
调整
为。
工作组组长签字：
年月日
（加盖部门公章）
学
校
学
生
资
助
管
理
机
构
意
见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
调整为：。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）。
家庭经济困难学生认定申请表
家庭经济困难学生认定申请表(样表)学校院(系)年级专业学(籍)号学生基本情况姓名性别民族出生年月相片身份证号户籍(转入学校户籍的学生填写入学前户籍)□城镇□农村家庭基本情况家庭情况家庭人口数家庭成员在学人数户籍地址省(自治区)市县(市、区)镇(街道)(门牌号)邮政编码联系人联系电话家庭成员情况(直系亲属)姓名与学生关系年龄工作(学习)单位联系电话从业情况文化程度年收入(元)健康状况特殊群体类型1.原建档立卡贫困家庭学生 是□否 2.最低生活保障家庭学生 是 否 3.特困供养学生 是□否4.孤弃学生□是□否5.烈士子女□是□否6.家庭经济困难残疾学生□是□否7.残疾人子女□是□否8.困难职工家庭子女 是□否9.边缘易致贫家庭学生□是□否10.因病因灾因意外事故等刚性支出较大或收入大幅缩减导致基本生活出现严重困难家庭学生□是□否11.其他家庭经济困难情况□是□否影响家庭经济状况有关信息家庭人均年收入元。
家庭遭受自然灾害情况:。
家庭遭受突发意外事件:。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:。
家庭成员失业情况:。
家庭欠债情况:。
其他情况:。
个人承诺本人保证所填信息真实,并同意授权有关部门通过信息核对系统,对所填信息进行查询、核对。
手写签名:年月日本人是同学的(□父亲□母亲□监护人),该同学所填信息真实,同意授权有关部门通过信息核对系统,对所填信息进行查询、核对。
学生家长或监护人手写签名;年月日认定结果学生就读学校年级(专业或班级)认定评议小组意见:组长签字:年月日学生就读学校院(系)认定工作组意见:组长签字(加盖部门公章):年月日学生就读学校认定领导小组意见：负责人签字(加盖部门公章):年月日备注:此表适用于普通高校。
家庭经济困难学生认定申请表(2021版)
家庭经济困难学生认定申请表(2021版)家庭经济困难学生认定申请表（2021年版）学校：_________ 学院：_________ 专业：_________ 年级：_________ 班级：_________基本情况：姓名：_________ 身份证号码：_________ 性别：_________ 出生年月籍贯：_________家庭人口数：_________ 手机号码：_________ 家庭通讯信息：_________家庭成员情况：姓名年龄工作（研究）单位职业健康状况与学生关系特殊群体类型：脱贫享受政策(原建档立卡)：□是□否；边缘易致贫：□是□否；低保：□是□否；特困救助供养：□是□否；事实无人抚养儿童：□是□否；低保边缘：□是□否；残疾学生：□是□否；烈士子女：□是□否；重点困境儿童：□是□否；父母残疾：□是□否；脱贫不稳定：□是□否；孤儿：□是□否。
家庭经济困难情况：详细通讯地址：_________ 邮政编码：_________ 家长手机号码：_________年收入（元）：_________ 家庭年收入共计约元。
家庭遭受自然灾害情况：年月遭受灾害，损失情况：_________家庭遭受突发意外：年月突发事件：_________家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：_________家庭成员无收入情况：_________家庭是否有大额外债：□是□否；导致外债原因：□自然灾害□突发意外□重大疾病；其他：_________其他困难情况：_________受资助情况：是否已享受生源地资助政策：□是□否；资助项目：_________；受助金额：元。
是否已申请生源地助学贷款：□是□否；贷款金额：元。
个人承诺：学生本人签字：_________ 父母（或监护人）签字：_________注：1.本表正反面打印后填写，无需当地任何部门盖章，请于开学后进行家庭经济困难认定时主动提交。
2.填写说明：1）家庭人口数：指与学生本人户籍一致（即在同一户口本）的家庭人口数；籍贯：具体到县级市。