最新急诊常用处方

急诊常用处方急症处理：1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林 2ml im st！柴胡 2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖 10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定） 0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。

3. 过敏性休克处方一：肾上腺素 1mg 皮下注射 st！极严重时生理盐水 10ml静推 st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水 10ml静推 st！地塞米松 5~10mg或生理盐水 250ml静滴 st！氢化可的松 200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐 500ml 静滴 st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪 75mg Tid螺内酯 60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松 10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖 60ml 静推 st！20%甘露醇 200~250ml 静推 st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。

主要为病因治疗（2）大量咯血者嘱其安静休息，勿紧张，酌情给予镇静及止咳药物取患侧卧位，轻轻咳出气管内积血药物处方一 10%葡萄糖 40ml静推 st！慢！垂体后叶素 5U处方二 10%葡萄糖 500ml静注 st！垂体后叶素 10~40同时辅以氨基己酸、酚磺乙胺、氨甲苯酸等常规止血药。

6. 心脏骤停于心肺复苏（一）心脏复苏的药物治疗1. 心室静止或心肌电—机械分离处方肾上腺素1mg静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次阿托品1~2mg 静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次甲氧明（甲氧胺）20mg静推或心腔内注射血管紧张素（加压素）40U 静脉注射，5分钟后重复一次2. 室颤或触不到脉搏的室性心动过速利多卡因50~100mg 静推或心腔内注射，每5分钟重复一次，重量不超过3mg/kg。

或溴苄胺125~250mg静推或心腔内注射，每5分钟重复一次。

肾上腺素1mg 静推或心腔内注射，每3~5分钟重复一次若利多卡因无效可试用胺碘酮250mg 缓慢静注，速度不超过50mg/分。

复苏后心律失常的处理：因急性心肌梗死并发的室性快速心律失常，宜用利多卡因1~4mg/分静滴。

缺钾所致的心律失常必须补钾。

奎尼丁晕厥时的扭转性室速应选用异丙肾上腺素静滴或25%的硫酸镁10ml 静注，以后以1mg/分静滴，维持24小时心率大于130次/分，应用异丙肾上腺素0.5~1mg，溶于5~10%葡萄糖溶液500ml中静滴。

休克病人可给予多巴胺75~100mg 或可拉明20~80mg 加入500ml 溶液中静滴，应注意纠正代谢性酸中毒。

（二）防止脑水肿1. 人工冬眠疗法处方：异丙嗪 25mg氯丙嗪 25mg 静滴必要时6~12小时重复5%葡萄糖 250ml2. 脱水疗法处方： 20%甘露醇 125~250ml 静滴呋塞米 20mg 静推或伊他尼酸钠 25~50mg 静推地塞米松 5~10mg 静推每4~6小时一次（三）镇静处方地西泮 10mg 静推慢！必要时可重复呼吸系统疾病一、慢支炎处方氨苄西林胶囊 0.5 tid溴已新片（必淑平） 16mg tid氨茶碱 0.1 tid此方主要是针对发作较轻者，患病时间长的老年人。

青霉素过敏者禁用氨苄西林，可选用琥乙红霉素（利君沙）0.375~0.5 tid 或氧氟沙星0.2 tid处方一：氧氟沙星 200mg/100ml 静脉滴注 bid处方二：复方甘草合剂 10ml tid或乐舒痰糖浆 10ml tid处方三：氨茶碱 0.1 tid或沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂 1~2喷/次必要时二，支气管哮喘处方一：沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾剂 1~2喷/次必要时(轻) 氨茶碱 0.1 tid二丙酸倍氯米松喷雾剂每次2喷（约100ug） bid处方二：喘乐宁喷雾剂每次2喷（约400ug） bid（中）氨茶碱 0.1 tid或氨茶碱 0.25静推必要时生理盐水 5ml二丙酸倍氯米松喷雾剂每次3喷（约100ug） 4~6次/日处方三：喘乐宁喷雾持续雾化吸入（重）先氨茶碱 0.25 后氨茶碱 0.5静推静滴生理盐水 20~50ml 生理盐水 500ml地塞米松 10mg 地塞米松 10mg静推或静滴生理盐水 20ml 生理盐水 500ml三、支气管扩张处方：青霉素 160~480WU静滴 bid or tid生理盐水 100~200ml溴已新 16mg tid氯化铵 0.3~0.6g tid生理盐水 30mla-糜蛋白酶 5mg 超声雾化每次20min tid庆大霉素 8WU注：如果青霉素无效可改用氨苄西林每日2~4g四、肺炎球菌性肺炎处方一：青霉素 160~240WU静滴生理盐水 100ml处方二：头孢拉定（先锋Ⅳ号） 2g静推生理盐水 100ml五、肺脓肿处方一：青霉素 240~320WU静滴每8小时一次生理盐水 100ml甲硝唑 0.5/250ml 静滴 bid处方二：阿米卡星 0.2静滴 bid生理盐水 100ml哌拉西林 2~4g静滴 30min~1h 滴完5%葡萄糖水 100~200ml甲硝唑0.5（250ml）静滴 bid六、呼吸衰竭（一）急性呼吸衰竭1. 控制感染2. 保持呼吸通畅A. 降低痰粘度处方：溴已新 16mg tid氨溴索 30mg tid生理盐水 30mla-糜蛋白酶 5mg 超声雾化 20min/次 tid庆大霉素 8WUB. 扩张支气管解除痉挛处方：氨茶碱 0.25静推慢！或静脉小壶滴注5%葡萄糖水 20ml或氨茶碱 0.25静滴5%葡萄糖水 500ml沙丁胺醇（舒喘灵）气雾剂或喘乐宁气雾剂或特布他林（喘康速）气雾剂 2喷 bid or tid琥珀酸可的松 200~400mg静滴5%葡萄糖水 500ml或地塞米松 10mg静推或静脉小壶滴注生理盐水 20mlC. 呼吸兴奋剂处方：尼可刹米0.375~0.75g静脉小壶滴注，后以3~3.75g加入500ml液体中静滴，速度为25~30滴/min或尼可刹米 1.5g洛贝林 1.5g 静滴5%葡萄糖水 500mlD. 纠正呼吸性酸中毒（PH小于7.3）处方：3.64% 氨丁三醇（三羟甲基甲烷，THAM） 200ml静滴qd/bid葡萄糖水 300ml(二) 慢性呼吸衰竭处方：氧疗，长期持续低浓度流速为1~2L/min先尼可刹米 0.375*2支/静脉小壶滴注接着尼可刹米 0.375*5洛贝林 3mg*5 静滴（2ml/min）5%葡萄糖 500ml如PH≤7.2 4%碳酸氢钠 60~100ml 静滴七、慢性肺源性心脏病处方：氢氯噻嗪 25mg bid氨苯蝶啶 50mg bid或呋塞米 20mg 肌注酚妥拉明 10~20mg静滴 qd10%葡萄糖 500ml毛花苷C 0.2~0.4mg静推必要时10%葡萄糖 50ml 循环系统疾病八、心律失常（一）窦性心律失常心动过速处方：阿替洛尔（氨酰心安） 12.2~25mg bid or tid或美托洛尔 12.2~25mg bid or tid心动过缓处方一：阿托品 0.3mg tid处方二：氨茶碱控释（舒氟美） 0.1~0.2 bid处方三：麻黄碱 12.5~25mg bid or tid处方四：异丙肾上腺素 5mg 含服每3~4小时一次（二）过早搏动房早（一般不予治疗，过多则予治疗）处方：维拉帕米（异搏定） 40~80mg tid缓释维拉帕米 120~240mg qd室早10%葡萄糖 20ml静推利多卡因 50~100mg继之以10%葡萄糖 500ml静滴利多卡因 800~1000mg1~2日后改为：美托洛尔 12.5~25mg bid美西律（慢心律） 0.1~0.2 tid或美西律（慢心律）首剂0.2g po 继以0.05~0.1 tid或普罗帕酮（心律平） 0.1~0.2 tid或莫雷西嗪（乙吗噻嗪） 70mg tid（三）阵发性室上性心动过速处方一：10%葡萄糖 20ml静推慢！维拉帕米（异搏定） 5mg处方二：10%葡萄糖 20ml静推慢！普罗帕酮 70mg（四）阵发性室性心动过速处方：首先利多卡因（用法同室早）无效时改用：胺碘酮 150mg 缓慢静注，然后滴注维持，头6小时每分钟1mg。

以后每分钟0.5mg5%葡萄糖 500ml静滴慢！（每分钟5~10mg，总量不超过1~2g）普鲁卡因胺 0.5~1mg洋地黄中毒所致者：10%葡萄糖 20ml静推，5分钟注完苯妥英钠 100mg（五）心房扑动、心房颤动1、控制心率用于不伴有预激综合症，且近2周没有用过洋地黄药物者处方：50%葡萄糖 20ml静推，慢！毛花苷C 0.4mg心率控制在100次/分以下后改用地高辛0.25mg qd2.持续性房颤的复律当上述方法使心室率稳定在70~80次/分时，停用洋地黄，用奎尼丁或乙胺碘呋酮或同步直流电复律处方一：奎尼丁 0.2 tid （现少用）处方二：胺碘酮（乙胺碘呋酮） 0.2 tid说明：以上二药毒副作用较大，使用要慎重。

如出现血压下降，QRS波群时限延长25%以上，出现室性早搏或Q-T间期显著延长如≥0.48s，应立即停药或减量。

处方三：索他洛尔 80mg bid（六）房室传导阻滞处方：阿托品 0.3mg tid异丙肾上腺素 5~10mg 4次/日九、风湿热（1）卧床休息（2）处方一：青霉素 80WU im bid处方二：红霉素 0.375g tid 【儿童 40mg/（kg*d）】（3）处方一：阿司匹林 0.6~1.2g tid 【儿童 0.08~0.1g/（kg*d）】处方二：泼尼松 30~40mg qd 维持到症状控制后逐渐减量，疗程3~6月或更长注：为减少风湿热的复发，应给予苄星青霉素（长效）60WU(小于6岁)~120WU(大于6岁)，im 一次/月。

合集下载

急症处理处方

一发热：瑞普乐（尼美舒利）0.025(1/4)po萘普生0.125(1片)p.o安痛定2ml im(成人); 1.5ml im(儿童)复方氨林巴比妥针2ml im超过38.5度时需抽血作血培养及药敏，同时注意物理降温（冰袋、酒精擦浴等）。

二腹泻：易蒙停2片；黄连素4片；氟哌酸2粒p.o;思密达6g q6h（思密达6g q6h,易蒙停2片q2h×2,黄连素5片q4h×2）整肠生2片tid；肠泰口服液10ml tid;三腹痛：颠茄合剂10ml p.o；颅痛定60mg im(p.o);654-210mg im诺仕帕40mg1-2#tid或40—80mg h或im三便秘:石蜡油20ml～30ml p.o；开塞露20ml～40ml纳肛（20ml/支）四肠胀气：清洁灌肠；五呕吐：吗丁啉10mg p.o;瑞琪(莫沙比利)5mg p.o；胃复安10mg im;氯丙嗪12.5mg～25mg im；欧贝8mg iv枢丹注射液2ml im六降血压：硝酸甘油20mg﹢NS40ml微泵入5ml/h～11ml/h（避光）硝普钠50mg﹢NS50ml微泵入5ml/h～11ml/h（避光），注意硝普钠有增加心功能，提高心率的特点，所以在心外病人，尤其主动脉夹层不易心率过快者，应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂（如利喜定）代替。

立其丁(酚妥拉明)30mg﹢NS40ml微泵入3ml/h开始七升血压：①参附20ml﹢NS20ml iv参附60ml﹢NS100ml ivdrip②5%GNS50ml﹢多巴胺40mg﹢阿拉明20mg微泵入,据血压调速（8ml/h）测血压q1h×4次，改q2h。

③多巴胺100mg﹢NS50ml微泵入4ml/h,据血压调速（8ml/h）测血压q15min×4次—血压平稳。

八止血（消化道出血）：洛赛克40mg iv；雷尼替丁0.3﹢10%G.S100ml ivdrip;立止血1ku im；立止血1ku﹢NS10ml iv;立止血1ku﹢NS100ml ivdrip;止血芳酸0.4﹢10%G.S250ml ivdrip；止血芳酸0.1﹢NS20ml iv q2h×2;止血敏0.25～1.0﹢NS500ml ivdrip.bid～tid;止血芳酸0.6﹢Vk120mg﹢10%G.S250ml ivdrip;止血芳酸0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S250ml ivdrip;安络血10mg im;凝血酶1000u～2000u﹢NS30ml p.o;氢氧化铝凝胶30ml p.o;施他宁、思他宁（生长抑素）3mg﹢NS50ml微泵入5ml/h(小儿 4.2ml/h);九止抽搐：安定10mg iv;安定20mg﹢5%G.S250ml ivdrip10～15gtt;安定100mg﹢10%G.S500ml ivdrip;维持12h;鲁米那0.1im(成人)；0.06im（小儿）q12h;德巴金0.4﹢NS50ml微泵入；德巴金缓释片20-30mg.kg-1.d-1po十镇静（治烦燥不安）：氯丙嗪12.5mg～25mg～50mg im冬眠合剂25mg（氯丙嗪25mg﹢异丙嗪25mg）im杜非合剂（异丙嗪25mg+杜冷丁10mg，im）十一治神经衰弱：刺五加注射液250ml ivdrip qd;十二肾绞痛：（临时）654-210mg im;度冷丁50mg～100mg im;（长期）阿托品0.5im q8h;黄体酮40mg～80mg im bid;十三止打嗝：氯丙嗪12.5mg im654-210mg,im针灸，含服温水，按摩足三里十四快速性心律失常：可达龙150mg﹢10%G.S20ml iv;（大于10分钟）可达龙300mg﹢5%G.S250ml ivdrip（1mg/min,如果心率转为正常，可在6小时之后改为0.5mg/min）;西地兰0.2-0.4mg+5%GS20ml iv（大于10分钟，注意监测电解质K+，与葡萄糖钙不能合用）倍他乐克12.5-25mg po;合贝爽3mg+NS5ml iv（约5分钟）后可1~5mg/min持续泵入，注意血压。

急诊百首方剂

中医医院急诊科常用方剂1.一贯煎2.二陈汤3.二妙散4.九味羌活汤5.三子养亲汤6.三仁汤7.三物备急丸8.大青龙汤9.大建中汤10.大承气汤11.大柴胡汤12.大黄牡丹汤13.小青龙汤14.小建中汤15.小陷胸汤16.小柴胡汤17.小蓟饮子18.天台乌药散19.天麻钩藤饮20.天王补心丹21.五淋散22.止嗽散23.升麻葛根汤24.贝母瓜蒌散25.丹参饮26.乌梅汤27.六君子汤28.六味地黄丸29.少腹逐瘀汤30.玉女煎31.玉屏风散32.玉液汤33.甘草泻心汤34.左金丸35.龙胆泻肝汤36.四妙勇安汤37.四君子汤38.四逆汤39.四磨汤40.归脾汤41.生脉散42.失笑散43.白头翁汤44.白虎汤45.瓜蒌薤白半夏汤46.半夏白术天麻汤47.半夏泻心汤48.半夏厚朴汤49.地黄饮子50.当归六黄汤51.当归补血汤52.回阳救急汤53.竹叶石膏汤54.血府逐瘀汤55.阳和汤56.导赤散57.麦门冬汤58.苇茎汤59.杏苏散60.吴茱萸汤61.身痛逐瘀汤62.沙参麦冬汤63.补中益气汤64.补阳还五汤65.良附丸66.阿胶鸡子黄汤67.青蒿鳖甲汤68.苓桂术甘汤69.金铃子散70.炙甘草汤71.参附汤72.独参汤73.荆防败毒散74.济川煎75.真武汤76.桃核承气汤77.桂枝汤78.桂枝茯苓丸79.柴胡疏肝散80.柴葛解肌汤81.逍遥散82.凉膈散83.通窍活血汤84.桑杏汤85.桑菊饮86.理中丸87.萆薢分清饮88.银翘散89.麻黄附子细辛汤90.麻黄汤91.旋覆代赭汤92.清营汤93.清暑益气汤94.清瘟败毒饮95.羚角钩藤汤96.葛根黄芩黄连汤97.葶苈大枣泻肺汤98.犀角地黄汤99.膈下逐瘀汤100.藿香正气散1 一贯煎:一贯煎中生地黄，沙参归杞麦冬藏，少佐川楝泄肝气，阴虚胁痛此方良。

功用主治:滋阴疏肝---肝肾阴虚,肝气郁滞证.2 二陈汤:二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存，理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。

中医医院急诊科常用100方剂

中医医院急诊科常用方剂1.麻黄汤发汗解表宣肺平喘外感风寒表实麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。

麻子炒杏仁。

（麻黄，桂枝，炙甘草，杏仁）2.桂枝汤解肌发表调和营卫外感风寒表虚桂枝芍药等量伍，姜枣甘草微火煮，解肌发表调营卫，中风表虚自汗出。

大嫂炒姜汁。

（大枣，芍药，炙甘草，桂枝）3.九味羌活汤发汗祛湿兼清里热外感风寒湿邪，内有蕴热证九味羌活防风苍，辛芷芎草芩地黄，发汗祛湿兼清热，分经论治变通良。

秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸。

（黄芩，生地黄，苍术，白芷，甘草，细辛，防风，羌活，川芎）4.小青龙汤解表散寒温肺化饮（止咳平喘）外寒里饮（风寒客表，水饮内停）解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从，芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。

麻子将要甘心下跪。

（麻黄，五味子，干姜，芍药，炙甘草，细辛，半夏，桂枝）4.止嗽散宣利肺气，疏风止咳风邪犯肺证止嗽散用百部宛，白前桔草荆陈研，宣肺疏风止咳痰，姜汤调服不必煎。

陈庚借钱去百草园（陈皮桔梗荆芥白前百部甘草紫箢）6.银翘散辛凉透表清热解毒温病初起“辛凉平剂”银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡鼓薄荷，甘桔芦根凉解法，轻疏风热煮无过。

猪吃金，牛喝银，草根更俏。

（竹叶，淡豆豉，荆芥穗，牛蒡子，薄荷，银花，甘草，芦根，桔梗，连翘）7.桑菊饮疏风清热宣肺止咳风温初起“辛凉轻剂”桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

荷叶杏花，草根更俏。

（薄荷，桑叶，杏仁，菊花，甘草，芦根，桔梗，连翘）8.柴葛解肌汤解肌清热外感风寒，郁而化热证陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔草姜枣芷，羌膏解表清热良。

9.败毒散散寒祛湿益气解表气虚，外感风寒湿表证人参败毒草苓芎，柴前独羌枳桔共，薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。

——喻嘉言痢疾“逆流挽舟”独身生活更幸福，何止钱财穷。

（独活，人参，羌活，桔梗，茯苓，薄荷，枳壳，前胡，柴胡，川芎）10.麻黄细辛附子汤㈣助阳解表素体阳虚，外感风寒，暴哑（少阴始得，反发热脉沉）麻黄细辛附子汤，助阳解表代表方，阳虚外感风寒症，寒重热轻脉沉良。

门诊常用处方

个人信息时间主诉现病史查体PE既往史(过敏史, 高血压, 糖尿病等)辅助检查初步诊断IMP(外伤等)治疗意见(收入院留院观察建议留观不适随诊等)头伤/骨伤/外伤拍x线片CT (头/胸/上腹) 尽量不清创缝合, 常规TAT胆结石/肾结石B超急诊外科手术原则上30分钟内完成慎重颜面部清创缝合注意谈话签字, 抗生素皮试常用检查: 血常规, 尿常规, 淀粉酶, 脂肪酶, h-HCG, 腹部B超探查, 头颅CT，心电图1.清创待查, 缝合术2.TAT 1500 IU 皮试后肌注3.NS 250 + 创成针(硫酸依替米星) 300mg iv drip4.不适随诊胆囊炎:NS 250ml + 创成针300mg iv dripNS 100ml + 艾朴针120mg iv drip(注射用间苯三酚) 消化/泌尿/妇科痉挛性疼痛奥尔芬针2ml/支肌注清创缝合:1.碘伏, 双氧水, 消毒, TAT im2.褥式缝合肌腱, 肌腱损伤需打石膏3.碘纱垫, 纱布, 绷带包扎4.石膏纱成形, 泡水, 拧干, 磨平, 贴纱布, 成形, 缠绷带5.2周拆线, 1月石膏固定.急性乳腺炎:佳洛坦针 1.25g/支, 4g+ NS 250ml + (地米10mg) iv drip 3天(皮试)注射用美洛西林钠舒巴坦钠来比林针0.9g/支1支(适用于发热及轻中度疼痛,类风湿关节炎、骨关节炎等的症状缓解) (赖氨匹林散) 优诺安注射液500mg 100ml (左奥硝唑)手术前预防感染和手术后厌氧菌感染肠梗阻: 解痉,抗炎,补液NS 250 + 艾朴针120mgNS 250 + 深美针3g (注射用头孢美唑钠)成人:每日1-2克(效价，1-2支)，分2次静脉注射或静脉滴注。

小儿，每日25-100毫克(效价)/公斤体重，分2-4次静脉注射或静脉滴注。

优诺安注射液500mg 100ml (左奥硝唑)左腿挫伤:NS 250ml + 速乐涓1u/支3u (蛇毒血凝酶注射液) 儿:0.3-0.5 uNS 250ml + 麦通纳针10mg/支2支消肿(注射用七叶皂苷钠, 用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀，也用于静脉回流障碍性疾病)甘露醇250ml 消肿右上腹疼痛胰腺生化(AMY, LIPA)淀粉酶, 脂肪酶, 血常规, 肝功能奥尔芬针2ml/支2ml im (非甾体抗炎药)NS 250ml + 间苯三酚注射液(嘉文) 40mg/支4支160mgNS 250ml + 创成针50mg/支300mgNS 500ml + 力尔宁针0.1mg/支0.6mg (醋酸奥曲肽注射液, 肝硬化所致食道-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用)急性胰腺炎能量补液:NS 500ml +Vit C 2g + KCl 1gGS 500 + KCl 1g新海能注射液(混合糖电解质注射液) 500ml + 鑫贝科(注射用复合辅酶) 200 u抗生素: (注意皮试)头孢丙烯分散片(美优) 0.25g*6片/盒成:>13岁, 0.5g qd, 儿:7.5-20mg/kg qd/bid希克劳(头孢克洛干混悬剂) 0.125g/袋成:0.25g tid; 儿: 125mg/袋, tid安必仙(氨苄西林胶囊) 0.25/粒成:0.25-0.75g/次,qid; 儿:25mg/kg, 一日2-4次.创成针50mg/支300mg +250ml液体iv drip特子社复针(注射用头孢替唑钠) 1g/支成0.5-4g qd, 儿20-80mg/kg左克针0.1g 2ml/支成0.4g/天, 分2次用左克0.1g/支0.4g + NS 500ml iv drip仙力素针0.5g/支, 3g + NS250ml iv drip 皮试奥立妥注射液(奥硝唑氯化钠注射液)手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗深美针(头孢美唑钠) 1g/支3g + NS 250ml iv drip小益保世灵针0.25g/支成:1-2g bid; 儿:50mg/kg, tid优诺安注射液500mg 100ml iv drip (左奥硝唑)手术前预防感染和手术后厌氧菌感染营养神经小奥德金针0.2g 5ml/支用于大脑缺血, 脑外伤等.欧迪美针8ml 营养神经(脑苷肌肽注射液) 用于治疗创伤性周围神经损伤、糖尿病周围神经病变、压迫性神经病变等周围神经损伤肌内注射，一次2～4ml，一日2次，或遵医嘱。

急诊处方大全

急诊处‎方大全 2‎010-3‎-22 1‎2:25 ‎阅读(1)‎转载自诗‎韵赞转载‎分享评论复‎制地址举报‎更多上一‎篇 | 下‎一篇：小针‎刀急症处‎理：1‎.高热‎10%~‎25%安乃‎近2~3滴‎每侧滴鼻‎复方氨基‎比林 2m‎l im ‎s t！‎柴胡 2~‎4ml i‎m st！‎口服可‎选用阿司匹‎林，复方阿‎司匹林，对‎乙酰氨基酚‎（扑热息痛‎）及吲哚美‎辛（消炎痛‎）冬眠‎疗法：氯丙‎嗪 25m‎g im ‎s t！‎异丙嗪 2‎5mg i‎m st！‎2.‎上消化道‎出血A‎.积极补‎充血容量‎（1）右旋‎糖酐-40‎500m‎l静滴‎（2）输‎入足量全血‎，另开通路‎B 止‎血药（1‎）肝硬变食‎道胃底静脉‎曲张破裂出‎血5%‎葡萄糖‎500ml‎静滴0‎.2~0.‎4U/分‎垂体后叶‎素 6~8‎U1‎0% 葡萄‎糖 10m‎l静脉‎推注即继‎而以25~‎50ug/‎小时的速度‎持续静滴‎奥曲肽（‎善得定）‎0.1ml‎（2）‎消化性溃疡‎出血处‎方一：生‎理盐水 2‎0ml‎静推每1‎2小时一次‎雷尼替‎丁 0.1‎5处方‎二：生理‎盐水 20‎m l静‎推 QD ‎奥美拉唑‎（洛赛克）‎40mg‎处方三‎：去甲肾‎上腺素 8‎m g分‎次口服或经‎胃管注入胃‎内冰盐‎水 150‎m l处‎方四：生‎理盐水 2‎0ml‎口服4~6‎小时/次‎凝血酶‎2000u‎注：同‎时可以应用‎酚磺乙胺（‎止血敏）、‎氨基己酸、‎氨甲苯酸（‎止血芳酸）‎等常规止血‎药。

‎3. 过敏‎性休克处‎方一：肾‎上腺素 1‎m g 皮下‎注射 st‎！极严‎重时生理‎盐水 10‎m l静‎推 st！‎肾上腺‎素 1mg‎处方二‎：生理盐‎水 10m‎l静推‎st！‎地塞米松‎5~10‎m g或‎生理盐水‎250ml‎静滴‎s t！‎氢化可的松‎200~‎400mg‎（1‎）扩容‎低分子右‎旋糖酐 5‎00ml ‎静滴 st‎！（2‎）保持呼‎吸道通畅，‎给氧，必要‎时行气管内‎插管或气管‎切开（‎3）抗组‎胺药物应用‎，如异丙嗪‎，苯海拉明‎等4‎.颅内高‎压症（1‎）脱水治‎疗处方‎氢氯噻嗪‎75mg‎Tid ‎螺内酯‎60mg ‎T id‎间断静脉注‎射呋塞米‎病情危重‎者用5‎0%葡萄糖‎40~6‎0ml 静‎推每6小‎时一次‎或20%甘‎露醇 20‎0ml 静‎滴每8小‎时一次‎脱水治疗用‎至颅高压症‎状控制‎（2）地‎塞米松 1‎0~20m‎g静推‎Q D（‎3）低温‎疗法常在‎人工冬眠下‎行物理降温‎，体温降至‎34~36‎度，根据病‎情需要维持‎3~5日‎（4）‎脑室穿刺引‎流只适用‎于侧脑室扩‎大者（‎5）病因‎治疗（‎6）颅内‎高压危象-‎-----‎--脑疝的‎处理A‎. 50%‎葡萄糖 6‎0ml 静‎推 st！‎20%‎甘露醇 2‎00~25‎0ml 静‎推 st！‎B. ‎侧脑室穿刺‎可用于抢救‎颅高压危象‎，尤其为中‎线或后颅窝‎C. ‎前囟门未闭‎的小儿，可‎从此穿刺‎D. 病‎因治疗‎5. 咯‎血（1）‎小量咯血‎，如痰中带‎血，无需特‎殊处理，可‎给予卡巴克‎洛（安络血‎）10mg‎，肌注，‎B ID。

急诊常用小处方

高钾：呋塞米注射液20mg iv10%葡萄糖250ml+胰岛素6u ivgtt10%葡萄糖注射液20ml+葡萄糖酸钙注射液1g iv碳酸氢钠100ml ivgtt（伴有酸中毒，PH<7.1，该药后再使用钙剂效果不佳）阳离子交换树脂急诊透析指针，6.5mmol/l低钾：10%氯化钾10ml：1g1-1.5g+5%葡萄糖500ml ivgtt2-3g兑水口服每日补钾量3-4.5g（40-60mmol）：15%kcl 10ml含KCL20mmol计算补钾量：3.6-3.8 补20mmol3.4-3.6 403.2-3.4 603.0-3.2 80<3.0 100上消化道出血：输血指针、开三通、补液、禁食、升血压、抑酸、止血酚磺乙胺0.5-1.5g+5%糖或0.9%盐（如：5%GNS500ml+酚磺乙胺1.5g ivgtt）云南白药0.5g po tid冰0.9%盐水100ml+去甲肾上腺素8mg 分4次口服5%葡萄糖250ml+生脉注射液50ml+胰岛素3u生理盐水60ml+泮托拉唑80mg 静脉泵入2.5ml/h bid埃索美拉唑，，，，，生理盐水60ml+奥曲肽0.3g 静脉泵入2.5ml/h bid卡络磺钠80mg ivgtt qd禁食+能量生理盐水30ml+凝血酶冻干粉500IU 分析口服、蛇毒血凝酶1u 肌注等高血压急症：硝酸甘油5-10mg：0.9%NS48ml+硝酸甘油10mg 泵入（泵速：）0.9%NS100ml+硝酸甘油10mg ivgtt（泵滴）（滴速：）卡托普利硝苯地平（不推荐）等0.9%NS48ml+硝普钠25mg 泵入（泵速：）5%葡萄糖250ml+硝普钠25mg（泵滴）ivgtt（滴速：）心衰：强心、利尿、扩血管5%GS20ml+毛花苷丙0.2mg静脉泵入0.9%NS20ml+托拉塞米20mg静脉泵入呋塞米100mg静脉泵入0.9%NS10ML+注射用呋塞米20-40mg /呋塞米注射液20-40mg iv0.9%NS10ml+托拉塞米10-20mg iv镇静：吗啡等改变体位血压稳定扩血管休克：多巴胺1-5ug/kg开始。

中医院急诊科常用方剂目录

中医院急诊科常用方剂目录1.一贯煎：当归生地北沙参枸杞麦冬川楝子（金铃子）2.二陈汤：法半夏茯苓陈皮甘草3.二妙散：苍术黄柏4.九味羌活汤：羌活防风苍术细辛川芎白芷生地黄芩甘草5.三子养亲汤：紫苏子白芥子菜菔子6.三仁汤：杏仁白蔻仁薏苡仁半夏厚朴通草滑石竹叶7.三扬备急丸：大黄巴豆干姜8.大承气汤：大黄厚朴枳实芒硝9.大青龙汤：麻黄桂枝生姜杏仁石膏大枣甘草10.大建中汤：蜀椒干姜人参饴糖11.大柴胡汤：柴胡枳实黄芩大黄大枣半夏白芍生姜12.大黄牡丹汤：大黄牡丹皮桃仁冬瓜仁芒硝13.小青龙汤：麻黄白芍细辛干姜桂枝五味子半夏甘草14.小建中汤：桂枝大枣白芍生姜甘草胶饴（饴糖）15.小陷胸汤：黄连半夏瓜蒌(实)16.小柴胡汤：柴胡黄芩人参半夏生姜大枣甘草17.小蓟引子汤：小蓟生地蒲黄藕节滑石木通淡竹叶当归栀子灸甘草18.天台乌药散：（天台）乌药木香青皮小茴香高良姜槟榔川錬子巴豆19.天麻钩藤饮：天麻钩藤牛膝生石决明栀子黄芩杜仲益母草桑寄生夜交藤朱茯神20.天王补心丹：生地天冬麦冬当归酸枣仁柏子仁人参丹参玄参茯苓五味子远志桔梗朱砂21.五淋散：茯苓当归赤芍栀子甘草22.止嗽散：紫苑百部桔梗荆芥白前陈皮甘草23.升麻葛根汤：升麻葛根赤芍甘草24.贝母瓜蒌散：贝母瓜蒌天花粉茯苓陈皮桔梗25.丹参饮：丹参檀香砂仁26.乌梅汤：乌梅蜀椒细辛黄连黄柏当归干姜附子人参蜂蜜桂枝27.六君子汤：人参白芍茯苓陈皮半夏甘草28.六味地黄丸：熟地山茱萸山药泽泻牡丹皮茯苓29.少腹逐瘀汤：当归川芎延胡索肉桂赤芍蒲黄五灵脂干姜没药小茴香30.玉女煎：石膏熟地麦冬知母牛膝31.玉屏风散：黄芪白术防风32.玉液汤：黄芪山药知母天花粉五味子葛根(生）鸡内金33.甘草泻心汤：灸甘草黄芩干姜半夏人参黄连大枣34.左金丸：黄连吴茱萸35.龙胆泻肝汤：龙胆草黄芩栀子泽泻木通当归生地柴胡车前子甘草36.四妙勇安汤：金银花玄参当归甘草37.四君子堂：人参白术茯苓甘草38.四逆汤：附子干姜甘草39.四磨汤：(天台)乌药沉香槟榔人参40.归脾汤：白术当归茯苓黄芪远志龙眼肉酸枣仁人参木香甘草生姜大枣41.生脉散：人参麦冬五味子42.失笑散：五灵脂蒲黄43.白头翁汤：白头翁黄柏黄连秦皮44.白虎汤：石膏知母甘草粳米45.瓜蒌薤白半夏汤：瓜蒌薤白半夏白酒（非现代之白酒，实为黄酒，或用醪糟代之以可）46.半夏白术天麻汤：半夏天麻茯苓陈皮白术甘草生姜大枣47.半夏泻心汤：半夏黄芩干姜人参黄连大枣甘草48.半夏厚朴汤：半夏厚朴茯苓生姜苏叶49.地黄饮子：熟地山茱萸巴戟天石斛肉苁蓉附子五味子肉桂（白）茯苓麦冬石菖蒲远志生姜大枣50.当归地黄汤：生地熟地当归黄芩黄芪黄连黄柏51.当归补血汤：黄芪当归52.回阳救急汤：（熟）附子干姜肉桂人参白术茯苓陈皮五味子麝香半夏甘草53.竹叶石膏汤：竹叶石膏半夏麦冬人参甘草粳米54.血府逐瘀汤：桃仁红花当归生地川芎赤芍牛膝桔梗柴胡枳壳甘草55.阳和汤：熟地肉桂麻黄鹿角胶白芥子炮姜炭甘草56.导赤散：生地竹叶木通甘草57.麦门冬汤：麦冬半夏人参大枣粳米58.苇茎汤：芦根薏苡仁冬瓜子桃仁59.杏苏散：杏仁苏叶陈皮大枣桔梗枳壳半夏生姜茯苓前胡甘草60.吴茱萸汤：吴茱萸人参生姜大枣61.身痛逐瘀汤：秦艽川芎桃仁红花羌活没药当归香附五灵脂牛膝地龙甘草62.沙参麦冬汤：北沙参玉竹麦冬天花粉扁豆桑叶甘草63.补中益气汤：黄芪人参甘草当归陈皮升麻柴胡白术64.补阳还五汤：黄芪当归（尾）赤芍地龙川芎红花桃仁65.良附丸：高良姜香附66.阿胶鸡子黄汤：阿胶鸡子黄白芍石决明钩藤生地牡蛎络石藤茯神甘草67.青蒿鳖甲汤：青蒿鳖甲生地知母丹皮68.苓桂术甘汤：茯苓桂枝白术甘草69.金铃子散：金铃子元胡70.灸甘草汤（复脉汤）：灸甘草生地生姜桂枝人参阿胶麦冬麻仁大枣清酒71.参附汤：人参附子72.独参汤：人参73.荆防败毒散：荆芥防风茯苓独活柴胡前胡川芎枳壳羌活桔梗薄荷甘草74.济川煎：肉苁蓉当归升麻泽泻枳壳牛膝75.真武汤：附子白术茯苓白芍生姜76.桃核承气汤：桃仁大黄桂枝芒硝甘草77.桂枝汤：桂枝生姜大枣白芍甘草78.桂枝茯苓丸：这个茯苓丹皮桃仁白芍79.柴胡疏肝散：柴胡陈皮川芎枳壳白芍香附甘草80.柴葛解肌汤：柴胡黄芩葛根羌活白芷桔梗生姜石膏大枣白芍甘草81.逍遥散：柴胡当归茯苓白芍白术生姜薄荷甘草82.凉膈散：连翘黄芩栀子大黄芒硝薄荷竹叶甘草蜂蜜83.通窍活血汤：赤芍川芎桃仁大枣红花生姜麝香葱白84.桑杏汤：桑叶杏仁浙贝母沙参栀子皮豆豉梨皮85.桑菊饮：桑叶菊花杏仁连翘薄荷桔梗芦荟甘草86.理中丸：人参干姜白术甘草87.萆薢分清饮：萆薢石菖蒲乌药益智仁食盐88.银翘散：银花连翘桔梗薄荷竹叶荆芥穗淡豆豉牛蒡子芦根甘草89.麻黄附子细辛汤：麻黄附子细辛90.麻黄汤：麻黄桂枝杏仁甘草91.旋覆代赭汤：旋覆花代赭石人参生姜半夏大枣甘草92.清营汤：犀角生地玄参竹叶麦冬丹参黄连银花连翘93.清署益气汤：西瓜翠衣（西瓜皮）西洋参荷梗石斛麦冬黄连竹叶知母粳米甘草94.清瘟败毒饮：石膏犀角黄连栀子桔梗黄芩知母赤芍玄参连翘牡丹皮竹叶甘草95.麟角钩藤汤;：羚羊角钩藤桑叶菊花茯神竹茹贝母白芍生地甘草96.葛根黄芩黄连汤（葛根芩连汤）：葛根黄连黄芩甘草97.葶苈大枣泻肺汤：葶苈大枣98.犀角地黄汤：犀角生地赤芍牡丹皮99.膈下逐瘀汤：五灵脂当归川芎桃仁牡丹皮赤芍乌药元胡香附红花枳壳甘草100.藿香真气散：藿香大腹皮白芷苏叶茯苓半夏陈皮厚朴桔梗生姜大枣甘草。

各类急救处方

全科门诊处方集急症处理：1. 高热10%~25%安乃近2~3滴每侧滴鼻复方氨基比林2ml im st！柴胡2~4ml im st！口服可选用阿司匹林，复方阿司匹林，对乙酰氨基酚（扑热息痛）及吲哚美辛（消炎痛）冬眠疗法：氯丙嗪 25mg im st！异丙嗪 25mg im st！2. 上消化道出血A. 积极补充血容量（1）右旋糖酐-40 500ml 静滴（2）输入足量全血，另开通路B 止血药（1）肝硬变食道胃底静脉曲张破裂出血5% 葡萄糖 500ml静滴0.2~0.4U/分垂体后叶素 6~8U10% 葡萄糖10ml静脉推注即继而以25~50ug/小时的速度持续静滴奥曲肽（善得定） 0.1ml（2）消化性溃疡出血处方一：生理盐水 20ml静推每12小时一次雷尼替丁 0.15处方二：生理盐水 20ml静推 QD奥美拉唑（洛赛克） 40mg处方三：去甲肾上腺素 8mg分次口服或经胃管注入胃内冰盐水 150ml处方四：生理盐水 20ml口服4~6小时/次凝血酶 2000u注：同时可以应用酚磺乙胺（止血敏）、氨基己酸、氨甲苯酸（止血芳酸）等常规止血药。

3. 过敏性休克处方一：肾上腺素1mg 皮下注射st！极严重时生理盐水 10ml静推 st！肾上腺素 1mg处方二：生理盐水10ml静推 st！地塞米松5~10mg或生理盐水250ml静滴 st！氢化可的松200~400mg（1）扩容低分子右旋糖酐500ml 静滴st！（2）保持呼吸道通畅，给氧，必要时行气管内插管或气管切开（3）抗组胺药物应用，如异丙嗪，苯海拉明等4. 颅内高压症（1）脱水治疗处方氢氯噻嗪75mg Tid螺内酯60mg Tid间断静脉注射呋塞米病情危重者用50%葡萄糖 40~60ml 静推每6小时一次或20%甘露醇 200ml 静滴每8小时一次脱水治疗用至颅高压症状控制（2）地塞米松10~20mg 静推 QD（3）低温疗法常在人工冬眠下行物理降温，体温降至34~36度，根据病情需要维持3~5日（4）脑室穿刺引流只适用于侧脑室扩大者（5）病因治疗（6）颅内高压危象--------脑疝的处理A. 50%葡萄糖60ml 静推 st！20%甘露醇200~250ml 静推 st！B. 侧脑室穿刺可用于抢救颅高压危象，尤其为中线或后颅窝C. 前囟门未闭的小儿，可从此穿刺D. 病因治疗5. 咯血（1）小量咯血，如痰中带血，无需特殊处理，可给予卡巴克洛（安络血）10mg ，肌注，BID。

急诊常用方剂(三甲用)

黄芪白术防风
生脉散
人参麦冬五味子
当归补血汤
黄芪当归
归脾汤
白术茯神黄芪龙眼肉酸枣仁人参木香甘草当归远志生姜枣
六味地黄丸
熟地山茱萸山药云苓泽泻丹皮
炙甘草汤
甘草生姜桂枝人参生地黄阿胶麦门冬麻仁大枣清酒
一贯煎
北沙参麦冬当归身生地黄枸杞子川楝子
地黄饮子
熟地黄巴戟天山茱萸石斛肉苁蓉附子五味子官桂白茯苓麦门冬石菖蒲远志生姜大枣薄荷
四逆汤
附子干姜甘草
参附汤
人参附子
回阳救急汤
熟附子干姜肉桂人参白术茯苓陈皮甘草五味子半夏生姜麝香
阳和汤
熟地肉桂麻黄鹿角胶白芥子姜炭生甘草
四君子汤
白术人参甘草茯苓
六君子汤
陈皮半夏白术人参甘草茯苓
参苓白术散
莲子肉薏苡仁缩砂仁桔梗白扁豆白茯苓人参甘草白术山药大枣
补中益气汤
黄芪白术陈皮升麻柴胡当归甘草人参
玉屏风散
三仁汤
薏苡仁白蔻仁杏仁滑石白通草厚朴半夏甘澜水
二妙散
黄柏苍术
五苓散
猪苓茯苓白术桂枝泽泻
苓桂术甘汤
茯苓桂枝白术甘草
真武汤
茯苓芍药白术附子生姜
萆薢分清饮
川萆薢石菖蒲乌药益智仁食盐
二陈汤
半夏陈皮茯苓甘草
小陷胸汤
黄连半夏栝楼实
贝母瓜蒌散
贝母瓜蒌花粉茯苓橘红桔梗
半夏白术天麻汤
半夏白术天麻茯苓陈皮甘草生姜大枣
乌梅丸
犀角地黄汤
水牛角生地黄芍药牡丹皮
清瘟败毒饮
生石膏小生地水牛角真川连栀子桔梗黄芩知母赤芍连翘玄参甘草丹皮鲜竹叶
凉膈散
川大黄芒硝甘草山栀子仁薄荷黄芩连翘竹叶蜂蜜
四妙勇安汤

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。