循证护理用于泌尿外科术后护理效果观察论文
循证护理用于泌尿外科术后护理效果观察
【摘 要】目的：探讨循证护理应用于泌尿外科术后的护理效果。方法：随机选取我院2009年1月至2011年10月进行泌尿外科手术的146例患者，随机分成观察组（78例）和对照组（68例）；术后，观察组采用循证护理方法对患者进行护理，对照组采用常规护理方法。观察对比两组术后疼痛感和腹胀情况。结果：观察组无痛或微痛51例（65.38%），对照组23例（33.82%），差异有统计学意义（p<0.05）,观察组中度或重度疼痛27例（34.61%）；对照组45例（66.17%）差异有统计学意义（p<0.05）；观察组腹胀10例（12.82%），对照组腹胀17例（25.00%），两组有显著差异（p<0.05）。结论：循证护理能够有效降低泌尿外科术后疼痛程度和腹胀，提高患者满意度。
【关键词】循证护理；常规护理；泌尿外科手术；护理效果
【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0281-01
循证护理又称求证护理或实证护理，是指在计划护理活动中，护理人员以可信的科学结果为依据，结合患者需求和临床经验，提出问题，找寻实证，科学的对患者实施护理决策[1]。我院自实施循证护理以来，将循证护理运用于泌尿外科手术并取得了良好的护理效果。现将报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取我院2009年1月至2011年10月进行泌尿外科手术的146例患者，随机分成观察组（78例）和对照组（68例）,观察组男57例，女21例，年龄35～75岁，平均年龄（48.78±11.60）岁；对照组男51例，女17例，年龄38～80岁，平均年龄（51.01.78±10.78）岁，两组年龄、性别无统计学差异（p<0.05）。
1.2 循证护理方法
1.2.1问题的提出:临床护理过程中，某些泌尿外科手术患者出现明显疼痛感和腹胀。通过查阅相关文献，寻找腹胀和疼痛感产生的原因，最大限度地减少患者痛苦。
1.2.2循证、查阅资料：(1)术后疼痛。当患者入院，面对陌生的环境产生的恐惧心理和孤独感会加重患者的疼痛感；由于缺乏相关病症知识，盲目担心，因疼痛而焦虑，出现睡眠障碍，身体状况下降，形成恶性循环[2]。（2）腹胀。泌尿外科术前，对患者进行清洁灌肠，可以有效避免腹胀和便秘的；术后6h，当患者麻醉作用消失后，对患者进行适度腹部按摩，能够促进肠蠕动；术后应指导患者用鼻深呼吸，避免过多空气进入肠道引起患者腹胀。
1.2.3 护理方法：（1）疼痛护理：除常规护理外，还应当做到：消除患者陌生感，加强沟通，使患者信赖；分散患者注意力，增强舒适感；让患者充分了解相关病症以及护理措施；对患者进行心理上的安慰。（2）腹胀护理：术前安排患者进行清洁灌肠；术后对患者进行适当腹部按摩；术后指导患者闭口用鼻进行深呼吸，尽量减少吞咽动作。 2 结果
2.1术后疼痛
两组术后疼痛程度比较：观察组无痛或微痛51例（65.38%），对照组23例（33.82%），差异有统计学意义（p<0.05），观察组中度或重度疼痛27例（34.61%）；对照组45例（66.17%）差异有统计学意义（p<0.05）；由此可见，采取循证护理的患者疼痛感普遍低于采取常规护理的患者。
2.2腹胀情况
观察组腹胀10例（12.82%），对照组腹胀17例（25.00%），两组有显著差异（p<0.05）。
3 讨论
随着当代医学的迅速发展，对临床医护人员的要求越来越高，不仅需要医护人员具有较高综合素质和较强分析处理问题的能力，还需要具有新型护理观念。以客观依据为主、临床护理经验为基础、科学证据为指导的循证护理正是临床工作中需要探讨的问题。循证护理通过将护理实践和护理研究有机的结合，避免了护理的盲目性和主观性，体现了护理的科学性。
循证护理着重体现在遵循科学、可靠的依据。循证护理的原则是“安全、有效、经济、效益” [3]，尽可能的将患者具体情况和需求与医护人员丰富的临床经验相结合，保证更加合理的护理方法。在医学界，循证护理的思想倍受医护人员的推崇，这是广大患者与所有医护人员的共同受益。 本次研究将循证护理应用于146例泌尿外科术患者，通过78例观察组和68例对照组的对比，观察组术后疼痛和腹胀的发生率明显低于对照组，表明循证护理的运用能减轻患者痛苦和不良反应。另一方面，由于结合了患者具体情况和需求，也提高了我院医护人员临床工作中处理问题的能力，让我们学会从实际出发，用科学的依据对患者进行护理，提高护理质量。
参考文献：
[1] 安力彬.张秀英．李文涛．中国循证护理的发展研究检索分析．护士进修杂志．2009，24(7)：593.594．
[2] 何喜春.曾佩.陈良珠等．护理人员循证护理知识及技能的调查明．现代护理，2005.1（15)：1192—1193．
[3] 卢玉文.冯彬．卢玉燕．循证护理在护生临床带教中的应用．医学研究生学报．2007．20(7)：1807．1808．
护理干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的护理效果观察
吉林医学２０１４年３月第３５卷第７期 ・１５１５・
护理干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的护理效果观察
顾迎霞，金莉（湖北省中山医院泌尿外科，湖北中山４３００３２）
［摘要】 目的：探讨护理干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的护理效果。方法：选择膀胱肿瘤患者共８０例，上述 患者均经病理组织学检查证实，在我院实施经尿道膀胱肿瘤电 术。上述患者根据数字法随机分为观察组和对照组。对照组患
者给予常规的经尿道膀胱肿瘤电切术护理干预，对患者进行简单宣教，让患者了解相关手术大致过程等。观察组患者在常规护理
干预基础上实施针对性护理干预。观察两组患者护理干预后膀胱痉挛程度改变情况。结果：观察组患者轻度膀胱痉挛患者共２７
例，占６７．５％；中度膀胱痉挛患者共１１例，占２７．５％；重度膀胱痉挛患者共２例，占５．Ｏ％。对照组患者轻度膀胱痉挛患者共ｌ９ 例，占４７．５％；中度膀胱痉挛患者共ｌ２例，占３０．Ｏ％；重度膀胱痉挛患者共９例，占２２．５％。观察组重度膀胱痉挛所占比例低于
对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜ｏ．０５）。结论：针对性护理干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛有显著改善作用，护理效果
显著，值得借鉴。
［关键词］经尿道膀胱肿瘤电切术后；膀胱痉挛；护理
尿道膀胱肿瘤点切术后患者可发生膀胱痉挛并发症，导 致患者膀胱区发生阵发性疼痛或者持续性疼痛，患者可有尿
意等症状，使患者产生焦躁抑郁等不良情绪，会进一步加重症
状【Ｉ－２Ｊ。而常规的护 ＿■ 多是对患者进行简单的宣教或常
规的护理操作等。本文选择我院膀胱肿瘤电切术患者，观察
护理干预对此类患者的影响。现报告如下。
１资料与方法
１．１ 一般资料：选择我院膀胱肿瘤患者共８Ｏ例，上述患者均
为２ＯｌＯ年５月～２ｏ１３年５月期间收治的患者，上述患者均经
病理组织学检查证实，在我院实施经尿道膀胱肿瘤电切术。
上述患者根据数字法随机分为观察组和对照组。观察组患者 ４ＪＤ例，男２９例，女１１例，年龄３６～７４岁，平均（５５．６±７．６）
泌尿外科 护理 文献
关于泌尿外科护理的文献
1. 韩丽芳、过玉蓉：《规范化管道标识在泌尿外科术后各种管道中的应用》，介绍了在泌尿外科手术后，使用管道引流管可以有效控制炎症发生，具有临床应用价值。
2. 张文俐、许茜、袁春丽等：《自制便器在泌尿外科病人中的应用》，该文主要讲述了在泌尿外科中，使用自制便器可以帮助病人更方便地排泄，提高病人的舒适度和生活质量。
3. 王亚飞、李晓华、王洪军等：《快速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜围手术期护理中的应用》，该文主要讲述了在泌尿外科中，使用快速康复外科理念可以帮助病人更快地康复，减少并发症的发生。
4. 杨艳、李文君、傅晓华等：《循证护理在泌尿外科老年患者中的应用》，该文主要讲述了在泌尿外科中，对老年患者实施循证护理的效果和经验，证明了循证护理可以有效地提高老年患者的治疗效果和生活质量。
5. 王瑞丽、刘新新、胡俊霞等：《延续性护理在泌尿外科肿瘤患者中的应用》，该文主要讲述了在泌尿外科肿瘤患者中，实施延续性护理的效果和经验，证明了延续性护理可以有效地提高患者的治疗效果和生活质量。
循证护理在临床中的研究应用及其临床意义
循证护理在临床中的研究应用及其临床意义
1991年加拿大学者Guyatt最先使用循证医学（EBM）这一术语，1992年加拿大Lsackett等对循证医学的概念进行了整理和完善，其核心思想是审慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据。循证医学已发展为循证卫生保健，不仅在医疗领域，而且在护理、公共卫生领域也发展了依据实证来决策的新理念。循证医学的产生既发扬了西方自然科学实验与理性的传统，又体现了现代医学对患者个人价值观和期待的重视。
循证护理（EBN）是受循证医学的影响而产生的护理观念，我国于20世纪90年代引进“循证护理”并在四川大学华西医院成立亚洲唯一的循证医学Cochrane中心，目前，循证护理在我国护理领域里的研究越来越多并取得一定的成果。本文主要针对循证护理在临床中的应用进行研究讨论。
1 循证护理
1.1循证护理的概念 循证护理(EBN)是以解决临床问题为出发点,提出一整套在临床实践中,发现问题,寻找现有最好证据,评价综合分析所得证据及正确应用结果,以指导护理实践的理论的方法。完整的循证护理程序由相互关联的4部分组成，包括:循证问题、循证支持、循证观察以及应用循证4个阶段[1]。全过程呈螺旋式动态发展，最终达到持续改进护理质量的目的。通过收集循证，来验证这些依据，进而确立最佳实践活动。与此同时，在特定范围内设计、实施、评估护理干预，然后进行客观鉴定，确认是否达到最佳成效或是否需要进一步开展研究。它包含了3个要素[2]：（1）可利用的最适宜的护理研究依据；（2）护理人员的个人技能和临床经验；（3）患者的实际情况、价值观和愿望。这3 个要素必须有机地结合起来，树立以研究指导实践、以研究带动实践的观念，护理学科才能进步。同时，专业护理人员的经验积累也是护理实践不可缺少的财富。整体护理的中心理念就是要以患者为中心，从患者的实际情况出发，这同样也是循证护理的基本出发点，如果只注重统一化的所谓最佳行为，就会忽视个体化的护理。
循证护理用于手术室临床带教效果观察
齐鲁护理杂志２００９年第ｌ５卷第２期
循证护理用于手术室临床带教效果观察
覃梅梅，梁飞龄，许春荣。韦媛
（柳州医学高等专科学校第二附属医院广西柳州５４５００６）
摘要 目的：应用循讧护理（ＥＢＮ）学的理论指导手术室临床带教，不断培养护生循证护理的思维能力与实践 能力。方法：将在我院手术室实习的护理大专生６２人分为实验组（３０人）和对照组（３２人），实验组采用循证护理
教学方法，对照组则采用传统护理教学方法。实习结束后比较两组的理论考试成绩和实践技能操作成绩，并对实验
组发放问卷，调查实习护生对将循征护理应用于－临床教学的评价。结果：实验组的理论和实践测试成绩分别为
（８８．６５±３．２２）分和（９１．２５±５．２８）分，均高于对照组（Ｐ＜０．０１）；且实验组大多数护生各方面的知识和能力得到了
锻炼和提高。结论：采用循证护理；手法指导手术室临床带教，有利于护生将理论与实践相结合，可以拓展护生的思
路，提高护生的评判性思维能力和解决临床实际问题的能力。
关键词循证护理；手术室；临床带教
中图分类号：Ｒ４７３．６ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６—７２５６（２００９）０２—００４７—０２
为提高护生循证护理（ＥＢＮ）实践意识，培养和训练护生
理解、应用循证护理的能力，我们将循证护理应用于手术室临
床护理带教中，取得满意效果。现报告如下。
１对象与方法 １．１ 教学对象以在我院手术室实习的护理大专生６２人为
对象，年龄１９～２１岁，其中上半年实习的３２人为对照组，下半
年实习的３Ｏ人为实验组。两组护生在校学习情况及实习环
境、设备等比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。
１．２方法 １．２．１教学方法利用临床实习小讲课并结合临床实际操
作进行带教。对照组采用传统的教学方法，实验组采用循证
护理教学方法。
１．２．２测评方法①对护生实习成绩的测试方法：实习结束
后，将两组护生每次出科理论考试成绩与实践技能操作成绩
普外科病房中应用循证护理的临床疗效
普外科病房中应用循证护理的临床疗效
[摘要] 目的 探讨普外科病房中应用循证护理的临床疗效。 方法 选取2010年6月～2011年11月本院普外科收治的207例住院患者，按照随机数字表法将其随机分为对照组（105例）和观察组（102例）。对照给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予患者循证护理。观察两组患者的满意度、疾病知识普及率、疼痛程度。
结果对照组患者满意度为（72.1±10.1）分、疾病普及情况得分为（60.5±9.3）分；观察组患者满意度为（93.7±4.7）分、疾病普及情况得分为（85.4±11.2）分，观察组显著高于对照组（p 0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者给予普外科常规护理；观察组在常规护理的基础上采对患者实施循证护理，具体方法如下：
1.2.1 确立问题 （1）感染问题：普外科患者由于原发病体质较弱，易发生院内感染，患者在术后常发生不同程度的创口感染。感染不仅影响患者的治疗及护理，还降低了患者的生存质量甚至威胁生命。（2）疼痛问题：普外科患者都会有不同程度的疼痛问题，给患者的日常生活带来了不便；疼痛感会引起不同程度的情绪低落，给护理工作带来不便。（3）心理问题：在手术前后患者会出现不安、抑郁、紧张、恐惧等心理变化，心理状态直接影响护理及治疗的效果。（4）患者对住院流程及疾病相关知识、手术注意事项等不了解[2]。 1.2.2 循证 通过检索关键词找到相关文献、数据， 对资料进行分析、整理，制定出有效的普外科护理方式。（1）感染：围术期抗生素的预防性使用可以显著减少术后感染的发生，但并非所有手术均适合使用预防性抗生素，如甲状腺切除、单纯性阑尾炎手术等[3]。（2）心理护理：了解患者术前的心理状态及心理变化规律，对手术患者进行心理护理，调动其自身的积极性，从而使患者的身体、心理达到最佳状态，增强自我保健能力，将对手术和术后康复打下良好的基础[4]。（3）疼痛：术后疼痛是一般普外科手术患者的常见症状，疼痛的原因大多数是由于皮肤的缝线引起伤口肿胀所致。持续而剧烈的疼痛使患者产生焦虑、不安、失眠、食欲不振等，严重影响患者疾病的恢复[5]。
循证护理在手术室重症患者中的应用效果观察
平滑肌收缩导致恶心、呕吐、腹泻等，但多为一过性。使用米索 前列醇出现寒战因为其降低生理性寒战阈值，有发热最高达 ３８．９℃，无需特殊处理。 总之，米索前列醇作为一种促子宫收缩药物，使用方便、见 效快、副作用小，治疗对催产素不敏感的产后出血具有一定的 优势，可在临床上应用。 参考文献 【１１周昌菊．现代妇产科护理模式【Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００２： ２Ｏ４—２０７． 【２】北京市围产期保健协作组．１９９９年北京市剖产术产后出血情况分 析［Ｊ】．中华妇产科杂志，２００１，３６（１２）：７３１—７３３． ［３］临床产科学编委会．临床产科学［Ｍ］．天津：天津科学技术出版社， ２０００：５５８． 【４Ｊ刘秋云．米索前列醇预防高危妊娠产后血观察与护理叨．护理研究， ２００４，１８（６）：９７７—９７８． ［５】王临虹．农村地区及基层医院预防和处理产后出血的有关问题叫．实 用妇产科杂志，２００３，１９（５）：２６６． ［６】王玉环．口服米索前列醇防止产后出血的研究田．中国实用妇科与 产科杂志，２００１，１７（３）：１７８． （收稿日期：２０１２—０３—１５） 循证护理在手术室重症患者中的应用效果观察 董占红 （濮阳市人民医院，河南濮阳４５７０００） 【摘要】目的观察循证护理在手术室重症患者中的应用 效果。方法抽取９２例手术室重症患者病例，将其分为Ａ、Ｂ ２组，平均每组４６例。Ａ组患者在围术期进行常规手术室护 理，Ｂ组患者在围术期进行循证护理，观察２组护理效果。结果 Ｂ组患者手术治疗的成功率明显高于Ａ组；围术期内出现并 发症的人数明显少于Ａ组；住院期间的心理状态明显优于 Ａ组；对护理模式的满意度明显高于Ａ组。结论 应用循证护 理措施对手术室重症患者进行护理的临床效果非常明显。 【关键词】手术室 危重患者循证护理效果观察 循证护理在临床上又称实证护理，指护理人员慎重、准确 和明确地对所能获得的最好研究证据进行应用，同时能够与其 专业相关技能和多年的临床工作经验进行充分结合，并对患者 的价值和意愿进行充分的考虑，将三者进行完美的结合，为患 者制定相应的临床护理措施。本研究对应用循证护理措施对手 术室重症患者进行护理的临床效果进行了观察，现报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料抽取２００８年８月＿２０ｌ１年８月来我院 就诊的９２例手术室重症患者，将其分为Ａ、Ｂ ２组，平均每组 ４６例。Ａ组男２４例，女２２例，年龄ｌ６岁一８９岁，平均年龄 ４４．６岁；Ｂ组男２７例，女１９例，年龄１８岁一８６岁，平均年龄 ４５．１岁。２组患者一般资料差异无统计学意义（ Ｏ．０５），具有可 比性。 １．２方法Ａ组患者在围术期进行常规手术室护理；Ｂ组 患者在围术期进行循证护理。对２组患者手术治疗的成功率、 围术期内出现的并发症情况、住院期间的心理状态、患者及其 家属对护理模式的满意度进行比较分析。 １．３统计学方法应用ＳＰＳＳ１８．０统计学软件进行数据 处理，计数资料采用 检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果 作者简介：董占红，女，本科，主管护师。 ２．１ ２组患者并发症、手术成功率、护理满意度比较Ａ组 患者有１２例发生并发症，手术成功率为７６．１％，护理满意度为 ７３．９％；Ｂ组患者发生并发症４例，手术成功率为９１．３％，护理 满意度为９３．５％。Ｂ组患者并发症发生情况、手术成功率以及护 理满意度均优于Ａ组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表１。 表１ ２组患者并发症手术成功率护理满意度比较例（％） ２．２ ２组患者治疗过程不良心理状态情况比较Ｂ组患 者在治疗过程中的心理状况明显优于Ａ组，差异有统计学意义 （尸＜０．０５），见表２。 表２ ２组患者治疗过程不良心理状态情况比较例（％） ３讨论 对手术室重症患者进行循证护理的措施主要包括以下几 点： ３．１术前患者进入病房后护理人员应将相关事宜向患 者及其家属进行介绍，主要内容包括：手术室的环境、相关制 度、术前准备、入室后的一些注意事项、手术的整个操作过程、 术中必须或可能用到的一些仪器及体位的配合具体方法等。护 理人员在与患者进行交谈的同时应对家属进行亲切安慰，向其 介绍救治成功的病例，以最大程度地解除其思想顾虑，并保证 患者能够积极地配合治疗。对于一些存在恐惧等不良心理因素 的患者，在护理过程中应多使用安慰性语言，淡化手术治疗过 ３１５４
循证护理在长期膀胱造瘘病人护理中的应用及效果评价
ＪｏｕｒｎａＩ ｏｆ Ｑｉｑｉｈａｒ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，２００８，Ｖｏ１．２９，Ｎｏ。２０
循证护理在长期膀胱造瘘病人护理中的应用及
效果评价
王 萌 王沛侯翠萍
【摘要】 目的 应用循证护理，探讨长期膀胱造瘘病人的有效护理干预。方法 成立护理小组，确
定患者需要解决的问题，查阅文献，选择当前最新最好的研究依据，制定护理干预措施，并且用于对９８ 例膀胱造瘘患者的护理实践中。结果 患者对护理工作满意度、对自己病情了解的程度明显提高，泌尿
系感染发生率下降。结论循证护理为临床护理实践中的决策提供了可罐的科学依据，提高了护理质 量，促进了护理学科的发展。
【关键词】循证护理膀胱造瘘应用
循证护理（Ｅｖｉｄｅｎｅ－－ｂａｓｅｄ ｎｕｒｓｉｎｇ，ＥＢＮ）是在循证医学 的基础上发展起来的一门新的护理学科 ］，又称实证护理或
求证护理，是指护理人员在计划护理活动过程中，将科研理论 与临床经验、患者需求相结合 ］，以有价值的、可信的科学研
究结果为证据，提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳 的护理ｆ一 。循证护理是近几年逐渐发展起来的一种新的护理
工作理念，其指导思想，是在客观明确最新的科学证据基础上
开展护理实践活动，亦是健康提供者（护理人员）和病人的一 种保护性的防御措施［４］。目前，循证护理正在成为现代护理
发展的方向，被逐步应用于护理实践中。 长期膀胱造瘘患者需要定期更换造瘘管。很多患者由于
护理不当，导致造瘘管堵塞、脱落或严重泌尿系感染；在换管 时很多病人由于发生尿路感染，尿管堵塞，造瘘日化脓、出血，
甚至气囊破裂而致使造瘘管脱出，这样更换造瘘管时不仅给 病人带来了巨大的痛苦，加重了尿路感染，也增加了医务工作
者的工作难度，为临床护理带来了问题。因此，自２００３年至 今，我们将循证护理运用到长期膀胱造瘘患者的研究和实践
中，找到了比较满意的护理方法，现报道如下。
作者单位：山东省青岛市第八人民医院泌尿外科 邮 编２６６１００ 收稿日期２Ｏ０８一Ｏ５—２３ １ 临床资料 我科于２００３￣２００７年２月收治的９８例膀胱造瘘病人，
有关于泌尿外科引流管护理的论文.doc
有关于泌尿外科引流管护理的论文 泌尿外科引流管护理的论文导读：本论文是一篇关于泌尿外科引流管护理的的优秀论文范文,对正在写有关于引流论文的写有一定的参考和指导作用,出现了血红色，护理人员可以适当的加快低速，如果情况没有变化，要对患者用500毫升冰盐水，1毫升去甲肾上腺素对膀胱冲洗，护理人员要对患者的基本生命特征，血压、体温、脉搏等进行实时监测。如果出现了堵塞，可初步采用指压法，如果指压法无效，可以采用注射器30毫升左右给予压力，要对膀胱手术患者进行反复冲洗，一般3次左右。 2.【】目的：探讨在泌尿外科引流管护理中出现的理由，找到最合适的护理策略。策略：回顾性分析本医院于2012年1月-2013年1月收治 的84例泌尿外科手术留置尿管患者的护理情况。结果：通过对泌尿外科中应用的引流管护理，84例患者的生活质量有了明显的提高。结论：在泌尿外科临场上，对留置尿管的患者进行管道的护理，能够明显提高患者的治疗效果，对患者的早日康复有着重要的作用。 【关键词】泌尿外科 引流管 护理 1672-3783（2014）01-0183-01前言 泌尿系统属于人体的最重要的排泄系统，主要功能是排除尿液。如果泌尿系统出现病变，需要手术的时候，往往对患者进行各种插管，保证尿液能够顺利排除体外[1]。在泌尿外科中，对引流管的护理，直接影响手术的效果甚至成功或者失败。本文对泌尿外科引流管护理进行了详细的探讨。 1 资料与策略 1.1 一般性资料 本研究的对象为本医院于2012年1月-2013年1月收治 的84例泌尿外科疾病的患者，男性57例，女性47例，年龄28岁-64岁，平均年龄为（41±8.34）岁，体重为56.34kg-86.48kg，平均体重为64.08kg，其具体的泌尿外科疾病分布是：前列腺增生15例，泌尿系肿瘤24例，泌尿系统结石45例。 2 护理策略 2.1 导尿管的固定 泌尿外科手术首先要进行的是必须剔除干净阴毛，方便消毒和各种管道的固定。对于导尿管女性插管的护理临床上一般是用剪刀剪下医用胶布，一端剪成三条，另外一端不剪保留，将剪成三条的两条为了固定较牢固，采用交叉黏贴的方式黏贴于阴阜的两侧，中间一条胶布黏贴于导尿管上，另外没有剪的那端黏贴于阴阜的中间部位[2]。对于男性患者来说，临床上首先是将导尿管在 两侧采用蝶形胶条进行固定，然后用比较细的胶条将导尿管固定于 上，此时护理人员要注意，使用 的细长胶条不能两端粘在一起，如果两端粘在一起容易导致 出现水肿，加重患者的心理负担，影响病情的治疗[3]。大约在 尿道口1厘米的地方用两条折叠好的胶条固定导尿管。要处理好导尿管与集液袋的链接，集液袋一般低于床面挂在床的下缘，另外导尿管的长度要有一定的长度，防止病人抬腿或者翻身不注意引起导尿管牵拉或者脱出，护理人员应该提醒患者，要进行轻微的活动，活动的时候要注意导尿管。 2.2 引流的观察 护理人员对导尿管或者引流管要进行密切的观察，对引流的液体量、液体的颜色等都要有详细的记录。当导尿管的引流量过少的时候，要注意观察是不是患者在翻身等活动时引起引流管折叠、扭曲；或者引流液体中出现红色液体等要注意观察是不是引流管堵塞。此时要对引流管进行冲洗，冲洗液采用40毫升左右的生理盐水进行冲洗，直至引流管通畅。 2.3 冲洗护理 防止引流管堵塞不畅通，在泌尿外科手术后会对引流管进行冲洗，冲洗液的选择一般采用生理盐水，为了防止患者感染会加入抗生素等进行冲洗。对于尿潴留的患者，一般冲洗2次每天，冲洗液选择庆大霉素和生理盐水40毫升左右，经造瘘管冲洗膀胱；对于前列腺手术插管的患者，应该连续冲洗2天[4]。对于前列腺摘除的患者，护理人员要密切观察引流液的变化，对引流的速度进行制约。如果此时引流液的速度太快，会影响伤口的愈合，造成创面出血；如果引流的速度过慢对于血凝块不能及时的冲走，并能形成新的血凝块容易堵塞引流管。如果引流过程中，引流管的颜色出现了血红色，护理人员可以适当的加快低速，如果情况没有变化，要对患者用500毫升冰盐水，1毫升去甲肾上腺素对膀胱冲洗，护理人员要对患者的基本生命特征，血压、体温、脉搏等进行实时监测。如果出现了堵塞，可初步采用指压法，如果指压法无效，可以采用注射器30毫升左右给予压力，要对膀胱手术患者进行反复冲洗，一般3次左右。 2.4 感染预防护理 在泌尿外科手术中，感染是其严重的并发症之一，这主要是由于留置尿管导致的。护理人员应该注意在整个手术及手术后对引流管的操作都要执行严格的无菌，包括引流冲洗。集液袋使用1天应该换掉[4]。有些患者需要长期留置尿管的，应该4天左右就要重新换掉，再次插管时间应该间隔4个小时，另外还要注意插管的时候要小心、谨慎。对于患者合并有高血压、肾功能不建全的患者要制约饮水量；对于一般的患者要提醒患者尽可能多的喝水，饮水量一 般在2000毫升，这样可以形成对尿路的冲洗以及各种管道的冲洗，一方面防止堵塞管路，另一方面可以预防上行感染[5]。护理人员在挂引流袋的时候要注意，引流袋不能高于机体的耻骨联合，否则，会引起液体倒流，导致上行感染。 2.5 拔管的护理 在泌尿外科手术中，拔管是很关键的，对于避开术后感染等有积极 的预防作用。对于尿潴留的患者，一般拔管在24小时内；对于膀胱引流管的患者，留置管道的时间稍微长，一般在两周内拔出；对于前列腺摘除术的患者一般在一周内 泌尿外科引流管护理的论文导读：本论文是一篇关于泌尿外科引流管护理的的优秀论文范文,对正在写有关于引流论文的写有一定的参考和指导作用,.2011（08） 周兴平.改良留置导尿管固定法效果观察.中国乡村医药.2010（10） 周俊林.泌尿系统疾病患者置引流管的观察与护理.内蒙古医学杂志.2007（02） 张群，李秋红.泌尿外科引流管护理体会.职业与健康.2006（11） 邹惠玲，董英.泌尿外科围术期引流管的护理.齐鲁护理杂志.2006（06）12拔出[1]。拔管之后，对于病人的尿量、颜色以及有无尿失禁等情况进行密切的观察，防止患者出现感染、伤口不愈合等。 3 护理体会 进过回顾性分析84例泌尿外科疾病的患者各种引流管的护理情况，发现对引流管的护理能够减少患者的痛苦，提高患者的生活质量。引流管处理的好坏直接关系到了手术的成功与否，直接关系到患者的生命安全理由，护理人员应该认真对待对引流管的护理工作，要不断加强自己的专业技能知识，服务于患者，争取患者能够早日康复。
基于加速康复理念的循证护理措施在腹腔镜肾囊肿去顶术患者中的应用效果
·罕少疾病杂志 2023年8月 第30卷 第 8 期 总第169期【第一作者】任振娟，女，主管护师，主要研究方向：心血管疾病、泌尿外科疾病方向。E-mail：*********************【通讯作者】苌 静，女，主任护师，主要研究方向：老年病护理、健康管理。E-mail：***************·论著·基于加速康复理念的循证护理措施在腹腔镜肾囊肿去顶术患者中的应用
效果*
任振娟1 任振亭2 范慧杰1 苌 静3,*1.郑州大学第一附属医院综合科一病区 (河南 郑州 450000)2.郑州大学第一附属医院泌尿外科 (河南 郑州 450000)3.郑州大学第一附属医院保健办公室 (河南 郑州 450000)
【摘要】目的 分析加速康复理念应用于腹腔镜肾囊肿去顶术循证护理的应用价值。方法 收集2019年1月至2022年1月在我院行腹腔镜下肾囊肿去顶术的患者合计86例，随机分组，即对照组、观察组，均43例。对照组常规护理，观察组应用加速康复理念下的循证护理措施。统计两组患者术后康复指标(首次下床时间、术后平均住院时长、术后肛门初次排气时长)、舒适度评分(活动后疼痛、静息疼痛、术前口渴、术后口渴以及患者满意度)以及术后并发症发生率。结果 观察组患者术后首次下床时间、术后平均住院时间、肛门排气时间均短于对照组，P<0.05。观察组舒适度评分(活动后疼痛、静息疼痛、术前口渴、术后口渴以及患者满意度)均高于对照组，P<0.05。两组均未发生切口出血、切口感染、泌尿系感染，对照组出现1例术后心脑血管意外，1例出现深静脉血栓，并发症总发生率为4.65%(2/43)，两组术后并发症发生率比较，P>0.05。结论 加速康复理念应用于腹腔镜肾囊肿去顶术循证护理中不仅能够缩短患者首次下床时间、住院时长、术后肛门初次排气时长，提高患者舒适度，有效预防术后并发症，值得在临床上推广应用。
【关键词】腹腔镜；肾囊肿去顶术；加速康复理念；循证护理；临床效果；安全性【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【基金项目】2019年河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20190072) DOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2023.08.040
外科护理论文题(精选100个最新)
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护理论文的写作过程也就是进行护理科学研究的过程，按照思维活动的特点与规律，接下来是为大家整理的关于神经外科护理论文题目，欢迎借鉴参考。
外科护理论文题目一：
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[3]快速康复外科护理对垂体瘤经鼻切除术患者术后康复的影响
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[7]如何将德育教育融入外科护理教学
[8]浅析护理风险在外科护理管理中的应用效果观察
[9]快速康复外科护理在Stoppa入路治疗骨盆前环骨折患者中的效果
[10]对分课堂在专升本外科护理学教学中的应用探索
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[16]TISS-28评分系统用于外科护理工作量评价的价值 [17]“五心”工作法在肛肠外科护理管理中的应用效果
[18]护理风险管理在胃肠外科护理管理中的应用效果分析
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[20]开展优质护理服务对普外科护理质量影响
[21]解析信息化教学技术在外科护理学科教学过程中的实践
[22]三重组合口腔护理在口腔颌面外科护理中的应用
[23]快速康复外科护理理念在胸腔镜下纵隔肿瘤切除术患者中的应用
[25]快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术围手术期中的应用效果
外科护理论文题目二：