费森尤斯血液透析机原理课件
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血液透析机的使用ppt
透析机的扩展功能的原理与应用
血液透析机目前的扩展功能主要有那些? 可调钠可调超滤功能 血容量监测功能 血温监测功能 血压监测功能 清除率监测功能 HDF 、 HF的 ONLINE 功能及其他 计算机中央联网功能
可调钠与可调超率功能
利用可调钠与可调超率功能可以 降低透析中低血压的发生率，减 少肌肉痉挛等不适症状，有利于 消除细胞内和组织间水肿，容易 达到干体重，部分模式可预防失 衡综合症及治疗血透中高血压。
1、清除率监测应用的测量方法
钠离子测量法 生物化学法
2、清除率监测实例 例1：（钠离子测量法） Gambro的透析充分性监测器
例2： （钠离子测量法）
Fresenius的联机清除率监测
组件（OCM）
例3：(生物化学法)
▪ HDF 、 HF的 ONLINE 功能
1 HDF 、 HF的 ONLINE 功能的概念 这个功能，实际上就是在进行HDF 或HF治疗模式时，对使用的置换液 完成透析机上的自配
温度电导率 监测
加热 除气
配比
ห้องสมุดไป่ตู้
热交换
浓缩液
流量 控制
漏血 监测
旁路阀
超 滤 控 制 系 统
隔离阀
透析机的扩展功能的原理与应用
在血液透析期间，几项生理参数受到影 响。例如：透析液成分，超率速率，透 析液温度能对血液成分，血容量，体温 之类的生理参数产生影响。如果对生理 参数产生影响不受检测，所以在透析治 疗期间可能产生不利于生理的情况并直 到患者出现不适症状时才被注意到。因 此透析机的扩展功能受到广泛的重视。
2、 HDF 、 HF的 ONLINE 功能的原理
置换液能够在透析机上完成自配， 核心技术就在于过滤器的使用
血液透析原理及血管通路的维护要点ppt课件
17
汇报提纲
血液透析的原理 血管通路的分类 导管的维护要点 内瘘的维护要点
18
导管的分类
• 中心静脉临时导管 使用原因：1、内瘘成熟
等待期； 2、急诊透析
• 中心静脉长期导管 使用原因：1、内瘘手术
禁忌症；2、高龄；3、血管 条件差；4、内瘘手术失败
19
长期导管
• Cuff的机械屏障作用 • 可作为中长期血管通路 • 操作较复杂，损伤较大 • 平均寿命18个月，菌血症＜0.29/病人年
4
血液透析原理
透析液出口端
透析液入口端
血液入口端
血液透析流程图
血液出口端
5
溶质清除基本原理
• 弥散（diffusion） • 对流(convection) • 吸附(adsorption)
6
溶质清除基本原理—弥散
溶质从浓度高→低 跨膜运动→膜两侧浓度相等 代谢产物 毒素 血液侧→透析液侧 钙离子、碱基 透析液侧→血液侧
管腔内感染 寒颤，发热，与透析相关 抗生素+肝素+生理盐水封管
必要时配合全身用药 拔除导管
24
血管通路的使用
• 导管脱出的预防
每次透析均应检查缝线，有断开及时补缝 每次透析均应检查涤纶套是否脱出 透析中注意血管路不要牵拉导管 透析中变换体位时注意保护导管 透析结束包扎固定导管时不要牵拉 病人及家属宣教
28
住院患者导管的维护要点
2.防止静脉置管堵塞 指导患者不要干重体力活；保持大便通畅；
睡觉时取平卧位或置管对侧卧位；尽量不要弯腰， 以防止血液倒流堵塞置管。配合医生处方，按时 服用抗凝药物，以减少管道堵塞的发生率
29
导管的维护要点
3.防止伤口感染 擦身时不要弄湿敷料；夏天尽量避免出汗弄
汇报提纲
血液透析的原理 血管通路的分类 导管的维护要点 内瘘的维护要点
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导管的分类
• 中心静脉临时导管 使用原因：1、内瘘成熟
等待期； 2、急诊透析
• 中心静脉长期导管 使用原因：1、内瘘手术
禁忌症；2、高龄；3、血管 条件差；4、内瘘手术失败
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长期导管
• Cuff的机械屏障作用 • 可作为中长期血管通路 • 操作较复杂，损伤较大 • 平均寿命18个月，菌血症＜0.29/病人年
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血液透析原理
透析液出口端
透析液入口端
血液入口端
血液透析流程图
血液出口端
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溶质清除基本原理
• 弥散（diffusion） • 对流(convection) • 吸附(adsorption)
6
溶质清除基本原理—弥散
溶质从浓度高→低 跨膜运动→膜两侧浓度相等 代谢产物 毒素 血液侧→透析液侧 钙离子、碱基 透析液侧→血液侧
管腔内感染 寒颤，发热，与透析相关 抗生素+肝素+生理盐水封管
必要时配合全身用药 拔除导管
24
血管通路的使用
• 导管脱出的预防
每次透析均应检查缝线，有断开及时补缝 每次透析均应检查涤纶套是否脱出 透析中注意血管路不要牵拉导管 透析中变换体位时注意保护导管 透析结束包扎固定导管时不要牵拉 病人及家属宣教
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住院患者导管的维护要点
2.防止静脉置管堵塞 指导患者不要干重体力活；保持大便通畅；
睡觉时取平卧位或置管对侧卧位；尽量不要弯腰， 以防止血液倒流堵塞置管。配合医生处方，按时 服用抗凝药物，以减少管道堵塞的发生率
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导管的维护要点
3.防止伤口感染 擦身时不要弄湿敷料；夏天尽量避免出汗弄
透析机的基本构造和原理 ppt课件
▪ (1)电导度监测：透析液制备完成之后．电 导度的监测是十分重要的。若患者接触了 高渗或 低渗的透析液，可导致脑损伤或严 重的溶血。电导计可监测透析液中总的电 解质组成。电导计应经常校正。它一般安 置于透析液进入透析器之前，如果透析液 的电导率不符合标准，透析机将自动打开 旁路阀门，使透析液流入透析液管路。电 导计的精确度受透析液温度及气泡的影响 。
透析机的基本构造和原理
2、血液环路单元
▪ （1）、动脉端—病人、动脉管路、血泵、 动脉壶、透析器。
▪ （2）、静脉端—静脉管路、静脉壶、液位 检测系统、空气检测系统。
透析机的基本构造和原理
二、血液透析系统的组成及工作原理
▪ （一）透析液供给系统 透析液供给系统分为 中心供给和单机供给系统。中心供给系统是指 透析液由一台机器 统一配制，通过管道将稀 释的透析液送往各个血透机，这个系统可降低 成本，节省人力和工作时间，但由于透析液供 给成分固定，无法进行个体化透析．目前只有 少数医疗单位使用。 大多数医疗单位使用单 机供给系统，该系统从反渗水进人透析机开始， 到透析液进入透析器 前的旁路阀为止，可分 为反渗水预处理、透析液配比和透析液监控三 部分
透析机的基本构造和原理
▪ (2)温度监测：透析液的温度，正常值应为 36 .5-37. 5℃，一般设为37℃，最低可达 35℃。温度超过42℃，会使患者产生溶血 现象；过低会引起患者寒战现象。
▪ (3) pH监测：透析液pH受透析液成分及浓度 的影响，常随电导度异常而产生报警，pH 监测的临床意义与电导度监测相似。有些 血液透析机不安装pH监测探头。
▪ (1)定压超滤：通过控制透析液的负压，直 接改变跨膜压的大小，从而产生相应的超 滤量．这种超滤控制方式不够精确，易引 起低血压。
透析机的基本构造和原理
2、血液环路单元
▪ （1）、动脉端—病人、动脉管路、血泵、 动脉壶、透析器。
▪ （2）、静脉端—静脉管路、静脉壶、液位 检测系统、空气检测系统。
透析机的基本构造和原理
二、血液透析系统的组成及工作原理
▪ （一）透析液供给系统 透析液供给系统分为 中心供给和单机供给系统。中心供给系统是指 透析液由一台机器 统一配制，通过管道将稀 释的透析液送往各个血透机，这个系统可降低 成本，节省人力和工作时间，但由于透析液供 给成分固定，无法进行个体化透析．目前只有 少数医疗单位使用。 大多数医疗单位使用单 机供给系统，该系统从反渗水进人透析机开始， 到透析液进入透析器 前的旁路阀为止，可分 为反渗水预处理、透析液配比和透析液监控三 部分
透析机的基本构造和原理
▪ (2)温度监测：透析液的温度，正常值应为 36 .5-37. 5℃，一般设为37℃，最低可达 35℃。温度超过42℃，会使患者产生溶血 现象；过低会引起患者寒战现象。
▪ (3) pH监测：透析液pH受透析液成分及浓度 的影响，常随电导度异常而产生报警，pH 监测的临床意义与电导度监测相似。有些 血液透析机不安装pH监测探头。
▪ (1)定压超滤：通过控制透析液的负压，直 接改变跨膜压的大小，从而产生相应的超 滤量．这种超滤控制方式不够精确，易引 起低血压。
德国费森尤斯4008B血液透析机资料讲解
德国费森尤斯40 08B血液透析机德国费森尤斯4008B血液透析机一、产品描述：1、能够显示标准的治疗和操作过程、能够显示各种其他信息及指令。
2、具有碳酸盐，序贯透析、双针的透析功能。
3、透析液多种配方预设，可根据病人情况随意调整。
4、具有开机完备的自检功能，安全检测功能和报警功能。
5、具有空气检测器及漏血（破膜）监测器。
6、具有自动化操作程序：自动预冲、自动回血、自动复位，消毒后自动关机。
7、具有动脉压监测、静脉压监测、跨膜压监测功能。
& 具有血泵、肝素泵，血泵管径可调，方便各种管路的使用。
肝素泵可选多种尺寸的注射器，可设定关机时间。
9、具有多种化学消毒方式，主要模式为热化学消毒。
消毒、除钙一次完成，要求日常消毒花费时间不超过35分钟。
※10、具有内置不间断电源，停电后可保存病人资料，保证血泵运转15分钟以上。
11、耗材（透析液、管路）采用通用型设计，可使用任何厂家的耗材。
12、具有自动监测电导度的功能。
13、具有压力衡定测试功能：每10-15分钟进行一次，即使在高通量透析时也能够保证安全性。
※14、可进行可调钠曲线治疗，具有多种可选择性/梯级自动调整程序，可实现个体化透析并保证病人的安全。
※15、可进行曲线治疗模式进行超滤，具有多种可选择的线性/梯级自动调整程序，可实现个体化透析并保证病人安全，并可同时与可调钠曲线治疗模式联合使用。
※16、可实现软硬件升级，安全水电分离设计，单独水路控制系统以增加安全性。
※二、技术参数：1、RO水供应：水路设计无死腔，供水条件0.07-0.3MP2、血流量控制范围0-500ml/min3、肝素泵注入速度0-10ml之间可调，可显示累计注入量，可设定肝素泵体提前停止时间。
4、透析液配比：开环式直接容量控制模式※5、超滤控制：容量控制，无死腔设计。
5.1、超滤量0-10ml\min之间可调5.2、超滤率0-4ml\h精确度小于已选择的超滤率的土1%5.3、显示参数，总的超滤量、时间、超滤率、已超率出的体积。
费森尤斯血透机原理与常见故障
费森尤斯血透机原理与常见故障分析廖茂君（阆中市人民医院设备科）（摘要）：本文介绍了费森尤斯4008系列血液透析机的原理和在使用过程中的常见故障的解决办法。
（关键词）：血液透析机；流量；电导度；电源血透机是利用透析器，模拟肾脏功能，利用弥散、对流、渗透及超滤的作用，来达到排毒、排水、平衡电解质机酸碱而用于治疗急、慢性肾功能衰竭的主要体外循环设备。
血透机通常由水路、血路、电路构成。
电路部分包括电源和通讯，其工作原理是将传感器检测到的各种信号进行传输和处理，最后在监视器上显示。
血路部分包括血泵、肝素泵、动静脉压监测和空气监测等其工作原理是由血泵把病人的血液处理，抽出，肝素泵注入适量的肝素，血液在透析器与透析液发生作用后经过空气检测，然后流回病人体内。
在费森尤斯学透机的水路部分包括温控系统、配液系统、除气系统、电导率监测系统和漏血监测等组成。
其工作原理是：浓缩液和反渗水经过过滤、加温并按一定的比例混合后配置成满足设备要求的的透析液，经过透析器与血液发生作用，经过漏血监测后作为废液排除，在治疗过程中，由于机器长时间在强酸、强碱性环境中运行，因此血透机很容易出现一些故障中有四个水压测试点，下面将我院血透机常见故障讨论如下：1、Flow alarm报警。
此为流量报警，通常此故障发生在机器使用当中，首先检查机器的供、排水是否顺畅。
多数都是因为排水不顺畅造成机器流量报警。
其次检查水路的压力，看是否在正常范围以内。
通常：A点为进水压也就是I/O水通过过滤器和进水减压阀后的压力，正常范围在0.9-1.4bar。
B点为平衡腔装卸压，正常范围在 1.4-1.5bar。
C点为流量泵的卸载压，正常范围在2.15-2.25bar。
D点为除气压，此压为负压，正常范围在-0.83bar左右。
以及#89除气小孔和水箱里面的浮子开关。
最后在以后都正常的情况下，将机器进入维修模式利用诊断程序（DIAGNPSTICS）来判断电磁阀的还坏。
血液透析原理ppt课件
临床应用治疗方法是：血液灌流 常用的吸附材料是：活性炭和树脂
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10
血液灌流的临床应用
治疗急性药物和毒物中毒:对大部分的毒物和药 物来说，血液灌流的清除效果要比透析好。
治疗尿毒症：对中大分子物质的清除优于透析， 并能减轻瘙痒和缓解心包炎。
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11
小结
血液透析原理(HD)---弥散 血液滤过的原理(HF)---对流 血液透析滤过的原理(HDF)---弥散+对流 血液灌流的原理(HP)——吸附
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4
开始:
浓度不同
弥散
时间
结束:
浓度相同
HD的溶质交换主要是通过弥散来完成的
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5
弥散的影响因素
膜通透性 膜表面积 溶质浓度梯度 溶质分子量 溶液温度 透析液和血液流速
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6
对流与超滤
超滤：指液体在压力梯度作用下通过半透膜的运 动称为超滤。
对流：当水通过膜大量移动时，会拖拉水中的溶 质同时移动，这种伴有水流动的溶质转运称为对 流。
血液透析原理
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1
血液透析：是指溶质通过半透膜，从高浓 度一侧向低浓度方向运动。浓度梯度越大， 弥散速度越快。
血液透析包括：溶质的移动和水的移动 血液透析目的：清除体内代谢废物
纠正水电解质紊乱 和酸碱失衡的目的
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2
半透膜
最新版整理ppt3弥散弥散：溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向 低浓度一侧转运,这种依靠浓度梯度进行 的转运叫弥散。
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12
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13
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7
超滤（对流）
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血液灌流的临床应用
治疗急性药物和毒物中毒:对大部分的毒物和药 物来说，血液灌流的清除效果要比透析好。
治疗尿毒症：对中大分子物质的清除优于透析， 并能减轻瘙痒和缓解心包炎。
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11
小结
血液透析原理(HD)---弥散 血液滤过的原理(HF)---对流 血液透析滤过的原理(HDF)---弥散+对流 血液灌流的原理(HP)——吸附
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4
开始:
浓度不同
弥散
时间
结束:
浓度相同
HD的溶质交换主要是通过弥散来完成的
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5
弥散的影响因素
膜通透性 膜表面积 溶质浓度梯度 溶质分子量 溶液温度 透析液和血液流速
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6
对流与超滤
超滤：指液体在压力梯度作用下通过半透膜的运 动称为超滤。
对流：当水通过膜大量移动时，会拖拉水中的溶 质同时移动，这种伴有水流动的溶质转运称为对 流。
血液透析原理
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1
血液透析：是指溶质通过半透膜，从高浓 度一侧向低浓度方向运动。浓度梯度越大， 弥散速度越快。
血液透析包括：溶质的移动和水的移动 血液透析目的：清除体内代谢废物
纠正水电解质紊乱 和酸碱失衡的目的
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2
半透膜
最新版整理ppt3弥散弥散：溶质依靠浓度梯度从高浓度一侧向 低浓度一侧转运,这种依靠浓度梯度进行 的转运叫弥散。
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超滤（对流）
血液透析的原理ppt课件
707.2umol/L或肌酐清除率＜10ml/min;出现严重的 代谢性酸中毒，co2结合力＜13mmol/L；高度浮肿 或伴有肺水肿；水钠潴留性高血压；心包炎；明显 贫血，Hct＜15%时，均应开始透析治疗。 ❖ 可逆性慢性肾功能衰竭，透析有助于缓解急性期。 ❖ 肾移植前准备 肾移植后急性排异导致急性肾衰或 慢性排异移植肾失功时均需透析维持。
④终末期尿毒症并出现不可逆性并发症；⑤ 未控制的糖尿病；⑥严重感染； ⑦同时已有 癌肿等恶性疾病；⑧大手术后未过3天；⑨老 年高危患者，精神病，不合作的婴幼儿
血液透析过程中的并发症及应急处理
❖ 低血压：发生率为50-70% ❖ 处理：减少超滤量，静滴 NS200ml、静注 50% GS40-80ml 或静滴 20%白蛋白50ml。
血液透析的适应症 （三）
❖ 药物过量或毒物中毒：如镇静、催眠药物， 解热、镇痛抗风湿、抗菌、抗癌、抗抑郁 药、有机磷、百草枯等杀虫剂、除草剂，心 血管及其它药物、溶剂、气体。
血液透析的适应症 （四）
❖ 严重水钠潴留：如肾病综合征，慢性心功能 不全，肝硬化以及腹水回输等 ❖ 电解质紊乱： 如高血钾、高血镁、高血钙、 高血钠或低血钙、低血钠。
此课件下载可自行编辑修改，供参考！ 感谢您的支持，我们努力做得更好！
素随着水的清除而清除。 ❖ 超滤：液体在压力梯度作用下通过半透膜的
运动。 ❖ 渗透：渗透低向高移动。
血液透析的适应症 （一）
❖ 各种原因导致的急性肾功衰竭，特别是出现 急性肺水肿、高血钾、少尿或无尿患者
血液透析的适应症 （二）
❖ 慢性肾功能衰竭： ❖ 通常血尿素氮＞28.6mmol/L，肌酐Cr ＞
血液透析的适应症一各种原因导致的急性肾功衰竭特别是出现急性肺水肿高血钾少尿或无尿患者血液透析的适应症二7072umoll或肌酐清除率10mlmin
④终末期尿毒症并出现不可逆性并发症；⑤ 未控制的糖尿病；⑥严重感染； ⑦同时已有 癌肿等恶性疾病；⑧大手术后未过3天；⑨老 年高危患者，精神病，不合作的婴幼儿
血液透析过程中的并发症及应急处理
❖ 低血压：发生率为50-70% ❖ 处理：减少超滤量，静滴 NS200ml、静注 50% GS40-80ml 或静滴 20%白蛋白50ml。
血液透析的适应症 （三）
❖ 药物过量或毒物中毒：如镇静、催眠药物， 解热、镇痛抗风湿、抗菌、抗癌、抗抑郁 药、有机磷、百草枯等杀虫剂、除草剂，心 血管及其它药物、溶剂、气体。
血液透析的适应症 （四）
❖ 严重水钠潴留：如肾病综合征，慢性心功能 不全，肝硬化以及腹水回输等 ❖ 电解质紊乱： 如高血钾、高血镁、高血钙、 高血钠或低血钙、低血钠。
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素随着水的清除而清除。 ❖ 超滤：液体在压力梯度作用下通过半透膜的
运动。 ❖ 渗透：渗透低向高移动。
血液透析的适应症 （一）
❖ 各种原因导致的急性肾功衰竭，特别是出现 急性肺水肿、高血钾、少尿或无尿患者
血液透析的适应症 （二）
❖ 慢性肾功能衰竭： ❖ 通常血尿素氮＞28.6mmol/L，肌酐Cr ＞
血液透析的适应症一各种原因导致的急性肾功衰竭特别是出现急性肺水肿高血钾少尿或无尿患者血液透析的适应症二7072umoll或肌酐清除率10mlmin
费森透析机基础培训(一)
• 定期清洁血泵壳体和血泵转子。根据维修 说明调整泵管间隙。
精选2021版课件
27
定期维护
精选2021版课件
28
定期维护
精选2021版课件
29
定期维护
• 定期检查肝素泵的移 动是否顺畅。
• 及时清楚肝素泵的丝 杠/丝母之间的结晶， 如有锈蚀可用少量润 滑油润滑生锈部分。
精选2021版课件
30
定期维护
费森透析机的基础培训（一）
徐建奇
精选2021版课件
1
学习内容
• 透析机的使用 • 透析机的维护 • 透析机的常见故障处理
精选2021版课件
2
透析机的使用
精选2021版课件
3
透析机的使用
• 透析机的结构 • 透析机面板介绍 • 透析机功能组件
• 透析机的任务和原理
精选2021版课件
4
透析机的结构
血报警时关闭 • 静脉壶液位调整按键
精选2021版课件
13
透析机的任务和原理
精选2021版课件
14
透析机的任务
• 1.产生 新鲜透析液 • 2.提供 符合要求的透析液到 透析器 • 3.移除病人体内多余液体：超滤 • 4.处理和检测 使透析液充分有效 • 5.运转和控制 外部血液回路
精选2021版课件
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35
透析机定期校正
• 3 超滤功能的校准 透析机通过超滤清除患者体内水
分和溶质。透析机对超滤控制的精确与否 影响了对透析患者脱水治疗效果。应定期 检查超滤系统的精度。一般要求超滤误差 在±30ml/h以内。
精选2021版课件
36
透析机定期校正
• 4 漏血探测器的校准 透析机对漏血的监测是利用漏血探测器
精选2021版课件
27
定期维护
精选2021版课件
28
定期维护
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29
定期维护
• 定期检查肝素泵的移 动是否顺畅。
• 及时清楚肝素泵的丝 杠/丝母之间的结晶， 如有锈蚀可用少量润 滑油润滑生锈部分。
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定期维护
费森透析机的基础培训（一）
徐建奇
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学习内容
• 透析机的使用 • 透析机的维护 • 透析机的常见故障处理
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透析机的使用
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透析机的使用
• 透析机的结构 • 透析机面板介绍 • 透析机功能组件
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血报警时关闭 • 静脉壶液位调整按键
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透析机的任务和原理
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透析机的任务
• 1.产生 新鲜透析液 • 2.提供 符合要求的透析液到 透析器 • 3.移除病人体内多余液体：超滤 • 4.处理和检测 使透析液充分有效 • 5.运转和控制 外部血液回路
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透析机定期校正
• 3 超滤功能的校准 透析机通过超滤清除患者体内水
分和溶质。透析机对超滤控制的精确与否 影响了对透析患者脱水治疗效果。应定期 检查超滤系统的精度。一般要求超滤误差 在±30ml/h以内。
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透析机定期校正
• 4 漏血探测器的校准 透析机对漏血的监测是利用漏血探测器
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透析结束
冲洗
热冲洗
PGM 1: -RPGM 2: -R- endless
PGM 1: -F-HR-CPGM 2: -F-HR PGM 3: -IHR
透析
消毒(清洗)
PGM 1: -F-D-MPGM 2: -F-HDIS-MPGM 3: -F-D-M-HRPGM 4: -F-HDIS-M-HRPGM 5: -F-D(F)-M-
显示器
水路 ECC
准备和运送 新鲜的 透析液 运送 使用过的
透析液和超滤
透析机
透析器
超滤
血路
外部血液回路
5
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
6
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
7
清洗程序概述 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
12
化学消毒程序 1…4的准备阶段 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
吸消毒液前的排空
如下参数基于标准机器. 对于包含 Diasafe 或者 在线HDF的机器, 参数相应提高.
• 在自由冲洗阶段 (F) 完成后 :
1. 电流增加脉冲信号将平衡腔关闭 2. 等待浮子开关到达上位 3. V41控制失效. V26, V43, V87 & 平衡腔新鲜液阀打开,
15
化学消毒程序 5的准备阶段 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
4. V26, V87 & 平衡腔新鲜液阀打开, V43 关闭, 负压泵关闭, 超滤泵: 23 次动作 = 23ml
5. 在消毒液接于A液吸管后, 由A泵将之吸入. A泵 : 32 次动作 = 37ml 消毒液 (稀释比例 1:34)
6. 消毒液吸入后, 浮子开关应处于上位.
负压泵减速将液体从加热腔抽出, 直到浮子开关到达低位.
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化学消毒程序 1…4的准备阶段 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
4. 1个平衡腔周期 66 c腔中的液位: 低位以下30ml
5. V26, V87 & 平衡腔新鲜液阀打开, V43 关闭, 负压泵关闭, 超滤泵: 4 次动作 液位: 低位以下34ml
培训日程 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
-费森尤斯公司(FMC)介绍 -4008系列透析机概述 -机器的水路功能 (水路图)
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森尤斯费公司介绍——FMC 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
•开发生产出全球第一台容量平衡腔控制超滤的血液透析机 ---A2008； •1983年生产出具有极高生物相容性的聚砜膜透析器；成立 于1912年，位于德国法兰克福； •1979年 •1996年兼并美国 NMC 透析治疗服务公司3): - 平衡腔按照透析模式运转 - V24, V24b, V30 打开 - V26, V41, V84 关闭
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清洗程序时水路动作 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
填充周期 (2): - 平衡腔按照填充程序运转 - V26 打开 - V24, V24b, V30, V41, V84 关闭 - 空气分离泵 (ASP) 动作
• 强制性冲洗: (M)
- V43 永久开 - 超滤泵永久动作 (最大频率)
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Valve Sequences in Cleaning Programs 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
• 循环式清洗程序: (D, HDIS, HR)
一般情况: - V86 打开 - V87 关闭 - V43 打开 - 超滤泵动作 (最大频率)
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清洗程序时水路动作 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
清洗程序中, V91在每个平衡腔周期开 0.5 秒, 以便清洗 冲洗腔 (90). A/B 液泵在每个平衡腔周期吸一次液.
冲洗 : (F, R, C)
• 正常周期 (18) : 将液体冲出 - V41 受浮子开关控制 - 平衡腔按透析模式运转 - V24, V24b, V30, V87 打开 - V26, V43, V84, V86 关闭
6. V84, V86 打开, 超滤泵: 50 次动作 = 50ml 消毒液 (稀释比例 1:25), 消毒液电导度由传感器115监测 : 若超滤泵24次动作后无法探测到电导度, 程序将中断 : 文字显示: “消毒液空 ?” 超滤泵动作50 次后, 浮子开关应到达上位.
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化学消毒程序 5的准备阶段 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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血透机结构 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
主要部件单元
显示器 模组
- 控制单元 - 外部血液回路
水路
- 透析液体制备
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4008S 前面板 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
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血液透析基本模型 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
吸消毒液前的排空
如下参数基于标准机器. 对于包含 Diasafe 或者 在线HDF的机器, 参数相应提高.
•在自由冲洗阶段 (F) 完成后 :
1.电流增加脉冲信号将平衡腔关闭 2.等待浮子开关到达上位 3. V41控制失效. V26, V43, V87 & 平衡腔新鲜液阀打开,
负压泵减速将液体从加热腔抽出, 直到浮子开关到达低位.
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清洗程序时水路动作 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
填充周期 (2) : - 平衡腔按照填充程序运转 - V26, V43, V86 打开 - V24, V24b, V30, V41, V84, V87 关闭 - 空气分离泵 (ASP) 动作 - 超滤泵动作 (最大频率)