临床路径与健康教育
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VSD健康教育临床路径表
□掌握
术式
□清创探查修复+vsd负压冲洗引流术
□讲解
□掌握
术毕
回病房
□患者
□家属
□同事
□椎管内麻醉后护理常规
□讲解
□示范
□操作
□掌握
□手足显微外科护理常规
□掌握
□等级护理
□掌握
□ 心电监护监测生命体征
□掌握
□卧位指导：患肢制动并抬高30°
□掌握
□饮食指导：禁食水6小时后进清淡易消化，不辛辣刺激性食物
□掌握
□按时巡视病房，定时协助翻身、叩背，防止压疮的发生
□掌握
□鼓励患者深呼吸，多饮水，防止呼吸道、泌尿系感染
□掌握
□ 告知不可牵拉、压迫、折叠引流管，不可随意调节负压
□掌握
□多吃新鲜水果、蔬菜及高蛋白食物，以利于伤口愈合及防止便秘
□掌握
□ 观察伤口敷料、导管接口，防止漏气
□掌握
□ 做好心理护理，树立战胜疾病的信心
□掌握
□指导正确饮食及良好的生活习惯养成
□掌握
□如有异常立即报告
□掌握
手术后
（6-7天）
□患者
□家属
□同事
□告知拆除vsd负压引流装置
□讲解
□示范
□操作
□掌握
□根据病情行二次vsd负压引流
□掌握
□根据病情行植皮或皮瓣手术
□掌握
□保持伤口敷料清洁、干燥□掌握□掌握来自□告知禁食水的目的及意义
□掌握
□交代检查时注意事项并陪检
□掌握
□告知采血的目的及注意事项
□掌握
□ 告知破伤风抗毒素注射液的治疗方法、意义及注意事项
□掌握
□告知防跌倒、坠床、烫伤等注意事项
术式
□清创探查修复+vsd负压冲洗引流术
□讲解
□掌握
术毕
回病房
□患者
□家属
□同事
□椎管内麻醉后护理常规
□讲解
□示范
□操作
□掌握
□手足显微外科护理常规
□掌握
□等级护理
□掌握
□ 心电监护监测生命体征
□掌握
□卧位指导：患肢制动并抬高30°
□掌握
□饮食指导：禁食水6小时后进清淡易消化，不辛辣刺激性食物
□掌握
□按时巡视病房，定时协助翻身、叩背，防止压疮的发生
□掌握
□鼓励患者深呼吸，多饮水，防止呼吸道、泌尿系感染
□掌握
□ 告知不可牵拉、压迫、折叠引流管，不可随意调节负压
□掌握
□多吃新鲜水果、蔬菜及高蛋白食物，以利于伤口愈合及防止便秘
□掌握
□ 观察伤口敷料、导管接口，防止漏气
□掌握
□ 做好心理护理，树立战胜疾病的信心
□掌握
□指导正确饮食及良好的生活习惯养成
□掌握
□如有异常立即报告
□掌握
手术后
（6-7天）
□患者
□家属
□同事
□告知拆除vsd负压引流装置
□讲解
□示范
□操作
□掌握
□根据病情行二次vsd负压引流
□掌握
□根据病情行植皮或皮瓣手术
□掌握
□保持伤口敷料清洁、干燥□掌握□掌握来自□告知禁食水的目的及意义
□掌握
□交代检查时注意事项并陪检
□掌握
□告知采血的目的及注意事项
□掌握
□ 告知破伤风抗毒素注射液的治疗方法、意义及注意事项
□掌握
□告知防跌倒、坠床、烫伤等注意事项
临床路径在青光眼健康教育中的应用
施护理路径的时间及 理 内容 ， 制定 临床路径表 并应用 于患
者 的 整个 住 院 过程 。具 体 方 法 介 绍 如 下 。 １２１ 对照组 ４ 例患 者采用传 统护理 常规方法进 行护理 ， ．． ８ 即 由 主 管 护 士 或 当 班 护 士 采 用 标 准 护 理 计 划 分 别 于 入 院 当
群 ， 性 多 于 男 性 ， 女 之 比约 为 １： ， 女 男 ２ 常有 双 眼 前 后 或 同 时
光 眼 手术 ４ 患 者 ， 运 用 临 床 护 理 路 径 实 施 个 体 化 健康 教 ８例 而 育 ， 验 组 在 接 受 常 规 治 疗 和 护 理 基 础 上 采 用 临 床 路 径 表 格 实 （ 表 １ 中进 行 。表 格 按 照 “ 间 一 项 目” 阵 形 式 ， 定 实 见 ） 时 矩 确
发病 ［ 。尽 管 药 物 或 手 术 治 疗 使 眼 压 控 制 至 正 常 水 平 ， 于 １ ］ 由 诸 多 因 素 的影 响也 会 导 致 眼 压 的 波 动 ， 不 经 常 复 查 或 及 时 若 治疗 ， 会 造 成 视 神 经 损 伤 ， 野 缺 损 ， 终影 响视 功能 ， 重 则 视 最 严 者 导 致 失 明 。 青光 眼是 终 身 疾 病 ， 因此 做 好 青 光 眼 患 者 的 健
并及时处理偏差 ， 至患者理解 。 直
１ ３ 评 价 方 法 ．
１ 资 料 与 方 法
１１ 收治 ２０ ． ０ ９年 ９月～ ２ １ ０ １年 ４月我 科 青 光 眼 手 术 患 者 ，
纳 入 标 准 １ 年龄 在 １ 岁 以 上 ；） 严 重 的 全 身 系 统 性 疾 ） ８周 ２无
天 、 院 第 ２天 、 术 前 １天 、 后 第 １天 、 院 时 分 别 ， 口 入 手 术 出 以
探讨临床路径方法对提高抑郁症患者健康教育质量的临床效果
世界 最新 医学信息 文摘 ２ ０ １ ３年第 ｌ ３卷第 １ ９期
・
３ ４ ３
健康教者健康教育质量的
临床效 果
崔德 瑞
（ 河南省南 阳市第 四人 民医院，河南 南 阳 ４ ７ ３ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 探 讨临床 路径方法对提 高抑郁症 患者健康教育质量的临床效果。方法 将 ９ ６ 例抑郁 症患者随机分 为观察组 和对照组各 ４ ８例 ，对 照组按护理 常规进行 护理和健康教育指导 ，观察组采用 临床路径 实施 治疗和护理 ，观察住 院全程 效 果。于入院 时、出院时采用健康知识 知晓测评表 、依从性 调查 问卷 、护理 工作 满意度调查 问卷进行 测评分析。结果 出院时观察健 康知识的 掌握 、治疗依从性 、对护理服务 工作的 满意度 等方 面均显 著优 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５），住 院时 间显著低 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。结论 应 用临床路径对 患者 实施健康教 育， 能显著提 高健 康教 育效果和护理 工作 满意度 ， 和谐 了医患关 系，提 高 了病 人对 治疗 的依从 性 ，缩短 了住 院时间 ，降低 了住 院费用，对预 防疾病的复发 和巩 固疗效有
察 组 在 常规 基 础上 增 加 临床 路 径 的健 康 教 育路 径 图 。护 士 长随 时 抽查 临床路 径 执 行情 况 ，对 存 在 问题 进 行 反馈 ，出 院后 由临床路径 小组作 出效果 评价 。
１ ． ３ 评价方法及指标
两组 病人 分别 测评 ， 要求对 所有 问卷逐 项进行 评估 。①
１ ． ４ 统计 学方法
所有 数据应 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ０ ． ０统 计软件 处理并 进行 ｘ 检 验 ，， 检验 。
・
３ ４ ３
健康教者健康教育质量的
临床效 果
崔德 瑞
（ 河南省南 阳市第 四人 民医院，河南 南 阳 ４ ７ ３ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 探 讨临床 路径方法对提 高抑郁症 患者健康教育质量的临床效果。方法 将 ９ ６ 例抑郁 症患者随机分 为观察组 和对照组各 ４ ８例 ，对 照组按护理 常规进行 护理和健康教育指导 ，观察组采用 临床路径 实施 治疗和护理 ，观察住 院全程 效 果。于入院 时、出院时采用健康知识 知晓测评表 、依从性 调查 问卷 、护理 工作 满意度调查 问卷进行 测评分析。结果 出院时观察健 康知识的 掌握 、治疗依从性 、对护理服务 工作的 满意度 等方 面均显 著优 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５），住 院时 间显著低 于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。结论 应 用临床路径对 患者 实施健康教 育， 能显著提 高健 康教 育效果和护理 工作 满意度 ， 和谐 了医患关 系，提 高 了病 人对 治疗 的依从 性 ，缩短 了住 院时间 ，降低 了住 院费用，对预 防疾病的复发 和巩 固疗效有
察 组 在 常规 基 础上 增 加 临床 路 径 的健 康 教 育路 径 图 。护 士 长随 时 抽查 临床路 径 执 行情 况 ，对 存 在 问题 进 行 反馈 ，出 院后 由临床路径 小组作 出效果 评价 。
１ ． ３ 评价方法及指标
两组 病人 分别 测评 ， 要求对 所有 问卷逐 项进行 评估 。①
１ ． ４ 统计 学方法
所有 数据应 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ０ ． ０统 计软件 处理并 进行 ｘ 检 验 ，， 检验 。
应用临床路径对葡萄胎患者实施健康教育的作用研究
担， 主动 配合 治疗 ， 高 了 自我保健 能力 。 提
３３密 切 护 患 关 系 ． 高 护 理 工作 满 意 度 ． 提
者共 同制订 详细 的个 体化 健康教 育计 划 ， 葡 萄胎 主要 的 临 将
床表现 、 程 、 病 手术 与用 药 原 则 、 化疗 合 并 症 以及 出 院后 随 访、 复查 等 内容 制 成健 康 教育 路 径 表格 ， 确 在一 定 阶 段 内 明
对 患者 全方 面的 护理模 式被 称为 整 体护 理 ． 体护 理 中 整 的健康 教 育是重 要环 节Ｉ 开展 高质量 的健 康教 育 ， 每一位 ｌ ＿ 。 让 护士 了解健 康教 育 的 目的和意 义 ， 普及 科普 知识 及 宣教 卫生
健 ， 止 感 染 ［ 防 ３ １ 。
２结 果
２０ ０ ９年 １月～ ０ ０年 １月我 科 纳入 葡 萄胎 患 者 １ ２１ ８例 。
３讨 论
其患病类 型为 ： 蚀性 葡萄胎 １ ， 侵 ６例 葡萄胎合并肺 部转移 ２ 。 例
患者年 龄最 小 ２ 岁 ， １ 最大 ４ ６岁 ， 均 （２０ ６４ 岁 。住 院平 平 ３ ．￣ ．）
均 天 数 １ 。 患 者 文 化 程 度 分 布 ： 中 及 以 上 １ ４ｄ 初 ６例 ， 学 及 小
３２改 善 患 者 的 生 活 质 量 和 健 康 状 况 ．
文 盲者 ２例 。 ６例 曾住 院 治疗 ， 葡萄 胎化疗 初 步知识 ，２例 有 ｌ 为初次 发现 葡萄 胎 ， 曾接受 过葡 萄胎 化疗 知识 教育 。 未
１ ． 康 教 育 方 法 ２健
通 过健 康教 育这 种方 式 ， 最终 达 到改 善 患者 的生 活质 量 和健康 状况 的 目的 。健康 教 育路径 表 的实施 ， 患者 获得 极 让
３３密 切 护 患 关 系 ． 高 护 理 工作 满 意 度 ． 提
者共 同制订 详细 的个 体化 健康教 育计 划 ， 葡 萄胎 主要 的 临 将
床表现 、 程 、 病 手术 与用 药 原 则 、 化疗 合 并 症 以及 出 院后 随 访、 复查 等 内容 制 成健 康 教育 路 径 表格 ， 确 在一 定 阶 段 内 明
对 患者 全方 面的 护理模 式被 称为 整 体护 理 ． 体护 理 中 整 的健康 教 育是重 要环 节Ｉ 开展 高质量 的健 康教 育 ， 每一位 ｌ ＿ 。 让 护士 了解健 康教 育 的 目的和意 义 ， 普及 科普 知识 及 宣教 卫生
健 ， 止 感 染 ［ 防 ３ １ 。
２结 果
２０ ０ ９年 １月～ ０ ０年 １月我 科 纳入 葡 萄胎 患 者 １ ２１ ８例 。
３讨 论
其患病类 型为 ： 蚀性 葡萄胎 １ ， 侵 ６例 葡萄胎合并肺 部转移 ２ 。 例
患者年 龄最 小 ２ 岁 ， １ 最大 ４ ６岁 ， 均 （２０ ６４ 岁 。住 院平 平 ３ ．￣ ．）
均 天 数 １ 。 患 者 文 化 程 度 分 布 ： 中 及 以 上 １ ４ｄ 初 ６例 ， 学 及 小
３２改 善 患 者 的 生 活 质 量 和 健 康 状 况 ．
文 盲者 ２例 。 ６例 曾住 院 治疗 ， 葡萄 胎化疗 初 步知识 ，２例 有 ｌ 为初次 发现 葡萄 胎 ， 曾接受 过葡 萄胎 化疗 知识 教育 。 未
１ ． 康 教 育 方 法 ２健
通 过健 康教 育这 种方 式 ， 最终 达 到改 善 患者 的生 活质 量 和健康 状况 的 目的 。健康 教 育路径 表 的实施 ， 患者 获得 极 让
临床路径在健康教育中的应用
少量进行 ， 避免 了以往有 些护理 人员 “ 鸭” 的健 填 式
康 教育 。应用教育路径可指导护士每 日进行健康 教 育 内容 ， 避免护士 因年 资浅 ， 经验不足所造成 的低 效 性宣教 ， 护士长也 可以通过 健康教 育路 径进行 健康 教育 的质量监控 ， 保证健康教育 的有 效性 ， 从而提 高 了健康教育 的质 量 ， 次实 践显示 应用 健康教 育路 本
行 健康 教育 ， 增强护理人员 的工作责任感 ， 证了将 保 健康教育贯 穿到病人从 入院到 出院 的各个 环节 ， 使
病人 在整个住 院期间均 受到护理 人员 的健康 指导 。 让病人 确实受 到护士多方 面 的关 心 ， 学到 了疾病 的 发生 、 发展 、 预防、 保健 、 自我 护理 等知识 ， 利 于建 有 立 融洽的护患关 系 ， 提高病人对护理服务 的满意度 。
组 例数
满意
基本满意
不满意
，
患关系 的重要环 节［ 应用健 康教 育路径 对病人 进 ，
维普资讯
・
８ ・ ６
Ｆ ＡＭ Ｉ Ｙ ＮＵＲＳ ａ ｐ ｌ ２ ０ １５ Ｎｏ ４ Ｌ Ｅ ＿ ｎ ， ０ ７ Ｖｏ ． ． Ｂ
行 健康 教育 ， 使健康教育工作制度化 、 具体化 ， 软 从“
指标” 变为“ 指标 ” 硬 。要求 护士必须及 时对 病人 进
血压 、 尿病 、 糖 心脏病 或慢性 支气 管炎等 ， 育 内容 教 应根据具体 情 况 ， 要有 针 对性 ， 教育 内容 还要 具体
化 。④量化教育与 随机教育相结合 。因老年人记忆 力差或不 良习惯不易纠正 ， 如情绪易激动 ， 以应及 所
・
径对病人进行健 康教 育后 ， 病人对 疾病 知识 测试 的 优 良率为 ８ ． ％， ９ ０ 明显 高于对照组 的 ６ ． ％。 ３６ ３ ２ 应用临床护理教育路径进行健康教育 ， ． 有助于 提高护理服务满 意度 良好的护患关系能保证有效 健康教育 的顺利 实施 ， 而健康 教育 的好坏 是影 响护
康 教育 。应用教育路径可指导护士每 日进行健康 教 育 内容 ， 避免护士 因年 资浅 ， 经验不足所造成 的低 效 性宣教 ， 护士长也 可以通过 健康教 育路 径进行 健康 教育 的质量监控 ， 保证健康教育 的有 效性 ， 从而提 高 了健康教育 的质 量 ， 次实 践显示 应用 健康教 育路 本
行 健康 教育 ， 增强护理人员 的工作责任感 ， 证了将 保 健康教育贯 穿到病人从 入院到 出院 的各个 环节 ， 使
病人 在整个住 院期间均 受到护理 人员 的健康 指导 。 让病人 确实受 到护士多方 面 的关 心 ， 学到 了疾病 的 发生 、 发展 、 预防、 保健 、 自我 护理 等知识 ， 利 于建 有 立 融洽的护患关 系 ， 提高病人对护理服务 的满意度 。
组 例数
满意
基本满意
不满意
，
患关系 的重要环 节［ 应用健 康教 育路径 对病人 进 ，
维普资讯
・
８ ・ ６
Ｆ ＡＭ Ｉ Ｙ ＮＵＲＳ ａ ｐ ｌ ２ ０ １５ Ｎｏ ４ Ｌ Ｅ ＿ ｎ ， ０ ７ Ｖｏ ． ． Ｂ
行 健康 教育 ， 使健康教育工作制度化 、 具体化 ， 软 从“
指标” 变为“ 指标 ” 硬 。要求 护士必须及 时对 病人 进
血压 、 尿病 、 糖 心脏病 或慢性 支气 管炎等 ， 育 内容 教 应根据具体 情 况 ， 要有 针 对性 ， 教育 内容 还要 具体
化 。④量化教育与 随机教育相结合 。因老年人记忆 力差或不 良习惯不易纠正 ， 如情绪易激动 ， 以应及 所
・
径对病人进行健 康教 育后 ， 病人对 疾病 知识 测试 的 优 良率为 ８ ． ％， ９ ０ 明显 高于对照组 的 ６ ． ％。 ３６ ３ ２ 应用临床护理教育路径进行健康教育 ， ． 有助于 提高护理服务满 意度 良好的护患关系能保证有效 健康教育 的顺利 实施 ， 而健康 教育 的好坏 是影 响护
结合中医特色产科临床路径健康教育的实施体会
我院是上海地 区唯 一一家设有 产科病 房的 中医院 ， 自产
３ ． ４ ． ２ 产前 教育 ： 向孕妇详 细讲 解妊娠 分娩 的生理 变化 ， 教 会孕妇 自计胎动的方法 ， 取左侧 卧位 的作用 ， 指导产 时配合要 点， 学习正确使用腹压 ， 学会手指按压合谷 穴可缓 减阵痛。介 绍 阴道分娩对母婴的好处 ， 帮助孕妇 消除顾虑树立 信心 ， 使其 身心处于最佳状态迎接分娩 ， 同时又能降低剖宫产率 。
３ ． ４ ． ５ 出院指导 ： 产后 第 ４天给予 出 院健 康指 导 ， 告 知注 意
个人卫 生 ， 劳逸 结合 ， 坚持 母乳 喂养 ４—６个月 ， 同时 注意避 孕， 产后 ４ ２ ｄ门诊 随访 ， 婴儿要按 时接 种疫 苗。对产后 自汗较 严重者 ， 嘱慎起居 、 避风寒 ， 宜多食 甲鱼 、 银耳、 桂 圆红枣 汤等
告如下。 １ 资料与方法
１ ． １ 临床资料 ： 将２ ０ １ １年 ５月 ～１ ２月住 院经阴道分娩无合 并症 的５ ８ ０例孕产妇 随机分为实验组 ３ ０ ０例和对 照组 ２ ８ ０例 ，
两组 在年龄、 文化程度 、 孕产次等基本情况无明显差异。
饮料 ， 督 促排尿 ， 防止 因膀胱 充盈影 响宫缩 而导致 产后 出血 。 予 中药体虚汤 口服 ， 告 知产 妇 口服 中药 汤剂 的作用 是补气养 血尽早恢复体力 ， 使她们 能克 服汤剂 的苦 味按 时服药 。指导
方法对产后发热、 缺乳发生率 比较。结果 ： 自产科 ２ ０ １ １ 年实施优质护理后运用具 有 中医特色 临床 路径对住 院经阴道分娩 的孕产
妇进行健康教育 ， 取得较满意效果 。结论 ： 运用结合 中医特色的临床路径健康教育使 护士真正做到从 孕产妇人 院至出院 的全程 、
３ ． ４ ． ２ 产前 教育 ： 向孕妇详 细讲 解妊娠 分娩 的生理 变化 ， 教 会孕妇 自计胎动的方法 ， 取左侧 卧位 的作用 ， 指导产 时配合要 点， 学习正确使用腹压 ， 学会手指按压合谷 穴可缓 减阵痛。介 绍 阴道分娩对母婴的好处 ， 帮助孕妇 消除顾虑树立 信心 ， 使其 身心处于最佳状态迎接分娩 ， 同时又能降低剖宫产率 。
３ ． ４ ． ５ 出院指导 ： 产后 第 ４天给予 出 院健 康指 导 ， 告 知注 意
个人卫 生 ， 劳逸 结合 ， 坚持 母乳 喂养 ４—６个月 ， 同时 注意避 孕， 产后 ４ ２ ｄ门诊 随访 ， 婴儿要按 时接 种疫 苗。对产后 自汗较 严重者 ， 嘱慎起居 、 避风寒 ， 宜多食 甲鱼 、 银耳、 桂 圆红枣 汤等
告如下。 １ 资料与方法
１ ． １ 临床资料 ： 将２ ０ １ １年 ５月 ～１ ２月住 院经阴道分娩无合 并症 的５ ８ ０例孕产妇 随机分为实验组 ３ ０ ０例和对 照组 ２ ８ ０例 ，
两组 在年龄、 文化程度 、 孕产次等基本情况无明显差异。
饮料 ， 督 促排尿 ， 防止 因膀胱 充盈影 响宫缩 而导致 产后 出血 。 予 中药体虚汤 口服 ， 告 知产 妇 口服 中药 汤剂 的作用 是补气养 血尽早恢复体力 ， 使她们 能克 服汤剂 的苦 味按 时服药 。指导
方法对产后发热、 缺乳发生率 比较。结果 ： 自产科 ２ ０ １ １ 年实施优质护理后运用具 有 中医特色 临床 路径对住 院经阴道分娩 的孕产
妇进行健康教育 ， 取得较满意效果 。结论 ： 运用结合 中医特色的临床路径健康教育使 护士真正做到从 孕产妇人 院至出院 的全程 、
临床路径在肾移植围手术期健康教育中的应用
临床路径在肾移植 围手术期健康教育中的应用
山 西省 第二 人 民 医院 （３ ０ ２ ００ １ ）
王 惠 英 丁绍 荭
郅
红
李
娟
临床路径 （ｌ ｉ ｌ ａｈ ａ ， Ｐ 是 由各相 关部 门或 科 ｃ ｎ ａ ｐｔｗ ｙ Ｃ ） ｉｃ
２ ５例。将 ２ ０ 年 １ ０５ 月至 １ ２月 １ ４ ３ 例作 为对 照组 ，０ ６年 ２０
体位安置 ： 患者采用头低脚 高的膀胱截石位 ， 将肩托置 于患者肩部固定 ， 压疮保护垫置于肩托与患者皮肤之间 ， 患
者头部下放置压疮 保护 圈， 防止受压 点发生压疮 。患者双 下肢置于脚架上 ， 架上放置大棉垫进行 防护 ， 约束带 固定 防 止患者双下肢外展过度及胭神经损伤。患者右手建立大静
通畅 ， 协助麻醉医生及时给药 。苏醒期 内患者躁动常见 ， 增
加 了意外损伤 的危险 ， 为防止患者坠床 ， 应适当约束患者 的 肢体 。手术前要讲解此期的情况 ， 取得患者的配合。 总之 ， 让患者安 全渡过手术期 ， 是手 术室护 士的责任 ， 针对影响老年患者手术安全 的不利因素进 行分析并采取相
细 向 患者 及家 属 说 明 人 工 肛 门 对治 疗 的 必 要 性 ， 理 并 不 处
复杂， 亦不会影 响生活和： 作 ， 【 且腹腔镜 手术 比开腹手术 更
具 优越 性 ， 患 者 心情 处 于较 稳 定 状 态 下 接受 手术 ， 能 得 使 并
的并发症 ， 麻醉和手 术过程 中的体温下降对 机体有诸 多不 利影响 ， 如麻醉药物 代谢减慢 、 凝血功能 障碍 、 术后渗 血和
室的 医务人员共 同制 订的医疗护理服 务程序 ， 该程序针 对
特定 的疾病或手术 ， 制定有顺序 的、 有时 间的和最适当的临
临床路径在肾病综合征病人健康教育中的应用
本组 ５ ． １ Ｏ例 ， 随机均分为两组 。 所有患者年龄 ≥１ 岁 ， ８ 意识 清楚， 愿意参加本研究 情 同意） ， 心脑肺 等器 官疾病 。经临床检查诊断为 胃食 除外 管反流病 。最早 的症状常为烧心 、 反酸 、 骨后疼痛和睡 眠障碍等 ， 以烧 胸 发病 心 、 酸、 反 胸骨后烧灼 、 咽部不适 为主要特点 。 １ 方 法 对照组采用常规治疗和一般护理常规进行护理 。 ． ２ 干预组常规护理外 增加护理干预对患者进行宣教。
发 展 ， 高治 疗 效 果 ． 轻 病人 痛 苦起 到 了促 进 作 用 。 提 减
关键 词 ： 理 干 预 ： 护 胃食 管 反 流 病 ： 康 促进 健
胃食管反流病（Ｅ Ｄ是 由于 胃和（ 十二 指肠内容物反 流至食管 ， ＧＲ ） 或） 引起 反酸 、 烧心、 胸痛等临床症状 ， 部分可引起食管黏膜损伤 的一组消化系统疾病， 是临床 常见病 ， 重影 响人们的生活质量 。临床上对 胃食管反流病 的治疗往 严 往注重药物而忽视改善生活方式 。本文通过对 胃食管反流病患者在治疗 中实 施护理干 预以引起人们对不 良生活 习惯的重视 ， 轻 Ｇ Ｒ 减 Ｅ Ｄ的发 生和提高治 疗效果 ， 减轻病 人痛苦起 到了促 进作用 。现介绍如下 ：
参考文 献：
【 陈栓青． １ ］ 医患关 系的规律及 处理导向 山西临床 医药杂志 ，９８ ７ ） ０ ． １９ ，（ ： ７ ３２ 【 陈李乃义 ， ２ ］ 焦 敬 ，， ５ 文清， ３前我 国医患关 系的伦理 学思考Ⅱｌ 军医 １ 等． － ＇ 】 解放
院 管理 杂 志 ．０ ７ １ （） １． ２０ ．４９： １ ７
摘要 ： 目的 护理干预 对 胃食管反 流病患者的健 康促进 作用。方法 将 胃食 管反 流病 患者 ５ 例 分为两组， Ｏ 对照组采用常规治疗和一般护理常规进行护理 。干预组常
发 展 ， 高治 疗 效 果 ． 轻 病人 痛 苦起 到 了促 进 作 用 。 提 减
关键 词 ： 理 干 预 ： 护 胃食 管 反 流 病 ： 康 促进 健
胃食管反流病（Ｅ Ｄ是 由于 胃和（ 十二 指肠内容物反 流至食管 ， ＧＲ ） 或） 引起 反酸 、 烧心、 胸痛等临床症状 ， 部分可引起食管黏膜损伤 的一组消化系统疾病， 是临床 常见病 ， 重影 响人们的生活质量 。临床上对 胃食管反流病 的治疗往 严 往注重药物而忽视改善生活方式 。本文通过对 胃食管反流病患者在治疗 中实 施护理干 预以引起人们对不 良生活 习惯的重视 ， 轻 Ｇ Ｒ 减 Ｅ Ｄ的发 生和提高治 疗效果 ， 减轻病 人痛苦起 到了促 进作用 。现介绍如下 ：
参考文 献：
【 陈栓青． １ ］ 医患关 系的规律及 处理导向 山西临床 医药杂志 ，９８ ７ ） ０ ． １９ ，（ ： ７ ３２ 【 陈李乃义 ， ２ ］ 焦 敬 ，， ５ 文清， ３前我 国医患关 系的伦理 学思考Ⅱｌ 军医 １ 等． － ＇ 】 解放
院 管理 杂 志 ．０ ７ １ （） １． ２０ ．４９： １ ７
摘要 ： 目的 护理干预 对 胃食管反 流病患者的健 康促进 作用。方法 将 胃食 管反 流病 患者 ５ 例 分为两组， Ｏ 对照组采用常规治疗和一般护理常规进行护理 。干预组常
临床路径在产科围术期患者健康教育中的应用
将１ ８ ｏ 例 产科围术期 患
探 讨 临 床 护 理 路 径 在 产 科 围术 期 患 者健 康教 育 中的 应 用 效 果 。 方 法
者随机抽样分 为两组 ， 其 中 一组 按 传 统 方 法 进 行 健 康 教 育 （ 对照组 ） ， 另 一 组 采 用 护 理 临床 路 径 进 行 健 康 教 育 （ 试 验 组） ， 将 两组 患 者对 护理 质 量 的 满 意 度 及 术 后 并 发 症 发 生 率进 行 对 比 分 析 。 结 果 两 组 患 者 健 康 教 育后 均 比 健 康 教 育前知识成绩 高， 差异有统计 学意义， 而 且 临 床 路 径 组 的健 康 教 育后 的 知 识 成 绩 明 显 高 于对 照 组 （ Ｐ＜ ｏ ． ０ ５ ） 。 临 床
法 多 以 文 字 叙 述 和 口头 指 导 为 主 ， 由于 患 者 的文 化 程 度 和理 解
高、 腹 部 伤 口红 、 肿、 热、 痛、 阴道 大 量 流 血 等 异 常 情 况 时 应 及 时 来 院就诊 ； ⑤ 告 知 婴 儿 出 院后 的 护 理 方 法 ， 讲 解 如 何 观 察 皮 肤 黄疸 、 脐 带 脱 落 时 间及 观 察 婴 儿 喂养 情 况 、 预防接种等 ； ⑥ 告 知
出 院 带 药 及 母 婴 保 健 盒 的使 用 方 法 、 个 人卫生及避孕 的方法 ；
能 力 不 同 很 难 达 到 预 期 效 果 。为 此 ， 产 科 围术 期 患 者 应 用 临 床
路 径进行健康教育 ， 可有效 地预 防术后并 发症 ， 患 者 获得 最佳 的 医 疗 护 理 服 务 。本 科 室 将 临床 护 理 路 径 应用于择期剖宫产 中， 取 得 良好 效 果 ， 现报道如下 。
２ ００ ８： １ ２ １．
探 讨 临 床 护 理 路 径 在 产 科 围术 期 患 者健 康教 育 中的 应 用 效 果 。 方 法
者随机抽样分 为两组 ， 其 中 一组 按 传 统 方 法 进 行 健 康 教 育 （ 对照组 ） ， 另 一 组 采 用 护 理 临床 路 径 进 行 健 康 教 育 （ 试 验 组） ， 将 两组 患 者对 护理 质 量 的 满 意 度 及 术 后 并 发 症 发 生 率进 行 对 比 分 析 。 结 果 两 组 患 者 健 康 教 育后 均 比 健 康 教 育前知识成绩 高， 差异有统计 学意义， 而 且 临 床 路 径 组 的健 康 教 育后 的 知 识 成 绩 明 显 高 于对 照 组 （ Ｐ＜ ｏ ． ０ ５ ） 。 临 床
法 多 以 文 字 叙 述 和 口头 指 导 为 主 ， 由于 患 者 的文 化 程 度 和理 解
高、 腹 部 伤 口红 、 肿、 热、 痛、 阴道 大 量 流 血 等 异 常 情 况 时 应 及 时 来 院就诊 ； ⑤ 告 知 婴 儿 出 院后 的 护 理 方 法 ， 讲 解 如 何 观 察 皮 肤 黄疸 、 脐 带 脱 落 时 间及 观 察 婴 儿 喂养 情 况 、 预防接种等 ； ⑥ 告 知
出 院 带 药 及 母 婴 保 健 盒 的使 用 方 法 、 个 人卫生及避孕 的方法 ；
能 力 不 同 很 难 达 到 预 期 效 果 。为 此 ， 产 科 围术 期 患 者 应 用 临 床
路 径进行健康教育 ， 可有效 地预 防术后并 发症 ， 患 者 获得 最佳 的 医 疗 护 理 服 务 。本 科 室 将 临床 护 理 路 径 应用于择期剖宫产 中， 取 得 良好 效 果 ， 现报道如下 。
２ ００ ８： １ ２ １．
临床路径健康教育对维持性血液透析患者饮食的影响
观察 ［］ 临床 内科杂志 ，０６，３ １ ）：８ ． Ｊ． ２０ ２ （ １ ７９ （ 收稿 日期 ：０ ００ － ） ２ １－４Ｏ ． ５
经 验 交流 ・
临床 路径 健康 教 育对 维持 性血 液透 析患者 饮食 的影 响
徐 海燕 ’ 矫艳 艳 ， 。 刘 清， 宋春景 。 韩晓静
山东 医药 ２ １ ０ ０年第 ５ Ｏ卷第 ２ 期 ｌ
３ 讨论
因素所致 。 因此 ， 硝苯 地 平缓 释 片 治疗 高血 压 合 对 并 Ｄ 患者 的降压疗效 还需更 多 临床 验 证 。值 得 提 Ｍ 出的是 ， 时单种 药物不 易控制 血压 ， 要 时需联合 有 必 用药 才能达 到理想 的降压 目标 。 参 考文献 ：
比较有统计学差异（ ０ Ｏ ） Ｐ＜ ． １ 。教育后观察 组饮食依从 、 营 养不 良改善和透析充 分患者分别为 １ （ ５ 、８ ９ ％） １ ９ ９ ％） １ （ ｏ 、７ 例（５ ） 对照组 分别 为 ４（０ ） ５ ２ ８％ ， ２ ％ 、 （ ５例 ） ７例 （ ５ ） 、 ３％ 。
［ ］Ｓ ｚ ｉ Ｏ ａＫ ． ｙｅ ｅｓ ｎ ａｄｉ ｕ ｎｒ ｉａｃ ｂｓ １ ｕ ｋ Ｍ， ｄ Ｈ Ｈ ｐ ｒ ｎｉ ｎ ｓｌ ｓ ｔ ｅｉ ｏｅ ｕ ｔ ｏ ｎ ｉ ｅｓｎ ｎ ｅ ｔ ｅ ｉ ｅ ｃ ｌａ ｆ ｔ ｒ ［ ］ Ｎｐ ｏ ｉｓ ， ０ ３ １ （ ） ｙ ｄ ｂｔ ｓ ｒ ａｙ ａ Ｊ ． ｉ ｎＲｎ ｏ ２ ０ ，６ ６ ： ｐ ２ ａ ｉ ｗ ｔ ｔ ｔ ｐ ｈ
１ １ — １ ３． １９１２
中 国高 血压 防治 指南 修 订委 员会 在 《 国高血 中 压 防治指南》 ２０ （０５年修定版） 中规定 ， 高血压合并
２ Ｄ 型 Ｍ的降压 目 标是血压 １０８ ｍ ｇ２ ３／０ｍ Ｈ ＿ 。除 良 Ｊ 好 控制 血糖外 ， 效 控制 血 压 能 明显 延缓 甚 至 阻止 有 此类患者 的靶器官损 害， 降低其病死率 。研究表 ］ 明【 ， ３ 钙通 道 阻 滞 剂 （ Ｃ 降 低 收缩 压 的 幅度 显 Ｊ Ｃ Ｂ）
经 验 交流 ・
临床 路径 健康 教 育对 维持 性血 液透 析患者 饮食 的影 响
徐 海燕 ’ 矫艳 艳 ， 。 刘 清， 宋春景 。 韩晓静
山东 医药 ２ １ ０ ０年第 ５ Ｏ卷第 ２ 期 ｌ
３ 讨论
因素所致 。 因此 ， 硝苯 地 平缓 释 片 治疗 高血 压 合 对 并 Ｄ 患者 的降压疗效 还需更 多 临床 验 证 。值 得 提 Ｍ 出的是 ， 时单种 药物不 易控制 血压 ， 要 时需联合 有 必 用药 才能达 到理想 的降压 目标 。 参 考文献 ：
比较有统计学差异（ ０ Ｏ ） Ｐ＜ ． １ 。教育后观察 组饮食依从 、 营 养不 良改善和透析充 分患者分别为 １ （ ５ 、８ ９ ％） １ ９ ９ ％） １ （ ｏ 、７ 例（５ ） 对照组 分别 为 ４（０ ） ５ ２ ８％ ， ２ ％ 、 （ ５例 ） ７例 （ ５ ） 、 ３％ 。
［ ］Ｓ ｚ ｉ Ｏ ａＫ ． ｙｅ ｅｓ ｎ ａｄｉ ｕ ｎｒ ｉａｃ ｂｓ １ ｕ ｋ Ｍ， ｄ Ｈ Ｈ ｐ ｒ ｎｉ ｎ ｓｌ ｓ ｔ ｅｉ ｏｅ ｕ ｔ ｏ ｎ ｉ ｅｓｎ ｎ ｅ ｔ ｅ ｉ ｅ ｃ ｌａ ｆ ｔ ｒ ［ ］ Ｎｐ ｏ ｉｓ ， ０ ３ １ （ ） ｙ ｄ ｂｔ ｓ ｒ ａｙ ａ Ｊ ． ｉ ｎＲｎ ｏ ２ ０ ，６ ６ ： ｐ ２ ａ ｉ ｗ ｔ ｔ ｔ ｐ ｈ
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中 国高 血压 防治 指南 修 订委 员会 在 《 国高血 中 压 防治指南》 ２０ （０５年修定版） 中规定 ， 高血压合并
２ Ｄ 型 Ｍ的降压 目 标是血压 １０８ ｍ ｇ２ ３／０ｍ Ｈ ＿ 。除 良 Ｊ 好 控制 血糖外 ， 效 控制 血 压 能 明显 延缓 甚 至 阻止 有 此类患者 的靶器官损 害， 降低其病死率 。研究表 ］ 明【 ， ３ 钙通 道 阻 滞 剂 （ Ｃ 降 低 收缩 压 的 幅度 显 Ｊ Ｃ Ｂ）