儿科护患沟通中的影响因素及对策
探讨儿科护患沟通中的影响因素及对策
【摘 要】护理工作的重要性不言而喻，在儿科，护理工作的重要性更大。但是，由于患者都是儿童，使得护患往往无法进行有效的沟通，这给护理工作带来了很大的困难，对患者的治疗是极为不利的。本文通过对儿科护患沟通中的影响因素进行分析，以寻找到能够使护患有效沟通的对策。
【关键词】儿科；护患沟通；影响因素；对策
随着人们生活文化水平日益提高以及健康观念转变，住院患者自我保护意识日益增强，使得那种传统的护患关系不得不进行改变。特别是在儿科中，儿童的心智尚不成熟，交流沟通能力不是很高，更让护理工作很难开展。如果护患沟通不当，容易产生护理纠纷，一旦引起纠纷，所耗费的人力、物力、财力、精力是不可低估。因此，探讨护理工作的完善策略，最大努力消除不安全隐患，促进护患的沟通交流，是医院以及护理人员不得不要面对的问题。
一、儿科护患沟通不到位的影响因素
儿科中，往往会出现因为护患沟通不足而造成一些情况发生，而护患沟通不到位受到了多种因素的影响。本文通过对儿科20位住院患者进行调查分析，总结出以下几点影响护患沟通的因素：
（一）护理沟通技巧差，沟通不到位
护理沟通技巧差是护患沟通不利的重要影响因素，一些医生的知识面较窄，操作水平较低且不具备应有的责任心，这些直接导致了患者以及家属的反感，难以得到患儿及家长的信赖，妨碍护患之
间的良性沟通。一些患者的表达能力较差，语言失度，解释工作不到位，专业术语过多，往往会让心里焦急的患者及家属更加烦躁不安，影响交流效果，容易产生误解或不被理解。这极大的影响了护理工作的进行。
除此之外，医生在沟通过程中往往只与患儿的家属进行沟通，而忽略了患儿的感受，这往往也会让患儿无法有效表达自己，给护理工作带来了麻烦。
（二）患者家属情绪不稳定，要求高
目前我国绝大多数家庭为独生子女家庭，孩子受到了无比的重视，家长对孩子的健康非常重视，一旦孩子住院，家属就表现为紧张、焦虑、心态偏激，情绪易激惹，甚至情绪失控。这给医生的护理工作带来了极大的压力，还会影响患儿的情绪，以及患儿的救治和康复。
不仅如此，由于一些患儿及家长的信仰和价值观有所不同，加上道德修养和文化差异等因素的影响，使沟通的质量无法得到有效保证，特别是患儿及家长的知识水平影响着护患沟通的程度和深度。
（三）人力配置和环境因素影响
当前，医生队伍面临严重缺失的现状，一线医生超负荷工作影响了护理质量，这对护患关系到来了极大的影响。而在儿科中，医生往往要在患儿哭闹、嘈杂的环境中进行工作，并且还存在着很多的陪护人员，这使得医生需要耗费极大的体力，并要承担沉重的心
理压力，易造成负面心理负担，从而影响有效沟通。
二、解决儿科护患沟通不到位的对策
针对当前儿科护理工作中存在的护患沟通困难的情况，为了更好地提高医生的工作效率，进而更好地帮助患者治疗病情。医院及护理人员应做到以下几点：
（一）提高医生的沟通技巧
护理人员提高沟通技巧能够极大的帮助自己与患者及家属进行沟通，在沟通过程中，医生应该学会一些必要的技巧。当遇到那些文化层次高、容易接受的患儿及家长时，医生可以进行常规的沟通同时也应该积极为他们介绍病情以及治疗和护理计划及治疗效果、医疗费用等，积极听取他们的意见。而当遇到那些文化层次低，接受能力差的患儿及家长时，医生应该避免讲过多的医疗术语，而应尽可能使用他们熟悉的日常用语，并应多给予患者及其家属饮食及休息的指导以及病室卫生、生活日用品使用、安全的指导。
此外，医生除了要与患儿家属进行必要的沟通外，还要更多的听取患儿的感受及想法，以更好地帮助患儿恢复病情。
（二）要保持耐心，多听取患者及家属的意见
对于那些要求过高的患者及家属，医生应多与其沟通，允许患者抱怨。在对患者表示理解的同时，可用沉默或倾听的方式使其感受到关心和重视。对于较为愤怒的患者，医生千万不能失去耐心，被患者的言辞或行为激怒，要尽量让其表达和发泄焦虑或不满，然后安抚他们保持冷静，再讨论问题所在，分析他们生气的原因，消
除其中的误会，并采取有效的措施，在不违反原则的前提下，尽量使他们满意。
（三）健全医院管理
医院要不断健全完善自身的护理体系，建立一支素质高，业务熟练的护理队伍，要合理配置护理人员，应增加医生编制，加强临床一线儿科护理配置，合理调配儿科护理人员，避免因为超负荷工作而出现护理工作不到位的情况出现。
此外，医院还要狠抓各项规章制度的落实，加强后勤服务管理，落实各种专管制度，把时间还给医生，切实抓好整体护理的实施及完善，缩短护患之间的距离，减少护患纠纷的发生。
结论：护理人员是帮助患者平复心情、顺利接受治疗的重要环节。医生的工作质量好坏直接影响着患者治疗的好坏。在儿科，这种重要性更加的明显。而现实中往往存在着护患无法进行有效沟通的情况，给护理人员的工作以及患者的病情恢复带来了极大的阻碍。因此，护理要提高自己的护理水平，善于与患者及其家人进行沟通，以保证工作正常进行，进而帮助患者有效恢复病情。
参考文献
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[2] 刘月梅，李玲，曹丽敏，丁建萍；游戏在儿科护理中的应用[j]；护理学杂志；2004年15期
[3] 邓行爱，郑耀珍；给予人文关怀深化整体护理[j]；中华护
理杂志；2003年09期
儿科护理影响因素及护理对策分析
儿科护理影响因素及护理对策分析
摘要：目的 探讨儿科护理的影响因素及相应的护理对策。方法 总结分析儿科护理工作中出现的各种影响因素。结果 发现儿科护理的影响因素有社会因素、护患关系、护理人员素质，患者依从性、环境设施因素等。结论 重视儿科护理中的影响因素、提高护理人员的素质、降低护理过程中不安全事故的产生以及最大程度的改善儿科护理，最终为患儿提供安全、满意的优质护理服务。
关键词：儿科护理；影响因素；对策
国家医疗不断深化的体制改革，使得医疗行业成为高风险行业[1]。由于儿科护理工作的特殊性，儿科护理对象-儿童大多是自身疾病缺乏认识、语言不善于表达，所以儿科护士往往感到压力很大[2]。儿科门诊输液[3]、临床用药均存在不安全因素，也经常发生护理纠纷[1]。目前，在儿科护理工作中广泛应用全新的亲情护理模式、优质护理服务等，在一定程度上提高了儿科护理的水平。进一步分析和总结影响儿科护理的因素，并针对各种因素，制定合理的对策，有助于儿科护士在工作中树立较强的风险意识，提高预见问题的能力，尽量避免护理纠纷的发生。
1儿科护理质量的影响因素
1.1 患儿及其亲属的影响
大多数儿童由于年龄小，缺乏对自身疾病的认识，无法用语言正确表达，对治疗及护理感到害怕，从而导致极力反抗和不配合治疗，使得相关临床检查、临床穿刺和输液等不能及时进行，有时候更是导致治疗中断。同时由于亲属爱子心切，不能深刻理解正常的治疗护理，对护士过于挑剔，过多干涉必要的操作项目，对护理人员的期望值过高，不配合甚至拒绝接受治疗[7]，导致发生与医嘱背道而驰的不安全事件。
1.2 基础设施的影响
儿童病床床栏间隔过大，患儿年龄小，自我保护意识薄弱，导致患儿很容易从床上跌下。儿科病房中病房空间有限而陪护人员过多，设施条件差，更容易导致空气污染严重，导致患儿病情反复发作或者出现感染。
1.3 护理人员的配备不足
目前，护士职位严重缺编，在我国患者护士比为1000：1，医护比为1：0.64，而世界大多数国家患者护士比为5：1，一名医生配备2-3名护士。有研究表明，护理人员的缺编与超负荷工作量呈相关性。儿科的患儿较多，工作量也大，治疗期间护士无暇顾及巡视病房，液体输完没人及时更换，呼叫器响不停。输液中容易发生液体外渗、患儿哭闹、针头脱出等现象。为了尽快的完成护理工作，护理人员易简化护理程序，降低护理质量，使得护理工作中的护理措施落实不到位。
影响儿科护士护患关系的因素及防范对策
岛蟹固， ２０１ ０ ＮＦＯｂ．琵３０。 。。
影响儿科护士护患关系的因素及防范对策
阎兆梅
（吉林省农安县人民医院吉林长春１３０２００） 现代护理
【摘要】目的避免护惠纠纷提高护理质量。方法通过临康存在的出现问题，总结经验，寻找方法。结论定期对引起护理纠纷
的现象进行分析，制定相应的防范措施，做到及时发现问题，及时解决，才能消除隐患，防惠于未然。
【关键词Ｊ儿科护患关系临床护理 【中图分类号】Ｒ４ ７ ３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】ｌ６７４—０７４２（２０１Ｏ）ｌＯ（ｃ）一０１６８－－０１
随着社会环境的发展及医学模式的转变，医学知识水平的普遍提
高，人们对护理工作提出了更高要求。由于现在儿童的特殊性，儿科具
有家长情绪焦虑，患儿不能准确表达主诉等特点，极易引起纠纷，这 就要求护理人员不仅具有娴熟的专业技术、准确的判断能力，还要
具有与之相应的心理素质和沟通技巧。在护理人员与患者家属的
矛盾日渐成为关注热点时，认真分析护患矛盾，探讨其缓解对策，对 维护病人的利益，体现医院职能，更好地推动儿科护理工作的开展具有
重要意义。
１临床资料 我科现有护理人员１８人，其中门诊输液室４人，儿科病房１４人。
其中副主任护士１人，主管护士２人，护师５人，护士ｌ０人。从２００４年 １月至２００９年１月，我科共收治住病人６０００多人次，临时输液４９００多
人次，５年间共发生护理纠纷２５起，其中服务态度５起，液体外渗４起，
对医院管理收费不满７起，查对不严引起差错３起，家属直接原因６
起，７起纠纷由医院解决，其余均在科内得到解决。
２原因分析
２．１护理人员的因素
２．１．１护士语言生硬，服务态度差儿科住院病人多，环境嘈
杂，工作繁重，劳动强度大，易使护士身心疲惫，产生烦躁厌恶心理。 患者多护理人员少的情况普遍存在，护理人员只能机械地完成各项操 作工作，无暇顾及耐Ｊ 细致的解释工作及必要的健康卫生知识宣教，或
浅谈儿科护患沟通中存在的问题及应对措施
■汐固翱囤
浅谈儿科护患沟通中存在的问题及应对措施
郭艳蓉
（临汾市人民医院，山西临汾０４１ ｏｏｏ）
随着社会的进步和发展，国家法制的健全，人们对健康、医
疗护理的需求不断上升，在就医过程中应用法律来衡量医疗、
护理行为和后果的意识不断增强，加上医学科学中还存在未知 性和不确定性，我国医疗纠纷呈逐年上升趋势。随着护理学科
的发展，整体护理在全国得到深入开展，整体护理是为患者提
供生理、心理、社会、文化、精神等方面的全身心护理。因此，沟 通在护患关系中起着非同寻常的作用。沟通是人与人之间交换
意见、观点、思想或情感的过程，对护理工作来说，沟通有着特
殊的意义。现将儿科护患沟通中存在的问题及应对措施分析探 讨如下。
１ 儿科护患沟通中存在的问题
１．１护理人员严重缺编世界上多数国家医护之比为
１：２，而我国医护之比仅为１：ｏ．４２。１９７８年制定的床位与护 士ｌ：０．３的比例标准也远远不能适应目前医院护理工作的需
要【ｌ１。儿科急症多，季节性强，护理人员不足，而且护士承担了很 多的非护理性工作，如：记账、取药、退药、领取物品、发清单、催
费等。护士整日忙于应付常规治疗、护理、抢救工作，没有充足
的时间与患者及家长沟通，缺乏相互理解，易产生矛盾。 １．２儿科护士要面对缺乏沟通能力的儿童儿科俗称
“哑科”，因为患儿不能或不善于表达自己的病情，只会用哭或
反抗来表现，加上家长的过分紧张，往往会影响到医疗护理操
作。 １．３儿科护士更多的是与家长的沟通实践中我们发现
大多数家长在谈论到关于自己孩子的问题时都是滔滔不绝，随
时都会问到和疾病相关的内容，护士若没有及时解答或解答不 清楚，也会影响到家长的情绪，从而给进一步的沟通带来阻力。
１．４独生子女政策的普及使许多家庭呈现４—２—１的家庭
模式，即４位老人、１对父母共同关注１个孩子在孩子生病
就诊时对儿科护理工作抱有更高的要求和期望，孩子一旦生 病，大人会特别紧张，尤其是当遇到高热、惊厥时，一到医院，就
儿科护患沟通的影响因素及对策的研究进展
儿科护患沟通的影响因素及对策的研究进展
随着医学模式的转变，护理理念转向以人为本的个性化护理。要求护士必须与患者，家属及其他工作者沟通，以便了解患者情况，满足患者需要［１］。护患沟通是护理工作的主要特征之一，有效的沟通是提高护理质量的核心和关键。护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程［2］，是建立良好护患关系的重要环节，也是满足患者被尊重，被关爱的心理需要的基本形式。它是护理服务中最基本的技能。护患关系是指护士与患者之间在提供和接受护理服务过程中，自然形成的一种帮助的人际关系，建立良好的护患关系是为了创造一个有利于患者康复的和谐、安全的治疗环境，最大限度地减少医疗纠纷发生［3］。护士作为一个帮助者有责任使其护理工作达到积极的效果而起到治疗的作用［4］。由于儿科护士面对的是情感表露直率、单纯，对自身疾病缺乏认识理解，又不善于表达的儿童群体，给儿科护理工作带来很大的压力。因此，作为一名合格的儿科护士不仅要有爱心、耐心、细心，更重要的是学会与患者的沟通。作为一名护士只有恰如其分的运用一些沟通技巧与患者进行有效地沟通，这样建立的护患关系本身就具有治疗作用，能满足患者的需要，使患者心情舒畅。
影响儿科护患沟通的相关因素
护理人员自身因素：护理人员个体的综合因素将直接影响护患沟通的进行。①护士语言生冷，态度不诚恳：由于儿科住院患者多，护理人员少的情况普遍存在，护理人员只能机械地完成各项操作工
作，无暇顾及耐心细致的解释工作及必要的健康卫生知识宣教，或回答问题简短、生硬，致使家长对护士的态度生硬产生反感引发矛盾。②护士工作状态不佳，心理压力大：儿科的工作是紧张又忙碌，护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作，又要与患者、家属打交道，经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，使护士长期精力透支。经常要加班加点，无规律的“三班倒”工作制，无规律的节假日轮休，扰乱了护士自身的生物钟规律。护士还必须保证自己在任何紧急情况下都能迅速做出正确判断，技术操作上不允许出半点差错，以至做事反复检查，对事情过分担扰和紧张，同时缺乏自我心理平衡能力，不能很好地调节自已的心态，造成工作时身体疲惫，无法以平和的心态面对护理工作。③护士专业技术不精：儿科护士每天面对的都是家庭的宝贝，接触的都是不同层次、不同素质的家长，患儿家长都要求护士能一针见血，家长疼爱孩子的情绪严重干扰了护士的心理状态，造成紧张心理，如未能做到一针见血，有的家长就不理解，产生不满甚至投拆。因此对护士来说，无痛而娴熟的穿刺技术其实是一种良好的非语言交流。④缺乏耐心和沟通技巧：护患沟通不仅是简单的传递信息，更重要的是通过沟通影响患者的真实感受，增进护士与患者的感情。由于护理工作繁忙且应激事件较多，与患者及家属沟通时间有限，同时再加上个别患者及家属语言表达欠清楚，交流速度慢，许多护士因此而缺乏耐心与之交流，同时又没有掌握相关的沟通技巧，使交流半途中止而影响沟通。⑤缺乏以患者为中心的服务理念：近年虽已普遍以人为本的护
儿科护理中护患沟通技巧与方法
儿科护理中护患沟通技巧与方法
儿科患者大多是14岁以下的儿童,更多的是婴幼儿,患者对医院环境有陌生感，对护士有恐惧感，对护理治疗既不容易沟通，也不容易配合。针对儿科患者的这一特点，儿科护士要掌握更多的护患沟通技巧和方法，更好地为患儿服务，这对提高护理质量、减少护患纠纷、建立和谐护患关系具有非常重要的意义.先将儿科护理中护患沟通技巧与方法如下。
1、意义
1.1可弥补医患沟通的不足 在临床治疗和护理工作中，护士与患儿及家属接触最多,从最初接待患儿入院到最终护送患儿出院，护士应积极主动、全程、热情地向患儿及家属提供护理服务.向他们介绍自己，介绍主治医生、病房环境、医院的作息制度及探视制度、治疗的目的及注意事项，解决其生活中的困难和问题，消除患儿对新环境的紧张情绪和陌生感，帮助其树立战胜疾病的信心，密切护患关系。
1.2是提高护理质量的有效渠道 护理质量的提高受众多因素影响,要保证护理干预措施的顺利实施，保证护理质量和患儿安全，护理工作者必须做到：取得患儿及家长的理解、信任、支持与配合;通过良好的护患沟通，使患儿和家长对治疗和护理程序有进一步的认识,明白各项检查以及护理操作的意义，增强了护士的信任感；从而有效地提高护理质量,保证护理安全.
2 方法
2.1时间选择 由于儿科护理对象的特殊性，护患沟通在很大程度上受时间的限制与制约，故护理工作者应当采取“闲时主动有序，具体详细;忙时见缝插针，力求实效”的原则。利用一切时机,对患儿和家属进行健康教育宣教和沟通，力求有始有终、有规律的进行.
2。2语言艺术
2.2。1 解释型语言 当患儿和家长对医院或医护人员提出某些意见或建议时，应针对患儿个体特点,因人而异地给予耐心、及时、细致的解答,以减少或避免护患冲突。
2。2。2 安慰性语言 对年龄较大的学龄期患儿,常常因为住院影响学习而导致心中不安,不积极配合治疗，应根据患儿的实际情况给予安慰和鼓励，使其对护士认可，积极配合治疗。
影响儿科护患关系的因素及防范措施
影响儿科护患关系的因素及防范措施
摘要】通过护理纠纷原因分析提出相关防范措施，提出护士要具有高度的责任心和爱心以及精湛的技术，注重沟通交流。
【关键词】 护患关系 影响因素 防范措施
护患关系即护士与患方（患者与家属）之间的关系，护患关系协调与否直接影响到整个医院的正常工作。探讨儿科影响护患关系的因素，并采取适当措施，有利于建立良好的护患关系，提高护理质量，减少护患之间的矛盾，防止医疗纠纷的发生。先将我科2005年1月-2009年1月在护理过程中发生25起护患纠纷产生的原因及防范措施做初步探讨。
1 临床资料
我科病房现有护理人员11人。其中副主任护士1人，主管护士4人，护师2人，护士4人。从2005年1月-2009年1月，我科共收治住病人6000多人次，4年间共发生护理纠纷25起，其中服务态度6起，穿刺技术不过硬5起，液体外渗3起，对医院管理收费不满4起，查对不严引起差错4起，家属直接原因3起；1起纠纷由医院解决，其余均在科内得到解决。
2 原因分析
2.1 护士方面的因素
2.1.1 服务观念滞后：医疗体制的改革把医院推向了市场，患者住院视为一种消费，他们有权力选择自己信得过的护士，有权利享受高质量的护理，有权维护自己合法权益。但个别护士没有完全适应改革的新形势，工作缺乏主动性﹑积极性，服务不到位，有时说话生硬，漫不经心，甚至有时图省事，违反操作规程，增加患者的痛苦，引起患者及家长的不满意，产生矛盾。
2.1.2 缺乏护患沟通：(1)由于儿科患儿流动性强，特别是呼吸﹑消化系统住院时间短，病床周转快，工作节奏快，与家长交流少，对家长的询问护士回答简单，沟通缺乏技巧[1]。再加上护理人员缺编，病人等候时间过长﹑沟通不够，其次是陪护多，重复询问，护士显得不耐烦，对家属的询问缺乏耐心，解释不到位，(2)护士担当了催费、发清单、费用咨询等大量非护理工作，每天下发清单带催费，家长围着护士要依据，某些项目不理解或根本就不接受，解释不清楚、沟通不彻底引发冲突。
儿科常见护理纠纷的原因分析及防范对策
儿科常见护理纠纷的原因分析及防范对策
儿科护理纠纷是指在儿童医疗护理过程中发生的各种矛盾、纠纷和矛盾冲突。这些纠纷不仅会影响患儿的治疗效果，还会给医护人员和患儿家长带来一定的心理压力，甚至会对医院的声誉和医护人员的职业形象造成一定的损害。儿科常见护理纠纷的原因分析及防范对策就显得尤为重要。
一、儿科常见护理纠纷的原因分析
在儿科护理中，常见的护理纠纷主要有以下几种情况：
1. 治疗效果不佳导致家长不满意。患儿治疗过程中，由于儿科疾病多种多样，治疗效果受到患儿自身体质、家长的护理水平、医护人员的技术水平等多种因素的影响，导致治疗效果不佳，家长不满意，产生护理纠纷。
2. 沟通不畅造成误解。医护人员与家长在护理过程中的沟通不畅，信息传递存在误解、不完整等问题，导致产生护理纠纷。
3. 护理技术操作不当。在儿科护理中，由于医护人员的技术操作不当，或是医疗器械设备出现问题，导致患儿发生意外或损害，引发家长的投诉和纠纷。
5. 医疗费用问题。在患儿治疗过程中，家长对医院的收费标准、项目计费等存在疑问和不满，引发医疗费用纠纷。
以上种种原因都会导致儿科护理纠纷的发生，为了避免这些问题的发生，我们需要采取一定的防范对策。
1. 加强沟通与协调。医院在儿科护理过程中，应该加强医护人员与家长的沟通与协调，及时、准确地传递治疗信息，消除误解和不满，避免因为沟通不畅而引发的护理纠纷。
2. 提升医护技术水平。医院应该加强对医护人员的培训和教育，提升他们的专业技能和护理水平，减少因技术操作不当而导致的护理纠纷。
3. 规范化护理操作。医院应该建立规范的护理操作流程和规范，保证医护人员在护理过程中的操作规范化，确保护理质量。
4. 设立投诉处理渠道和机制。医院应该设立包括投诉电话、投诉信箱等投诉处理渠道和机制，及时受理并处理家长的投诉，化解纠纷。
影响儿科护患沟通因素及对策
查及药品柜、药品橱、流动车的清洁工作，对每Ｅｌ消耗的药品
做好及时领取及补充。加强对药品有效期的管理，发现过期、 变色、混浊或标签模糊不清的药品按规定处理，不得使用。严
格实行药品近期先发先用原则，既满足手术需求，又促进药品
更新。
５小结 麻醉手术药品的安全管理与使用是保障患者医疗安全的 重要环节。通过加强对麻醉手术药品的管理，提高了麻醉用
药的安全性，杜绝了差错事故的发生。为了更好地贯切实施
影响儿科护患沟通因素及对策
彭书芹，吕振环，王敏，汪静，刘在云
（聊城市第二人民医院 山东临清２５２６０１）
在儿科护理工作中，儿科护理人员面对的是情感表露直
率、对自身疾病缺乏认识理解、又不善于表达的儿童群体，这
都给儿科护理人员带来很大的压力，在护理实践中，儿科护士
不仅充当直接护理者，而且还要担当患儿代言人、患儿家长的
教育者等多种角色，因此，儿科护士更需掌握人际沟通的交流
技巧，以提高儿科护理质量。现报告如下。
１ 影响护患沟通的因素 １．１陪护多流动性大我院患者多为当地及农村患者陪护
多，流动性大，这样给护患沟通带来一定的难度，比如上午护
士向患儿家属详细做好入院宣教并讲解患儿可能发生的情况
及治疗护理中的配合方法，可是下午换了陪护家属后，家属之 间没有好好交代，造成新换的患儿家属不知情，一旦患儿有什
么病情变化时就会指责护士未向其讲明。
１．２医疗费用除了疾病外，医疗费用是家属比较关注的问
题。在患儿家长工作及经济双重压力下情绪易激惹，加之社
会媒体、社会舆论对医疗经济的曝光造成了医疗单位工作的
被动又引起患儿家长对医疗机构的误解。有的患儿家长对一
些常规的治疗护理都抱有怀疑的态度，尽管医务工作者做了
大量的宣传但仍有部分人持怀疑的态度。因此，护理人员若 解释不到位，缺乏耐心语言不恰当易造成沟通障碍。护士应
特别注意培养自己的语言表达能力，尽量做到平易近人，取得 患儿家长的信任。
１．３对医务人员期望值过高 目前我国绝大多数家庭为独
儿科护患纠纷产生的原因和防范措施的实施
儿科护患纠纷产生的原因和防范措施的实施
目的： 探讨了儿科护患纠纷原因及对策。对我院近年来儿科护患纠纷进行了分析总结。结果： 护理人员的法律意识淡薄；工作责任心不够；缺乏护患沟通技巧；业务能力低以及医院医疗费用等问题是导致发生护患纠纷的原因。结论：通过提高专业技能，加强护患沟通，完善制度，提高护理服务质量，从而最大限度预防或避免护患纠纷。
标签：儿科； 护理； 纠纷； 对策
1.护理纠纷的原因分析
1.1护理人员方面
1.1.1法律意识薄弱
护理人员在儿科护理活动中，并没有太多的法律意识来明确自身的权利和义务，尤其是缺乏相关卫生医疗方面的法律意识，直接影响了护理工作中的行为。在与患者及其家属接触中，容易忽视自身的行为过失，自我保护意识也差，护理中的个人因素容易造成纠纷和不良影响。
1.1.2工作责任心不强
传统的生物医学模式中，护理人员注重注射，用药和观察，到目前为止，还有少数人依然留存上述的观念，对儿科护理中缺乏对小儿疾病的其他相关要素的认识，比如除了解儿童自身的疾病外，并不重视家长的心理特征，包括影响护理工作的焦躁不安等情绪。这些家长的心理因素在没有得到护理人员的充分认识和有效沟通排解后，容易将焦虑不安的情绪影响到护患关系中，造成不良影响。而同时，护理人员并不重视这些因素，如果表现出了不谦卑和有责任心的状态下来完成护理工作，非常容易引发护患纠纷，从而影响工作。同时，在制度执行方面，“三查八对”制度的执行不严格，容易引起操作失误，包括输错液、打错针和用药等事故。在日常工作中，需要认真落实查对制度、分级制度、交接班制度、危重病人抢救制度等，避免延误治疗时间和护理过程不当的纠纷发生。
1.1.3缺乏护患沟通技巧
护理人员在儿科护理中，需要有良好的心理素质来处理各种事故，而护患纠纷容易发生的因素也是因为护患沟通不到位所引发的。其中包含谈话沟通的方式、语气和态度。护理人员在与患者及其家属沟通中，容易受到自身和外界环境的压力导致心理影响，采用不当和生硬或者不礼貌的方式来处理，而且对患者及家属的态度不耐烦、不理解，容易造成家属的不理解和纠纷发生。
儿科护患沟通技巧及影响因素
２００９年（第３８卷）第１期 医药卫生
儿科护患沟通技巧及影响因素
韩春梅’，顾琰
（１．武威市人民医院，甘肃武威７３３０００；２．兰电集团职工医院，甘肃兰州７３００５０）
摘要：在儿科护理中，虽然面对的是病儿，但所与之接触交流 的大多数却是家属。因此，要想圆满完成对病儿的治疗及护理，就 必须要处理好与患儿家属的沟通，掌握一定的沟通技巧。避免影
响沟通的因素，就会沟而能通，使患儿及家属配合治疗和护理，避
免不必要的医疗纠纷。 关键词：儿科护患沟通技巧
沟通就是人与人之间的信息传递与交流，【ＪⅢ：常有效的沟 通，是维持良好的人际关系，保证各部门及单元工作的协调一
致，提高工作效率的基本条件。在儿科护理中，虽然面对的是 病儿，但所与之接触交流的却是患儿家属。因此，要想圆满完
成对病儿的治疗及护理，就必须要处理好与患儿家属的沟通，
掌握一定的沟通技巧，了解影响沟通的几种常见因素，在日常 护理工作中，扬长避短，将免去不必要的纠纷和麻烦，使护患
和谐相处、利于治疗和护理，使护理工作事倍功半。促使患儿
早日康复。
１护患沟通技巧
１．１沟通能力是护士必备的核心能力之和 沟通能力的培养，不是一朝一夕的事情。首先要加强自身素
质的修养，掌握医学基础知识、儿科护理学知识及丰富的社会、营
养、心理、健康人文科学知识，向患儿及家属讲解与疾病相关的知
识。掌握各年龄所患疾病的心理及情绪的不良反应，并进行必要 的心理疏导。掌握儿科常用药物的剂量、作用及用法。掌握患儿病
情、治疗、检查结果。掌握患儿费用使用情况，护理问题及措施。掌
握患儿家属社会心里状况，文化层次圾背景。将有的放矢，回答家 属提问，利于沟通。其次，过硬的护理技术也是架起患儿及家长对
护士的理解与信任的桥梁。 １．２学会诚恳、诚倍。尊霞、同情患儿
护士服务的对象是人，人的生命只有一次。古代孙思邈说过
“人之生命，贯于干金”护士工作不仅需要技术，还需要艺术。护士 在接诊中要元条件地接受病人，要尊重、关心、同情、爱护患儿，对 患儿及家属不能有任何厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。在沟通中，要