压疮上报制度与上报流程
压疮风险评估与报告制度
压疮风险评估与报告制度压疮风险评估与报告制度为了预防和控制压疮的发生，我们实行了以下评估和报告制度：1、压疮风险的评估：我们要求责任护士在患者入院后的两小时内对其进行压疮危险因素量化评估表（Braden评分表）的评估。
评分表根据得分的高低将患者分为极高、高、中度和低风险。
极高风险≤9分的患者每24小时评估一次，高、中度风险≤14分的患者每周评估两次，低风险≤18分的患者每周评估一次。
对于择期手术病人，我们要在手术前一天、手术当日和术后第一天分别评估一次。
对于危重病人和病情变化者，我们要随时评估其风险。
2、报告制度和程序：一旦患者的评估值达到各风险临界值，我们要逐级上报。
对于低风险的患者，我们向护理组长报告；对于中风险的患者，我们向病区护士长报告；对于极高、高风险评分≤12分的患者，我们每月汇总向护理部上报。
如果在院内或院外发现带有压疮的患者，我们要及时向病区护士长报告，并在24小时内报告护理部和造口伤口护理小组，并填写好《压疮上报表》。
3、会诊制度：对于压疮或疑难病例，我们需要请造口伤口护理小组会诊并提供指导。
对于皮肤高危患者发生院内压疮时，我们要组织造口伤口护理小组的两名以上人员进行会诊，对其压疮的发生进行定性，讨论并最终定为难免压疮或者可避免压疮。
4、记录制度：对于院内或院外发生的压疮，我们要使用《压疮与伤口观察及护理措施记录表》进行记录。
5、高风险患者登记制度：对于评估后评分≤12分的高危患者，我们要在科室填写《压疮高风险患者登记表》，积极采取预防措施，密切观察皮肤变化，并及时准确记录。
6、病人转科制度：在病人转科时，我们要将压疮危险因素量化评估表（Braden评分表）交由转入科室继续填写。
7、病人出院或死亡制度：病人出院或死亡后，我们要将压疮危险因素量化评估表（Braden评分表）和压疮与伤口观察及护理措施记录表保存在科室内，而《压疮高风险患者登记表》则交由护理部负责核查并记录。
如果发现科室隐瞒不报，我们将按照护理质量管理相关规定进行处理。
压疮风险评估、报告与流程
页眉.压疮风险评估与报告制度、工作流程一、压疮评估１、评估流程：护士在接收入院、转入、手术后患者或发生病情变化致生活不能自理长期卧床时，用防范患者压疮评估记录表(Norton 评分表 )进行评估→压疮危险患者（评分≤14 分）→采取预防措施并报护理部备案→及时报告转归。
2、评估频次：初次评估后，评估值：≤14 分的患者每周评1-2 次；≤12 分高度、极度危险患者每班评估一次；病情变化时随时进行评估。
二、评分办法按照 Norton 危险因素量化评估表评估：总分 20 分，评分≤ 14 分，则病人有发生压疮的危险 ;评分≤ 12 分提示有高度危险；评分≤ 8 分提示有极度危险；评分≤ 14 分应建立压疮风险因素量化评估表，并根据不同的危险程度采取适当的预防措施。
三、压疮上报与督导病区发现压疮（含院外压疮），应与24h 内上报护理部，护士长指导责任护士采取有效处理措施，填写压疮上报。
护理部接到报告后及时到病区督导。
出院后病区将压疮转归结果及时登记并报护理部。
压疮风险管理流程表页眉.Norton 评分≤14分科室留底、定期观察，积极治疗根据病情填写压疮危险评估表Norton 评分≤ 12 分报专业组、确认高危因素，积极治疗院外带书护入院内面护理措施发生口理跟进得力的压疮头患者告之专业组统计分析汇总填写压疮报告表压疮级别发生变化者、患者转科、一式两份报专业组出院、死亡填报压疮报告表上报专业组（注：范文素材和资料部分来自网络，供参考。
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压疮风险评估上报制度
压疮风险评估上报制度
1．所有患者入院时均需完成入院护理评估单中“压疮危险因素评估—Braden 评分”，评分≤18分需做好警示标识，加强交接班，并将评分结果及采取措施记录于护理记录单上，同时使用“压疮风险评估记录表”，患者转科时评估记录表由原科室保存，转入科室根据患者情况重新评估记录。
2.13分≤评分≤18分（压疮低度及中度危险），需每周或病情变化时重新评估，并记录在护理记录单及压疮风险评估记录表。
3.评分≤12分（压疮高度及极度危险），需每周评估两次或病情变化时重新评估，评估时需责任护士、护士长共同参与，由责任护士记录在护理记录单及压疮风险评估记录表。
4.初次评分≤9分（压疮极度危险），需将“压疮风险评估记录表”上报至护理部，护理部持续跟踪，如再次评分≤9分无需重复上报；评分≤9分并符合难免压疮申报条件时填写“难免压疮申报表”进行上报。
5.院外带入或院内发生的压疮，在护理记录单上详细记录压疮大小、深度、潜行、周围皮肤、渗液、有无异味及压疮处理情况等，24小时内按“住院病人压疮上报流程”进行上报，转科时需要转入科室重新上报。
6.对于院内发生的压疮，科内做好讨论并将讨论记录上交护理部。
7.每月29日前护士长汇总科室压疮转归情况（出院/死亡/转科患者）至护理部。
压疮风险评估与报告制度
压疮风险评估与报告制度1、制定全院统一的压疮风险评估单。
患者入院和病情变化时，及时评估压疮危险因素。
2、风险因素评估≤14分者悬挂“防压疮”警示牌，并填写“压疮风险评估单”，每周评估1~2次，同时建立翻身卡，加强基础护理，落实各项措施。
3、院外带入压疮，填写“压疮风险评估单”，每班观察记录，同时建立翻身卡，加强基础护理，落实各项措施，避免带入压疮加重和发生新的压疮。
4、护士长督促指导护士认真落实护理措施，及时客观记录。
5、对符合上报条件的患者进行压疮上报并登记。
上报条件：（1）院外带入压疮；（2）风险因素评估≤14分者；（3）院内新发压疮。
6、上报程序：病区护士对符合上报条件的患者填写压疮上报表，本班内报送科护士长，极高危易发压疮如高度水肿、极度消瘦、强迫体位、医嘱制动、病情不允许翻身者（如大手术后病情变化、呼吸、心跳骤停等）需在2小时内上报科护士长，同时在医疗记录或护理记录中有相应说明。
科护士长接到上报后，及时到病区核实、检查、提出指导意见并反馈、记录检查结果。
必要时组织片内护理会诊或申请院内会诊。
对极高危易发压疮患者护士长和科护士长分别及时上报护理部。
7、院内发生的压疮，及时汇报科护士长和护理部，护理部组织相关人员提出判定意见，非预期性压疮科室填写不良事件上报表报护理部。
非预期性压疮恰当扣除科室护理质量分和赐与一定奖金处罚。
8、发生院内压疮隐瞒不报的加倍处罚。
压疮诊疗及护理规范一、定义：压疮是指局部组织长时间受压、血液循环障碍引起局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损害，如溃烂和坏死。
引起压疮最基本、最重要的因素是压力，故目前倾向于将压疮改称为“压力性溃疡或压力性伤口”。
二、好发部位：压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，并与卧位有密切的关系。
1、仰卧位时：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部及足跟处，尤其好发于骶尾部。
2、侧卧位时：好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。
压疮风险评估与报告制度
压疮风险评估与报告制度
一、压疮评分办法：
按照Braden压疮风险评估表评估：总分23分，评分在15-18分为低危险；评分在13-14分为中危险；评分在10-12分为高危险；评分在9分以下提示非常危险。
二、压疮评估：
1、评估流程：患者入院24小时内→按Braden压疮风险评估表评分→评分≤14分科室备案，采取预防措施并在床尾挂防压疮标识；评分≤12分报护理部备案。
2、评估频次：初次评估后，评分≤14分每周评估一次；病情变化时随时进行评估。
三、压疮监管：
护理部成立压疮管理小组，负责对压疮评估、护理、上报的监控和全院护理人员的培训。
四、压疮上报与督导：
住院患者新发压疮或带入压疮由责任护士填写《压疮质量管理评价表》一式2份（病区、护理部各1份），48h内上报护理部。
护理部接到报告后由压疮管理小组成员48h内到科室进行评估、指导压疮护理，并做好记录。
五、高危压疮的管理：
由科室责任护士/护士长评估后填写《压疮危险因素评估及质量管理评价表》上报护理部，护理部压疮管理小组接到报告后由压疮管
理小组成员48h内对其进行评估确认，并指导采取相应防护措施。
六、压疮管理小组不定期对压疮案例进行督促、检查、总结、反馈，有改进措施，有效果追踪。
压疮上报制度
压疮上报制度压疮是长期卧床或缺乏活动的病人常见的并发症，是全球医疗领域关注的热点问题之一。
为了及时发现和处理压疮，许多医疗机构建立了压疮上报制度，以确保患者的健康和安全。
下面将对压疮上报制度进行700字的介绍。
压疮上报制度是医疗机构为了及时管理和监测患者压疮风险而制定的一项制度。
该制度的目的是减少压疮发生的几率，提高病人的护理质量。
它要求医务人员对病人进行全面的评估，包括病史、体征和皮肤状况等，以确定患者压疮的风险等级。
一旦患者出现压疮相关的症状或体征，如红肿、溃疡等，医务人员需要立即报告，并采取相应的护理措施。
压疮上报制度的实施需要医疗机构建立一个专门的上报系统。
该系统可以是电子的，也可以是纸质的，重要的是便于医务人员记录和报告。
医务人员在系统中填写患者的个人信息和压疮情况，以及采取的护理措施。
上报系统应该具备数据分析和监测功能，可以生成报告和趋势分析，以便医务人员和管理层进行决策和改进。
压疮上报制度的好处是显而易见的。
首先，它可以帮助医务人员及时发现和处理患者的压疮问题，避免病情恶化。
其次，制度可以促使医务人员关注和重视压疮的防治工作，提高病人的护理质量。
此外，通过上报制度，医疗机构可以及时掌握压疮的发生情况和趋势，进行分析和改进，减少病人的疼痛和痛苦，提高医疗机构的声誉和竞争力。
但是，压疮上报制度也面临一些挑战。
首先，医务人员可能存在疏忽或忽视的情况，导致压疮没有及时上报。
其次，上报制度可能需要医务人员花费一定的时间和精力，增加了他们的负担。
此外，医疗机构需要投入一定的资源来建立和维护上报系统，包括设备和培训等。
为了确保压疮上报制度的有效实施，医疗机构可以采取以下措施。
首先，加强对医务人员的培训和教育，提高他们的意识和技能。
其次，建立完善的激励机制，鼓励医务人员积极上报压疮情况。
此外，医疗机构可以加强对上报系统的管理和监督，确保数据的准确性和完整性。
最后，医务人员和管理层应该定期进行评估和审查，及时发现和解决制度中存在的问题和障碍。
最新版难免压疮报告制度
难免压疮报告制度
1、申报条件：以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项，Braden评分v 12可申报难免压疮。
2、病区压疮上报处理流程：病区责任护士发现压疮患者（在院内
发生或院外带入）-汇报护士长或科室联络员，在积极处理的同时由当班护士立即填写压疮报表（一式两份）- 24小时内由护士长或联
络员上报至本区域伤口造口小组核心成员处—小组成员接到报表或电话后24小时内到病区查看患者情况，与病区联络员共同商定该患者的压疮处理方案-病区网络成员负责监控压疮的处理及转归，遇有特殊情况随时与小组核心成员或组长联系会诊，并将会诊、处理情况及时记录在护理记录单上-小组核心成员每月将压疮报表及伤口（会诊）记录单带至伤口小组工作会议上进行反馈讨论，制定下一步工作
-工作计划及工作情况定期向护理部汇报、备案。
压疮风险评估及报告制度流程
压疮风险评估及报告制度、流程一．压疮风险的评估：对瘫痪、意识不清、大小便失禁、水肿、痴呆、营养不良、高龄老人、病情危重、逼迫体位者住院或大手术后当日内一定达成首次评估 ( 用 Braden 压疮风险护理单 ) ，病情严重者每日评估，病情稳固者当评估值达危险临界值时，应 48-72 小时进行评估一次，直到评估值至正常范围；当病情发生变化时随时评估。
二．报告制度和程序：1.一旦病人评估值达危险临界值，要逐级上报：低风险向护理组长报告；中度风险向病区护士长报告；高度风险向科护士长 / 护理部上报。
2.院内发生或发现院外带入Ⅲ期压疮，须报告病区护士长、科护士长，并在 24h 内报告护理部和造口及慢性伤口护理小组并填写好《压疮报告单》；院外带入Ⅰ、Ⅱ期压疮需于 72h 内填写《压疮报告单》报告护理部及造口及慢性伤口护理小组。
三．会诊制度：1.对护理成效不显然或Ⅲ期压疮、疑难病例需请造口及慢性伤口护理小组会诊并供给指导。
2.对皮肤高危患者发生院内压疮时，由造口及慢性伤口护理3.小组组织 2 人以上会诊，对其压疮的发生进行定性，议论并最后定犯不免压疮或许可防止压疮。
四．对院内或院外发生的压疮，均要使用《压疮（伤口）护理单》。
五．压疮的办理：Ⅰ、Ⅱ期压疮由临床护士在造口及慢性伤口护理小构成员的指导下办理，Ⅲ期或许疑难伤口由接受培训并考试合格的专责护士进行办理。
六对有可能发生压疮的高危病人，科室填写《压疮风险护理单》，踊跃采纳预防举措，亲密察看皮肤变化，实时正确记录。
七．病人转科时，《压疮风险护理单》交由转入科室持续填写。
八．病人出院或死亡后，将《压疮风险护理单》和《压疮（伤口）护理单》实时纳入病历保留，《压疮报告单》交上护理部。
九．护理部负责到科室核查并记录。
如科室隐瞒不报，一经发现按护理质量管理有关规定办理。
十．不免压疮，推行三级报告制度。
1.申报条件：以逼迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳固、心力弱竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件，并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦 3 项中的 1 项或几项可申报不免压疮。
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压疮上报制度与上报流程
压疮是指由于持续的良性或恶性持续压力导致皮肤和/或组织缺血，常发生在长期卧床或坐位不动的患者身上。
为了及时发现并采取措施预防和治疗压疮，许多医疗机构都建立了压疮上报制度，并制定了相应的上报流程。
压疮上报制度是指医疗机构内部建立的用于管理和监测压疮发生情况的制度。
其目的是及时掌握压疮的发生情况，分析原因，采取有效的预防和治疗措施，提高患者的生活质量和治疗效果。
压疮上报制度通常由医疗机构的压疮管理委员会或类似机构负责制定和执行，同时在医院内部进行宣传和培训，使全院医务人员都能积极参与。
上报要求：压疮上报制度明确规定了哪些情况需要上报，通常包括新发压疮、压疮恶化、压疮感染以及压疮相关并发症等。
此外，制度还可以要求医务人员在特定时间间隔内进行压疮评估，并上报评估结果。
上报表格：压疮上报制度通常会制定相应的上报表格，用于记录上报的详细信息。
该表格通常包括患者基本信息（如姓名、年龄、性别）、压疮发生时间、压疮发生部位、压疮程度、治疗措施等。
有些医疗机构还会在表格中加入对预防和治疗压疮的建议。
上报流程：压疮上报制度规定了上报流程，即上报表格的填写、提交和处理程序。
医务人员应按照规定的流程将上报表格提交给相应的管理部门，如压疮管理委员会。
管理部门收到上报表格后，会进行审核和分析，并及时采取必要的预防和治疗措施。
上报责任：压疮上报制度规定了医务人员的上报责任。
医务人员应及时上报压疮情况，并如实填写上报表格。
同时，他们还可以对患者的压疮
进行定期评估，并上报评估结果。
如果医务人员未按照规定上报，可能会受到相应的纪律处分。
压疮上报制度的实施需要医务人员的积极参与和相应的培训。
医疗机构可以通过会议、培训班、内部通知等形式来宣传和推广压疮上报制度。
在培训中，医务人员可以学习有关压疮的知识和技能，了解上报制度的重要性和操作流程，提高对压疮的认识和管理水平。
总之，压疮上报制度是医疗机构管理和监测压疮的重要手段。
通过建立规范的上报要求、上报表格、上报流程和上报责任，可以及时发现和处理压疮，减少压疮的发生和恶化，提高患者的生活质量和治疗效果。