心身疾病诊断与治疗
心理学导论期末考试题西安思源学院
心理学导论期末考试题西安思源学院1、健康心理学的工作领域不包括（）。
[单选题] *疾病防御和治疗中的心理学问题促进健康服务和健康服务政策的制定生活方式及心理活动与疾病的关系心身疾病的诊断和治疗(正确答案)2、著名豫剧表演艺术家常香玉常说“戏比天大”，其意思是（）。
[单选题] *演戏本身就是目的，为了演戏而演戏观众爱看或者不爱看是次要的，完成演出任务重要戏剧的表现内容丰富，能够纵贯历史和空间必须认真对待承诺的演出，这是演员的天职(正确答案)3、null对未来感觉非常迷茫，正确的做法是：[单选题] *变得颓废，觉得学习作用不大躺平一会儿，等有了答案再说4、精神分析理论关于变态心理的解释，下列基本命题中不正确的是（）。
[单选题] *意识与潜意识同样的重要(正确答案)性的冲动是神经病和精神病的重要起因潜意识在心理异常中具有重要意义心理过程主要是潜意识的5、人们在谈论现在的孩子比过去的孩子聪明。
这说明儿童心理发展特征的（）。
[单选题] *延续性多变性稳定性可变性(正确答案)6、求助者在咨询过程中出现多话，并且目的是为了宣泄一时的剧烈情绪，这种多话类型是（）[单选题] *癔症型表白型表现型宣泄型(正确答案)7、根据职业道德理论，实施职业化管理将更加注重员工职业活动的（）。
[单选题] *非个性化规范(正确答案)去过程性转化无流程化改造反标准化建设8、位于额中回靠近中央前回的脑区受到严重损伤，可能会导致人出现（）[单选题] * A）失写症（(正确答案)B）接受性失语症（C）失读症（D）表达性失语症9、下列描述中不属于人类正常心理活动的主要功能的是（）[单选题] *能保证人作为生物体，顺利地适应环境，健康地生存发展能保证人作为社会实体，正常地进行人际交往能防止人的各类躯体疾病(正确答案)能使人类正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性10、对求助者进行心理测验是哪个阶段的工作（）[单选题] *诊断阶段(正确答案)评估阶段咨询阶段巩固阶段11、null进入大学，发现周围同学都是那么优秀，此时正确的做法是：[单选题] *感到越来越自卑即使努力学习也没用12、学生学习《望庐山瀑布》这首古诗时，头脑中呈现出诗句所描绘的相关形象。
心身医学与心身疾病
心身医学与心身疾病心身医学是将人看作是既有躯体又有脑及心理活动并且和环境密不可分的具有生物属性又有社会属性的双重属性的人，用整体的观念来诊治病人的疾病和促进人类健康的一门学问。
心身医学是医学科学的一个分支；是当代医学心理学体系的重要组件之一；是个跨学科的学科；但不是精神医学的分支。
早在2000年前中医典籍中即有精辟论述：心者五脏六腑之主也。
悲哀惊恐则心动，心动则五脏六腑皆摇。
怒伤肝，喜伤心，悲忧伤肺，思伤脾，恐伤肾。
百病皆生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。
肝气虚则恐，实则怒；心气虚则悲，实则笑不休，甚则癫狂。
心身医学的基本概念：有广义和狭义之分。
狭义概念：主要指研究心身疾病（简称心身症）即“心理生理疾患”的病因、病理、临床表现，诊治和预防的学科。
广义概念：是研究人类同疾病斗争中一切心身相关的现象。
涉及医学、生物学、心理学、教育学、社会学等多学科的，其含义非常广泛，是当前国际上引人瞩目的新学科之一。
心身医学科学体系确立于20世纪30年代。
至今有60年左右的历史。
心身医学一词是德国精神医师亨罗斯1818年在讨论市面正式提出的。
1935年美国精神病学家、心身医学的开拓者之一邓伯（Dunber）加以采纳，并于1939年出版的《美国心身医学杂志》上及1944年建立的美国心身医学会中加以推广。
心身医学的研究范畴：（不仅仅限于某一器官和系统的疾病本身，也不仅指疾病的病理学）它是研究疾病的倾向性、易患性、疾病的起因、预后、病前躯体和心理方面的前驱性特征，心身相关规律。
（在概念、研究范围方面有广义、狭义两种观点，迄今仍有很大分歧）心身医学是从心身相关的基本立场出发，考察人类健康和疾病问题，试图提出“综合——整体性医学学科”。
其理论基础是“心身相关原理”。
所谓心身医学，就是研究精神和躯体相互关系的科学。
它是医学科学的一个分支学科。
它的狭义概念，就是研究心身疾病(即心身症)的病因、病理、诊断和防治的学科。
《心身医学》全套精品课件心身医学(绪论)
诊断标准
建立心身疾病的诊断标准，包括症状、体 征、实验室检查等综合指标，以便准确评 估病情。
VS
评估方法
采用量表、问卷、多模态技术等评估工具 和方法，全面了解患者的心理、社会和身 体状况，为制定个性化治疗方案提供依据 。
心身疾病的药物治疗
药物治疗原则
根据患者的具体病情，制定合理的药物治疗方案，包括选用药物种类、给药途径、剂量及疗程等。
心身保健
通过自我调节、平衡饮食、适量运动、规律作息、心理调适等方式，维护和 促进心身健康。
社会支持与心身健康
社会支持
社会支持是指个体与社会各方面建立某种联系，以获得社会支持帮助，缓解压力 ，促进心身健康。
社会适应
个体在与社会环境相互作用中，通过适应和调整，使自身与社会环境协调一致， 保持和谐的关系。
学科的发展，心身医学得到了更广泛的研究和应用。
21世纪初，心身医学在理论、方法和应用方面都得到了极大的
03
发展。
心身医学的基本原则
01
心身医学强调了心与身的相互作用，认为心理因素可以影响人体健康，而身体 状况也会影响心理健康。
02
整体观念是心身医学的基本原则之一，认为人体是一个有机整体，各个系统、 器官之间相互联系、相互影响。
05
心身医学的未来发展与挑战
心身医学的科技前沿
脑机接口
利用神经工程和生物电子技术，实现人脑与计算机或其他设备的 直接交互。
神经影像技术
运用功能性磁共振成像、正电子发射计算机断层扫描等技术，观 察心身疾病的神经机制。
人工智能与机器学习
运用大数据和人工智能技术，预测心身疾病风险，辅助临床决策 。
心身医学的伦理与法律问题
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心身疾病概述ppt课件
溃疡病 溃疡性结肠炎 甲亢 局限性结肠炎 类风湿性关节炎 原发性高血压 支气管哮喘
21
心 身 疾 病 的 范 围
22
心身疾病的范围
• 消化系统
胃、十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，肠易激综合征， 神经性厌食，肥胖病，神经性多饮，神经性呕吐，功 能性消化不良
• 心血管系统
原发性高血压病，冠心病，心律失常，神经性心绞痛， 低血压病，心脏神经症
心理学家塞利格曼指出这些现象后深层的原因。
在实验早期，由于实验狗在遭受电击时，不论怎
样挣扎反应，都无法逃脱或使电击停止，因此，狗意
识到无论它做什么都没有用，也就不再做什么，学会 了无助。
48
发病机制—学习理论
• 条件反射式学习
– 例:哮喘患儿
27
主要内容
心身疾病的概念及特点 • 心身医学与心身疾病 • 流行病学特点 危险因素及发病机制 诊断和防治疗原则 • 几种主要心身疾病(自学)
28
心身疾病相关危险因素
一、心理因素与心身疾病
心理因素主要通过情绪起作用 焦虑或愤怒反应→肾上腺素、肾上腺皮质激素及抗利 尿激素增加→心率加快，血压升高，呼吸增速、胃肠活 动减慢，新陈代谢率增高。
14
心身医学的传统观念
• 传统中医：“形神合一论”、《黄帝内经》中的 “五情致病”认为，怒伤肝、思伤脾、忧伤肺、 恐伤肾、喜伤心 • 早期西方医学： “体液平衡论” 哲学领域→宗教神学→心身同一论→心身疾病
希波克拉底的名言：了解什么样的人得的病， 比了解一个人得了什么样的病重要得多。
15
心身医学
《情绪与躯体变化》 《心身医学》 心身医学学会
马格 1956年 英国 1954年 日本
护理心理学课件第三章--健康、应激与心身疾病
16.合理化
当个人遭受挫折或达不到某一目的时， 给自己找个可以接受的理由加以解释。 以避免精神上的苦恼。
A同学下决心要在考试中考第一 名，不料只考了个第十几名，于 是他便用不屑的口吻说：“为了 那几分而死读书有什么意思？我 可不想做书呆子生理或心理上的缺陷， 从而掩盖自己的自卑感 和不安全感。
1.情绪反应
情绪反应
焦虑：担心会发生不好的结果 恐惧：面对危险而感到害怕，试图逃避 抑郁：因无法应对困境或严重后果而产
生无助和无望感 愤怒：由于目标受阻、自尊心受到打击
而引起
2、认知反应
认知反应
警觉性增高 注意高度集中 观察更加细致 记忆效果更佳
注意范围狭窄 注意难以集中
记忆减退 思维混乱
3、行为反应
三、常见的防御机制
1.否认
把已经发生的痛苦和不快完全否定， 就当它根本没发生过， 以躲避心理上的痛苦。
2.压抑
把那些不能被社会道德规范或 自己意识所接受的冲动、 观念或回忆、情感 等压抑到潜意识中去。
一位中年妇女的独生女于十八岁时 死于车祸，事情发生在十月份。当时她 非常痛苦，经过一段时间以后，她把这 不堪忍受的情绪抑制、存放到潜意识中 去， “遗忘”了。但她每年十月份均会 出现自发抑郁情绪，自己不知道为什么， 药物治疗也无效。
两种类型：
❖ 不适应性反应
❖ 适应性反应
1.逃避 2.退化、依赖 3.敌对、攻击 4.无助、自怜 5.物质滥用
1. 改变自我
2.改变应激源
（二）生理反应
1．交感一肾上腺髓质系统 2．下丘脑一腺垂体一靶腺系统 3．免疫系统
四、应激反应对健康的影响
心理应激对个体健康的积极影响： 适度的心理应激是人类成长和发展的必要条
第六章心身疾病
心身疾病的定位
广义心身疾病
躯 体 疾 病
狭 义 心 身 疾 病
心 身 障 碍
神 经 症
精 神 疾 病
心身疾病的基本特征 ◆生物或躯体是疾病的基础 ◆个性特征与某些心身疾病密切
相关
◆心理社会应激因素起重要作用
◆以躯体的功能性或器质性病变
为主
心身疾病的基本特征
◆心身疾病通常发生在自主神经系
统支配的器官上
（一）心理社会因素与冠心病病因
2． 危险行为因素
吸烟、缺乏运动、过食与肥胖、 对社会压力的适应不良等。
（一）冠心病的相关心理社会因素 1、压力因素 2、情绪因素 3、人格因素 4、行为因素
（二）冠心病患者的心理护理要点 1、帮助患者正确认识不良情绪对健康的 危害。 2、指导患者尽可能矫正“A”型行为。 3、充分发挥社会支持系统的功能和作用 。
护理心理学
第六章 心身疾病
第一节 心理疾病概述 第二节 与心身疾病有关的危险因素 第三节 心身疾病的诊断、防治与心 理 护理的原则 第四节 常见心身疾病
学 习 目 标
1.掌握心身疾病的概念。
2.掌握心身疾病防治与心理护理的原 则。
3. 熟悉与心身疾病有关的危险因素和
常见的心身疾病。
两只活泼的猴子被分别缚在两张电椅上 ，电流是每20秒激发一次。被电击的滋味 当然不好受，它们开始号叫挣扎。 然而，猴子不愧为灵长类动物，甲猴子 很快发现，它的电椅有一个压杆，只要在 电流袭来之前压一下压杆，就可免遭电击 ；而乙猴子却发现，它的电椅上没有压杆 。于是，甲猴子就担负起压杆的责任，他 紧张的估算着电流袭来的时间——结果是 ，要么两只猴子同时逃脱电击，要么它们 一起受苦。是逃脱还是受苦，这完全取决 于甲猴子，于是甲猴子就背负着超强的心 理负荷和责任感，而乙猴子虽然很无奈， 却无忧无虑——最后，甲猴子得了胃溃疡 ，乙猴子却安然无恙。
心身医学重点笔记
心身：单选30，简答4*8'，论述8'，案例2*15'【简1】、什么是心身疾病？以及其特点、诊断和治疗的原则？心身疾病，亦称心理生理疾病。
指一组与心理社会因素有关的躯体疾病或病理生理过程。
狭义上即指心理社会因素在发病、发展过程中起着重要作用的躯体器质性疾病。
而广义则指心理社会因素在发病、发展过程中起着重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。
特点：1、发病原因主要是心理社会因素的刺激，或者心理社会因素在其发病中是重要诱因。
情绪通常起引发作用。
2、心理社会因素在存在与心身疾病的发生有时间上的相关性，病程的发展和转归与心理社会刺激因素成平行关系。
3、多具有由心理因素引起的躯体症状和体征，该躯体症状有明确的器质性病理改变，或具有已知的病理生理变化。
4、通常涉及的是植物神经系统所支配的器官或系统、内分泌系统支配的器官。
5、在发生上和遗传、个性体征有一定的联系。
6、有反复发作的倾向。
7、不是神经症、精神病及心因性精神障碍。
诊断原则：1、疾病的发生包括心理社会因素，明确与其躯体症状有时间关系。
2、躯体疾病有明确的器质性病理改变，或存在已知的病理生理变化。
3、排除神经症或精神病。
诊断程序：病史采集（心理社会方面）、体格检查（心理行为反应方式）、心理行为检查、综合分析治疗原则：1、心理干预目标：A、消除心理社会刺激因素；B、消除心理学病因；C、消除生物学症状。
2、心、身同治原则：具体情况具体分析。
治疗五阶段：1建立治疗的信赖关系，和自觉的治疗动机；2从应激状态下解脱，获得安定与症状消失的体验；3帮助患者对心身疾病相关的致病因素的理解；4学习掌握新的适应模式；5治疗和治疗关系告一段落。
【简2】心理应激常见的心理行为反应？心理应激，在某种刺激因素的作用下，个体觉察（认知评价）到客观需求与应对能力不平衡而做出适应或应对时所产生的心理紧张状态。
包括：应激源（客观环境的变化）、中介（个体觉察的结果）、应急反应（包括：生理反应、心理行为反应）。
心身医学治疗心系病证探讨
冠状动脉 粥样硬化性心脏病 （ 简称 “ 冠心病 ”） 又被称为 。 冠状动脉病 或缺血性心脏病， 是指由于冠状动脉 粥样硬化 导致
强的适应能力。 因而在临床工作 中， 当心 身同治， 应 以求满意疗
土 厚木荣能使肝体柔顺， 如此气血冲和， 生制有序， 则肺金亦必
得速愈 。 Βιβλιοθήκη ２ ３ 哮喘常兼夹脾 胃症状 ．
哮喘 日久， 肺气虚馁且失所主， 必盗母气补救 。 而肺失宣肃， 气机郁逆， 无不影 响中气之升 降。中虚失运， 精微不化， 乏于升 降， 则势必会 出现脾 胃运纳失常之象， 如痰多、纳差 、乏力、脘 腹作胀等 。 哮喘的发生与脾 胃密切相关， 治疗 时必应顾及脾胃。 《 景岳全书》 日：“ 凡欲察病者， 必须先 察胃气 ；凡欲治病者， 必须常顾 胃气。 胃气无损 ， 诸可无虑 。 实乃治病养生之要 旨也。 ” 而且， 在哮喘发作期 治疗 中， 常使用 西药抗生 素之类的药物， 极 易损伤脾 胃， 故肺病尤须顾及脾胃。 另外， 调理脾 胃可 以兼治哮喘易并发的鼻鼽、鼻窒、喉痹、 反复外感等相关疾病 ， 较全面祛除引起哮喘发作的诱因。
关键 词：心身 医学；心 系病证
中 图 分类 号 ：Ｒ ５ 。 ４ ２ ６２ ２９４ ；Ｒ ５ 。 １ 文 献标 识码 ：Ｃ 文 章 编 号 ： １０ —３４２０ ）９０ ８—２ ０ ５５ ０ （０ ７０ —０ ６０ 心 病辨 治加 以探 讨 。 １ 病 理
随着现代 医学向 “ 生物一 心理一 社会医学模式 ”发展， 健康 不仅是没有疾 病， 而且是身体和精神健康 的总称 。健康 的基本
（Ｓ — Ｉ 更名为 “ Ｄ Ｍ Ｉ） 心理 生理性植物神经与 内脏反应 ”， 并将其 定义为 “ 由情绪 因素引起的单一器官 系统 的躯 体症状 ” 。分类 则按累及器官。 如高血压 为 “ 心理生理性心血 管系统反应 ” ； １８ ９ ０年版 （Ｓ —Ｉ 及 １８ Ｄ Ｍ Ｉ ） ９ ７年版 （Ｓ —Ｉ ） Ｉ ＤＭ Ｉ Ｒ 均用 “ 响身体状 Ｉ 影 况的心理 因素 ”分类。诊 断标准为 ：①有心理因素引起 的躯体 症状 ， 二者有时间相关性 ；②躯体有器质性变化或 明确的病理 性过程 （ 如呕吐） ③不符合躯体疾 病及神经症 的诊断 。 ； 此定义
《心身医学》全套精品课件心身医学(绪论)
心身医学的研究前景与展望
心身医学的相关问题
05
心理学
心身医学与心理学密切相关，因为心理因素在心身医学中起着重要作用。心身医学涉及到心理评估、心理治疗和认知行为疗法等心理学理论和方法的应用。
心身医学与其他学科的关系
医学心理学
心身医学是医学心理学的一个分支，主要研究心理因素与身体健康之间的关系。医学心理学关注心理健康与身体健康之间的相互作用，为心身医学提供了理论基础和实践指导。
生理学
心身医学与生理学也有密切关系，因为身体生理变化与心理因素之间存在相互作用。生理学的研究为心身医学提供了关于身体功能和机制的知识，有助于理解身体与心理之间的联系。
诊断困难
01
由于心身疾病通常涉及身体和心理两个方面的症状，因此诊断可能较为困难。医生需要具备敏锐的观察力和全面的评估能力，以识别患者的身体和心理症状。
心理防御机制
心理防御机制的概念
心理防御机制是指个体在面对挫折或威胁时，无意识或潜意识中采用的心理策略。
心理防御机制的类型
包括压抑、否认、投射、置换、合理化等。
心理防御机制与心理健康
过度的或不适当的心理防御机制可能导致心理障碍或疾病。
01
02
03
心身医学的临床应用
03
掌握心身疾病的诊断标准，包括症状、体征、实验室检查等，确保准确诊断。
详细描述
心身医学领域的研究热点涉及多个方面，包括：1）生物反馈治疗，通过生物反馈原理，帮助患者学会调节自身生理状态，以达到缓解症状的目的；2）认知行为疗法，通过改变不良认知模式和行为习惯，提高患者应对能力和生活质量；3）中医心身医学，从中医角度探讨心身疾病的发病机制和治疗方法。未来趋势将更加注重跨学科交叉融合、多中心临床研究、大数据分析等方面，以推动心身医学领域的发展。
心身医学总结
一、心身医学的概念1、心身医学：心身医学是研究心身相互关系的科学。
狭义概念是研究心理和躯体之间的相互关系及其在疾病的发生、发展和转归中的作用。
广义的概念是研究正常和异常的心理与生理之间的相互作用，为疾病的多因素发病机制提供科学的理论基础。
2、心身医学观察方法临床观察法、调查法、心理测验、实验法3、心身医学研究的焦点分类疾病演变的规律、特点；诊断标准；中医识别；中介机制；易感因素。
二、心身疾病总论1、心身疾病：心身疾病又称心理生理疾患(psychophysiological diseases)，是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病。
狭义：指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。
广义：指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。
（广义角度：心身反应、心身障碍、心身疾病）2、现代心身概念的产生20世纪中叶，亚历山大，神圣七病，溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进、局限性肠炎、类风湿关节炎、原发性高血压及支气管哮喘。
较为完整的心身概念由美国精神病专家邓巴于1938年提出，在《情绪与身体的变化》一书中总结了患者个性与疾病之间的关系。
1980年，美国心身医学研究所的心身医学疾病定义为：由环境心理应激所引起或加重躯体疾病变得疾病称为心身疾病。
3、心身医学的流行病特征多见于女性，城市多于农村，脑力劳动者多于体力劳动者，工业化>低工业化，更年期明显上升，65岁以上、15岁以下患病率低。
4、医学模式：是人们考虑和研究医学问题时所遵循的总的原则和总的出发点，是人们从总体上认识健康和疾病以及相互转化的哲学观点，包括健康观、疾病观、诊断观和治疗观。
自然哲学医学模式，机械论医学模式，生物医学模式，生物心理社会医学模式5、区别疾病和疾患疾病：被医生所了解的客观体征，可重复的，共同证实的，只影响特定部位，存在着的不适，生活的量变，不动感情的处理，死亡的原因。
疾患：病人体验到的主观症状，独特的，不能直接检验的，影响整个个体，感受到的不适，生活的质变，有同情心的照顾，痛苦的原因。