心率减速力

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连续心率减速力对爆发性心肌炎患者预后的预测价值

连续心率减速力对爆发性心肌炎患者预后的预测价值

·罕少疾病杂志 2023年5月 第30卷 第 5 期 总第166期【第一作者】甘文雪,女,主治中医师,主要研究方向:心电学技术。E-mail:****************【通讯作者】甘文雪·论著·连续心率减速力对爆发性心肌炎患者预后的预测价值

甘文雪* 陈肖艺广东省茂名市人民医院心电图科(广东 茂名 525000)【摘要】目的 探讨连续心率减速力(heart rate deceleration runs,DRs)对爆发性心肌炎患者预后的预测价值。方法 选择爆发性心肌炎患者41例作为实验组,同期非心脏病患者40例作为对照组。在实验组中,根据心力衰竭程度及组织灌注情况分为无心衰组(BNP<400pg/mL)、轻度心衰组(BNP>400pg/mL,不伴周围组织灌注不足)、严重心衰组(BNP>400pg/mL,伴周围组织灌注不足)。根据心律失常发生情况分为恶性心律失常组、心律失常组(其他非恶性心律失常)及无心律失常组。应用动态心电图分析软件记录各组DRs值,同时根据常用指标DR2、DR4和DR8进行危险分层。观察各组DRs值之间的差异性及相关性。结果 严重心衰组DRs显著低于轻度心衰组和无心衰组,轻度心衰组DRs显著低于无心衰组。恶性心律失常组DRs显著低于心律失常组和无心律失常组,心律失常组DRs显著低于无心律失常组。DRs低、中危组中心源性休克、急性心肌缺血、心脏骤停发生率显著低于高危组。且上述差异均有统计学意义。结论 DRs检测可稳定评估爆发性心肌炎患者迷走神经功能,有望成为预测爆发性心肌炎患者预后的重要指标。【关键词】连续心率减速力;爆发性心肌炎;预测【中图分类号】R542.2+1【文献标识码】A DOI:10.3969/j.issn.1009-3257.2023.05.022Heart Rate Deceleration Runs Predictive Value for The Prognosis of Patients with Fulminant Myocarditis

心率减速力测定对恶性心律失常性心脏猝死的预测价值

心率减速力测定对恶性心律失常性心脏猝死的预测价值

6 江苏实用心电学杂志2012年第2l卷第1期 

心率减速力测定对恶性心律失常性心脏猝死的预测价值 

孙海燕 

(泰安市中心医院心电研究室,山东泰安271000) 

[摘要】 目的探讨心率减速力检测技术对恶性心律失常性心脏猝死的临床预测价值。方法对8例心脏 猝死和17例恶性心律失常患者(观察组)的心率减速力测定资料与28例非猝死/恶性心律失常者(对照组)进行对 比分析。结果以心率减速力<4.5 ms为异常和<2.5 ms为显著异常的标准,观察组心率减速力异常率和显著异 常率分别为68%(17/25)和64%(16/25),明显高于对照组异常率14.3%(4/28 :15.9,P<0.01),显著异常率 

3.6%(1/28 =22.1,P<0.01)。结论心率减速力测定技术对于临床恶性心律失常性心脏猝死有一定的预测 价值;用心率减速力<2.5 ms作为异常标准更具有临床实用性。 

[关键词] 心率减速力;心脏猝死;预测;检测技术 [中图分类号] R541.7[文献标识码]A[文章编号] 1008-0740(2012)01-0006-03 

Predictive value 0f decelerati0n 

ventricular arrhythmias capacity of rate to malignant 

sudden cardiac death 

SUN Hai—yah 

(Electrocardiogram Research Room,Tai’an Central Hospital,Taian Shandong 271000,China) 

[Abstract] Objective To study the predictive value of testing technology of deceleration capaci— 

ty of rate(DC)to malignant ventricular arrhythmias sudden cardiac death.Methods Comparative anal- 

健康人群心率减速力与心率变异性分析的关系

健康人群心率减速力与心率变异性分析的关系

分 类 号 学号 M201175841

学校代码 10487 密级

硕士学位论文

健康人群心率减速力与心率变异性分

析的关系

学位申请人 : 李成鹏

学科专业 : 内科学(心血管病)

指导教师 : 王琳 教授

答辩日期 : 2014年5月

万方数据

A Dissertation Submitted to Huazhong University of Science and

Technology for the Degree of Master of Medicine

The relationship between deceleration capacity of

rate and heart rate variability in healthy people

Postgraduate : Chengpeng Li

Major : Internal Medicine(Cardiology)

Supervisor : Prof . Lin Wang

Tongji Medical College

Huazhong University of Science & Technology

Wuhan 430030, P.R.China

May 2014

万方数据

独创性声明

本人郑重声明,本学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果的

总结。尽我所知,除文中已经标明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体

已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在文中以

明确的方式标明。本人完全意识到本人将承担本声明引起的一切法律后果。

学位论文作者签名:

日期: 年 月 日

学位论文版权使用授权书

本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保

留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅。本

人授权华中科技大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,

心率减速力变化对老年稳定性冠心病患者长期预后的影响

心率减速力变化对老年稳定性冠心病患者长期预后的影响

心率减速力变化对老年稳定性冠心病患者长期预后的影响

摘要 目的:研究探讨心率减速力变化对老年稳定性冠心病患者长期预后的影响。方法:将2019年1月至2019年12月在本科室治疗的180例老年稳定性冠心病患者作为研究对象列为观察组,观察组按具体疾病类型分为急性心肌梗死组(93 例) 和非急性心肌梗死组(87 例),将同期我院收治的180例非老年稳定性冠心病患者作为研究对象列为对照组,统计分析对360例冠心病患者的情况。结果:观察组患者的DC值更低(P<0.05), AMI组DC值低于非AMI 组(P<0.05);观察组和对照组的年龄和基础疾病对比差异无无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的DC值和冠心病严重程度的相关性 (r=0.574, P<0.05)。结论:综上所述,心率减速力可作为反映老年冠心病患者病变程度和预测猝死风险高低的重要参考指标, 临床上应加以借鉴和推广。

关键字:心率减速力变化、老年稳定性冠心病、长期预后、影响

心血管疾病导致的死亡率为三分之一,而冠状动脉疾病则是第一位。根据资料显示,过去60岁以后,冠状动脉粥样硬化症呈年轻化的倾向,四五十岁的病人每年都会增加1]。稳定性冠心病是指心绞痛发作的程度、频度、性质及诱发因素在数周内无显著变化的一类冠心病。临床多采用加强优化药物治疗的方式进行干预。但是由于稳定性冠心病病情平稳且无明显波动,患者对治疗容易松懈[2]。心率减速力(DC)作为一项预测心脏自主神经功能的指标对患者具有重要意义。基于此,本次研究分析心率减速力变化对老年稳定性冠心病患者长期预后的影响,现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取将2019年1月至2019年12月在本科室治疗的120例老年稳定性冠心病患者作为研究对象列为观察组,将同期我院收治的120例非老年稳定性冠心病患者作为研究对象列为对照组,统计分析对360例冠心病患者的情况。其中对照组:男89例,女91例,年龄55-90岁,平均年龄(61.43±1.48)岁。观察组:男87例,女93例,年龄55-90岁,平均年龄(61.52±1.52)岁;对比两组一般资料(性别、年龄),结果均无统计学差异,p >0.05。

健康婴儿心率减速力和心率变异性的变化及其相关性

健康婴儿心率减速力和心率变异性的变化及其相关性

・ 30 ・ 

do ̄:10.3969 ̄.issn.1000—3606.2014.01.009 临床儿科杂志第32卷第1期2014年1月JClinPediatr Vo1.32No.J Ju1.2014 

健康婴JL,b率减速力和心率变异性的变化及其相关性 

易兰芬文红霞邱梅 

武汉市儿童医院心电图室(湖北武汉430016) 论著・ 

摘要: 目的观察健康婴儿的心率减速力(DC)、心率加速力(AC)和心率变异性(HRV)的变化及其相关性。 

方法82例健康婴儿接受24 h动态心电图检查,按月龄不同分为小婴儿组(<6个月)和大婴儿组(6 ̄12个月)。计算 

机自动测定其24h的DC、AC及HRV时域指标(SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50)与频域指标(LF、HF);比较两组婴 

儿的DC、AC及HRV各项指标,并分析DC、AC与HRV各项指标之间的相关性。结果大婴儿组的DC为(3.96 ̄ 

1.53)ms明显高于小婴儿组的(3.20 ̄1.44)ms,而AC为(一3.84 ̄1.10)ms明显低于小婴儿组的(一3.11 ̄0.95)ms,差异 有统计学意义(尸均<0.05)。24 h DC与心率呈显著负相关(,=一0.56,P=0.000),与SDNN、SDANN、RMSSD、 

PNN50、LF和HF之间呈显著正相关(r=0.25-0.75,P均<0.05);24 h的AC值与心率呈显著正相关(r=0.78,P=0.000), 

与SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、LF和HF之间呈显著负相关(r…0.88 ̄ 0.56,P均<0.01)。结论 婴儿期的 

DC与HRV多项指标随月龄增加而增大,AC随月龄增加而减小;DC、AC与心率及HRV各项指标密切相关。 关键词:心率减速力;心率加速力;心率变异性;婴儿 

Study on changes in heart rate deceleration capacity and variability and their correlation in healthy infants Y/Lanfen,WENHongxia,01UMe ̄(Department ofElectrocardiogram,Wuhan Children's Hospital,Wuhan 43001 ̄Hu一 6Pt Chin 

慢性心力衰竭患者心率减速力的临床意义

慢性心力衰竭患者心率减速力的临床意义

中西医结合心脑血管病杂志2014年1月第12卷第1期 ・ 119 ・ 

慢性心力衰竭患者心率减速力的临床意义 

肖锐。周敬法 

摘要:目的 观察慢性心力衰竭患者心率减速力的变化,探讨其临床意义。方法 选择40例慢性心衰患者(心衰组)和36例非 器质性心脏病患者(对照组)接受24 h动态心电图检查,应用心率减速力(DC)处理软件,离线计算Dc值,比较两组的差异。结果 心衰组DC值明显低于对照组,有统计学意义。结论 慢性心衰患者迷走神经功能受到损害,对人体的保护作用减弱,猝死风险增 加。DC技术是猝死预警的新技术。 关键词:慢性心力衰竭;心率减速力;动态心电图 中图分类号:R541.6 R256.2文献标识码:A doi:10.3969/j.issrL1672—1349.2014.01.064文章编号:1672—1349(2014)01—0119—01 

心率减速力(Dc)的测定是通过24 h心率整体趋向性分析 和减速能力的测定,定量评估受检者迷走神经张力的高低,进而 

筛选和预警猝死高危患者的一种新的无创心电技术。本研究旨 

在研究慢性心力衰竭患者心率减速力的变化,探讨其对猝死高 危人群筛选与预警的实用价值。 

1资料与方法 

1.1 病例选择选择2012年5月 2O13年6月在我院住院的 

慢性心力衰竭患者4O例(心衰组)和非器质性心脏病患者36例 

(对照组),全部为窦性心律。所有心衰患者均经心电图、胸片、 

心脏超声及化验检查等明确诊断。4O例心衰患者中男性24 

例,女性16例,年龄37岁~82岁。冠心病22例,扩心病14例, 

高血压性心脏病4例。对照组36例,均为同期住院的内科患 

者,男2O例,女1 6例,年龄35岁~82岁,并经各项检查均可排 

除器质性心脏病。 

1.2研究方法 1.2.1动态心电图记录入组受试者均接受24 h动态心电图 

记录。之后离线应用DMS动态心电记录分析系统,经分析系 

统自动计算出DC值。记录者和离线数据分析者均不了解患者 

心率减速力及其心血管疾病中的临床应用

《中国医学创新》第10卷第31期(总第277 ̄])2013年11月 综 述Zongshu 

心率减速力及其心血管疾病中的临床应用 

阮炳新① 

【摘要】心率减速力是近年来心电生理学又一新的检测技术,同心率变异性及窦性心律震荡一样在动态心电图基础上用于评价自主神 

经功能的活性,特别是能单独量化迷走神经的张力,且敏感性高,特异性强,并在临床心血管疾病的应用中显示出优越的预测价值,lf缶床 

应用前景更广阔。 【关键词】心率减速力; 迷走神经张力; 心脏l生猝死 

doi:10.3969 ̄.issn.1674-4985.2013.31.073 

心血管疾病患者是发生心脏性猝死的高危人群,研究证 实自主神经功能紊乱是其猝死的重要因素,如何早期有效地 

寻找高危预警指标,及时筛选高危患者,对预后判断及减少 

心血管病死率有重要意义。目前临床应用心率变异性(HRV) 和窦性心律震荡(HRT)检测仅反映了自主神经间接性调节 

功能,且运用中会受多种因素的影响,其特异性、敏感性 

及预测值的限制需寻求新的、直接性的检测技术。2006年 

Schmidt等 提出了能反映自主神经张力的新指标即心率减 

速力。近年来DC成为心电生理研究的热点,并不断应用于 临床。 

1定义 心率减速力(deceleration capacity rate,DC)是指窦性 

心搏RR间期的总趋向及趋缓减速的能力。在人体内迷走神 

经是心脏的减速神经,为了满足及适应机体需要,迷走神经 调节心率减速的能力大小直接影响到对心脏的保护作用。当 

患者出现心血管系统的疾病时如心肌梗死、慢性心力衰竭、 

心肌病或高血压病等,心脏的生理机能受到不同程度损伤导 

致自主神经功能紊乱,迷走神经活性降低,而表现为心率减 速的能力异常,心率减速力值降低【1]。 

2 DC检测的机理 在自主神经体系中迷走神经和交感神经分别不均等的反 

向调节心脏,本质上对心脏起主要保护作用的是迷走神经的 

活性大小,作为心率的减速神经其在满足和适应机体机能需 要中起主要调节作用。DC的检测技术实际上是发掘每个心 

冠心病不同类型患者心率减速力的变化及临床意义

冠心病不同类型患者心率减速力的变化及临床意义

目的 探讨冠心病不同类型患者心率减速力(DC)的变化及临床意义。方法

选取2013年3月~2014年9月我院收治的冠心病患者153例作为研究对象,随机分为稳定型心绞痛(SAP)组、不稳定性心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组,各51例;另选冠状动脉造影正常的心脏病患者50名为对照组。均进行24小时动态心电图检查,计算各组平均DC值。结果 UAP组、AMI组DC值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而SAP值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);相关分析显示病变程度与冠心病患者DC值呈负相关(P<0.05,r=0.562)。结论 冠心病不同类型患者中猝死的高危人群可通过DC值准确地检测出,有效减少及预防猝死率的发生,值得临床推广应用。

标签:冠心病;心率减速力;心脏

随着人们生活水平的不断改善,心脏疾病患者日益增多。心肌梗死、冠状动脉疾病、心绞痛等疾病,严重危害患者的身体健康,导致心脏性猝死率逐年增高。近些年,DC逐渐成为心脏病高危患者的预防措施。它依据不同类型患者24 h内的心率减速能力与整体趋向性进行分析与测定,筛选和预警心脏性猝死高危患者,从而有效降低猝死率。目前对心率减速力的相关报道较少,选取我院心内科冠心病不同类型患者,并对其心率减速力的变化及临床意义进行了详细的研究与探讨,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年3月~2014年9月我院收治的冠心病不同类型患者153例作为研究对象,其中男99例,女54例;年龄49~75岁,平均年龄(55.2±1.6)岁。将其分为SAP组、UAP组和AMI组,各51例。住院期间所有患者均行冠状动脉造影检查确诊为冠心病,排除标准为各种急经感染病史、慢性炎性疾病患者,各种肿瘤或动脉瘤,明确诊断为自身免疫疾病或结缔组织疾病,近3个月内有外伤史、手术史或发生心肌梗死者。对照组选择冠状动脉造影正常的心脏病患者50例,两组患者的年龄、性别及疾病情况方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

心率减速力值对心血管疾病患者的临床意义

・72- 

心率减速力值对心血管疾病患者的临床意义 

阮炳新,田永群,莫丽琼 P3『CCPVD May 2013,Vol,21 No.5 

・短篇论著・ 

【摘要】 目的探讨心率减速力(DC)值对心血管疾病患者的临床意义。方法选择210例心血管疾病患者, 

按照疾病类型分为冠心病、高血压、扩张型心肌病、心律失常、老年性心瓣膜病组,各42例;另选160例无器质性心 血管疾病患者作为对照组,入院均行24h动态心电图检查,分别计算各组的DC值并对比分析。结果心血管疾病患者 

的年龄、DC值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论临床上应对心血管疾病患者行DC常规检测, 

尤其是老年患者,能直接量化心血管疾病患者迷走神经活性,双向预判猝死的危险程度,利于分层预警,减少猝死发 

生率。 【关键词】 心血管疾病;心率减速力;老年人 

【中图分类号】R 54 【文献标识码】B 【文章编号】1008—5971(2013)05—0072—02 

Clinical Significance of Deceleration Capacity of Rate Value in Patients tlI Cardiovascular Disease RUAN Bing—xin. TIAN yo 一qun,MOLi—qiong.Department ofElectrocardiography,theFirstPeople 5Hospital ofHechi,Hechi 546300,Chi— act 【Abstract】 Objective To discuss the clinical significance of deceleration capacity of rate in patients with eardiovascu- lar disease.Methods 210 cases patients with cardiovascular disease were selected to the experimental group which included 42 cases patients in each cardiovascular disease: coronary artery disease,hypertensive disease,dilated ardiomyopathy, arrhythmia and valvular disease with old age;Another 160 patients without cardiovascular disease were used as control group.All the people had undergone examination in 24 hours dynamic electrocardiogram in hospital admission.The values of deceleration capacity of rate were calculated partly and analyzed contrastly in each group.Results Age,DC value of cardiovascular disease patient comp ̄ed with the control group,the diference was statistically significant(P<0.001).Conclusion Clinical response in pa— tients with cardiovascular disease underwent routine DC detection,especially in older patients.patients witll cardiovaseular dis. ease can be directly quantified vagus nenre activity,bidirectional predict risk of sudden cardiac death,conducive to hierarchical warning,reduce the incidence of sudden death. 【Key words】 Cardiovascular disease;Deceleration capacity of rate;Aged 

年龄对非器质性心脏病人群心率减速力的影响

年龄对非器质性心脏病人群心率

减速力的影响

陈紫凡王枫艳杨易辰高美雯赵茹王钰金建玲邹操

[摘要]目的探讨年龄对非器质性心脏病人群心率减速力的影响。方法选取209例非器质性心脏病人群,分为青

年组(<40岁)、中年组(40 ~ <60岁)和老年组(;&60岁),进行24h动态心电图和超声心动图检查,记录平均心率、最慢心

率、最快心率,并由此计算心率减速力、心率加速力、心率变异性指标值。结果3组对象的心率减速力分别为(8.59± 1.57)((7.81 ± 1.62)((6.72±1.40)ms,中、老年组心率减速力值均小于青年组(t=2.24、5.32,均P<0.05)。青年组女性心率减

速力((7.90±1.06)1^]低于男性[(9.30±1.80)1^],差异有统计学意义(《=2.12,/3<0.05),中、老年组不同性别间心率减速力

差异无统计学意义(P>0.05)。心率减速力与年龄呈线性负相关(r=-0.451,P<0.01 )。 结论在非器质性心脏病人群中,

年龄是影响心率减速力的独立影响因子。[关键词]心率减速力心率变异性动态心电图

Age affecting deceleration capacity of heart rate in patients with non-organic heart disease CHEN Zifan, WANGFengyan, YANG Yichen, et at. Department ofCardiology, the FirstAffiliated Hospital ofSoochow University, Suzhou 215006, China

Correspondingauthor: ZOU Cao, E-mail: nkzc75@

[Abstract] Objective To determine the effect of age on cardiac deceleration capacity (DC) in patients with

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