曲安奈德辅助治疗急性中耳炎的疗效观察
鼓室注射曲安奈德联合盐酸氨溴索治疗分泌性中耳炎的Meta分析
３ ２１ ９
・
临床 研 究 ・
鼓 室注 射 曲安奈 德 联 合 盐酸 氨 溴 索治 疗 分 泌 性 中耳 炎 的 Ｍｅ ｔ ａ分 析
薛 莲 ， 周 建 荣△ （ 重庆 医科 大 学附属 第 一 医院耳鼻 咽喉 科
摘 要： 目的
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ － ８ ３ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ７ ． ０ ０ ５ 文献 标 识 码 ： Ａ 文章编 号 ： １ ６ ７ １ — ８ ３ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ７ — ３ ２ １ ９ 一 Ｏ ３
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ａ ｎ ｄ ｓ ａ ｆ ｅ ｔ ｙ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｔ ｙ ｍｐ ａ ｎ ｉ ｃ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｒ ｉ ａ ｍｃ ｉ ｎ ｏ ｌ ｏ ｎ ｅ ａ ｃ ｅ ｔ ｏ ｎ ｉ ｄ ｅ ｐ ｌ ｕ ｓ
ａ ｍｂ ｒ ｏ ｘ ｏ ｌ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｃ ｈ ｌ ｏ ｒ ｉ ｄ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｓ ｅ ｃ ｒ ｅ ｔ ｏ ｒ ｙ ｏ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ｍｅ ｄ ｉ ａ （ Ｓ ＯＭ ） ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｏ ｎ ｔ ｒ ｉ ａ ｍｃ ｉ ｎ ｏ ｌ ｏ ｎ ｅ ａ ｃ ｅ — ｔ ｏ ｎ ｉ ｄ ｅ ｐ ｌ ｕ ｓ ａ ｍｂ ｒ ｏ ｘ ｏ ｌ ｈ ｙ ｄ ｒ ｏ ｃ ｈ ｌ ｏ ｒ ｉ ｄ ｅ ｉ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ Ｓ ＯＭ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｒ ｅ ｔ ｒ ｉ ｅ ｖ ｉ ｎ ｇ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｐｕ ｂ Ｍｅ ｄ， Ｅｍｂ ａ ｓ ｅ ， ＣＮＫＩ ， ＶＩ Ｐ， Ｗａ ｎ ｆ ａ ｎ ｇ ｄ ａ ｔ ａ — ｂ ａ ｓ ｅ ｓ ． Ｔｈ ｅ ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎ ｅ ｄ ｂ ｙ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｌ ｙ ｆ ｏ ｒ ｍｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｅ ｘ ｃ ｌ ｕ ｄ ｉ ｎ ｇ ｃ ｒ ｅ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ． Ｔｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｅ ｄ ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｐ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ ｍｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｄ ａ ｔ ａ ｅ ｘ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ａ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｗａ ｓ ｃ ｏ ｎ ｄ ｕ ｃ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ Ｒｅ ｖ ｉ ｅ ｗ Ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｒ ５ ． ２ ｓ ｏ ｆ ｅ ｗａ ｒ ｅ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ５ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｓ （ ＲＣＴｓ ）ｉ ｎ ｖ ｏ ｌ ｖ ｉ ｎ ｇ ６ １ ５ ｅ ａ ｒ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｉ ｎ ｃ ｌ ｕ ｄ ｅ ｄ ． Ｉ ｎ ５ ＲＣＴｓ ， ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
氨溴索鼓室注射辅助治疗分泌性中耳炎的疗效
中耳 炎 患 者 随机 分 为观 察组 ５ Ｏ例 （ ８ ） 对 照 组 ５ ５耳 和 Ｏ例 （ ６耳 ） 两 组在 常规 治 疗 基 础 上 给 予 鼓 室 内 ５ 。 穿刺 抽 液 注 药 ， 照组 给 予 曲安 奈 德 ， 察 组 给 予 曲 安 奈 德 ＋ 盐 酸 氨 溴 索 ， 对 观 １次／ ， 续 治 疗 ４周 为 １ 周 连 个 疗 程 。 比较 两 组 临床 疗 效 和鼓 室压 、 抗 图 以及 语 频 气 导 听 阈 的 变 化 。 结 果 １个 疗 程 结 束 后 ， 察 导 观
行探 查 术 ， 明确 中央 腱 束 是 否 损 伤 ， 一 期 行 中央 腱 束 肌 腱 吻 并 合 术 。如 果 患 者存 在 侧 腱 束 挛 缩 ， 议 行 肌 腱 移 植 术 。 有 报 建
道 称 ， 于 中央 腱 束 损 伤 的 处 理 ， 诊 行 清 创 术 同时 行 中央 对 急 腱 束 断 端 直 接 吻 合 后 疗 效优 良 ， 后 无 畸 形 形 成 ； 于 术 前 检 术 对 查 近 、 位 指 间关 节 被 动 活 动 正 常 者 ， 早 期 （ 远 行 ２周 左 右 ） 腱 侧 束 交 叉 修 复 后 疗 效 亦 优 。 中 期 患 者 近位 指 间关 节 被 动 活 动 稍 差者 ， 行挛 缩关 节囊 松 解 后 ， 行 游 离 肌 健 交 叉 移 植 术 ， 后 再 术 疗 效 良好 。晚 期 患 者 鹅 颈 畸 形 明 显 ， 指 被 动 活 动 均 受 限 ， 手 关
咸 宁 市 中心 医 院 ， 湖北 咸 宁 （ 曾英 ） 邮 编 ４ ７ ０ ３６０ 收稿 日期 ２ １ — ０ — １ Ｏ２ １ １
曲安奈德曲池穴注射治疗季节性变应性鼻炎的疗效观察
曲安奈德曲池穴注射治疗季节性变应性鼻炎的疗效观察【摘要】目的：对季节性变应性鼻炎进行曲安奈德曲池穴注射，做好效果观察。
方法：通过选取2020年1月-2023年6月期间，我院变应性鼻炎30例，采用随机分组方式，对照组、观察组分别采用常规药物、曲安奈德曲池穴注射。
结果：通过对两组患者进行治疗效果比较，其中对照组、观察组患者的治疗效果分别为80.0％、93.33％，观察组效果较好（p＜0.05）。
结论：对季节性变应性鼻炎进行曲安奈德曲池穴注射，能够改善患者的不良情况，治愈效果良好。
关键词：季节性变应性鼻炎；曲安奈德曲池穴注射；效果观察变应性鼻炎作为耳鼻喉科的常见疾病，目前发病率较高，近年来随着发病率的增多，对于治疗方法也在不断增加。
多数用药时间长，容易产生不良反应，同时易反复。
曲安奈德曲池穴注射作为一种药物、针灸、经络相结合的疗法，采用穴位注射整体作用强、疗效持续，相比较其他给药方式来说优势较多[1]。
本文通过对季节性变应性鼻炎患者进行曲安奈德曲池穴注射，具体研究情况如下。
1.资料与方法1.1一般资料通过选取2020年1月-2023年6月期间，我院变应性鼻炎30例，采用随机分组方式，对照组、观察组分别采用常规药物、曲安奈德曲池穴注射。
对照组、观察组患者年龄均值分别为45.30±1.24岁、44.60±1.20岁，经比较，两组患者资料差异不大（p＞0.05）。
1.2方法对照组采用口服西替利嗪，10mg/次/天，共进行7天的治疗。
观察组采用曲安奈德进行注射，曲肘于肘横纹外侧端、肱骨外上髁连线中点处，进行曲池穴消毒，一次注射曲安奈德注射液0.3ml，直刺1-1.5寸。
1.3观察指标进行1周治疗，做好效果比较。
显效、有效、无效。
依照《变应性鼻炎疗效评定标准》，根据治疗前后症状、体征记分综合，改善百分率依照季节性变应性鼻炎疗效。
显效：评分＞51％。
有效：21％-50％为有效。
无效：≤20％。
盐酸氨溴索联合曲安奈德对分泌性中耳炎患者耳积液与血清
盐酸氨溴索联合曲安奈德对分泌性中耳炎患者耳积液与血清首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院耳鼻喉科 ,北京 100043【摘要】目的：探讨盐酸氨溴索联合曲安奈德对分泌性中耳炎患者耳积液与血清纤维连接蛋白（Fn）、白介素-2 受体（sIL-2R）的影响。
方法：94例对象均为2021年1月~2021年12月本院收治的分泌性中耳炎患者，按照随机数字表进行分组，每组各47例。
对照组鼓室内注入地塞米松，研究组注入盐酸氨溴索联合曲安奈德。
针对两组疗效及治疗前后的Fn、sIL-2R指标进行对比。
结果：在总有效率对比，研究组95.74%较对照组80.85%高（P<0.05）。
治疗后，研究组Fn指标较对照组高（P<0.01），sIL-2R指标较对照组低（P<0.01）。
结论：分泌性中耳炎患者应用盐酸氨溴索联合曲安奈德治疗效果满意，且改善了Fn、sIL-2R水平，适于临床推广。
【关键词】盐酸氨溴索；曲安奈德；分泌性中耳炎；耳积液；Fn；sIL-2R分泌性中耳炎在临床十分常见，现主要采用药物治疗，常见药包括抗菌素、糖皮质激素、黏液促排剂等，但不同用药方案取得的效果却参差不齐[1]。
因此，探寻一种高效的用药方案保障分泌性中耳炎患者的整体疗效十分必要。
盐酸氨溴索属于溴已新的活性代谢物，具有抗氧化、抑制炎症介质释放等功效。
曲安奈德是人工合成的肾上腺皮质激素，能够改善毛细血管通透性，对抗炎症反应，抑制结缔组织增生。
2021年1月~2021年12月本院对47例分泌性中耳炎患者应用了盐酸氨溴索联合曲安奈德联合治疗，临床收效较为满意，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料参与研究的94例对象均为2021年1月~2021年12月本院收治的分泌性中耳炎患者。
纳入条件：符合《临床实用耳鼻咽喉科学》[2]对于分泌性中耳炎的诊断标准；首次发病与治疗；研究内容已充分告知患者知情与同意。
排除条件：鼻咽部肿瘤；鼓膜穿孔；鼓室粘连硬化；噪声性听力损伤或有耳毒性药物治疗史。
曲安奈德局部注射治疗耳郭假性囊肿疗效
曲安奈德局部注射治疗耳郭假性囊肿疗效
赵娜;张学东
【期刊名称】《安徽医学》
【年(卷),期】2014(000)004
【摘要】目的：观察曲安奈德局部注射治疗耳郭假性囊肿的临床疗效。
方法回顾76例耳郭假性囊肿患者，40例治疗组行囊肿穿刺抽吸后曲安奈德局部注射，36例对照组囊肿穿刺抽吸后行石膏固定，随访3个月并观察疗效。
结果治疗组治愈率90．0％，总有效率97．5％，对照组治愈率61．1％，总有效率75．0％，两组疗效比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。
结论曲安奈德局部注射治疗耳郭假性囊肿临床操作简便，疗效显著，有效率和治愈率高。
【总页数】2页(P509-510)
【作者】赵娜;张学东
【作者单位】102100 北京首都医科大学附属延庆教学医院;102100 北京首都医科大学附属延庆教学医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.曲安奈德局部注射结合口服勒马回治疗耳廓假性囊肿疗效分析
2.曲安奈德囊腔内冲洗治疗耳郭假性囊肿的疗效观察
3.切开引流结合局部注射曲安奈德治疗耳廓假性囊肿疗效观察
4.曲安奈德囊内注射+超短波电疗仪治疗耳郭假性囊肿的疗效分析
5.曲安奈德注射联合耳郭加压缝合治疗耳郭假性囊肿的疗效观察
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
曲安奈德茎乳孔局部注射治疗面神经炎的疗效观察
少 １ ， ０ｍｇ 再服 １周 ） 同时 给予 Ｖｉ １ 甲钴胺 治 疗 ， ｔ 、 Ｂ 并行 自我 功能锻 练 。观察 组在对 照组 的基 础上采 用 曲安奈德 混悬液茎 乳孔附 近局部 注射 ， 具体 方法为 ：
令 患 者 取 端 坐 位 ， 乳 突 的 前 方 、 垂 的下 方 选 定 穿 在 耳
刺点 ， 常规局 部消毒后 ， ５ｍＬ注射器 抽 吸 曲安奈 用 德混 悬液 ４ ０ ｍｇ进行 穿刺 ， 穿刺朝茎 乳孔方 向（ 尖 针 向上 、 向后 、 向内 ） 当针尖 抵 达茎 乳 孔 附近 颅底 骨 。 质后 ， 针头后 退 ２ 将 ～３ ｍｍ， 回抽 若 无 回血 即可 注
炎 患者 ２ ２例 ， ５ 均表 现为急性 起病 的患侧额 纹消失 、
眼裂 闭合不 全 、 鼻唇 沟变 浅 ， 除颅 内 占位 性病 变 、 排
创伤 、 腺疾 病 及 中耳 炎 引 起 的周 围性 面瘫 ， ｎ 腮 Ｈｕ ｔ
额纹 与鼻唇 沟基本 对称 ， 眼闭合欠 实 ， 示齿 时见 口角 略不 对 称 ， 腮 时 口角 不 漏 气 ； 转 ， Ｈｏ ｓ－ 鼓 好 由 ｕｅ Ｂ ａｋ ｎ Ｖ～ Ⅵ级 经 治 疗 后 改 善 为 Ⅲ级 ； 效 ， ｒｃ ｍａ ｎｌ 无
r74512文献标识码a文章编号1001117x201002154022000年2月2009年10月我科共收治面神经炎患者252例均表现为急性起病的患侧额纹消失眼裂闭合不全鼻唇沟变浅排除颅内占位性病变创伤腮腺疾病及中耳炎引起的周围性面瘫hunt综合症及伴发糖尿病的患者
１４ ５
Ｎｅ ｒ ｌ ｎｕｒ ｎ ｎ ｔ ｎ ｌＲｅ ｏ ｔｕ ｔｏ Ｍ ａｃ ０ ０， １ ５， ． ｕ ａ ｊ ｙａ ｄＦｕ ｃｉ ａ ｃｎｓｒ ｃｉｎ， ｒ ｈ２ １ Ｖｏ． Ｎｏ ２ Ｉ ｏ
左甲状腺素钠与硒酵母片联合治疗甲状腺功能减退症疗效分析
窑3954窑
中国药物与临床 2019 年 11 月第 19 卷第 22 期 Chinese Remedies & Clinics，November 2019,Vol.19,No.22
［3］ 夏洪伟援糖皮质激素在急性中耳炎治疗中的应用效果［允］援河南 医学研究，圆园员苑，圆远（员园）：员苑怨源鄄员苑怨缘.
［4］ 邵丽萍，闵小玲，刘鹤，等援糖皮质激素应用于分泌性中耳炎的 临床分析［允］援中外医学研究，圆园员远，员源（圆愿）：圆缘鄄圆远援 （收稿日期：2019鄄05鄄06）
左甲状腺素钠与硒酵母片联合 治疗甲状腺功能减退症疗效分析
综上所述，对急性分泌性中耳炎患者加用糖皮质激素可 显著增强治疗效果，有助于缓解耳痛、耳闷塞感、鼓室积液等 临床症状，并可减少患者复发，值得各医疗机构推广使用。
参考文献 ［员］ 刘大为援 曲安奈德辅助治疗 缘园 例急性中耳炎的疗效观察［允］援
贵阳中医学院学报，圆园员源，猿远（猿）：缘圆鄄缘源援
［2］ 王桂芳，郝园园，王庭良，等援分泌性中耳炎采用糖皮质激素治 疗的效果评价［允］援中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志，圆园员苑，圆缘 （圆）：愿愿鄄怨园，怨愿援
观察组：左甲状腺素钠用药方法同对照组，同时给予患 者口服硒酵母片（牡丹江灵泰药业股份有限公司），每次服用 剂量为 缘园 滋早，每天服用 圆 次，连续服用 远 个月。 员援猿 观察指标：淤甲状腺激素指标：治疗前后分别抽取 2 组 患者 缘 皂造 清晨肘空腹静脉血，采用医用离心机对其按照 员 缘园园 则/皂蚤灶 的速度行 员园 皂蚤灶 离心处理，甲状腺球蛋白抗体 （栽郧粤遭）、甲状腺过氧化物酶抗体（栽孕韵粤遭）、游离四碘甲状腺
三种方法治疗真菌性外耳道炎的临床疗效观察
曲安奈德属糖皮质激 素，具有较强 的抗炎作用。两药合用既
作者单位 ： ７ ０ 浙江省 临海市第 二人民 医院 ３ｌ ０Ｏ
能有效抗真菌又能快速控制外耳道 皮肤炎症 ，消除耳痒等症
维普资讯
・
３ ４・
３ 讨 论 精组最差 。
派瑞松乳膏主要含有益康 唑与 曲安奈德两种成分 ，益康
真 菌陛外耳道炎在临床上 比较常见 ，不合理地应用抗生 唑属咪唑类抗真菌药 ，其作用机制为抑制真 菌细胞膜麦角甾
素 滴 耳 液 、伴 有 糖 尿病 或 甲癣 者 均 好 发 。 国 外有 学 者 研 究 发 醇的生物合成 ，破坏 真菌 的细胞膜 ，从而起到抗真菌作用【 ３ １ 。
董 吕华
真菌性 外耳道炎是临床常见病 ，好发于热带及亚热带等 许１％氢氧化钠溶液将其溶解 ， ０ 在显微镜下观察 。所有病例均 温热潮湿地区 ，在治疗 上以局部用药为主 ，为寻求一种安全 找到真菌孢子及树枝状 的菌丝而确诊 …。 有效的药物 ，笔者近年来采用三种不 同方法治疗真菌性 外耳 １３治疗方法 ①硼酸酒精组 ３ 例 ，清洁外耳道痂皮及渗出 ． ０ 道 炎并比较其疗 效。现总结 报道如下 ： １资料与方法 物， ４ 取 ％硼酸酒精涂擦外耳道 ， 日３ ， 每 次 保持 外耳道干燥。 ②达克宁组 ３ 例 ，在清洁外耳道 的基础上 ，用棉签将达克宁 ０
松组３ 例。 ５ ・
２ 结果
１ ２ 实验 室检查 取外耳道痂皮或脓苔 置于玻片上 ，加上 少 ２ １三种方法的疗效 比较 见表 １ ． ． 。
表 １ 三种 方法 的疗效 比较 （ ，％ ） 例
注：
与 其 他两 组 比较 ① ：② ｘ ＝ ６． ９６，Ｊ ０． Ｉ① ：③ ｘ ＝ ｌ ０ ４， ６ ｐ＜ ０５ ９． ３
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
曲安奈德辅助治疗急性中耳炎的疗效观察
发表时间：2017-08-03T16:18:23.037Z 来源：《医药前沿》2017年7月第21期作者：黄瑞韩峰[导读] 探究对急性中耳炎患者应用曲安奈德进行辅助治疗的临床效果。
（1眉山市第二人民医院仁寿县人民医院耳鼻喉科四川眉山 620500）
（2仁寿县妇幼保健院儿童保健科四川眉山 620500）
【摘要】目的：探究对急性中耳炎患者应用曲安奈德进行辅助治疗的临床效果。
方法：临床纳入2014年1月至2016年3月间来我院进行治疗的急性中耳炎患者76例，按随机投掷法给予分组，对照组38例给予常规药物，研究组38例在一般治疗中增加曲安奈德进行辅助治疗，对比两组间导气听阈、症状积分及临床效果。
结果：用药后研究组总治愈率94.74%相比对照组76.32%得到好转，P＜0.05。
用药后研究组导气听阈、症状积分相比对照组好转改善，P＜0.05。
结论：通过曲安奈德对中耳炎患者进行辅助治疗后明显改善了最终的治疗效果，提升了导气听阈、症状积分。
【关键词】曲安奈德;急性中耳炎;疗效观察
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）21-0226-02 急性中耳炎在临床中并不罕见，该病可导致患者出现听力下降、耳痛、骨膜穿孔、耳漏等，由以小儿多发，是最常见的致聋原因之一，严重影响了患者的正常生活，具体的发病机制临床尚未完全清楚，本次研究旨在探讨药物并取得更好的治疗结果，将2014年1月至2016年3月间来我院进行治疗的急性中耳炎患者76例作为研究对象，其中半数在一般治疗中增加曲安奈德进行辅助治疗，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象76例均为2014年1月至2016年3月间来我院进行治疗的急性中耳炎患者。
所有患者按随机投掷法给予分组，对照组中男性20例，女性18例，年龄2～49岁，平均年龄为（31.2±5.6）岁。
研究组中男性21例，女性17例，年龄2～50岁，平均年龄为（31.6±5.2）岁。
上述资料无差异，P＞0.05。
纳入标准：（1）所有患者经检查均符合急性中耳炎诊断标准[1]。
（2）所有患者鼻咽部位均无异常。
（3）患者均无心脑、肝肾等功能障碍。
（4）无抗生素过敏史。
（5）患耳对声音反射消失。
1.2 方法
两组均常规对外耳道消毒，并对鼓室内进行穿刺抽液，将棉片浸湿于利多卡因（2%）中，敷在鼓膜表面以麻醉，时间约为5分钟拿下。
对照组：给予头孢呋辛钠（商品名称：立健新规格：0.5g 批准文号：国药准字H20040960 生产企业：深圳立健药业有限公司）60mg/kg，每日一次，持续治疗6天。
研究组：将带气泡的液体抽尽后拔出针头，更换注射器再次原穿刺部位刺入中耳腔，注射曲安奈德（规格：1ml：40mg 进口药品注册证号：H20090853 生产企业：Laboratorio Italiano Biochimico Farmaceutico Lisapharma S.P.A）40mg，注射完毕后嘱咐患者将头向另一侧偏，并保持3分钟，最后以负压吸引抽吸鼓内的液体，每周两次，共持续治疗4周。
给予头孢呋辛钠，其用法、时间、用量参照对照组。
1.3 观察指标
对比两组导气听阈、症状积分及临床效果。
对患者随访三个月，测量导气听阈，根据导气听阈评分标准[2]：统计患者的耳部临床症状及分泌物进行积分评价，分值为0～9分，分数愈高表明症状愈重。
根据我院自制临床效果评定标准：以鼓室图作为依据（1）治愈：鼓室活动及形态恢复正常，耳鸣、耳闷情况消失，鼓室图为A型，气导阈值正常，一个月内未发生复发。
（2）改善：鼓室活动及形态接近正常，耳鸣、耳闷情况得到控制，鼓室图由B型转为C型，气导阈值得到提高。
（3）差：鼓室活动及形态异常，耳鸣、耳闷情况未有明显变化。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计软件，计量资料用x-±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 临床效果
用药后研究组总治愈率94.74%相比对照组76.32%得到好转，P＜0.05，见表1。
3.讨论
毒性细胞因子可通过圆窗侵入内耳组织导致毒性损伤，且积液的存在会减少耳内供氧，最终引发一系列的生理学障碍[3]。
相关研究表明急性中耳炎与与咽鼓管功能及免疫反应有密切的关联[4]，临床一般以抗生素作为主要的治疗药物，组胺及糖皮质激素类药物尚存在争议，但越来越多的研究结果表明，糖皮质激素在中耳炎的应用中有着较大改善作用，帮助听力的恢复及积液的吸收。
曲安奈德是一种长效激素类药物，有效抑制淋巴、巨噬、及粒细胞的转移，阻碍激肽及组胺类介质释放，防止结缔组织的增生，由于药物注射后吸收较慢可保持药效2至3周，避免了反复注射带来的痛苦，同时改善了毛细血管的通透程度，预防鼓室腔的纤维化及粘黏。
高浓度的曲安奈德能够抑制肥大细胞的脱落，缓解鼻粘膜的炎症，改善咽鼓管周围组织的肿胀程度，促进积液的流出，使引流更加通畅，提高中耳气体交换水平，且由鼻粘膜吸收后快速代谢，降低了发生不良反应的可能。
本次研究中将其与抗生素联合应用后，在未增加不良反应的基础上效用叠加，二者相辅相成，促进了疾病的恢复。
有研究显示[5-6]，通过曲安奈德的联合用药后，增加了疾病的治疗效果，减少了鼓室积液量，提升了导气听阈、症状积分水平。
本次研究显示，通过曲安奈德的应用弥补了以往抗生素药效持续时间短的缺点，同时促进了积液的排出，使鼓室图恢复时间缩短，二者合用后治疗效果得到大幅度提升，相比于对照组，研究组在治疗效果及导气听阈、症状积分方面得到较大改善，本次研究结果与文献一致。
总结上述可知，以曲安奈德结合传统药物进行联合用药后，增加了患者的总治愈率，提升了导气听阈、症状积分水平，值得临床普及。
【参考文献】
[1]刘大为.曲安奈德辅助治疗50例急性中耳炎的疗效观察[J].贵阳中医学院学报，2014，36(3):52-54.
[2]孟东蕊.曲安奈德鼻喷雾剂联合桉柠蒎肠溶胶囊治疗分泌性中耳炎[J].中国耳鼻咽喉头颈外科，2012，19(7):392，396.
[3]段小红，邵亚兴，董炜等.鼻咽癌放疗早期经鼓室注入曲安奈德及氨溴索对分泌性中耳炎的疗效分析[J].北方药学，2016，13(6):8-9.
[4]綦进颜.自鼓室注射曲安奈德与盐酸氨溴索联合剂对分泌性中耳炎患者的疗效观察[J].国际医药卫生导报，2016，22(6):815-818.
[5]郝勇.盐酸氨溴索联合曲安奈德鼓室内注射治疗分泌性中耳炎的临床疗效研究[J].中外医疗，2012，31(23):98-99，101.
[6]李巍，齐力，马涛等.桉柠蒎肠溶软胶囊和曲安奈德鼻喷雾剂治疗分泌性中耳炎的疗效分析[J].山西医药杂志，2012，41(5):469-470.。