内科学_各论_疾病：桡骨远端骨骺分离_课件模板

内科学疾病部分：桡骨远端骨骺分离>>>
症状及病史： 沿骨骺线处有环状压痛者，均应想到此类 损伤，并予以复位及固定等治疗。
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诊断：
桡骨远端骨骺分离鉴别诊断_如何诊断桡 骨远端骨骺分离
诊断 1.外伤史 多系平地跌倒所致。 2.临床表现 与桡骨远端骨折完全一 致，包括餐叉状畸形、腕关节处肿胀、疼 痛、压痛及活动受限。 3.影像学检查 X线平片可显示骨骺分 离及其类型；在一般情况下应摄双侧腕关 节片以便于进行对比。
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身体部位： 上肢。
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科室： 骨科 急诊科。
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简介： 在人体骨骺损伤中，桡骨远端为最易发生 之部位，几乎占全身骨骺损伤的半数，即 40%～50%。
Ⅳ型 与前者相似，惟骨折线自关节
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症状及病史：
面进入骺板后，继续向前穿过薄弱带而延 伸至骨骺端，形成类似巴顿骨折样移位; 且骨折片不稳定，易移位，本型罕见。
Ⅴ型 为压缩型，即骨骺软骨板的压 缩性骨折。此型诊断主要依靠医师的临床 经验。易漏诊，直至晚期形成骨骺早期闭 合、停止发育时才被发现，在临床上必须 引以为戒。对腕部外伤后疼痛、
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病因：
桡骨远端骨骺分离原因_由什么原因引起 桡骨远端骨骺分离
(一)发病原因 多为间接暴力所致。 (二)发病机制 与桡骨远端科利斯骨折几乎完全相似， 个别病例则类似史密斯骨折，多系来自手 掌或手背向上传导之暴力。
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症状及病史： 桡骨远端骨骺分离症 状_桡骨远端骨骺分 离有什么症状
1.骨折症状 于 外伤后腕背部呈现肿 胀、疼痛及压痛(多 呈环状)。
2.其他症状 包
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症状及病史：
型 如上图所示，骨折线完全通过骺板的 薄弱带。此型较少见，约占10%。
Ⅱ型 与前者相似,但于骨质边缘处常 有1个三角形骨折片被撕下。此型最为多 见，约占70%。
Ⅲ型 骨折线自关节面进入骨骺达骺 板处，再沿一侧薄弱带到骨骺板边缘，此 型少见。
谢谢！
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并发症： 桡骨远端骨骺分离并发症_桡骨远端骨骺 分离有哪些并发症
损伤严重者，且治疗不当者可并发骨 骺早期闭合。
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治疗：
桡骨远端骨骺分离治疗方法_如何治疗桡 骨远端骨骺分离
治疗 与桡骨远端骨折治疗方法完全一致， 但更应强调如下几点： 1.早期 越早复位，对骨骺的发育影 响越小。 2.解剖对位 无论何型骨骺损伤，均 应力争解剖对位。由于小儿骨骺小，易获 得解剖对位，个别有软组织嵌顿者则需开
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有关症状： 关节疼痛、桡骨茎突部局限性疼痛、桡骨 茎突剧痛。
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检查项目： 一般摄片检查。
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相关疾病： 桡骨茎突骨折、桡骨小头骨折、桡骨小头 骨骺分离、桡骨下端骨折、桡骨、尺骨茎 突t;
治疗：
放复位。
3.手法复位 一 般均应力争通过手法 等非手术疗法达到复 位，以免因开放复位 操作时对骨骺的损伤。
4.骨骺处忌用内 固定 任何波及骨骺 的内固定物均影响骨
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治疗：
伤 指重复多次手法操作，势必加重对骨 骺的损伤而引起早闭，以致后期出现曼德 隆（Madelung）样畸形。因此，在操作时 应争取一次到位，切勿多次重复。
以上内容仅供参考，如有需要请详细 咨询相关医师或者相关医疗机构。
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预防：
桡骨远端骨骺分离预防_桡骨远端骨骺分 离怎么调理
预后 一般病例预后较好，少数损伤较重、 且治疗不当、而引起骨骺早期闭合者，数 年后可出现尺骨长、桡骨短，手腕桡偏的 曼德隆样畸形。此种畸形给患者带来不便 和痛苦，可行尺骨茎突切除术矫正之。