健康评估第3章第4节体格检查 第4节 头部、面部和颈部检查
健康评估课件一般身体评估、皮肤淋巴结、头颈部检查
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一、性别（sex）
雄激素
男性性征
雌激素
女性性征
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一、性别（sex）
某些疾病对性征的影响
长期使用肾上腺皮质激素——女性病人发 生男性化
肝硬化——男性乳房女性化和其他第二性 征的改变
某些疾病对性征的影响 性染色体异常对性征的影响
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二、年龄 （age）
◆各年龄组疾病谱不同
儿童：佝偻病、麻疹、白喉 青少年：结核、风湿热 中老年：肿瘤、心脑血管病
◆发育
◆体型：是身体发育的形体表现，包 括骨骼、肌肉、脂肪的成长与分布状 态等。
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体型类型
1.瘦长型
2.矮胖型
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3.均称型
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五、 营养(alimentation)状态
评估方法：交谈，观察，测量皮脂厚 度，测量体重
营养中等
营养不良
肥胖
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临床意义：
1.营养不良：
摄食障碍---食管癌、
肝病、神经性厌食。
脱
--弥漫性脱发
发
脂溢性皮炎---头顶部局
限性脱发
神经营养障碍---常致斑
秃
麻风、梅毒---眉毛与头
发同时脱落
内分泌疾病 、席汉综合
毛 发
征---眉毛、头发脱落，同
增
时有腋毛、阴毛的脱落
多
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头部
2、头皮
观察头皮颜色，有无头皮屑、头 癣、 炎症、外伤及疤痕等。
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头部
3、头 颅 （skull）
注意大小、形状、头发、运动异常和小儿 的前囱情况
大脑发育不全的小儿头颅较小 脑积水小儿呈大头畸形 方形头多见于小儿佝偻病
第三章++头颈部评估
目录
CONTENTS
01 头部评估 02 颜面及其器官评估 03 颈部评估
01 头部评估
内容
头发
头皮
头颅
头部 运动
（一）头发和头皮
斑脱
脂溢性脱发
放化疗后脱发
（一）头发和头皮
遗传
（二）头颅
测量方法 ：软尺自眉间绕到颅后通过枕 骨粗隆 正常大小
新生儿约为34cm；成人≥53cm
（二）头颅
常见异常头颅特点及临床意义
双侧眼睑闭合障碍 见于甲亢引起的突眼
单侧眼睑闭合障碍 见于面神经麻痹
（一）眼
2.眼睑 上睑下垂
双侧上睑下垂 见于重症肌无力
单侧上睑下垂
见于蛛网膜下腔出血、脑炎、 外伤等引起的第Ⅲ对颅神经损 害（动眼神经麻痹）
（一）眼
2.眼睑 上睑下垂
（一）眼
3.结膜
睑结膜检查方法
（一）眼
3.结膜
（一）眼
3.结膜 结膜常见的改变
（四）口
1.口唇
苍白
发绀
（四）口
1.口唇
疱疹
口角歪斜
（四）口
1.口唇
核黄素缺乏
（四）口
1.口唇
唇裂
（四）口
2.口腔黏膜
口腔粘膜评估应在充分的 自然光下进行，或借助手 电照明。注意观察口腔粘 膜颜色，有无出血点、溃 疡及真菌感染等
口腔出血点、血疱或淤斑— 出血性疾病或VC缺乏
（四）口
2.口腔黏膜
形 与 活 动
颈无力
常 见 病
异
斜颈
常
颈活动受限 伴疼痛
脑膜刺激征之一， 于脑膜炎、蛛网膜下腔出血
重度消耗性疾病晚期、 重症肌无力
头颈部体格检查
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口唇
血运及淋巴较丰富，正常为红色有光泽。 常见病变有：
口唇水肿 见于血管神经性水肿。
整理ppt
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口唇
血运及淋巴较丰富，正常为红色有光泽。 常见病变有：
上唇裂开畸形 见于先天性唇裂及外伤等。
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口唇
血运及淋巴较丰富，正常为红色有光泽。 常见病变有：
唇周皮肤出现疱疹、疼痛者 多为单纯性疱 疹
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39
眼 球 运 动 检 查
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眼球（eyeball）
注意眼球的外形和运动 眼球突出 眼球下陷 眼球运动：
➢麻痹性斜视——颅脑病变 ➢眼球震颤——耳源性眩晕，小脑疾病
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41
眼球（eyeball）
Graefe征：眼球下转时上睑不能相应下垂； Stellwag征：瞬目(即眨眼)减少； Mobius征：表现为集合运动减弱，即目标由远
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乳突（mastoid）
乳突内腔与中耳道相连 。注意观察有无红 肿、压痛，有无瘘管、瘢痕等。
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57
听力(auditory acuity)
• 粗测法与音叉或电测听法
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58
第一部分 头部的检查
眼 耳
鼻
口
腮腺
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鼻
鼻外观 检查时应注意其形态、皮肤颜色。
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8
头皮基底细胞癌
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9
第一部分 头部的检查
头发和头皮 头颅 颜面及其器官
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10
第一部分 头部的检查
头发和头皮
头颅
❖视诊：大小、外形变化和有 无异常
5.头面颈部检查
二、头颅
• 头颅大小、外形 • 头部异常运动
三、头颅外形
• 正常
–成人头围平均大于等于53cm
• 异常
–小颅 –方颅 –巨颅
四、头部异常运动
• 头部不随意运动
– 见于帕金森病
• 与主动脉搏动一致的点头运动
– 见于重度主动脉关闭不全
面部评估
• • • • 眼 耳 鼻 口
一、眼
• • • • • • 眼睑 结膜 巩膜 角膜 眼球 瞳孔
健康评估
Health Assessment
护理学院
体格检查 Physical examination
第三章 第五、六节
头部的检查顺序与方法 正常形态和异常改变的临床意义
头部评估
• 头发和头皮 • 头颅
一、头发和头皮
• 正常 • 异常 – 头发脱落 – 头皮颜色、头癣等
二、耳
• 检查内容
– 耳廓：外耳道：有无流血、流脓、流液
– 中耳：鼓膜
– 乳突：有无红、肿、压痛
• 检查方法
三、鼻
• 检查内容
–外形和颜色 –鼻翼扇动 –鼻腔是否通畅，有无分泌物、 出血 –鼻窦
• 检查方法
• 异常
四、口
• • • • 口唇 口腔粘膜 牙齿 咽及扁桃体
颈部
• • • • 颈部外形和运动 颈部血管 甲状腺 气管
《健康评估之头颈部》
第二节 头颅
❖ 头颅视诊注意大小、外形变化和有无异 常活动。触诊双手仔细触摸头颅的每一 个部位，了解其外形，有无压痛和异常 隆起。
❖ 头围大小用以衡量头颅大小，以软尺自 眉间绕到颅后通过枕骨粗隆。
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临床常见头颅异常及畸形
：
1. 小颅：小儿囟门多在12～18月闭合，过 早闭合可形成小头畸形，且常伴有智力 发育障碍。
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颈部的外形与分区
正常人：颈部直立，两侧对称；
矮胖者粗短，瘦长者细长
分区：
颈前三角：胸锁乳突肌内缘、下颌骨 下缘与前正中线之间
颈后三角：胸锁乳突肌后缘、锁骨上 缘与斜方肌前缘之间
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颈 前 三 角
颈后三角
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颈部的姿势与运动
姿势(posture)：
(1)．头不能抬起：见于消耗性疾病、 重症肌无力
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颈部的皮肤与包块
2.颈部包块：视诊与触诊
(1). 淋巴结肿大、质地不硬、有压痛，为淋 巴结炎
(2). 淋巴结肿大、质地硬，应考虑淋巴瘤或 转移癌
(3). 包块弹性大且无全身症状，应考虑囊肿
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颈部的皮肤与包块
2.颈部包块：视诊与触诊
(4). 有囊样感→囊状瘤 (5). 可随吞咽动作移动→甲状腺 (6). 全身无痛性淋巴肿大→血液系统疾病
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眼球
眼球突出 双侧见于甲亢，单侧见于局部 炎症、眶内占位性病变
眼球下陷 双侧见于严重脱水、单侧见于 horner综合征
眼球运动 眼球震颤 眼内压减低 双侧见于眼球萎缩或脱水 眼内压增高 青光眼
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角膜
有丰富的感觉神经末梢 透明 新生血管 砂眼 角膜软化 营养不良、维生素A缺乏 老年环 铜代谢障碍 肝豆状核变性
健康评估头颈部检查
2.颈部评估——异常静脉血管
异常 *若取30-45°的半卧位，静脉充盈超过正常； *坐立位视静脉充盈明显——颈静脉怒张，提 示静脉压增高
右心衰、缩心炎、心包积液、上 腔静脉阻塞。
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2.颈部评估——正常动脉 正常 *安静时不搏动 *运动时轻微搏动
30
2.颈部评估——异常动脉血管
异常 *安静时可看到搏动
主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状 腺功能亢进症、严重贫血病人。
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2.颈部评估——甲状腺 32
2.颈部评估——正常甲状腺及检查方法
甲状腺： 光滑、柔软、不易触摸
检查方法： 视诊：大小、对称 触诊：单手、双手 听诊：杂音
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2.颈部评估——甲状腺的视诊和听诊
视诊： 正常—外观不突出 随吞咽动作上下移动 异常—突出于颈部
健康评估头颈部检查
头面颈评估
• 本节课程概要
• 1.头颅畸形 • 2.眼：眼睑、结膜、巩膜、瞳孔 • 3.鼻窦 • 4.口：口唇、舌、扁桃体 • 5.颈部评估：颈部血管、甲状腺、气管
1.头部评估——头颅
正常头围大小： 成人≥53cm 新生儿约为34cm
正常的头型： 扁球形
回忆题：成人正常的头长是 多少呢？
灵的窗户 8
2.面部评估——解剖 眼睑 巩膜
眉毛
角膜
瞳孔 9
2.面部评估——眼部检查 眼睑
睑内翻
眼睑下垂
眼睑闭合障碍
眼睑水肿
单
沙眼
动眼神经麻痹
面神经麻痹
肾、肝、营养不良
双
重症肌无力
甲亢
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2.面部评估——眼部检查 巩 膜： 瓷白色
黄疸
均匀黄染
黄斑
不均匀黄染
头面部及颈部评估
（六）口腔
2.口腔黏膜：检查应在充分的自然光线下进行，也可用 手电筒照明。 • 检查口底黏膜和舌底部时，让病人舌头上翘触及硬腭 。 • 正常口腔黏膜光洁呈粉红色。 • 若在相当于第二磨牙的颊黏膜处出现帽针头大小白色 斑点，为麻疹黏膜斑（koplik斑），为麻疹早期的体 征。 • 黏膜上有白色或灰白色凝乳块状物（鹅口疮）为白色 念珠菌感染所致，多见于重病衰弱者或长期使用广谱 抗生素或抗癌药者。
• 间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳 孔立即缩小，移开光线后瞳孔复原。
眼
• 瞳孔对光反射常以灵敏、迟钝、消失加以 描述。 • 正常人瞳孔对光反射灵敏。
• 瞳孔对光反射迟钝或消失，见于昏迷病人 ；
• 两侧瞳孔散大并伴对光反射消失为濒死状 态的表现。
一、头部
3）集合反射：嘱被评估者注视lm外评估者 的示指尖，然后将示指逐渐移向被评估者 的眼球，距离眼球约5～10cm处，正常人 此时可见双眼内聚，瞳孔缩小，称此为集 合反射。 • 集合反射消失见于动眼神经功能损害。
眼
（6）角膜：正常角膜透明，表面光滑、湿 润、无血管。 • 角膜软化常见于婴幼儿营养不良以及维生 素A缺乏。 • 角膜周边血管增生可能为严重沙眼所致。
眼
（7）巩膜：呈瓷白色，不透明。 • 发生黄疸时以巩膜黄染最为明显。
• 中年以后，内眦因脂肪沉着可见黄色斑 块，呈不均匀分布，应与黄疸鉴别。
眼
（8）瞳孔：为虹膜中央的孔洞，
• 检查上睑结膜时需翻转眼睑，评估者用右 手检查被评估者者左眼；左手检查右眼。
《头面部和颈部评估》课件
常见的头部疾病
头痛
头痛是常见的头部疾病之一，可 能由多种原因引起，如紧张、缺
乏睡眠、鼻窦炎等。
脑瘤
脑瘤是发生在颅内的肿瘤，可引起 头痛、恶心、呕吐等症状，严重时 可危及生命。
脑血管疾病
脑血管疾病是指脑部血管的各种疾 病，包括脑梗塞、脑出血等，可引 起偏瘫、失语等症状。
常见的面部疾病
颈部的解剖结构
颈椎
颈部的主要骨骼，支撑头 部和上半身，内有脊髓通 过。
肌肉
颈部的肌肉通过收缩和舒 张来维持头部和颈部的姿 势。
血管和神经
颈部血管供应头部和上半 身的血液，神经传递感觉 和运动信号。
PART 02
头面部和颈部的生理功能
REPORTING
头部的生理功能
保护大脑
维持平衡
头部是头骨覆盖下的大脑的保护壳，能够 抵抗外力对大脑的伤害。
喜怒哀乐等情感信息。
呼吸功能
面部与呼吸道直接相连，能够 通过鼻子和嘴进行呼吸，为身 体提供氧气和排出二氧化碳。
咀嚼功能
面部包含咀嚼肌群，能够进行 咀嚼活动，将食物嚼碎并磨成
食糜。
语言功能
面部与发声器官相连，能够通 过喉部和口腔发出清晰的声音
和语言。
颈部的生理功能
支撑头部
颈部是连接头部和躯干的桥梁 ，能够支撑头部并保持平衡。
输送血液
颈部包含了许多血管，能够输 送血液到头部和面部，为大脑 和其他器官提供氧气和营养物 质。
传递神经信号
颈部包含了许多神经，能够传 递大脑与身体其他部分之间的 神经信号。
运动功能
颈部能够进行旋转、侧屈和屈 伸等运动，帮助头部和面部跟 随身体其他部分进行移动和观
察。
《健康评估》教学大纲
很久没有上传文档，最近发现了几个好文档，上传上去，和大家一起分享《健康评估》本科教学大纲一、前言：1、《健康评估》是一门实践性很强的学科是护理基础课程和临床专科护理课程间的衔接课程通过理论与实践教学使学生掌握健康评估的方法、内容培养学生实践能力使学生能正确地对护理对象从病史、症状、体征、心理社会方面、实验室及其辅助检查等方面进行全面评估为学习专科护理打下坚实的理论和实践基础2、教学内容：绪论、健康评估方法、症状评估、身体评估、心理社会评估、心电图、化验诊断、影像学总学时：114h 理论104h、实践10h3、教学方法总体要求：应用现代教学手段：多媒体、CIA课件；采用多种教学方法如：理论讲授与实践操作相结合小组讨论、小讲课、病例介绍等多种方法提高学生创新和自学、实践能力二、具体内容及要求第一章绪论第二章健康评估方法和健康资料目的要求：一、了解健康评估的学习方法与要求二、熟悉健康评估的内容三、掌握健康评估的方法、健康史的收集教学内容：一、健康评估的内容二、健康评估的学习方法与要求三、健康资料的来源四、健康资料的类型五、收集健康资料的方法（一）会谈（二）身体评估视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的方法与内容六、健康史的内容教学时数：2学时教学方法与手段：理论讲授第三章、常见症状的评估第一节发热目的要求：一、掌握发热的定义、病因、临床表现、分度、评估二、熟悉发热的发生机制、分型教学内容：一、正常体温二、发生机制三、病因四、临床表现（一）临床过程（二）发热的分度和热期（三）热型五、护理评估要点六、相关护理诊断教学时数：2学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第二节水肿目的要求：一、熟悉水肿的发病机制、相关护理诊断二、掌握水肿的病因与临床表现教学内容：一、发生机制二、病因与临床表现（一）全身性水肿（二）局部性水肿三、护理评估要点三、相关护理诊断教学时数：2学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第三节咳嗽与咳痰目的要求：一、了解咳嗽、咳痰的发病机制二、熟悉咳嗽、咳痰的病因三、掌握咳嗽、咳痰的临床表现、评估要点教学内容：一、发生机制二、病因三、临床表现四、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数：1学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第四节咯血目的要求：一、熟悉咯血的病因与发生机制二、掌握咯血的临床表现与评估要点教学内容：一、病因与发生机制二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数：1学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第五节发绀目的要求：一、掌握发绀的定义、病因与临床表现、评估要点二、熟悉发绀的发生机制教学内容：一、定义、病因与发生机制二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数：1学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第六节呼吸困难目的要求：一、了解呼吸困难的病因二、熟悉呼吸困难的五种发病机制三、掌握呼吸困难的临床表现、评估要点教学内容：一、病因二、临床表现与发生机制三、护理评估要点五、相关护理诊断教学时数：1学时教学方法和手段：理论讲授和病例介绍第七节心悸目的要求：一、了解心悸病因、发生机制二、熟悉心悸的临床表现、定义教学内容：一、定义、发生机制二、病因三、临床表现四、护理评估要点五、相关护理诊断教学时数：1学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第八节恶心与呕吐目的要求：一、掌握恶心与呕吐的病因、评估二、了解恶心与呕吐的发病机制教学内容：一、病因与发生机制二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数：1学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第九节呕血与黑便目的要求：一、熟悉呕血与黑粪的病因、临床表现二、掌握呕血与黑粪的病因、评估要点教学内容：一、病因二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数：1学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第十节便血目的要求：一、了解便血的发病机制二、熟悉便血的病因三、掌握便血的临床表现、评估要点教学内容：一、病因与发生机制二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数：1学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第十一节腹泻目的要求：一、熟悉腹泻的发生机制、病因二、掌握腹泻的临床表现、评估要点教学内容：一、定义、发生机制二、病因三、临床表现四、护理评估要点五、相关护理诊断教学时数：1学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第十二节便秘目的要求：一、了解便秘的发生机制二、熟悉便秘的病因三、掌握便秘的临床表现与评估要点教学内容：一、定义、病因与发生机制（一）病因（二）发生机制二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数：1学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第十三节黄疸目的要求：一、熟悉黄疸的定义、发生机制二、掌握黄疸的病因与临床表现、评估要点教学内容：一病因与发生机制二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊教学时数：2学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第十四节抽搐与惊厥目的要求：一、掌握抽搐与惊厥的定义、临床表现、评估要点二、了解抽搐与惊厥的病因教学内容：一、病因与发生机制二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数：1学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第十五节意识障碍目的要求：一、了解意识障碍的发生机制二、熟悉意识障碍的病因三、掌握意识障碍的定义、临床表现、评估要点教学内容：一、发生机制二、病因三、临床表现四、护理评估要点五、相关护理诊断教学时数：1学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第四章身体评估第一节全身状态目的要求：一、掌握全身状态的评估内容与方法二、掌握全身状态异常的临床意义教学内容：一、性别二、年龄三、生命体征四、发育与体型五、营养状态六、意识状态七、面容与表情八、体位九、步态教学时数：1学时教学方法和手段：理论讲授、CAI课件、录像等第二节皮肤第三节浅表淋巴结目的要求：一、掌握皮肤的评估内容、方法及异常的临床意义二、掌握浅表淋巴结的评估方法、浅表淋巴结肿大的临床意义教学内容：一、皮肤评估（一）颜色（二）湿度（三）温度（四）弹性（五）皮疹（六）压疮（七）皮肤、粘膜出血（八）蜘蛛痣（九）水肿二、浅表淋巴结评估（一）淋巴结分布（二）评估方法（三）淋巴结肿大的临床意义教学时数：2学时教学方法和手段：理论讲授、CAI课件、录像等第四节头面部和颈部评估目的要求：一、掌握头面部、颈部的检查内容与检查异常的临床意义教学内容：一、头部二、面部（一）眼：眼睑、结膜、巩膜、角膜、眼球、瞳孔、视力的检查方法及病理意义（二）耳（三）鼻（四）口：口唇、口腔粘膜、牙齿及牙龈、舌的检查、扁桃体肿大的检查三、颈部（一）颈部外形与活动（二）颈部血管（三）甲状腺（四）气管教学时数：3学时教学方法和手段：理论讲授、CAI课件、录像等第五节胸部评估目的要求：一、了解胸部的体表标志一、熟悉胸壁、胸廓与乳房的检查内容与方法、临床意义二、掌握肺和心脏检查的内容与方法、临床意义教学内容：一、胸部的体表标志（一）骨骼标志（二）自然陷窝（三）人工划线和分区二、胸壁、胸廓与乳房（一）胸壁（二）胸廓：桶状胸、佝偻病胸的概念（三）乳房：乳房检查的方法：视诊、触诊的内容异常情况的临床意义三、肺和胸膜（一）视诊：呼吸运动的类型、呼吸困难的类型、呼吸频率和深度、呼吸节律改变的类型（二）触诊：1、胸廓扩张度、2、触觉语颤的形成机制、3、评估方法、生理变异及异常4、胸膜摩擦感（三）叩诊：叩诊方法、影响叩诊音的因素、胸部叩诊音的分类、正常肺部叩诊音的分类、异常肺部叩诊音的分类及意义（四）听诊：正常肺部呼吸音的分类、异常肺部呼吸音的分类、啰音的分类及意义、语音共振、胸膜摩擦感四、心脏评估（一）视诊：心前区外形、正常心尖搏动及改变、心前区异常搏动（二）触诊：心前区搏动、震颤及意义、心包摩擦感（三）叩诊：心脏叩诊方法、正常心浊音界、浊音界改变的临床意义（四）听诊：1、心脏瓣膜听诊区、2、听诊内容：心率、异常心律、正常心音及心音改变的意义3、额外心音、心脏杂音产生的原因及意义五、周围血管检查（一）视诊：肝颈静脉回流征、毛细血管搏动征（二）触诊：异常脉搏及意义（三）听诊：动脉杂音、射枪音等教学时数：6学时教学方法和手段：理论讲授、CAI课件、录像等第六节腹部评估目的要求：一、了解腹部的体表标志与分区二、掌握腹部评估的内容与方法、临床意义教学内容：一、腹部的体表标志与分区二、腹部评估方法（一）视诊：1、腹部外形异常的意义2、呼吸运动3、腹壁静脉曲张的类型及原因4、胃肠蠕动波（二）触诊1、腹部紧张度增加和减低的意义2、常见的压痛点、反跳痛的临床意义3、肝脏触诊的方法、注意事项、常见疾病肝脏触诊的特征4、脾脏触诊的方法、脾肿大的测量方法、脾大的分度及临床意义5、胆囊触诊的方法胆囊压痛点的触诊6、膀胱触诊（三）叩诊1、腹部叩诊音2、肝脏叩诊、病理改变、肝区叩击痛3、移动性浊音的检查方法及临床意义4、肋脊角叩击痛5、膀胱叩诊（四）听诊1、肠鸣音异常的意义2、振水音3、血管杂音教学时数：4学时教学方法和手段：理论讲授、CAI课件、录像等第六节、神经系统评估目的要求：一、熟悉12对脑神经的评估二、掌握运动功能、感觉功能、神经反射的评估内容与方法、临床意义教学内容：一、12对脑神经的评估二、运动功能评估1、瘫痪的概念及分类、肌力的概念及分级、肌张力的概念及异常的分类2、不随意运动的概念及分类3、共济运动的评估方法三、感觉功能评估：浅感觉、深感觉、复合感觉检查的内容及方法四、神经反射评估：浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征的检查内容与方法五、自主神经功能评估（自学）1、一般检查的内容2、自主神经反射检查的内容及方法教学时数：2学时教学方法和手段：理论讲授、CAI课件、录像、自学等第五章心理评估目的要求：一、掌握心理评估的内容、方法和要求教学内容：一、心理评估的内容、方法、注意事项二、自我概念评估认知评估情绪和情感评估个性评估压力与压力应对评估教学时数：6学时教学方法和手段：理论讲授、小组讨论等第六章社会评估目的要求：一、掌握社会评估的内容、方法教学内容：一、社会评估的内容、目的、方法二、角色与角色适应评估三、文化评估四、家庭评估五、环境评估教学时数：6学时教学方法：理论讲授、小组讨论等第七章心电图目的要求：一、了解心电图导联体系并能正确应用二、正常心电图各种波形状况三、描述常见异常心电图的特征四、会对心电图进行诊断教学内容：一、心电图的导联二、正常心电图三、异常心电图四、心电图诊断步骤教学时数：20学时教学方法和手段：理论讲授、病例介绍第八章影像学检查目的要求：一、了解影像学检查原理二、熟悉X线检查前的有关护理三、掌握各系统常见X线表现教学内容：一、放射学检查二、核医学检查三、超声检查教学时数16学时教学方法和手段：理论讲授、多媒体第九章实验室检查目的要求：一、熟悉实验室检查的内容二、掌握各项检查的内容与临床意义三、掌握各种化验检查前的有关护理教学内容：一、血液检查二、尿液检查三、粪便检查四、肾功能检查五、肝脏病常用检查六、脑脊液及浆膜腔积液检查七、临床常用血生化检查教学时数18学时教学方法和手段：理论讲授、多媒体实验课教学内容及要求实验一、一般状况的评估目的要求：掌握身体评估的基本检查方法学会皮肤、粘膜、淋巴结的检查内容和方法及其临床意义教学内容：基本检查方法：望诊、触诊、叩诊、听诊及皮肤、粘膜、淋巴结的检查教学时数：1学时教学方法和手段：在实验室由教师先示教学生相互练习二．头颈部检查目的要求：学会头颈部检查的方法、内容和临床意义教学内容：一、头部检查：头颅、眼睛、耳、鼻、口腔、腮腺二、颈部检查：外形、颈部活动、颈部血管、甲状腺、气管教学时数：1学时教学方法和手段：在实验室由教师先示教学生相互练习三．肺部检查目的要求掌握肺部检查的方法、内容和临床意义教学内容：肺部的视诊、触诊、叩诊、听诊教学时数：2学时教学方法和手段：在实验室由教师先示教学生相互练习四．心脏检查目的要求：掌握心脏检查的方法、内容、临床意义教学内容：心脏的视诊、触诊、叩诊、听诊教学时数：2学时教学方法和手段：在实验室由教师先示教学生相互练习五．腹部检查目的要求掌握腹部检查的方法、内容和临床意义教学内容腹部的视诊、触诊、叩诊、听诊教学时数：2学时教学方法和手段：在实验室由教师先示教学生相互练习六．神经反射检查目的要求掌握神经反射检查的方法、内容和临床意义教学内容：浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征教学时数：2学时教学方法和手段：在实验室由教师先示教学生相互练习三、教学时数分配序号内容理论课实验课合计1 第一章11 2 第二章3 第三章4 第四章5 第五章6 第六章7 第七章8 第八章9 第九章合计健康评估常见症状的评估身体评估心理评估社会评估心电图影像检查实验室检查11818662016181041010 1182866201618104四、实验内容实验名称内容学时实验一一般状况的评估 1实验二头颈部评估 1实验三肺部评估 2实验四心脏评估 2实验五腹部评估 2实验六神经系统评估 2五、考试、考核内容、方式及要求理论考试：试卷考试占70%实验课考试：在实验室学生随机抽取一项教师按照操作标准进行考核该成绩占总成绩的30%考试内容为身体评估部分包括：一、皮肤黏膜淋巴结的检查二、头部评估三、颈部评估四、肺部评估五心脏评估六、腹部评估七、神经系统评估1。
《健康评估》教学大纲(理论、实验)
健康评估理论课教学大纲前言随着健康观念和现代护理模式的转变, 为护理对象提供高质量的以人为中心的、以护理程序为指导的系统化整体护理已在国内广为开展。
护理程序始于健康评估, 健康评估课程的教学任务不是培养学生诊断与鉴别诊断疾病的能力, 而是培养学生从护理角度提出护理诊断及监测和判断病情变化的能力, 具有很强的护理特征。
本大纲根据全国高等医学院校护理学专业本科教学计划要求制定, 为本科生该课程教学的指导性纲要。
按照本校四年制教学计划, 该课程共设72学时, 其中理论课48学时, 实践课（实验）24学时, 教学内容分三级要求。
第一级是学生必须掌握的内容, 为考试重点；第二级是熟悉内容, 为次重点, 教师可选择性讲授, 未讲授部分由学生自学；第三级是了解内容, 供学生自学, 教师亦可选择性讲解。
健康评估是护理学专业的基础课程和必修课程。
该课程将从人的身体、心理社会、家庭文化等层次全面讲授健康评估的原理、方法和技能, 体现现代护理实践以人为中心的要求。
该课程的讲授应既能体现基础理论、基本知识和基本技能, 又能充分反映新思路和新概念, 尤其是护理专业方面的发展。
通过该课程的学习, 学生应掌握健康评估的方法和技能, 为今后独立从事护理工作奠定良好的基础。
第一章绪论一、目的要求1.了解健康评估的定义、目的及其在护理实践中的发展简史。
2.掌握健康评估的内容。
3.熟悉健康评估的学习方法和要求。
二、教学内容1.护理实践中的健康评估。
2.健康评估的内容: 症状评估, 检体评估, 辅助检查, 护理病历书写, 护理诊断的步骤和思维方法。
3.健康评估的学习方法和要求: 教学方法和基本要求。
三、教学时数1学时第二章健康评估方法一、目的要求1.了解问诊的目的。
2.掌握问诊的方法与技巧。
3.熟悉问诊的内容。
4.了解常见症状的发生机制。
5.掌握常见症状的病因、临床表现、护理评估要点和相关护理诊断。
二、教学内容1.概述: 健康资料的来源、健康资料的类型。