K3机用镍钛锉与K锉的临床应用比较

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活髓牙经镍钛机动与手用器械根管预备后疼痛发生比较

活髓牙经镍钛机动与手用器械根管预备后疼痛发生比较

活髓牙经镍钛机动与手用器械根管预备后疼痛发生比较黄轶锋;杜嵘;洪瑾【摘要】目的分别运用K3镍钛机动器械和手用器械进行活髓牙根管预备,比较和分析根管预备后疼痛的发生情况.方法选择因临床上修复需要接受选择性去髓术的82例患者共161颗活髓牙为研究对象,分别采用K3镍钛机动器械(机动组,n=84)和不锈钢K型根管锉手用器械(手扩组,n=77)进行根管预备.1周后复诊,双盲法记录疼痛发生情况,Georgopoulou标准分级评定疼痛反应;分析和比较两组根管预备后疼痛发生率及疼痛反应程度.结果机动组和手扩组根管预备后疼痛发生率分别为29.76%和55.84%,Ⅱ~Ⅲ级疼痛发生率分别为5.95%和18.18%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).根管预备后疼痛发生与牙位的关系分析显示,手扩组根管预备后磨牙Ⅱ~Ⅲ级疼痛发生率显著高于前牙和前磨牙(P<0.01).结论采用K3镍钛机动器械进行活髓牙根管预备高效安全,术后疼痛发生率较低且反应程度较轻.【期刊名称】《上海交通大学学报(医学版)》【年(卷),期】2010(030)003【总页数】3页(P333-335)【关键词】根管预备;预备后疼痛;根管预备器械【作者】黄轶锋;杜嵘;洪瑾【作者单位】上海交通大学医学院第九人民医院口腔特需门诊,上海市口腔医学重点实验室,上海2000112;上海交通大学医学院第九人民医院牙体牙髓科,上海市口腔医学重点实验室,上海200011;上海交通大学医学院第九人民医院口腔特需门诊,上海市口腔医学重点实验室,上海2000112【正文语种】中文【中图分类】R781.05根管治疗诊间急症(endodontic inter-appointment emergencies)或诊间痛(flare-up in endodontics)是指在根管治疗过程中各种因素导致的疼痛和根尖区肿胀,其中根管预备不当是疼痛发生的最主要原因[1]。

机用镍钛锉K3 和ProTaper 预备磨牙根管的效果

机用镍钛锉K3 和ProTaper 预备磨牙根管的效果

2018年6月经验交流机用镍钛锉K3和ProTaper预备磨牙根管的效果骆春生长春净月高新技术产业开发区齿美佳口腔门诊部 吉林 长春 130000【摘要】目的:对比观察机用镍钛锉K3和ProTaper预备磨牙根管的应用效果。

方法:于2017年5月至2018年5月,选取我院口腔门诊部就诊患者60例作为研究对象,随机分为2组各30例,A组采用机用镍钛锉K3预备磨牙根管,B组采用机用镍钛锉ProTaper预备磨牙根管,2组均采用侧方加压法进行根管填充。

根据X线片对患者的根管预备与填充效果进行对比。

结果:A组的预备时间少于对照组,具备统计学意义,P<0.05,A组与B组的成形良好率比较无统计学意义,P>0.05。

结论:机用镍钛锉K3与ProTaper均具有良好的预备磨牙根管效果,可则优选择。

【关键词】机用镍钛锉K3;ProTaper预备磨牙根管;治疗效果[中图分类号]R781.05 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2017)12-218-01根管治疗是目前临床治疗牙髓病与牙周疾病最为有效的一种治疗方式,具有较高成功率,约为86%~96%。

镍钛机用根管预备器械是新型根管预备系统,在目前根管治疗中得到广泛应用,具有工作效率高、操作时间短、成形率高,可使医师的工作量有效减少[1]。

随着临床镍钛器械在牙科治疗中的广泛应用,临床多采用机用镍钛锉K3和ProTaper进行磨牙根管预备工作,应用效果较佳。

鉴于此,我院特选择60例口腔科就诊患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,现作以下汇报。

1 资料与方法1.1 一般资料 于2017年5月至2018年5月,选取我院口腔门诊部就诊患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将60例患者随机分为2组各30例,对照组30例患者中男性16例,女性14例,年龄20~63岁,平均年龄(36.29±5.29)岁;观察组30例患者中男性18例,女性12例,年龄22~65岁,平均年龄(37.64±5.44)岁;2组患者的临床数据资料进行统计学比较,差异无显著性,P>0.05。

镍钛器械在弯曲根管中运用的临床价值

镍钛器械在弯曲根管中运用的临床价值

下半月
第 1 4期
【 临床研究 】
镍 钛 器 械 在 弯 曲根 管 中运 用 的 临 床 价 值
张 蓉 蓉
( 湖南中医药大学第二 附属医院 口腔科 , 湖南 长沙 4 1 0 0 0 5 )
【 摘要 】 目 的: 探究镍钛器械在弯曲 根管中的 运用价值。方法: 选自 我院口 腔内科就诊的3 5 例患者( 4 3 颗牙) , 将所有患者随机分为治
疗组和对 照组 。治疗组 2 3例患者共 2 3颗牙 , 对照组 1 2例患者共 2 0颗牙。治疗组采用镍钛器械 运用逐步后退法进行 根管预备 , 预备完成后
使用牙胶尖采用侧 向加压法进行根管内充填 , 最后用复合树脂填补窝洞 。对照组则采用常规的不锈 钢 K锉进行 根管预备。结果 : 治疗组 根管
1 资料 和方 法
两组效 果 比较见 表 1 。 2 0 1 0年 6月 我 院 口腔 内科 就诊 3 5
表 患者 ( 4 3颗 牙 ) , 其 中, 前磨 牙 2 5颗 , 磨牙 l 8例 ;
弯曲根管 9 5个。 将所有患 者随机分 为治 疗组和对
预备 根管 , 每个 镍 钛 器 械在 根 管 内使 用 次 数 不 超 过 不锈 钢 K锉 常 出现根 管 折 断 , 主要 原 因 当传 统 器 械 l 5次 , 均 采 用 次 氯 酸 钠 进行 根 管 内 冲洗 , 根 管 预 备 卡 在根管 狭窄处 时 , 根锉停 止转 动但 柄 部仍 在转 动 ,
1 . 3 疗效 判定
镍钛 器械 由镍钛 合金 制成 , 具有 很 强 的弹力 , 根
运 用 x线 片 进 行 根管 预 备 和 充填 管预备速度较快 , 效率较高, 且其 生物相容性 、 抗 腐

浅谈根管预备中三种器械临床应用效果的比较

浅谈根管预备中三种器械临床应用效果的比较

浅谈根管预备中三种器械临床应用效果的比较作者:李玉维崔妍丁盈芳来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第05期【摘 ;要】目的:观察三种器械在根管预备中的临床效果。

方法:将临床上156例患者,按照前后牙两类随机分为三组,进行根管预备,第一组:采用普通不锈钢根管锉;第二组:采用手动镍钛根管锉(protaper);第三组:采用机用镍钛根管锉(S3)。

根管预备后,采用侧压法进行牙胶尖充填。

结果:通过X光片对根充效果以及术后疼痛程度对临床根管预备效果进行评定,前牙组结果显示P>0.01,表示无显著差异;后牙组结果显示P【关键词】根管预备;不锈钢预备锉; 镍钛预备锉【中图分类号】R781.05 ;;;;;【文獻标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783(2019)05-0069-02现代根管治疗主要是处理根管感染的问题,其主要方法分为机械法和化学法。

在机械法中,通常我们采用不锈钢根管锉及镍钛根管锉。

在以往根管预备过程中,通常会遇到根管预备形态不连续甚至出现侧穿、根管预备不到位以及充填后根尖区疼痛等问题。

为解决上述问题,近一年来,我科通过使用三种不同根管预备器械对根管预备效果进行临床评价,从器械材料学及机械力学角度分析,找到了问题的原因,临床效果比较满意,现将做法汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年 10月—2017年10月,抽取口腔门诊患患者156例,年龄18—70岁,共213 颗患牙,其中前牙72例,后牙84例,分别按照前后牙两类随机分为三组,进行根管预备。

1.2 材料与器械第一组:采用普通不锈钢根管锉;第二组:采用手动镍钛根管锉(protaper);第三组:采用机用镍钛根管锉(S3)。

1.3 方法常规局麻下去净腐质,开髓,揭髓顶,用 10#K 锉探寻根管口畅通根管,VDW根测仪测量工作长度,第一组交替使用15#、20#、25#、30#、40# 不锈钢根管锉,并用盐水、双氧水交替冲洗根管,用逐步退后法完成根管预备。

手用镍钛protaper与机用镍钛kerrk3器械预备根管成形的效果分析

手用镍钛protaper与机用镍钛kerrk3器械预备根管成形的效果分析

手用镍钛protaper与机用镍钛kerr k3 器械预备根管成形的效果分析(作者: _________ 单位:____________ 邮编: ___________ )【摘要】目的评价使用两种镍钛器械预备磨牙根管的临床疗效。

方法选取需要进行根管治疗的150颗患有牙髓炎及根尖炎的磨牙,分别用手用镍钛器械protaper,机用器械kerr k3预备根管,两组均使用侧压充填法充填根管。

记录根管预备时间,器械折断数量。

根据治疗前、中、后的X线片观察根管的变化,评价根管预备和充填的效果。

结果protaper和kerr k3预备根管时间短,根管锥度、流畅度好。

Prtaper器械有9例器械分离,kerr k3未发生器械折断(P v0.05 )。

结论手用镍钛器械protaper和机用kerr k3预备磨牙根管成锥形,根充效果好。

Protaper易折断,Kerr k3不易折断。

【关键词】根管疗法;牙科器械;镍;钛AbstractObjectiveTo evaluate the clinical effects of two kinds of ni ckel-tita nium in strume nts in root canalpreparation.Methods150 molars with pulpitis or apicitis were divided into 2 groups, their root canal preparations wereperformed with ni ckel-tita nium protaper hand andnickel-titanium Kerr k3 instrument respectively; the molars inboth groups were all obturated with lateral condensation method; the time of root canal preparation and the numbers of instrument fracture were recorded; the X-ray films before, duri ng and after treatment were compared in evaluating the effect of preparati on and obturati on. ResultsBoth protaper and kerr k3 took short time for root canal preparation and kept good and smooth taper; there were 9 instrument fractures of protaper but non of kerr k3. ConclusionsBoth protaper and kerr k3 are of good effect of preparati on and obturati on while protaper is more likely to have fractures.KEYWORDSroot canal therapydental instrumentni ckeltita nium镍钛根管锂不管是手用的还是机用的都具有超弹性和柔韧性,克服了不锈钢器械硬度大的缺点。

Mtwo机用镍钛锉与手用不锈钢K锉根管预备效果观察

Mtwo机用镍钛锉与手用不锈钢K锉根管预备效果观察
(. 1 安徽 医科 大学 口腔 I 临床学院 , 安徽 合肥
进 危 ,
凯 王 ,

20 3 ; 3 ;. 30 12 安徽 中医学院第一 附属 医院 口腔科 , 安徽 合肥
3 安 徽 医科 大 学 附 属 省 立 医院 口腔 医 学 中心 , 徽 合 肥 . 安
A src: bet e T vla l i l fcc fro cnl rprt no e o r ikli n m fe- w . eh d Ff b tat0 jci oea t cnc i ayo t aa pe aao fnw rt ynce tai l Mto M to s iy v u e i ae o i a —t u i s t
安 徽 医 药
A h i d a n hr aet a Jun l 2 1 e ;6 2 n u i l dP am cui l o ra 0 2F b 1 ( ) Me c a c
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Mt o机用镍钛锉 与手用不锈钢 K锉根 管预备效果观察 w
郝静 华 , 志宏 钟 张 ,
o u a e y l tr lc mpa to e hnqu The tm e fr r o a a r pa ain, o lc to s a trr o a l p e a ai n a d o u a e btr t d b a ea o c in tc i e. i o o tc n lp e r to c mp ia in fe o tc na r p to n btr t d r
Cln c lo s r a i n b t e t o a y n c e .tt n u l s a i i a b e v to e we n M wo r t r i k 1 ia i m f e nd i sa n e s s e lK l s i o t c n lp e a a i n t i ls t e f e n r o a a r p r to i

S3机用镍钛器械在后牙根管预备中的临床应用

S3机用镍钛器械在后牙根管预备中的临床应用

S3机用镍钛器械在后牙根管预备中的临床应用作者:陈茜来源:《医学信息》2016年第16期摘要:目的评价S3机用镍钛器械在后牙根管预备中的临床应用效果。

方法选择需要进行根管治疗的62颗后牙患牙,200个根管(弯曲度5°~30°),随机分为两组:S3组采用S3机用镍钛器械冠向下法预备根管,K组采用手用不锈钢K锉逐步后退法预备根管,根据操作时间、约诊间痛发生率和术前、术后X线片评价临床效果。

结果单个根管预备平均时间S3组与K组分别为(40.13±3.50)s,和(78.21±5.32)s(P关键词:S3锉;根管预备;冠向下法;逐步后退法Abstract:Objective To evaluate the clinical application effect of S3 machine with nickel titanium instruments in the preparation of root canal preparation. Methods Root canal treatment of 62 teeth teeth, 200 root canal (bending 5~30 degree), were randomly divided into for two groups: Group S3 by S3 machine with nickel titanium instruments crown to dismount to prepare the root canal, K group by hand with stainless steel K-file step back technique in root canal preparation, according to the rate and operation of operation time, appointment pain,postoperative X-ray evaluation of clinical effect. Results The average time of single root canal preparation was (40.13±3.50), and (P< 0.05) K, and (78.21 ±5.32), the incidence rate of S3 was 5% and 17% (P< 0.05), and S3 group was better than K group. Conclusion S3 machine with nickel titanium root canal preparation equipment in the post root canal preparation in the relative operation is simple, forming good, high efficiency, is the ideal root canal preparation equipment.Key words:S3 file; Root canal preparation; Crown down technique; Step back technique根管预备是根管治疗的关键步骤,根管治疗术成功与否很大程度上取决于根管预备的质量,而根管成形是根管预备的关键步骤[1]。

机用镍钛根管预备系统预防根管治疗期间疼痛临床观察

机用镍钛根管预备系统预防根管治疗期间疼痛临床观察

机用镍钛根管预备系统预防根管治疗期间疼痛临床观察董 祥(南京市浦口康华诊所,江苏 南京 210031)【摘要】目的 研究根管治疗期间通过机用镍钛根管预备系统对疼痛的预防效果。

方法 将在我院进行治疗的牙髓疾病的48例患者根据根管预备的方式差异分为实验组和对照组,对照组(24例)通过手用不锈钢K 锉进行,实验组(24例)给予机用镍钛根管预备系统。

比较两组患者的效果。

结果 实验组根管治疗期间疼痛发生率低于对照组(分别为12.5%和37.5%),组间差异具有统计学价值(P <0.05)。

结论 通过机用镍钛根管预备系统进行根管预备,根管治疗期间疼痛发生率较低,应该进行推广。

【关键词】机用镍钛根管预备系统;根管治疗;疼痛【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.17.44.02根管治疗术在牙髓炎、根尖周炎等牙体牙髓病的治疗中应用比较广泛,是临床中最为常用和有效的牙髓治疗方式[1]。

患者在根管预备之后会发生肿胀和疼痛等反应。

本次就机用镍钛根管预备系统对根管治疗期间疼痛的预防效果进行研究,现汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将我院收治的牙髓疾病的48例患者进行研究,时间为2018年2月~2018年9月。

将所有患者根据抽签法分为实验组和对照组,各24例。

对照组中,男性14例,女性10例。

年龄为18~66岁,平均年龄为(41.2±2.4)岁。

其中牙髓炎14例,牙髓坏死2例,根尖周炎8例;实验组中,男、女各为12例。

最小年龄为20岁,最大年龄为65岁,平均年龄为(41.8±2.2)岁。

牙髓炎、牙髓坏死和根尖周炎分别有12例、4例和8例。

两组患者基线资料对比差异不显著(P >0.05)。

1.2 方法实验组对患牙进行常规去腐质、备洞,拔髓,通过电测法和根尖片法对根管的工作长度进行测量。

利用M 3机用镍钛锉、DENTSPLY 机用根管马达和VDWRayPex5根管测量仪进行根管预备,8号或10号先锋锉疏通根管确定根管长度。

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K3机用镍钛锉与K锉的临床应用比较
目的:比较K3机用镍钛锉与手用K型锉的临床应用。

方法:选择285颗患牙(失查数5颗),共526个根管,随机数字表法分为K3组和K锉组,分别用K3机用镍钛锉和K锉进行根管预备,比较两组患者根管预备时间、根管预备术后疼痛反应和根管充填质量。

结果:K3组所用时间明显少于K锉组;K3组根管预备后疼痛发生率为(5.51%),较K锉组的根管预备后疼痛发生率(10.24%)明显降低(P<0.01);K3组根管恰填率为(94.18%),较K锉组(86.22%)明显提高(P<0.01)。

结论:K3机用镍钛锉预备根管具有效率高、成形能力强、根充效果好、明显减少术后疼痛等优点,是一种理想的根管预备器械,值得临床上广泛应用。

在治疗牙髓炎和根尖周炎方面,根管治疗术(root canal trerapy,RCT)是最有效、最常用的方法,其中根管预备的成形决定着根管治疗的成败,根管预备的质量是根管治疗术能否成功的关键。

传统的手用不锈钢K锉预备根管时,由于该合金本身固有的硬度和刚度,在预备弯曲狭窄根管时,常常造成根管变形,根尖偏移,而且费时费力。

新型镍钛根管预备器械K3因其具有超弹性和柔韧性,切削效率高,成形效果好,克服了不锈钢器械的缺点,得到迅速推广及应用。

1 资料与方法
1.1 一般资料选择2011年5月-2012年3月在锦州市口腔医院就诊行根管治疗的270例患者,年龄25~65岁,其中男156名,女114名,患牙总数285颗(失查数5颗),共526个根管,均为前磨牙和磨牙,由同一名医生完成根管预备及充填。

随机分为K3组患牙143颗(失查数3颗),共272个根管;K锉组患牙142颗(失查数2颗),共254个根管。

两组患者性别、年龄、牙位构成的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

纳入标准:(1)临床上确诊为牙髓疾病及根尖周疾病的恒牙;(2)无治疗史;(3)无根折及根管内吸收的;(4)X线片示根尖孔已经完全发育,而且根管较通畅;(5)知情同意,能够耐受治疗。

排除标准:(1)牙周和/或牙体严重缺损而无法保存的患牙;(2)患有较严重的全身系统性疾病,一般情况差,无法耐受治疗过程;(3)张口受限,无法实施操作。

1.2 材料与器械标准不锈钢K锉(MINI,日本),ROOT.ZX电子根尖定位仪(森田,日本),K3机用镍钛锉(思博安公司,美国),NSK机用电动马达(安道美特DT,20:l减数手机,日本),EDTA凝胶(美塔生物材料株式会社,韩国),apexcal氢氧化钙糊剂(义获嘉伟瓦登特公司,列支敦士登公国)登士柏牙胶尖(登士柏公司,美国),AHplus根尖封闭剂(登士柏公司,美国)。

l.3 方法两组患牙拍X片后常规开髓,拔髓,清理髓腔,扩孔钻去除洞壁多余牙本质领,保证垂直通路[1],使用10号或15号K锉通畅和建立根管通路,电测法确定工作长度。

根管预备过程中由椅旁护士记录操作时间,以上治疗过程均由同一名医生完成。

传统手用不锈钢K锉柔韧性稍差,锥度小,其传统的制作方式是用截面为
方形或三角形的金属丝拧制而成的,所有器械刃部的锥度为0.02,操作时用旋转和提拉动作切削根管壁的牙本质[6]。

临床上常用逐步后退法进行根管预备,遇到弯曲根管时,如肘型弯,S型弯等,易产生台阶、根管偏移,根管变形甚至侧穿等多种并发症,严重影响治疗效果[11];而旋转提拉的方法易把根管中残余牙髓组织,牙本质碎屑等推出根尖孔,推出物造成根尖的二次感染,而且由于根管锥度太小,不太利于冲洗液的冲洗,导致术后的疼痛反应加重。

研究中表1结果比较也证明K3在降低根管预备后疼痛感上优于K锉。

表2表明K3组的根管恰充率高于不锈钢K锉组,这与K3机用镍钛锉具有良好的根管预备成形能力密切相关。

现代观点认为,从根管口到根尖最狭窄处,连续锥度的三维根管形态有利于根管的充填[8]。

K3机动镍钛锉恰恰具备成形大锥度根管的能力,从而更有利于严密的根管充填,根管恰填率更高。

而不锈钢K锉扩大弯曲根管,由于其尖端锋利有较强的切割功能,使用不当在根尖部易形成台阶根管偏移及侧穿,影响最终的充填[12]。

综上所述,K3镍钛锉与不锈钢K锉相比,能有效减少医生的椅旁时间,减少患者疼痛的发生率,保存根管完好的解剖形态[13],获得理想的根管预备效果,提高根管充填的质量,值得临床推广应用。

参考文献
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[13]郝静华,张志宏,钟进,等.机用镍钛锉与手用不锈钢运锉根管预备效果观察[J].安徽医药,2012,16(2):213-214.。

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