肾错构瘤患者的日常生活注意事项
肾错构瘤的简介及围手术期护理
肾错构瘤围手术期护理外三科彭琳一、概述肾错构瘤是一种实质性占位病变，此病是常染色体显性遗传病（家族），又称肾血管平滑肌脂肪瘤，属于脂肪瘤的一种，由厚壁血管、平滑肌和成熟或不成熟脂肪组织构成，可以单个，多个或双侧发病。
女性多见，发病年龄多为20-50岁。
80%为女性，但我国肾错构瘤患者绝大多数并不伴有结节性硬化。
可伴结节性硬化，此系常染色体显性基因，是遗传的家族性疾病，80%病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤，其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。
大脑发育迟缓、智力差、有癫痫发作，多为双肾多发病源。
二、病因及发病机理：从发病机理上结合现代生物分子学理论，总结出各种类型肾错构瘤形成的根本原“致瘤因子”，在患者体细胞内也存在一种致瘤因子，在正常情况下是不会发病，但在各种内外环境的诱因影响作用下，这种致瘤因子的活性处于活跃状态具有一定的活性，在机体抵抗力下降时，机体内的淋巴细胞，单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降，再加上体内的内环境改变，慢性炎症的刺激，全身脂肪代谢异常的诱因条件下，致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片断结合，形成基因异常突变，使正常的脂肪细胞与细胞发生一种异常增生现象，导致脂肪组织沉积肾毛细血管的平滑肌组织之间有关，并形成肾脏突出的肿块，称之为肾错构瘤（肾血管平滑肌脂肪瘤）。
三、诊断依据1、临床表现①肿瘤在肾内多无症状②肿瘤过大时有腰痛，腹部慢性胀痛、钝痛或隐痛，有可能突然破裂大出血，休克。
2、辅助检查由于肿瘤靠近集合系统，破溃后可引起血尿，尿液检查可有潜血。
双肾错构瘤可有高血压、肾功能不全表现，出现血肌酐尿素氮的异常。
B超颇具特征，肿瘤内的脂肪及血管部分呈现分布均匀的密集高回声区，肌肉及出血部分显示低回声区。
X线腹部平片见肾轮廓不清，腰大肌影消失，肾区有钙化。
尿路造影可见肿块压迫肾盂、肾盏，使之变形、拉长、缩短等，但无侵蚀现象。
CT 是诊断肾错构瘤的主要方法。
呈密度不均的肿块，含脂肪量较多，CT值为-40到-90Hu。
错构瘤晚期应该怎么调理
/错构瘤晚期应该怎么调理错构瘤晚期应该怎么调理?绝大多数错构瘤患者并无症状。
症状出现的主要原因多数与肾错构瘤的生长部位、大小、多少、生长速度、与周围脏器之间的关系等有关。
多在体检过程中发现部分患者可因瘤体本身及瘤体内压力增高、感染等。
错构瘤晚期应该怎么调理：1、中药保健，中药的治疗与保养作用对错构瘤患者至关重要，错构瘤治疗和康复的全过程用中药调治是必不可少的。
中药的补益之功虽非“金丹”之神，但对错构瘤患者来讲确实可达到养生延年的效果。
2、针灸疗养，针灸疗养是养生养肝保健护理方法之一，对于错构瘤患者养肝也有较好疗效。
古代有着“一针、二灸、三吃药”的说法。
针灸主要是通过对不同的经络和穴位刺激，达到激发和调整人体生理功能的平衡，增加机体的抗肝病等各类疾病能力。
针灸疗养不但有非常好的治疗效果，而且有防肝病保健和延年益寿的作用。
针灸养肝主要有太冲穴、太溪穴、足三里穴。
太冲穴身体肝经。
太溪穴属肾经，肾水润肝木。
足三里穴属胃经，胃土养肝木。
3、精神疗法，精神因素对错构瘤患者影响甚大，除病人应控制自己的情志，进行自我调摄外，家属和医护人员尚可通过语言、情感、举止影响和改变患者的不良情绪和行为，“善医者，必先医其心，而后医其身”。
通过开导鼓励、精神转移、发展其兴趣爱好等来唤起信心，鼓舞志气，常常可达到意想不到的效果。
4、饮食疗法，俗话说“药补不如食补”中医十分重视医合理调配饮食来达到治病养身之目的。
错构瘤患者多气血不足，肝脏功能衰弱，要想调养好身体，饮食疗养是错构瘤治疗必不可少的手段。
错构瘤晚期应该怎么调理? 错构瘤患者平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，进食不宜过饱，以七八分饱为宜，少食牛、羊、猪、狗肉，忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品，以食清淡、富含营养的食物为宜。
原文链接：/773cgl/2015/0819/229831.html。
肾错构瘤.doc
肾错构瘤标准的医学名称叫做肾血管平滑肌脂肪瘤顾名思义其主要成分是血管平滑肌及脂肪；错构瘤不仅仅可以发生在肾脏还可以出现在脑眼心肺骨等部位；过去认为肾错构瘤是很少见的一种疾病近年来随着医学影像学的发展和人们对健康体检的重视其检出率逐渐升高肾错构瘤属于肾脏良性肿瘤的一种也不会发生转移不过有很少数的错构瘤病例具有侵袭性（也就是恶性的倾向）有报道错构瘤发生肾外蔓延的病例比如肾门淋巴结侵犯瘤栓侵犯肾静脉及下腔静脉等等但是肾错构瘤这种良性肿瘤还是可能会带来严重的危害最常见的危害是肿瘤破裂发生大出血一旦发生这种情况绝大部分患者可能面临被迫切除肾脏的结局严重时甚至会危及患者生命所以虽然绝大部分的肾错构瘤是良性病变但是我们应该对它有足够的重视。
并发症肾错构瘤既可以是一种单独的疾病也可以是结节性硬化的一种表现（结节性硬化是一种遗传病并有家族发病倾向表现为大脑发育不良癫痫、面颊部皮脂腺瘤）但是在我国最常见的还是单独发病的病例合并结节性硬化的患者较少见疾病特点肾错构瘤的发病率为%也就是说每一万人口中中大概有十三例患者发病有性别差异女性居多常在岁以后出现症状肾错构瘤直径小于cm者很少出现症状由于肿瘤生长缓慢出血的机会并不大；而直径大于cm的患者中约有一半的患者有腰胀等症状肿瘤生长速度较快时发生破裂出血的可能性也明显增大疾病症状目前我们在临床工作中见到的肾错构瘤多为体检时偶然发现由于肾脏位置比较隐匿前方是腹腔脏器后方是强韧的腰背肌群所以绝大多数错构瘤患者没有明显的症状仅有一些比较大的错构瘤因为压迫十二指肠胃等器官而出现消化道的不适症状只有当较大体积的错构瘤突然破裂时患者会出现腰腹疼痛和血尿等症状严重的大出血患者可以在腹部触及到包块甚至有休克症状这时必须急诊行动脉栓塞甚至手术切除肾脏疾病检查肾错构瘤的诊断一般不困难可以通过B超CT或者核磁明确诊断但是需要和肾恶性肿瘤进行鉴别肾错构瘤内含大量脂肪组织脂肪与周围组织声阻差很大所以在B超检查时表现为强回声；而肾癌因为不含脂肪组织B超检查表现为低回声但有时遇到不典型的肾错构瘤脂肪成分很少这时与肾癌鉴别就有一定难度同样原理脂肪组织在CT上表现为低密度CT值为负值即可诊断为错构瘤但是少脂肪成分的错构瘤在CT下同样很难与肾癌相鉴别此外核磁扫描也是诊断错构瘤的好方法但是在临床上对于脂肪成分少的错构瘤往往需要结合B超CT和核磁扫描三种方法来联合明确诊断疾病症状正如前面所提到的由于错构瘤的成分中有不成熟的血管所以瘤体可能会突然破裂引起肿瘤的出血患者表现为急性腹痛出血较多的话甚至会出现休克。
肾错构瘤演示课件
实验室检查
尿常规检查可发现血尿，肾功能检查可评估肾功 能状况。
诊断标准
结合患者症状、体征及影像学、实验室和组织学 检查结果，可作出肾错构瘤的诊断。
03
治疗与预防
治疗方案和原则
治疗方案
根据肾错构瘤的大小、位置和症状，治疗方案包括保守观察、药 物治疗和手术治疗。对于小而无症状的肾错构瘤，可以选择保守 观察；对于有症状的肾错构瘤，药物治疗可以缓解症状，手术治 疗则是根治的有效方法。
心理支持可以改善患者的心理状态，减轻疾 病和治疗对生活的影响，从而提高患者的生 活质量。
04
倾听和理解
医护人员应耐心倾听患者的诉说，理 解患者的感受和需求，给予关心和支 持。
06
家属参与
鼓励家属参与患者的心理支持工作，提供情感 支持和陪伴，共同帮助患者度过难关。
06
研究与展望
研究现状和进展
80%
加强肾错构瘤相关领域的多学科合作 ，推动疾病的综合治疗和研究进展。
THANK YOU
感谢聆听
肾功能检查
定期检测血肌酐、尿素氮等指 标，评估肾功能状况。
症状监测
密切关注患者症状变化，如出 现腰痛、血尿等症状应及时就 医。
随访观察
对于已确诊的肾错构瘤患者， 应定期随访观察，及时发现并
处理并发症。
05
患者教育与心理支持
患者教育内容
疾病知识
生活方式调整
向患者详细解释肾错构瘤的定义、病因、 症状、诊断方法和治疗方案，帮助患者全 面了解疾病。
未来研究方向和挑战
深入研究发病机制
进一步探讨肾错构瘤的发病机制，为 疾病的预防和治疗提供理论支持。
肾肿瘤手术后注意事项
肾肿瘤手术后注意事项
肾肿瘤手术后需要注意以下事项：
1. 休息和恢复：手术后需要充分休息和恢复，避免剧烈活动和重体力劳动，以促进切口愈合和减少不适感。
2. 切口护理：根据医生的指导，定期更换敷料，保持伤口干燥和清洁。
避免剧烈擦洗切口，以免感染。
3. 规律用药：遵从医生开具的药物使用说明。
通常会包括抗生素预防感染、止痛药缓解疼痛、抗凝药预防血栓形成等。
4. 注意饮食：遵循医生的建议，选择易消化、低脂、低盐、高蛋白的饮食。
避免油腻、刺激性食物，如辛辣食物和烟酒等。
5. 定期复查：按照医生的安排，定期进行复查和检验，以监测肿瘤的复发和转移情况，并及时采取必要的治疗手段。
6. 注意并发症：密切关注肾肿瘤手术后可能出现的并发症，如感染、出血、血栓形成等。
一旦出现异常症状，及时就医。
7. 避免过度劳累：手术后恢复期间，避免过度劳累和长时间保持一个姿势，以
免引发不适和影响手术效果。
8. 心理关怀：手术后可能会引发焦虑和压力，与亲友交流，积极调整情绪，有必要可以寻求心理咨询或支持。
请注意，以上只是一些常见的注意事项，具体应根据个人情况和医生的指导进行。
了解肾脏肿瘤，关注肾脏健康！
了解肾脏肿瘤，关注肾脏健康！2.上海长征医院上海市黄浦区2000031.什么是肾脏肿瘤肾脏肿瘤是发生在肾脏的肿瘤。
一般来说，肾脏肿瘤可分为两类：良性肿瘤和恶性肿瘤。
（1）最常见的良性肿瘤是肾错构瘤，也称为肾血管平滑肌脂肪瘤，在B超下表现为肾脏中的强回声肿瘤，在CT中，它表现为密度不均匀的肿物，且因其脂肪含量较高，所以肾脏CT值可为负值，简单地说就是肿瘤内部有脂肪成分。
此外，MRI在肾错构瘤的诊断中也发挥重要的作用如果有典型的B超和CT表现，基本可以确认为肾血管平滑肌脂肪瘤脂肪瘤。
如果肿瘤体积相对较小（＜4cm），通常不需要特殊治疗，只需等待观察。
如果肿瘤直径相对较大（≥4cm），有出血和恶性肿瘤的风险，通常建议患者进行手术治疗。
（2）对于肾脏恶性肿瘤，临床上最常见的是肾癌，也称肾细胞癌或肾透明细胞癌，早期患者通常无特殊临床表现，或可表现为乏力、贫血、消瘦及体重下降、血尿、腰痛等，多在体检或诊疗过程中发现。
B超通常表现为肾脏实质回声不均匀的肿块，而CT通常表现为CT值相对较低的肿块。
在增强扫描的情况下，该肿瘤会增强，但增强密度略低于正常肾组织，这是肾脏恶性肿瘤的典型表现。
一旦考虑到肾脏恶性肿瘤，通常建议患者接受手术治疗。
然而，根据肿瘤的大小，可以使用部分肾切除术或根治性肾切除术。
2.导致肾脏肿瘤的原因有哪些？导致肾脏肿瘤的原因较多，常见的有：（1）遗传因素：肾肿瘤是指发生在肾脏的良性或恶性肿瘤，包括肾错构瘤、肾腺瘤、肾癌、肾盂癌等等。
癌症在家族中的发病率很高，一些癌症患者有家族史。
与遗传因素有关，它还包括一些罕见的家族性遗传病，如肾癌。
（2）环境因素：除了遗传因素外，环境因素也可能是导致肾肿瘤的原因，主要包括吸烟、肥胖、职业暴露、长期接触某些化学物质以及长期使用某些药物。
（3）肾脏疾病：患有一些肾脏疾病，如囊性肾脏疾病和肾小管腺瘤，也可能增加肾脏肿瘤的风险。
3.肾脏肿瘤的常见症状有哪些？（1）肾病，肾功能异常：肾肿瘤是指生长在肾脏中的肿瘤，会改变肾脏的结构。
肾错构瘤护理查房PPT
心理支持：关注患者的心理状态， 给予必要的心理支持和辅导，帮 助患者树立信心，积极面对疾病
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随访计划：制定详细的随访计划， 包括随访时间、随访内容、随访 方式等，以确保患者得到及时有 效的治疗和护理
健康宣教：对患者及家属进行健 康宣教，提高他们对肾错构瘤的 认识和自我保健意识，减少并发 症的发生
处理方法：药物 治疗、手术治疗 等
护理措施：观察 病情变化、保持 舒适体位、预防 感染等
效果评估：根据 病情变化和治疗 效果进行评估
护理效果评估及改进建议
评估指标：疼痛缓解程度、生活质量改善情况、并发症发生率等
评估方法：通过问卷调查、量表评估、医生评估等方式进行
改进建议：根据评估结果，提出针对性的护理措施改进建议，如加强疼痛管理、提高生活质量、 减少并发症等
护理人员：XX医院
01
-XX科室-XX
02
患者病情评估
患者基本信息
姓名、年龄、 性别、职业
生活习惯、 饮食习惯病史来自家族 史临床表现、 检查结果
病史及诊断过程
患者主诉、现病史、既往史等 临床表现、体征及辅助检查 诊断依据、鉴别诊断及评估 治疗方案、护理措施及效果评估
临床表现及症状
临床表现：肾部 疼痛、血尿、腹 部肿块等
定期对护理工作 进行检查和评估， 及时发现问题并 改进
YOUR LOGO
THANK YOU
汇报人：稻壳儿
康复指导：指导患者进行适当的功能锻炼，如散步、太极拳等，增强体质，预防感冒
术后护理措施及注意事项
保持伤口清洁干燥，避免感染 定期更换敷料，观察伤口愈合情况 遵医嘱使用抗生素，预防感染
注意休息，避免剧烈运动 饮食清淡，避免刺激性食物 定期复查，及时发现并处理并发症
错构瘤术后护理措施
错构瘤是一种较为常见的良性肿瘤，可发生在多个器官系统中，如肾脏、乳腺、子宫等。
术后护理对于患者康复至关重要。
以下为错构瘤术后护理措施，旨在帮助患者快速恢复健康。
一、术前准备1. 了解患者病史、手术方案及术后可能出现的并发症，为术后护理提供依据。
2. 进行术前健康教育，指导患者做好心理准备，积极配合治疗。
3. 术前进行实验室检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能等，确保手术顺利进行。
4. 术前禁食禁水，以防术中发生误吸。
5. 术前进行皮肤准备，防止术后感染。
二、术后一般护理1. 密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等，及时发现异常情况。
2. 保持病房安静、整洁、舒适，控制室内温度和湿度。
3. 保持患者床单干净、整洁，定期更换。
4. 观察伤口情况，如有渗血、渗液，及时处理。
5. 保持引流管通畅，防止引流液逆流。
6. 观察患者疼痛程度，给予适当的镇痛措施。
7. 鼓励患者早期下床活动，预防下肢深静脉血栓形成。
8. 注意患者营养摄入，给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食。
三、不同器官错构瘤术后护理1. 肾错构瘤术后护理（1）术后24小时内密切观察尿量，如尿量过少，及时报告医生。
（2）术后3-5天内，注意观察腰部疼痛情况，如有疼痛加重，及时报告医生。
（3）保持引流管通畅，防止引流液逆流。
（4）术后1周内，避免剧烈运动，防止肾脏损伤。
2. 乳腺错构瘤术后护理（1）术后24小时内密切观察乳房伤口情况，如有渗血、渗液，及时处理。
（2）术后1周内，避免剧烈运动，防止乳房伤口裂开。
（3）保持乳房清洁，定期更换内衣。
（4）术后1周，开始进行乳房按摩，促进血液循环。
3. 子宫错构瘤术后护理（1）术后24小时内密切观察阴道出血情况，如有出血过多，及时报告医生。
（2）术后1周内，避免剧烈运动，防止子宫伤口裂开。
（3）保持外阴清洁，定期更换卫生巾。
（4）术后1周，开始进行子宫按摩，促进血液循环。
四、术后并发症的护理1. 感染：保持伤口清洁，定期更换敷料，预防感染。
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肾错构瘤患者的日常生
活注意事项
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肾错构瘤患者的日常生活注意事项
一、肾错构瘤患者的日常生活注意事项.患者平时应注
意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒，多吃蔬菜、水果，保持
大使通畅，进食不宜过饱，以七八分饱为宜，少食牛、
羊、猪、狗肉，忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品，
以食清淡、富含营养之品为宜。肾错构瘤患者工作中及做
家务活动时防止过度用力，不要手持重物，不宜做剧烈运
动，以免增加腹腔压力，引起瘤体破裂出血。可经常做长
距离散步等低强度运动，定期复查肾脏B超，注意观察瘤
体大小。
二、肾病患者的营养饮食指导.1、粮食8两，分配到一
日三餐， 不要过于精细，要粗细搭配好，比如说，可以多
吃一些豆类，像绿豆粥、红豆包等。2、对肾的问题有一些
误区，肾病要少吃豆制品，但肾虚不属于肾病，可以适当
吃一些。3、平时要吃多量的蔬菜、水果，每天保持一斤左
右，其中半斤要吃时令的蔬菜和绿叶菜，同时多吃一些红
色（如西红柿）黄色（如胡萝卜）等，具有抗氧化作用的
蔬菜.4、每天要吃瘦肉、鱼类等富含优质蛋白的食物。中医
讲究脏补脏的说法，因此建议每周可吃一次动物肾脏。5、
吃清淡少盐的膳食。6、多饮水。7、宜肾食品：莲子、山
药、核桃、大枣、猪腰都有一定宜肾作用。
三、治疗肾错构瘤治心重于治疾.临床研究发现，严重
的精神创伤、错综复杂的心理矛盾、长期的精神压抑、长
期怀有不满情绪和不安全感的人最易患肾错构瘤。心理矛
盾、心理冲突可引起机体的紧张状态，进而引起植物神经
功能和内分泌功能的失调，使机体免疫功能受到抑制，抗
体产生减少，同时阻碍淋巴细胞对致瘤因子的识别和消
除，使致瘤因子突破人体防线而呈现无限制的增生。祖国
医学历来重视精神、情志致病论，认为健康之躯主要是由
于体内阴阳保持相对平衡，疾病的产生是由于体内阴阳失
去平衡。七情太过或不及皆可损阴伤阳，导致阴阳失去平
衡而病及相关的内脏。
四、肾错构瘤怎样预防中医认为,本病多起于情志失和,
所以正确对待各种事情,解除忧虑、紧张情绪,避免情志内伤,
至关重要.饮食上应少食肥甘厚味及辛辣刺激之品,多吃新鲜
蔬菜;平时应注意锻炼身体,如见腹内有积块、身体消瘦、倦
怠乏力等症状应早期检查,及时治疗。
五、肾错构瘤患者临床上怎样护理在护理上,首先要做
好病人的思想工作,解除忧虑、紧张情绪,使病人保持愉快的
精神状态,积极配合治疗。肾错构瘤患者大多脾胃运化较差,
食物宜新鲜,清淡可口而富于营养.注意休息,
六、告诉你10种呵护肾脏好方法.1.冬天做好保暖：调
查发现，在冬天肾功能恶化病人远超过其它各季，主因低
温下血管收缩，血压窜升，小便量减少，血液凝结力变
强，容易让肾脏出状况。2.不乱吃药：许多市售的止痛药、
感冒药和中草药都有肾脏毒性，不要不经医师处方乱吃，
对医师处方的抗生素、止痛药也应知其副作用有哪些。3.不
暴饮暴食：吃太多蛋白质和盐分，会加重肾脏负担。此
外，运动饮料含有额外的电解质与盐分，有肾病的人需小
心这类饮料。4.治疗感冒：若感冒去了又来，或是感冒后，
有高血压、水肿、解小便有泡泡，最好找肾脏科医生做筛
检 5.反复发作的扁桃腺炎要小心：喉部或扁桃腺遭链球菌
感染时，务必根治，否则容易导致肾脏发炎。6.适量饮水不
憋尿：尿液潴留在膀胱，就如同下水道阻塞后容易繁殖细
菌一样，细菌会经由输尿管感染肾脏。7.控制糖尿病和高血
压：血压控制不好、糖尿病太久都会造成血管硬化，而肾
脏就是由数百万个微血管球组成，血糖血压控制不好，肾
脏坏得快。8.不喝成分不明的井水和河水：以免铅、镉、铬
等重金属太高而损害肾脏。9.泌尿道结石要处理：结石不痛
不代表好了，尤其是输尿管结石很容易造成肾积水，长久
下来，肾脏会完全损坏而不自知。10.定期检查：最好每半
年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮检查，女性怀孕时肾
脏负担会加重，应该监测肾功能，以免因妊娠毒血症而变
成尿毒症。
七、肾病患者应如何进行的情志调节祖国医学认为:情
志与人体的脏腑功能和病理变化息息相关。机体气血充
盛，贵在通调，其中情志顺畅，肝气条达对于气血的通调
起着重要的作用。
1、首先需要确定是不是错构瘤，除超声外，还可以做双肾
CT薄层扫描＋增强扫描，测量病灶的CT值，如果里面有
脂肪密度，可以确诊；2、肾错构瘤是良性肿瘤，通常生长
缓慢，比较小的错构瘤，可以暂时不作处理，B超随访，如
果有明显长大的趋势或者已经比较大，出现压迫肾实质，
或者有破裂出血，则需要做手术治疗；3、吃药对于治疗错
构瘤没有任何作用，更别相信什么偏方之类的东西了。平
常饮食不需禁忌，和正常人没什么区别，也不需要所谓的
调养。
肾错构瘤是一种实质性占位病变,此病是常染色体显性
遗传病,又称肾血管平滑肌脂肪瘤,属于脂肪瘤的一种,由厚壁
血管,平滑肌和成熟脂肪组织构成,可以单个,多个或双侧发病.
通常情况下,B超和CT检查对肾脏肿瘤有较高的定位及定性
诊断率.
意见建议:
对于肿瘤直径<4cm者可不行手术治疗,中医保守治
疗,饮食上应注意清淡饮食,避免高脂,高蛋白,高胆固醇食物.
不能进食过咸,过甜,辛辣食物.运动时切忌腰部肾区受到重力
冲击.
警惕肾脏错构瘤破裂出血
小张出生后不久便被发现智力发育迟缓，但俗话说的
好：“母不嫌子丑”，小张的的父母悉心照顾着这个孩子
慢慢长大。但是祸不单行，在小张刚满20岁不久后的一
天，她突然出现上腹痛，脸色苍白，病情相当紧急，来到
医院后医生对小张进行了超声和CT检查后不久便确诊小张
患的是“双肾错构瘤，左肾错构瘤自发性出血”，经过肾
动脉栓塞治疗后不久，小张康复出院。
肾错构瘤可以是独立的疾病，也可能伴有结节性硬
化。后者是一种家族遗传性疾病，比较少见，临床特点为
双肾多发病灶，合并智力发育迟缓，面部蝴蝶状皮脂腺瘤
等。女性多见，发病年龄多为20-50岁。小张所患疾病便
是伴有结节性硬化的肾错构瘤。
其实，肾错构瘤是一种实质性占位病变，是较常见的
肾良性肿瘤之一，其又称肾血管平滑肌脂肪瘤，由厚壁血
管、平滑肌和成熟脂肪组织构成，可以单个、多个或双侧
发病。B超和CT检查对肾脏肿瘤有较高的定位及定性诊断
率。一般情况下肾错构瘤是不会癌变的，但部分患者在某
些内外环境因素的影响下会有癌变的可能。而肾错构瘤的
最主要的危害在于瘤体破裂出血后带来的并发症。
体积不大的肾错构瘤多无病状，常在体检作B超或CT时
被发现；体积较大的肾错构瘤因挤压周围组织和腹腔脏
器，可引起上腹胀感不适。当肿瘤内出血或肿瘤破裂出
血，导致瘤体迅速增大，会出现腹痛，严重者可出现失血
性休克，需急诊就医。
由于肾血管平滑肌脂肪瘤为良性肿瘤。小肿瘤可长期
随访，不作处理。如肿瘤大并有增长趋势或伴有疼痛时，
可行选择性血管检查肾部份切除或肿瘤单纯切除术。两侧
肾肿瘤手术时应尽可能多保留肾脏组织。
“人不能支配命运，只能支配对待命运的态度”。对于肾
错构瘤患者来说，态度在一定程度上也决定了疾病的转
归。患者平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒，肾错
构瘤患者大多脾胃运化较差，食物宜新鲜，清淡可口而富
于营养，多吃蔬菜、水果，保持大使通畅，进食不宜过
饱，以七八分饱为宜，少食牛、羊、猪、狗肉，忌食油腻
厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品，以食清淡、富含营养之品
为宜。肾错构瘤患者工作中及做家务活动时要防止过度用
力，不要手持重物，不宜做剧烈，以免增加腹腔压力，引
起瘤体破裂出血。病人平时应保持愉快的精神状态，积极
配合医生的治疗。可经常做长距离散步等低强度，定期复
查肾脏B超，注意观察瘤体大小变化，如发现腹内有积
块、身体消瘦、倦怠乏力等症状应早期检查，及时治疗。