麻疹的控制与预防策略

传， 经常开窗 通风 ， 式 清扫 ， 持室 内空气 清 洁新 鲜。流行 期 湿 保 间， 应大力宣传患 者不 出门 ， 接触者应 隔离 检疫 ３ ， 者要 隔离 周 患
至出疹 后 ５ｄ 伴有并发 症者住 院隔离 ， ， 隔离 期延 长 ５ｄ 。对 接触
患 者 的 医 护 人 员 应 增 强 自我 防 护 意 识 ， 作 时 应 采 取 戴 口罩 、 工 穿
隔离衣等防护措施 。 ３ ３ 保 护易感人群 ． 凡未患过麻疹 或未 接种 过麻疹疫苗者 均为
据中华人民共 和国卫生部 公布 的全 国法 定传染 病疫 情报告 了解 ，０ ７年以来 ， 国麻疹疫 情呈快 速增长态 势 ， ２０ 全 １月 ～２月报 告病例数明 显高 于 前两 年 同 期水 平 ， 部 地 区 出现暴 发 疫 情 。 局 ２０ ０７年 １ 月发病 ２４例 ， ０ 居传染病第 ５位 。
疗， 做到有病早治 ， 病早 防。有 了健 康的 身体才 能搞好 社会 主 无 义农村 建设 ， 创造苏南农村 的再 一次辉煌 。
对体重指数超标 ， 高脂血症 ， 脂肪肝 等异常指标并不重视 ， 殊不知 这些指标不但 是发 生心 脑 血管疾 病 的最 主要 危险 因素 ， 与血 还
糖、 血压、 肝肾功能等其他因素有着密切的关系。健康体检作为
积极进行麻疹 的健康 教育 ， 加强体育 锻炼 ， 提高免疫力 ， 以有效地
预 防传 染病 的 发 生 和 流 行 。 参 考 文 献
３ １ 免疫 接种 ．
按 规定 ， 儿童满 ８月龄时 ， 基础免疫接 种一剂麻
疹减毒活疫苗 ， 半 时可 复种一 剂 ， 学 一年 级 、 中一年 级 、 １岁 小 初
魏 忠君
黑龙 江省疾病预 防控 制 中心预防保健 门诊 （ 黑龙江
【 关键词 】 麻疹 ； 控制 ； 预防
麻疹是 由麻疹病毒引起 的一种 急性 全身性 出疹性 呼吸道 传
哈 尔滨 １０ ３ ） ５ ０ ０
取综合措施防止传播 和流行 。以及 ４周 内接受 其他减 毒活疫 苗， 应推迟接 种以免影响效果 。
２ 分 析
易感 者 ， 易感者接触传 染源 后 ，０ 以上均发 病。因此 流行期 间 ９％
尽 量少 去公 共 场 所 ， 量 不 接 触 感 染 源 。 尽
４ 控 制 措 施
提高和保持高水平人群麻疹疫苗免疫接种率 ， 适时开展麻 疹 疫 苗强化免疫和查漏补种 活动 ， 建立健 全麻 疹监测 系统 ， 建立麻 疹 监测 实验室 ， 开展实 验室血 清诊断 和病毒 分离Ｔ 作 ， 强化专业 人 员培训 ， 提高对麻疹 病例 的识 别 能力 ， 强对重 点地 区和重 点 加
人 群 的 管理 ， 高 对 麻 疹 暴 发 疫 情 的发 现 与 反 应 能 力 政 策 、 金 提 资
我国实施 计划免疫后 ， 麻疹大流行基本上得 到控 制。但是 由
于 人 口流 动 增 加 ， 分 儿 童 疫 苗 漏 种 或 免 疫 失 败 ， 的 则 因 患 病 部 有 在 ８月 龄 时未 能及 时接 种 。 随着 年龄 增 长 而 免 疫 力 降 低 ， 使 麻 致 疹 小 规模 流 行 时 有 发 生 。６月 龄 和 ８月 龄 婴 儿 接 种 疫 苗 后 ， 疫 免
３ 麻 疹 的 预 防
抓好计 划免疫 ， 高疫 苗接 种率是 预防麻 疹 的主要措施 ， 提 同
时要 保 证 疫 苗 质 量 ， 格 冷 链 运 转 。加 强 对 外 来 人 员 的 管 理 接种 ； 在麻疹流行期间 ， 对集体机构尤其
是 儿 童 ， 加 强 晨 间 检 查 ， 到 早 发 现 、 隔离 、 治 疗 。 另 外 ， 要 做 早 早 要
［］ １ 吴霆． 中国防制麻疹 的历史和现状． 中华 流行病 学杂志，０ ０ ２０ ，
２ （ ） １３ １ ２ ：４ ．
高中三年级包 括同年龄段 的职高技 校 、 中专生 、 大学 一年 级 的外 地新 生分别加 强免 疫一剂 ， 少感染 和传 播机 会 。接 触者 预防 ： 减 易感 者开展应 急接 种（ 一般为 ５ｄ内） 可注射免疫球 蛋 白或胎盘 ， 球蛋白防止发病 和减轻症状 。提高人 群免疫 力是预 防麻疹 的关 键， 故对易感人群实施计划免疫十分重要 ， 如发现麻疹病例 ， 应采
中外 医学 研 究
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２１ ０ ０年 ４ 月 第 ８卷
一 － ＝ ｜
第 ８期
Ｃ Ｉ Ｅ ＥＡ Ｄ Ｆ Ｒ Ｉ Ｎ ＭＥ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ ＨＮ Ｓ Ｎ Ｏ ＥＧ ＤＣ ＬＲ ＳＡ Ｃ
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麻 疹 的控 制与 预 防 策 略
成功率分别为 ８ ． ％和 ８ ． ％ ， ４５ ５ ５ 建议 麻疹 疫苗初 免 提前 到 ６月
支持 ， 组织人员加大社会宣传 ， 提高公众对麻疹控制 的知 晓率 。
５ 结 论
龄 Ｊ 。这就提示今后麻疹疫 苗 的普 种和 复种一定 要考虑 保护婴
儿和成年人特别是成年母 亲的计划 免疫 问题。人体 内有抵 抗病 毒的抗体 ， 这种麻疹抗体通过孕妇胎盘传给胎儿 。在 婴儿 ６个月 之前因为有母 亲抗 体的存在 不易患 麻疹 ， 但是 随着年 龄增 长 ， 免 疫失败或免疫漏种 的发生 ， 致使 成年 人免疫 力逐 渐降 低 ， ６月龄 以内的婴儿抗 体减 少 ， 成为易感者 。
疫情的控制与预防策略 ， 报告如下 。 现 １ 麻 疹 发 病 现 状
３ ２ 控制传染源 ， ． 切断传播途径麻疹传染性极 强 ， 人是 唯一 自然
宿主 ， 急性感染 患者为本病最重要的传染源 ， 主要经呼吸道传 播 ， 从潜伏期末到 出疹初期 ， 患者 口、 、 鼻 咽及眼部分泌物 中含有大量 病毒 ， 但是在体外 生存 力弱 ， 因此 要广 泛开展 麻疹预 防知识 的宣
预 防保健工作 中的重要 一环 ， 以及时发 现疾病 ， 可 有效 预 防和治
【 收稿 日期 】 ２ １ ０ — ３ ０ ０— １ ２
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［ ］ 爱强 ， ２徐 刘桂 芳 ， 宋立 志 ， 麻 疹 监测 病例 分 类标 准及其 影 等．
响 因素 的 分 析 ． 中国 计 划 免 疫 ，０ １７ １ ： ２ ０ ，（ ）７—９ ．
【 收稿 日期 】 ２１ 一 ｌ ２ ００ Ｏ 一 ６
４４ 针对体检结果 的健康指 导 ．
在 工作 中 ， 者发 现基层 干部 笔
染病。是我国《 传染 病 防治 法》 规定 的 乙类传 染病 ， 可通 过呼 吸
道飞沫进行传播 ， 传染性极强 。世界卫 生组织 （ ＷＨＯ） 估计 ， 球 全 每年有麻 疹病例约 ４ ０ ００万 ， 中 １０万儿童死 于麻疹 ， 其 ０ 在疫苗 可 预防的病毒性疾病中麻疹 的死亡 例数最 多。在广泛 实行 免疫 接 种前 ， 麻疹 常见 于儿童 ， 开展计 划免 疫后 ， 随着 流动人 口增 加 ， 麻 疹的发病季节和发病年龄也发生 了变化 ， 由以往的冬春流行规 律 成为全年的散发疾病 ，８岁 以ｌ 的成 人 和 ８个 月 以内的 婴儿 也 １ 上 多有发病 ， 笔者通过对所在预 防保健 门诊就诊情 况的分析提 出对