布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘疗效观察及护理
论著 家庭心理医生 Fami lY psychoIogicaI doctor 2015年6月第6期 学意义(P<O.05)。见表2。 表1:观察组与对照组治疗后Webster淖分比较
组别 例数 治疗前 治疗后 注1:与组内治疗前比较,P<O.05;注2:与对照组比较,P<O.05 3讨论 帕金森病是常见的神经系统变性疾病,主要是由于中枢神经系统黑质多巴胺 能神经元变性死亡所致,故药物治疗也多以多巴胺递质展开。但是虽然帕金森病 的药物治疗目前取得了长足的进展,但其仅能改善症状,无法阻止病情的进展, 且药物应用时间越长、用量越大,其治疗作用就越小,不良反应也更加明显 。 帕金森病的治疗也可以采用手术的方法,手术立体定向苍白球、丘脑毁损,虽然 近期疗效较好,但远期效果不尽人意,因此帕金森病的另一种治疗方法一康复 训练受到越来越多临床医生的重视,该方法强调整体治疗的理念,是一种多方法、 多途径的综合治疗方法。 针对帕金森病患者的严重程度,可以根据其症状表现安排适当的康复运动, 每天行走锻炼、活动关节等,注意加强步态姿势;如患者有痴呆病情,则要对其 进行反复强化训练,或辅以物理刺激治疗等训练;如患者行动不便,则要对其进 行被动按摩。通过翻身、活动关节等,防止患者肌肉长期不用发生萎缩。当然, 康复训练过程中药物治疗也必不可少 。 综上所述,针对帕金森病患者进行必要的康复训练,可最大程度上加强患者 的治疗信心,促使患者与外界加强交流,改善其if缶床症状,提高患者的生存质量。 参考文献 【1]范晓芹.帕金森病患者的健康教育及护理[J】.中国康复,2014,18(3):188. [2】张媛,靳忠良.帕金森病人的健康教育【J】.中国实用神经疾病杂 志,2013,10(7):158. [3]刘江,李冉,张宇新,等.帕金森病患者的康复指导[J】l中国煤炭工业医学杂 志,2014,12(4):526-527. [4】李冉,姚雅琳,李磊,等.脑出血患者的康复指导[J].中国煤炭工业医学杂 志,2014,13(6):865—866. [5]高翠莲,王彩静,李辉,等.吞咽功能康复训练对改善血管性帕金森综合征患 者吞咽障碍效果观察【J].中国实用神经疾病杂志2015,12(3):764.765 布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘疗效观察及护理 钟建淑 (四川省富顺县人民医院 四川 富顺643200) 摘要:目的:分析布地奈德雾化混悬液吸入治疗婴幼儿哮喘疗效及护理。方法:将2014年2月一2015年3月期间收治于我院的哮喘惠儿9o例为研究对象,分为 观察组和对照组,每组患儿分别45例。给予对照组沙丁胺醇氧气雾化吸入治疗;给予观察组患儿布地奈德雾化混悬液氧气雾化治疗,同时给予惠儿相同的治疗和护理。 观察两组惠儿的总体治疗效果。结果:经过不同的治疗后,观察组总有效率为95.6%(43/45);对照组总有效率为77.8%(35/45);观察组患儿治疗效果明显优于对照 组(P<0.05)两组间差异显著。结论:在对哮喘患儿进行治疗的过程中,选择采用布地奈德雾化混悬液治疗同时给予相关护理工作,可有效提升患儿的治疗总有效率, 值得临床推广使用。 关键词:布地奈德、雾化、哮喘、疗效、护理 Abstract Objective:To analyze nebulized budesonide inhalation suspension asthma in infants and nursing.Methods:February 2014一一2015 during March asthmatic children admiaed to our hospital 90 cases for the study,divided into two groups and the control group,patients in each group”ere 45 cases.Albuterol control group siren oxygen inhalation therapy;observe the group of children given budesonide suspension oxygen spray treatment,while giving the sanle ̄eatment and care of children.Overall treatment effect was observed two groups of children.Results:After the diferent treatment,observation group,the total effective rate Was 95.6%(43/45);the control group,the total effective rate was 77.8%(35/45); observation group of patients treatment is beRer than the control gmup(P<O.05)were significantly different between the two groups.Conclusion:In the coUrSe of the ̄eatment of children wim asthma,optednebulizedbudesonide suspensiontreatmentwhilegivingthe relevantnursing,call effectively enhancethetotal eficiency ofthetreatment ofchildren,worthy 0felinical USe. Key words budesonide,atomization,asthma,efficacy,nursing 【中图分类号】R256.12 【文献标识码1 A 【文章编号】1672—8602(2015)06-0004-02 目前临床中在对哮喘患者进行治疗时多采用糖皮质激素治疗,而吸入治疗为 首选,但是由于婴幼儿年纪较小无法进行良好配合,因此并不适合采用干粉吸人 剂,而糖皮质气雾剂则必须要配合多种辅助设备吸人,这又因患儿家长知识水平 等影响无法正确使用或使用不当,对整体治疗效果产生影响u】。本次研究将分析 布地奈德雾化混悬液吸入治疗婴幼儿哮喘疗效及护理,以提升患儿治疗效果,将 报道如下: 1.一般资料与方法 1.1一般资料 将2014年2月一2015年3月期间收治于我院的哮喘患儿9o例为研究对象, 分为观察组和对照组,每组患儿分别45例。给予对照组沙丁胺醇雾化吸人治疗; 给予观察组患儿布地奈德混悬液雾化治疗,同时给予患儿相同的治疗和护理。其 中对照组男27例,女l8例,年龄(6个月一6岁),平均年龄(3.0 4-1.5)岁;观 察组男29例,女l6例,年龄3个月一6岁,平均年龄(2.94-1.0)岁。研究中所 有患儿均经过我院检查确诊为哮喘,同时符合全国儿科哮喘防治组制定的哮喘诊 断标准。患儿就诊前均出现了不同程度的气喘、咳嗽、湿性哕音和哮鸣音。两组 患儿基本资料相同,不具备统计学意义(P>0.05)。 1.2方法 1.2.1治疗 对两组患儿均给予解痉、抗炎等综合治疗。患儿若是存在细菌感染需给予合 理的抗生素治疗。其中给予观察组给予布地奈德雾化混悬液0.25mg-O.5mg加生 理盐水2ml一3ml,2 日氧气雾化吸入。共治疗7d;对照组患儿给予沙丁胺醇 lmg一2mg加生理盐水2ml一3ml,2 日氧气雾化吸人,共治疗1疗程(1疗程为 7d)。 1.2.2护理 在对患儿进行雾化吸人前.首先要评估患儿,患儿是否为空腹或在进食半小 时后;在对患儿进行雾化吸人治疗时,保持患儿的呼吸道处于畅通状态,予以坐 一4一 位或半坐位,不能独坐的患儿指导家长将患儿抱起,同时教会家长怎样配合治疗: 雾化器与地面垂直,面罩紧贴患儿面颊。针对患儿年纪较小,认知能力差,对雾 化产生的烟雾易产生恐惧心理,在雾化吸入时要对患儿多加安抚和鼓励,且用通 俗易懂的语言向患儿家属解释氧气雾化吸入治疗的效果和优势,鼓励患儿家属在 患儿治疗时与其进行多沟通和交流,分散患儿注意力,帮助患儿减轻对雾化吸入 治疗时的恐惧、害怕感;在雾化治疗过程中密切观察患儿面色、口唇情况,有无 恶心、呕吐等症状,若是发生不良反应或异常情况则需要立即停止雾化吸人,采 取有针对性治疗。待患儿在雾化吸入治疗后,为了降低药物在局部或口腔中的沉 积,需要采用湿毛巾擦拭患儿面部或给予饮水,必要时行口腔护理,避免和降低 吸入糖皮质激素后对患儿造成的相关不良反应和不适感,同时告知家长:患儿在 雾化半小时后进食;雾化后痰液变稀薄或由于患儿年幼,咳嗽无力,痰液不易咳 出,教会家长予其拍背或辅以机械排痰,帮助痰液排出,必要时予以吸痰。 除此之外,要保证患儿治疗病房中空气的流通,为患儿提供一个舒适、良好 的治疗环境,每天定时对病房进行空气消毒处理,降低和减少病房中的细菌传播, 对患儿使用过的器械和设备进行全面消毒、且雾化器一人一用,对预防医院感染 和交叉感染具有十分重要的意义。 1.3观察指标 以患儿的治疗情况,将治疗效果分为:显效:治疗后患儿咳嗽、气喘等症状 和肺部体征全部消失。有效:治疗后患儿咳嗽、气喘症状有所减轻或好转,肺部 体征减少。无效:经过治疗后患儿咳嗽和气喘症状依然存在,肺部体征无明显改 变,甚至病情加重。 1.4统计学分析 本次数据采用SPSS20.0软件对本研究的数据进行统计学的分析,计量资料 以( ±S)表示,计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应 用X 检验,P<0.05为差异具有统计学意义。 2.
结果 2015年6月第6期 家庭心理医生 Fami IY psychoIogicaI doctor 论著 经过不同的治疗后,观察组总有效率为95.6%(43/45);对照组总有效率为 77.8%(35/45);观察组患儿治疗效果明显优于对照组(P<0 05)两组间差异显 著。见表1 表1两组患儿治疗效果比较 3.讨论 在对哮喘患者进行治疗中,临床多采用糖皮质激素治疗 。但是由于患儿年 龄较小往往不能很好配合,而气雾剂则又需要使用器械辅助,但因为患儿或家属 等多种因素的影响无法达到令人满意的治疗效果,所以急需一种行之有效的治疗 方法帮助哮喘患儿接受治疗 。 研究中观察组患儿采用的布地奈德属非卤素的肾上腺皮质激素,具有较高的 糖皮质醇受体亲合力,较强的抗炎作用,其效果是丙酸倍氯松的3倍之多,可有 效收缩血管,降低炎症渗出,减少毛细血管扩张,对炎症的移动进行有效抑制。 降低了过敏介质的活性和释放,对气道炎症进行有效清除,抑制了过敏源 。另 外布地奈德经全身吸收后,首次通过肝脏约85%一9O%被降解,且形成的代谢产 物的生物活性较低,因而不良反应小。 综上所述,经过不同的治疗后。观察组总有效率为95.6%(43N5);对照组 总有效率为77.8%(35N5);观察组患儿治疗效果明显优于对照组(P<O.05)两 组间差异显著。因此我们认为,在对哮喘患儿进行治疗的过程中,选择采用布地 奈德雾化混悬液治疗同时给予相关护理工作,可有效提升患儿的治疗总有效率, 因而缩短住院时间,且不良反应小,值得临床推广使用。 参考文献 [1】宋红艳,崔玉涛,刘世英等.布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发 作疗效观察【J].实用儿科临床杂志,2014,16(5):281.282. [2】王成秀,陈静,王斌等.布地奈德混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎46例疗效 观察【J].儿科药学杂志,2011,17(O:31-32. [3】刘丽.布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的临床疗效分析[J】.中国美 容医学,2011,2O(2):139—139. [4]符珍珠.布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿哮喘的疗效观察[刀.中国误诊学杂 志,2013,8(16):3832.3833. 姑息治疗对晚期肿瘤患者抑郁焦虑及生活质量的影响 邓磊李燕戴辉 (昆明医科大学附属延安医院 云南 昆明 650051) 摘要:目的:观察姑息治疗对晚期肿瘤患者抑郁焦虑及生活质量的影响。方法:81例晚期肿瘤患者随机分为研究组与对照组,进行不同方式的姑息治疗,治疗前 后对所有惠者的抑郁焦虑及生活质量进行调查。所用量表为医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,hAD)、世界卫生组织生活质量简表。结果:治疗前 两组患者押郁焦虑及生活质量差异不明显 >0.05)。-干预治疗后研究组抑郁焦虑程度较干预前明显减轻,明显轻于对照组,生活质l量得分也显著高于对照组 <O.05)。 结论:全面的姑息治疗可缓解晚期肿瘤患者抑郁焦虑状态,提高其生活质量。 关键词:晚期肿瘤;抑郁焦虑;姑息治疗; 理干预 . 【中图分类号】R749 4+1 【文献标识码】A 【文章编号】1672—8602(2015)06-0005-02 肿瘤不仅是一种躯体疾病,也是一种强烈的心理冲击和精神重创。负性情绪 焦虑、抑郁在肿瘤患者发生率高n 肿瘤晚期患者症状加重,严重影响生活质量 随着社会的发展进步,医学模式由传统的生物医学模式转变为”生物一心理—社 会”医学模式,人们越来越多的认识到心理因素对恶性肿瘤的发生、发展及转归 有着深刻影响。社会心理因素与癌症之间的关系正在引起社会各界的关注。对肿 瘤患者的心理干预研究发现,改善患者精神症状、减轻患者心理压力,有助于提 高生活质量,促进肿瘤治疗 ,,本文旨在了解能否通过姑息治疗减轻晚期肿瘤患 者抑郁焦虑状态,进而提高其生活质量。 1对象与方法 1.1对象2013年9月至2014年6月在我科住院接受姑息治疗的晚期肿瘤患 者。人选标准:①有病理学或细胞学诊断依据,不受具体肿瘤类型限制,疾病处 于晚期,接受姑息支持治疗。②自愿合作并签署知情同意书。③经医院焦虑抑郁 量表评定为具有不同程度的抑郁焦虑;④无精神认知障碍;无严重心脏疾病及严 重肝肾功能障碍。⑤预计生存期在2个月以上。随机分为研究组和对照组,平均 年龄分别为(67.81±10.12)、(66.90±11.23)岁,P>O.05。其他一般资料及疾 病特征比较,差异无统计学意义,具有可比性 >0.05)。见表1。 1.2研究工具①一般情况调查表:a人口学资料,性别、年龄、民族、教育 水平、婚姻状况、家庭月收入等。b疾病信息,疾病诊断、分期、生活质量评 分等。疾病情况由调查者根据病例填写。②医院焦虑抑郁量表((hospital anxiety and depression scale,HAD) :包括焦虑和抑郁2个分量表,每个分量表分别由7 个条目组成,每个条目均用0~3级数字评分法来评定,最低分均为0,最高分均 为2l,不论A(焦虑,anxiety)及D(抑郁,despression),凡0—7分为无症状 (noncase),8~10分可疑症状(doubtful cage),≥11分为确诊病例(case), 分数越高,说明焦虑或抑郁的程度越高。焦虑分量表的Cronbaeh’sn系数为O.92, 抑郁分量表为O.84③生活质量测定量表简表(WHOQOL-BRE ̄v 。由26个条目组 成,包括生理领域(PHYs)、心理领域(PSYCH)、社会关系领域(SOCIL)、环境领域 (ENVIR)4个领域24个条目、总的生存质量和总的健康状况2个条目。每个条目 分为5个等级,分别为1—5分,得分越高,说明生活质量越好。该量表已被证 实具有较好的信度和效度。 1.3研究方法 1.3.1调查方法 前瞻性研究,采用单盲法,两组患者都在不知情的情况下接受试验,遵照 NCCN lI缶床实践:生存指南(2015.V1)对患者抑郁焦虑情况进行筛查、初始评估、 干预、再次评估。两组患者均在在干预前及干预2周后各做一次抑郁焦虑及生活 质量等量表的评定。均由经过统一培训的调查员发放问卷,请患者自行填写,对 于符合条件、不能亲自填写的患者,由调查员按照统一的方式读出问题,根据患 者的回答客观记录。疾病及治疗资料由调查员查阅病历进行客观填写。治疗组成 员包括主管医生、责任护士、调查员、心理调解人员、家属。 1.3.2干预方法 两组患者均接受常规个体化姑息治疗,此外研究组还接受课题组成员提供的 更为全面、详细的干预措施。具体如下:①姑息性症状管理:两组患者均接受缓 解自身躯体症状的治疗,如电解质紊乱、疼痛、气短等不适,治疗措施包括药物、 姑息性手术、姑息性放化疗等,接受副作用小的中药抗肿瘤及免疫治疗。②活动 及锻炼:研究组接受指导进行活动及能量储备。活动方式因人而异,循序渐进, 尽量坚持。如安排患者在清晨、食后及睡前散步20-30 min。对有骨转移、截瘫 等活动障碍患者可由责任护士指导并协助给予翻身、上肢抗阻力锻炼等。能量储 备措施包括建议患者活动前预先计划、不重要的活动不做、自己调整速度、增加 休息和将高消耗的活动安排在精力最充沛时等,必要时要求家属协助。对照组则 按患者意愿随意活动,接受常规翻身等护理。③心理干预:研究组患者人院后主 管医师及时与其沟通病情,内容据患者具体情况个体化制定,以使患者对自身的 病情、治疗方案及治疗目标有清晰的认识,消除恐惧心理,更好地配合治疗。责 任护师给予优质护理及宣教,与患者建立良好的沟通,取得患者及家属的信任。 对存在焦虑抑郁等负性情绪的患者及时给予心理疏导,严重的使用药物治疗。并 且每周有医护人员组织患者或其家属进行回访,认真聆听他们的意见,及时为患 者寻求社会支持,向家属讲解抑郁焦虑的知识,使其理解心理疏导,家属的关爱 与支持能使抑郁焦虑得到改善。多介绍一些抗癌成功的病例,增强患者的信心, 调节情绪。对压力较大情绪不稳定的家属也给予健康教育及鼓励。对照组仅给予 及时解答患者及家属疑问,给予常规抗焦虑、抗抑郁药物调理。④睡眠干预:研 究组患者给予科学的睡眠指导,保证睡眠质量,体质差的患者建议在不影响夜间 休息的情况下可以随时小睡,夜间睡眠差者给予干预措施,包括睡觉和起床有固 定的时间、避免长时间午睡等和建立诱导睡眠的环境彼Ⅱ,黑暗、安静、舒适)。 作息时间明显不同的患者适当调开,尽量不住一个病房;可根据患者的爱好听音 乐、广播、临睡前热水泡脚等措施促进睡眠。对照组仪提供改善睡眠药物治疗。 ⑤营养干预:研究组每周监测患者的体重、水和电解质的平衡,给予饮食指导, 及时与营养师联系,制定改善患者营养状况计划。指导家属制定适合患者的食谱, 提高患者食欲。食欲差者给予深静脉置管后进行肠外营养及醋酸甲地孕酮改善食 欲。对照组仅根据病情给予肠外营养及醋酸甲地孕酮治疗。⑥疼痛管理:存在疼 痛症状的病例研究组除给予三阶梯镇痛及疼痛辅助药物治疗外,还进行心理暗 示、鼓励,使其从精神上摆脱恐惧感,有效配合治疗和护理。对照组仅给予药物 镇痛。⑦实施人性化关怀:实验组病人按病人要求可住单人房间,病房布置温馨、 舒适、整洁、安静;对照组病人则住双人或三人标准房间。 1.4统计学方法 应用SPSS16.0软件进行统计分析。计量资料以(x±s)均数±标准差不会打表 示,采用t检验。计数资料以百分数表示,采用x 检验。以P<O.05为差异有 统计学意义。 2结果 2.1干预前后研究组与对照组疲乏情况调查比较干预前两组患者均有不同 程度的抑郁焦虑,两组比较差异不明显(P>o.05)。干预治疗后研究组患者郁焦虑 较治疗前明显减轻(× =16.914,P=O.001),而对照组患者减轻程度不明显(x .509,P=0.105)。见表2。 一
布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效及护理
·106· 中国实用医药2018年lO月第13卷第28期China Prac Med,Oct 2018,Vo1.13,No.28
布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗
/]xJL哮喘的疗效及护理
芦艳华
【摘要】目的对zJ,JL哮喘采取布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸人治疗的效果进行研
究、判定,并分析其护理措施。方法60例哮喘患儿,采用信封式随机分组法分为对照组和研究组,每
组30例。两组患儿均给予常规治疗,在此基础上,对照组患儿行复方异丙托溴铵雾化吸人治疗,研究组
患儿行布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,并予以整体护理。比较两组患儿的临床疗效
及各项体征消失时间。结果研究组患儿总好转率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异具有统计
学意义(尸<0.05)。研究组患儿咳痰消失时间为(4.1 1 4-1.67)d、呼吸困难消失时间为(1.37 4-0.60)d、肺部
哮鸣音消失时间为(2.60 4-1.09)d,均短于对照组患儿的(6.02 4-1.73)、(2.56±0.57)、(4.25±1.14)d,差异具
有统计学意义fP<0.05)。结论对哮喘患儿行布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸人治疗的基础 上予以整体护理干预,可提高治疗的效果,促进患儿身体康复,值得在临床中推广实施。
【关键词】布地奈德混悬液;复方异丙托溴铵;雾化吸入;临床疗效;体征消失时间;整体护理
DOI:10.14163/j.cnki.1 1-5547/r.2018.28.060
本研究为探讨布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾
化吸入治疗小儿哮喘的疗效及护理,选取本院2016年6月~
2017年1月收治的60例哮喘患儿作为本次研究对象,将其
分为两组,予以不同治疗、护理方案干预,并对比其效果,
具体报告如下。
1资料与方法 1.1一般资料选取本院2016年6月~2017年1月收治的 6O例哮喘患儿作为本次研究对象,采用信封式随机分组法分
布地奈德、特布他林雾化吸入治疗急性期小儿支气管哮喘的疗效观察及护理
2014年2月第2期 家庭心理医生 Family psychological doctor 护理研究 布地奈德、特布他林雾化吸入治疗急性期 小儿支气管哮喘的疗效观察及护理 杜卫杰 (河北省武安市第一人民医院消毒供应室 河北 武安056300) 摘要:目的:探讨布地奈德、特布他林雾化吸入治疗急性期小儿支气管哮喘的疗效及护理措施。方法:选择支气管哮喘患儿198 例。采用抽签法随机分为对照组和联合组。对照组采用常规疗法,联合组在常规治疗的基础上联合使用布地奈德、特布他林雾化吸 入治疗,两组均针对性进行护理干预。结果:联合组患儿发热、咳嗽气促及肺部哆音消失的时间均明显低于对照组(P<0.05)。治 疗前、后两组患儿收缩压、舒张压、呼吸频率及心率变化不明显(P>0.05)。结论:布地奈德、特布他林雾化吸入治疗急性期小儿支 气管哮喘,并针对性进行护理可有效缓解患儿的临床症状,且安全可靠,是一种方便、有效、安全的治疗方法,值得临床推广。 关键词:布地奈德;特布他林;雾化吸入;小儿支气管哮喘 【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A dqh支气管哮喘是儿童时期常见的一种气道慢性炎症性及 高反应性疾病,其病因多样复杂…。药物雾化吸入治疗是常用 的治疗方法,但治疗效果受药物种类、吸入工具及护理措施等因 素的影响 ]。本研究采用空气压缩机对布地奈德、特布他林药 物混悬液雾化后吸入治疗急性发作期的支气管哮喘患儿,结合 有效的护理措施,获得了满意的效果。 1对象与方法 1.1对象:选择2011年6月至2013年6月我院呼吸内科 收治的急性发作的支气管哮喘患儿198例,均符合d,JL支气管哮 喘的诊断标准 J。采用抽签法随机分为对照组和联合组。对照 组99例,男58例,女41例;年龄l0个月至56个月,平均(3.8 4- 1.1)岁。联合组99例,男60例,女39例;年龄8 月至55个 月,平均(4.0±1.0)岁。两组患儿在性别及年龄等一般资料无 名称差异(P>0.05),符合均衡性原则。排除有心脏病的患儿, 患儿家长均知情同意。 1.2方法 1.2.1治疗方法:对照组给予抗生素、吸氧、镇静、镇咳吸痰 等常规治疗,联合组在上述治疗方法的基础上联用布地奈德(阿 斯特拉公司提供,0.5mg/2ml/支,5支/盒,批号:X20101127)及 特布他林(阿斯特拉公司提供,5mg/2ml/支,5支/盒,批号: 682011106B)雾化吸入治疗,每次用空气压缩泵将lml含有布地 奈德及特布他林的0.9%氯化钠注射液(含布地奈德0.5 mg,特 布他林5mg)雾化吸入,每次10—15 min,每天2次,治疗5—7 d。 1.2.2护理措施 1.2.2.1雾化前的准备:①保持安静、整洁的室内环境,空 气流通,室温维持22~26%,室内禁止放置易致过敏物品和植 物,湿度保持在50%左右有利于呼吸道分泌物的排出 J。②根 据患儿年龄和特点实施心理护理,向患儿及其家长讲解雾化吸 入的方法、时间、作用原理、治疗的重要性及注意事项等,安慰患 儿及家长,减少其紧张情绪,以获得患儿及家属的配合。 1.2.2.2雾化前的护理:①口腔、鼻咽、面部的护理:清洁患 儿口腔、鼻咽部分泌物,保持气道通畅;清洁面部,尽量不涂抹油 性面膏;②观察有无痰液堵塞气道,如有则进行吸痰,使气道通 畅;③根据患儿年龄选用合适雾化器,年龄较小时用面罩吸入, 年长的患儿用喷嘴雾化吸入,并准确配置药量。 1.2.2.3雾化吸入过程中的护理:①选择合适体位:患儿一 般取直立坐位或将其抱起,使其躯体与地面成45。,这是由于小 儿胸廓活动小,不会做深呼吸,使仰卧位时肺活量较低,易引起 呼吸费力、烦躁等表现 J。②吸人方法:检查呼吸道,将药物摇 【文章编号】1672—8602(2014)02—0159—02 匀后,将喷嘴放入患儿口中,嘱患儿双唇包住喷嘴。吸人时间< 20 min,因为吸入时间过长会使通气功能降低,已引起患儿心肌 缺血缺氧,甚至可诱发心衰 J。吸入时密切观察患儿面色、血 压、呼吸频率、心率等体征,如出现烦躁、口唇发绀、呼吸急促等 则停止吸人,并向医生报告,给予吸痰、吸氧。 1.2.2.4雾化吸人结束后的护理:雾化结束15min后给患 儿翻身、叩背引流痰液,拍背时四指屈曲并拢,由下而上、周围向 肺门以掌心叩击,可使微小气道处的痰液向肺门移动,便于排 出 。雾化吸入后患儿多有气促加剧表现,这是由于气道分泌 物吸湿膨胀引起,故给予吸痰处理。吸痰前用温热无菌生理盐 水浸泡吸痰管数分钟,待吸痰管变软后再行吸痰操作,这是由于 患儿呼吸道黏膜娇嫩,抵抗力差,若吸痰管太硬,易造成气道粘 膜损伤、出血等并发症,同时降低了患儿的舒适度,患儿治疗依 从性也随着降低 J。指导患儿家属给患儿漱口、洗脸,清洁口 腔、鼻咽及面部残留的药物,减少副作用。雾化结束后用清水冲 洗雾化器,并用含氯消毒剂浸泡数分钟,取出晾干备用,以防交 叉感染。 1.2.2.5雾化吸入时间:一般于喂奶前或饭前l h进行,以 防止患儿哭闹使呕吐物误吸入呼吸道,导致窒息或加重肺感染。 1.2.3评价指标:观察两组患儿治疗前后血压、呼吸频率、 心率变化情况及治疗后咳嗽、气促、发热、肺部【罗音消失时间。 1.3统计学处理:采用SAS1.54统计学软件进行分析,计 量数据以(均数±标准差)表示,组间比较采用t检验,P<0.05 为差异有统计学意义。 2结果 2.1 两组患儿发热、咳嗽、气促及肺部哕音消失的时间比 较:联合组治疗的患儿发热、咳嗽气促及肺部哕音消失的时间均 明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。 表1两组患儿发热、咳嗽、气促及 肺部哕音消失的时间比较( ±s) 2.2两组患儿治疗前后血压、呼吸频率及心率变化情况:治 疗前、后两组患儿收缩压、舒张压、呼吸频率及心率变化不明显, 差异无统计学意义(P>0.05),见表2。 ---——159・-—
布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童反复喘息的疗效及安全性观察
布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童反复喘息的疗效及安全性观察
作者:林素素
来源:《健康必读·下旬刊》2020年第07期
【摘 要】目的:研究布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童反复喘息的临床效果。方法:随机选择62例于2019年3月-2019年12月来我院治疗反复喘息的儿童患者进行研究,所有患儿被分为两组(研究组与对照组),对照组患儿给予一般综合治疗,研究组在此基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果:对比两组患儿治疗后的临床效果情况,研究组患儿治疗总有效率高于对照组患儿,研究组为93.55%,对照组为77.42%,数据差异对比明显,有统计学对比价值P
【关键词】布地奈德混悬液;雾化吸入治疗;儿童;反复喘息;疗效
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)07-21--02
喘息是婴幼儿十分常见的呼吸道疾病,而此症状的反复发作性会抑制儿童的正确生长发育,同时也为其家庭带来极大的精神压力与经济负担。在临床中,医生与患者都盼望经济合理的治疗措施,基于此,下文分析布地奈德混悬液雾化吸入治疗在儿童反复喘息中的推广价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
挑选62例于2019年3月-2019年12月来我院治疗反复喘息的儿童患者展开研究,所有患儿被分为了两个不同的研究小组,分别为研究组与对照组,各组均有31例患儿,其中,研究组男患儿20例,女患儿11例,其年龄为1个月-2岁;对照组男患儿19例,女患儿12例,其年龄为2个月-3岁。对比研究组患儿与对照组患儿的临床资料,差异比较性不显著P>0.05,有研究分析价值。 1.2 方法
两组患儿均实施综合性治疗,即使用易坦静祛痰平喘,多饮水,适量服用阿奇霉素治疗等,起到喘息症状缓解后停止给药,在此期间,若夜间出现喘息可为患儿临床吸入沙丁胺醇气雾剂。研究组患儿在此基础上于急性其给予布地奈德混悬液进行雾化吸入治疗,即1mg布地奈德+2mL生理盐水,混合后由雾化吸入器雾化吸入治疗,2次/d,连续治疗一周。
雾化吸入布地奈德混悬液治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病的疗效
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雾化吸入布地奈德混悬液治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病的疗效
作者:陶凤姣
来源:《现代养生·下半月》2014年第01期
【摘 要】目的:探讨雾化吸入布地奈德混悬液治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病的临床疗效,为临床提供参考经验。方法:选取我院儿科于2012年3月-2013年3月所收治的132例住院患儿为研究对象,按照对照、双盲的原则将132例患儿随机分为对照组和观察组,每组66例。对照组患儿在常规治疗基础上雾化吸入地塞米松治疗;观察组患儿在常规治疗基础上雾化吸入布地奈德混悬液治疗。观察比较两组患者治疗前后症状变化及临床疗效。结果:观察组患儿显效率为83.33%,总有效率为98.48%,与对照组的60.61%、86.36%存在统计学差异(P
【关键词】布地奈德;喘息性疾病;雾化吸入
轻中度喘息性疾病是医生根据患儿的临床症状表现来进行的临床诊断,并非医学上规范的诊断名词,是婴幼儿呼吸系统常见的症状之一,多由婴幼儿急性下呼吸道感染引起。临床主要包括毛细支气管炎、喘息性支气管炎以及婴幼儿哮喘,临床多表现为咳嗽、发热、喘息、呼吸困难等,发作时亦常伴有肺部哮鸣音[1]。喘息性疾病一般预后良好,但若治疗不当可导致肺结核、支气管扩张及心脏病等多种疾病。
目前,雾化吸入糖皮质激素类药物是临床治疗喘息性疾病的首选方案。布地奈德是新型吸入激素,对糖皮质激素受体结合率较高,临床应用普遍[2]。为探讨雾化吸入布地奈德(Budesonide,BUD)混悬液治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病的临床疗效,笔者对我院儿科于2012年3月~2013年3月所收治的132例住院患儿进行了研究,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院儿科于2012年3月~2013年3月所收治的132例住院患儿为研究对象,随机将132例患儿分为对照组和观察组,每组66例。对照组男35例,女31例,年龄3个月~3岁,平均年龄(14.2±3.4)月,病程3~20d,平均病程(10.1±1.5)d。毛细支气管炎23例,喘息性支气管炎18例,婴幼儿哮喘25例;观察组男32例,女34例,年龄5个月~3岁,平均年龄(14.2±3.4)月,病程3~18d,平均病程(10.1±1.5)d。毛细支气管炎25例,喘息性支气管炎21例,婴幼儿哮喘20例。所有患儿均符合婴幼儿喘息性疾病的诊断标准。两组患儿在性别、年龄、病程、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
吸入布地奈德混悬液在小儿支气管哮喘急性发作期中的效果
吸入布地奈德混悬液在小儿支气管哮喘急性发作期中的效果
【摘要】 目的 分析吸入布地奈德混悬液在小儿支气管哮喘急性发作期间的效果。方法 选取2020年11月-2022年10月本院收治的100例小儿支气管哮喘患者,以随机抽签法分组,各50例。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上实施吸入布地奈德混悬液治疗。对比治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用吸入布地奈德混悬液治疗小儿支气管哮喘可取得较好的效果,可快速改善患儿的临床症状,且用药安全性较高,并有利于肺功能调节,提高小儿的整体睡眠质量,对患儿康复具有促进性的作用。
【关键词】 布地奈德混悬液;小儿支气管哮喘;应用效果
【 Abstract 】 Objective To analyze the effect of inhalation of
budesonide suspension during acute attack of bronchial asthma in
children. Methods A total of 100 children with bronchial asthma
admitted to our hospital from November 2020 to October 2022 were
selected and pided into 50 cases each by random drawing method. The
control group received conventional treatment, and the observation
group received inhaled budesonide suspension on the basis of the
control group. The therapeutic effect was compared. Results The
雾化吸入布地奈德混悬液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效分析
雾化吸入布地奈德混悬液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效分析
摘要 目的 分析雾化吸入布地奈德混悬液治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法 60例支气管哮喘患儿, 随机分成实验组和对照组, 每组30例。对照组给予抗感染、止咳化痰平喘、吸氧等常规治疗, 实验组在常规治疗的基础上加用雾化吸入布地奈德混悬液治疗。比较两组治疗效果及咳嗽、喘息症状减轻、肺部哮鸣音消失、住院时间和安全性。结果 实验组总有效率为96.67%, 对照组总有效率为76.67%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在咳嗽、喘息症状减轻、肺部哮鸣音消失、住院时间明显低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规治疗联合雾化吸入布地奈德混悬液, 治疗儿童支气管哮喘安全可靠, 效果确切。
关键词 小儿支气管哮喘;雾化吸入;布地奈德混悬液
支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应为特征的疾病, 以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现, 常在夜间和(或)清晨发作或加剧。资料表明[1]我国儿童支气管哮喘发病率逐年上升, 多见于5岁以下儿童,
反复出现咳嗽、喘息症状, 结合患儿的年龄特点, 此年龄阶段免疫力低, 很容易感染病原微生物诱发哮喘发作, 重症哮喘易出现并发症, 危及患儿生命。因此, 在支气管哮喘发作后积极给予治疗, 常规治疗效果欠佳, 本院雾化吸入布地奈德混悬液联合常规治疗儿童支气管哮喘, 取得显著的临床疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2014年12月~2015年12月收治的60例支气管哮喘患儿, 均符合中华医学会儿科分会呼吸学组2008年修订的儿童支气管哮喘的诊断标准。胸部DR片排除支气管异物、先天性心脏病及其他喘息性疾病。将所有患儿随机分为实验组和对照组, 每组30例。其中实验组男16例, 女14例, 年龄8个月~9岁, 平均年龄(3.4±2.6)岁;对照组男17例, 女13例, 年龄7个月~8岁, 平均年龄(3.5±2.4)岁。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
吸入用复方异丙托溴铵溶液联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎的疗效观察
吸入用复方异丙托溴铵溶液联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿喘息样支气管炎的疗效观察
目的 观察吸入用复方异丙托溴铵溶液联合吸入用布地奈德混悬液两种药物联合治疗小儿喘息样支气管炎的疗效。方法 选取2013年1月~2014年1月在我院治疗的80例喘息样支气管炎患儿随机分为两组,治疗组40例用吸入用复方异丙托溴铵溶液联合吸入用布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入治疗,对照组40例用多索茶碱加地塞米松静脉输液治疗,两组均常规予抗感染、止咳、化痰等治疗。对比分析两组的疗效。结果 治疗组有效率95%,对照组有效率85%,治疗组高于对照组,治疗组在喘息症状缓解,咳嗽减轻,肺部喘鸣音消失及住院天数均较对照组缩短。结论 吸入用复方异丙托溴铵溶液联合吸入用布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入治疗喘息样支气管炎疗效好。
标签:喘息性支气管炎;吸入用复方异丙托溴铵溶液;吸入用布地奈德混悬液。
喘息样支气管炎是一临床综合征,泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。肺实质很少受累。其中部分病儿可发展为支气管哮喘[1]。临床上治疗这类疾病主要以对症治疗为主,2013年1月~2014年1月,我院采用吸入用复方异丙托溴铵溶液联合吸入用布地奈德混悬液氧气驱动雾化治疗喘息样支气管炎患儿80例,效果满意,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 入选的80例喘息样支气管炎患儿均符合《实用儿科学》的诊断标准,根据随机数字表法随机分成治疗组和对照组各40例。其中治疗组40例患儿中,男22例,女18例,年龄(8个月~3岁);对照组40例患儿中,男21例,女19例,年龄(8个月~3岁)。两组患儿的基础资料比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2方法 两组患儿均予抗感染、止咳、化痰等常规治疗,治疗组吸入用复方异丙托溴铵溶液(勃林格殷格翰公司生产)联合吸入用布地奈德混悬液(阿斯利康公司生产)氧气驱动雾化治疗,每次2ml含布地奈德1 mg加吸入用复方异丙托溴铵溶液1.25 mL,加至2~3 ml生理盐水中,氧气驱动雾化吸入治疗,2次/d,约10~20 min/次,疗程3~7 d。对照组用多索茶碱3~5 mg/kg/次加地塞米松0.1~0.2 mg/kg/次,1次/d静脉滴注,疗程3~7 d。
高压泵雾化吸入沙丁胺醇和布地奈得治疗小儿支气管哮喘的效果观察及护理
高压泵雾化吸入沙丁胺醇和布地奈得治疗小儿支气管哮喘的效果观察及护理
摘要】目的 探讨高压泵雾化吸入沙丁胺醇和布地奈得辅助治疗小儿哮喘的治疗效果与护理。方法 将2011年10月-2011年12月收入我院治疗的164 例哮喘轻、中期患儿随机分为实验组和对照组,各组82例,两组均给予常规平喘,抗感染及对症治疗。治疗组在此基础上采用高压泵雾化吸入沙丁胺醇和布地奈得溶液。结果 治疗组显效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论 高压泵雾化吸入沙丁胺醇和布地奈得治疗小儿哮喘疗效好,且安全,方便,经济。同时建立了一种较为合理的临床雾化吸入护理方法。
【关键词】 高压泵雾化 沙丁胺醇布 地奈得 哮喘护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)20-0107-02
支气管哮喘是当今世界十分关注的公共健康问题,是一种严重危害人类健康的常见呼吸系统疾病,支气管哮喘是儿童时期最常见的一种由多因素引起的气道慢性炎症性疾病和气道高反应性疾病,严重威胁儿童健康,其发病率及死亡率呈上升趋势[1]。全国哮喘的患病以及危险因素的调查研究,于2010年初全国正式启动。调查结果显示,我国的哮喘发病率为1%,儿童达3%。哮喘常常反复发作影响儿童的生长发育,降低生活质量,尤其哮喘急性的发作能引起气管痉挛、呼吸困难、窒息甚至死亡。必须采取紧急措施,快速缓解其阻塞症状以挽救生命。我科对哮喘急性发作期患儿在常规治疗基础上,应用高压泵雾化吸入沙丁胺醇+布地奈得溶液治疗并配合适当的护理取得良好效果,现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料 2010年1 月~2011 年12 月来我院儿科病房治疗轻、中哮喘患儿164 例,其中男104例,女60例,轻度116例,中度48例,起病时间<3天,持续喘息不超过24小时,且无呼吸衰竭、心脏衰竭等并发症。平均年龄26±5月,体重12±5Kg,符合全国儿科哮喘防治协作组的诊断标准[2]。随机分为实验组和对照组,治疗组82 例,对照组82 例。两组在年龄、病情、体重等方面差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
布地奈德吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效与护理指导
布地奈德吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效与护理指导
发表时间:2016-06-23T11:47:41.873Z 来源:《航空军医》2016年第9期 作者: 郭樱樟
[导读] 布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的疗效好,雾化吸入的各项护理工作保证治疗减少不良反应。
厦门市湖里区殿前街道社区服务中心 福建厦门 361006
【摘 要】目的 观察布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效与护理指导。方法 选择 2014年 8 月~2016年 2 月期间140例急性小儿
哮喘发作患儿,随机分为观察组和对照组。2 组患儿均行综合治疗,观察组在综合治疗基础上给予布地奈德氧气驱动雾化吸入。观察各组
患儿的临床疗效。结果 观察组有效率和满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗小儿哮
喘急性发作的疗效好,雾化吸入的各项护理工作保证治疗减少不良反应。
【关键词】布地奈德;小儿哮喘;护理指导
近年来,小儿哮喘的患病率有上升趋势,2010 年中国主要城市及城区 0 ~14 岁儿童哮喘的总患病率高达 3.02%,严重影响了患儿的身心健康[1]。支气管哮喘是呼吸道变态反应性疾病,急性哮喘发作分轻、中、重度,病情恶化可在数小时或数天内发生。雾化吸入治疗起
效快、疗效好且安全方便等优点,成为全球哮喘防治推荐的首选治疗方案[2]。布地奈德混悬液是唯一的雾化吸入型糖皮质激素,其抗炎作
用与全身应用糖皮质激素疗效相当[3]。我院采用布地奈德进行氧气驱动雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作效果较好,现总结报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取 2014年 8 月~2016年 2 月本院儿科住院治疗的哮喘急性发作患儿140例。纳入标准:患儿按照中华医学会儿科学分会呼吸组制订的哮喘诊断标准入组[4],排除呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症、先天性心脏病、肺结核、支气管异物及一周内使用过支气管扩张剂及
布地奈德合并博利康尼氧气驱动雾化治疗小儿哮喘的疗效观察及护理
布地奈德合并博利康尼氧气驱动雾化治疗小儿哮喘的疗效观察及护理
贲友凤
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2012(033)034
【摘 要】目的:观察布地奈德和博利康尼氧驱动雾化治疗小儿哮喘的治疗效果,探讨适合的护理措施.方法:将84例哮喘患儿分为试验组(布地奈德和博利康尼氧驱动雾化治疗组)42例和对照组42例,两组患儿均进行常规药物治疗.试验组在此基础上加布地奈德和博利康尼氧驱动雾化治疗和精心的护理.结果:试验组有效率95.1%,明显高于对照组83.2%差异有统计学意义( P<0.05).结论:布地奈德和博利康尼氧驱动雾化治疗可以提高小儿哮喘的疗效,明显改善患儿的哮喘状态,细致的护理对疗效起着促进作用.
【总页数】2页(P7565-7566)
【作 者】贲友凤
【作者单位】江苏省海安县人民医院儿科,江苏,海安,226600
【正文语种】中 文
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3.布地奈德、博利康尼联合雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效观察 [J], 边俊梅
4.布地奈德合并博利康尼雾化吸入治疗支原体肺炎疗效观察 [J], 俞育昌
5.布地奈德+博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘的护理及疗效观察 [J], 王素芬
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