运用刘云鹏促排卵汤治疗排卵障碍性不孕症临床观察
ＣＪＣＭ中医临床研究２０１３年第５卷第１６期 ．３１一
运用刘云鹏促排卵汤治疗排卵障碍，陡不孕症
临床观察
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ａｎｏｖｕｌａｔｏｒｙ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ ｂｙ
ＬＩＵ Ｙｕｎ—ｐｅｎｇ ｏｖｕｌａｔｉｏｎ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ
李红瑜 （平顶山市第二人民医院，河南平顶山，４６７０００）
中图分类号：１１２７１．１４ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４．７８６０（２０１３）１６．００３１．０３
【摘要】 目的：观察刘云鹏促排卵汤治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法：将排卵功能障碍性不孕症患者８６例随机
分为两组，治疗组４６例运用克罗米芬加促排卵汤治疗；对照组４Ｏ例口服克罗米芬治疗，３个月经周期为１个疗程，观察基础体 温（ＢＢＴ）变化、排卵率、妊娠率及血清雌二醇（Ｅ２）、促黄体生成素（ＬＨ）水平。结果：与对照组相比，治疗组在ＢＢＴ变化、 排卵率、妊娠率及Ｅ２、ＬＨ水平等方面均优于对照组。结论：促排卵汤具有促卵泡发育、调畅气机、促进排卵的作用，在排卵障
碍性不孕症治疗中疗效显著。 【关键词】排卵障碍；不孕症；刘云鹏促排卵汤 【Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｉｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ａｎｏｖｕｌａｔｏｒｙ ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：８６ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ
ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ，ｔｈｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｇｒｏｕｐ ｏｆ ４６ ｐａｔｉｅｎｔｓ．ｕｓｉｎｇ ｃｌｏｍｉｐｈｅｎｅ ｐｌｕｓ ｏｖｕｌａｔｉｏｎ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｏｆ ４０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｏｒａｌ ｃｌｏｍｉｐｈｅｎｅ． Ｆｏｒ ｔｈｒｅｅ ｍｏｎｔｈｓ ｂａｓａｌ ｂｏｄｙ ｔｅｍｐｅｒａｔｕｒｅ（ＢＢＴ）ｃｈａｎｇｅｓ ｉｎ ｏｖｕｌａｔｉｏｎ ｒａｔｅ，ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｒａｔｅ ａｎｄ ｓｅｒＢｎｌ ｅｓｔｒａｄｉｏｌ（Ｅ２），ｌｕｔｅｉｎｉｚｉｎｇ ｈｏｒｍｏｎｅ （ＬＨ）ｌｅｖｅｌｓ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｇｒｏｕｐ ｃｈａｎｇｅｓ ｉｎ ＢＢＴ，ｏｖｕｌａｔｉｏｎ ｒａｔｅ，ｐｒｅｇｎａｎｃｙ ｒａｔｅ ａｎｄ Ｅ２，ＬＨ ｌｅｖｅｌｓ ｗｅｒｅ ｂｅＲｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｏｖｕｌａｔｉｏｎ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ｆｏｌｌｉｃｌｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ，ｈａｓ ａ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｅｆｆｅｃｔ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ Ｏｖｕｌａｔｉｏｎ ｄｉｓｏｒｄｅｒｓ；Ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ；ＬＩＵ Ｙｕｎ—ｐｅｎｇ ｏｖｕｌａｔｉｏｎ ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－７８６０．２０１３．１６．０１４
排卵障碍是女性不孕症的主要原因之一，约占不孕症患者
的２５％～３５％［１］，其中包括卵子发育成熟障碍及卵子排出障碍。
针对其发病机制，西医采用促排卵治疗，可获得较高排卵率，
但受孕率低。我院将刘云鹏先生的促排卵汤应用于该病的治
疗，取得满意效果，报道如下。
１资料与方法
１．１一般资料
８６例患者均为２００８年９月～２Ｏ１１年６月在本院妇产科门
诊就诊的排卵障碍性不孕症患者，年龄２２￣３９岁，不孕年限
在２～１０年，其中原发性不孕症５６例，继发性不孕症３０例。
月经稀发、腔内Ｂ超及性激素检查为多囊卵巢综合征者３２例；
月经基本正常，腔内Ｂ超监测卵泡发育不良者３０例，卵泡未
破裂黄素化综合征者２４例。按照就诊顺序随机分为治疗组４６ 例及对照组４０例，两组在年龄、病程、病情、孕产次数、体
重、职业及既往用药情况等方面比较无显著性差异（ｐ ０．０５）。
１．２诊断标准 参照中国中西医结合研究会妇产科专业委员会第三届学
术会议１ ９９０年修订标准【 １：①基础体温连续记录单相３个月以
上；②阴道脱落细胞涂片检查无周期性变化；③宫颈粘液结晶
检查无椭圆体出现；④月经前６ｄ子宫内膜检查无典型分泌期
变化；⑤系列Ｂ超监测无排卵征象；⑥血、尿孕酮水平低于黄
体期水平。以上６点具备３点可诊断为无排卵。 １．３排除标准
排除以下因素所致的不孕症：①免疫因素；②输卵管因素；
③高泌乳素血症；④配偶因素；⑤生殖道畸形及先天性卵巢发
育异常者；⑥。肾上腺及甲状腺功能异常；⑦未按规定服药及随
访者。 １．４治疗方法
１．４．１对照组 于月经周期第５ｄ开始服用克罗米芬胶囊（广州康和药业 有限公司生产，国药准字１１４４０２１９７０）５０ｍｇ，１次／ｄ，连服５ｄ。
治疗２个周期仍无排卵者，根据卵泡监测情况增加剂量至
１００ｍｇ。多囊卵巢综合征患者均先口服妈富隆３个月经周期后，
于第４个月经周期开始上述治疗。 １．４．２治疗组 在口服克罗米芬胶囊的同时加服刘云鹏促排卵汤ｌ３］。方药
组成：菟丝子、枸杞子各２０ｇ，覆盆子、刘寄奴、牛膝各１０ｇ，
柴胡、苏本、生蒲黄各９ｇ，赤白芍、女贞子、鸡血藤、益母草
各１５ｇ。加减法：阴虚内热者选加青蒿９ｇ，地骨皮１５ｇ，知母 ９ｇ，玄参１２ｇ，以养阴清热；烦躁、胸闷、乳胀痛者，选加青
皮９ｇ，木香９ｇ，制香附１２ｇ，王不留行１０ｇ，陈皮９ｇ，以理气
消胀；痛经腹胀者，选加延胡索１２ｇ，制香附１０ｇ，木香９ｇ，
川楝子１５ｇ，以行气活血止痛：闭经者，选加三棱９ｇ，莪术９ｇ， 茜草９ｇ，当归１２ｇ，桃仁９ｇ，红花９ｇ，以活血化瘀；性欲减
退者，选加仙茅９ｇ，淫羊藿１５ｇ，鹿角霜１０ｇ，肉苁蓉１２ｇ，
．．３２．． Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１ ３ Ｖｏ１．（５）Ｎｏ．１ ６
山茱萸１２ｇ，以温精补肾；肾阳虚者，选加补骨脂１０ｇ，鹿角
片１５ｇ，肉桂６ｇ，熟附片９ｇ，葫芦巴９ｇ，以温肾壮阳。１剂／ｄ， 水煮２００ｍｌ，早晚分服，连服１５ｄ，若卵泡直径增大至３０ｍｍ
仍未破裂者停服。两组均治疗３个月经周期为１个疗程，一般
不超过４个疗程。
１．５观察指标及方法
１．５．１基础体温（ＢＢＴ）测定 于月经周期第９ｄ开始，每天早晨醒后不起床、进食或谈话，
最好在同一时间段，用口表测量体温至月经来潮，并将结果标
记在ＢＢＴ测量单上，根据ＢＢＴ变化进行评估。典型双相：黄体
期体温较前升高０．３℃～０．５℃，持续时间≥１２ｄ；不典型双相：
体温较前升高＜１２ｄ；单相：ＢＢＴ呈无规律变化。有效：治疗后 ＢＢＴ呈典型或不典型双相；无效：治疗后ＢＢＴ仍为单相者。
１．５．２排卵检测
腔内Ｂ超可分辨２￣４ｍｍ的卵泡。一般从月经周期第９ｄ
开始，１～３ｄ观察１次，直至排卵。卵泡发育评价及排卵标准 参照《孕产超声诊断学》进行［４】。痊愈：卵泡发育正常，卵泡
直径１８￣２５ｍｍ，有排卵征象；显效：卵泡发育基本正常，＞１４ｍｍ
或≤１８ｍｍ，接近排卵征象；有效：监测卵泡较治疗前体积增
大，但增长缓慢；无效：治疗前后卵泡无明显变化。 １．５．３ Ｅ２和ＬＨ测定
表２两组卵泡发育及排卵率比较（ ，％） 有月经来潮者，于月经周期的第１２～１４ｄ，闭经者于就诊
日，上午９时左右抽空腹静脉血检测。通过观察排卵前Ｅ２、 ＬＨ值的水平，协助判断排卵及观察内分泌改善情况。
１．５．４妊娠判定
排卵后１８ｄ无月经来潮，查尿ＨＣＧ阳性或抽血查
．ＨＣＧ＞２５１Ｕ／Ｌ确定为妊娠，随访至Ｂ超检查有心管搏动。参 照《中药新药治疗女性不孕症的临床研究指导原则》［ｓｊ结合本
病特点制定妊娠评价标准。治愈：治疗后１年内妊娠者；无效： 治疗后１年内未妊娠者。
２结果
２．１ ＢＢＴ疗效比较
见表１。
表１两组治疗后ＢＢＴ变化比较Ｉｎ（％）】
注：与对照组比较Ｐ＜０．０５。
２．２卵泡发育与排卵率比较
见表２。
注：与对照组比较Ｐ＜０．０５。
３讨论
排卵障碍是导致不孕症的主要原因之一。现代医学认为，
排卵功能障碍是由于下丘脑．垂体．卵巢轴功能失调所致，克罗
米芬是目前治疗排卵功能障碍性不孕症的常用促排卵药物之
一，因其较强的抗雌激素作用和较弱的雌激素活性，导致排卵
率高而受孕率低 。刘云鹏先生是湖北省著名老中医，行医数 十载，在治疗不孕症方面临床经验丰富，笔者有幸聆听了刘老 的授课。促排卵汤是刘老治疗排卵障碍性不孕症的常用方剂，
在排卵障碍性不孕症的治疗上，刘老特别强调肾的主宰作用，
认为肾藏精，主生殖，精化为气，即是肾气，肾气之盛衰，主
宰天癸之至与竭，认为。肾气旺盛则有子，肾气虚衰则无子。排
卵障碍性不孕症的患者，临床常见月经后期或闭经，月经量少，
ＣＪＣＭ中医临床研究２０１３年第５卷第１６期 ．．３３．．
甚则稀发，经色暗红，有血块，伴见经前乳胀或经期腹痛，其
主要病机在于肾阴不足，癸水不充，自然不能滋养精卵，精卵 不能发育成熟而无排卵；而肝藏血，主疏泄，对气机调畅有重
要作用，只有肝气调和，血海充盈，精气旺盛，才能达到经孕
正常，若肝失疏泄，冲任气血瘀滞，则阻碍卵子排出，故治疗 上应在补肾益精的基础上增加疏肝解郁，活血通滞之品以激发
卵子顺利排出。促排卵汤契合病机，方中柴胡、白芍疏肝解郁，
敛阴调经；赤芍、鸡血藤、益母草和血调经；刘寄奴除新旧之
瘀血；泽兰入厥阴经，能行血利水；牛膝为肝。肾引经药，“以
泻恶血”引药下行，使郁结消散，气血得以畅行；女贞子、覆 盆子滋补肝肾，疗肾水亏虚；枸杞子滋肝补肾，填精补血；菟
丝子温补三阴经，以益精髓，且其性柔润，故温而不燥，补而 不峻，既益阴精，又助。肾阳，使阳生阴长，有促进性腺机能的 作用。全方能够发育卵泡，调畅气机，促使卵巢排卵ｌ３】。现代
药理学研究补肾活血药能改善微循环，改善子宫、卵巢血管的 血流动力学，从而达到助孕作用 ，补。肾中药通过改善卵巢功
能促进子宫内膜的增生、分化和分泌功能 ］。临床观察表明，
促排卵汤可以改善基础体温，促进卵泡发育，调节内分泌，有
助于排卵前Ｅ２、ＬＨ峰的出现，从而提高了排卵率及妊娠率， 且克服了克罗米芬所引起的雌激素分泌不足的副作用，两组比 较，治疗组疗效显著优于对照组，体现了中医中药治疗排卵障 碍性不孕症方面的优势。
参考文献：
［１］乐杰．妇产科学［Ｍ］６版．北京：人民卫生出版社，２０１０：３５１
［２］王曼，俞瑾，钱祖淇．子宫内膜异位症，妊娠高血压综合征及女性不孕症的中 西医诊疗标准【Ｊ】．中西医结合杂志，１９９１，１１（６）：３７６
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ｌ０３—１０７ ［５］中华人民共和国卫生部．中药新药治疗女性不孕症的临床研究指导原则［ｓ］． 北京：中国医药科技出版社，１９９３：２７６．２７８ ［６］尤昭玲．中西医结合妇产科学［Ｍ］．北京：中国中医药出版社，２００８：５８４
［７］夏誉激，蔡连香，张树成，等．养血补肾中药治疗肾虚型无排卵不孕症的ｌ临床
《益肾助孕方治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕的临床观察》
《益肾助孕方治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕的临床观察》
一、引言
不孕症是现代社会中常见的生殖健康问题之一，其中肾阳虚型排卵障碍性不孕是较为常见的一种类型。对于这类不孕症的治疗，传统中医的益肾助孕方有着显著的临床效果。本文旨在通过临床观察，对益肾助孕方治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕的疗效进行深入探讨。
二、研究背景与目的
随着生活节奏的加快和社会压力的增大，不孕症的发病率逐渐上升。其中，肾阳虚型排卵障碍性不孕占有一定的比例。肾阳虚型排卵障碍性不孕主要由于肾脏阳气不足，导致内分泌功能紊乱，进而影响正常排卵。益肾助孕方作为传统中医的治疗方法，其以温补肾阳、调理气血、促进排卵为主要目的。本文旨在通过临床观察，验证益肾助孕方治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕的疗效和安全性。
三、研究方法
1. 研究对象：选取符合肾阳虚型排卵障碍性不孕诊断标准的病例。
2. 治疗方法：对入选病例采用益肾助孕方进行治疗，同时配合中医辨证施治，调整患者的生活习惯和饮食结构。 3. 观察指标：包括患者的临床症状改善情况、激素水平变化、排卵情况、妊娠率等。
4. 数据处理：对观察指标进行统计分析，采用SPSS软件进行数据处理和分析。
四、临床观察结果
1. 临床症状改善情况：经过益肾助孕方治疗后，患者肾虚症状得到明显改善，如腰膝酸软、畏寒肢冷等症状得到缓解。
2. 激素水平变化：治疗后患者的性激素水平趋于正常，特别是促性腺激素（FSH）和促黄体生成素（LH）水平有明显改善。
3. 排卵情况：治疗后患者的排卵情况得到明显改善，多数患者恢复正常排卵。
4. 妊娠率：经过益肾助孕方治疗，患者的妊娠率有显著提高。
五、讨论
通过临床观察，我们发现益肾助孕方治疗肾阳虚型排卵障碍性不孕具有显著的疗效。益肾助孕方通过温补肾阳、调理气血，有效改善了患者的肾虚症状和内分泌功能紊乱，促进了正常排卵和妊娠。同时，益肾助孕方还具有调节免疫功能、改善卵巢功能等作用，为治疗不孕症提供了新的思路和方法。
补肾活血促排卵汤对多囊卵巢综合征所致不孕症的临床效果及对相关
补肾活血促排卵汤对多囊卵巢综合征所致不孕症的临床效果及对相关指标的影响
发表时间：2018-08-15T10:53:13.043Z 来源：《航空军医》2018年10期 作者： 罗艳玲
[导读] 目的 探析多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕症采用补肾活血促排卵汤治疗的临床效果。
（岳阳爱康医院 湖南岳阳 414000）
摘要：目的 探析多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕症采用补肾活血促排卵汤治疗的临床效果。方法 纳入2015年3月至2016年2月医院诊治的100例PCOS不孕症患者，随机分为参照组（常规治疗）、治疗组（补肾活血促排卵汤治疗）各50例。比较两组治疗效果和相关
指标的优劣。结果 治疗组总疗效与参照组对比要高，P<0.05，统计学意义成立；两组治疗后血清性激素均得到明显改善，以治疗组改善
的程度更理想，P<0.05，统计学意义成立。结论 将补肾活血促排卵汤应用在PCOS不孕症患者中疗效可靠，可显著改善患者血清性激素
水平。
关键词：中医治疗；不孕症；促排卵汤；多囊卵巢综合征
PCOS属于内分泌失常疾病，在育龄期妇女中有较高的发生率，资料显示，PCOS发病率约为5%～10%[1]。通常PCOS不孕症患者的临床特征可表现为无排卵现象、卵巢多囊异常、月经量少以及闭经等，不仅影响生活质量，还会对患者的家庭和谐带来不良影响。现探析
2015年3月到2016年2月本院接收的100例PCOS不孕症患者施行两种治疗方式的临床价值，陈述如下。
1资料和方法
1.1常规资料
100例患者全部确诊为PCOS不孕症，纳入起始时间在2015年3月，终止时间在2016年2月，划分为例数相同的2组，参照组中位年龄值（32.85±2.18）岁；病程均值（2.14±1.68）年。治疗组中位年龄值（32.97±2.05）岁；病程均值（2.20±1.96）年。两组资料（年龄和
病程）利用统计学分析差异小，P>0.05，满足研究指征。
补肾疏肝法治疗排卵功能障碍不孕症的临床观察
补肾疏肝法治疗排卵功能障碍不孕症的临床观察
卢金玉
【期刊名称】《成都中医药大学学报》
【年(卷),期】2000(23)1
【摘 要】目的 :探讨补肾疏肝法调经助孕的疗效及作用机理。方法 :将 6 8例排卵功能障碍不孕症患者随机分为治疗组 51例和对照组 17例 ,治疗组以自拟调经助孕汤进行治疗 ,对照组用西药克罗米芬治疗 ,并对照观察两组治疗前后主要临床症状、月经周期改善情况、排卵率、妊娠率及性激素等的改善情况。结果 :经治 1疗程后 ,治疗组在排卵率、妊娠率、自然流产率等方面与对照组相当 ,而月经周期恢复正常及主要临床症状改善情况却优于对照组。结论 :补肾补肾疏肝法对排卵功能障碍不孕症有较好疗效 ,能够助排卵、维持黄体功能 ,且在改善症状、调整月经周期方面优于常用西药克罗米芬。
【总页数】2页(P14-15)
【关键词】排卵功能障碍;补肾疏肝法;不育症;中医药疗法
【作 者】卢金玉
【作者单位】中国中医研究院西苑医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R271.916
【相关文献】 1.补肾疏肝促黄汤治疗肝肾不足型无排卵性不孕症临床研究 [J], 张媛
2.针药结合疏肝补肾法治疗排卵功能障碍不孕症临床观察 [J], 张宽智;吕梅;胡立忠
3.补肾促孕方联合克罗米芬治疗排卵功能障碍不孕症的临床观察 [J], 马爱华;吴晓晴
4."补肾疏肝方"治疗排卵障碍性不孕症20例临床研究 [J], 施冬青; 万朝霞; 陈冬梅;
唐艳
5.补肾疏肝汤联合氯米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床观察 [J], 董淑一;禚召远;迟俊霞
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温肾调经助孕汤治疗排卵障碍性不孕症临床研究_0
温肾调经助孕汤治疗排卵障碍性不孕症临床研究
目的：观察温肾调经助孕汤治疗排卵障碍性不孕症肾虚宫寒型的临床疗效，并探讨其作用机理。方法：排卵障碍性不孕症患者102例，采用随机对照实验方法，分为治疗组54例，对照组48例，治疗组服温肾调经助孕汤，对照组口服中成药调经促孕丸，连续治疗1个月为1个疗程，6个疗程后采用评分法综合判定疗效。结果：治疗组与对照组总有效率分别为87.04%和60.42%，治疗组优于对照组(P＜0.05)。结论：温肾调经助孕汤治疗排卵障碍性不孕症肾虚宫寒型疗效肯定，值得临床推广。
标签：排卵障碍性不孕/中医药疗法；温肾暖宫法；温肾调经助孕汤/治疗应用
1临床资料
本研究共观察病例102例，均为2010年7月～2012年10月，在河北省唐山市第三医院妇科门诊就诊排卵障碍性不孕症患者，符合肾虚宫寒型辨证标准［3］,随机分为治疗组54例，对照组48例。所有观察病例中，原发性不孕71例，继发性不孕31例；年龄最小者24岁，最大者40岁；病程最短者2年，最长者10年；病情量化评分在7～33之间。通过统计学分析，两组在年龄、病情、病程等方面组间均衡（P＞0.05），具有可比性。
2治疗方法
2.1一般性治疗:鼓励患者树立信心，解除思想顾虑，正确认识疾病，纠正不良的生活习惯，保证生活起居正常规律。根据BBT及B超监测卵泡发育情况，指导患者适时同房。
2.2分组治疗:治疗组给予温肾调经助孕汤。药物组成：淫羊藿15 g，紫石英15 g，菟丝子15 g，当归12 g，川芎10 g，白芍15 g，丹参15 g，鸡血藤15 g，香附12 g，生甘草6 g。并根据月经周期予以加减：卵泡期加滋阴养血之品，如黄精、熟地等；排卵期加调气活血助阳之品，如合欢皮、石楠叶等；黄体期加益精固肾之品，如山药、山茱萸等；经期加行气活血之品，如益母草、枳壳等。每日1剂，水煎服。
对照组给予调经促孕丸(北京同仁堂制药厂生产)口服。每次5 g(50丸)，每日2次，自月经周期第5 d起连服20 d，无周期者每月连服20 d。
针刺促排卵法联合中药补肾调周法治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察
针刺促排卵法联合中药补肾调周法治疗排卵障碍性不孕症的疗效观察
杨海江
【摘 要】目的：探讨针刺促排卵法联合中药补肾调周法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法：将我院2013年1月～2015年1月收治的90例排卵障碍性不孕症患者随机分为两组，每组45例。观察组给予针刺促排卵法联合中药补肾调周法治疗，对照组给予克罗米芬治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为91.11%，对照组为62.22%，观察组明显高于对照组（P<0.01）。结论：针刺促排卵法联合中药补肾调周法治疗排卵障碍性不孕症疗效显著，值得临床推广。
【期刊名称】《北方药学》
【年(卷),期】2016(000)002
【总页数】2页(P60-60,61)
【关键词】针刺;补肾调周法;排卵障碍性不孕症;疗效
【作 者】杨海江
【作者单位】东莞康华医院 东莞 523080
【正文语种】中 文
【中图分类】R271.14
排卵障碍性不孕症属妇科常见病及多发病，在不孕症中占到20%～40%。近年来，中医在不孕症治疗中的优势愈发显著，越来越受到临床医师及患者的重视［1］。为进一步探讨中医在排卵障碍性不孕症中的应用价值，本研究将我院2013年1月～2015 年1月收治的90例排卵障碍性不孕症患者分别给予中医及西医治疗，现报道如下。
1.1 一般资料：选取我院2013年1月～2015年1月收治的90例排卵障碍性不孕症患者作为研究对象，所有患者符合《妇产科学》第6版中无排卵及不孕症的诊断标准。采取随机数字表法分为两组，每组45例。观察组年龄21～44岁，平均年龄（32.7± 5.6）岁，病程3～14年，平均病程（5.03±0.47）年，原发性不孕20例，继发性不孕25例；对照组年龄23～42岁，平均年龄（32.2± 6.1）岁，病程2～13年，平均病程（4.98±0.50）年，原发性不孕18例，继发性不孕27例。排除女性生殖系统发育异常或存在器质性病变；甲状腺及肾上腺功能异常；卵巢早衰；严重心肺肝肾脏器功能障碍；近期使用过西药促排卵治疗；配偶关系引发的不孕症等。两组患者年龄、病程等资料比较无显著差异，P＞0.05，具有可比性。
中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症45例临床疗效观察
中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症45例临床疗效观察
王蓓
【期刊名称】《中国中医药咨讯》
【年(卷),期】2012(004)006
【摘 要】目的:研究中西医结合法治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:选择确诊排卵功能障碍性不孕症患者90例,随机分组为两组,每组各45 例.观察组在口服克罗米芬同时给予益肾育卵中药,对照组给仅给予西药克罗米芬口服治疗.评定两组治疗观察期后受孕率、阴道粘液、排卵数及流产数情况.结果:在排卵数上观察组和对照组无差异无统计学意义;观察组的受孕率显著高于对照组,流产率显著低于对照组.结论:中西医结合疗法可显著提高排卵功能障碍性不孕症患者受孕率,降低预后受孕流产率.
【总页数】1页(P21)
【作 者】王蓓
【作者单位】新疆自治区中医医院超声科住院,新疆乌鲁木齐,830000
【正文语种】中 文
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温经汤加减治疗排卵障碍性不孕疗效观察
黄芩清上焦之火，泻火解毒又能止血；黄柏泻下焦之火，为疮 疡肿毒之要药；栀子凉血解毒，清热利湿，通泻三焦，导热下 行，使火热从下而去，用于吐血肿痛证；金银花有抗菌作用， 入肺胃，清热解毒，治痈疡肿毒，解诸疮；连翘清热解毒，消 痈散结，用于疮痈肿毒；玄参滋阴解毒，用于吐血痈肿证；半 枝莲清热解毒，散瘀止血，用于吐血疮毒证；代赭石平肝镇逆， 凉血止血，用于吐血反胃证；白及收敛止血，消肿生肌，用于 吐血疮痈肿毒证；乌贼骨收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮；香 橼理气舒郁，消痰利隔，下气止呕；生甘草解毒调和诸药。黄 连、黄芩、黄柏、栀子、金银花、连翘、半枝莲清热解毒，治 充血水肿，以利溃疡之愈合；玄参生津防食管之干燥；香橼、 代赭石疏肝降逆，防酸水之上泛；白及、乌贼骨止血制酸，生 肌收敛，以防出血，又具疗溃疡之用。上药合用，肝气疏、脾 胃和，胃气降，酸水止，肿痛消，诸证悉除。 参考文献 Ｉｌ】孙传兴．临床疾病诊断依据治愈好转标准［Ｍ】．第２版．北 京：人民军医出版社，２００２：ｌ６９一ｌ ７０． ［２】张文义．中西医结合论治疑难病［Ｍ】．北京：中医古籍出版 社，２００６：ｌ ８． ［３】樊蔚虹，杨新年，徐敏．最新方剂手册［Ｍ】．郑卅ｌ：中原农 民出版社，ｌ ９９８：９６． （收稿：２００７－１ ０－２６） 温经汤加减治疗排卵障碍性不孕疗效观察 赵益霞 （山东省沂源县妇幼保健院２５６１ ００） 排卵障碍是女性不孕症的主要原因之一，据有关资料统 计占女『生不孕症患者的２５％～３０％，并常在不孕的同时伴发一 系列临床症状如月经失调、闭经、肥胖、多毛以及子宫发育 不良等，且为子宫内膜及乳腺肿瘤的高发因素。近年来，笔 者采用温经汤加减治疗此类疾病，并与氯米芬联合绒毛膜促 性腺激素（ＨＣＧ）治疗的患者进行对照观察，疗效满意。现 进行总结，报道如下： １资料与方法 １．１一般资料及病例分组本组为我院不孕不育门诊２０００年４ 月至２００７年４月诊断为排卵障碍性不孕患者１３７例，年龄２５～ ４３岁，平均３４岁。病程２～１０年，平均６年。其中卵泡发育不良 １０８例（７８．９％），卵泡排出障碍２９例（２１．３％）。伴有月经异 常１０７例（７８．１％），其中月经后期７８例（７２．９％），月经稀发 ２５例（２３．４％），闭经４例（３．７％）；伴发肥胖、多毛１０例 （７．３％）；伴发子宫发育不良２１例（１５．３％）。将所有病例分为 两组，治疗组８７例，对照组５０例。两组发病年龄、病程、病 情及伴发症状等情况大体一致。 １．２诊断及疗效标准参照罗丽兰Ｉ ｌ主编的《不孕与不育））和 苏应宽 主编的《新编实用妇科学 拟定诊断及疗效标准。不 孕期超过２年，除外致不孕的其他原因以及男方因素，基础体 温测定呈现单相体温，Ｂ超监测连续３４＂－月经周期以上未见卵 泡或优势卵泡，或者见到卵泡直径大于２．０ｃｍ以上数日迟迟 不能排出者。 １．３治疗及观察方法治疗组：临床采用温阳散寒、益气和 胃、活血补血、调节冲任的治疗方法，中医辨证为肾虚不能 化气行水，寒湿注于胞官，气血凝滞，冲任失养。方用温经 汤加减，主治冲任虚寒，养血温经。药物组成：吴茱萸１５ｇ、 桂枝１５ｇ、当归１５ｇ、川芎１０ｇ、白芍１２ｇ、阿胶１５ｇ、紫河车 １５ｇ、人参１５ｇ、法半夏１０ｇ、红花１５ｇ、牛膝１０ｇ、仙灵脾２０ｇ、 制附子６ｇ、炙甘草６ｇ、生姜３片，并根据病情辨证加减用药， 少腹痛重者酌加五灵脂１５ｇ、生蒲黄１５ｇ、元胡１５ｇ；脾虚者酌 加茯苓１５ｇ、白术１５ｇ、山药２０ｇ；伴发肥胖及多毛者酌加启官 丸加减等。口服方法：每月月经第４～５天开始，日一剂，水煎 服，酌情连服６～１２剂为一疗程，共观察２～３个疗程。 对照组：５０例诊断为排卵障碍性不孕患者，口服氯米芬 ５０ｍｇ每日１次，从月经第５天开始，连服５天，并给予小剂量 的雌激素以改善官颈黏液的黏稠度。停药５～７天给予肌注 ＨＣＧ５０００～７０００Ｕ，每日一次，连用２天。 、 ２结果 见表１。 表１ 两组治疗结果比较【例（％）】 由表１数据可知，两组经治疗，对照组在成熟卵泡生成方 面稍好于治疗组，但无统计学意义（ ｚ＝０．１８８，Ｐ＞０．０５）； 卵泡是否顺利排出及是否受孕两方面前者优于后者，差异有 统计学意义（ 分别为４．７７７、７．１６２，Ｐ＜０．０５）。 ３讨论 女陛性腺卵巢的功能是产生卵子和分泌女性激素，排卵 异常的患者往往伴随雌激素水平低下，这会影响到子宫的正 常发育以及子宫内膜的厚薄度，临床凡此排卵异常患者，多 同时伴有月经后期、月经稀发甚至闭经、子宫发育不良及黄 体功能不足等。近年来，由于生殖内分泌研究的进展，西药 诱发排卵有了一定的疗效，但棘手的是治疗特点往往是卵泡 生成率高而受孕率低。祖国医学（《女科准绳胎前门》引袁了 凡之言“天地生物，必有之时凡妇人一月经行一度，必有一 日之候，于一时辰间，此的候也。顺而施之，则成胎矣。”从 而指出了“的候”即排卵是受孕的重要条件和时机。（《妇人大 全良方 “妇人月水不利者，由劳伤气血，体虚而风寒客于 胞内，伤于冲任之脉故也”。（《丹溪心法》：“求子之道，莫先 中国乡村医药杂志２００８年６月第１５卷第６期 ４１
中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症临床观察
中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症临床观察
曹智君
【期刊名称】《山西中医学院学报》
【年(卷),期】2004(5)2
【摘 要】目的:探讨克罗米芬与中药补肾活血汤合用治疗排卵功能障碍性不孕症的临床疗效.方法:对患有排卵功能障碍性不孕症的60例患者,于月经周期的第5 d,给克罗米芬连用5 d,月经第5 d～13 d同时加服中药补肾活血汤,定时监测卵泡发育情况.结果:治疗3个月经周期后有效率为96.67%,受孕率为63.33%.结论:克罗米芬与中药补肾活血汤合用是排卵功能障碍性不孕症的一种有效的治疗方案.
【总页数】2页(P27-28)
【作 者】曹智君
【作者单位】深圳市福田区人民医院香蜜湖分院,广东,深圳,518040
【正文语种】中 文
【中图分类】R711.6
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益肾促排卵汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察
益肾促排卵汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症临床观察
位路其;张锦聪;栗亚芳;王秋凤
【期刊名称】《实用中医药杂志》
【年(卷),期】2024(40)4
【摘 要】目的:观察益肾促排卵汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的效果。方法:106例分为两组,两组均用枸橼酸氯米芬胶囊治疗,联合组加用益肾促排卵汤治疗。结果:治疗后两组促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)水平均降低且联合组低于常规组(P<0.05)。治疗后两组排卵率均提升、子宫内膜厚度均增厚,子宫内膜血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均降低(P<0.05)。联合组月经失调、腰膝酸软、经色紫暗成块、痤疮、多毛、黑棘皮征、经期腹痛、脉沉细等中医症状积分低于常规组(P<0.05)。联合组总有效率高于常规组(P<0.05)。联合组随访1年后妊娠率和生育率高于常规组(P<0.05)。结论:益肾促排卵汤联合氯米芬治疗PCOS不孕症可提高疗效。
【总页数】3页(P671-673)
【作 者】位路其;张锦聪;栗亚芳;王秋凤
【作者单位】河南省漯河市中医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R711.6
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补肾活血促排卵汤对多囊卵巢综合征所致不孕症的临床效果及对相关指标的影响
补肾活血促排卵汤对多囊卵巢综合征所致不孕症的临床效果及对相关指标的影响
摘要：目的 探析多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕症采用补肾活血促排卵汤治疗的临床效果。方法 纳入2015年3月至2016年2月医院诊治的100例PCOS不孕症患者，随机分为参照组（常规治疗）、治疗组（补肾活血促排卵汤治疗）各50例。比较两组治疗效果和相关指标的优劣。结果 治疗组总疗效与参照组对比要高，P<0.05，统计学意义成立；两组治疗后血清性激素均得到明显改善，以治疗组改善的程度更理想，P<0.05，统计学意义成立。结论 将补肾活血促排卵汤应用在PCOS不孕症患者中疗效可靠，可显著改善患者血清性激素水平。
关键词：中医治疗；不孕症；促排卵汤；多囊卵巢综合征
PCOS属于内分泌失常疾病，在育龄期妇女中有较高的发生率，资料显示，PCOS发病率约为5%～10%[1]。通常PCOS不孕症患者的临床特征可表现为无排卵现象、卵巢多囊异常、月经量少以及闭经等，不仅影响生活质量，还会对患者的家庭和谐带来不良影响。现探析2015年3月到2016年2月本院接收的100例PCOS不孕症患者施行两种治疗方式的临床价值，陈述如下。
1资料和方法
1.1常规资料
100例患者全部确诊为PCOS不孕症，纳入起始时间在2015年3月，终止时间在2016年2月，划分为例数相同的2组，参照组中位年龄值（32.85±2.18）岁；病程均值（2.14±1.68）年。治疗组中位年龄值（32.97±2.05）岁；病程均值（2.20±1.96）年。两组资料（年龄和病程）利用统计学分析差异小，P>0.05，满足研究指征。
纳入标准：①所选患者经诊断均证实患有原发或者继发性不孕症，未避孕时间不低于6个月；②性生活与配偶生殖功能均正常；③对治疗药物无禁忌证，临床资料完整；④保留知情权，患者签署同意书；⑤本研究获医院伦理委员会批准。