第二章幼儿生长发育规律及影响因素
儿科护理学第二章儿童生长发育
▲ 增长：出生时平均为32cm，比头围小1～2cm 。1 岁左右等于头围；1 岁以后超过头围。 ▲ 1岁～青春前期：胸围(cm) = 头围 + 年龄 －1
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第二节：小儿体格发育及评价
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第二节：小儿体格发育及评价
体重（weight）
测量方法
卧位测量
坐位测量
注意事项： 应在晨起空腹时将尿排出后进行 每次测量应在同一磅秤 每次测量应在同一时间进行
立ห้องสมุดไป่ตู้测量
母抱测量
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第二节：小儿体格发育及评价
身长（高）（ recumbent length/height ）
▲ 定义：指从头顶至足底的长度。3 岁以下卧位测量身长， 3 岁以后立位测量身高。
第二生长高峰
(peak of height velocity，PHV)
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第一节：儿童发育的规律及影响因素
一、生长发育规律
（三）生长发育的顺序性
①由上到下 ②由近到远 ③由粗到细 ④由简单到复杂 ⑤由低级到高级
（四）生长发育的个体差异 小儿的生长发育虽按一定规律发展，但在一定范围内受遗传、性别、环境等 因素影响而存在较大的个体差异，每个人的“生长轨迹”不是完全相同的。 因此，所谓正常值是相对的，评价时必须考虑不同因素对个体的影响，并进 行动态的观察，才能作出正确的判断。
第二章 儿童的生长发育
学习目标
掌握小儿体格生长的常用指标。 熟悉小儿动作发育遵循的规律，粗、细动作的 发育过程 了解小儿生长发育的规律及影响因素 能熟练完成各项体格测量及正确评价其体格发 育和神经心理发育 能正确评估小儿生长发育过程中的特殊问题并 有针对性地开展卫生宣教及干预指导
儿科护理学第二章生长发育与健康评估
第二章生长发育与健康评估从胎儿期到青春期是一个人生长发育最重要的阶段。
生长发育是小儿不同于成人重要的特点。
“生长”（growth）指小儿各器官、系统的长大和形态变化，可测出其量的变化。
“发育”（development）指细胞、组织、器官的分化完善和功能的演进，为质的改变。
生长和发育紧密相连，不可分割。
第一节生长发育规律及影响因素一、生长发育规律（一）生长发育的连续性和阶段性1、从胎儿期至青春期，小儿生长发育是不断进行的。
2、各年龄阶段生长的速度不同。
如体重和身高：1岁内增长最快，为第一个生长发育高峰（出生时约3kg，1岁时是出生的3倍，之后减慢）；之后增长速度逐渐减慢，到青春期后又迅速加快增长，为第二个生长发育高峰。
（二）各系统器官发育的不平衡性各系统发育速度并不相同。
1．神经系统（脑、硬脑膜、脊髓等）发育较早：脑发育最快的时期是在出生后第一年。
2．有些先快后慢，如淋巴系统（胸腺、淋巴结等）：咽部淋巴组织及扁桃体也是在幼儿期增长比较明显，到了10岁以后逐渐减小，发病也减少；故小儿切除肥大的扁桃体手术在10岁以后可酌情决定。
3．生殖（睾丸、卵巢、输卵管、前列腺等）系统发育较晚，于青春期开始发育。
4．其它系统的发育先慢后快，如心肝肾肌肉等，与体格生长平行。
（三）生长发育的顺序性1．由上到下：运动发育的规律是――先抬头、后抬胸、再会坐立行。
2．由近到远：先抬肩、伸臂，再双手握物；先会控制腿，再控制脚的活动。
3．由粗到细：先会用全手掌握持物品，再发展到能以手指捏取。
4．由简单到复杂：先会画直线，进而能画图、画人。
5．由低级到高级：先会看、听感觉事物，再发展到记忆、思维、分析、判断事物。
（四）生长发育的个体差异虽然有一定的规律，但是仍具有一定的个体差异性，受内因（遗传因素），外因（环境因素）两个最基本的因素的影响。
二、影响生长发育的因素遗传特性和环境影响是确定小儿生长发育进程的两个最基本因素。
遗传决定机体发育的可能范围，环境则决定发育的速度及最终达到的程度。
幼儿卫生学 第二章
幼儿生长发育与健康评价
一、什么是生长发育
1、生长
是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增 加与变化，是机体在量的方面的变化。
2、发育
是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发 育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
方法：测前将游锺放到“0”刻度上。测时让
幼儿只穿背心、短裤。 3岁以上幼儿可站在秤 台中央；3岁以下可蹲于秤台中央；1岁以下可 躺着测量。测试者移动游码至刻度尺处于水平 位，读取读数即为体重，以千克为单位 。最 好在早晨、空腹、便后进行。
2、测身高（身长）
工具：量床、身高计
方法：3岁以下：小儿脱去鞋袜， 仰卧于量床底板中线上，测量 者扶住小儿头部，使其两耳在 一水平线上，颅顶接触头板。 另一测量者位于小儿右侧，左 手轻压小儿双膝，使下肢伸直 并紧贴床板，右手移动足板， 使之接触小儿足跟，读取量床 上刻度，以厘米为单位
判断正误
1、儿童体格发育的速度不是直线上升的，而是呈波浪式的 2、体格发育的速度是呈阶梯状上升的。 3、小儿的动作发育有一定的程序，由头部开始逐渐延伸到下肢 4、胎儿后期是人一生中身长增加最快的阶段。 5、在儿童各大系统的发育中，运动系统领先发育。 6、疾病对儿童的生长发育没有直接影响。 7、在良好的生活环境影响下，儿童成年后的身高在很大程度上取决 于父母的身高，一般父母高的子女也高，父母矮的子女也矮。 8、小儿超过1岁半了，胸围仍小于头围，其生长发育仍属正常。 9、“年龄别体重”比“身高别体重”更能反映儿童身材的匀称程度。
1、身高（身长）：反映骨骼的生长发育，身体的发育水平和速度。
第一年生长最快，1岁时75cm左右。 1岁后，身高=年龄×7+75（cm）
第二章 幼儿的生长发育及健康评价
第二章幼儿的生长发育及健康评价第一节幼儿的生长发育【教学目标】：1、了解生长、发育的概念2、幼儿生长发育的阶段、特点3、幼儿生长发育的一般规律4、影响幼儿生长发育的因素【教学重点】幼儿生长发育的一般规律【教学难点】影响幼儿生长发育的因素【教学过程】填写学案，并用笔在课本上做相应的标注。
一、生长、发育的概念1、生长：是指身体各个以及全身的大小、长短和的增加与变化，是机体在的方面的变化。
2、发育：是指、、和功能的成熟与完善，是机体在的方面的变化。
3、成熟：是指机体的达到一种的状态。
总之，生长发育是一个连续的过程，在这一过程中有的变化，也有的变化，因而形成了不同的阶段。
二、幼儿生长发育的阶段（一）胎儿期（出生前 280天约40周）（二）新生儿期（出生至1个月）（三）婴儿期或乳儿期（1个月至1岁）（四）（1—3岁），也称。
（五）（3—6、7岁），也称。
【思考】：我们人为的把幼儿的生长发育过程划分为那三个时期？三、幼儿的生长发育规律（一）生长发育是由到的过程不仅表现为、的增加，还表现为的逐渐分化，功能的逐渐成熟。
幼儿生长发育的与通常是同时进行的。
（二）生长发育是有和的连续过程1、阶段性：儿童的生长发育形成不同的发展阶段。
每个阶段各有独特的特点，各阶段按衔接着，不能，前一阶段为后一阶段的发展打下必要的基础。
【举例说明】（1）、婴幼儿饮食顺序：（2）、婴儿动作发育顺序：2、程序性：胎儿的形态发育是领先，其次为，最后为。
这种自上而下发展的规律是“”。
（三）生长发育的速度是的，身体各部分的生长速度1、波浪式第一个突增阶段：，表现为头尾发展规律。
以身高、体重为例（1）身高是出生时（50cm）的1.5倍（2）体重是出生时（3kg）的3倍第二个突增阶段：期，表现为向心发展规律。
2、不均衡：身体各部分的增长幅度：头部增加倍，躯干倍，上肢倍，下肢倍。
身体的形态从出生时的特大、较长和短小，发育到成人时的较小、较短和较长。
【补充】1、“头尾发展律”，即自上面下发展的规律；2、上肢动作发育遵循“正侧发展律”，即粗大动作先发育，精细动作后发育，由正面向侧面、先近端后远端的发展规律；3、童年期的身体各部形态发育则遵循“向心律”，即四肢先于躯干，下肢先于上肢的发展规律。
2024年幼儿的生长发育规律课件.
2024年幼儿的生长发育规律课件.一、教学内容本节课主要依据教材《幼儿生长发育》第二章节内容，详细讲解2024年幼儿的生长发育规律。
内容包括幼儿身体各部位的发育顺序、发育特点及影响幼儿生长发育的因素。
二、教学目标1. 让学生了解和掌握幼儿生长发育的基本规律。
2. 培养学生关注幼儿生长发育，提高对幼儿教育的认识。
3. 提高学生分析和解决幼儿生长发育过程中出现问题的能力。
三、教学难点与重点教学难点：幼儿生长发育的个体差异及影响因素。
教学重点：幼儿身体各部位的发育顺序和特点。
四、教具与学具准备1. 教具：幼儿生长发育图谱、幻灯片、视频资料。
2. 学具：笔记本、彩色笔、尺子。
五、教学过程1. 实践情景引入（5分钟）：通过展示幼儿生长发育图谱，引导学生观察并思考幼儿的生长发育规律。
2. 知识讲解（10分钟）：讲解幼儿身体各部位的发育顺序、发育特点，以及影响幼儿生长发育的因素。
3. 例题讲解（15分钟）：以实际案例为例，分析幼儿生长发育过程中可能遇到的问题及解决办法。
4. 随堂练习（10分钟）：发放练习题，让学生结合所学知识进行解答。
5. 小组讨论（10分钟）：分组讨论幼儿生长发育中的重点关注问题，分享经验和心得。
六、板书设计1. 幼儿生长发育规律身体各部位的发育顺序发育特点影响因素2. 幼儿生长发育重点关注问题七、作业设计案例一：某幼儿身高、体重低于同龄儿童，家长担心其生长发育是否正常。
答案：学生需根据所学知识，分析幼儿的生长发育状况，给出合理的建议。
2. 课后拓展：查阅相关资料，了解其他影响幼儿生长发育的因素，下节课分享。
八、课后反思及拓展延伸1. 反思：本节课学生对幼儿生长发育规律的理解程度，以及对案例分析的能力。
2. 拓展延伸：引导学生关注幼儿教育领域的发展，了解更多关于幼儿生长发育的知识。
重点和难点解析1. 教学难点：幼儿生长发育的个体差异及影响因素。
2. 例题讲解：实际案例的分析及解决办法。
3. 作业设计：案例分析及合理建议的提出。
第二章生长发育
二、出生至青春期体格生长规律
（一）体重的增长 各器官、系统、体液的总重量 意义 反映生长与营养状况的灵敏指标 计算药量、输液
量等的依据 正常新生儿 ， 平均出生体重３kg。 生理性体重下降，
出生后体重下降3～9%， 3～4日达最低点 ，7～10日内恢复到 出生体重。
出生后前半年每月增加0.6～0.8kg(平均0.7kg)，
2. 理解阶段： 语言动作联系 (1~1岁半) 3. 言语表达阶段: 1~3岁 单字双字多字简单句复 杂句
语言发育过程
一哭二笑三伊呀 六认生熟七爸妈 九懂再见十 模仿 一周岁后把话讲
五、心理活动的发展
（一） 注意力的发展
注意分无意注意和有意注意。
婴儿时期：以无意注意为主。
幼儿期和学龄前期：有①无意注意(为主)②有意注意 (稳定性差，易分散和转移)
（一）婴儿期（0~1岁） 主要的心理社会发展问题：信任对不信任
（二）幼儿期（1~3岁） 主要的心理社会发展问题：自主对羞怯或怀疑
（三）学龄前期（3~6岁） 主要的心理社会发展问题：主动对内疚或罪恶感
（四）学龄期（6~12岁） 主要的心理社会发展问题：勤奋对自卑
（五）青春期（12~18岁） 主要的心理社会发展问题：角色认同对角色混
• 1～2岁：听懂简单吩咐。
• 3岁：精细地区别不同声音 • 4岁：听觉发育完善
3.嗅觉和味觉
• 胎龄7~8月：发育成熟 • 新生儿：区别味道 • 4~5月：敏感
4. 皮肤感觉发育 • 触觉——新生儿灵敏（眼、口、手、足） • 痛觉——2月起敏感 • 温度觉——灵敏，尤其对冷的反应。
5. 知觉发育
三、运动功能的发育（运动能） 分为大运动和细动作两大类。
南方医大儿童护理讲义02生长发育
第二章生长发育 学习目标 1 .理解小儿生长发育的规律及影响因素。
2.掌握生长发育的常用指标：体重、身长（上部量与下部量）、 体围（头围、胸围）、骨骼生长与牙齿发育的正常值及其测量方法和 计算方法。
生长发育始于精卵结合，止于青春期结束，是儿童不同于成人 的重要特点。
生长是指儿童身体形态的增长，是量的增加。
发育是 指细胞、组织、器官功能的成熟，是质的变化。
两者紧密相关，不能 截然分开，故目前统称为发育。
第一节生长发育规律和影响因素 （一）生长发育规律 1#生长发育的一般规律 生长发育遵循由上到下、由近及远、 由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的发育规律。
如出生后运 动发育的规律是：先抬头、后抬胸，再会坐、立、行（从上到下）；从臂 到手，从腿到脚的活动（由近及远）；从全掌抓握到用手指拾取（从粗 到细）；先画直线后画圆线、图形（由简单到复杂）；先感性认识后理 性认识（由低级到高级）。
2#生长发育是一个连续的过程生长发育在整个小儿时期不 断进行，但其发育速度因年龄阶段而不同。
出生后体重和身高的增 长在婴儿期最快，尤其前两个月最为明显，第二年以后生长速度逐 渐减慢，至青春期生长速度又加快，出现第二次生长高峰。
3#各器官系统发育不平衡各系统的发育快慢不一。
神经系 统发育最早；生殖系统发育较晚；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青 春期前达顶峰，以后逐渐降达成人水平；皮下脂肪在年幼时发育较 快，而肌肉组织要到学龄期才发育加速（图2-1-1 ）o 小儿生长发育规律:一般规律： 连续性：不平衡；个体差异。
■统发育与年龄的关系4%生长发育的个体差异小儿生长发育虽按一定的规律开展， 但由于受到遗传、性别、环境、营养、教育等因素的影响而存在较大 的个体差异，每个人的生长“轨道”不会完全相同。
因此所谓正常值 不是绝对的，必须考虑个体不同影响因素，才能做出正确的判断。
（二）影响生长发育因素1%遗传小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双 方遗传因素的影响，如皮肤、头发的颜色，面型特征，身材高矮等。
第二章 第一节 婴幼儿的生长发育
三、幼儿的生长发育规律
幼儿的生长发育规律是指群体儿童在生长发育过程中的一般 现象。儿童生长发育状况，是反映其健康状况的一面镜子，生 长发育有规律可循。认识幼儿生长发育的规律，有助于最大程 度发挥儿童生长发育的潜力。
（一）生长发育是不明显的细小的量变和质 变到根本的质变的过程
不仅表现为身高体重的增加，还表现为 器官的逐 渐分化，功能的逐渐成熟。
特点 、体格发育 稳步前进 、心理智能发育 学龄儿童大脑的形态结构基 本完成，心理智能逐渐成熟，认知能力、求知 欲望和情绪行为控制能力明显增强 、疾病特点 学龄期儿童感染性疾病进一步减 少， 如果不注意饮食卫生，容易出现龋齿、肠14
任何年龄期的规定都是人为的，实际上 相邻年龄期之间并没有明显的界限。需要探 究的是幼儿是生长发育都有哪有规律。
• 、发育（能检测到）
•
是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，是
机体在质的方面的变化 。
• 如：心肺功能 肾膀胱
• 、成熟
•
是指机体的生长发育达到一种完备的状态。
• 人生长到、岁前后，达青春期。性腺发育成熟，出现了
第二性征。男孩开始长出胡须，嗓音改变，肌肉逐渐发达，
出现遗精。女孩开始乳腺增生，皮下脂肪增加，月经来潮
发育是心理发展的基础，而心理的发展也同样直接影 响生理机能，两者相辅相成。
生理缺陷会引起心理活动的不正常 心理状态也会影响生理的发育
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• （六）生长发育具有个体差异性
•
•
由于先天遗传素质以及后天环境条件的
不同，每个儿童的体型，生理功能和心理特
点是各不相同的 。
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回顾
、生长、发育的概念
、按年龄期划分幼儿生长发育阶段
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第二章幼儿生长发育规律及影响因素
幼儿的生长发育规律是指在一定的时间周期内，幼儿身体和心理上的
变化和发展。
在幼儿期，生长发育迅速，这个时期是人体生长最快的时期，也是人体发育的关键时期。
了解幼儿生长发育规律以及影响因素，有助于
家长和教育者更好地促进幼儿的全面发展。
在幼儿的生长发育规律中，有一些主要特点：
1.快速生长发育：从出生到3岁左右，幼儿的生长速度急剧增加，身
高和体重都有明显的增长。
在这个阶段，幼儿的生长速度比其他任何阶段
都要快。
2.不平衡性：在幼儿期，身体各部分的生长进程不完全同步。
例如，
头部和四肢的生长速度比躯干要快，所以幼儿的身体看起来比例不协调。
3.发育晚熟：幼儿各个器官和系统的发育不完全，相对不成熟。
特别
是大脑和神经系统的发育，幼儿期是非常关键的阶段。
缺乏刺激和合理的
训练可能会对幼儿的发育产生不良影响。
4.受遗传和环境因素影响：幼儿的生长发育受到遗传和环境因素的影响。
遗传因素决定了幼儿的身高、体型等基本特征；而环境因素则包括营养、家庭环境、生活习惯等，都会对幼儿的生长发育产生重要影响。
幼儿的生长发育受许多因素的影响，包括遗传、营养、生活环境、身
体锻炼等。
以下是一些主要的影响因素：
1.遗传因素：个体的身高、体型和发育进程主要受到遗传因素的控制。
父母的身高、体型等特征都可能传给孩子。
2.营养因素：适当的营养摄入是幼儿生长发育的基本保障。
婴幼儿期的母乳喂养和幼儿期的均衡膳食对于幼儿的生长发育至关重要。
3.睡眠和休息：充足的睡眠和适当的休息对幼儿生长发育至关重要。
睡眠不足和不规律的作息时间可能会影响幼儿的发育和学习能力。
4.家庭环境：家庭是幼儿成长的重要环境，家庭的温馨、和谐、稳定与否，家人的关注和照顾都会对幼儿的生长发育产生重要影响。
5.身体锻炼：适量而科学的身体锻炼有助于幼儿的身体发育、运动协调能力和心肺功能的提高。
总之，了解幼儿的生长发育规律及影响因素对于家长和教育者来说非常重要。
正确的饮食习惯、健康的生活环境、适度的运动以及良好的家庭氛围都能够促进幼儿的健康成长。
同时，及时发现和纠正幼儿发育中的问题也是非常关键的。
只有给予幼儿全面的发展关注和优质的教育，才能让他们在生长发育中全面而健康地成长。