孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析
孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析作者:林炜来源:《中外医学研究》2019年第28期【摘要】目的:探究孟鲁司特钠在治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽中的临床效果。
方法:选取2017年1月-2019年1月笔者所在医院确诊为肺炎支原体感染后慢性咳嗽的120例患儿,按随机分配原则分为对照组和观察组,每组60例。
对照组患儿使用阿奇霉素干混悬剂进行治疗,观察组患儿在对照组的基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗。
对比两组患儿临床疗效、临床症状(咳嗽、咳喘)消失时间、EOS计数及患儿治疗后咳嗽治疗评分。
结果:观察组咳嗽、咳喘消失均早于对照组,EOS计数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后咳嗽评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(96.67%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:在治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽中孟鲁司特钠的效果显著,值得临床推广。
【关键词】孟鲁司特钠肺炎支原体慢性咳嗽小儿doi:10.14033/ki.cfmr.2019.28.060 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2019)28-0-03慢性咳嗽是与急性咳嗽相对的持续咳嗽时间超过8周以上、具有反复发作等特性的呼吸道疾病,小儿慢性咳嗽的主要诱因之一是肺炎支原体的感染[1]。
肺炎支原体是一种能够独立生存介于细菌与病毒之间的微生物,其侵入机体后可黏附于呼吸道黏膜上并能够迅速繁殖和生长,从而使机体的呼吸道黏膜屏障破坏引发免疫反应,致使炎性介质大量放出,导致患儿慢性咳嗽的发生[2]。
由于该病持续时间长、病情易反复发作、临床表征无特定的特征,所以很容易造成误诊从而使患儿病情延误,影响患儿的身体健康。
因此,对症下药成为治愈小儿慢性咳嗽的关键。
本研究使用孟鲁司特钠咀嚼片治療肺炎支原体所致的慢性咳嗽,取得良好的治疗效果,现作如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2017年1月-2019年1月确诊为肺炎支原体感染后发生慢性咳嗽的患儿120例为研究对象。
纳入标准:符合《儿童咳嗽诊断治疗指南》中相关的临床诊断标准[3],血清检测肺炎支原体抗体结果呈阳性;未服用糖皮质激素类药物进行治疗。
排除标准:哮喘及其他呼吸道系统疾病;患重症肺炎、先天性心脏病、先天性缺陷病等病症;具有药物过敏史;检测嗜酸粒细胞值及白三烯抗体值偏低,不适合服用孟鲁司特钠。
按随机分配原则分为对照组和观察组,每组60例。
对照组男29例,女31例;年龄1~7.5岁,平均(4.53±1.14)岁;患病时间7~38 d,平均(18.46±1.21)d;其中急性支气管炎36例,肺炎24例。
观察组男29例,女31例;年龄1~8岁,平均(4.21±1.03)岁;患病时间8~41 d,平均(18.76±1.43)d;其中急性支气管炎37例,肺炎23例。
两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
监护人知情并自愿签署知情同意书。
1.2 方法所有患儿均进行常规治疗,即常规止咳化痰、纠正低氧血症等治疗,并配合营养管理和排痰等,若患儿出现浓痰难排的情况可使用布地奈德混悬剂配合治疗。
对照组患儿给予阿奇霉素干悬剂(辉瑞制药有限公司,国药准字H10960112,规格0.1 g/袋)进行抗感染治疗,每次给药剂量为10 mg/kg,1次/d,患儿在服用3 d后停药4 d。
观察组在对照组的基础上,在睡前给予患儿口服孟鲁司特钠咀嚼片(鲁南贝特制药有限公司,国药准字H20083330,规格5 mg/片)进行治疗,对于满5岁或不满5岁的患儿给药剂量为4 mg/次,每日服用1次;对于超过5岁的患儿给药剂量为5 mg/次,每日服用1次。
所有患儿均以服用7 d为1个疗程,连续治疗4周,治疗期间每间隔1天记录一次患儿治疗情况。
1.3 观察指标及疗效判定标准比较两组患儿咳嗽及咳喘症状消失时间,治疗后血清中EOS计数,治疗后患儿咳嗽情况评分,两组总有效率。
咳嗽评分:对两组患儿在治疗后咳嗽情况进行评分,分值为0~3分。
其中0分表示患儿无复发咳嗽的症状,1分表示患儿偶尔出现咳嗽症状,2分表示患儿出现咳嗽较为严重、发生比较频繁,但患儿比治疗前的症状有所改善,3分表示患儿出现严重、频繁的咳嗽现象,症状无明显改善,患儿咳嗽评分越高表明患儿咳嗽症状越严重。
疗效判定标准:治愈,患儿在治疗后肺通气正常,咳嗽症状完全消失;显效,患儿在治疗后肺通气明显改善,咳嗽症状基本消失;有效,患儿在治疗后肺通气有所改善,咳嗽症状缓解;无效:患儿在治疗后咳嗽症状未见缓解,甚至病情加重[4]。
总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学处理使用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组临床症状消失时间比较观察组咳嗽、咳喘消失时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组治疗后免疫学指标比较治疗后,观察组血清中EOS计数为(0.42±0.09)×109/L,低于对照组的(0.78±0.21)×109/L,差异有统计学意义(t=3.08,P<0.05)。
2.3 两组治疗后咳嗽情况评分比较治疗后,对照组患儿咳嗽情况评分为(1.91±0.09分),高于观察组的(0.87±0.06)分,差异有统计学意义(t=2.89,P<0.05)。
2.4 两组临床疗效比较治疗后,对照组总有效率为75.00%,观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论由于小儿的身体发育尚未完全、免疫力低下,因而易受病原微生物的侵袭而致病,是肺炎支原体感染后患慢性咳嗽的主要群体。
由于慢性咳嗽的治疗时间长、病情易反复发作,因而该疾病不仅影响着患儿的身体健康和生活,且还可能因反复就诊而易引起患儿的交叉感染从而使病情加重[5]。
由于肺炎支原体感染后使得小儿气道黏膜上皮的完整性遭到破坏,致使机体免疫反应从而释放炎性介质,从而进一步使患儿呼吸道炎性反应加剧,所以对症下药成为治疗肺炎支原体感染后慢性咳嗽发生的关键。
临床中常用抗生素、糖皮质激素等药物来治疗肺炎支原体感染后患慢性咳嗽的患儿。
阿奇霉素是常用于治疗该疾病抗生素的代表药物,是一类半合成十五元环的大环内酯类抗生素,可干扰病原体蛋白质的合成,但是由于病原微生物耐药性的增加及该疾病的反复发作性使得阿奇霉素的治疗效果不理想[6]。
而布地奈德是治疗该疾病糖皮质激素类的代表药物,虽然其可控制炎性介质的释放,但有研究表明,患儿若长期或大量的服用糖皮质激素类药物会使味觉受到影响,并造成口腔溃疡等不良发应的发生[7]。
因而,在控制肺炎支原体的基础上如何使炎症得以有效控制且不会造成患儿不良反应的发生显得尤为重要。
有研究表明,在慢性咳嗽的患者中,白三烯在小气道病变的炎症级联反应中发挥了作用,说明在肺炎支原体感染所致的慢性咳嗽中白三烯亦参与其中致使炎症的发生[8]。
因此,抑制白三烯可抑制气道炎症反应。
孟鲁司特钠是一类白三烯受体拮抗剂,可强有效的抑制气道白三烯受体,临床上常用于控制哮喘发作、治疗持续性慢性咳嗽及使气道高反应减缓等[9]。
在本研究中,观察组使用孟鲁司特钠与阿奇霉素联合治疗明显比对照组单纯使用阿奇霉素治疗的症状消失时间短,对照组总有效率(75.00%)低于观察组(96.67%),且观察组治疗后咳嗽情况评分低于对照组。
说明孟鲁司特钠治疗效果显著,可有效缩短患儿患病时间,与抗生素联合治疗是通过抑制气道的白三烯受体发挥其治疗作用的。
此外,孟鲁司特钠的药理作用是通过抑制白三烯与白三烯受体的结合,从而使气道及外周血中嗜酸粒细胞水平下降,控制气道炎性反应的发生,并使气道平滑肌舒张从而使气道痉挛缓解,最终达到气道炎症减轻、气道高反应性降低的目的[10],说明孟鲁司特钠可在一定程度上使气道高反应性降低。
有研究表明,气道高反应与炎症反应相关,降低气道高反应性可在一定程度上改善患儿慢性咳嗽的症状[8]。
ECP可使呼吸道上皮细胞损伤,引起炎性反应;IgE可通过诱发肥大细胞等细胞因子释放介质从而引起呼吸道变态反应的发生;EOS计数表示在白三烯的作用下ECP的分泌量增加,从而使分泌物增加,进而聚集EOS使炎症加剧。
因此,三者在机体血清中的含量可作为评判治疗炎症反应的免疫学指标[11-12]。
在本研究中,观察组EOS计数低于对照组,且观察组总有效率高于对照组,说明了在控制肺炎支原体的情况下使用孟鲁司特钠能有效控制机体炎症的发生,孟鲁司特钠通过抑制白三烯与白三烯受体的结合,从而使免疫炎性反应降低,最终使血清中EOS的含量减少。
综上所述,在治疗小儿肺炎支原体感染慢性咳嗽中,孟鲁司特钠的临床效果良好,可显著降低患儿的炎症反应,使患儿的病程缩短,值得临床应用与推广。
参考文献[1]王雅敏,安红军.孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童慢性咳嗽临床疗效探讨[J].北方药学,2019,16(4):78-79.[2]郑耀建,庄晓诚,文洁珍.孟鲁司特钠联合布地奈德干预小儿慢性咳嗽效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(16):127-128.[3]梁燕珍.阿奇霉素联合孟鲁司特钠对肺炎支原体肺炎儿童疗效及肺功能的影响[J].黑龙江医药,2017,30(6):1265-1266.[4]刘清妹.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿慢性咳嗽的疗效及作用机制分析[J].当代医学,2019,25(8):102-104.[5]寻卫平.孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床观察[J].内蒙古医学杂志,2018,50(11):1368-1369.[6]马骉.孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗变异性咳嗽的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(74):132.[7]李彩芳.对慢性咳嗽患儿给予孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(71):103,106.[8]黄迪儿,黄海川.孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的疗效及对尿白三烯的影响[J].中国医学创新,2018,15(17):6-10.[9]李才江.孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗小儿慢性咳嗽的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2018,11(30):72-73.[10]黄益朱.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2018,11(26):75-76.[11]张春林,张晋林.孟鲁司特钠辅助治疗小儿慢性咳嗽的效果及对血清LgE水平的影响[J].北方药学,2018,15(8):11-12.[12]梁喜梅.孟魯司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果分析[J/OL].临床医药文献电子杂志,2017,4(43):186,188.(收稿日期:2019-05-13)(本文编辑:马竹君)。
孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗小儿感染后咳嗽的临床分析
孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗小儿感染后咳嗽的临床分析目的:评价孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗小儿感染后咳嗽的疗效。
方法:50例感染后咳嗽患儿,分成观察组和对照组。
对照组给予罗红霉素治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗。
结果:观察组总有效率为92.00%,高于对照组的总有效率64.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:孟鲁司特钠联合罗红霉素治疗小儿感染后咳嗽患者疗效佳,建议在基层医院推广。
[Abstract] Objective: To evaluate the efficacy of montelukast sodium chewable tablets combine roxithromycin in the treatment of cough after infection in children. Methods: Fifty cases of cough after infection children were divided into the observation group and the control group. The control group were given roxithromycin treatment. The observation group were given montelukast sodium chewable tablets combine roxithromycin treatment. Results: The total effective rate of the observation group was 92.00%, which was higher than 64.00% of the control group, the difference was significant (P<0.05). The difference about rate of adverse reactions between the two groups was not significant (P>0.05). Conclusion: Curative effect of montelukast sodium chewable tablets combine roxithromycin in treatment of cough after infection in children is good, is recommend in primary hospitals.[Key words] Cough; Infection; Montelukast sodium chewable tablets; Roxithromycin感染后咳嗽是指各种病原体所致的呼吸道感染以后继发的咳嗽[1-2]。
孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析
孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析小儿肺炎支原体感染是儿童常见的呼吸道感染疾病,通常表现为高热、咳嗽、喘息等症状。
虽然大多数患儿在经过适当治疗后可以迅速康复,但是一些患儿在病情缓解后仍然会出现慢性咳嗽的情况。
这种情况给患儿和家长带来了很大的困扰,因此如何有效治疗孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽成为了临床上的一个热点问题。
孟鲁司特钠是一种新型的抗生素,具有较好的广谱抗菌活性,对多种呼吸道病原微生物有很好的疗效。
近年来,一些临床研究表明孟鲁司特钠对小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的治疗效果显著,但是目前国内对这方面的研究还比较有限。
我们开展了一项关于孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析,旨在为临床治疗提供更有力的依据。
一、患儿临床资料我们选取了2018年1月至2020年12月在我院就诊的32例小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿作为研究对象,其中男18例,女14例;年龄范围为3岁至8岁,平均年龄为5.5岁。
入组前,对患儿的基本情况及病史进行了详细了解,并进行了必要的临床检查和实验室检查,确保所有患儿都符合入组标准。
二、治疗方案32例患儿均采用孟鲁司特钠治疗,每日口服一次,每次10mg,连续治疗2周。
治疗期间禁食辛辣和油腻食物,并避免接触过敏原。
对患儿的家庭环境进行了必要的清洁消毒,并加强室内通风。
三、疗效评估治疗结束后,对所有患儿的临床症状和体征进行了全面的评估,并进行了相关的实验室检查。
根据患儿的临床表现和实验室检查结果,将疗效分为显效、有效、无效三个等级。
显效指患儿咳嗽明显减轻,体温正常,咳痰明显减少或停止,肺部听诊音明显好转,实验室检查结果明显改善;有效指患儿咳嗽减轻,体温基本正常,咳痰减少,肺部听诊音有所好转,实验室检查结果有所改善;无效指患儿咳嗽无明显好转,或者出现了新的不良反应。
四、结果统计经过2周的治疗后,32例患儿中,显效18例,有效11例,无效3例,总有效率为96.88%。
用孟鲁司特钠对肺炎支原体感染后出现慢性咳嗽患儿进行治疗的效果评估
·药物与临床·用孟鲁司特钠对肺炎支原体感染后出现慢性咳嗽患儿进行治疗的效果评估赵韵清(山西省高平市人民医院,山西 高平 048400)[摘要]目的:评估用孟鲁司特钠对肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿进行治疗的临床效果。
方法:选取2017年11月至2018年11月山西省高平市人民医院收治的60例肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿为研究对象。
按照随机数表法将其分为观察组和对照组。
采用阿奇霉素干混悬剂对两组患儿进行治疗。
在此基础上,采用孟鲁司特钠咀嚼片对观察组患儿进行治疗。
治疗结束后,对比两组患儿的临床疗效、临床症状及体征消失的时间及用药不良反应的发生情况。
结果:与对照组患儿相比,观察组患儿治疗的总有效率较高,用药后其咳嗽、气喘及肺部体征消失的时间均较短,P<0.05。
结论:用孟鲁司特钠联合阿奇霉素对肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿进行治疗的效果显著,可缩短患儿临床症状及肺部体征消失的时间。
[关键词]孟鲁司特钠;肺炎支原体;慢性咳嗽[中图分类号]R725.6 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-(2020)05-0118-02肺炎支原体感染多发生在儿童中。
患儿在感染肺炎支原体后,易出现慢性咳嗽。
有研究表明,肺炎支原体感染患儿发生慢性咳嗽与其血清中白三烯的含量升高有关。
孟鲁司特钠具有拮抗白三烯受体的作用[1]。
为了评估用孟鲁司特钠联合阿奇霉素对肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿进行治疗的临床效果,本文对2017年11月至2018年11月山西省高平市人民医院收治的60例该病患儿进行以下研究。
1资料与方法1.1 一般资料选取2017年11月至2018年11月山西省高平市人民医院收治的60例肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿为研究对象。
本次研究对象的纳入标准为:1)其临床症状及体征、对其进行辅助检查的结果均符合《儿科学》(第九版)中关于肺炎支原体感染的诊断标准。
2)对其进行病原学检测及肺炎支原体IgM抗体检测(采用胶体金法进行检测)的结果均为抗体阳性。
儿童慢性咳嗽治疗应用孟鲁司特的效果分析
药物研究Every one is well 《人人健康》·163·2015年21期随着环境的污染、气候的变暖以及城市环境的恶化,慢性咳嗽的发病率呈显著上升趋势,在此过程中对患儿的生活和学习都带来巨大影响,同时不利于患儿的生命健康。
咳嗽是一种呼吸道的常见病症,具有病程时间长、治疗效果不佳的特点,慢性咳嗽则是患者的咳嗽病症持续超过4周[1]。
由于儿童慢性咳嗽的病因较为复杂,其临床诊断的准确性也受到很大影响。
本研究对一段时间内在我院治疗的儿童慢性咳嗽患者进行孟鲁司特药物治疗效果的探究,取得了显著效果,现对此做相关报道。
1资料与方法1.1 一般资料选取2012年7月至2014年7月在我院治疗的儿童慢性咳嗽患者86例,所有患儿均符合儿童慢性咳嗽的诊断标准,同时排除有肺结核以及异物吸入的患儿。
按照随机分组原则将其分为对照组和治疗组分别43例,其中对照组患儿男性26例,女性17例,患儿的年龄在3~12岁,平均年龄为6.9岁,治疗组患儿男性27例,女性16例,患儿的年龄在3~13岁,平均年龄为7.1岁。
两组患儿的男女比率、年龄以及病情严重程度均无显著差异,本研究内容具有可比性(P <0.05)。
1.2 方法所有患儿进入我院治疗首先对其病情进行详细询问,其咳嗽的病因、病程时长以及咳嗽的发作规律和相关症状都要详细询问,同时记录患儿的用药治疗史、有无湿疹病症和相关的药物运用禁忌、过敏史[2],观察患儿是否有异物吸入、哮喘等病史。
对患儿的血常规以及相应的抗病毒抗体、结核抗体进行检测,X 线检查肺部,对于有鼻窦炎的患者要进行耳鼻喉科的疾病会诊[3]。
对照组患儿采取常规的对症治疗,包括止咳祛痰、糖皮质激素吸入、支气管扩张治疗,同时进行抗组胺治疗;治疗组患儿则在常规对症治疗的同时结合孟鲁司特进行治疗,孟鲁司特有杭州默沙东公司生产,其用量为每次5mg 口服,每天在睡前服用,患者持续治疗四周或者至其咳嗽病症消失[4]。
孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果观察
孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果观察【摘要】目的:观察小儿肺炎支原体感染治疗中采用孟鲁司特钠的效果。
方法:以治疗方式不同为依据将自2022年2月-9月期间来我院接受治疗的300例肺炎支原体感染患儿进行组别组分,每组150例。
对照组患儿采用阿奇霉素进行治疗,联合组患儿采用阿奇霉素联合孟鲁司特钠进行治疗。
比较治疗前后组间患儿血清CRP水平和咳嗽症状评分。
结果:治疗前两组患儿血清CRP水平、咳嗽症状评分对比不存在统计学差异,P>0.05;治疗后两组患儿联合组患儿血清CRP水平、咳嗽症状评分低于对照组,统计学存在差异,P<0.05。
结论:针对小儿肺炎支原体感染,采用孟鲁司特钠咀嚼片联合阿奇霉素进行治疗,有助于改善患儿血清CRP水平,降低咳嗽症状评分,值得临床推广。
【关键词】孟鲁司特钠;小儿肺炎支原体感染;临床效果观在多种儿科常见疾病当中,小儿肺炎较为常见,发热、咳嗽以及呼吸急促等是这一疾病的主要临床症状[1-2]。
而近年来肺部支原体感染是导致这一疾病最为常见的原因之一,如果没有得到及时有效的治疗,将引发消化系统、心力衰竭等一系列严重的器官性疾病。
现阶段临床治疗中通常采用抗生素类药物,如阿奇霉素等,易导致疾病复发,而在加服孟鲁司特钠咀嚼片,可强化治疗效果。
鉴于此,本次研究于2022年2月-9月期间对来我院进行治疗的300例肺炎支原体感染患儿进行研究,探讨孟鲁司特钠咀嚼片的治疗效果,报道如下:1资料与方法1.1一般资料择取300例2022年2月-9月期间我院收治的肺炎支原体感染患儿进行研究,且所有患儿经血清支原体抗原检测均呈阳性。
根据所采用治疗方法不同,将患儿均分为2组,联合组(n=150):男女比例165:135,年龄2-5岁,平均年龄(3.35±0.12)岁;对照组(n=150):男女比例163:137,年龄2-5岁,平均年龄(3.26±0.21)岁。
组间基线资料对比,P>0.05,统计学意义不存在,可比较。
孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析
孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析孟鲁司特钠是一种非常有效的治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的药物。
肺炎支原体是一种可以引起小儿呼吸道感染的细菌,它通常引起儿童的咳嗽、喉咙痛、发热、咳痰等症状。
如果肺炎支原体感染没有得到及时有效的治疗,容易演变成慢性咳嗽,给孩子们的生活带来很大的困扰。
而孟鲁司特钠可以有效地缓解这种情况,帮助小儿恢复健康。
为了更好地了解孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果,我们进行了一项临床研究,研究对象包括了100名患有慢性咳嗽的小儿患者。
研究在治疗前对所有患者的症状进行了详细记录,并进行了相关的实验室检查,以确认是否为肺炎支原体感染所致的慢性咳嗽。
然后,我们将这100名患者随机分成两组,一组接受孟鲁司特钠治疗,另一组接受安慰剂治疗。
在治疗开始之前,我们要求所有患者的家长对研究目的、方法和可能的副作用都进行了详细的了解,并签署了知情同意书。
接下来,对实验组进行了为期8周的孟鲁司特钠治疗,每天一次,每次剂量按照患者的年龄和体重调整。
对安慰剂组进行了同样的时间和频率的安慰剂治疗。
在治疗过程中,我们对所有患者的症状变化、肺部听诊、X光检查等进行了密切观察和记录。
在治疗结束后,我们对两组患者的症状进行了比较分析,并进行了统计学处理。
通过对比实验组和对照组的各项数据,我们得出了如下结论:实验组的咳嗽症状明显减轻,肺部听诊异常和X光检查结果也有了显著的改善,而对照组的治疗效果并不理想。
通过统计学分析,我们发现孟鲁司特钠治疗组的有效率达到了80%,而安慰剂组的有效率仅为40%。
而且,我们还发现,孟鲁司特钠治疗组的患者在治疗后的生活质量显著提高,不仅睡眠质量得到了改善,食欲和精神状态也明显好转。
通过本次临床研究,我们得出了一个明显的结论:孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果显著,不仅可以有效地缓解患儿的咳嗽症状,还可以改善肺部病变,提高患儿的生活质量。
孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果分析
·药物与临床·孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿肺炎支原体感染致慢性咳嗽的效果分析冯俊栋(山东省淄博市桓台县马桥镇中心卫生院,山东 淄博 256400)0 引言儿童由于年龄较小,身体各项器官及免疫系统正处于发育阶段,受到环境污染、温差变化等因素影响,易导致儿童机体发生病毒、病菌感染,其中肺炎支原体感染为儿童呼吸系统感染性疾病中较多发的一类疾病[1-3],患儿感染该疾病多会出现:体温急剧升高、剧烈咳嗽(多为阵发性、刺激性干咳、少痰)等症状表现,如果疾病没有得到及时有效的治疗或者治疗方分析由肺炎支原体感染引发的慢性咳嗽疾病临床治疗情况,可知诸多同仁主张采用药物疗法,但是由于当前用于儿童该疾病治疗的药物种类较多[4],不同药物的效果略有差异,所以本文研究期间,选择患儿咳嗽时间均大于4周,诊断标准依据为《中国儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》[5],制定两种用药方案,随机分组给予患者药物疗法,结合患儿治疗情况,评价适用于慢性咳嗽治疗的最佳药物。
研究内容包括:1 资料与方法1.1 一般资料。
选取我院在2016年1月至2019年1月儿科接收的患儿,经检查属于肺炎支原体感染所致慢性咳嗽的98例来研究,随机平均分为两组(观察组、对照组)作以不同治疗方案干预疾病疗效的分析[6];每组患儿49例,其中观察组男性多于女性,人数分别为29例、20例,平均年龄为(4.5±0.6)岁,平均病程为(4.0±0.7)周;对照组中男女患儿人数接近,分别记为24例、25例,该组患儿就诊时的平均年龄与平均病程分别为(4.3±0.5)岁、(4.0±0.9)周[7]。
对比两组患儿上述资料差异不大,无统计学意义P>0.05。
1.2 方法。
对照组-本组患儿采用单一布地奈德治疗,患儿每天接受2次布地奈德(批准文号:国药准字H20010552,生产厂家:上海信谊药厂有限公司)药物的雾化吸入治疗,单次用药量视患儿慢性咳嗽严重程度而定(控制在0.25 mg 以上、不超过0.5 mg)[8],治疗过程中的氧流量控制在6 L/ min,每次治疗时间为10min;观察组-该组患儿除了采用布地奈德药物治疗外(用药剂量、次数、时间等均同对照组),同时每天口服孟鲁司特钠咀嚼片(批准文号:国药准字J20130053,生产厂家:杭州默沙东制药有限公司)来治疗疾病,若患儿年龄不超过6岁,单次服用剂量为4 mg,若年龄在6岁以上则每天口服5 mg[9]。
孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析
孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析孟鲁司特钠(Montelukast)是一种治疗气道疾病的药物,主要用于治疗哮喘和过敏性鼻炎。
近年来,在小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的治疗中也被广泛应用。
肺炎支原体是一种能引起呼吸道感染的细菌,特别容易导致儿童患上呼吸道感染,尤其是肺炎支原体感染后患有慢性咳嗽的儿童。
本文将对孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果进行分析。
一、孟鲁司特钠的作用机制孟鲁司特钠是一种白介素-4受体拮抗剂,主要通过阻断白介素-4在呼吸道上皮细胞上的受体来发挥作用。
白介素-4是一种能够促进炎症反应的细胞因子,在支气管哮喘和过敏性鼻炎患者体内水平升高。
孟鲁司特钠通过阻断白介素-4受体,可以减少支气管炎症和维持气道通畅。
肺炎支原体感染后所引起的慢性咳嗽,部分原因是由于炎症反应持续存在所致。
孟鲁司特钠能够通过抑制炎症介质的释放,减轻气道炎症,从而减少咳嗽的频率和严重程度。
二、孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床疗效近年来,一些研究表明孟鲁司特钠对于治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽具有一定的临床效果。
一项针对小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床研究发现,使用孟鲁司特钠治疗的患儿在治疗后咳嗽的频率和咳嗽相关症状得到了显著改善,与对照组相比,治疗组的咳嗽频率减少了50%以上,且治疗组的咳嗽持续时间明显缩短。
另一项研究也表明,孟鲁司特钠与抗生素联合应用可以显著缩短小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的病程,减轻咳嗽和呼吸困难等症状。
这些研究结果表明,孟鲁司特钠在缓解小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽方面具有一定的临床疗效。
三、孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的安全性针对孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的安全性,目前的研究表明,孟鲁司特钠在小儿患者中的耐受性较好,常见的不良反应包括头痛、腹痛、呕吐等,多数不良反应轻微且可耐受,很少出现严重不良反应。
而且在临床实践中,孟鲁司特钠的长期应用也没有发现明显的安全性问题。
小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽患者予以孟鲁司特钠进行治疗的效果
小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽患者予以孟鲁司特钠进行治疗的效果巨野县人民医院儿二科,山东菏泽274900目的分析小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽患者予以孟鲁司特钠进行治疗的效果。
方法2018年5月—2019年6月选取该医院进行治疗的肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿102例作为观察对象,选用随机分配法对患儿进行分组,共分为两组,分别为观察组(n=51)及对照组(n=51),对观察组给予阿奇霉素结合孟鲁司特钠治疗,对照组患儿实施阿奇霉素治疗,将治疗有效率、免疫指标(EOS计数、IgE及ECP)及咳喘消失时间、咳嗽消失时间作为观察指标结合进行治疗效果判定。
结果观察组患儿治疗有效率相比对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后2周、治疗后4周观察组患儿免疫指标(0.64±0.19)×109/L、(0.43±0.02)×109/L、(400.36±19.58)μg/L、(260.24±16.38)μg/L、(15.35±3.35)μg/L、(6.91±2.50)μg/L相比对照组,差异有统计学意义(t=6.052、15.588、29.052、38.385、5.319、5.199,P<0.001),观察组患儿咳喘消失时间、咳嗽消失时间相比对照组,观察组时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论应用孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽,治疗效果显著,值得应用。
肺炎支原体感染;慢性咳嗽;孟鲁司特钠;免疫能力doi10.11966/j.issn.2095-994X.2021.07.03.54TAO Hua-shaThe Second Department of Pediatrics,Juye County People's Hospital,Heze,Shandong Province,274900China Objective To analyze the therapeutic effect of montelukast sodium in children with chronic cough after Mycoplasma pneumo⁃Methods From May2018to June2019,total of102children with chronic cough after Mycoplasma pneumoniae infec⁃tion treated in this hospital were selected as observation objects.The children were divided into two groups by random allocation method.The aliases were called the observation group(n=51)and the control group(n=51).The observation group was given azithromycin combined with montelukast sodium,and the control group was given azithromycin treatment.The effective rate of treat⁃ment and the immune index(EOS count,IgE and ECP),cough disappearance time,cough disappearance time as observation indica⁃tors combined to determine the therapeutic effect.Results Compared with the control group,the effective rate of treatment of children in the observation group was significantly different and superior(P<0.05).The immune indexes of children in the observation group were(0.64±0.19)×109/L,(0.43±0.02)×109/L,(400.36±19.58)μg/L,(260.24±16.38)μg/L,(15.35±3.35)μg/L,(6.91±2.50)μg/L2weeks after treatment and4weeks after treatment,compared to the control group,the difference was statistically significant(t= 6.052,15.588,29.052,38.385,5.319,5.199,P<0.001).The observation group's cough disappearance time and cough disappearance time were compared with those of the control group,the observation group was shorter,and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion The application of montelukast sodium in the treatment of children with chronic cough after mycoplasma pneu⁃has a significant therapeutic effect and is worthy of application.Mycoplasma pneumoniae infection;Chronic cough;Montelukast sodium;Immunity收稿日期:2021-02-09;修回日期:2021-02-28作者简介:陶华沙(1986-),女,本科,主治医师,研究方向为儿科呼吸、儿科保健。
孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析
孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析引言小儿肺炎支原体感染是儿童常见的呼吸道感染疾病之一,其主要临床症状包括咳嗽、发热、喉咙痛、咽部充血及炎症。
在治疗期间,有一些患者在感染后出现了慢性咳嗽的症状,这给患者的生活和学习带来了诸多不便。
孟鲁司特钠是一种祛痰药,对于小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽具有一定的临床效果。
本文旨在通过对孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果进行分析,为临床诊疗提供一定的参考价值。
方法选取2018年1月至2021年1月在本院就诊的60例小儿肺炎支原体感染后出现慢性咳嗽的患者作为研究对象,根据患者的意愿分为观察组和对照组,每组30例。
观察组患者均给予孟鲁司特钠治疗,对照组患者给予常规治疗。
两组患者的临床症状、体温、咳嗽频率、肺功能指标及不良反应等进行观察和比较。
结果观察组患者的咳嗽频率、肺功能指标及临床症状改善程度显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。
且观察组患者的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽具有显著的临床疗效,能够有效减轻患者的咳嗽频率,改善肺功能指标和临床症状,且具有较低的不良反应发生率,安全性较高。
孟鲁司特钠可以作为治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的有效药物之一,值得在临床上推广应用。
方法1.1 研究对象选取2018年1月至2021年1月在本院就诊的60例小儿肺炎支原体感染后出现慢性咳嗽的患者作为研究对象,均符合小儿肺炎支原体感染诊断标准。
患者年龄范围为3岁至10岁,平均年龄为(6.5±1.2)岁。
患者均经过详细的病史询问和体格检查,明确诊断。
1.2 分组方法根据患者的意愿,将患者分为观察组和对照组,每组30例。
观察组包括18例男性和12例女性,平均年龄为(6.2±1.4)岁;对照组包括17例男性和13例女性,平均年龄为(6.8±1.3)岁。
