卫生保健合格证申请表资料讲解
卫生局防保
审核人签名：
年 月 日
审核意见
卫生局领导
领导签名：（公章）
年 月 日
发证日期： 年 月 日
卫生许可证编号：
有效期限： 年 月 日至 年 月 日
备注：
填写说明
1、本书由申请者填写后交指定妇幼保健机构。
2、填写时要用毛笔或钢笔，文字要求简练、清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。
卫生保健合格证申请表
《托幼机构卫生保健合格证》
申请表
申请单位：
托幼机构名称（盖章）：
地址：
电话：
申请时间：年月日
市卫生局制
托幼机构名称
办园性质
园（所）长姓名
法人代表
托幼机构地址
联系电话
办园形式：寄宿制全日制其他招生规模人园源自总面积M2室内面积
M2
室外面积
M2
最高楼层数
儿童厕所
流动水
工作人员数
其中
保健医生数
5、本年度新入园儿童花名册、入园健康检查表；
6、本园各项卫生保健指标完成情况；
7、本年度各月膳食费收支情况；
8、园区平面图、各工作间布局平面图；
9、法人代表身份证复印证；
10、食堂卫生许可证；
11、自查总结。
主管妇幼保健机构收到申请书日期年月日
经手人签名：
主管妇幼保健机构意见：
（公章）
经办妇幼保健人员： 负责人： 年 月 日
3、申请书一式二份。
保育员数
食堂工作人员数
门卫或司机数
本年度实际招生人数
原合格证号
办学许可证号
发证机关
主管妇幼机构
申报材料（所供材料有者请划“√”）
1、各项卫生保健制度、执行情况说明；
2、保健人员配备情况、毕业证书、执业证书、培训证；
3、工作人员名单、健康证明书；
4、卫生保健设施清单（含保健室、隔离室、消毒用具、饮水设施等）；
托幼机构卫生保健合格证申请表修订稿
主管妇幼保健机构意见：（公章）
经办妇幼保健人员：负责人：年月日
卫生处
审核科室
审核意见
审核人签名：
年月日
卫生处
领导审
核意见ห้องสมุดไป่ตู้
领导签字：
年月日
发证日期：年月日
卫生许可证编号：
有效期限：
年月日
医用药品
隔离室
㎡
室外面积
㎡
最高楼层数
儿童厕所
流动水（水龙头间距）
工作人员数
其中
保健医生数
保育员数
食堂工作人员
门卫或司机数
本年度实际招生人数
原合格证号
办学许可证号
发证机关
主管妇幼机构
申报材料：（所供材料所有者请划“√”1、各项卫生保健制度、执行情况说明；2、保
健人员配备情况、毕业证书、执行证书、培训证；3、工作人员名单、健康证明书；4、
卫生保健设施清单（含保健室、隔离室、消毒用具、饮水设施等）；5、本年度新入园
儿童花名册、入园健康检查表；6、本园各项卫生保健指标完成情况；7、本年度各月
膳食费收支情况；8、园区平面图、各工作间布局平面图；9、法人代表身份证复印件；
10、食堂卫生许可证；11、自查总结；
主管妇幼机构收到的申请书日期 年月日
托幼机构卫生保健合格证申请表
托幼机构卫生保健合格证
申请表
申请单位：
托幼机构名称（盖章）：
地址：
电话：
申请时间：年月日
长治高新区卫生处制
托幼机构
办园性质
园（所）长姓名
法人代表
托幼机构地址
联系电话
办园形式：寄宿制、全日制、其他
招生规模
卫生保健合格证申请表格
卫生保健合格证申请表
申请单位：
申请时间：年月日
托幼机构（学前班）名称：
主办单位（盖章）：
主办单位地址：
电话：
海南省卫生厅制
托幼机构名称办园性质
园（所）长姓名法人代表
托幼机构地址联系电话
办园形式：寄宿制整天制其他招生规模人
园舍总面积M2室内面积M2室外面积M2最高楼层数儿童洗手间流动水
工作人员数其中食常人数保健医人数
今年度本质招生人数原合格证号
办学同意证号发证机关
主管妇幼机构
申报资料（所供资料有者请划“√”）
1、各项卫生保健制度、执行情况说明
2、保健人员装备情况、毕业证书、执业证书、培训证
3、工作人员名单、健康证明书
4、卫生保健设施清单（含保健室、隔断室、消毒用具、饮水设施等）
5、今年度新入园儿童花名册、入托儿所、少儿园健康检查表
6、本园各项卫生保健指标完成情况
7、今年度各月饮食费出入情况
主管妇幼保健机构收到申请书日期
年月日
经手人签字：
主管妇幼保健机建立议：
（公章）
经办妇幼保健人员：负责人：年月日
科审察建议审察人：审察建议领导签字：（公章）
卫生局基妇年月日卫生局领导年月日
发证日期：年月日
卫生同意证编号：
有效限时：年月日至年月日
备注：
填写说明
1、本书由申请者填写后交指定妇幼保健机构。
2、填写时要用毛笔或钢笔，文字要求精练、清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。
3、申请书一式二份。
卫生保健合格证申请（5篇）
卫生保健合格证申请（5篇）第一篇：卫生保健合格证申请申请书尊敬的市卫生局领导：尚志市银河幼儿园在2011年于我市教育局的安排下，进入尚义小学，协同校方承担为其四年的尚义校区的学前教育工作。
2014年圆满完成上级交代的任务后，由尚义附属幼儿园搬迁撤出。
现园舍搬迁到尚志市新建路69号。
由于多项登记内容发生变更，现特向我市局领导提交“卫生保健合格证“的变更申请。
请局领导审核批准。
原园所名称：尚义小学附属幼儿园；变更为：尚志市银河幼儿园原法定代表：孙富强；变更为：李立颖原地址：尚志镇康安小区；变更为：尚志市新建路69号以上为申请变更的登记项目，请领导给予核准。
申请单位：尚志市银河幼儿园法人：李立颖2014年3月15日第二篇：申办《托儿所幼儿园卫生保健合格证》申请书申办《蓝色海岛幼儿园卫生保健》申请书我园创办于2016年。
座落在海口市龙华区椰海大道城西高坡上村66号，园舍建筑坚固，安全适用，且周围环境无污染，占地面积2800m2，人均占有面积达30.62m2，园后有1000m2的街心花园可供幼儿户外活动。
独立门口出入，另有两个走火门口和两个逃生窗，以应付突发事情的发生。
园内设有活动室、保健室、隔离室、园长和教师办公室、厨房、儿童卫生间、教工卫生间，流动水和洗手设施，布局合理。
活动室有降温设备，空气通畅采光合理，没有安全隐患。
厨房内的设施基本上符合上级部门的有关要求设置。
配备符合各年龄阶段儿童生活矿物质特点的单椅、桌子。
每人一巾一杯，每班一个茶缸全天供应幼儿饮水。
保健室设备配备有：小儿血压计、听诊器、体温计、诊查床、身高坐高计、灯光视力箱、高压消毒设备、紫外线灯、常用消毒液及一些常用药品，并设有隔离室。
有严格的卫生保健制度，积极做好各项保健工作，能依时上交有关报表。
对照海南省托儿所、幼儿园卫生保健评估标准及评分内容要求，我园属于良好，特申请有关部门对我园进行审查并发给卫生保健合格证，以方便我园的日常工作，无限感谢！致海口市龙华区妇幼保健院申请单位：蓝色海岛幼儿园二OO六年十月十日第三篇：防爆合格证申请流程防爆合格证申请流程一、申请防爆合格证的送检资料1．企业资证：企业工商营业执照的复印件（初次送检时），单位介绍信/委托书/申请函。
卫生保健人员资格证申请登记表
考试结果：合格
托幼机构意见：
盖章
培训机构意见：
盖章
审批机关意见
盖章
卫生保健人员资格证申请登记表
填表日期：2016年1月8日
姓名
张淑敏
性别
女
出生年月
1985 6
相
片
健康情况
良好
婚姻状况
已婚
职称
文化程度
本科
职 务
参加工作时间
工作单位
忻州市和平幼儿园
专业学历
大专
何时毕业于何学校
2002年毕业于忻州师范学校
身份证号码
41466
联系电话
工作简历:2002年至今在忻州和平幼儿园工作
托幼机构卫生保健合格评审申请书.doc
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托幼机构卫生保健合格评审申请书
单位全称（盖章）：
单位地址：
隶属教育局：
办学（园）许可证号：
单位性质：公办集体民办中外合资外商独资其他：
申请评审类别（初评/复评）：
办公电话：
法人代表：电话：
园（所）长：电话：
保健医师：电话：
申报日期：年月日
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自查情况（表一）
基本情况（表二）
幼儿园（盖章）：园（所）长签名：
年月日
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保健室设备配备（表三）
一、一般设备：
二、体检设备：
三、消毒设备：
四、常规医疗用品：
五、常用药品：
隔离室设备配备（表四）
一、房舍地点：
二、一般设备：
三、医疗用品：
四、其他设备：
幼儿园（盖章）：园（所）长签名：
年月日。
幼儿园卫生保健证申请书范文（精选5篇）
幼儿园卫生保健证申请书幼儿园卫生保健证申请书范文（精选5篇）随着社会在进步，申请书出现的次数越来越多，我们在写申请书的时候要注意态度要诚恳、朴实。
什么样的申请书才是合理的呢？以下是小编整理的幼儿园卫生保健证申请书范文（精选5篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
幼儿园卫生保健证申请书1尊敬的学校领导：我是（x）班的小美。
性格活泼开朗，处事沉着、果断，能够顾全大局。
今天我很荣幸也很自豪地表达自己由来已久的愿望：“我要加入卫生部。
”我在这里郑重承诺：“我将尽全力完成学校领导和同学们交给我的任务，使卫生部成为一个现代化的积极团体，成为学校的得力助手和同学们信赖的组织。
”初中阶段，我已经先后担任过班长、劳动委员和团支部书记，从工作中，我学会了怎样为人处世、怎样学会忍耐，怎样解决一些矛盾，怎样协调好班级成员之间的关系，怎样动员一切可以团结的力量，怎样处理好学习与工作之间的矛盾。
这一切证明：我有能力胜任卫生部的职务，并且有能力把卫生部发扬光大。
假如我成为卫生部中的一员，我要进一步完善自己，提高自己各方面的素质，要进一步提高自己的工作热情，以饱满的热情和积极的心态去对待每一件事情；要进一步提高责任心，在工作中大胆创新，锐意进取，虚心地向别人学习；要进一步的广纳贤言，做到有错就改，有好的意见就接受，同时坚持自己的原则。
假如我成为卫生部中的一员，我将以“奉献校园，服务同学”为宗旨，真正做到为同学们服务，代表同学们行使合法权益，为校园的建设尽心尽力。
在卫生部利益前，我们坚持以学校、大多数同学的利益为重，决不以公谋私。
努力把卫生部打造成一个学生自己管理自己，高度自治，体现学生主人翁精神的团体。
我知道，再多灿烂的话语也只不过是一瞬间的智慧与激情，朴实的行动才是开在成功之路上的鲜花。
我想，如果我当选的话，一定会言必行，行必果。
请领导给我一个施展才能的机会！此致！敬礼幼儿园卫生保健证申请书2尊敬的校学生会：我是XX系XX级学生××，现申请加入学生会卫生部。
托幼机构卫生保健校验申请表(适用于卫生保健合格证到期校验).doc
托儿所、幼儿园卫生保健合格检查申请表编号：托儿所、幼儿园名称：评定等级：隶属关系：所有制形式：国有、民营、其他（请在相应处打√）托儿所、幼儿园地址：托儿所、幼儿园法定代表人姓名：园（所）长姓名：联系人：联系电话：申请日期：年月日（托儿所、幼儿园盖章）托儿所、幼儿园卫生保健考核自查表单位名称：法定代表人：地址：主要负责人：联系电话：隶属关系：所有制形式：收托幼儿数：收托年龄范围：现有等级：自查总分：自查单位：（盖章）年月日托儿所、幼儿园卫生保健合格标准及申请考核验收的必备条件、保健设备标准一、幼儿园收幼儿数达500人以上托幼机构，评分达850分以上为合格；收园规模在500人以下的托幼机构，评分达700分以上为合格。
二、托儿所、幼儿园必须要有医务室（保健室）或卫生保健柜（箱）、必须设专职保健人员。
三、必备材料：儿童保健资料（健康卡、食谱、营养分析、体检、疾病矫治、登记簿）、师生花名册、各类登记本。
四、保健室设备标准（一）一般设备：桌椅、保健资料柜、流动水或代用流动水设备、诊察床、电冰箱；（二）体检设备：体重计、灯光视力箱、对数视力表、身高坐高计（供3岁以上儿童使用）；卧式身长计（供3岁以下儿童使用）；（三）消毒设备：紫外线灯、常用消毒液；（四）常规医疗用品：听诊器、血压计、体温计、手电筒、压舌板、一次性敷料、软皮尺、暖水袋、氧气袋、储缸、储槽等。
五、隔离室标准（一）房舍要求：远离健康班级。
（二）一般设备：儿童床、桌椅、盥洗用具、食具。
（三）医疗用品、压舌板、体温表、听诊器、消毒液、手电筒。
（四）其它设备：儿童玩具、书籍、成人隔离衣、脸盆、毛巾。
托儿所、幼儿园卫生保健评审标准56789。
卫生保健合格证申请书
申请书（表格）名称
（附示范文本）
一、《广东省新办托儿所幼儿园卫生保健评审申请书》
二、《广州市已注册托幼机构卫生保健合格证申请表》
联系电话
见附表
办公地址
见附表
受理窗口
所在区（县级市）卫生局
办事网址
投诉电话
(020)81085324
投诉处理时限
区（县级市）卫生行政部门在受理之日起20个工作日内组织人员对申请单位进行核查，经核查，对符合基本条件的，发给《托儿所幼儿园卫生保健合格证》。对不合格的应书面说明理由。
收费标准及依据
不收费
办理期限及服务承诺
受理申请后20个工作日内
办事需提交材料目录
•新开办托幼机构的提交《广东省新办托儿所幼儿园卫生保健评审申请书》
卫生保健合格证申请书
公开项目
内 容
办事项目名称
托幼机构卫生保健合格证
ห้องสมุดไป่ตู้办事依据
《广东省母婴保健管理条例》、卫生部和国家教委《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》（卫妇发〔1994〕第11号）、省卫生厅和省教育厅《关于印发〈广东省托儿所幼儿园卫生保健管理办法〉的通知》（粤卫〔2003〕42号）以及省卫生厅和省教育厅《关于加强托幼机构卫生保健工作监督管理的通知》（粤卫〔2003〕312号）
收费标准及依据不收费办理期限及服务承诺受理申请后20个工作日内办事需提交材料目录新开办托幼机构的提交广东省新办托儿所幼儿园卫生保健评审申请书二已开办的托幼机构提交广州市已注册托幼机构卫生保健合格证申请表申请书表格名附示范文本一广东省新办托儿所幼儿园卫生保健评审申请联系电话见附表办公地址见附表受理窗口所在区县级市卫生局办事网址投诉电话02081085324投诉处理时限接到对经办公务员的投诉后在个工作日内进行调查核实并予答复遇复杂情况适当延后
2024卫生技术资格考试申请表
2024卫生技术资格考试申请表2024年卫生技术资格考试申请表是考生报名参加卫生技术资格考试的必备材料之一。
以下是一份可能包含的内容的示例：1. 考试信息：考试名称，2024年卫生技术资格考试。
考试科目，请填写所报考的具体科目或专业名称。
考试时间，请填写考试的具体日期和时间。
考试地点，请填写考试地点的详细地址。
2. 个人信息：姓名，请填写考生的中文姓名。
性别，请填写考生的性别。
出生日期，请填写考生的出生日期。
身份证号码，请填写考生的身份证号码。
联系电话，请填写考生的联系电话。
电子邮箱，请填写考生的电子邮箱地址。
3. 教育背景：学历，请填写考生的最高学历，如大专、本科、硕士等。
毕业院校，请填写考生的毕业院校名称。
所学专业，请填写考生所学专业的名称。
毕业时间，请填写考生的毕业时间。
4. 工作经历：工作单位，请填写考生目前或曾经工作的单位名称。
职位，请填写考生在单位中的职位或岗位名称。
工作时间，请填写考生在该单位工作的起止时间。
5. 报考科目：请填写考生所报考的具体科目或专业名称。
6. 其他材料：身份证复印件，请提供考生身份证的复印件。
学历证书复印件，请提供考生最高学历的证书复印件。
工作单位证明，请提供考生目前或曾经工作单位出具的工作证明信。
请注意，以上内容仅为示例，实际的申请表内容可能会有所不同。
在填写申请表时，请务必仔细阅读填写说明，并按照要求填写相关信息。
另外，申请表的具体格式和填写方式可能会根据考试机构的要求而有所不同，建议考生在填写之前详细阅读相关的考试通知或指南。
卫生保健合格证申请表及流程
托幼机构《卫生保健合格证》申请表托幼机构名称：电话：申请时间：年月日一、基本情况1、机构名称：2、法人代表：3、地址：4、联系电话：5、固定资产：6、托幼机构所有制形式：⑴公办⑵集休⑶社会办7、隶属关系：⑴区8、园所性质：⑴幼儿园⑵日托⑶全托9、《社会力量办学许可证》（1）有（起止日期）（2）无10、《餐饮服务许可证》（1）有（起止日期）（2）无二、园舍面积（m2）1、建筑面积 m2最高楼层数2、户外活动场地 m23、绿化面积 m24、活动室 m2间⑴寝室合用⑵寝室分开5、卫生间 m2间6、流动水洗手个水龙头7、园内固定紫外线灯支、活动紫外线灯支8、其它消毒设备9、其它设备10、大型玩具件11、电脑台12、保健室 m213、食堂：（1）粗加工间、烹调间、更衣间共 m2（2）食品仓库 m2（3）消毒间 m2（4）从业人员人、健康证个三、班级规模本年度实际招生人数：人其中1、托儿班个班人2、小班个班人3、中班个班人4、大班个班人5、日托合计共个班人其中男人、女人6、全托合计共个班人其中男人、女人四、全园教职工总人数人（除食堂工作人员）其中：健康检查人健康合格证人五、园内卫生保健人员情况1、姓名：2、年龄：3、学历：4、职称：5、培训情况：六、全园设施配备情况1、保健室的保健器材1.1消毒柜台1.2紫外线支1.3对数视力灯台1.4身高测量仪台1.5杠杆秤台1.6血压计台1.7听诊器个1.8隔离床张2、食堂的消毒设施配备情况2.1消毒柜台2.2消毒灯（紫外线、臭氧）支2.3蒸汽消毒台3、班级配套设施情况3.1消毒柜台3.2紫外线灯：班级支、寝室支、活动室支3.3空调台3.4固定悬挂毛巾架个、活动毛巾架个3.5 固定口杯架个、活动口杯架个3.6儿童用床：固定床铺张、活动床铺张4、园内消防器材设施情况4.1灭火器具、消防栓组、烟感喷淋个填表人：填表日期（单位盖章）托幼机构《卫生保健合格证》核发流程一、依据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》及《托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则》《托儿所幼儿园卫生保健工作考核细则（试行）》等。