变态心理学笔记

变态心理学

(Abnormal Psychology)

第一章、绪论

一、心理障碍与病理心理学

1、心理障碍

是一种不被某种特定文化所期待或非典型的行为反应，常常表现为内部的心理功能紊乱，并伴随着痛苦和功能性损伤而出现。

定义心理障碍的三个标准：心理功能紊乱、痛苦或损伤、非典型性反应。

2、心理障碍的基本元素：

•痛苦（suffering）

•适应不良（maladaptiveness）

•不合理（irrationality）

•不可预知性和失去控制感（unpredictability and loss of control）•少见的和非传统性（rareness and unconditionality）

•观察者不适（observer discomfort）

•违背标准（violation of standards）

3、心理状态：

主要包括两大类：心理正常和心理不正常

从临床心理学角度出发，划分为：

①心理健康（健康心理）；

②心理不健康（不健康心理）：心理问题、严重心理问题、部分可疑神经症

③心理不正常（异常心理）：变态人格、神经症、其他精神障碍

4、判定建议

注意判定标准的社会性，注意判定标准的主观性，注意判断这的不同角度，不要给自己贴标签。

二、变态心理学的研究对象与任务

变态心理学是心理学的一个分支科学，是研究异常心理现象的发生、发展和变化的原因及规律的科学。它不仅要对行为异常的各种表现加以描述、分类和解释，还要尽量阐明其发生的原因和机制，其研究的理论任务是帮助揭示正常心理活动的本质及其变化规律；实践任务是促进人类心理健康事业的发展。

三、变态心理的定义

变态心理或心理障碍（psychological disorder），是一种伴随着痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应

第二章变态心理学的理论

一、生物学理论

1、生物理论学家认为异常行为是脑和身体其他系统的功能失调的结果。他们主要从遗传基因和神经科学的角度解释行为异常的现象。

2、生物理论学家认为脑的功能失常是导致心理障碍的主要原因。

①脑部结构与心理障碍-海马控制情绪和记忆，杏仁核与恐惧有关等；亨廷顿氏病是一种典型脑部退化的疾病，表现为情绪爆发性、记忆力丧失、认知困难、自杀想法、不随意动作、以及怪异的想法。

②神经递质与心理障碍

血清素/5-羟色胺：负责调节行为、情绪和思维过程，过低减少对行为的抑制。

γ-氨基丁酸：缓解焦虑和身体警觉状态、情绪反应。

去甲肾上腺素

多巴胺

3、生物学的治疗

持生物学观点的临床心理学家面对患者会了解：家族史、病程、行为产生是否受到生理因素的影响。

治疗方法：药物治疗、电休克疗法（主要治疗抑郁症）和精神外科学。

药物：抗焦虑药（安定diazepam和阿普唑仑alprozolam）；抗抑郁药（三氮烷fluoxetine和舍曲林联sertraline）；抗双向障碍药物（锂盐lithium）；抗精神药物（利培酮risperidone和氟哌啶醇haloperidol）。

4、评价

促进生物学治疗方法的发展，但过分强调，限制了人们对异常行为的了解。很多证据不可靠。

5、克雷佩林E.Kreapelin 【德】

现代精神病学奠基人，认为遗传在精神疾病中起关键作用。

二、心理动力学理论

1、主要关心的是心理动力（意识或无意识）如何影响人们的心理。

2、心理动力理论的创始人是弗洛伊德（Sigmund Freud,1856-1939）

①弗洛伊德自己的一套研究、改变人格的方法，以及他学生的这些方法被称为精神分析，又被称为“心理动力”（有意识）。

②人格结构：本我、自我、超我

本我（id）：与生俱来的最原始的潜意识结构部分，是人格形成的基础。由先天的本能和基本欲望组成，以性本能为主。遵循快乐原则。动力是“力比多”的性能量。

自我（ego）：代表理性，帮助本我通过可接受的方式达到满足的目的。力量来源于本我。

自我在为本我的服务过程中，逐渐发展出很多策略，称自我防御机制。用来控制不能被接受的本我冲动，并避免或减少这些冲动引起的焦虑。

超我（superego）：遵循道德原则。

③潜意识学说

意识（conscious）：个体心理活动有限的外显部分，与直接的感知有关的部分。是人格的最上层，能被人知觉，如我们觉察的记忆、思考和情绪等。

前意识（preconscious）：可以回忆起来的经验，介于意识和潜意识之间。

潜意识（unconscious）：被压抑到意识阈下面、无法从记忆中召回的部分，是个人的原始冲动和各种本能以及与本能有关的欲望.人格结构的下层，作用比意识大。它包含一切被遗忘的记忆、知觉和被压抑的经验、梦及幻想等。

•心理动力在人格三成份上不同的分配方式，可以区分出正常与变态人格。•在正常人格中，心理动力平均地投射在本我、自我和超我上。

•在变态人格中，心理能量分配不合理，不是本我太强，就是超我太强，自我很难控制欲望和良知。

④性心理发展阶段

发展阶段包括口唇期、肛门期、生殖器期、潜伏期和青春期，表现为满足我们不同的基本需要并让生理愉悦的驱力得到满足。

在弗洛伊德看来，所有非精神病的心理障碍都是由潜伏的无意识冲突引起的，他把这些障碍叫做神经症性失调。

固着：个体在发展过程中由于利比多不能满足或过分满足而停滞在早期的发展阶段。

倒退：个体在发展过程中由于力比多受挫而退至先前发展阶段。

3、其他心理动力学者