布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘44例疗效观察
２０１０年９月第１７卷第２６期 药物与临床
布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘４４例
疗效观察
何文杰
（湖北省浠水妇幼保健院儿科，湖北浠水４３８２００）
【摘要］目的：观察布地奈德雾化吸人治疗４，ＪＬ支气管哮喘的临床疗效。方法：将支气管哮喘患儿随机分为观察组（Ａ
组）２２例，常规治疗组（Ｂ组）２２例。Ｂ组采用氨茶碱及琥珀酸氢化可的松静滴等常规治疗，Ａ组在常规治疗基础上加
用布地奈德雾化吸入治疗，通过观察患儿治疗前、后症状及体征来评价治疗结果。结果：Ａ组总有效率为９５．５％，Ｂ组
总有效率为８６．４％，Ａ组总有效率明显高于Ｂ组，两组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：布地奈德雾化吸入治
疗Ａ，ＪＬ支气管哮喘安全，副作用小，临床疗效好，值得临床推广。
ｉ关键词】布地奈德；雾化吸入；小儿支气管哮喘；疗效
『中图分类号】Ｒ９７４ 【文献标识码］Ｂ 【文章编号】１６７４—４７２１（２０１０）０９（ｂ）一０５７—０２
支气管哮喘是小儿时期常见的气道慢性炎症性疾病，其
发病率呈逐年增高的趋势，死亡多与诊断不及时、救治不力
有关，已弓；起人们的广泛关注。支气管哮喘是由嗜酸粒细胞、
肥大细胞和Ｔ淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎
症，这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应
性，并可导致气道狭窄，表现为反复发作的喘息、呼吸困难、
胸闷或咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作、加剧，常常出现广
泛多变的可逆性气流受限，多数患儿可经治疗或自行缓
解ｌｌｌ 。近年来，本院儿科在治疗Ａ，ＪＬ支气管哮喘上，采用常
规治疗加用布地奈德雾化吸入治疗，取得良好效果，现报道
如下：
１资料与方法
１．１一般资料
收集２００７年２月～２００９年１０月本院住院支气管哮喘 患儿４４例，男２６例，女１８例；年龄最小１．１岁，最大１１岁；
其中，≤３岁１６例，４～１１岁２８例。４４例患儿均符合诊断标
准。将４４例患儿随机分为观察组（Ａ组）２２例，常规治疗组 （Ｂ组）２２例，两组患儿在年龄、性别、病程等方面比较，差异
无统计学意义（尸＞０．０５）。 １．２治疗方法
Ｂ组给予氨茶碱、琥珀酸氢化可的松、抗生素等静滴治
疗。４ ｄ为１个疗程；Ａ组在Ｂ组的基础上加用布地奈德混悬
液０．５ ｍｇ氧驱动雾化吸人治疗。雾化液中加０．９％ＮａＣ１ ５ ｍｌ， 每次吸入２０ ｍｉｎ，２次／ｄ，４ ｄ为１个疗程。
１．３诊断标准
均符合１９９８年全国儿科哮喘协作组制定的儿童哮喘防 治常规ｌ１］６３５。
１．４疗效评价标准 ①显效：喘息平息，咳嗽及肺部哕音消失；②有效：喘息
及肺间质炎或大叶性肺炎嗍。本病好发于学龄期儿童．婴幼儿 亦不少见，全年均可发生，冬春季多发，男女比例无明显差
异。支原体肺炎的临床表现多为咳嗽、发热、初期以干咳为
主、较剧烈。年长儿肺部体征少，大部分无肺部哕音；婴幼儿
起病急，病情较重，表现为呼吸困难、喘憋、喘呜音较为突出，
肺部哕音比年长儿多。胸部ｘ线检查表现多样，多为肺部大
片实变影，常为单侧性，以右肺中下肺野多见，也可为间质性
肺炎的改变，两肺呈弥漫性网状结节样阴影。确诊依据是肺 炎支原体血清学检测阳性。临床应该选用合适的抗生素。以
提高疗效。大环内酯类是首选药物，往常用红霉素，但红霉素 对肝功能损害明显，胃肠道反应严重，不能坚持用药，所以逐 渐被阿奇霉素所代替 本组患儿以２～３岁幼儿为主．口服药
物难以接受．所以均采用静滴的方式．可单用阿奇霉素短时
间内症状体征改变不佳，而盐酸氨溴索又具有调节浆液和黏
液分泌，作用气道分泌细胞，使纤毛活动空间增加，加强纤毛 摆动度和频率的作用，有利于痰液排出。盐酸氨溴索可刺激 Ｊｊ市泡Ⅱ型上皮细胞，增加表面活性物质的合成与分泌，保持
肺泡和气管通畅。有报道肺炎支原体肺炎存在小气道阻塞， 在治疗中应该强调祛痰剂的应用闼。本组使用盐酸氨溴索和 阿奇霉素联合治疗４，ＪＬ肺炎支原体肺炎总有效率（９６．１％）高 于单独使用阿奇霉素（７６．９％），且联合治疗组肺部 音消失
时间早、住院时间短、住院费用少。因此阿奇霉素联合盐酸氨 溴索治疗小儿肺炎支原体肺炎，可促进肺部炎症吸收．以便
黏液排出，迅速减轻咳嗽、呼吸困难等症状，从而缩短病程， 减少并发症，提高疗效，具有显著的临床意义，值得临床上推广。 【参考文献】 【１］王凌飞，靳秀红，王文洁．序贯治疗ｄ＇ＪＬ支原体肺炎疗效观察【Ｊ］．中国误 诊学杂志，２００６，６（３）：４９４—４９５． ［２］陆权，袁壮．肺炎支原体肺炎的诊治硼．中国实用儿科杂志，２００８，２３（８）： ５６１—５７２． ［３】中华医学会儿科学会呼吸学组，《中华儿科杂志》编辑委员会－ＪＬ童社 区获得性肺炎管理指南（试行）（下）【Ｊ１．中华儿科杂志，２００７，４５（３）：２２３— ２２７． ｆ４１袁壮，鲁继荣，盛锦云，等．，Ｊ、儿肺炎支原体肺炎诊断治疗的几个问题Ⅲ． 中国实用儿科杂志，２００５，１７（８）：４４９． ［５】陈秋芳，余刚，张海邻，等．／Ｊ、儿支原体肺炎的临床、影像学及内镜特点 ［Ｊ１＿临床儿科杂志，２００９，２７（１）：４２—４４． （收稿日期：２０１０—０６—２４）
ＣＨｌＮＡ ＭＯＤＥＲＮ ＭＥＤＩＣＩＮＥ中国当代医药
Ｓ７ 药物与临床 ２０１０年９月第ｌ７卷第２６期
减轻，咳嗽及肺部哕音减轻；③无效：喘息症状无改善，咳嗽 及肺部哕音未减轻。
１．５统计学方法
运用ＳＰＳＳ １１．０软件，采用ｘ 检验，以Ｐ＜０．０５为差异有
统计学意义。
２结果 Ａ组总有效率为９５．５％，Ｂ组总有效率为８６．４％，Ａ组明
显高于Ｂ组，两组总有效率比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），
见表１。
表１ Ａ、Ｂ两组疗效比较【ｎ（％）】
３讨论 哮喘是一个慢性炎症性疾病，故应尽早应用抗感染治
疗，尤其是吸入皮质激素，糖皮质激素用于哮喘的治疗已有
５０年的历史，临床实践证明用药安全、抗感染效果好、起效
快、副作用小。它们是抗炎平喘药中抗感染作用最强，并有抗
过敏作用的药物，长期应用糖皮质激素治疗哮喘可以改善患
者肺功能，降低气道高反应性，降低发作的频率和程度，改善
症状，提高患者生活质量。吸人给药直接将药物送人气道，在 气道内可获得较高的药物浓度。充分发挥局部抗感染作用。
并可避免或减少全身性药物的不良反应，用药剂量小，吸入
治疗需药量仅是非吸人疗法的１／１ ０００～１／５ ０００ｍ。皮质激素 是抑制气道黏膜下炎症的最有效的药物，还能增加Ｂ 受体
激动剂的支气管扩张作用，近年来丹麦Ｐｅｄｅｒｓｅｎ对早期哮喘
患儿吸人激素进行观察，认为较早吸人皮质激素可以防止哮 喘发展成为不可逆性气道阻塞，对儿童发育无影响【 Ｊ６３８。本文
采用布地奈德吸入治疗小儿支气管哮喘，直接气管内给药，
用药安全、简单、方便，不需要静脉穿刺给药，价格适宜。普遍
能接受，可以减少或避免全身使用激素所带来的不良反应。
吸入糖皮质激素主要不良反应是局部副作用。包括声音嘶
哑，口、咽部念珠菌病。为了减少吸入糖皮质激素的全身不良
反应，理想地吸人糖皮质激素应具有肝脏中快速而完全代谢
灭活的特性。由于布地奈德在肝内代谢灭活要比倍氯米松快
３～４倍，故布地奈德的全身不良反应少，特别对下丘脑一垂 体一‘肾上腺轴的抑制作用要比倍氯米松小ｐ】。此外氧驱动还可
以缓解哮喘所致的脏器组织缺氧。因此布地奈德吸人治疗支
气管哮喘优点多，值得临床推广。
【参考文献】 ｆ１］诸福棠．实用儿科学【Ｍ】．北京：人民卫生出版社，２００８， 【２］李益文，陈述枚．儿科学新理论新技术［Ｍ】．北京：人民卫生出版社，２００２： ４５２． ［３】杨宝峰，苏定冯．药理学［Ｍ】一Ｅ京：人民卫生出版社，２００５：３２８． （收稿日期：２０１０—０６—２２）
（上接第５５页）
表２ 两组治疗前后ＢＭＩ和胰岛素用量的比较（ ）
３讨论 ２型糖尿病是一种以胰岛素抵抗为主，同时伴有胰岛Ｂ细 胞功能低下为特征的代谢性疾病，胰岛素抵抗贯穿２型糖尿 病病程始终。胰岛素抵抗是２型糖尿病中普遍存在的现象［１ｊ。 所以改善胰岛素的敏感性是治疗２型糖尿病的重要手段。而
以罗格列酮为代表的噻唑烷二酮类药物，在临床显示具有良 好的血糖控制和胰岛素增敏效果囝。这类胰岛素增敏剂可以 同时改善外周组织和肝脏对胰岛素的敏感性，使肝糖的产生
和输出减少，外周组织对葡萄糖的摄取量增加，从而降低血 糖阁。同时罗格列酮可以降低胰岛素抵抗，减轻胰岛Ｂ细胞
负荷，从而减少促进胰岛素分泌的降糖药物的用量网。 在本研究中．经过１２周的治疗后，治疗组和对照组的血 糖及血红蛋白含量均得到较好的控制。这两种治疗方案都可
以有效地用于２型糖尿病的治疗。并且在治疗１２周后治疗
５８中国当代医药ＣＨＩＮＡ ＭＯＤＥＲＮ ＭＥＤＩＣＩＮＥ 组与对照组的胰岛素全天用量比较 差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５），治疗组的胰岛素全天用量明显减少。因此罗格列 酮与胰岛素联合应用时，可减少外源性胰岛素的用量，降低
血中胰岛素的浓度阁，同时胰岛素联合罗格列酮组患者并未 出现严重不良反应，仅２例患者出现胃部不适、头昏等症状，
并未影响正常的治疗。 综上所述，胰岛素联合罗格列酮用于２型糖尿病患者的 治疗，不仅能较好地控制血糖，而且可以增加胰岛素的敏感 性，降低胰岛素抵抗，减少胰岛素的用量，并且无明显的不良 反应，这种联合用药在２型糖尿病的临床治疗上值得推荐。 【参考文献】 【１］柯红林．２型糖尿病中胰岛索抵抗发生机制的研究进展［Ｊ］．国外医学： 老年医学分册，２００３，２４（３）：１００—１０２． ［２Ｊ吴胜利，李农，李铁军，等．罗格列酮（文迪雅）治疗２型糖尿病临床观察 ｆＪＪ．辽宁实用糖尿病杂志，２００４，１２（６）：３３． ［３］Ｐｈｉｌｉｐ ＫＧ，Ｇｒｅｇｏｆｉｏ Ｄ，Ｌｕ Ｔ，ｅｔ ａ１．Ａｄｉｐｏｎｅｅｔｉｎ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｆｒｏｍ ｈｕｍａｎ ａｄｉｐｏｓｅ ｔｉｓｓｕｅ：ｒｅｌａｔｉｏｎ ｔｏ ｏｂｅｓｉｔｙ，ｉｎｓｕｌｉｎ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ａｎｄ ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ［Ｊ］．Ｄｉａｂｅｔｅｓ，２００３，５２（７）：１７７９—１７８５． 『４］周倩，陈定宇，肖正华．马来酸罗格列酬联合胰岛素治疗２型糖尿病的 临床效果观察『ＪＩ．实用医学杂志，２００７，２３（５）：７１６—７１８． ｆ５１王俊宏．刘艳晓，董书会．罗格列酮联合胰岛素治疗２型糖尿病的疗效 观察【Ｊ］．中国误诊学杂志，２００４，４（２）：２７４． （收稿１３期：２０１０—０６—０４）
复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿的效果观察
复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿的效果观察
李永涛
【摘 要】目的 探讨复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿症状及肺功能的影响.方法 选取2014年1月至2016年2月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的94例支气管哮喘急性发作患儿,按照随机数表法分为对照组与观察组,各47例.给予对照组常规治疗,观察组于对照组基础上采用复方异丙托溴铵溶液+布地奈德气雾剂氧气驱动雾化吸入治疗,均治疗7 d.观察两组临床疗效,记录患者治疗前后肺功能指标[1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰流量(PEF)]及症状改善情况.结果 观察组喘憋、哮鸣音及湿啰音消失时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予支气管哮喘急性发作患儿复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗,可缩短喘憋、哮鸣音及湿啰音消失时间,促进患儿肺功能恢复,值得推广.
【期刊名称】《河南医学研究》
【年(卷),期】2018(027)004
【总页数】2页(P668-669)
【关键词】复方异丙托溴铵溶液;布地奈德;雾化吸入;支气管哮喘
【作 者】李永涛
【作者单位】洛阳市妇女儿童医疗保健中心儿二科 河南洛阳 471000
【正文语种】中 文 【中图分类】R725.6
小儿支气管哮喘急性发作易导致呼吸困难、窒息、心力衰竭等症状，属于儿科急重症，发病率高，若未及时控制症状，会危及患儿生命[1]。吸入疗法为目前临床防治支气管哮喘首选方式，吸入药物可直接作用于患者气道黏膜，能保持呼吸道通畅。布地奈德局部抗炎作用较强，可增强平滑肌细胞稳定性，抑制免疫反应，减轻平滑肌收缩反应；复方异丙托溴铵溶液能抑制支气管痉挛，迅速缓解喘憋症状，降低复发率，改善患者肺功能。本研究旨在探讨方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿症状改善及肺功能的影响。
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效
实用临床医学２０１４年第１５卷第４期ＰｒａｃｔｉｃａｌＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ．２０１４．Ｖｏｌ １５．Ｎｏ ４ 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗 小儿支气管哮喘的疗效 李骋 （东莞市东城医院儿科，广东东莞５２３００７） ・８５・
摘要：目的 观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对小儿支气管哮喘的治疗效果。方法将８Ｏ例支气管哮喘患儿 按随机数字表法分为对照组和观察组，每组４０例。对照组接受常规对症治疗（支气管扩张、抗病毒、抗生素药物及保 持酸碱与液体平衡）；观察组在对照组治疗的基础上应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗。对２组患儿的疗效。咳 嗽、喘憋、肺部哮鸣音及湿性Ｉ罗音的改善情况，临床症状消失时间及不良反应进行比较。结果观察组总有效率为 ９５．Ｏ％，对照组总有效率为８０．０％，２组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组咳嗽、喘憋及肺部哮鸣音、湿性Ｉ罗音 的消失时间均明显短于对照组（均Ｐ＜０．０５）。２组均未见明显的不良反应。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治 疗ｄ，ＪＬ支气管哮喘有很好的疗效，不仅能缩短疗程，提高治愈率，且具有较高的安全性，是治疗小儿支气管哮喘一种 较好的方法。 关键词：支气管哮喘；沙丁胺醇；布地奈德；雾化吸入；ｄ，ＪＬ 中图分类号：Ｒ７２５．６ 文献标志码：Ａ 文章编号：１００９—８１９４（２０１４）０４—００８５—０３ Ｃｕｒａｔｉｖｅ Ｅｆｉｅｃｔ ｏｆ Ａｅｒｏｓｏｌ Ｉｎｈａｌａｔｉｏｎ ｏｆ Ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ ａｎｄ Ｓａｌｂｕｔａｍｏｌ ｏｎ Ｂｒｏｎｃｈｉａｌ Ａｓｔｈｍａ ｉｎ Ｃｈｉｌｄｒｅｎ ＬＩ Ｃｈｅｎｇ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ，Ｄｏｎｇｃｈｅｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｄｏｎｇｇｕｔｍ，Ｄｏｎｇｇｕａｎ ５２３００７，Ｃｈｉｎａ） ＡＢＳＴＲＡＣＴ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ａｅｒｏｓｏｌ ｉｎｈａｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ ａｎｄ ｓａｌｂｕｔａｍｏｌ ｏｎ ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｅｉｇｈｔｙ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ，ｗｉｔｈ ４０ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ．Ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ （ｂｒｏｎｃｈｏｄｉｌａｔｏｒ ｄｒｕｇｓ，ａｎｔｉｖｉｒａｌ ｄｒｕｇｓ，ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ，ａｎｄ ｍａｉｎｔｅｎａｎｃｅ ｏｆ ａｃｉｄ－ｂａｓｅ ｂａｌａｎｃｅ ａｎｄ ｆｌｕｉｄ ｂａｌａｎｃｅ）．Ｏｎ ｔｈｅ ｂａｓｉｓ ｏｆ ｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ａｅｒｏｓｏｌ ｉｎｈａｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ ａｎｄ ｓａｌｂｕｔａｍｏ１．Ｔｈｅ ｅｆｆｉｃａｃｙ，ｉｍｐｒｏｖｅ－ ｍｅｎｔ ｉｎ ｃｏｕｇｈｉｎｇ，ｗｈｅｅｚｉｎｇ，ｌｕｎｇ ｗｈｅｅｚｉｎｇ ｓｏｕｎｄ ａｎｄ ｍｏｉｓｔ ｒａｌｅｓ，ｔｉｍｅ ｔｏ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍ ｄｉｓａｐｐｅａｒ— ａｎｃｅ，ａｎｄ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ａｅｒｏｓｏｌ ｉｎｈａｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ ａｎｄ ｓａｌｂｕｔａｍｏｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ （９５．０％ＶＳ ８０．Ｏ％，Ｐ＜０．０５）ａｎｄ ｓｈｏｒｔｅｎｅｄ ｔｈｅ ｔｉｍｅ ｔｏ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍ ｄｉｓａｐｐｅａｒａｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．Ｎｏ ｏｂｖｉｏｕｓ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｆｏｕｎｄ ｉｎ ｂｏｔｈ ｇｒｏｕｐｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ａｅｒｏｓｏｌ ｉｎｈａｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ ａｎｄ ｓａｌｂｕｔａｍｏｌ ｉｓ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ａｎｄ ｓａｆｅ ｆｏｒ ｓｈｏｒｔｅｎｉｎｇ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ＣＯＵｒｓｅ ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｃｕｒｅ ｒａｔｅ ｉｎ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｗｉｔｈ ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ． ＫＥＹ ＷＯＲＤＳ：ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ；ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ；ｓａｌｂｕｔａｍｏｌ；ａｅｒｏｓｏｌ Ｉｎｈａｌａｔｉｏｎ；ｃｈｉｌｄｒｅｎ 小儿支气管哮喘作为一类常见的呼吸道疾病， 严重危害着儿童的身体健康，且其发病率呈逐年上 升的趋势［１］。支气管哮喘主要由Ｔ淋巴细胞、肥大细 胞及嗜酸性粒细胞参与形成气道炎症而起［ ，可造 成气道狭窄，引起反复性咳嗽、喘息、胸闷或呼吸困 难等症状。本研究主要探讨布地奈德联合沙丁胺醇 收稿日期：２０１４—０１—２５ 作者简介：李聘（１９７２一），女，本科，主治医师，主要从事儿科呼吸系统疾病的临床研究。
雾化吸入布地奈德混悬液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效分析
雾化吸入布地奈德混悬液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效分析
摘要 目的 分析雾化吸入布地奈德混悬液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法 60例支气管哮喘患儿， 随机分成实验组和对照组， 每组30例。对照组给予抗感染、止咳化痰平喘、吸氧等常规治疗， 实验组在常规治疗的基础上加用雾化吸入布地奈德混悬液治疗。比较两组治疗效果及咳嗽、喘息症状减轻、肺部哮鸣音消失、住院时间和安全性。结果 实验组总有效率为96.67%， 对照组总有效率为76.67%， 两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组在咳嗽、喘息症状减轻、肺部哮鸣音消失、住院时间明显低于对照组， 差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 常规治疗联合雾化吸入布地奈德混悬液， 治疗儿童支气管哮喘安全可靠， 效果确切。
关键词 小儿支气管哮喘；雾化吸入；布地奈德混悬液
支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应为特征的疾病， 以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现， 常在夜间和（或）清晨发作或加剧。资料表明[1]我国儿童支气管哮喘发病率逐年上升， 多见于5岁以下儿童，
反复出现咳嗽、喘息症状， 结合患儿的年龄特点， 此年龄阶段免疫力低， 很容易感染病原微生物诱发哮喘发作， 重症哮喘易出现并发症， 危及患儿生命。因此， 在支气管哮喘发作后积极给予治疗， 常规治疗效果欠佳， 本院雾化吸入布地奈德混悬液联合常规治疗儿童支气管哮喘， 取得显著的临床疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2014年12月～2015年12月收治的60例支气管哮喘患儿， 均符合中华医学会儿科分会呼吸学组2008年修订的儿童支气管哮喘的诊断标准。胸部DR片排除支气管异物、先天性心脏病及其他喘息性疾病。将所有患儿随机分为实验组和对照组， 每组30例。其中实验组男16例， 女14例， 年龄8个月～9岁， 平均年龄（3.4±2.6）岁；对照组男17例， 女13例， 年龄7个月～8岁， 平均年龄（3.5±2.4）岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘的临床疗效观察
齐齐哈尔医学院学报２０１２年第３３卷第５期 布地奈德雾化吸人治疗儿童哮喘的临床疗效观察 李新康 【摘要】目的探讨布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘－临床疗效。方法 将我院２００９年５月～ ２０１１年５月期间收治的１２８例哮喘急性发作患儿随机分成两组：对照组５８例，进行常规的综合治疗，如 吸氧、平喘、抗感染、化痰、止咳等对症处理；治疗组７Ｏ例，对照组基础上加雾化吸入布地奈德治疗。观 察两组治疗后喘息、哮呜音消失所需时间及其临床疗效。结果 经治疗后，治疗组患儿治愈率为８７．１４ 显著高于对照组７２．４２ （Ｐ＜０．０１）；治疗组喘息及哮鸣音消失时间明显短于对照组（Ｐ＜０．０５）， 差异显著。结论 常规的综合治疗基础上雾化吸入布地奈德悬液对儿童哮喘急性发作疗效显著，安全 有效，有重要的临床价值。 【关键词】布地奈德 儿童哮喘 雾化吸入 小儿哮喘是儿科呼吸道常见病、多发病之一，发病率较 高，发病因素较多，特别是哮喘的急性发作对患儿的身心健康 影响很大，甚至危及患儿生命。近年来，雾化吸入治疗小儿哮 喘有了很大的发展，疗效显著，已经成为治疗小儿哮喘的一种 重要治疗手段＿】］。本文对我院收治的１２８例哮喘急性发作患 儿进行布地奈德雾化吸入治疗，最后通过比较两组治疗后喘 息、哮鸣音消失所需时间及其临床疗效，进而确认雾化吸人布 地奈德治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效，现报道如下。 １资料与方法 １．１ 一般资料将我院２００９年５月～２Ｏ１１年５月期间收治 的１２８例哮喘急性发作患儿随机分成两组，其中对照组５８ 例，男３５例，女２３例；年龄２～１３岁，平均年龄（７±２）岁；治 疗组７Ｏ例，其中男４３例，女２７例；年龄２～１２岁，平均年龄 （６士３）岁。所有患儿均符合《儿童支气管哮喘诊断和防治指 南（２００８）》＿２］，且两组患儿在年龄、性别、病情及病程等方面比 较均无显著性差异，具有可比性。 １．２方法两组患儿均进行常规的综合治疗，如吸氧、平喘、 抗感染、化痰、止咳等对症处理，并根据患儿的病情给予氨茶 碱、糖皮质激素等药物。治疗组在上述治疗的基础上雾化吸 人０．５ 沙丁胺醇（万托林），１揿（Ｏ．２ｍｇ），２次／ｄ，１０ ｍｉｎ钟 后行雾化吸人布地奈德悬液，１ ｍｌ（Ｏ．５ｍｇ）ＩＳ，２次／ｄ。对照 组给予地塞米松（Ｏ．３ｍｇ／ｋｇ，１次／ｄ）静脉滴注加０．５ 沙丁 胺醇。观察两组患儿治疗后喘息、哮鸣音消失所需时间及其 临床疗效。 １．３疗效判定标准 根据患者的体征变化及全国儿科哮喘 协作组制定的标准判定 ］。治愈：治疗７ ｄ后，哮喘、咳嗽、哮 鸣音消失；好转：治疗７ ｄ后，哮喘、咳嗽减轻，哮鸣音明显减 少；无效：治疗７ ｄ后，症状体征无明显变化。 １．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１３．０软件进行数据处理，计量 资料以（ｚ士ｓ）表示，采用组间比较ｔ检验，计数资料采用 。 检验在Ｐ＜０．０５下，差异可看作具有统计学意义。 ２结果 ２．１ 治疗后喘息及哮鸣音消失时间比较经过治疗后，治疗 组患儿喘息及哮鸣音消失时间明显短于对照组患儿，（Ｐ＜ 作者单位：陕西省西安市周至县人民医院儿科 邮 编７０１４００ 收稿日期２ｏ１２一Ｏ１一Ｏ５ ０．０５），差异显著，见表１。 ・６０９・
布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察
中国中西医结合儿科学２０１５年４月第７卷第２期Ｃｈｉｎ Ｐｅｄｉａｔｒ Ｉｎｔｅｇｒ Ｔｒａｄｉｔ Ｗｅｓｔ Ｍｅｄ，Ａｐｒ ２０１５，Ｖｏｌ ７，Ｎｏ．２
布地奈德雾化吸人治疗小儿喘息性支气管炎
疗效观察
于素平， 宋桂华
作者单位：４５００００郑州，河南中医学院第一附属医院儿科 作者简介：于素平（１９７７一），女，医学硕士，副主任医师。研究方向：中医药治疗儿童呼吸道疾病。 通讯作者：宋桂华，４５００００郑州，河南中医学院第一附属医院儿科。
【摘要】 目的 观察布地奈德雾化吸入治疗４，ＪＬ喘息性支气管炎的临床效果。方法选择９０例喘息 性支气管炎患儿为研究对象，随机分成观察组和对照组各４５例。对照组给予雾化吸入溴化异丙托品与沙 丁胺醇悬液进行治疗，雾化吸人时间为每次１５ ｒａｉｎ，每日３次。观察组在此基础上加用雾化吸入布地奈德 混悬液进行治疗，雾化吸人时间为每次１５ ｒａｉｎ，每日３次，疗程为１周。结果 观察组总有效例数为４４例 （９７．７８ ），对照组总有效例数为３６例（８Ｏ．ＯＯ ），两组总有效率比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观 察组在肺部哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、喘憋消失时间以及住院时间均明显少于对照组，两组比较差 异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎具有很好的临床 效果，在临床中值得推广应用。 【关键词】支气管炎； 布地奈德／治疗应用； 雾化吸入； 儿童 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—３８６５．２０１５．０２．０２２ 【中图分类号】Ｒ５６２．２ １【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７４－３８６５（２０１５）０２－０１５５－０２
小儿喘息性支气管炎是一种多发于小儿的呼吸 道感染疾病，其主要的临床症状是喘息性呼吸道感 染［１］。目前，糖皮质激素对治疗喘息性支气管炎具
有良好的效果，通过雾化吸人糖皮质激素能有效缓
解患儿的症状。为此，本研究主要以本院收治的９Ｏ 例喘息性支气管炎患儿为研究对象，采用雾化吸入
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗54例小儿支气管哮喘急性发作的临床观察
４０８・论 著・ Ｊｕｎｅ ２０１２，ＶＯ１．１０，ＮＯ．１７
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗５４￣ｉｌＪｄｘ，ｌＬ支气管哮喘急性发作的临床观察
李 英 （资中县人民医院儿科，四川内江６４１２００）
【摘要】目的观察布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的，Ｉ占床疗效。方法将９８例支气管哮喘急性发作的儿童患
者随机分为两组，其中观察组５４例，对照组４４例，在两组均采用常规针对气道阻塞、低氧血症和恢复肺功能的对症治疗的基础上，对照 组单纯采用沙丁胺醇雾化吸入，观察组使用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入，观察治疗效果。结果实验中对照组与观察组的总的有效率
分别为６５．９１％、９２．３９％，Ｐ＜Ｏ．０５存在统计学意义。其中对于中度和重度的哮喘急性发作儿童布地奈德联合沙丁胺醇吸入的治疗效果优 于单纯使用沙丁胺醇吸入 ＜Ｏ．０５）；而对于轻度和危重的哮喘急性发作的儿童布地奈德联合沙丁胺醇吸入的效果与单纯使用沙丁胺醇吸 入无明显差异（尸＞０．０５）。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿轻度、中度和重度支气管哮喘急性发作有显著疗效，可及时缓 解小儿的哮喘症状，恢复呼吸功能，并有预防哮喘发作的作用，值得临床推广。
【关键词】支气管哮喘；布地奈德；沙丁胺醇；雾化吸入 中图分类号：Ｒ５６２．２＋５ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１２）１７－０４０８－０２
Ｔｈｅ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ０ｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ Ｎｅｂｕｌｉｚｅｄ Ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ ＣＯ１２１ｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｓａｌｂｕｔａｍｏｌ ｉｎ Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ９８ Ｃａｓｅｓ ｏｆ Ａｃｕｔｅ Ａｔｔａｃｋ ｏｆ Ｂｒｏｎｃｈｉａｌ Ａｓｔｈｍａ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
ＬＩ Ｉｑｎｇ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＰｅｄｉａｔｒｉｃｓ，Ｚｉｚｈｏｎｇ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｎｅｉｊｉａｎｇ ６４１２００，Ｃｈｉｎ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｅｆｅｃｔ ｏｆｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｓａｌｂｕｔａｍｏｌ ａｔｏｍｉｚａｔｉｏｎ ｉｎｈａｌａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ ｉｎ ａｃｕｔｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ １ ２８ ｃａｓｅｓ ｏｆ ａｃｕｔｅ ａｔｔａｃｋ ｏｆ ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ，ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ，６４ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｒｏｕｔｉｎｅ ｆｏｒ ａｉｒｗａｙ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ，ｈｙｐｏｘｅｍｉａ ａｎｄ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｏｆ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ ｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｏｎｌｙ ｗｉｔｈ ｓａｌｂｕｔａｍｏｌ ａｅｒｏｓｏｌ ｉｎｈａｌａｔｉｏｎ ｏｆ ｂｕｄｅｓｏｎｉｄｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ，ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｕｓｅｄ ｎｅｂｕｌｉｚｅｄ ｓａｌｂｕｔａｍｏｌ，ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ
沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效研究
沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效研究
邵晓
【摘 要】目的：观察小儿哮喘进行沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗的效果。方法41例小儿哮喘病患儿，按照时间顺序分为对照组(20例)和观察组(21例)。观察组采用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗，对照组采用单纯沙丁胺醇雾化吸入治疗。对比分析两组的治疗效果。结果治疗后，两组患儿均有不同程度的改善。其中，观察组总有效率为95.24%，对照组总有效率为80.00%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗能够有效的缓解小儿哮喘病症，患儿的康复速度较快，值得进一步推广和应用。
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2016(010)015
【总页数】2页(P138-139)
【关键词】沙丁胺醇;布地奈德;小儿哮喘;疗效对比
【作 者】邵晓
【作者单位】116500 大连市长海县人民医院小儿内科
【正文语种】中 文
小儿哮喘是一种常见的呼吸道疾病, 随着空气质量的下降, 该疾病的发病率呈现出一种不断上升的趋势, 患儿通常表现出咳嗽不止、呼吸困难、胸闷气短等临床病症,
严重危害了儿童的身体健康［1］。本文选取本院于2015年8月～2016年4月收治的41例小儿哮喘病患儿给予沙丁胺醇和布地奈德两种药物进行治疗, 其临床治疗效果显著, 具体过程报告如下。
1.1 一般资料 选取本院于2015年8月～2016年4月收治的41例小儿哮喘病患儿作为研究对象, 按照时间顺序将其分为对照组(20例)和观察组(21例)。对照组患儿男11例,女9例, 平均年龄(2.76±0.41)岁, 平均病程(2.8±1.1)d；观察组患儿男14例, 女7例, 平均年龄(2.22±0.74)岁, 平均病程(2.6±2)d。两组患儿性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。经检查, 两组患儿无先天性呼吸道疾病或其他严重疾病, 符合小儿哮喘病的临床诊断标准［2］。
硫酸特布他林联用布地奈德雾化吸入治疗小儿支
硫酸特布他林联用布地奈德雾化吸入治疗小儿支
目的 探讨硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入用于小儿支气管哮喘疾病的治疗效果；方法 整群该院治疗的支气管哮喘82例患儿，随机分成观察组41例（硫酸特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗）和对照组41例（常规治疗），对比两组的疗效； 结果 观察组的治疗有效率为95.12%（39/41），对照组的治疗有效率为78.05%（32/41），两组患儿在治疗效果方面相比差异具有统计学意义（P＜0.05）； 结论 支气管的消炎和舒张是针对小儿急性哮喘治疗的重点，而特布他林联合布地奈德能增强疗效。
[Abstract] Objective To discuss the effect of terbutaline hemisulfate and
budesonide aerosol inhalation treatment for bronchial asthma in children. Methods 82
cases of children with bronchial asthma treated in our hospital were randomly divided
into two groups with 41 cases in each， the observation group were treated with
terbutaline hemisulfate and budesonide aerosol inhalation， the control group were
treated with conventional method， and the curative effects were compared between
the two groups. Results The treatment effective rate was 95.12% （39/41） in the
布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床观察及护理
国际医药卫生导报２００７年第１３卷第１７期（半月刊） 药。 物０ 与 ：临 床
布地奈德混悬液雾化吸入治疗／Ｉ￣ＪＬ支气管哮喘的临床观察
及护理
李翠娟 佛山市慢性病防治院广东佛山 ５２８０００
摘要 目的 观察布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效及护理。方法选择了７ ２
例门诊确诊为小儿支气管哮喘病人，并随机分为治疗组和对照组。治疗组３６例，男２ｌ例，女ｌ ５例；
对照组３ ６例，男ｌ ９例，女ｌ ７例；年龄为３月～ｌ ２岁，平均为９．３岁。对照组采用传统的治疗方
法，如控制感染、解痉平喘、止咳对症等治疗，治疗组则在上述综合性治疗的基础上，加用布地奈
德雾化混悬液（商品名：普米克今舒）雾化吸入治疗。用法为每次ｌ ｍ ｌ（含布地奈德Ｏ．５ ｍｇ）由空 气压缩泵雾化吸入，每天１次，每次约ｌ Ｏ～ｌ ５分钟，３～５天为１个疗程。结果 治疗组总有效率
为９ ４％，对照组总有效率为７ ７％。结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床疗效
好、副作用小、操作简单。
关键词 布地奈德混悬液雾化吸入 小儿支气管哮喘
中图分类号：Ｒ９ ７ ４ ．３；Ｒ７ ２ ５．６ 文献标识码：Ａ 文章编号：ｌ Ｏ Ｏ ７一ｌ ２ ４ ５（２ ＯＯ ７）ｌ ７一ＯＯ６ ３一Ｏ２
支气管哮喘是当今世界威胁公共健康最常见的
慢性肺部疾病，是儿科常见的呼吸道急症，主要表
现为不同程度的咳嗽、喘息、呼吸困难，双肺闻及 哮鸣音等。我科自２００３年１月￣２００６年ｌ２月门诊
确诊为小儿支气管哮喘患儿采用布地奈德混悬液
（商品各普米克令舒）雾化吸入，取得了满意疗效，
现报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料
２００３年１月～２００６年ｌ２月我院门诊确诊为小
儿支气管哮喘患）Ｌ７２例，全部病例均符合儿童哮喘
的诊断标准＿１］，并随机分为治疗组和对照组。治 疗组３６例，男２ｌ例，女ｌ５例；对照组３６例，男
ｌ９例，女ｌ７例；年龄为３月～ｌ２岁，平均为９．３
布地奈德联合万托林雾化治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察及护理
内蒙古医学杂志Ｉｎｎｅｒ Ｍｏｎｇｏｌｉａ Ｍｅｄ Ｊ ２０１１年第４３卷第１１期 １４０３
布地奈德联合万托林雾化治疗小儿咳嗽
变异性哮喘疗效观察及护理
李宜新
（内蒙古自治区妇幼保健院儿内科，内蒙古呼和浩特０１００２０）
［摘要］目的：探讨布地奈德联合万托林雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及护理。方法：
选择我科２ＯＯ９年１月～２０１１年６月收治的咳嗽变异性哮喘患儿４４例，将以上患儿随机分成两组，治疗组
２６例，对照组１８例，两组都给予常规治疗，治疗组给予布地奈德联合万托林雾化吸入治疗。结果：治疗组总
有效率与对照组总有效率比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两组治疗前后９ ｄ ＰＥＦ变异率比较差异有统
计学意义。结论：布地奈德联合万托林雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘能有效的缓解临床症状。改善肺功
能。
［关键词］小儿咳嗽变异性哮喘；布地奈德；万托林；吸入治疗；护理
【中图分类号］Ｒ４７３．５［文献标识码］Ｂ【论文编号］１００４—０９５１（２０１１）ＩＩ一１４０３—０３
咳嗽变异性哮喘（ｃｏｕｇｈ ｖａｒｉａｎｔ ａｓｔｈｍａ ＣＶＡ）又
名过敏性咳嗽。是哮喘的一种特殊类型。其惟一症
状是慢性咳嗽，可在任何年龄发病，儿童较为多见。
发病机制与哮喘相同，以持续气道高反应为特点。
我科２００９年１月～２０１１年６月收治咳嗽变异性哮
喘患儿４４例，对其进行疗效观察，现报道如下。
１资料与方法
１．１一般资料 该组资料均为我科自２００９年１月～２０１１年６
月期间住院患儿。其中男孩２５例，女孩１９例；其年
龄组为６个月～１２岁，平均年龄５．２岁。咳嗽时间
最短为１个月，最长为２４个月。该组患儿中首次发
病者为２４例，发作２次以上者为２０例，以感染为诱
因者２３例，有过敏性鼻炎７例，伴有皮肤湿疹者８
例，家族中有支气管哮喘者６例。将以上患儿分为
治疗组２６例，对照组１８例，两组患儿在性别、年龄、 临床表现等基本相近，比较差异无统计学意义（Ｐ＞