坐骨神经腓肠肌标本的制备

坐骨神经腓肠肌标本的制备

我们实验课的对象根据不同的要求分为：蛙类，家兔，人体等

本次实验课实验动物：蟾蜍

一、蛙类手术器械的使用

1.剪刀：粗剪刀：剪一些较坚韧的组织，如：骨骼，皮肤，肌肉等

2.圆头镊子：用于夹一些细软的组织，注意不可夹持神经，以防影响神经的兴奋性。

3.玻璃分针：用于分离血管和神经等

4.金属探针：用于破坏脑和脊髓

5.蛙板：木蛙板和玻璃蛙板

在本次实验中用蛙钉将蟾蜍标本固定于木蛙板上，玻璃蛙板置于木蛙板上方，标本滴上任氏液放在玻璃蛙板上。

6.黑色细线：用于结扎腓肠肌的肌腱

7.锌铜弓：由锌和铜两种金属构成，标本制备后，用它来检验其机能是否良好，刺激坐骨

神经看收缩情况。

二、坐骨神经腓肠肌标本的制备

（一）、蟾蜍的握持方法：左手握起蟾蜍，用左手抵住蟾蜍腹部，用小指和无名指夹住蟾蜍的两条下肢，示指和中指夹住蟾蜍两上肢，大拇指压住蟾蜍背部

（二）、标本制备步骤：

1.破坏脑和脊髓：（1）握住蟾蜍后，用示指将蟾蜍头部尽量向上翘，此时可以看到蟾蜍头部一个隐约的三角形区域（相当于一个三角形），这三角形的最低点有个陷窝就是枕骨大孔所在的体表标志（2）.右手持探针，在枕骨大孔处垂直进针，注意进针的力度和深度，避免用力过猛刺入口腔甚至刺穿，当进针适当时，可感到一个明显的突破感，这就表示探针已进入椎管，此时将探针折向前，刺入颅腔，左右摆动捣毁脑组织。这时可有探针和颅骨摩擦感觉，然后将探针慢慢退出至枕骨大孔处（但不要完全退出，因为血管丰富易出血）。针折回尾側，捻动探针，破坏脊髓（3）判定脑和脊髓是否破坏完全：呼吸运动消失，四肢松软，无自发运动，若破坏不完全，可重复上述步骤（4）探针握持的方法：示指抵住探针前端，便于操作

2.剪去躯干上部和内脏：

a．找到骶髂关节，在骶髂关节水平以上1cm处用粗剪刀剪断脊柱，用手握住脊柱断端或握住蟾蜍两下肢，使头部其内脏下垂。用粗剪刀沿脊柱两侧剪开肢壁，将头，前肢和内脏一并弃去，只保留腰背部脊柱和后肢，这时腹侧脊柱两旁可剪到坐骨神经

b．注意：在此部要保留一小段脊柱，以便扶持

3.剥去皮肤：

a.左手用大镊子捏住脊柱断端（避开神经），右手捏住脊柱断端皮肤边缘，逐步向下剥离皮肤。拉倒大腿时，可能阻力大，可先剥离一条后肢皮肤，再剥另一侧，注意不要过度牵拉肌肉和神经

b.剥离后的标本置于任氏液中，洗净双手及使用过的器械，因为蟾蜍的毒性会影响神经肌肉标本的兴奋性

4.分离两腿：粗剪刀剪掉一段尾骨，然后沿脊柱分开两半，再以耻骨联合的中央剪开两腿。

*注意a.为保证两侧坐骨神经的完整，应避免剪开时一侧

b.已分离两腿浸入任氏液中，不得用水冲洗，以防影响神经肌肉标本的兴奋性，但是剪时应注意避免误伤神经。

5.游离坐骨神经

坐骨神经的走向：7，8，9脊神经根发出行走于脊柱两侧——穿过梨状肌——行走于坐骨神经沟——腘窝处分为胫神经，腓神经，支配小腿肌肉。

游离坐骨神经时，先把蟾蜍一条腿腹面向上，用两个铜钉固定在蛙板上，然后按照以下顺序进行：坐骨神经脊柱腹侧段——大腿背側段——梨状肌段

（1）游离坐骨神经脊柱腹侧段：脊柱段的神经在腹侧面，可以用剥离分针轻轻划开旁边的结缔组织，将其游离出来（注意：滴加任氏液，不要过度牵拉）（2）游离大腿背側段：此段坐骨神经行走于大腿的背側面，因而我们要把大腿背側向上固定在蛙板上。

找到坐骨神经沟：内侧的一块肌肉称为半膜肌，它比较扁平，想一块膜。外侧

的一块肌肉可以见到有两根肌腱附着在膝关节的上下称为股二头肌。这两块肌

肉的分界处称为坐骨神经沟，坐骨神经就行走在这条沟中。

方法：用玻璃分针循坐骨神经走向划开两块肌肉，纵向游离坐骨神经至腘窝处（3）游离梨状肌段：这部相对而言比较困难。沿着刚刚游离的神经继续向上，划开梨状肌和附近的结缔组织，必要时可以剪掉梨状肌，游离出神经（小心，不要

碰到神经）

（4）游离好以后，将脊柱多余的部分剪去，只保留小块与坐骨神经相连的脊柱用镊子夹住这小块脊柱，将坐骨神经轻轻提起，自上而下剪断坐骨神经分支，

游离出坐骨神经。

6.完成坐骨神经腓肠肌标本

a.在膝关节处剪断大腿部肌肉肌腱，去掉大腿肌肉，并用粗剪刀把股骨刮干净，在股骨中段约1/2处剪断，这是为下一节课固定标本所使用的。

b.游离腓肠肌腱，在跟腱处穿线结扎，在结扎线的远端剪断肌腱，提起结扎线，游离腓肠肌至膝关节处，用粗剪刀把膝关节以下部分剪去。

完整标本：一小段脊柱，与其相连的坐骨神经，1/2的股骨，腓肠肌，跟腱处结扎线

7.检测标本的性能

制备好的标本放置于任氏液中浸泡数分钟，使其兴奋性稳定。

用浸一下任氏液的锌铜弓刺激神经，看腓肠肌是否有收缩反应，表明兴奋性良好。

三、注意事项

1.破坏脑和脊髓要完全

2.不要用手或金属器械接触神经和腓肠肌，过度牵拉神经，分离神经用玻璃分针

3.粗剪刀从脊柱及耻骨联合中央剪开时，应注意两侧对称，避免偏向一侧，损伤神经

4.实验时及时滴加任氏液，以防标本干燥死亡

5.捉蟾蜍时，禁止挤压其耳部两边的毒腺，小心蟾酥溅入眼内

6.剥皮后须将用过的器械和手洗干净，再进行下一步操作