脑卒中患者血脂及血清SOD、MDA、T-AOC氧化应激指标测定及临床相关性分析
·中文论著摘要·
脑卒中患者血脂与血清ＳＯＤ、ＭＤＡ、Ｔ－ＡＯＣ氧化应
激指标测定与临床相关性分析
目的
通过对脑卒中患者与对照组的血脂指标胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密
度脂蛋白（ＨＤＬ．Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ．Ｃ）及氧化应激指标血清丙二醛（ＭＤＡ）、
超氧歧化酶（ＳＯＤ）、总抗氧化能力（Ｔ－ＡＯＣ）测定及比较，探讨血脂紊乱及氧化应激反应对脑血管病发生发展的影响与血脂紊乱及氧化应激的相关性。
方法
以生物学方法测定脑卒中患者包括脑梗塞组１２６例、脑出血组２４例及健康体
检对照组５０例的ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ．Ｃ、ＬＤＬ．Ｃ及ＳＯＤ、ＭＤＡ和Ｔ－ＡＯＣ的含量，
对血脂及氧化应激指标相关性进行统计学分析。
结果
ｌ、脑梗塞组ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ．Ｃ高于对照组（Ｐ＜ｏ．０５），ＨＤＬ－Ｃ低于对照组（Ｐ＜ｏ．０１）。
脑出血组ＴＣ、ＬＤＬ．Ｃ高于对照组有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。脑出血组ＨＤＬ—Ｃ高于
脑梗塞组（Ｐ＜０．０５）。
２、脑梗塞组及脑出血组与对照组比较，ＳＯＤ、Ｔ－ＡＯＣ均小于对照组、ＭＤＡ
高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０１）。脑出血组ＭＤＡ高于脑梗塞组（Ｐ＜０．０５）。
３、脑卒中患者ＴＧ与ＭＤＡ呈线性正相关，ＴＣ与ＬＤＬ．Ｃ呈正线性相关，ＴＧ
与ＨＤＬ－Ｃ呈线性负相关。脑梗塞组中ＴＧ与ＭＤＡ呈线性正相关，ＨＤＬ．Ｃ与ＳＯＤ
呈线性正相关。脑出血组中ＴＣ与ＬＤＬ．Ｃ呈线性正相关。
结论
ｌ、血脂紊乱增加了脑卒中发生的风险。其中，ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ．Ｃ升高，ＨＤＬ—Ｃ
降低是缺血性卒中的重要危险因素，ＬＤＬ．Ｃ及ＴＣ增高是脑出血的危险因素，调控血脂对于脑卒中的防治有重要意义。
２、脑卒中急性期存在显著的氧化应激及脂质过氧化反应，且脑出血急性期存
在着较脑梗塞急性期更为显著的脂质过氧化反应，应用抗氧化剂对神经系统的保
护有重要意义。
３、脑卒中急性期ＴＧ水平与体内脂质过氧化水平具有一定程度的正性相关性，
高ＴＧ可能在一定程度上促进体内脂质过氧化，在缺血性脑血管病急性期ＨＤＬ－Ｃ
水平可在一定程度上代表体内抗氧化能力的高低。ＭＤＡ与ＳＯＤ、ＴｏＡＯＣ在脑卒
中急性期表达程度无关
关键词
脑卒中：血脂；氧化应激
２·英文论著摘要·
Ｔｈｅｓｔｕｄｙｏｎｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｓｅｒｕｍｌｉｐｉｄｓ，
ＳＯＤ、ＭＤＡ、Ｔ－ＡＯＣｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒｏＶａｓｃｕｌａｒ
ｎｌＳｅａＳｅＳ
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｄｉｓｏｒｄｅｒｏｆｓｅｒｕｍｌｉｐｉｄｓ，ｏｘｉｄａｔｉｖｅｓｔｒｅｓｓｉｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓ谢ｔｌｌＣｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒＤｉｓｅａｓｅｓ，ａｎｄｔＯｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｏｆｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｉｎｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ
Ｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ（ＴＧ），ｔｏｔａｌｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＴＣ），ｈｉｇｈｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ－ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＨＤＬ－Ｃ）、ｌｏｗｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ－ｃｈｏｌｅｓｔｅｒｏｌ（ＬＤＬ—Ｃ）ａｎｄｂｉｏｍａｒｋｅｒｏｆｏｘｉｄａｔｉｖｅｓｔｒｅｓｓ
ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｍａｌｏｎｄｉａｌｄｅｈｙｄｅ（ＭＤＡ）、ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ（ＳＯＤ）ａｎｄｔｏｔａｌａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔ
ｃａｐａｃｉｔｙ（Ｔ－ＡＯＣ）ｉｎｓｅｒｕｍｏｆ１２６ｐａｔｉｅｎｔｓ、析ｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，２４ｃａｓｅｓ、Ⅳｉｔｌｌｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｒｒｈａｇｅａｎｄ５０ｃｏｎｔｒｏｌｓｗｉｔｈｏｕｔｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄ，ａｎｄｔｈｅｎｔｈｅｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔ
１．Ｃｏｍｐａｒｅｄ、）ｌ，ｉｔｌｌｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＴＣ，ＴＧａｎｄＬＤＬ－Ｃｉｎｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒ（Ｐ＜０．０５），ｔｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＨＤＬ－Ｃｉｎｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄ（Ｐ＜０．Ｏ１）．ＴｈｅｌｅｖｅｌｓｏｆＴＣａｎｄＬＤＬ－Ｃｉｎｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｌｌｅｒ（Ｐ＜０．０５），ＴｈｅｍｅａｎｌｅｖｅｌｓｏｆＨＤＬ－Ｃｉｎｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５），
２．Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｔｈｅｃｏｎｔｅｎｔｓｏｆＭＤＡ、ＳＯＤａｎｄ
Ｔ－ＡＯＣ，ｔｈｅｉｎｃｒｅａｓｅｏｆＭＤＡａｎｄｔｈｅｄｅｃｒｅａｓｅｏｆＳＯＤ、Ｔ－ＡＯＣｈａｄｓｔａｔｉｓｔｉｃｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｂｖｉｏｕｓｌｙｉｎｓｅｒｕｍｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）．ＴｈｅｍｅＡＨｌｌｅｖｅｌｓｏｆＭＤＡｉｎｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎ
３ｔｈｏｓｅｉｎｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．３．Ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｉｔｈａｓｐｏｓｉｔｉｖｅｌｉｎｅｒ－ｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎ
ＴＧａｎｄＭＤＡ，ＢｅｔｗｅｅｎＴＣａｎｄＬＤＬ·Ｃｈａｓｐｏｓｉｔｉｖｅｌｉｎｅｒ－ｒｅｌａｔｉｏｎｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ诵ｔｌｌｃｅｒｅｂｍｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ．ＴＧｈａｓｎｅｇａｔｉｖｅｌｉｎｅｒ－ｒｅｌａｔｉｏｎｗｉｔｈＨＤＬ—Ｃ．Ｉｎｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｂｅｔｗｅｅｎＴＧａｎｄＭＤＡｈａｓｐｏｓｉｔｉｖｅｌｉｎｅｒ－ｒｅｌａｔｉｏｎ．ａｎｄｂｅｔｗｅｅｎ
ＨＤＬ－ＣａｎｄＳＯＤｈａｓｐｏｓｉｔｉｖｅｌｉｎｅｒ－ｒｅｌａｔｉｏｎ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ
１．ＴｈｅｄｉｓｏｒｄｅｒｏｆｓｅｒｕｍｌｉｐｉｄｓｉＳｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒ
ｄｉｓｅａｓｅｓ．Ｒｅｇｕｌａｔｉｎｇｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄｃａｌｌｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ
ｅｅｒｅｂｍｖａｓｅｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ．
２．Ｉｔｈａｖｅａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｌｅｖｅｌｏｆｔｈｅｏｘｉｄａｔｉｖｅｓｔｒｅｓｓａｎｄｌｉｐｉｄｐｅｒｏｘｉｄａｔｉｏｎｉｎａｃｕｔｅｅｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ．ＵｓｉｎｇｆｒｅｅｒａｄｉｃａｌｓｃａｖｅｎｇｅｒｔＯｔｒｅａｔｔｈｅａｃｕｔｅｉｎｔｒａｃｅｒｅｂｒａｌｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｄｉｓｅａｓｅｓｉｓｖｅｒｙｅｆｆｅｃｔｉｖｅ．３．Ｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ．ＨｉｇｈｌｅｖｅｌｏｆＴＧｍａｙｂｅｃａｎｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｌｉｐｉｄｐｅｒｏｘｉｄａｔｉｏｎ．ＴｈｅｌｅｖｅｌｏｆｔｈｅＨＤＬ—ＣｍａｙｂｅＣ￡ｈ＇ｌｉｎｄｉｃａｔｅｔｈｅ
ｌｅｖｅｌｏｆｔｈｅａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔａｂｉｌｉｔｙｉｎｐａｔｉｅｎｔｓ、析也ｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｄｉｓｅａｓｅｓ．ＩｔｈａｓｎｏｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＭＤＡ，ＳＯＤａｎｄＴ－ＡｏＣ．
ＫｅｙＷｏｒｄ
ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ；Ｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄ；Ｏｘｉｄａｔｉｖｅｓｔｒｅｓｓ
４·英文缩略语·
５·论文·
脑卒中患者血脂与血清ＳＯＤ、ＭＤＡ、Ｔ－ＡＯＣ氧化应
激指标测定与Ｉ临床相关性分析
前言
脑卒中包括缺血性脑卒中及出血性脑卒中，它具有发病率高、患病率高、致残率高、复发率高的特点。随着我国人口的老龄化，脑卒中已成为威胁人类生命
和健康的主要疾病，在我国人口老龄化日益加速的情况下，预防和控制脑卒中的
发病和死亡成为遏待解决的重要课题。本文收集并统计了我院共１５０例脑卒中患
者包括１２６例脑梗塞患者及２４例脑出血患者的临床资料，探讨分析血脂及ＳＯＤ、
ＭＤＡ、Ｔ－ＡＯＣ氧化应激指标与脑卒中之间的关系及两者之间的是否存在相关性。
资料及方法
一、一般资料
观察对象全部为中国医科大学第一附属医院２０１１年５月至２０１１年１１月于神
经内科住院患者，所有病例均为急性起病的脑血管病的患者，并有颅脑ＣＴ或Ｍ对
证实，诊断符合１９９５年全国第四届脑血管病学术会议修订的《各类脑血管病的诊
断要点》诊断标准【１１。正常对照组为中国医科大学附属第一医院提供体检健康者
５０人。
观察组：１５０例，其中脑梗塞组１２６例，男性８７例，女性３９例，年龄范围
３２～８４岁，平均６ｌ岁。脑出血组２４例，男性１６例，女性８例，年龄范围３８～８４
岁，平均５９岁。正常对照组：５０例其中男２７例、女２３例，年龄４２．８０岁，平均６１
岁
二、方法
（一）标本采集
所有观察组病人均于０８．００前空腹抽取肘静脉血４ｍｌ（不抗凝），放入不加抗
６凝剂的无菌离心管内，温室静置３０ｒａｉｎ后，３０００ｒ／ｒａｉｎ离心１５ｍｉｎ，分离血清，冰箱保
存待测定。血脂检测由本院检验科进行。（二）试验仪器
半自动生化分析仪
（三）实验试剂
丙二醛（ｍａｌｏｎａｌｄｅｈｙｄｅ，ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）
和总抗氧化能力（ｔｏｔａｌａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔｃａｐａｃｉｔｙ，Ｔ－ＡＯＣ）检测试剂盒（南京建成科技有限
公司）。（四）试验方法
血清ＭＤＡ测定：采用硫代巴比妥酸（ＴＢＡ）比色法测定。血清ＳＯＤ测定：
采用黄嘌呤氧化酶法测定。血清Ｔ－ＡＯＣ测定：采用菲啉类物质比色法测定。氧化
酶法测定总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）；终点比色法测定高密度脂蛋白（ＨＤＬ
Ｃ）、低密度脂蛋Ｉ兰ｔ（ＬＤＬ－Ｃ）。
三、统计学方法
所有数据应用ＳＰＳＳｌ７．０软件进行统计分析。所有计量数据均采用均数４－标准
差（ｉ士ｓ）根据资料类型及分布特点，各组血脂及氧化应激指标作均数差异ｔ检验，
血脂与氧化应激指标的相关性采用Ｐｅａｒｓｏｎ相关性分析，检验结果判定以Ｐ＜０．０５
为差异有统计学意义。
幺七里拿曰７Ｉ写
一、三组血脂水平检测结果比较（见表一）
研究结果显示，脑梗塞组与对照组相比，ＴＣ、ＴＧ高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５），ＨＤＬ－Ｃ脑梗塞组显著低于对照组、ＬＤＬ．Ｃ脑梗塞组显著高于对照组有统计学意义
（Ｐ＜０．０１）．脑出血组与对照组相比，ＴＣ、ＬＤＬ．Ｃ高于对照组有统计学意义
（Ｐ＜０．０５）。脑出血与脑梗塞组比较，脑出血组ＨＤＬ．Ｃ显著高于脑梗塞组，差异
有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），其余指标两组间比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
７
脑卒中患者脂蛋白(a)水平及其相关性
[文章编号] 100723949(2003)1120220163202・研究简报・
脑卒中患者脂蛋白(a)水平及其相关性
游 咏1, 杨期东1, 成 志2, 许宏伟1, 夏鹏飞2
(1.中南大学湘雅医院神经病学研究所神经内科,湖南省长沙市410008;
2.南华大学附属第一医院神经内科,湖南省衡阳市421001)
[关键词] 神经病学; 脑卒中患者脂蛋白(a)水平; 双位点双抗体夹心酶联免疫吸附法; 脑梗死; 脑出血
[摘 要] 为探讨脑卒中患者血浆脂蛋白(a)水平及与血脂其他指标的关系,采用双抗夹心法测定294例脑卒中患
者及94例健康人血浆脂蛋白(a)浓度。结果发现动脉粥样硬化性脑梗死、脑出血患者及健康对照组脂蛋白(a)水平
分别为389.5±215.8mg/L、274.7±186.4mg/L和210.7±128.7mg/L,前两组患者脂蛋白(a)水平均较健康对照组
增高,差异具有显著性(P<0.05)。动脉粥样硬化性脑梗死与脑出血患者间脂蛋白(a)水平亦有显著性差异;然而
腔隙性脑梗死患者的脂蛋白(a)水平与对照组无显著性差异。脂蛋白(a)水平与性别、血压及血脂各项无相关性。
提示高脂蛋白(a)水平可能与脑出血及动脉粥样硬化性脑梗死有关。
[中图分类号] R741[文献标识码] A
[收稿日期] 2002207209 [修回日期] 2003203219
[作者简介] 游咏,女,1969年出生,湖南省湘潭市人,中南大学湘
雅医学院神经病学专业毕业,博士,副主任医师,现从事脑血管病研
究。杨期东,男,1944年出生,湖南省邵阳市人,湖南医科大学神经
病学专业毕业,硕士,主任医师,教授,博士研究生导师,主要从事脑
血管病流行病学研究,现为湘雅医院神经病学研究所所长,本文通讯
作者。成志,男,1962年出生,湖南省衡南县人,湖南医科大学临床
医学系毕业,学士,副主任医师,副教授。 脂蛋白(a)具有促进血栓形成和动脉粥样硬化
(atherosclerosis,As)的特性。流行病学及临床观察表
氧化应激指标检测
- 1 - 氧化应激指标检测
氧化应激指标检测是一种用于评估机体氧化应激水平的方法。在生物体内，氧化应激是一种自然的过程，但过度的氧化应激会导致细胞膜、蛋白质和核酸的损伤，从而诱发多种疾病，如心血管疾病、癌症、糖尿病等。因此，及时检测氧化应激水平，有助于早期发现疾病风险，采取相应的预防和治疗措施。
常用的氧化应激指标检测包括：血清中谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）等。其中，GPx和SOD是机体内天然的抗氧化酶，可清除体内的自由基，维持细胞稳定；而MDA则是氧化应激产生的有害物质，与多种疾病的发生密切相关。通过检测这些指标的浓度和活性，可以客观反映机体氧化应激水平的高低，为疾病预防和治疗提供科学依据。
目前，氧化应激指标检测已广泛应用于临床医学中。不仅可以用于评估疾病风险和疾病进展，还可以指导个体化治疗方案的制定。值得一提的是，氧化应激指标检测也逐渐成为了一种健康管理的工具，有助于倡导健康生活方式，提高人们的健康意识。
急性缺血性脑卒中患者的血脂水平和CRP变化及相关性研究
急性缺血性脑卒中患者的血脂水平和CRP变化及相关性研究
刘坤梅
【期刊名称】《四川医学》
【年(卷),期】2013(34)4
【摘 要】Objective To observe the blood lipid levels of C-reactive protein
(CRP) changes in patients with acute ischemic stroke,analysis of their
correlation.Methods CRP changes,blood lipid levels were measured in 48
cases of patients with acute ischemic stroke (stroke group) and 20 cases of
healthy subjects (control group),and the correlation analysis was done
between them.Results Compared with control group,the stroke group lipid
levels of triglycerides (three TG),low density lipoprotein cholesterol (LDL-C),C-elevated C-reactive protein (CRP) increased (P ＜ 0.01) ; high density
lipoprotein cholesterol (HDL-C) decreased (P ＜ 0.01).Correlation analysis
showed that the stroke group CRP and TG,TC,HDL-C no correlation; LDL-C
positively correlated with CRP (r =0.367,P ＜ 0.05).Conclusion In patients
氧化应激指标与缺血性脑卒中继发出血转化的关系及对癫痫发病的预测研究
氧化应激指标与缺血性脑卒中继发出血转化的关系及对癫痫发病的预测研究
作者：***
来源：《中国医学创新》2022年第03期
【摘要】 目的：探讨氧化应激指标与缺血性脑卒中继发出血转化的关系及对癫痫发病的预测研究。方法：选择黑龙江省佳木斯市中心医院2016年1月-2020年10月接诊的365例缺血性脑卒中患者作为观察组，另选同期的100例健康体检者作为对照组;根据缺血性脑卒中患者是否继发出血转化，分为出血组和正常组;比较观察组与对照组血清氧化应激指标[丙二醛（MDA）、8-羟基脱氧鸟苷酸（8-OHdG）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）]水平，使用单因素及多因素logistic回归分析血清氧化应激指标与缺血性脑卒中继发出血转化的关系，分析癫痫发病情况，通过受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）评价氧化应激指标对癫痫发病的预测效能。结果：观察组血清MDA、8-OHdG水平均明显高于对照组，GSH-Px水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）;出血转化组血清MDA、8-OHdG水平均明显高于正常组，GSH-Px水平明显低于正常组，差异均有统计学意义（P<0.05）;经多因素logistic回归分析显示，血清MDA>7.34 ng/mL、8-OHdG>18.12 ng/mL均为缺血性脑卒中继发出血转化的独立危险因素（P<0.05），GSH-Px>244.37 ng/mL是保护性因素（P<0.05）;经ROC曲线分析，血清MDA、8-OHdG联合GSH-Px预测癫痫发病的AUC为0.916。结论：血清MDA、8-OHdG、GSH-Px水平均与缺血性脑卒中继发出血转化密切相关，三者联合预测癫痫发病的效能较高，值得临床检测中应用。
【关键词】 缺血性脑卒中 继发出血转化 氧化应激 癫痫
[Abstract] Objective： To explore the relationship between oxidative stress index and the
老年急性缺血性脑卒中患者炎症因子、血脂和氧化应激水平的变化
(16):85鄄6郾
24摇刘力生郾中国高血压防治指南2010也J页.中华心血管病杂志,2011;3(7):42鄄93郾
25摇单卓华,邓利群,左惠娟郾血压控制不达标患者血压特征及与缺血性脑卒中的关系也J页.中国心血管病研究,2016;14(6):527鄄31郾也2019鄄12鄄27修回页(编辑摇杜娟)
老年急性缺血性脑卒中患者炎症因子、血脂和氧化应激水平的变化
赵丰摇徐志云摇(南通市第二人民医院急诊科,江苏摇南通摇226000)
摇摇也摘摇要页摇目的摇探讨老年急性缺血性脑卒中患者炎症因子、血脂和氧化应激水平的变化。方法摇选择老年急性缺血
性脑卒中患者93例,按照美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分评估严重程度,以NIHSS评分臆8分为轻度组63>8
分为中重度组30例;另选择健康体检老年人50例为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)鄄琢和
基质金属蛋白酶(MMP)鄄9水平,采用免疫比浊法测定超敏C反应蛋白(hs鄄CRP)水平;采用全自动生化分析仪测定血脂四项
指标变化;采用比色法测定超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果摇轻度组和中重度组血清TNF鄄琢、MMP鄄9和hs鄄CRP水平高于对照组,且中重度组高于轻度组,差异有统计学意义(P<0郾05)。轻度组和中重度组高密度脂蛋白胆固醇
(HDL鄄C)水平低于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL鄄C)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平高于对照组,差异有统计学意
义(P<0郾05);中重度组HDL鄄C水平低于轻度组,LDL鄄C、TC和TG水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0郾05)。轻度组和
中重度组SOD水平低于对照组,MDA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0郾05);中重度组SOD水平低于轻度组,MDA
水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0郾05)。结论摇老年急性缺血性脑卒中患者存在明显炎症反应,血脂异常及氧化应激
缺血性卒中患者血清SOD,NO,MDA水平动态变化与焦虑症发生的相关性
缺血性卒中患者血清SOD,NO,MDA水平动态变化与焦虑症发生的相关性
伏彩霞;马宝山;鲁晓波
【摘 要】目的 观察急性缺血性卒中(AIS)患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)和丙二醛(MDA)动态变化情况,探讨氧化应激与卒中后焦虑症的关系.方法
选择2016年1月～2018年6月在宝鸡市康复医院精神科治疗的116例AIS患者作为卒中组,根据卒中发病第14天时汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分结果将卒中组分为焦虑组和非焦虑组,另选择80例健康体检者作为对照组.分别于入院时、卒中发病第3天、第7天和第14天检测血清SOD,NO和MDA水平.比较不同时间点各组血清SOD,NO和MDA水平,并采用ROC曲线分析评价各指标对于AIS患者发生卒中焦虑症的预测价值.结果 卒中组血清SOD水平在入院时、卒中发病第3天和第7天时较对照组均显著降低(t=3.943～19.644,均P<0.01),血清NO和MDA水平在入院时和发病第3天时较对照组均明显升高(t=8.882～18.749,均P<0.01).焦虑组血清SOD水平在入院时和卒中发病第3天时较非焦虑组显著降低(t=5.150,5.799,均P<0.01),血清NO和MDA在卒中发病第3天时较非焦虑组明显升高(t=2.398,2.749,均P<0.05).ROC曲线分析结果显示:卒中发病第3天血清SOD,NO和MDA预测AIS患者发生焦虑症的曲线下面积(AUC)分别为0.806,0.547和0.606,SOD的cut-off值为60.84 U/ml,对应敏感度和特异度分别为71.4％和79.7％,NO和MDA无显著性预测价值(均P>0.05).结论 氧化应激可能参与缺血性卒中后焦虑症的发病机制.
【期刊名称】《现代检验医学杂志》
【年(卷),期】2018(033)006 【总页数】4页(P46-49)
【关键词】缺血性卒中;焦虑症;氧化应激;超氧化物歧化酶;一氧化氮;丙二醛
老年急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度与三种血清指标的相关性研究
536 ·论著· 中国医刊 2021 年 第56卷 第5期
下降到2019年的第11位，2019年仅收治2例，这与
城镇化进程密不可分，一定程度上反映了人们防范意
识有所增强，但仍需引起重视，迟发型脑病是一氧化
碳中毒后的常见并发症，临床医师应高度重视，密切
关注患者病情变化，警惕一氧化碳中毒后的“假愈期”。
本院神经内科出院量长期变化趋势不明显，冬季
出院量较少，每年2月份达到最低，考虑可能受元旦、
春节等节假日影响。针对这种现象，需提前做好医
务人员的调配工作，合理安排休假、进修学习等。
综上所述，通过对近5年神经内科疾病顺位的分
析，发现了其不断变化的趋势和特点，脑梗死患者
呈逐年上升趋势，需向青年人群普及脑血管疾病的
防治知识；针对不同年龄段易患疾病应采取相应的
预防措施；需积极控制脑血管疾病的相关危险因素；
提倡合理饮食、健康的生活方式；合理配置医院资
源分布，为区域群众提供更加科学的医疗服务。
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脑卒中患者血清可溶性CD14、同型半胱氨酸和7项血脂结果分析
脑卒中患者血清可溶性CD14、同型半胱氨酸和7项血脂结果分析
张韶斌;陈斯亮;罗莞超;韦庆文;罗丹
【摘 要】目的 探讨血清中可溶性CD14(sCD14)、同型半胱氨酸(HCY)和7项血脂指标与脑卒中的相关性. 方法 采用ELISA法检测195例脑卒中患者及120例健康对照组血清sCD14;使用罗氏C7O2全自动生化分析仪检测195例脑卒中患者及120例健康对照组血清HCY和7项血脂,并对检测结果进行分析. 结果 脑卒中患者中sCD14、HCY、TG、CHOL、HDL、LDL-C、Apo A、Apo B、LP(a)含量分别为(79.98±36.67)μg/mL、(20.78± 17.98) μmol/L、(1.48±0.78)mmol/L、(5.19±0.93)mmol/L、(1.15±0.31)mmol/L、(2.62±0.83)mmol/L、(1.34±0.26)
g/L、(0.97±0.76) g/L、(188.07±167.68)mg/L;脑卒中患者血清sCD14、HCY、TG、CHOL、LDL-C含量明显升高,与健康对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),而脑卒中患者HDL、Apo A、Apo B、LP(a)含量与健康对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑卒中患者血清sCD14、HCY和TG、CHOL、LDL-C明显相关,对了解患者的发病和辅助诊断具有重要的临床意义.
【期刊名称】《分子诊断与治疗杂志》
【年(卷),期】2017(009)002
【总页数】4页(P100-103)
【关键词】可溶性CD14;同型半胱氨酸;脑卒中
【作 者】张韶斌;陈斯亮;罗莞超;韦庆文;罗丹 【作者单位】深圳市龙岗中心医院检验科,广东,深圳518116;深圳市龙岗中心医院检验科,广东,深圳518116;深圳市龙岗中心医院检验科,广东,深圳518116;深圳市龙岗中心医院检验科,广东,深圳518116;深圳市龙岗中心医院检验科,广东,深圳518116
脑卒中患者血脂及血清SOD、MDA、T-AOC氧化应激指标测定及临床相关性分析
·中文论著摘要·
脑卒中患者血脂与血清ＳＯＤ、ＭＤＡ、Ｔ－ＡＯＣ氧化应
激指标测定与临床相关性分析
目的
通过对脑卒中患者与对照组的血脂指标胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密
度脂蛋白（ＨＤＬ．Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ．Ｃ）及氧化应激指标血清丙二醛（ＭＤＡ）、
超氧歧化酶（ＳＯＤ）、总抗氧化能力（Ｔ－ＡＯＣ）测定及比较，探讨血脂紊乱及氧化应激反应对脑血管病发生发展的影响与血脂紊乱及氧化应激的相关性。
方法
以生物学方法测定脑卒中患者包括脑梗塞组１２６例、脑出血组２４例及健康体
检对照组５０例的ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ．Ｃ、ＬＤＬ．Ｃ及ＳＯＤ、ＭＤＡ和Ｔ－ＡＯＣ的含量，
对血脂及氧化应激指标相关性进行统计学分析。
结果
ｌ、脑梗塞组ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ．Ｃ高于对照组（Ｐ＜ｏ．０５），ＨＤＬ－Ｃ低于对照组（Ｐ＜ｏ．０１）。
脑出血组ＴＣ、ＬＤＬ．Ｃ高于对照组有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。脑出血组ＨＤＬ—Ｃ高于
脑梗塞组（Ｐ＜０．０５）。
２、脑梗塞组及脑出血组与对照组比较，ＳＯＤ、Ｔ－ＡＯＣ均小于对照组、ＭＤＡ
高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０１）。脑出血组ＭＤＡ高于脑梗塞组（Ｐ＜０．０５）。
３、脑卒中患者ＴＧ与ＭＤＡ呈线性正相关，ＴＣ与ＬＤＬ．Ｃ呈正线性相关，ＴＧ
与ＨＤＬ－Ｃ呈线性负相关。脑梗塞组中ＴＧ与ＭＤＡ呈线性正相关，ＨＤＬ．Ｃ与ＳＯＤ
呈线性正相关。脑出血组中ＴＣ与ＬＤＬ．Ｃ呈线性正相关。
结论
ｌ、血脂紊乱增加了脑卒中发生的风险。其中，ＴＧ、ＴＣ、ＬＤＬ．Ｃ升高，ＨＤＬ—Ｃ
降低是缺血性卒中的重要危险因素，ＬＤＬ．Ｃ及ＴＣ增高是脑出血的危险因素，调控血脂对于脑卒中的防治有重要意义。
２、脑卒中急性期存在显著的氧化应激及脂质过氧化反应，且脑出血急性期存
在着较脑梗塞急性期更为显著的脂质过氧化反应，应用抗氧化剂对神经系统的保
护有重要意义。
３、脑卒中急性期ＴＧ水平与体内脂质过氧化水平具有一定程度的正性相关性，
高ＴＧ可能在一定程度上促进体内脂质过氧化，在缺血性脑血管病急性期ＨＤＬ－Ｃ
脑卒中患者瘦素与血压、血脂、血糖以及胰岛素水平的相关性研究
山东医药２０１０年第５０卷第２８期 脑卒中患者瘦素与血压、血脂、血糖 以及胰岛素水平的相关性研究 温英梅’，梁海珊 ，林燕 （１海南省妇幼保健院，海口５７０２０６；２海南省中医院） 摘要：目的 了解脑卒中患者瘦素与血压、 脂、血糖以及胰岛素水平的相关关系。方法 采用酶联免疫吸附 试验（ＥＬＩＳＡ）榆测６８例脑卒中患者和３６例正常对照者瘦素水平，同时检测胰岛素水平（放射免疫法），测量ｍ压、 脂和血糖，并且进行相关性分析。结果 脑卒中患者的ｍ压、血脂、血糖、胰岛素以及瘦素水平高于对照组（Ｐ＜ ０．０５）；进一步分析显示脑卒巾患者瘦素水平与血压、ｍ脂、【ｆＩｌ糖以及胰岛素呈显著的相关关系（Ｐ＜０．０５）。结论 脑卒中患者瘦素水平有明显的升高，推测其可能参与了脑卒中的发生发展过程。 关键词：脑卒巾；瘦素；Ｉ札压；血脂；血糖；胰岛素 中图分类号：Ｒ７４３．３ 文献标志码：Ｂ 文章编号：１００２—２６６Ｘ（２０１０）２８ １０７￣２ 有研究表明，血清瘦素水平与高血压、血脂代谢 紊乱及动脉粥样硬化密切相关¨Ｊ。脑卒中是一种 多因素相互作用的综合性疾病，与血压、血脂、血糖 （Ｇｌｕ）以及胰岛素的水平密切相关 ２ Ｊ。２００８年１月 ～２００９年１２月，我们通过测定脑卒中患者瘦素与 血压、血脂、Ｇｌｕ以及胰岛素的水平的关系，以探讨 瘦素在脑卒中发病过程中的作用。 １ 资料与方法 １．１ 临床资料选择我院住院脑卒中患者６８例，均 符合全国第四届脑血管病会议修订的诊断标准，并经 颅脑ＣＴ或ＭＲ证实。其中脑梗死组３５例，男２１例、女 １４例，年龄３６～８４（６０．４±１２．４）岁；脑出血组３３例，男 ２０例、女１３例，年龄３２～８２（５８．８±１１．５）岁。选择同 期正常体检者３６例为对照组，其中男２０例、女１６例， 年龄３６～７９（５７．８±１０．２）岁。所有研究对象均排除严 重肝肾疾病、恶性肿瘤等重大疾病。３组年龄差异和性 别分布均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 １．２检测方法脑卒中患者和对照组均在清晨空 腹安静状态下坐位抽取外周静脉血５ ｍｌ，离心分离 血清，一２Ｏ℃低温冰箱保存待测。瘦素采用酶联免 疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）测定；胰岛素采用化学发光法 检测；Ｇｌｕ采用葡萄糖氧化酶法测定，总胆固醇 （ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）、低 密度脂蛋白（ＬＤＬ．Ｃ）采用酶试剂法测定，并且测量 所有研究对象的血压，包括收缩压（ＳＢＰ）和舒张压 （ＤＢＰ）。 １．３统计学方法应 ＳＰＳＳ １３．０软件进行统计 学处理，结果用 ± 表示，采用单因素方差分析、组 问两两比较（ＬＳＤ法）和Ｐｅａｒｓｏｎ相关分析。以Ｊｐ≤ ０．０５为有统计学差异。 ２ 结果 ２．１ 检测结果各组间瘦素、胰岛素、Ｇｌｕ、血压、血 脂水平比较见表１。方差分析结果显示，３组问各指 标比较均有统计学差异（Ｐ均＜０．０１）。组问两两 比较显示，脑梗死组和脑出血组各指标水平与对照 组亦有统计学差异。 表１ 各组间瘦素、胰岛素、Ｇｌｕ、血压、血脂 水平比较（ｉ± ） 检测指标 脑梗死组 脑出血绢 对照组 瘦素（ ＿／Ｉ ） １４．４０±４．３２ １０．３８±２．９６ 胰岛素（ｍｌＵ／Ｌ） １４ ３２±２．９５ １４．｛；４±２．５７ ｄｕ（ｒｎｍｏＶＬ） ６．７２±１．３ｌ△ ５．９３±１．５４△ ＳＢＰ（ｍｍＨｇ） １５７．９６±２７．８７ ｌ４４．０６±２１．３２ ＤＢＰ（￣ｎｌ－ｌｇ） ９３．８８±７．８８ ９５．９８±１２．４５Ａ ＴＣ（ｒｒｎｒｌｏＶＬ） ６．１１±１．５４ ５．９３±１．４５ ＴＧ（ｎｕｎｏＶＬ） ２．１２±０．２２△▲ １．９２±０．２９△ ＨＩ】Ｌ—Ｃ（ｍｍｏＶＬ）０．８ｌ±０．２８△ ０．８５±０．２７ ＩＪ）Ｌ—Ｃ（ｍｍｏＶＬ） ２．９１±０．６３△ ２．８Ｏ±Ｏ．５４△ ６．３７±２．５５ ７．６２±２．Ｏ８ ４．７８±１．５１ １３３．９Ｏ±ｌ８．７９ 踟．７６±ｌ１．７５ ４．２９±１．３７ １．６３±Ｏ．３１ １．２６±Ｏ．３２ ２．３３±０．４６ 注：与对照组比较， Ｐ＜０．０５， Ｐ＜０．０１；与脑出血组比较， ，Ｊ ＜０．Ｏ５．▲尸＜０．０１ ２．２相关性分析脑梗死组和脑出血组患者瘦素 与胰岛素、Ｇｌｕ、ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＴＣ、ＴＧ和ＬＤＬ—Ｃ之间均 存在正相关关系（Ｐ均＜０．０５），瘦素与ＨＤＬ．Ｃ存在 负相关关系（Ｐ均＜０．０５）。 ３讨论 瘦素是一种主要由脂肪细胞合成分泌的蛋白激 素，是肥胖基因的表达产物，其作为一种主要的机体 能量平衡的调节因子，参与机体能量的摄取、储存和 释放，与机体的糖代谢异常、脂代谢异常、胰岛素抵