催产素对自闭症谱系障碍社会功能的调节作用及其神经机制
血清素与神经发育障碍自闭症多动症等的共同发病机制
血清素与神经发育障碍自闭症多动症等的共同发病机制血清素与神经发育障碍：自闭症、多动症等的共同发病机制自闭症和多动症是两种常见的神经发育障碍，对患者的生活产生了重大影响。
在过去的几十年里，许多研究都集中在探索这些疾病的发病机制。
近年来，越来越多的研究表明，血清素不平衡可能是自闭症、多动症等障碍的共同发病机制之一。
血清素，也被称为5-羟色胺，是一种神经递质，在神经传递过程中起着重要的调节作用。
它参与了许多生理过程，如情绪、睡眠、食欲和注意力的调控。
首先，研究发现自闭症和多动症患者血清素水平异常。
自闭症患者的血清素水平往往低于正常水平，而多动症患者则相对升高。
这种血清素不平衡可能导致神经传递功能紊乱，从而引起多种症状。
其次，血清素和神经系统的发育密切相关。
在胚胎发育过程中，血清素在神经细胞迁移、轴突生长和突触连接等方面发挥着重要作用。
研究发现，当血清素水平不平衡时，这些神经发育过程可能会受到干扰，从而导致神经发育障碍的发生。
另外，血清素受到基因调控的影响。
一些研究发现，自闭症和多动症患者的某些基因与血清素合成和转运相关。
这些基因的突变可能导致血清素水平异常，进而引发神经发育障碍。
除此之外，环境因素也可能对血清素产生影响，并与神经发育障碍的发生有关。
例如，妊娠期间母体暴露于特定的药物或毒物，或者受到过度应激，都可能干扰胎儿血清素的正常发育。
而血清素异常可能在神经发育过程中起关键作用，导致自闭症、多动症等疾病的发生。
虽然血清素与自闭症、多动症等神经发育障碍的关系已经得到了初步的认识，但仍然存在许多未知的领域需要深入研究。
例如，我们需要更好地了解血清素在不同阶段的发育过程中的作用，以及它与其他神经递质之间的相互作用。
此外，通过进一步的遗传学研究，探索与血清素异常相关的基因变异也是一个重要的方向。
在将来，我们希望通过深入探索血清素和神经发育障碍之间的关系，为自闭症、多动症等疾病的治疗和预防提供新的思路。
通过调整血清素水平，我们可能能够改善神经传递功能，减轻患者的症状。
催产素喷鼻剂可治疗社交羞涩
北卡罗来纳大学和杨百翰大学的研 究人 员在８ 年期间对３ 万人的资料进行 了汇编 。这项研究发现 ，与 ０ 社会 密切联 系的人们 比那 些孤僻的人平均 多活３７ ． 年。加州大学旧金 山分校肺部和重症 医学临床助理教授 安托尼奥 ・ 戈梅泽 博士表 示， 医生们 应该 重视 该研 究 ，但 是，这项研究也有 自身的局限性。他说 ： “ 我们不可能发表 声明说社会关系导致生存能力 的增加 ，至少现在还不能。” 他表示 ，该研究未解释社交可能引起 良 的健康或者人际关 好
美国纽约西奈 山医学院的珍妮弗・ 巴茨教授表 示，大量研究认为催产素有助于所有 的人提高社 交质量，但是
பைடு நூலகம்
新研 究发现 ，催产素的这 一积极作用 只适用于社 交能力较弱的人群。催产素对社交能力较 强者毫无作用可言。 巴茨教授表 示，虽然这项研 究仍需要进一步研 究证实 ，但是这项新研 究结果表 明，催产素可使 患有严重社 交缺 陷的人或 自闭症 患者大受裨 益。
系 影响健 康 的可能 性 的方 式。
加 州 大学 旧金 山分校 ，共 卫 生学校 的医学教 授特 里 厶 ＼ 萨・ 艾伦・ 曼说 ： “ 塞 作为人 类，我们有 很多不 同的调整体 系——血压 、新陈代谢 、应激激素。有资料显示，所有这些
体 系均受社会关系的影响。有 更多社交支持和积极社会关系
朋友多的人比孤独的人平均多活３ 年 ． ７
文／ 雯 晓
一
项新研 究发现 ，长寿而健康 的生活秘籍可能是拥有 一个 强大的社交网络。在研究期 间，有着正常社
交关系——朋友、家人和社 区的人比那些几乎没有社交 网络支持 的人 的死亡风险小５Ｚ ０。 科学家发现 ，良好 的社交 网络对死亡率的影响相 当于戒烟。但是 ，没有社交支持的人们的死亡风 险相
神经递质与大脑中的社会行为的关系
神经递质与大脑中的社会行为的关系神经递质是指在神经系统中传递信号的化学物质。
在人体中，神经递质扮演着非常重要的角色，它不仅参与到身体的生理活动中，同时也对人的社会行为产生着深远的影响。
本文将探讨神经递质与大脑中的社会行为之间的关系。
一、神经递质的意义神经递质在人体中起着传递和调节神经信号的作用。
它们通过突触传递信息，帮助大脑和身体各个系统进行有效的沟通。
不同的神经递质具有不同的作用和功能，例如多巴胺、血清素、催产素等。
二、神经递质与社会行为之间的联系1.多巴胺与奖励系统多巴胺是一种与奖励相关的神经递质，在社会行为中起着重要的作用。
当我们获得奖励时，多巴胺水平会增加，从而对奖励作出正面的反应。
这种奖励反馈机制可以解释为什么人们会追求社会上的成功、赞誉和物质利益。
2.血清素与情绪调节血清素是一种主要存在于中枢神经系统中的神经递质，它对调节情绪起着重要作用。
低血清素水平会导致人产生抑郁、焦虑等负面情绪，从而影响社会行为。
另外，一些研究还发现，血清素水平的改变可能会影响人对他人的亲社会行为和攻击行为。
3.催产素与亲社会行为催产素不仅参与到生理过程中，还与亲社会行为紧密相关。
研究表明，催产素能够促进人与人之间的信任、合作和情感联系。
此外，催产素也被认为是母亲与婴儿之间形成亲密关系的重要因素。
4.酪胺与攻击行为酪胺是一类神经递质，包括去甲肾上腺素和肾上腺素，它们与攻击行为之间存在一定的联系。
高肾上腺素水平和低去甲肾上腺素水平与攻击行为的增加有关。
这也解释了为什么有些人在紧张、压力大的情况下更容易表现出攻击性行为。
三、神经递质失调与社会行为疾病神经递质的失调与社会行为疾病之间存在密切的关系。
例如，多巴胺功能的改变与精神分裂症的发病有关；血清素失调与抑郁症和焦虑症有关；催产素异常与自闭症等社交障碍有关。
对神经递质失调进行研究可以帮助我们更好地理解和治疗这些社会行为疾病。
结论神经递质在大脑中起着重要的作用，影响着人的社会行为。
大脑前额叶皮质与自闭症谱系障碍的认知病理机制
大脑前额叶皮质与自闭症谱系障碍的认知病理机制自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder, ASD）是一种常见的神经发育障碍，其主要特征为社交交往困难、沟通障碍和刻板重复行为。
近年来，研究人员对自闭症的病因以及大脑机制进行了广泛的探索。
其中，大脑前额叶皮质在自闭症的发病机制中起到了重要的角色。
前额叶皮质是大脑的前部区域，位于额叶的最前方。
它在社会认知、情绪调节、决策制定等方面发挥着重要作用。
多项研究表明，自闭症患者的前额叶皮质存在结构和功能异常。
首先，在结构上，自闭症患者的前额叶皮质常常出现体积减小或连接异常的情况。
磁共振成像技术的研究显示，自闭症患者的前额叶皮质灰质体积较正常人减少。
此外，神经递质的研究也发现了前额叶皮质神经递质异常，比如谷氨酸和γ-氨基丁酸的含量不平衡。
这些结构和化学变化的不正常可能导致自闭症患者在社会互动、情绪控制等方面出现困难。
其次，在功能上，自闭症患者的前额叶皮质网络展现出不协调的特征。
功能磁共振成像研究揭示了自闭症患者的前额叶皮质活动异常，包括了过度活跃或低活跃的情况。
例如，在执行社交认知任务时，自闭症患者的前额叶皮质区域呈现过度活跃的状态，而在执行工作记忆等认知任务时，则出现低活跃的表现。
这些功能异常可能导致自闭症患者对于社交信息的处理和适应能力下降。
此外，前额叶皮质与其他大脑区域之间的连接也发生了改变，进一步加剧了自闭症患者的认知障碍。
研究发现，自闭症患者在大脑内部连接和跨脑区连接方面存在差异。
尤其是与社会认知任务相关的连接，如前额叶皮质与扣带回、颞叶、顶叶等区域之间的连接异常增加，影响了信息的传递和整合。
综上所述，大脑前额叶皮质在自闭症谱系障碍的认知病理机制中发挥着重要的作用。
结构和功能上的异常以及连接的改变都导致了自闭症患者在社交认知、情绪调节和决策制定等方面出现困难。
进一步深入研究前额叶皮质的功能和异常对于理解自闭症的病因和病理机制，以及制定更有效的治疗方法具有重要的意义。
分子靶向药物在自闭症治疗中的研究进展
分子靶向药物在自闭症治疗中的研究进展自闭症是一种神经发育障碍，常见于儿童。
这种疾病会影响大脑的发育和功能，导致社交交往、沟通、学习和兴趣爱好等方面的障碍。
许多研究已经证明，机体中多种物质之间的化学信号异常可能是导致自闭症发生的原因之一。
根据这个假设，研究人员开始探索使用分子靶向药物进行自闭症治疗的可能性，并且已经取得了一些令人鼓舞的进展。
分子靶向药物是指能够精确靶向某个特定的分子或化学途径、并调节其功能的药物。
与传统的广谱药物相比，分子靶向药物具有更高的特异性、更少的副作用和更好的治疗效果。
以下将讨论分子靶向药物在自闭症治疗中的研究进展。
1、催产素受体激动剂催产素是一种神经递质，能够调节社交行为和情感稳定性等方面的功能。
自闭症患者往往催产素水平较低，因此研究人员开始尝试使用催产素受体激动剂增加催产素水平。
一些小规模的临床试验发现，催产素受体激动剂能够改善自闭症患者的社交行为、情感识别和交流技巧，并且安全性良好。
2、GABA受体激动剂GABA是一种神经递质，能够抑制神经元的兴奋性。
自闭症患者可能存在GABA受体功能异常，导致大脑的兴奋性过高。
因此，GABA受体激动剂被认为是一种可能治疗自闭症的药物。
研究发现，GABA受体激动剂可以改善自闭症患者的社交行为、语言和认知功能等方面的表现。
但是，该类药物的不良反应较为严重，需要在临床应用时慎重考虑。
3、氯噻嗪类药物氯噻嗪类药物是一种具有广泛药理作用的分子靶向药物。
研究发现，氯噻嗪类药物可以调节多种神经递质（如5-HT、DA、NE 等）的水平和功能，并且具有一定的抗抑郁、抗焦虑和抗精神病的作用。
近年来，一些研究开始尝试将氯噻嗪类药物运用在自闭症治疗中，并且取得了一些鼓舞人心的结果。
例如，一项小规模的临床试验表明，氯噻嗪类药物可以改善自闭症患者的社交行为和认知能力，但是该结果需要在大规模的临床试验中得到进一步的验证。
总之，分子靶向药物在自闭症治疗中的研究尚处于起步阶段，我们需要更多的大规模、多中心、随机对照的临床试验来证实其治疗效果、安全性和适应症。
道德激素——催产素
道德激素——催产素在说正题前，提个建议，特别是女生，如果想让爱人更爱你，可以多给爱人吃莴苣人参，核桃，枸杞，巧克力。
究竟为啥，请私聊红包[偷笑]不然，就照做就行。
一早起来的扒拉让我终于明白，神经内分泌学的角度美地解释了，为何女性比男性更有道德、更加忠贞，原因就在于这个催产素的高低。
催产素被称为“道德激素”，催产素分泌的多寡影响个人的道德发挥的水平，在这个层面上，道德认知是可以被忽略的，或者说，催产素会促使人们往道德好标准要求自己，认知只是参照。
女性的催产素自然分泌得比较多，但男性也是有催产素的。
催产素在女性分娩时确实达到峰值，但催产素实际上在生活中的时时刻刻。
在孩子出生后的一个月内，小夫妻俩的催产素水平是一致的，可能男性的还有可能更高，所以要懂得抓住这个机会，让男性的催产素分泌通道呈现持续性状态，这样男性对抚育后代的参与性就会更高，父子间的互动从而就会更好地推动男性催产素的分泌，产生归属感和认同感。
催产素是幸福激素，不仅提升爱情的浓度，还可以给人带来利他、慷慨、同理心、共情的作用，使人更加愿意去信任他人，并以此减轻逃避社交的情绪。
当然，催产素还可以为自闭症和精神分裂症提供有效帮助。
关于催产素的产生和作用的资料不用赘述，但有此我想到不少社会问题的源头。
大部分人在婴儿时期都是享受到母亲的呵护和照顾的，但事实上并非所有人都能够享受。
催产素会种让人们感受到回归婴儿期与母亲的亲密关系的激素，这种亲密关系通道正是在人们3岁前构筑的。
催产素的回忆效用在普通人身上会产生幸福感，但在那些在婴儿期遭到亲代特别是母亲冷遇的人那里却感受不好，于是就会刻意地逃脱亲密距离，甚至产生攻击行为。
那些亲密关系中的攻击性行为也就可以被理解，越亲的人攻击性越大。
为此，更可以母亲真的是一个非常神圣不可忽视的角色，一些影响甚至是终身。
当然，发现这个“秘密”后，应当要进行调整。
媳妇讨厌婆婆不是没有原因的，一个没有共情力和同理心的母亲养育出的儿子在共情力和同理心上，大概率也是存在问题的，问题的起源正是在刚出生的前三年。
催产素可改善某些自闭症儿童的社交能力
催产素可改善某些自闭症儿童的社交能力
佚名
【期刊名称】《中国妇幼健康研究》
【年(卷),期】2017(28)8
【摘要】在一项斯坦福大学实施的研究中,自闭症儿童在接受鼻内催产素治疗时显示出了社交行为改善。
该研究显示,催产素低的儿童从此药物中获益最大。
该研究成果发表在Proc Natl Acad Sci USA（美国科学院学报2017年7月）上,是第一项考虑基线催产素水平如何影响自闭症儿童对此治疗反应的研究。
【总页数】1页(P994-994)
【关键词】自闭症儿童;美国科学院;研究成果;社交能力;斯坦福;社交行为;试验规模;Parker;http;Karen
【正文语种】中文
【中图分类】R749.94
【相关文献】
1.运用协同教学改善自闭症幼儿社交能力的行动研究 [J], 秦妍
2.自闭症儿童社交能力舞动治疗干预价值研究 [J], 杨佳蕾
3.自闭症儿童社交能力舞动治疗干预模式研究 [J], 杨佳蕾
4.浅谈"家长"在自闭症儿童社交能力发展中的重要性 [J], 王碧莹
5.同伴介入法提升自闭症儿童社交能力的个案研究 [J], 邓欢;马梓熙
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奇妙荷尔蒙催产素
奇妙荷尔蒙催产素作者：俞静来源：《大自然探索》2014年第09期请回想一下你身体里的荷尔蒙（激素）在青少年时期对你的种种影响。
这些生物信息素将各种指令传达到我们身体的各个部分，操纵我们如何吃、如何睡、如何繁衍后代，等等。
然而，新的研究发现，荷尔蒙对我们的影响远远超越了这些生理上的基本反应。
近年来，一种奇妙的荷尔蒙引起了科学家的特别关注，它就是催产素。
科学家发现，这种荷尔蒙的环形分子对人类从兴奋到恐惧等各种情绪都会产生影响，通过研究催产素，可以造福人类。
激发动物母性本能几十年来，人们对于催产素的认知一直停留在这样的水平上：它通过引起子宫收缩起助产作用。
在希腊语中，“催产素”一词的意思就是“助产”。
但在最近几年里，关于催产素作用的研究进展神速，几乎每个月都有新的论文给我们带来令人兴奋的新发现。
催产素研究的开先河者是美国科学家柯尔特·皮特森，他于20世纪70年代进行了最早的实验，当时他想要弄明白：母鼠的母性本能来自哪里？他将刚出生的仔鼠与未生育过小鼠的雌鼠放在一起，然后观察它们的行为。
结果发现，雌鼠要么将仔鼠活埋掉，要么将仔鼠吃掉。
但他接下来又发现，在怀孕或分娩期间，母鼠的性情会大变，从残忍的“杀婴狂”变成充满母性光辉的“保姆”。
众所周知，在怀孕或分娩期间，身体的内分泌系统会释放大量催产素进入血液循环系统，刺激子宫收缩，加速分娩过程。
但皮特森还想知道：催产素对大脑是否也会产生影响？于是，他将催产素注入未生育过的雌鼠的大脑里，然后观察它们的行为。
结果发现，曾经有过“杀婴劣迹”的母鼠在被注射了催产素后，不但不会杀死放在它们身边的仔鼠，还会充满爱心地照料养育它们。
皮特森的实验首次证明，催产素对大脑也会产生影响，可以起到激发动物母性本能的作用。
正因此，催产素也被称为“拥抱荷尔蒙”。
治疗疾病泛自闭症障碍症（ASD）是一种发育障碍症，有1%的人群受其影响。
ASD患者的特征之一是社交困难——患者缺少设身处地理解他人感受的移情能力，无法了解他人的感觉和动机，无法与他人正常交往。
松果体在自闭症中的作用解开神秘的谜团
松果体在自闭症中的作用解开神秘的谜团自闭症是一种神经发育障碍，其特点包括社交和沟通障碍、刻板重复行为以及语言和认知能力的受限。
多年来，科学家们一直在探索自闭症的病因和治疗方法。
其中一个备受关注的研究领域是松果体与自闭症之间的关系。
本文将探讨松果体在自闭症中的作用，为解开这个谜团提供更多的线索。
1. 松果体的功能松果体是人类脑中一个位于中脑的小腺体，形状呈松果状，因此得名。
它主要通过分泌褪黑素来调节人体的生物钟。
此外，松果体还与睡眠、免疫功能以及性腺发育等方面有关。
然而，最近的研究表明，松果体在神经发育和认知功能中也扮演着重要的角色。
2. 松果体的异常与自闭症许多自闭症患者被发现存在松果体的异常。
一项研究发现，自闭症患者的松果体体积比正常人小。
这种异常与自闭症患者常见的睡眠障碍有关。
此外，其他研究还发现自闭症患者的松果体活动与社交互动能力下降相关。
这些发现表明松果体可能在自闭症的发生和发展中起重要作用。
3. 松果体与社交行为研究表明，松果体通过调节多巴胺和催产素等神经递质的释放来影响社交行为。
多巴胺是一种与奖赏和动机有关的神经递质，而催产素则与社会联系和情感调节有关。
自闭症患者往往存在多巴胺和催产素功能异常，这可能与松果体的异常功能有关。
4. 松果体与感官过敏许多自闭症患者还伴随着感官过敏症状，如对声音、光线和触觉的过敏。
一些研究表明，这种感官过敏可能与松果体功能的改变有关。
松果体通过调节大脑皮层和下丘脑之间的信号传递，来影响感官信息的处理。
因此，松果体异常可能导致感官信息处理的紊乱，进而导致感官过敏的出现。
5. 松果体与认知功能自闭症患者的认知能力往往受限。
松果体与认知功能之间存在着密切的联系。
研究发现，松果体通过神经递质的调节，如多巴胺和乙酰胆碱等，影响学习和记忆等认知过程。
因此，松果体的异常功能可能与自闭症患者认知能力的受限有关。
总结起来，松果体在自闭症中的作用尚未完全被解开，但越来越多的研究发现了松果体与自闭症之间的关联。
催产素镇痛和抗焦虑药理作用及其机制的研究进展
•894 .第 44 卷第 4 期2021 年 4 月名也料#么Drug Evaluation Research Vol. 44 No. 4 April 2021催产素镇痛和抗焦虑药理作用及其机制的研究进展刘蕊，叶冰璐，昝桂影，刘志强’同济大学附属第一妇婴保健院麻醉科，上海201204摘要：催产素是由下丘脑合成的一种神经肽，在分娩时促进子宫平滑肌的收缩，但其在社交行为、焦虑、情绪、疼痛调 节等方面也起重要作用。
催产素通过外周和中枢多种药理机制参与镇痛和抗焦虑的作用已得到广泛研究。
综述了近年来催 产素与疼痛和焦虑相关的基础和临床研究进展，总结相关作用机制，并进一步探讨了催产素参与的镇痛和抗焦虑间的联 系，有助于深入了解其多重作用机制，为这些疾病的治疗及新药研发提供依据。
关键词：催产素；镇痛；抗焦虑：脊髓；鼻内催产素中图分类号：R984 文献标志码：A文章编号：1674-6376 (2021) 04-0894-06D O I：10.7501/j.issn. 1674-6376.2021.04.032Research progress on pharmacological effect and mechanism of oxytocin on analgesia and anti-anxietyLIU Rui,YE Binglu,ZAN Guiying,LIU ZhiqiangDepartment of Anesthesiology, Shanghai First Maternity and Infant Hospital, Tongji University School of Medicine, Shanghai 201204, ChinaAbstract: Oxytocin i s neuropeptide synthesized by the hypothalamus, of which classical physiological function i s to promote contraction of smooth, but recent studies have demonstrated that oxytocin plays an important role in social behavior, anxiety, m o o d and pain. The effects of oxytocin on analgesia and anti-anxiety by acting in the central and peripheral nervous system have been extensively studied. This article reviewed recent advances in research on basic and clinical works, summarized corresponding mechanisms and discussed the relationships between analgesia and anti-anxiety induced by oxytocin, which m a y help understand the multiple function of oxytocin and provide insights for the application and development of n ew drug.K ey words: oxytocin; analgesia; anti-anxiety; spinal cord; intranasal oxytocin催产素（oxytocin)是一种垂体神经肽，主要由 哺乳动物下丘脑的旁室核（PVN)和视上核（SON)中的神经元合成，之后通过下丘脑-垂体的神经纤维 输送到垂体后叶然后释放到血液中，进而发挥基本 的生理作用，例如在分娩过程中促进子宫平滑肌的收缩和调节哺乳过程[1]。
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催产素对自闭症谱系障碍社会功能的调节作用及其神经机制黄万岭１ꎬ２ꎬ３ꎬ张 龙１ꎬ２ꎬ３ 综述 汪 凯１ꎬ２ꎬ３ 审校
２０１８－１０－２２接收基金项目:国家自然科学基金(编号:３１５７１１４９、９１４３２３０１)作者单位:安徽医科大学第一附属医院１神经内科、２认知与神经精神疾病安徽省重点实验室ꎬ合肥 ２３００２２３安徽省神经精神疾病与心理健康协同创新中心ꎬ合肥
２３００２２
作者简介:黄万岭ꎬ男ꎬ硕士研究生ꎻ汪 凯ꎬ男ꎬ教授ꎬ主任医师ꎬ博士生导师ꎬ责任作者ꎬＥ￣ｍａｉｌ:ｗａｎｇｋａｉ１９６４＠１２６.ｃｏｍ
摘要 自闭症谱系障碍(ＡＳＤ)患者的核心症状是社会功能受损ꎬ主要包括社会交往障碍、言语交流困难以及重复刻板的行为等ꎮＡＳＤ患者确诊的人数连年增长ꎬ而临床上缺乏有效的干预和治疗方法ꎮ研究显示催产素可以有效地改善社会认知功能ꎬ对ＡＳＤ患者的社会信息加工能力、共情能力以及社会交流能力有着明显的改善作用ꎮ揭示催产素对ＡＳＤ患者的调节作用和神经机制不仅有助于更加深入地了解ＡＳＤ的发病机制ꎬ同样也有着重要的临床治疗意义ꎮ
关键词 催产素ꎻ自闭症谱系障碍ꎻ社会功能ꎻ神经机制中图分类号 Ｒ７４９７４文献标志码Ａ文章编号１０００－１４９２(２０１９)０４－０６５９－０３ｄｏｉ:１０.１９４０５/ｊ.ｃｎｋｉ.ｉｓｓｎ１０００－１４９２.２０１９.０４.０３２
自闭症谱系障碍(ａｕｔｉｓｍｓｐｅｃｔｒｕｍｄｉｓｏｒｄｅｒꎬＡＳＤ)患者的社会功能受损严重ꎬ主要包括三个方
面:社会交往障碍、语言交流困难及重复刻板的行为等[１]ꎮ最新的美国流行病学研究[２]显示每５９名儿童中就有一人患有自闭症谱系障碍ꎮ研究[３]显示催产素对社会功能有着明显的改善作用ꎬ催产素作为一种可能的治疗手段被应用到了治疗自闭症的研究领域中来ꎮ催产素对社会功能的改善作用受到了很多因素的影响ꎬ例如环境和个人因素等[４]ꎮ同时
功能磁共振成像(ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａ￣ｇｉｎｇꎬｆＭＲＩ)、弥散张量成像等脑成像技术的成熟ꎬ给
学者们提供了一种更加深入和高效的方法来对ＡＳＤ患者的神经机制进行研究ꎮ该文将从催产素
干预ＡＳＤ患者社会功能的三个方面进行综述ꎮ１ 催产素改善ＡＳＤ患者对社会信息的加工能力 对社会信息进行有效的加工是社会功能的一个
重要的方面ꎬ可以帮助理解他人的想法、进行更好地社会交往ꎮ根据ＡＳＤ患者的临床表现ꎬ人们可以观察到他们对社会信息有着明显的漠视ꎬ学者们发现无论是正常人还是ＡＳＤ患者ꎬ催产素对其社会信息加工能力有着明显的提高作用ꎮ通过两者之间的脑区比较ꎬ有助于人们探究ＡＳＤ患者为什么会表现出对周围环境漠不关心这种现象及其背后的神经机制ꎮ催产素可以有效地提高正常人对面部信息的感知、对眼区的注视等ꎮＨｕｂｂｌｅｅｔａｌ[５]的实验要求被试观看一个可以引起人情绪反应的人物小短片ꎬ运用眼动仪来追踪４０名正常成年男性的注视部位及时间ꎬ研究结果显示被试在接受２４ＩＵ催产素干预后ꎬ被试的目光停留在短片中人物眼睛周围的时间增长ꎮ相似地ꎬＡｕｙｅｕｎｇｅｔａｌ[６]也运用眼动仪的方法发现催产素提高了ＡＳＤ患者对眼睛及周围区域的注视时间ꎮ除此之外ꎬＨｏｌｌａｎｄｅｒｅｔａｌ[７]发现催产素可以提高ＡＳＤ患者对社会信息的加工和记忆能力ꎮ一项对１５名成年ＡＳＤ患者的双盲随机对照交叉催产素试验显示ꎬ接受单次催产素和安慰剂静脉注射的患者对情感语言的理解能力得到增强ꎬ但是在间隔至少１周后对这些患者进行重测ꎬ只有接受催产素干预的患者仍然保持着较高的理解能力ꎬ而在第２次干预之后ꎬ只有催产素可以有效地提高患者的理解能力ꎮ这些研究表明ＡＳＤ患者异常的表现一部分来源于其对社会信息的感知、加工、记忆的能力都出现了下降ꎬ催产素通过提高ＡＳＤ患者的这些能力从而达到治疗效果ꎮ催产素的治疗可能与早期视觉加工皮层有关ꎮＡｎｄａｒｉｅｔａｌ[８]
运用ｆＭＲＩ观测２０名成年ＡＳＤ患者观
看人的面部和几何图形时的大脑活动ꎬ结果显示经过单次２４ＩＵ经鼻喷雾催产素的干预之后ꎬＡＳＤ患者观看人的面部这一社会信息时的右侧枕下回、左侧枕中回、左侧梭状回等脑区的活动度提高ꎬ这些脑区是大脑中的早期视觉加工皮层ꎮＧｏｒｄｏｎｅｔａｌ[９]研究发现催产素不仅仅提高了ＡＳＤ患者大脑中相应的感知皮层来提高其对社会信息的感知能力ꎬ还增
９５６安徽医科大学学报 ＡｃｔａＵｎｉｖｅｒｓｉｔａｔｉｓＭｅｄｉｃｉｎａｌｉｓＡｎｈｕｉ ２０１９Ａｐｒꎻ５４(４)强了皮层与边缘奖赏系统的功能连接ꎮ研究运用ｆＭＲＩ观测２１名８~１６.５岁的ＡＳＤ患者对生物运动的感知能力ꎬ结果显示单次２４ＩＵ经鼻喷雾催产素干预不仅仅提高了右侧后颞上沟周围脑区的皮层活动度ꎬ同时也提高了前额叶(腹侧前额叶、眶额叶)和边缘奖赏系统的功能连接ꎬ这可以提高患者进行社会信息感知时的兴趣并从中得到快乐的奖赏ꎮ综上所述ꎬ催产素调节了ＡＳＤ患者中有关社会信息感知、加工脑区的活动度以及提高与边缘奖赏系统的功能连接从而影响了其对社会信息的加工能力ꎮ２ 催产素增强ＡＳＤ患者的共情能力 共情指个体感知或想象他人的情感ꎬ并部分体验到他人感受的心理过程[１０]ꎮＡＳＤ患者的共情能力存在着明显的受损[１１]ꎬ许多的研究[１２－１５]表明催产素可以提高正常人的共情能力ꎬＧｕａｓｔｅｌｌａｅｔａｌ[１６]发现催产素可以提高ＡＳＤ患者的共情能力ꎮ他们对１６名男性青少年ＡＳＤ患者进行了双盲随机对照交叉催产素试验ꎬＡＳＤ患者在接受单次１８ＩＵ或者２４ＩＵ经鼻喷雾催产素或者安慰剂干预之后进行读心实验任务ꎬ结果显示催产素可以有效地提高自闭症患者对面部表情的识别能力ꎮＡｌｔｈａｕｓｅｔａｌ[１７]运用心电图(ｅｌｅｃｔｒｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈꎬＥＣＧ)、事件相关电位(ｅｖｅｎｔ￣ｒｅｌａｔｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌꎬＥＲＰ)等方法测量了３１名男性ＡＳＤ患者和３０名男性健康者观看情绪图片前后的ＥＣＧ和ＥＲＰ反应ꎮ在接受单次２４ＩＵ经鼻喷雾催产素干预之后被试对情绪图片刺激更加敏感ꎬＥＣＧ观测结果提示被试在接受催产素干预之后出现了更大幅度的心脏诱发反应ꎬＥＲＰ结果显示被试的持续性顶叶皮层兴奋性提高ꎬ催产素可以提高ＡＳＤ患者的共情能力ꎮ这些实验结果提示ꎬＡＳＤ患者的共情能力与社会信息加工能力相似ꎬ出现了感知、加工等方面的受损ꎮ催产素通过改善这些功能来提高ＡＳＤ患者对他人情绪的感知与理解能力从而引起更大的情绪反应ꎬ最终表现出与正常人相似的感情丰富的内心世界ꎮＡｏｋｉｅｔａｌ[１８]运用ｆＭＲＩ对一组１７名成年男性ＡＳＤ患者组和正常对照组扫描后发现ꎬＡＳＤ患者组在揣测他人的情绪时ꎬ右前脑岛和后颞上沟脑区的活跃度与正常对照组相比更低ꎮ在另一组２０名成年男性ＡＳＤ患者的单次２４ＩＵ催产素干预之后ꎬＡＳＤ患者理解他人情绪的正确率得到了提高ꎬ与之一致的是在催产素干预之后这两个脑区的活动度也相应的得到了提高ꎬ这一结果提示这两个脑区可能是催产素治疗自闭症的社会情绪的重要脑区ꎮＳｃｈｕｌｔｅ￣Ｒüｔｈｅｒｅｔａｌ[１９]
的研究结果同样也提示脑岛
是推测他人情绪以及发生共情的重要脑区ꎬ该实验结果与Ａｏｋｉｅｔａｌ[１８]研究成果是一致的ꎮ催产素通过脑岛发挥作用提高自闭症患者的情绪推测能力ꎮ杏仁核可能是催产素干预ＡＳＤ患者共情能力的另一个重要的脑区ꎬ研究[２０－２１]显示杏仁核是影响共情能力的重要脑区ꎮＧｏｒｄｏｎｅｔａｌ[９]的研究发现ＡＳＤ患者在听到快乐或者愤怒的声音时ꎬ杏仁核和伏隔核的活动度都得到了提高ꎬ催产素提高这些脑区的活动性从而提高ＡＳＤ患者的共情能力ꎮ同时ꎬ伏隔核也是边缘奖赏系统重要组成部分ꎬＧｒｅｅｎｅｅｔａｌ[２２]
发现催产素可以提高ＡＳＤ患者大脑中边缘奖赏系统的活动度ꎬ对２８名儿童和青少年ＡＳＤ患者进行ｆＭＲＩ下的社会和非社会延迟奖励任务观测ꎬ在单次
２４ＩＵ经鼻喷雾催产素干预之后伏隔核、扣带回、额
叶等脑区的活动度明显提高ꎮ奖赏系统可以增强ＡＳＤ患者的情绪反应ꎬ这也解释了催产素在提高
ＡＳＤ患者共情能力的同时也引起一些不友好的情
绪如嫉妒等ꎬ提示催产素治疗自闭症患者的作用与情境相关ꎮ
３ 催产素加强ＡＳＤ患者的社会交流 社会交流是一个复杂的过程ꎬＡＳＤ患者社会交流受损是社会交往障碍和语言交流困难共同引起的ꎮ催产素能明显提高正常人的社会交流能力ꎬＢｅｒｎａｅｒｔｓｅｔａｌ[２３]和Ｎａｖｅｅｔａｌ[２４]
发现催产素能加强
人与人之间的联系与信任ꎬ发挥着“社会键”的作用ꎮ日本学者Ｗａｔａｎａｂｅｅｔａｌ[２５]进行了更加详细的研究ꎬ认为ＡＳＤ患者出现社会交流困难是因为ＡＳＤ患者无法对他人表达的意思进行正确的理解ꎬ尤其是对复杂的情感丰富的社会交流进行判断例如:讽刺、幽默等ꎮ当语言和表情所表达的意思不一样时ꎬＡＳＤ患者往往会忽略表情所表达出的意思ꎮ研究
计算４０名成年男性ＡＳＤ的非语言信息(即表情等传递出的信息)判断的正确率和反应时间ꎬ在单次２４ＩＵ的经鼻喷雾催产素治疗后ꎬＡＳＤ患者对非语
言信息的理解能力提高ꎬ催产素可以增强ＡＳＤ患者对情感丰富的矛盾信息的认知能力ꎬ加强了ＡＳＤ患者与他人的社会交流ꎬ催产素让ＡＳＤ患者的交流更加符合正常人的特点ꎮＷａｔａｎａｂｅｅｔａｌ[２５]推测催产素对社会交流的改善作用可能是通过提高内侧前额叶的活动来实现的ꎮ在进行基于非语言判断时大脑内侧前额叶的活动度是下降的ꎬ尤其是扣带回和腹
０６６安徽医科大学学报 ＡｃｔａＵｎｉｖｅｒｓｉｔａｔｉｓＭｅｄｉｃｉｎａｌｉｓＡｎｈｕｉ ２０１９Ａｐｒꎻ５４(４)