浅议宫外孕患者的心理护理
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
浅议宫外孕患者的心理护理
作者：秦晓梅
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第08期
【摘 要】目的：摸索出宫外孕患者接受治疗时的心理特征，选用与其匹配的心理护理干
预，让手术顺利进行和患者的术后康复。方法：观察记录2012年2-12月100位在医院接受宫
外孕手术患者的心理特征，从患者年龄、婚姻情况、接受治疗时的孕育程度、经济基础、文化
程度等方面查找心理负担并进行心理治疗。结果：从多方位元素角度对患者进行全面的心理开
导和治疗，消除了患者顾虑以及心理障碍，加快术后恢复。结论：每一个患者都有自己特殊的
心理障碍，护理时应该根据患者的不同的心理特征，从各个角度对患者进行心理护理和疏导，
使得手术顺利进行，加快术后患者康复。
【关键词】宫外孕；心理护理
前言
跟随现代社会经济的高速发展，人群思想观念的西方化 ，婚前性行为的频繁程度和青少
年对避孕这一观点的忽视 ，宫外孕已然成为妇科常见的病症之一。我们都知道宫外孕发生将
在很大概率上导致盆腔感染，严重者将至使女性不孕不育。针对此类患者（大多为17-28岁年
轻患者），应积极主动的去了解掌握其心理害怕、羞愧、恐慌等状况，通过患者自身的心理障
碍来源，进行心理疏通，付出相应的行之有效的心理护理干预。如果在手术进行和术后康复阶
段，患者一直抱着恐惧、焦虑、抑郁、烦躁、自卑等劣行心理情况，将可能至使治疗过程的失
效，所以心理护理干预对于宫外孕患者来说至关重要。
1 临床资料
1.1一般资料
从医院100例患者病历中获悉，患者尿液检测均为阳性， HCG在血液中的含量超过常人
含量，确诊宫外孕并计入医院档案病历。其中受精卵孕育在右侧输卵管的存在58例，而在左
侧输卵管孕育着陆的有42例，中专及中专以上学历71例，中专以下29例，婚后患者18例，
婚前患者82例，平均年龄为20+0.5岁，首次发病患者84例，多次（包含两次）16例。
1.2 临床表现
1.2.1身体表现：月经停止，并在其间伴随着阴道失常性的出血。小腹部位时常感觉疼
痛。四肢乏力，面无血色，神经滞缓，易昏厥，少尿甚至于无尿。
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
1.2.2心理表现：患者大部分为具有一定文化水平的年轻首次病例，对于宫外孕一直存在
着恐惧、自卑、恐慌等心理负面情绪，一般表现为拒绝交谈，沉默寡言。神经恍惚，易走神，
易晕厥。
2 心理特点
2.1对于不确定性产生恐惧担忧的心理 众所周知宫外孕如果手术粗糙或是条件的不完善可
能带来手术以后的不育不孕，而且对女性自身的子宫伤害是巨大而不可补救的。 所以在接受
手术时，患者心里担心术后可能留下的不孕后遗症，同时担心因为生育问题而带来的家庭问题
等。大多数作为首次接受手术，对于医院、医生、时间、康复和对以后的影响几乎是一无所知
的，带着担忧进行手术容易引发医疗事故的发生，故而在手术时，作为心理护理的干预打消患
者担忧心理至关重要。
2.2自卑心理 诚如上文所述，患者多为未婚女性，未婚先育在中国传统观念里是一种根深
蒂固的叛逆行为，尽管这种观念一直在改变，但是不可避免的我们都被这些传统所套牢。接受
手术的事实可能会使得患者觉得自己在亲戚、朋友、家长、自己心中的地位变得低下和卑微。
从而影响到患者以后的生活和工作。有的患者甚至改名换姓，另移它处，这类患者会产生严重
的自卑心理。
2.3 紧张、烦躁、焦虑心理 宫外孕不存在长期的住院观察确认，一般患者都是急症入院，
相对而言，宫外孕只是小手术，但是患者对于手术的恐惧和紧张是不可避免的。患者们，紧张
着手术的完美性，医院设备的完善性。对于自己的意外受精卵着陆感到不可思议和烦躁，加上
自身对宫外孕的医学常识性知识积累的匮乏，对手术流程、相关环节和康复周期等有关问题及
手术后遗症的遗留，而表现为紧张、恐惧和焦虑的心理状态
2.4期望和后悔心理 每个患者都觉得自己是特殊的，应该得到最好的治疗护理，所以患者
对于主治医师、治疗医院的期望是比较高的。这个时候作为护理人员就应该给患者一个放心信
任的环境。宫外孕确诊以后，伴随着的是患者心里一丝丝的悔意，由于房事的不恰当也将大概
率引起宫外孕的产生，及时合理的提示将使得患者打消心里的顾虑和对往事的追忆。
3 护理干预
3.1 给予患者足够的关心和照顾，给患者一个温暖的大环境，帮助宫外孕者熟悉治疗环境
和日常的基本自我护理，这个阶段是患者心里感觉孤立无援的时候，医院护理对患者的情绪调
整由很大的影响，工作应该积极热情，对待患者不要有歧视、冷淡、不集中注意等表现。在观
察期间应该主动和患者构建起沟通桥梁，引导和指导患者心理负面，让患者可以真正直视宫外
孕，而不觉得自卑和焦虑，帮助患者熟悉并习惯医院环境，打开心里封闭部分。
3.2 手术抢救开展的时候要做到工作不骄不躁，有条不紊，事多但是条理分明，工作忙但
是忙而不乱，给患者一个干净、健康、安全的治疗环境，增加患者的安全感，与此同时，娴熟
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
的医生手术技能一样的至关重要，这不仅可以增加患者的安全感，从而消除焦虑 、不安的心
理，积极配合进行手术，而且也为日后医院自身的信誉做好了基础，患者的健康、安全和意见
才是医院最大的财富。
3.3 打开患者内心自闭的区域，引导患者在治疗过程中表达自己的情绪和想法，把患者的
被动谈话变为主动交流。这样医生可以针对她们本身心理的特殊性进行疏导， 在救治患者的
同时，医生和护理都应该摒弃两者身份，把对方当成是自己最好的朋友，用和蔼的语言、亲切
的交流方式慢慢打开患者内心不远企及的情绪，对于患者的问题给予耐心的解释，治疗过程中
给患者普及一些医学常识和疾病的预防控制方法，让患者把医生当做亲人，从心理上根治病
患。
3.4引导患者放慢生活节奏、缓解心理压力、放松心态。在医院里进行轻松简洁的谈话，
教会患者在闲暇时间做些户外运动放松全身肌肉，不仅有利于减少患者的焦虑感，又有利于医
护人员进行各项检查治疗及护理操作。
3.5 及时的和患者家庭取得联系并尽可能的帮助患者取得家庭的鼓励和爱护。让患者在家
庭的支持下毫无后顾之忧的进行手术，不仅可以在手术过程中提高患者免疫力，而且有助于术
后的康复。增加患者对医院的认可，让患者放心的接受治疗。于很大程度上提高了宫外孕手术
病例的成功治疗。
4 讨论
随着社会的不断进步，教育程度的不断革新，西式青年理念传入的影响，宫外孕作为妇科
常见的病例频繁的出现在人们眼前，近年来，宫外孕的发病率出现了明显的增加。患者病情蔓
延迅速，后果严峻，在自我积极药物抑制的同时要住院接受手术治疗。宫外孕作为急救手术，
在手术前患者往往没有足够的时间来对患者进行手术的安全医学知识的灌输，对于一个陌生的
医院，对于一个可以决定自己未来的术后，患者往往会出现恐惧、烦躁、焦虑、自卑、抑郁、
后悔、羞愧等复杂心理，负面的心理环境可能导致患者身体机能的下降和疼痛的加剧，从而导
致腹部的剧烈的疼痛，影响手术的正常进行，低迷的情绪也将导致身体康复系统的发挥，延缓
康复期限。经过100号病例的观察研究，其结果表明，对宫外孕患者进行心理护理干预，这一
护理对于患者在接受手术、术后康复、对医院的认可程度上效果显著。
心理护理干预减轻了患者手术期间的焦虑、恐慌等负面心理影响。每一例患者的成功康
复，不仅需要医师娴熟高超的技艺，还需要对患者的心理进行全方位的指引和护理，重视心理
护理的进行，消除患者的不良心理，提高患者恢复系统，增强患者自我护理意识和康复自信，
强化自我保护能力，很大程度上保证了宫外孕的成功治疗。
参考文献：
龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
[1] 廖春萍 .宫外孕 87例术前心理分析及护理措施探讨[J].中国医药导报，2010，17
（17）：77-78.
[2] 王秀梅.宫外孕病人的心理护理[J].当代医药卫生，2005.2（5）：78.
[3] 贾茹 .宫外孕护理体会[J].学当代医学，2010，16（9）：119.
[4] 刘江丽 .宫外孕手术患者术前心理状况分析及护理十预 [J].医学信息，2010，23（3）：
631—632.
宫外孕手术患者的心理护理
宫外孕又称异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的其 他部位着床，是妇产科较为常见的一种急腹症。此症发病急， 病轻重，常因腹腔内出血导致失血性休克而危及患者生命， 需要迅速确诊，进行抗休克及手术治疗 。近年来异位妊娠 收治率逐年增加，多数患者对疾病缺乏正确认识，导致来院 就诊时病情较急较重，多急需手术，又对及时手术缺乏必要 的心理准备，会出现各种心理问题。针对此类患者，应掌握 其心理状况，并对其进行心理评估，给予相应的护理干预， 这对保证能迅速进行抗休克治疗、完成各项术前准备及手术 顺利进行都极为重要 。 1 临床资料 本组患者 54 例，年龄 18~43 岁 ； 已生育 28 例，未生育 26 例 ； 有宫外孕病史 7 例 ； 为第一次妊娠 8 例，不孕症治疗 后妊娠 2 例。54 例均为输卵管妊娠破裂，在积极抗休克的同 时立即行手术治疗，后均治愈出院。 2 术前心理特征 2.1 术前出现恐惧心理 面对医院陌生的环境、医院的特殊 气味、医护人员严肃的面孔、忙碌的身影、各种抢救治疗和 医疗护理操作、以及由于疾病引起的失血与疼痛，加上对立 即手术缺乏心理准备等，均可引起患者的恐惧心理 [3]。 2.2 焦虑心理 对疾病知识的缺乏、担心治疗费用及手术医 生的技术、惧怕术中术后疼痛、手术治疗对生育的影响等。 另外，由于突然发病需要马上手术而未能将手中工作及家庭 事务安顿好，亦可使患者感到焦虑不安。第一次受孕的宫外 孕患者往往会担心下次能否正常怀孕，已生育带环受孕的宫
①新疆喀什地区第二人民医院 新疆 喀什 844000 通讯作者 ： 姑丽拜尔・莫合太尔
[2] [1]
外孕患者则忧虑今后如何采取安全的避孕措施，主要表现为 紧张烦躁、伤心哭泣或情绪低落等 [4]。术前焦虑不但影响了 救治工作的顺利进行，还会增加手术过程的危险性和术后并 发症的发生几率。 2.3 悲观抑郁心理 未生育而有宫外孕病史及已切除一侧 输卵管的患者或不孕症经过治疗后受孕的患者，往往会对医 务人员作出的医疗诊断难以接受，会产生悲观、抑郁的情绪， 表现为不能面对现实，悲观失望，或有濒死感，对医生护士 技术水平缺乏信任，不愿合作等 [5]。 2.4 期望心理 希望有经验的医生主刀，期望医生尽可能减 少手术创伤、减少疼痛，生育功能不受影响，并渴望得到医 护人员的尊重、同情和关心。 3 护理干预 3.1 同情、关心患者，帮助患者尽快适应医院的环境 护理 人员的一言一行对患者的影响很大，应以端庄的仪表、热情 的态度、亲切的语言来接待患者，无论是何种原因的宫外孕 都不歧视、 不冷淡， 尊重她们的隐私， 给予极大的同情与帮助， 建立良好的护患关系，以帮助患者尽快适应医院的环境。 3.2 抢救工作有条不紊，忙而不乱，增加患者的安全感 以 娴熟的技术配合医生进行抢救，迅速完成各项术前准备，赢 得患者的信任， 使患者产生安全感， 从而减轻恐惧、 焦虑心理， 减少顾虑，树立信心，能够积极主动配合救治工作。 3.3 鼓励患者表达情感，有针对性地进行心理疏导 在积极 救治的同时，应用和蔼的态度、诚挚的语言，启发、诱导患 者表达内心的恐惧和担忧，给予耐心的解释，缓解患者的压 力。可用简单易懂的语言向患者讲解疾病的相关知识，使患 者对疾病有正确的认识。讲明手术的必要性和安全性，对患
异位妊娠患者术后护理措施
一、引言异位妊娠，又称为宫外孕，是一种危险的妊娠并发症，主要发生在输卵管，少数见于卵巢、宫颈或腹腔等部位。
由于妊娠着床在子宫以外的部位，容易导致破裂，引发内出血，严重时可危及生命。
手术治疗是治疗异位妊娠的有效方法，但术后护理同样至关重要。
本文将详细介绍异位妊娠患者术后护理措施。
二、术后护理要点1. 生命体征监测术后，护士应密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
如有异常，应及时通知医生进行处理。
2. 饮食护理术后6小时内，患者应禁食禁水，以避免术后恶心、呕吐等症状。
6小时后，可逐渐恢复饮食，先从清淡、易消化的流质食物开始，如稀饭、面条等，逐渐过渡到半流质食物，最后恢复正常饮食。
饮食中应注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、蔬菜、水果等。
3. 疼痛护理术后患者可能会出现不同程度的疼痛，护士应评估患者的疼痛程度，给予相应的镇痛措施。
可采取以下方法缓解疼痛：（1）调整体位：取舒适体位，如侧卧位，减轻腹部压力。
（2）分散注意力：鼓励患者进行深呼吸、听音乐、聊天等，转移注意力。
（3）给予镇痛药物：在医生指导下，适当给予镇痛药物。
4. 切口护理术后切口应保持干燥、清洁，避免感染。
具体措施如下：（1）保持切口周围皮肤清洁，每天用碘伏消毒2次。
（2）勤换衣物，保持切口周围干燥。
（3）如有渗血、渗液，及时更换敷料。
（4）观察切口愈合情况，如有异常，及时通知医生。
5. 导尿管护理术后患者可能需要留置导尿管，护士应做好以下护理：（1）保持导尿管通畅，避免扭曲、受压。
（2）每天更换导尿管及集尿袋，保持清洁。
（3）观察尿液颜色、量，如有异常，及时通知医生。
6. 心理护理术后患者可能会出现焦虑、恐惧等心理反应，护士应给予关心、安慰，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
7. 遵医嘱术后患者应遵医嘱进行药物治疗、随访等，如有不适，及时与医生沟通。
三、术后康复指导1. 休息：术后患者应充分休息，避免过度劳累。
宫外孕护理记录范文
宫外孕怎么护理呢？1、注意观察患者的生命体征，遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。
2、注意腹痛情况，如腹痛的部位、性质及有无伴随症状。
观察阴道流血的量、颜色、性状等。
如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生，及时处理。
遵医嘱送验标本，检测治疗效果。
3、患者应卧床休息，避免腹部压力增大，减少异位妊娠破裂的机会。
患者卧床期间，护上应提供相应的生活护理。
4、指导病人摄取高营养的食物，尤其是富含铁蛋白的食物；多食含粗纤维的食物，保持大便通畅，防止腹胀或便秘，以免诱发活动性大出血。
宫外孕的护理措施有哪些？专家表示，宫外孕的护理措施主要包括以下几种：一、保守治疗患者的护理1、注意观察患者的生命体征，遵医嘱测量血压、脉搏、呼吸并记录。
2、注意腹痛情况，如腹痛的部位、性质及有无伴随症状。
观察阴道流血的量、颜色、性状等。
如有腹痛加剧、阴道出血、腹腔内出血增多、血压下降等须及时通报医生，及时处理。
遵医嘱送验标本，检测治疗效果。
3、患者应卧床休息，避免腹部压力增大，减少异位妊娠破裂的机会。
患者卧床期间，护上应提供相应的生活护理。
4、指导病人摄取高营养的食物，尤其是富含铁蛋白的食物；多食含粗纤维的食物，保持大便通畅，防止腹胀或便秘，以免诱发活动性大出血。
二、急诊手术患者的护理注意配合医生做好围手术期的护理：1、严密监测患者生命体征的同时，配合医生积极纠正休克症状，做好术前准备。
2、严重内出血并发休克者，应立即开放静脉，交叉配血，做好输血输液的准备。
积极纠正休克。
三、心理护理此类疾病的患者及家属心理比较紧张，须对他们进行心理安慰。
同时维护妇女的自尊，帮助其度过悲哀时期。
帮助患者及家属接受此次妊娠失败的现实，向他们讲述异位妊娠的相关知识。
护理查房记录范文-精神感知障碍病人怎么写护理查房记？精神感知障一般护理将病人安置于重病室，检查病人的口腔有无活动义齿，如有义齿应取下。
病人尽量避免戴眼镜，防止跌到致外伤。
90例宫外孕患者的心理护理与分析
异位 妊 娠 是妇 产科 的 常 见 疾病 ， １ 多年 来 ， 生殖 器感 染 一 近 ０ 与 样 呈 逐步 上升 趋 势 ， 重 威 胁 妇女 的 身 心 健 康 ， 至 危 及 生 命 。 严 甚 在 调 查 中 有 ９ ％的 患 者 对 术 前 心 理 护 理 有需 求 ， 以 在 护 理 时 要 考 ２ 所 虑患 者 所 面 临 的心 理 挫 折 及 理 解 患者 出现 的不 良心 理 反 应 ， 量 尽
年 ７ 至２ ｌ 年 １ 共 收治 ９ 例 宫 外 孕 患 者 ， 月 ０１ 月 ０ 现报 道 如 下 。
１ 临床 资 料
我院 于２ １ 年７ ０ ０ 月至 ２ １ 年 １ ０ １ 月共 收 冶 ９ 例 宫 外 孕 患 者 ， 中 Ｏ 其
２ ２ 进 行 针 对 性 健 康教 育 ， 高 患 者 对 疾 病 的 认 知 程 度 ． 提 调 查 中有 ７ ％的患 者 对 本 病 缺 乏 了解［， ２ ％患 者 知 道什 么 ８ ２仅 ２ １ 是 宫 外 孕 ， 对 病 因却 不是 很 明 白 ， 些 甚 至 连 自 己怀 孕 了也 不 但 有 知道 ， 以 导 致 大部 分患 者 未 能 及 时 就 诊 ， 所 延误 病 情 ， 去 最 佳 保 失
守 治 疗 的 机 会 。 院后 也 因 为 对 疾 病 的认 识 不 足 ， 者 或 家 属 对 入 患 手 术犹 豫不 决 而 延 误 治 疗 时 机 。 因此 ， 手 术 前 ， 及 时 了解 患 者 在 应
未 婚 ３ 例 ， 宫 外 孕 总 数 的 ３ ．％， 婚 ５ 例 ， ２ 占 ５６ 已 ８ 占宫 外 孕 总 数 的 ６ ．％， 次 发 生 宫外 孕 者 ３ ， ４ ４ 第２ 例 占宫 外 孕总 数 的 ３ ３ 首 次 发 生 ．％， 宫 外 孕 ８ 例 ， 宫 外 孕总 数 的９ ．％。 ７ 占 ６７
异位妊娠的护理措施
异位妊娠的护理措施异位妊娠是指受精卵在子宫以外的其他部位着床发育，通常发生在输卵管，也可发生在卵巢、腹膜、子宫颈或疤痕组织等部位。
由于异位妊娠可能引发严重并发症，对其进行适当的护理和管理非常重要。
早期识别与处理- 对于有异位妊娠的妇女，早期的识别和处理至关重要。
医务人员应该对妇女进行详细的病史了解，并进行相关的检查，如超声波检查等。
- 早期识别异位妊娠可以帮助采取适当的措施，以减轻患者的症状和避免严重并发症的发生。
维持妇女的稳定状况- 异位妊娠可能导致内出血和其他严重并发症，因此维持妇女的稳定状况至关重要。
- 在诊断确认的情况下，应立即转诊给妇产科专家进行进一步评估和管理。
- 针对患者的症状和病情，可能需要采取手术干预或使用药物进行治疗。
定期随访和监测- 对于已经确诊的异位妊娠患者，定期的随访和监测是必要的。
- 随访的频率和持续时间应根据患者的病情和治疗方案定制。
- 随访旨在监测妇女的症状和恢复情况，并对任何异常进行及时处理。
术后护理和康复- 如果患者接受了手术干预，术后护理和康复也是非常重要的环节。
- 医务人员应提供必要的术后指导和护理措施，如休息、饮食调理和药物管理等。
- 处理术后并发症的风险，如感染和出血等，也需要特别关注和监测。
心理支持和教育- 异位妊娠对患者可能带来巨大的心理压力和情绪波动。
- 医务人员应提供必要的心理支持和教育，帮助患者应对可能出现的情绪和心理挑战。
- 提供关于异位妊娠的相关知识和信息，以便患者理解自己的病情和接受相应治疗。
注意：本文档仅供参考，具体的护理措施应根据患者的病情和医生的建议进行定制。
请在实施任何护理措施前咨询专业医务人员。
宫外孕患者心理特点及护理对策
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
文献标识码 ： Ｂ
文章编 号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ — ０ １ ７ １ — ０ １
正常妊娠时 ， 受精卵于子宫体腔内膜着 床。当受精卵在子 增高 、 宫 内节育器 的普遍使用 ， 是已婚已育妇女发生宫外孕 的 宫体腔 以外着床时 ， 则称为异位妊娠。由于异位妊娠绝大多数 常见病 因。患者本 无生育计划 ， 此 次妊娠 的意外 以及部位的异 着床于 子宫 以外 如输卯 管 、 卵巢 、 腹腔等部 位 ， 尤 其是输 卯管 常 常使其感 到震惊 ， 但很快会接受事实 ， 而且 心理状态较其他 内的约达 ９ ５ ％， 因此 习惯 上异位妊娠也称宫外孕 ， 早期 因无典 人群相对平稳 。不过对那些 因未能及 时就诊 ， 延误病情 ， 失 去 型症状不易被孕妇重视从 而延 误及时诊断 。待到破裂 时可引 最佳保 守治疗 机会 ， 需要手术 治疗 的患者 ， 对 手术心存恐惧 ， 起 腹痛 、 腹 腔大出血甚至是休克 ， 它是威 胁妇女生命和影 响生 担心手术本身带来身体创伤 ，对未来性 生活质量的可能影 响 育能力的常见疾病。 以及造成的经济负担是护理 中不应忽视的因素ｌ 引 。所以尽量满 宫外孕患者患病后一般会产生沉重 的心理负担 和心理压 足患者 的身心需求 ，针对具体 患者做好个性 化的心理护理 和 力， 如情绪不稳 定 、 紧张、 焦虑甚至是悲观 、 绝望ｌ ｌ ＿ 。婚 姻状况 、 知识宣教是必不 可少 的。 生育史及接受治疗方案 的不 同会直 接影 响患者的情绪状态 和 ２治疗方案 心理变化 ，因此在治疗和康复 的过 程中不同个体 出现 不同的 ２ ． １ 保 守治 疗的心理特点和护理对策 ： 手术是 治疗宫外孕 的主 心理 障碍 。 为适应 “ 生物一 心理一 社会 ” 医学模式 的转变 ， 充分 发 要手段 ， 但 随着 血 Ｈ Ｃ Ｇ检测和 阴道超声诊断对 宫外孕早期诊 挥 整体护理 中心理护理 的重要作用 ，对 宫外 孕患者采取针 对 断率的显著提高 ， 应用保守治疗 的患者不断增加 。 对 于宫外孕 性 的心理 护理 直接影 响着疾病 的治疗效果和康复程度。 缺乏了解 ， 在还 无明显不适的情况下 ， 突然获 知诊 断并要求人 １婚育史 院治疗 ， 患 者几 乎都 没有 心理 准备 ， 她们会紧 张、 心情沮丧 、 焦 １ ． １ 未婚未育宫外孕 的心理特点及 护理对策 ： 随着社会 的发展 虑 ， 担 心因此打乱正常的生活 、 工作或学 习秩序 。需要 护理人 和人 们性观念的改变 ， 年轻人婚前性行为 日趋常见 ， 导致未婚 员耐心 向患者解释病情 、积极治疗 的必要性 以及 保守治疗 的 未育 的宫外孕患者不断增多 。 这 部分患者社会 阅历少 ， 没有婚 方法 、 优点 ， 以使其能平静地接受患病 的意外 配合 治疗 。随着 姻事 实 ， 患病后 不得 已的住 院治疗使 事件公 开 、 隐私暴露 ， 患 保 守治疗 的开始 ， 患者被 限制活动 ， 长 时间卧床 、 频繁接受 抽 者更 多的是想到家人 、 朋友、 周 围的人知道后会责 骂 、 嫌弃 、 议 血 、 检查 ， 焦虑 、 倦 怠的情绪愈发显著。所以 ， 耐心讲解 绝对卧 论 自己 ， 不知如 何面对家庭 、 面对生活 。获知有 可能切除输卵 床 的重 要性及治疗期 问应注意的事项 ，可 以提高患者 的依从 管影 响今 后的生育而对未来的婚姻 、 生活绝望 ， 羞涩、 隐讳 、 紧 性 ， 保证治疗效果 。有可能治疗无效后还需手术治疗不免增加 张、 恐惧、 忧虑 、 自责 、 后悔 、 悲 观等常是其主要心理障碍。护士 首先应解 释疾 病的性质 ， 引起其对 自身 疾病的重视 ， 从 而消除 患者只考虑社会舆论 、 担心别人眼光的心理。同时告知 医院会 尊重 患者 ， 为其保 密 ， 并注意在 带教实 习生时保护 患者 ， 不把 患者作为示教对象 ， 不私下和其他人谈论患者病情。沟通 中考 虑患 者 自卑 、 隐讳 的心理 ， 多用语 言技巧避 免引起不 良刺激 。 指导家属不要 过多责备 患者 ， 应给予更 多情感 上的理解 、 尊重 和生 活上的照顾 ， 消 除患者 的 自 卑感， 以重树 她们生 活的勇 气和信心 。 结合患者 的病情 、 意愿 帮助患者选择适宜的治疗方 案， 最大可能降低宫外孕对于患者生育的影响。 １ ． ２已婚未 育宫外 孕的心理特点及对策 ： 初次妊娠对 于我国现 有计 划生育政策下 的女性及其大部分 家庭 来说 ，意义重 大且 非同寻常。十月怀胎 、 一朝分娩 的妊娠寄予了全家的厚 望。突 然的宫外 孕事实往往使患者很难 接受 ，失 去胎儿孕妇 萌生 内 疚、 失落、 悲伤感 ； 宫 外孕再发 的倾 向使 患者对 于再 次妊娠 心 存畏惧 ； 本 次意外对 生育能力的影响 ， 这些 都成为患者及其 家 患者 紧张、 恐惧 的心理。通过 向患者பைடு நூலகம்绍宫外孕保守治疗成功 的病例 ， 缓 解恐 惧和担忧 ， 增 强康 复的信心 。 ２ ． ２手术治疗 ： 对 宫外 孕破 裂出血的急诊 患者及保守治疗无 效 的患者 ， 手术是 唯一手段 。无论是腹腔镜 手术还是传统的开腹 手术 ， 患者及其家属 面对生命危险时 的恐慌 、 无助 、 求 生意识 ， 往往使他们对 于疾病 知识更需要 了解 ； 对于手术 意外 的恐惧 、 术后并发症 的顾虑在治疗前会有很大需求 。因此 ， 做好术前 的 解释工作 、及时 了解患者及其家属 各种顾 虑 ，告知手术 的时 间、 方式 、 过程、 风 险及 医护 人员可能采 用的一切应 急和抢救 方案 ， 可 以安定其情 绪 、 消除他们 对于手术 风险的担忧 ， 坚定 尽快积极配合治疗 的信心 。对有腹腔镜手术适应症 的患者 ， 通 过介绍微创手术 的优越性 ，较易化解患者及 其家属对手术认 识误区引起的焦虑和担 心。但经济有困难 的患者 ， 担忧 由此增 加的经济负担 ，需要 以人为本结合患者 意愿 和价值取 向协商 具体手术 方式 。 参考文献
宫外孕的抢救与护理体会
呔使儿茶酚胺水平下 降从 而稳 定情 绪 ； 针对患者学识 爱好 可 帮助其选择 书刊阅读 ， 使患者与作品 中人 物感 情 内涵产 生共
鸣 ， 中体 味人 间温情忘却 烦恼 ， 从 愉悦 身心 、 陶冶情操 ， 消除 患者焦 虑、 恐惧情绪 ， 减轻精神压力 ， 配合治疗 Ｊ 。 Ｊ
总 之 ， 理 护 理 是 肝 癌 综 合 治 疗 的重 要 组 成 部 分 。 加 强 心
【 关键词 】 宫外孕 ； 抢救 ； 护理体会
宫外孕是妇产科 临床急症 ， 科 自２０ 我 ０９年 １月 至 ２ １ ００ ｄ 均 痊 愈 出 院 ， １ 患者 遗 留 有并 发症 。 ， 无 例 ４ 体 会
年 １ 月共 收治 ２ ３例 宫 外 孕患 者 ， 将 抢 救 护 理 体 会 报 告 现
动员家属和亲友在病情允许时经 常来 探望、 安慰、 鼓励 患者 ， 多给予关心和照顾 ， 让他们感 到 自己被重视 ， 生活在希 望 中。
家人 的反应 、 支持 和理解 能给患者 在癌症 的持久 战 中提供强 大 的精神动力 。指导亲属给患者精神鼓励 ， 经济 支持和精 心
的生 活 照 料 。
心理 护理 ， 使肝癌患者 达到 心理和 生理 功能 的部分补 偿 ， 减 少 癌症对生 活质 量的破坏 ， 是保证治疗康复计划顺利执行 。
参 考文 献
［ ］ 邓嘉 ． １ 肝癌 晚期患者 的心理 反应及 护理． 广西 医科 大学学 报 ，
３７ 创造优美舒适 的休养环境 ．
从 患者实 际出发合理安排
如下 。 １ 临 床 资 料
重症 宫外孕所 致的失 血性 休克 ， 来势 凶猛 ， 不及 时抢 如 救， 必然危机生命 … 。 因此 ， 为护理 人员不 仅要 提高 自身 作
宫外孕保守治疗患者心理特点及护理干预效果分析
２２ 护理前、后临床 疗效 比较 ．
经 过有 效 的护理 干预，９ ０
例保守治疗 的宫外孕患者 中，治愈 ８ ，无效 ５ ，有效率 ５例 例
为 ９ ．％。且治疗过程 中未 出现严重 的并发症 。 ４４
３ 讨 论
宫外孕患者存在 的心理 问题主要包 括 ： １紧张、焦 虑 ： （ ） 和手术治疗 的抉 择，处 于两难 的选 择 中，有人担心保 守治疗
孕方 法。
进行手术治疗，大大增大了患者的负担 。（） ２ 恐惧 ： 患者进入
一
个 陌生的医院环境，又要 接受治疗，会产生很大程 度的恐 又担心治疗失败 。宣教 时，告知患者 积
增强患者 战胜 病魔的信心。（ 告 知患者，多食高蛋 白、高维 惧 心理，害怕治 ３ ）
极 配合 治疗，注意卧床休息 ，有些 患者过分在意休息 ，而不 敢 进行活动，这种对 于休息 的错误 理解，往往加 重患者的恐
护理 工作 ，消除患者 的恐惧心理 ，取得患者 的充分信 任 ； 同 时还要 做好 手术 需要 的各种器械 、敷料 与物品的准备。有感 染 性休克 的患者 ，术前应进 行抗休克处 理 ，如给 予吸氧等 ；
阑尾穿孔伴腹膜炎者， 须做 好针对性 的术前检 查和治疗， 如心、 肝、肺 、肾等的功能检查 及血液检 查等 ，以调节水 电解质 和 酸碱恢复正常平衡 Ｊ 。 １ ． 术后护理 ．２ ４ 术 后护理是 减少 并发症 发生 的重要一 环。
复 正常后 ，择机行 阑尾切除术 ，在非手术治 疗的过程 中，如 果患 者体 温 Ｌ渐升高 、疼痛不 减、肿块逐渐 增大等，则 当先 ｔ
右下腹 痛或右下腹 存在 固定的压痛点 是其 临床 的主要 特征 ，
宫外孕保守治疗患者的心理护理
胜 疾 病 的信 心 ， 以 积极 的 态度 配合 治疗 。
【 关 键 词 】宫 外 孕 ；保 守 治 疗 ；心理 护 理
【 中图分类号】Ｒ ７ １ ４ ． ２ ２
【 文献标识码 】Ｂ
【 文章编号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ ． ２ ０ ９ ５ － ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ４ ． １ ２ ． ２ ５ ７ ０ ． ０ １
ｃ ｏ ｎ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｐ ｅ ｉ ｒ ｏ ｄ ， ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｄ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｆ ｏ ｒ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｕ ｐ ｐ ｏ ￣ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｅ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｉ ｉ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｅ ｏ ｒ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅｔ ｈｅ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ， ｅ ｎ ｈ ａ ｎ ｃ ｅ ｄ、 ｖ ｉ ｔ ｌ ｌ ｔ ｈ ｅｃ ｏ ｎ ｆ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅｔ ｏ ｏ ｖ ｅ ｒ ｃ ｏ ｍｅ ｔ ｈ ｅｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， ｏ ｔ ａｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅａ ｔ ｔ ｉ ｔ ｕ ｄ ｅ ｗｉ ｔ ｈｔ ｈｅｔ ｒ ｅ ａ ｍｅ ｔ ｎ ｔ ．
临床医药文献杂志
２ ５ ７ ０
浅谈宫外孕患者的护理体会
以输 卵 管 妊 娠 最 多 。做 好 宫 外 孕 的 急救 ，紧 急 做好 手术 前 准 备 ，对 赢 得 手 术 时 间 、减 少 内 出血 、挽 救 病 人 生 命 至 关 重 要 。
（２）休 克 患 者 四肢 厥 冷 ，用 棉 被保 暖 ，保 持 正 常体 温 ，不要 在 体 表加 温 ，因 体 表加 温 会 使 皮 肤 血 管 扩 张 ，回心 血 量 减 少 ，破 坏 机 体 的调 节 功 能 ，减 少重 要 脏 器 的血 液 供 应 ，对 于 抗 休 克 不 利 。
（３）严 密 观 察 病情 变 化 。抢 救 宫 外 孕 失血 性 休 克患 者 时 ，应 边 抗休 克 边 迅 速 做 好 术 前 准 备 ，千 万 不 要 等 休 克 纠 正 后 再 进 行 手 术 ，抗 休 克 与手 术 同 时进 行 ，只 有 这 样 才 能 挽 救 患 者 的生 命 。
３．１ 术 前 做好 患者 的 心理 护 理 减 少患 者 及 家庭 对 手 术 顾 虑 及 害 怕 的 心 理 ，护 士要 用亲 切 的
语 言 加 以 安 慰 、疏 导 ，解 除 患 者 心 理 压 力 ，使 患 者 由 恐 惧 转 为 镇 定 ，紧张 转 为 松 弛 ，焦虑 转 为 平 静 。主 动 向患 者 说 明 宫 外 孕破 裂 的 危 险 性 ，使 患 者 正 视 病 情 ，以 科 学 诚 恳 的态 度 消 除 患 者 的 戒 备 心 理 ，为 抢 救 赢 得 时 间 。 ， ３．２ 绝对 卧床 休 息
孕 卵 在 子 宫 腔 外 着 床 发 育 称 宫 外 孕 ，除极 少数 发生 在 卵 巢及 腹 腔 ，约９８％发 生 在输 卵管 ，由 于它 发 病 急 ，病 情 重 ，早 期 症 状 与 内 外 科 某些 疾 病 相 似 ，因而 易 误 诊 ，处理 不 当 ，贻 误 抢 救 时 间导 致 失 血性 休 克 甚 至 死 亡 ，因此 进 行 及 时 诊 断 ，正 确 治 疗 ，合 理 有效 地 抢 救 护 理 ，才 能 使 患者 转 危 为 安 。 １ 临床 资料 １．１ 一般 资料