护理干预对住院精神分裂症患者服药依从性的影响
护理干预对住院精神分裂症患者服药依从性的影响
【摘要】目的对住院患者采取针对性的护理干预，提高精神分裂症患者服药依从性。
方法随机选取精神分裂症患者160例，进行精神卫生知识宣教和心理干预等。
结果无干预前按医嘱服药34例，需督促服药80例，拒绝服药46例；进行干预后按医嘱服药112例，监督下服药35例，拒绝服药13例。
对患者服药依从性干预前后的比较差异具有统计学意义（p<0.05）。
精神疾病知识知晓情况：无接受干预前了解27例，一般59例，不了解74例；接受后了解76例，一般65例，不了解19例。
对患者精神疾病知识了解情况干预前后的比较差异有统计学意义（p<0.05）。
抗精神类药物知识知晓情况：干预前了解21例，一般50例，不了解99例；干预后了解101例，一般39例，不了解20例。
对患者精神卫生知识干预前后的了解情况比较差异有统计学意义（p<0.05）。
结论有针对性地对住院精神分裂症患者进行护理干预，可以很好改善服药情况，服药依从性大大提高。
【关键词】护理干预；精神分裂症；依从性
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.372 文章编号：1004-7484（2013）-08-4419-01
精神分裂症的病程长，容易复发，且病情会随着时间的延长而加重[1]。
目前在临床中，精神分裂症的治疗是以服用抗精神药物为主要手段，可以缓解大部分精神症状[2]。
但患者往往不服从服药，依从性差，造成治疗困难，病情反复发作，以至于难以治愈，给患
者的生活质量造成了严重影响[1]。
作者对患者信息进行多方面了解后，总结出：患者服药依从性与护患关系、家庭收入情况、教育程度、婚否等都有关，但后几项均已形成或暂时无法改变，所以改善患者的服药依从性是精神科护理的一个重要问题。
本文就护理干预对精神分裂症患者服药依从性的影响做一报道：
1 对象与方法
1.1 一般资料入组患者选取我院2012年1-12月住院的精神分裂症患者160例，期中女性82例，男性78例，所有患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（ccmd-3），明确诊断为精神分裂症，需服用抗精神类药物，年龄大于19岁，住院天数≥10d。
两组患者在等基线、性别、年龄情况方面尽量接近。
1.2 方法
1.2.1 有效地与患者沟通尊重、关爱、同情、理解患者，积极消除拒药因素，帮助其依从性治疗和日常生活之间达到平衡良好的护患关系。
在掌握沟通技巧和方法和充分了解患者的基础上，针对每个病人的不同特点和症状，采用安慰、鼓励、暗示等方法进行有效地沟通，最大限度地了解掌握病人的心理需求和思想情感，针对患者社会支持系统、心理需求、疾病认知、拒药原因等进行有效沟通和及时的护理干预，为病人提供最优质的人性化护理，提高患者服药依从性。
1.2.2 护理干预
1.2.2.1 心理治疗研究认为，患者经过认知重建治疗，可提高
对自身疾病的认识程度，改善服药依从性[3]。
因此在心理治疗中分析他们的心理状态，发现和找出他们的兴趣、爱好和特长，劝导其面对现实，对自己的疾病有一个正确的认识，消除不健康的心理和行为，提高其自我保护能力，同时帮助患者树立自我形象，增强自信心，激发对生活的向往。
1.2.2.2 建立良好的医患关系临床实践证明良好的护患关系在疾病的恢复过程中起到重要的作用。
对病人热情、态度和蔼、理解、关心、同情是病人的迫切需要。
护士尊重患者，护理措施有效，对患者监管支持有利，可增加依从性。
医生和护士采取良好的交流沟通技巧，向患者耐心介绍精神分裂症发病及药物治疗情况和可发生的不良后果等，以免患者不了解情况而放弃治疗。
通过对照，医患关系良好者，有62.9%的患者具有完全依从性。
1.2.2.3 健康教育能使患者自制力恢复，提高依从性。
采取分组交流、集体活动、个别谈话等形式，宣教精神疾病的知识、如何正确用药、治疗的必要性、用药意义、治疗方法等方面的内容。
效果不明显者，责任护士要有针对性的强化教育。
1.2.2.4 工娱疗法开展工娱疗法，可使患者很快消除对医院陌生环境的恐惧，及时适应住院环境，配合治疗，提高了患者的自理能力，并缩短了住院时间，同时可调动患者的积极性，增强战胜疾病的信心。
1.2.2.5 改善环境病房内物品摆放整齐有序，走道内无障碍物，地面清洁无水迹，光线明亮，给病人创造出清洁、舒适、安全的休
养环境。
研究发现，对于居住在良好的治疗环境下的患者，其完全依从的比例达到66.8%，这说明通过对患者治疗环境的干预，能给患者带来愉快的心情，使其不自觉地遵照医生或护士的嘱咐配合服药。
1.2.2.6 家庭支持家庭支持对精神分裂症患者的治疗与康复起着至关重要的作用，因此护士有必要加强精神分裂症患者家属家庭治疗的认知教育及对家庭护理指导，以提高患者的服药依从性和生活质量，降低其复发率。
所以我们在日常护理工作中，在对患者进行健康宣教与指导的同时，也注重对家属的健康宣教，使家属理解并关心患者，给患者心理上的最大支持。
对照显示：患者获得家庭支持后完全依从比率可达73.5%，说明通过对患者家属的宣教干预，使患者取得家属的理解和支持，对增强患者的服药依从性具有重要的作用。
1.3 效果评价在患者干预前后分别由责任护士就精神疾病知识了解情况、抗药因子、服药依从性等方面给予评价。
1.4 统计学方法等级资料采用秩和检验，进行相关统计分析使用的是统计学spss1
2.0，统计学意义以p<0.05为差异。
2 结果
2.1 服药依从性护理干预前遵医嘱服药34例，监督促服药80例，不肯服药46例；护理干预后遵医嘱服药112例，监督下服药35例，不肯服药13例。
干预前后患者服药依从性比较差异有统计学意义（p<0.05）。
2.2 患者对精神卫生知识的了解对疾病知识知晓情况：进行护理干预前了解27例，一般59例，不了解74例；干预后76例了解，65例一般，19例不了解。
患者被干预前后对精神疾病知识了解情况比较差异具有统计学意义（p<0.05）。
对药物知识知晓情况：干预前21例了解，50例一般，99例不了解；被干预后101例了解，39例一般，20例不了解。
患者被干预前后对抗精神卫生知识了解情况的比较差异具有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
精神病患者的服药依从性是影响疗效的、预后和复发的重要因素之一。
通过对患者多方面的了解及有效的沟通，加强了患者的主观能动性，配以及时有效的护理干预措施，让患者明白所患疾病的性质和按医嘱服药的必要性，提高患者对服药维持治疗的依从性，从而降低精神疾病的复发。
参考文献
[1] 李洁.精神病患者的生存质量[j].现代康复，2001，5（3）：64-65.
[2] corrigan pw，buican b.the construct validity of subjective quality of life for the severely mentally ill[j].j nerv ment dis，2006，183：281-285.
[3] 韩凤珍，杜芳.认知重建法对首发精神分裂症患者服药依从性及疗效的影响[j].中国实用护理杂志，2004，20（12b）：47-48.。
综合护理干预对社区精神分裂症患者服药依从性的影响
迁脱落。两组年龄 、 性别等一般资料 比较差异无统计
学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
高康复意识 。列举痊愈的病友事例 ， 增强患者治疗信
一 ｔ ７。对 患者 多倾 听 、 多交 流 ， 详 细 解释 患者 的疑 问 ， 取
患者可能易于接受社 区全科医生 。③集体训练 ： 由社
区全科 医 生 对 患 者 进 行 集 体 训 练 ， 每 周 １次 ， 每 次
３ ０— ４ ０ ｍ ｉ ｎ 。动员家属参与 ， 让患者感受到家庭 的温
除标准 ： 伴有严重的躯体疾病 ， 精神发育迟滞 ， 酒精及
药 物依赖 史 及孕 产妇 。将 ６ ２例 患者 采用 随机 函数 产
暖， 强化其责任意识 ， 从而提高康复训练积极性 。选
择 在本 社 区 内居 民较 集 中 的广 场 ， 以观 看 幻 灯 片 、 上
生相应的随机数并排序 ， 将单数作为对照组和双数作
为 干 预组 各 ３ ２例 ， 其 中对 照 组 １例在 ６个 月 后 因搬
课提 问、 医生与患者、 患者与患者之间互动为主。纠 正患者心理障碍 ， 消除负性情绪。促进互相借鉴对方
患者治疗依从性 ， 降低疾病 复发 率 ， 从 而提 高患者生 活质 量。
【 关键词 】 精神 分裂症 ； 依从 性 ； 综合护理 干预 ； 生活质 量
中图分类号 ： １ １ ４ ７ ３ ． ７ ４ 文献标识码 ： Ａ Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ １ ８ 文章编号 ： １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ （ ２ ０ １ ４ ） Ｏ ｌ一 ０ ０ ４ ３—０ ２
延伸性护理对精神分裂症患者服药依从性的影响
［１］ Ａ ｄｅ Ｋ，Ｒ ｓ ｎｒａ Ｎ ｏａＭＣ，Ｄ ｖｄ Ｄ ．Ｓｎａ ｏ ｅｋｎ ａｉ Ｃ ｅ ｓｔｎ ｓｅｉｇ ｉ
ｎ ｅ ｓａ ｎ ｔ ｎ １ｈ ｇ ａ ｅ ｓ ｈ ｒｃ ｅｉｔ ｓａ ｓ ｃ ｅ ｄ ｍｏ ｇ ８ ｈ ａ ｄ １ ｒ ｄ ｒ ：ｃ ａａ ｔ ｒ ｉ ｓ ｏ － ｔ ｓｃ
ｉｄｗｔ ｉａ ｔ ｎ ａｉ ａａｕｅ ［ ］．Ｄ ｕ ｎ ｔ ｉ ｃｇ ｅｔ ａｄ ｍ ｒｕｎ ｓ Ｊ ｅ ｈ ｒ ｅ ｊ ｒｇａｄ
Ａｃｈｌ ｅ ｅｄｎｅ ２ ０ ， ２ （ ） ９ ・ ３ ｌ ｏ Ｄ ｐ ｎｅ ｃ ， ０ １ ６ ３ ：１５２ ． ｏ ０
［２］彭聃玲 ．普通心理学 ［ Ｍ］．北京 ：北京师 范大学 出
解更多有关 的知识 ，收集多方面的信息并及时传递给患者 ，
以增强患者的 自信心和追求美好生活的愿望 。 １２ ３ 评 价方 法 ：①采用简 明精神病评定 量表 （ Ｐ Ｓ ．． ＢＲ ）
对两组患者在干预前和干预 １年后进 行评定 。Ｂ Ｒ Ｐ Ｓ包 括 ５ 个 因子共 １ ８个条 目，每个 条 Ｅ按 １—７分 评分 ，总分 反映 ｔ
组与对照组 简明精神病评 定量表 、服 药依从性 、复发 率 比较 差异均 有统计 学意 义 （ Ｐ＜００ ） ． ５ 。结论 延伸性 护理干 【 关键词 】 延伸性护理 精神分裂症 服 药依从性
ＤＯＩ ０ ３ ６ ／．ｓｎ １０ ８ ３ ．０ ２ ０ ．２ ：１ ．９ ９ ｊｉ ． ００— ５ ５２ １． ３０ ２ ｓ
广
州
医
药
２１ ０ ２年第 ４ ３卷第 ３期
参考文献 ：
・
综合干预对社区精神分裂症患者社会功能和服药依从性的影响
综合干预对社区精神分裂症患者社会功能和服药依从性的影响摘要目的探析综合干预对社区精神分裂症患者社会功能和服药依从性的影响。
方法35例精神分裂症患者，随机分为对照组（17例）和观察组（18例）。
对照组患者实施常规护理，观察组患者在对照组基础上实施综合干预。
比较两组患者的服药依从性、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分、出院后复发情况。
结果观察组患者服药依从性为94.44%，对照组患者服药依从性为64.71%，观察组患者服药依从性高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；干预后，两组患者SDSS评分较本组干预前明显降低，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者出院后复发率为 5.56%明显低于对照组的35.29%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对精神分裂症患者实施综合干预，可有效提高患者的服药依从性，弥补患者的社会功能缺陷，且患者出院后疾病复发率低，值得进一步推广应用。
关键词综合干预；精神分裂症；社会功能；服药依从性精神分裂症是因基因突变引起的精神活动和大脑功能异常，患者临床上多表现为情感、思维、行为功能障碍。
精神分裂症的病程长，治疗后复发率高，对患者本身、家庭以及社会均造成了严重的负担和危害[1，2]。
精神分裂症患者出院后为避免复发，多需要坚持服药，此时则体现出社区和家庭的价值。
本研究以2018年1～5月于本科接受治疗后出院的35例精神分裂症患者为主要对象，评估综合干预对社区精神分裂症患者社会功能和服药依从性的影响，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取于2018年1～5月本科接受治疗后出院的35例精神分裂症患者为研究对象，均为男性。
随机将患者分为对照组（17例）和观察组（18例）。
对照组：年龄19～65岁，平均年龄（40.56±8.38）岁；病程3个月～17年，平均病程（3.23±4.59）年。
观察组：年龄21～65岁，平均年龄（40.68±8.42）岁；病程4个月～17年，平均病程（3.27±4.61）年。
个性化护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者治疗依从性的影响
者树立积极 的态度 面对进一 步 的治疗 ， 在一定 程度 上有 助 于 提高治愈率。应 用有效 的 口腔护 理产品使患者 能够进 行正常
的进食 、 进水 ， 减 轻患者痛苦 。 参 考 文 献 ［ １ ］ 单君 ， 朱健华 ， 顾艳荭． 集束化护理理念及其 临床应用 的 研究进展［ Ｊ ］ ． 护士进修 杂志， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ １ ０ ） ： ８ ８ ９—８ ９ １ ．
１ ４ （ １ ３ ） ： １ ２ ６ ．
进食高蛋 白、 高维生 素饮食 ， 可通过肠 内外 营养液及使 用静脉 滴注丙种球蛋 白等方式 ， 改善患者 全身状况 ， 减少各种 感染 的
发生 。 ４ 小 结
［ ４ ］ Ｍｉ ｌ ｓ ｕ ｈ ａ ｓ ｈ ｉ Ｈ， Ｓ ｕ ｅ ｍ ａ ｒ ｕ Ｋ， Ｌ ｉ Ｈ Ｊ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｏ ｐ ｉ ｃ ａ ｌ
［ ２ ］ 龚 国梅 ， 刘花 ， 李文 霞， 等．１ ３含冰 对恶性 肿瘤 患者 头颈 部放疗后 防治 口腔黏膜 炎的 临床 研究 ［ Ｊ ］ ． 护 士进 修 杂
志， ２ ０ １ ０ ， ２ ５ （ １ ０ ） ： ８ ７ ３— ８ ７ ５ ．
３ ． ７ 其他护理
病 室 内每 日紫 外线 消毒 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 减少 探视 ；
随着人 民生活水 平 和医疗水 平 的提 高 ， 糖 尿病 患病 率呈
按常规管理与一般性护理指 导 ， 待 ２周后 急性症 状得 到控制 ，
进入恢复期时观察 患者病情 变化 ， 给予精神分裂 症 、 糖 尿病常 规护理 、 一般支持治疗及生活护理 。
逐年上升的趋势 。临 床研究 发现 ， 抗精 神病药 物能 够导 致患
护理干预对住院精神病患者服药依从性的效果评价
５ ６岁 ， 平均 年龄 （ ４ ３ ． ５ ０ ± ５ ． ８ ６ ） 岁， 其 中抑郁， 抑郁发作 ５ 例） ， 精神分裂症 ２ ７ 例。 所 有病例均 符合 国际疾病分类 （ Ｉ Ｃ Ｄ 一 １ ０ ） 标准 。２ 组 患者性别 、 年 龄、 疾病种类 比较 ， 差异无显著性（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性。 进行调查 ， 对所有接受调查者采用直 接观察和面谈 相结合 的方 法， 统一使用指导语 ， 对 不理 解题意者 ， 调查者 给予解释。包括 社会学及病情资料 ， 服药情况 ， 不 愿服药的原 因， 标 准为完全依 从： 主动接受药物治疗 ， 按时、 按量遵 医嘱服药 ； 部分依从 ： 被动 接 受药物 治疗 ， 偶 有拒药 、 藏药 ， 劝说 能改 正 ； 不依从 ： 经 常拒
药、 藏药 ， 必须监督服药 。对 照组 接受常规药物治疗 ， 采用传统
１ ． ２ 方法 自 制服药依从 性调查表 ，由 ２ 名高年 资护师 手 、 看服 到 口、 咽下才走 ” ， 对有藏 药行为 的患者 ， 严格交接 班 ， ３ － ３ 积极 的心理护 理 护士主动与 患者 建立融洽 、友好
２ 结果
等 级资料 采用秩 和检 验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差
对照组 ， 对 照组 ５ ０例 ， 接 受常规药物 治疗 ， 采 用传 统方 法进行
健康教育 ； 干预组 ５ ０例 ， 除常规 药物 治疗 外， 进 行护理干预 ： 建
见表 １ 。
表１ ２ 组服药依从性 比较
立和谐的护患关 系， 规 范服 药流程 ， 积极 的心理护理 ， 开展健 康
心理。
３ ． １ 建立和谐 的护 患关 系
护理人员不 仅要有过硬 的技
精神分裂症患者服药依从性的影响因素及护理
生活。 患者治疗信心不足 ， 难以配合治疗 ， 治疗效果不理想。 ２ ＿ ３ 抗精神病药物副作用 精神药物治疗是 以化学药物为手段 ， 对紊乱 的大脑神经化学过程进行调整 ， 达 到控 制精 神病性症 状 ， 改善和矫正病理思维 、 心境和行为 ， 预防复发， 促进社会适应能力 并提高患者生活质量 的目的［ ３ １ 。 抗精神病药物治疗需全程 治疗 ， 疗
根据患者
的年龄 、 民族 、 职业 、 文化程度和接受能力的差异 ， 用通俗易懂 的 方法 ， 以咨询 、 宣传板报 、 对患者及家属进行相关疾病健康 知识宣
教、 召开工休座谈会及在护理工作时进行宣教等形式 ， 向患者及
家 属 讲 解 疾 病 的基 本 知 识 、 检查、 治疗和护理 、 药物副作用 、 自我 保健方法等。 使 每个 患 者 对 自己 的病 情 和治 疗 方 案 有 一个 正 确 的
从性 ， 现 报 告 如下 。
１ 一 般 资料
２ ． ４ 疗 程长 、 费用高
根据抗精神病药物的维持 治疗 策略 ， 复发
以前 ２ 年较多 ， 所 以 维持 用 药 时 间 至少 应 ２ ～ ３ 年， 复发 ２ 次 者应 维 持 ５ 年， 频 发病 者 应 无 限期 治 疗 ｌ 引 。 有 的患 者 家庭 经 济 状 况 差 ， 经 济 困
从性。
害明显 ， 残疾率高ｌ Ｊ Ｉ 。 患者病情稳定后 ， 还需要服用相 当长时间 的 抗精神病药物 ， 以致许多患者 由于种种原因不能按时服药或擅 自
减药、 停药 ， 导致病情反复发作。 本科 ２ ０ １ １ 年１ 月 ２ ０ １ ２ 年２ 月 对 收
精神分裂症患者的服药依从性及护理对策
出院后完全停药者 ３ Ｏ例 ， ３ ．％ ； 占 ５ ７ 问断服 药者 ２ ７例 ， 占 ３ ． ％ ； 能坚 持 服 药 ， 是药 量 未 能 达到 治 疗量 者 １ ２１ 虽 但 ７ 例 ， ０２ ； 占２ ． ％ 其它 １ ， １． ％ 。 ０例 占 １９
３ 讨 论
关 心爱护患者 ， 同时也要 加强 心理疏 导 ， 使他 们摒 弃精神 病 患者低人 一等的观念 ， 确对 待疾病 ， 生 活工作 中不断 提 正 在
诊 断 标 准 … 。这 些 患 者 上 次 住 院 期 间 在 医 护 人 员 的 监 督 下
时督促其服药 。（ ）目前 抗精 神病药 物种类 繁多 ， ６ 价格 日益
升高 ， 实行 医改后更不 利于看病报销 ， 长期服用 贵重药 品， 家 属及 患者均不能承受 。（ ） ７ 医源性 因素影 响， 出院前 医护人 员未能将服药的重要性及如何服药给患者交待清楚 。 针对以上原因 ， 临床 工作 中需 采取下列护理对策 ： １ 在 （） 加 强出院前指导 ， 患者 了解 自己所 患疾 病 的性质 ， 使 认识 到
【 护
精 神 分 裂 症 患 者 的 服 药 依 从 性 及 护 理 对 策
余 来 洪
（ 南京医科大学附属脑科医院 ， 江苏 南京 ２０２ ） １０ ９
［ 中图分类号 ］ １ ７ ．４ １ ３ ７ ４
［ 文献标识码 ］ Ｂ
［ 文章编号 ］
０ ６ （０ ８ ２ ２ ５ ０ ３ ９ ２ ０ ）３— ８ ５～ １
随着社会 的发展 ， 神分 裂症 患者 的增 多 ， 精 给社会 带来 了沉重 的负担 。在精 神分裂症的 防治 中 ， 眼药依从性 差是 导 致病情反复发 作 的重 要原 因 。作 者对 ２０ ０ ６至 ２ ０ ０ ７年 在我
护理干预对精神分裂症病人服药依从性的影响
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７ ．４
文 ２ ０ ）２ １７ —１ ８ （０ ７ １Ｂ一０ ０ —０ ０１ ３
精 神分裂症 是我 国常见 的精 神科 疾病 ［ 其 特 ¨， 点 为病程长 、 复发率高 、 社会危 害性 大 、 经济负担重 。
照 组 ， 组 比 较 有 统 计 学 意 两 ５ （ ＜ Ｏ， ５ ＣＰ ） ０ ｏ
晶
， 、
ａ ｃ ｆｔｓ ｒｕ ａ ｅ Ｓｂ ｔｅ ｈ ｎ ｔ ａ ｆｃ ｎ ｒｌ ｒｕ ｆ 一 ｎ ｅｏ ｅｔｇ ０ ｐｃ Ｓｓｗａ ｅ ｔｒｔ ａ ｈ ｔｏ ｏ ｔｏ ｏ ｐＣ Ｓ ｇ ｌ
关键词 ： 护理干预 ； 精神分 裂
猛 ； 从性 依
ａ ｃ ｎ ｅ ｕ ｅｔ ｅｒｌｐ ｅｏ ｃ ｉ ｐ ｒｎ ａ ｎ ｅａ ｄ ｒｄ ｃ ｈ ｅａ ｓ ｆ ｈｚ ｈ ｅ ｉ ｓ ｏ
．
Ｋｅ ｒ ｙ ｗｏ ｄｓ
ｎ ｒｉｇ ｉｔｒ ｅ ｔ ｎ ｃ ｉ ｐ ｒｎａ ０ ｌ ｎ ｅ ｕ ｓｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ；ｓ ｈ ｚ ｈ ｅ ｉ ；ｃ ｍｐ ｉ ｃ ｎ ０ Ｏ ａ
．
莹 ４２ Ｍｈ：ｔｌ１ｃｓｄｈｅｃｏｒａｔｔ 羹 病随 ￣０ 人机 ｅｄＡｔｆ０ｓｆｃｇｓｚ ｅ ｉｓ １Ｎ ｔｓ ０。２ａ ｉａｄｈｐｎｐｅ － ｏ ａ ｅ ｒ ｉｈｉａ 。 ｓ ｏ ｎ
分为 实验组 和 对照 组 ， 组 每
各６ ０例 。 实 验 组 实 施 一 系
列 护 理 干 预 ， 照 组 不 予 干 对
Ｚｈ ｎ ｉ ，Ｍ ｅ ｇＸｉｎ ，Ｔａ ｇＣｈ ｎ ｏ ｇ ａ ｇＪ ｅ ｎ ａｇ ｎ ｅｄｎ
（ ｎ ｃ Ｈｏｐｔｌ ｆ ｉ ｉｇＣ ｔ ｈｊ ｎ ｒｖｎ ｅ Ｚ ｅｉ ｇ３ ４ ０ ｈｎ ） Ｋａ ｇｉ ｓｉ ａ ｎ ｉ Ｚ ｅ ａ ｇＰｏ ｉｃ ， ｈｊ ｎ １ ５ １Ｃ ｉａ ａｏＪ ｘ ｙ ｉ ａ
针对性出院指导对精神分裂症患者104例服药依从性的影响
程 （ ． ±３ ２ 年 ； 学 学 历 ５ ４７ ． ） 小 ８例 ， 中学 ３ ４例 ； 大专
及 以上 １ ２例 。
１ ２ 方 法 ．
１ ２ １ 指导 方法 ． ．
对患 者进 行常规 出 院前 指导 ， 包
ห้องสมุดไป่ตู้
括 告知患 者坚 持 服药 、 期 复 查 、 持心 情 舒 畅 、 定 保 生 活及应用 药物 方 面的注 意事项 。（ ） １ 出院前 ２周 ， 隔
练 对改 变患者 的异 常 运 动模 式 ， 最 大 限度 促 进 肢 尽
［ ］ 蒋冬梅． ３ 病人 健康教育 指导 ［ ． Ｍ］ 长沙 ： 湖南 科学技术
出版 社 ， ９ ７ ３ ． １９ ：０
［ ］ 逮柏华． ４ 脑血 管病 的康复护 理［ ］ 天津 护理 ，９ ７ １ Ｊ． １ ９ ，８
针对 性 出院指 导对 精 神 分裂 症 患 者 １ ４ 例 ０ 服 药依 从 性 的影 响
贵州省毕节地区精神病人福利院（５７０ 孙 蕾 ５１０）
中 图分 类 号 ： ４ ３ ７ Ｒ ７．４ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文章 编号 ：０ ０７４ （ ００ ０ —５ ６０ １０ —４ Ｘ ２ １ ）６０ ６ —２
者探讨 了针对性 出院指 导对 住 院精 神 分裂 症患 者 服
药依从性 的可行 性与近期效果 的影 响 ， 现报告如下 。
同讨 论 、 制定 出院后 ６个 月的康 复措施 ， 尽可能积 并
极 争取 亲属 的支 持 和 配 合 ， 予 具 体 的 出 院指 导 。 给
（） ３ 建立 患者 出院后 复诊 时 间登记 、 复诊 中存在 的问
１ 资 料 与 方 法
题 及采 取 的措施 ， 出院后 服药情 况 。
优质护理干预对精神分裂症患者健康知识知晓程度及服药依从性的影响
优 质 护 理 干 预 对 精 神 分 裂 症 患 者 健 康 知 识 知 晓程 度 及 服 药 依从 性 的影 响０ １ ４ ）
【 摘 要】 目的 ： 探讨优质护 理干预对精神分裂症 患者健康知识知 晓程度及 服 药依从性 的影响 。方法 ： 将２ １ ２ 例 精神分 裂症 患者
较 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 研 究组 出院后 ６个 月主动服 药依从性 高于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 ： 优 质护理 干预 可提 高精 神 分裂症患者的健康教 育知识 水平及服 药依从 性 ， 值得 临床 推广。
【 关键词 】 精神 分裂症 ； 服 药依从 性 ； 优质护理 干预
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｈ ｉ ｇ ｈ ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ａ ｗ ａ ｒ ｅ ｎ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｋ ｎ ｏ ｗ ｌ ｅ ｄ ｇ ｅ ａ ｎ ｄ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
随机 分为研 究组 １ ０ ５例和对照组 １ ０ ７例 ， 对 照组根 据 医嘱进行治疗并给 予常规护理 ， 研 究组在此基础上进 行优质 护理干预 ， 观察
比较两组患者入 院、 出院 时精神分 裂症知识 知晓情况及服药依从性 。 ， 结果 ： 研 究组 出院时精神分裂 症知识 知晓情 况与对 照组 比
Ｗａ ｎ ｇ Ａｉ —ｑ ｉ ｎ ｇ
（ Ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ｏ ｆＳ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ 。 Ｊ ｉ ｈ ａ ｎ Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ ２ ５ ０ ０ １ ４。 Ｐ ． Ｒ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）