腮腺腺淋巴瘤超声诊断及鉴别诊断
腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT特征及鉴别诊断
临床医学研究与实践2021年4月第6卷第10期技术方法
DOI:10.19347/ki.2096-1413.202110034作者简介：朱华（1976-），女，汉族，河南濮阳人，主管技师，学士。研究方向：放射技术。腺淋巴瘤、腮腺多形性腺瘤均属于腮腺肿瘤常见类型，其中腮腺多形性腺瘤是腮腺最常见的良性肿瘤，主要来源于腮腺上皮组织，发病率为84%；腺淋巴瘤是第二常见的腮腺良性肿瘤，发病率为15%[1]，两类患者虽可通过手术治疗控制病情，但因病变位置、形态、大小等差异，需选择各自合适的手术方案，故术前诊断显得尤其重要。目前病理活检为诊断金标准，虽可分辨良恶性病变，提高准确率，但其属于一项创伤性操作，不利于基层医院推广，再加上费用较高，不可作为首选方式。在相关研究深入过程中，临床学者发现影像技术具有较高利用价值，早期常运用B超诊断，虽具有操作简便、性价比高等优势，但假阳性率较高。相比之下，CT更具有推广性，不仅具有空间分辨率高、密度分辨率高、操作简便、诊断正确率高等优势，还能够通过对比剂在组织中真实、直接可靠地反映组织血流情况，了解肿块与周围组织的关系，准确区分腮腺内的肿瘤，为良性肿瘤之间鉴别提供科学化重要依据[2]。本研究深入探讨CT在鉴别腮腺多形性腺瘤、腺淋巴瘤中的作用以及相关影像特征，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2017年3月12日至2020年2月18日收治的腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT特征及鉴别诊断朱华，高建梅（濮阳市油田总医院放射科，河南濮阳，457001）摘要：目的探讨腮腺多形性腺瘤与腺淋巴瘤的CT特征及鉴别诊断。方法选取2017年3月12日至2020年2月18日收治的65例疑似腮腺多形性腺瘤患者，设为多形性腺瘤组；选取同期65例疑似腺淋巴瘤患者，设为腺淋巴瘤组。两组患者均进行CT检查及病理活检检查。以病理检查结果为金标准，分析CT检查对腮腺多形性腺瘤、腺淋巴瘤的诊断价值，比较两组患者的CT影像学特征、静脉期强化幅度、动脉期强化幅度、平扫CT值。结果CT诊断腮腺多形性腺瘤的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率分别为96.23%、91.67%、3.77%、8.33%。CT诊断腺淋巴瘤的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率分别为96.30%、90.91%、3.70%、9.09%。两组的部位、扫描强化程度比较，差异具有统计学意义（P约0.05）。多形性腺瘤组的静脉期强化幅度、动脉期强化幅度、平扫CT值均低于腺淋巴瘤组（P约0.05）。结论腮腺多形性腺瘤和腺淋巴瘤虽具有较多相似特征、影像特点，但也有各自较为明显、典型的CT影像特征，临床需结合CT检查综合考虑。关键词：腮腺多形性腺瘤；腺淋巴瘤；CT特征中图分类号：R739.87文献标志码：A文章编号：2096-1413(2021)10-0109-03CTfeaturesanddifferentialdiagnosisofpleomorphicadenomaofparotidglandandadenolymphomaZHUHua,GAOJianmei(RadiologyDepartment,PuyangOilfieldGeneralHospital,Puyang457001,China)ABSTRACT:ObjectiveToexploretheCTfeaturesanddifferentialdiagnosisofpleomorphicadenomaofparotidglandandadenolymphoma.MethodsAtotalof65patientswithsuspectedpleomorphicadenomaofparotidglandfromMarch12,2017toFebruary18,2020wereselectedaspleomorphicadenomagroup;and65patientswithsuspectedadenolymphomainthesameperiodwereselectedasadenolymphomagroup.CTandpathologicalbiopsywereperformedinbothgroups.Takingpathologicalexaminationresultsasthegoldstandard,thediagnosticvalueofCTexaminationforpleomorphicadenomaofparotidglandandadenolymphomawereanalyzed.TheCTimagingcharacteristics,enhancementamplitudeofvenousphase,arterialphaseandplainCTvalueofthetwogroupswerecompared.ResultsThesensitivity,specificity,misseddiagnosisrateandmisdiagnosisrateofCTinthediagnosisofpleomorphicadenomaofparotidglandwere96.23%,91.67%,3.77%and8.33%,respectively.Thesensitivity,specificity,misseddiagnosisrateandmisdiagnosisrateofCTinthediagnosisofadenolymphomawere96.30%,90.91%,3.70%and9.09%,respectively.Thereweresignificantdifferencesinthelocationandscanningenhancementbetweenthetwogroups(P<0.05).Theenhancementamplitudeofvenousphase,arterialphaseandplainCTvalueofthepleomorphicadenomagroupwerelowerthanthoseoftheadenolymphomagroup(P<0.05).ConclusionAlthoughpleomorphicadenomaofparotidglandandadenolymphomahavemoresimilarfeaturesandimagingfeatures,theyalsohavetheirownobviousandtypicalCTimagingfeatures,whichshouldbeconsideredincombinationwithCTexamination.KEYWORDS:pleomorphicadenomaofparotidgland;adenolymphoma;CTfeatures109--临床医学研究与实践2021年4月第6卷第10期
腮腺Warthin瘤与腮腺多形性腺瘤的超声对照分析
3李岭，张炽敏，李嘉，等.经阴道彩色多普勒超声对药物流产效果的早期预测［J］．中国实用妇科与产科杂志，2006，22（1）：45－46.4陈智毅，梁伟翔，梁琨.经阴道彩色多普勒能量超声对早期妊娠黄体的临床研究［J］．实用妇产科杂志，2006，22（7）：425－427.5徐丽.子宫位霞与药物流产效果的关系经验交流［J］．临床和实验医学杂志，2006，5（11）：1815.6魏文锦.子宫位置与药物流产术成功率的关系［J］．实用临床医学，2006，7（5）：104－106.7李蛉，张炽敏。李嘉，等.经阴道彩色多普勒超声对早期妊娠子宫螺旋动脉血流的研究［J］．东南大学学报，2005，24（5）：324－326.8罗毅，徐晓红.孕妇行超声检查对胚胎和胎儿安全性的研究进展［J］．广东医学院学报，2007，25（1）：75－77.9AardemaMW，SamMC.SecondtrimesterDopplerultrasoundscreeningoftheuterinearteriesdifferentiatesbetweensubsequentnor-malandpooroutcomesofhypertensivepreg-nancy：twodifferentpathophysiologicalenti-ties［J］．ClinSci（Lond），2004，106（5）：377－382.10AgarwalN.SunejaA.RoleofuterinearteryvelocimetryusingcolorflowDopplerandelec-tromyographyofuterusinpredictionofpre-termlabor［J］．JObstetGynaecolRes，2004，30（6）：402－408.11PapaqeorqhiouAT，YuCK.Assessmentofriskforthedevelopmentofpre－eclampsiabymaternalcharacteristicsanduterinearteryDoppler［J］．BJOG，2005，112（6）：703－706.12MakikallioK，JouppilaP.Firsttrimesteruter-ine，placentalandyolksachaemodynamicsinpre－eclampsiaandpretermlabour［J］．HumReprod，2004，19（3）：729－773.13SchwarzeA，Nelles.Dopplerultrasoundoftheuterinearteryinthepredictionofseverecomplicationsduringlow－riskpregnancies［J］．ArchGynecolObstet，2005，271（1）：46－52.14段林.经阴道超声诊断异位妊娠的价值［J］．实用心脑肺血管病杂志，2010，18（3）：345.15DuqofL，LynchAM.FirsttrimesteruterinearteryDopplerabnormalitiespredictsubse-quentintrauterinegrowthrestriction［J］．AmJObstetGynecol，2005，193（2）：1208－1212.（收稿日期：2011－01－10；修回日期：2011－05－10）（本文编辑：刘莉）·短篇论著·
腮腺肿瘤的超声诊断价值
腮腺肿瘤的超声诊断价值
杨旭芬; 熊颖
【期刊名称】《《当代医学》》
【年(卷),期】2019(025)031
【总页数】3页(P173-175)
【关键词】腮腺肿瘤; 超声诊断; 良性肿瘤; 恶性肿瘤
【作 者】杨旭芬; 熊颖
【作者单位】民航总医院超声医学科 北京 100025
【正文语种】中 文
涎腺肿瘤约占全身肿瘤的3%，涎腺肿瘤中最常见的即腮腺肿瘤，约占80%[1]，腮腺由于其位置表浅，且肿瘤多发生于浅叶，患者常因偶然触及无痛性肿物而来院检查，超声作为无创方便的影像检查，可以快速明确肿瘤的来源、大小、边界等信息，并对肿瘤性质做出初步判断，临床已将超声作为腮腺肿瘤影像学检查的首选[2]，因此，提高超声诊断腮腺肿瘤性质的准确性显得尤为重要。本文旨在分析既往经病理证实的腮腺肿瘤的超声声像图特征，总结其特征性表现，提高诊断准确性。
1 资料与方法
1.1 临床资料 收集2015年1月至2018年6月在民航总医院收治住院并经病理证实的腮腺肿瘤45例，其中男31例，女14例，年龄24～83岁，平均年龄（57.3±14.03）岁，所有患者术前均行超声检查。其中良性肿瘤41例（多形性腺瘤11例，腺淋巴瘤23例，基底细胞瘤5例，腮裂囊肿伴感染1例，脂肪瘤1例），恶性肿瘤4例（腺样囊性癌1例，恶性黑色素瘤1例，鳞状细胞癌1例，黏液表皮样癌1例）。
1.2 仪器 本组病例为回顾性分析，其中使用的超声仪器主要为飞利浦IU22，其他另有百胜Mylab90、GE Logiq 9 及西门子S3000超声诊断仪，探头频谱7～12
MHz。
1.3 方法 患者均于术前行超声检查，选取线阵探头，调节至设定的腮腺条件，取仰卧位，头偏向健侧，充分暴露腮腺组织，连续多切面扫查腮腺内肿瘤，记录肿瘤的位置、大小、形状、边界、内部回声、有无囊性区及血流信号等。
1.4 血流丰富程度判断标准 参照Martinoli 分级标准，将血流丰富程度分为4 级：Ⅰ级，无彩色血流信号；Ⅱ级，偶尔出现短暂的彩色血流信号或在其中心见到一只血管；Ⅲ级，出现多点彩色血流信号或有管壁清晰的血管穿过肿块；Ⅳ级，肿块内见大量的血流信号[3]。
腮腺腺淋巴瘤的超声诊断体会
腮腺腺淋巴瘤的超声诊断体会
目的 通过研究腮腺腺淋巴瘤在超声声像图中的表现，提高该疾病的诊断准确性。方法 回顾性分析经手术或病理证实的41例腮腺腺淋巴瘤患者的临床资料和声像图表现，综合分析其肿瘤的各项指标。结果 超声诊断为腮腺腺淋巴瘤32例，腮腺混合瘤6例，肿大淋巴结2例，混合性包块1例，超声诊断符合率78%，结论 超声对于腮腺腺淋巴瘤的准确诊断为临床选择合理的手术方式提供了有力的保障。
标签：腮腺腺淋巴瘤；超声诊断
腮腺腺淋巴瘤是涎腺疾病中一种良性肿瘤，不典型者常易与腮腺混合瘤混淆，随着超声诊断技术的进一步发展及在临床方面的广泛应用，超声对于腮腺腺淋巴瘤的诊断有了其独特的优势。
资料与方法
1.1临床资料 本组选择2010年3月—2011年3月经我院彩超检查，后经手术或病理证实的腮腺腺淋巴瘤患者41例，其中男性39例，女性2例，年龄46-81岁（平均年龄61岁），患者多以颈部一侧少数双侧发现肿块就诊，肿块大小不一，临床表现各不相同，就诊患者在肿瘤较小时常无明显体征，多数因肿瘤瘤体增大压迫周围组织而产生压迫症状就诊。
1.2仪器与方法 仪器使用PHILIPSH EnviSor和GE LOGIQ5彩色多普勒超声诊断仪，探头频率8—10MHZ.
1.3检查方法 患者取仰卧位，头偏向检测，或者取侧卧位患侧在上充分暴露患处，两侧均有肿块时，应轮流检查，要求对腮腺及周围组织结构均能进行认真检查，并与健侧进行对比，要求探头置于肿块处进行连续性滑行扫查，扫查切面采取纵切、横切、斜切多切面相结合的方法，重点观察肿块的大小、形态、边界、包膜、内部回声、周围及内部彩色血流等各项指标。
2结果
经手术或病理证实的腮腺腺淋巴瘤的41例患者中，超声诊断腮腺腺淋巴瘤者32例，准确率78%，误诊9例，占22%（其中误诊为腮腺混合瘤者6例占14%，误诊为肿大淋巴结者2例，占4%，不确定诊断者2例，占4%），在41例被选患者中，39例男性患者均有不同长短的吸烟史，平均烟龄30年，20支/天，其中32例超声明确诊断为腮腺腺淋巴瘤，另外7例男性患者被分别诊断为腮腺混合瘤4例，肿大淋巴结1例，不确定性质包块1例。在2例被检女性患者中二者均无明确的吸烟史，但是均有近期呼吸道感染史，一例误诊为肿大淋巴结，另一例提示为腮腺内不确定性包块
腮腺腺淋巴瘤
腮腺腺淋巴瘤
【概述】
腮腺良性肿瘤中最常见的是多形性腺瘤，即混合瘤，其次是腺淋巴瘤，因为Warthin在1929年首先报道，故腺淋巴瘤又称为warthin
tumor，也有称其为乳头状淋巴囊腺瘤。有学者认为吸烟是腺淋巴瘤发生的一个高危因素。肿瘤可有消长史是其临床上比较有特征性特点。
【病理】
腺淋巴瘤来源于腮腺内异位起源的上皮及淋巴组织，由双层嗜酸性上皮和丰富的淋巴样间质构成，肿瘤包膜完整，被膜内外及淋巴间质内有丰富的毛细血管及较多的小静脉，血供较丰富。
【影像学表现】
MRI表现：肿瘤一般呈圆形、椭圆形或分叶状软组织肿块，边缘光整，T1WI呈低信号，T2WI及压脂T2WI呈低、高混杂信号，囊变区呈明显长T1、长T2信号，增强后实性成分表现为轻中度强化，囊变区无强化。
腺淋巴瘤可为多发或双侧发病，病变多位于腮腺浅叶下极，质地柔软，生长缓慢，病史可达数年，恶变概率低。病灶大小一般不超过3CM。
CT表现：病变位于浅叶后下部区域，或呈小结节状，形态较规则，密度接近肌肉密度，与周围富含脂肪的腮腺组织形成鲜明的对比，病灶边界清晰，增强扫描动脉期明显强化，静脉期强化很快减弱，呈快进快出表现，这个主要与肿瘤的病理特点及血供有关。部分腺淋巴瘤可有小囊腔，囊腔增强扫描不强化，部分病灶可有钙化。
【鉴别诊断】
腮腺腺淋巴瘤主要与腮腺多形性腺瘤相鉴别，其次是腮腺恶性肿瘤，多形性腺瘤多发生于30-50岁青壮年，女性多于男性，单侧发病多见，多发或双侧发病少见，病变质地较硬，病变血供不如腺淋巴瘤，增强扫描也不如腺淋巴瘤明显，并有延迟缓慢强化的特点。腮腺恶性肿瘤的出场方式较有特征性，鉴别不难。
超声对腮腺腺淋巴瘤的诊断价值
医学影像学杂志２０１０年第２ｏ卷第４期 ＪＭｅｄＩｍａｇｉｎｇＶｏ１．２０ Ｎｏ．４ ２０１０ 腮腺腺淋巴瘤是一种缓慢生长的腮腺良性肿瘤，好发于 中老年男性，耳前下方逐渐增大无痛性肿块是其主要临床表 现。具体病因不明，很多学者研究发现Ｌ】．３ Ｊ，腺淋巴瘤的发生 与吸烟有关，这也是造成本病男性患者比例高的原因，Ｄｅ Ｒｕ［４】等报道９７．５％的腺淋巴瘤患者有吸烟史。腮腺腺淋巴 瘤起源于腮腺内、外淋巴结内异味的唾液腺导管上皮组织， 而腮腺内淋巴结一般位于浅叶或下极，因此该病多见于腮腺 浅叶或下极。本组２３例５Ｏ岁以上者２０例（７６．９％），男女发 病比例达２５：１，有吸烟史者２２例（８４．６％），这与腺淋巴瘤好 发于中老年，男性多于女性，且与吸烟有关的特点相符。２８ 个（９０，３％）病灶位于腮腺浅叶或下极，这一特点与腺淋巴瘤 多发生于腮腺浅叶或下极的特性又相一致。腺淋巴瘤具有 多发及囊性变倾向。本组２６例中多发４例（１５．４％），３１个病 灶中发生囊性变２８个（９０．３％）。 腺淋巴瘤是唾液腺实性肿块中回声最低的，且低回声区 被线状强回声分隔成“网格状”【５Ｊ，本组病例肿块的声像图表 现与上述表现大多相符，３１个病灶中有２８个呈“网格状”结 构，占９０．３％。腺淋巴瘤的这一声像图特点与其相应的病理 学基础有关，病￣＿ｋｔ６】，腺淋巴瘤由腺体及囊性结构组成，内 有粘液或胶冻样物，有的囊内还可见类似干酪样坏死物质， 故在超声图像上可表现为欠均匀或不均匀的分布，且多数局 部可见液性暗区，这一特点是腺淋巴瘤不同于其他良性肿瘤 的。当腺淋巴瘤囊性成分较多时，内部回声较低，组织对声 波吸收可能较少。故超声波透过肿块时可产生后壁增强效 应，本组３１个病灶有２３个后方见增强效应。 腺淋巴瘤的彩色血流强度为所有的涎腺肿块中最强者， 大多数内部呈分支状血流型，比腮腺内其他良性肿瘤血供明 显增多－５ Ｊ，本组３１个病灶中，呈分支状血流型１６个 （５１．６％），呈点状或短条状血流１２个（３８．７％），无血流信号３ 个（９．７％），这与上述文献的报道基本相符。 腮腺腺淋巴瘤需与以下几种病变鉴别Ｌ＇．８Ｊ。①腮腺囊 肿：腮腺囊肿内部为无回声，境界清晰，探头挤压时可变形， 后方增强效应明显；②混合瘤：腺淋巴瘤内部回声呈均匀性 低回声且未见明显分隔时，易被误诊为混合瘤。此时两者主 要的鉴别要点是，腙淋巴瘤质地较混合瘤软，可有波动感，囊 性成分更多，两者相比，其内部回声更低，ＣＤＦＩ检查多呈分支 状血流信号；而混合瘤多为低回声且无“网格状”结构，血供 较腺淋巴瘤少，血流分布多呈边缘包绕型；③淋巴结肿大：淋 巴结肿大常为多发，无包膜，超声能显示淋巴门结构，呈树枝 状血流；④恶性肿瘤：恶性肿物与腮腺腺淋巴瘤可从肿块的
高频超声在腮腺腺淋巴瘤和腮腺混合瘤的鉴别诊断研究
高频超声在腮腺腺淋巴瘤和腮腺混合瘤的鉴别诊断研究
黄松祥;阮健秋;林健玲
【期刊名称】《现代医用影像学》
【年(卷),期】2022(31)12
【摘 要】目的:分析高频超声在两种疾病中的诊断价值。方法:选取25例腮腺腺淋巴瘤患者作为本次研究对象观察组,再选取25例腮腺混合瘤作为对照组,对患者应用高频超声诊断,在诊断结束后,分析和对比诊断结果。结果:对照组腮腺混合瘤患者通常为单发,分支型分布率为15%,周边或星点状分布率在80%左右,观察组患者腺淋巴瘤,肿块病灶内未存在血流信号的患者肿块通常较小,患者的分支型分布率在40%左右,周边或星点状分布率50%以上,两者相比,具有显著差异P<0.05;在对照组患者中,血流信号Ⅱ级有3例,所占比12.00%;Ⅰ级患者5例,所占比20.00%;0级17例,所占比68.00%;而观察组中,血流信号显示0级的患者存在10例,所占比40.00%;Ⅰ级10例,所占比40.00%;Ⅱ级5例,所占比20.00%;观察组优于对比组(P<0.05)。结论:对于上述两种疾病患者采用超声诊断,诊断效果较为显著。
【总页数】3页(P2348-2350)
【作 者】黄松祥;阮健秋;林健玲
【作者单位】江门市中心医院医学超声科
【正文语种】中 文
【中图分类】R73
【相关文献】 1.腮腺腺淋巴瘤和多形性腺瘤的超声鉴别诊断研究2.高频彩色多普勒超声在腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用研究3.高频超声在腮腺腺淋巴瘤和腮腺混合瘤的鉴别诊断研究4.基于超声特征的评分法在腮腺Warthin瘤与混合瘤鉴别诊断中的应用研究5.超声影像纹理分析鉴别诊断腮腺混合瘤和腺淋巴瘤的价值
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腮腺混合瘤和腺淋巴瘤的超声诊断及鉴别（腺淋巴瘤不是淋巴瘤）
腮腺混合瘤和腺淋巴瘤的超声诊断及鉴别（腺淋巴瘤不是淋巴瘤）
腮腺种类很多，其中最常见的为混合瘤（多形性腺瘤）、腺淋巴瘤（Warthin瘤、淋巴乳头状囊腺瘤）。
腮腺腺淋巴瘤：又称为淋巴乳头状囊腺瘤或Warthin瘤，第2常见的腮腺肿瘤，约占腮腺肿瘤的6％～10％。多发于老年男性（50-70岁），多有吸烟史，肿瘤大多生长缓慢，病程长短不一，肿块有消长史，绝大多数肿瘤位于腮腺后下极，表面光滑，质地较软，有时有弹性感，常呈多发性，约有12%病人为双侧腮腺肿瘤，也可单侧多发。
注意：腺淋巴瘤与淋巴瘤虽只差一字，但是其良恶性确截然不同，淋巴瘤为恶性肿瘤，腺淋巴瘤为良性肿瘤。
以往认为腺淋巴瘤与男性高龄吸烟者相关，本人认为主要与吸烟有关（与其发病机制有关），以往认为男性高发这应该是得益于男性吸烟比例比较多，对于“否认吸烟史”的，尤其是女性要注意询问其被动吸烟史。其发生机制其中之一：腮腺导管上皮迷走于淋巴结并异常增殖形成，异位的导管闰管细胞和基底细胞可位于腮腺内或者腮腺周围淋巴结内，烟焦油中的化学物质作用于淋巴结中迷走的腮腺组织，导致这些组织化生。由于腮腺后下极淋巴组织最为丰富，因此绝大多数腺淋巴瘤发生于腮腺组织后下限，该病基本不发生在无腺内淋巴结的其它涎腺，这是对该理论的有力支持。
超声表现：形态规则，边界清，圆形或椭圆形，无分叶，内部回声较混合瘤低，分三型：
I型囊实间隔型：内见线状强回声分隔，呈网格状（特异性高，敏感性低）；
II型均匀实质型：均匀实性回声；
III型囊性变为主型：表现为I型或者II型内部局限性无回声，囊实性成分境界清晰（蜂窝状无回声：特异性高，敏感性低的指标）。
CDFI：大部分肿块血流较丰富，比大部分腮腺肿瘤血供丰富，典型的呈淋巴结样的门型血流：呈分支状走行，从瘤体一极向内部树枝样散开，走行规则无扭曲。
男53岁，双侧腮腺内多发低回声，边界清，形态规则，内见多发小的无回声，CDFI：见较丰富分支状及边缘血流信号。符合典型腺淋巴瘤（病理证实）。 男 53岁，吸烟20年（约15根每天），右侧腮腺探及低回声，呈网格样，边界清，CDFI：呈淋巴结样的门型血流。符合典型腺淋巴瘤（病理证实）。
腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的超声诊断及病因分析
成都医学院学报２０１２年第７卷第１期Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃ ！ ！ ！ ： ：！！ ！：！
・论 著・
腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的超声诊断及病因分析
杨薇，伍海翔
（四川省肿瘤医院超声科，四川 成都６１００４１）
【摘要】 目的通过对腮腺腺淋巴瘤与多形性腺瘤的超声声像图表现、发病因素进行对比分析，从而提高超
声对这两种肿瘤的诊断符合率。方法 回顾性分析经手术病理证实的腺淋巴瘤４３例和多形性腺瘤４４例的超声 图像特征、发病因素。结果腺淋巴瘤与多形性腺瘤在横纵径比值、囊性区域的比例、血流比例方面差异有统计学 意义（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。发病因素中年龄、性别、吸烟等影响因素在两者之间也明显不同，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５或Ｐ％０．０１）。结论彩超检查对腺淋巴瘤及多形性腺瘤有重要的鉴别诊断价值，结合病因分析可提高
诊断的准确率。 【关键词】 超声检查；腺淋巴瘤；多形性腺瘤 【中图分类号】Ｒ７３９．８ 【文献标志码】Ａ
Ｅｔｉｏｌｏｇｉｃａｌ ａｎａｌｙｓｉｓ ａｎｄ Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｎ ａｄｅｎｏｌｙｍｐｈｏｍａ ａｎｄ ｐｌｅｏｍｏｒｐｈｉｃ ａｄｅｎｏｍａ
ＹＡＮＧ Ｗｅｉ。ＷＵ Ｈａｉ—ｘｉａｎｇ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ。Ｔｕｍｏｒ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｉｃｈｕａｎ。Ｃｈｅｎｇｄｕ ６１００４１，Ｃｈｉｎａ） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｐｒｏｍｏｔｅ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ａｃｃｕｒａｃｙ ｏｆ ｕｌｔｒａｓ０ｎｏｇｒａｐｈｉｃ ｏｎ ａｄｅｎｏｌｙｍｐｈｏｍａ ａｎｄ ｐｌｅｏｍｏｒｐｈｉｃ ａｄｅｎｏｍａ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔＯ ａｎａｌｙｚｅ ｔｈｅ ｆｅａｔｕｒｅｓ ｏｆ ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃ ａｎｄ ｅｔｉｏｌｏｇｉｃ ｆａｃｔｏｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ ｉｍａｇｅ ｆｅａｔｕｒｅｓ ａｎｄ ｅｔｉｏｌｏｇｉｃ ｆａｃｔｏｒｓ ｏｆ ４３ ｃａｓｅｓ ｏｆ ａｄｅｎｏｌｙｍｐｈｏｍａ ａｎｄ ４４ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｐｌｅｏｍｏｒｐｈｉｃ ａｄｅｎｏｍａ ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｓｕｒｇｉｃａｌ ａｎｄ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｆｉｎｄｉｎｇｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｒａｔｉｏ ｏｆ ｖｅｒｔｉｃａｌ ａｎｄ ｈｏｒｉｚｏｎｔａｌ，ｃｙｓｔｉｃ ｃｈａｎｇｅ ｒａｔｉｏ。ｂｌｏｏｄ ｓｉｇｎａｌ ｒａｔｉｏ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ（Ｐ＜０．０５。Ｐ＜０．Ｏ１）．Ａｇｅ，ｓｅｘ，ｓｍｏｋｉｎｇ ａｎｄ ｏｔｈｅｒ ｆａｃｔｏｒｓ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ（Ｐ＜Ｏ．０５，Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ ｕｌｔｒａｓｏｎ０ｇｒａｐｈｉｃ ｉｓ ａ ｕｓｅｆｕｌ ｍｅｔｈｏｄ ｆｏｒ ｔｈｅ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ａｄｅｎｏｌｙｍｐｈｏｍａ ａｎｄ ｐｌｅｏｍｏｒｐｈｉｃ ａｄｅｎｏｍａ．Ｃｏｍｂｉｎｉｎｇ ｕ１ｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃ ｗｉｔｈ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐａｔｈｏｇｅｎｙ ａｎａｌｙｓｉｓ ｉｓ ａ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｗａｙ ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ａｃｃｕｒａｃｙ． ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］ Ｕ１ｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｉｃ；Ａｄｅｎｏｌｙｍｐｈｏｍａ；Ｐｌｅｏｍｏｒｐｈｉｃ Ａｄｅｎｏｍａ
腮腺淋巴瘤超声诊断标准
腮腺淋巴瘤超声诊断标准
腮腺淋巴瘤的超声诊断标准主要包括以下几个方面：
1.
肿瘤形态：腮腺淋巴瘤通常表现为圆形或椭圆形的肿块，边界清晰，与周围组织分界明显。
2.
内部回声：肿瘤内部回声多为低回声或等回声，可能伴有回声不均。
3.
血流信号：彩色多普勒超声检查常可显示肿瘤内部的血流信号，血流丰富程度可能与肿瘤的良恶性有关。
4.
淋巴结情况：检查腮腺周围的淋巴结，观察是否有肿大、异常回声等情况。
5.
与周围组织的关系：评估肿瘤是否与腮腺内的导管、血管等周围组织有粘连或压迫。
6.
弹性成像：弹性成像技术可以辅助判断肿瘤的硬度，有助于鉴别良恶性。
需要注意的是，超声诊断仅是腮腺淋巴瘤的初步检查方法，对于疑似病例，可能还需要结合其他检查，如 CT、MRI
等，以及病理活检进行确诊。此外，不同患者的肿瘤特征可能存在差异，医生会根据具体情况进行综合分析和判断。