中医名著书名选释——《普济本事方》
《普济本事方》风寒湿痹方特色探析
筋脉缓急” ＿ ２ 】 ３ 。风为百病之长 ，常与其他病邪相
五种痹”应指筋痹 、脉痹 、 兼为患 ；湿为阴邪 ，其性重着黏滞 。风伤筋 ，湿伤 依此推测许 氏所言之 “
作者单位 ：中国中医科学院 中医基础理论研究所 ，北京
通讯作者 ：徐世杰 Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ： ｘ ｕ ｓ ｈ ｉ ｅ ６ ６ ６ ６ ＠ｓ ｏ ｈ ｕ ． ｃ ｏ ｍ
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风 湿病 与关 节炎 ２ ０ １ ３年第 ２卷 第 １ ｌ 期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ２ ， Ｎｏ ． １ １
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医经研读 ・
《 普济本事方 》风寒湿痹方特色探析
侯 江 淇 ，夏 洁楠 ，徐世 杰
也？岐伯 日：以冬遇此者为骨痹 ，以春遇此者为筋
痹 ，以夏遇 此者 为脉 痹 ，以至 阴遇 此者 为肌 痹 ，以
秋遇此者为皮痹” ＿ ３ Ｊ ８ ５ 。而芎附散所治病证之病机为
“ 脾 胃虚 ，卫 气 不温 分 肉 ，为风 寒湿 所 着” ＿ ２ ＿ ３ 。 肌痹 、 皮痹 、 骨痹 五种 。 此五种 痹证 不 已 ， 重感 于邪 ，
１ ０ ０ ７ ０ ０
则可能传人五脏 ，成为五脏痹 ， 《 诸病源候论 ・ 风
风 湿病 与关节炎 ２ ０ １ ３年 第 ２卷 第 １ １ 期 Ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｓ ｍ ａ ｎ ｄ Ａ￣ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ２ ， Ｎｏ ． １ １
时事 实 ” ，可 知书 中所 录均 为许 氏认 为切 实有 效 的 方剂 。本 文选 用 的普济本 事 方在 上海 科学 技术 出版
许叔微《普济本事方》论治头痛经验探析
头痛 即是 指 由于外感与 内伤 ，致使 脉络绌 急或 失养 ，清 窍不 海 。古人谓川 芎为血中之气 药 ，具有辛 散 、解 郁 、通 达 、止痛 等功
利所引起 的以病人 自觉头部 疼痛 为特征 的一 种常见 病证 。其 是 能 ，为治疗头痛之要药 。因此许 氏云其 曾用 此方治疗妇人产后头
９０ ｇ，细辛 、白附子 、羌 活 、甘草各 １５ ｇ，薄荷 、荆芥各 ４５ ｇ，上为 细
对 于头痛 的治疗 ，许 氏强 调应根 据其 临床表 现 的不 同 ，辨别 末 ，炼蜜丸如弹 子大 ，每服 １粒 ，清茶吞 下 ，温酒亦 可，食后服 。方
病位所 在及致病之 因，分清外感 、内伤 ，辨别虚实 ，进行辨证论 治。 中以防风 、独活 、羌活 、细辛 、桔梗 、薄荷 、荆芥 解表 祛风 ，白附子 、
丸 ，薄荷茶 汤调下。方 中以麻黄 、藁本 、白芷 、南星 、川乌祛 风散寒
１．１ 外感 头痛 多因起居不慎 ，坐卧当风 ，感受风寒湿热等外邪 ，侵 止痛 ，薄荷 、石 膏 、京墨 疏散 风热 ，清 利头 目，故可 治一切 中风 头
袭经络 ，上犯巅顶，清阳之气受阻 ，气血不畅，阻遏络道，而致头痛。 痛。
本事方 －卷第二》），温下元 、清上热 。方 用硫 黄 ６０ ｇ，石 膏 、半 夏 病 因之寒 热 ，辨证论治 。
各 ３０ ｇ，硝石 ０．３ ｇ，生 姜 汁为丸 ，如梧 子大 ，每服 ３Ｏ丸。方 中 以 ２．２．１ 风热壅盛 风热上扰 ，症见鼻塞清涕 ，下泪多眵 ，齿间紧急 ，
硫黄补火 ，助下焦 真阳 ，以石膏清火 ，除上焦邪热 ，使寒温并调 ，半 作偏头疼 ，许 氏治用川芎散 （《普 济本 事方 ·卷第 四》），疏散风热 。
《普济方》主要内容简介及赏析
《普济方》主要内容简介及赏析（最新版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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舍己为人的大医许叔微与《普济本事方》——百家讲坛：《名医是这样成名的》文字稿
舍己为人的大医许叔微与《普济本事方》——百家讲坛：《名医是这样成名的》文字稿舍己为人的大医许叔微与《普济本事方》——百家讲坛:《名医是这样成名的》文字稿名医是这样成名的之许叔微01宋朝有个许叔微忽然成为孤儿的许叔微立下了远大的志向，但是年仅十一岁的他有能力解决好生活中的各种困境吗?在巨大的生存压力之下，他还有余力去好好读书吗?百家讲坛正在播出。
根据记载，许叔微从未拜哪位高人为师，那么这样一个三餐不继的乡野孤儿，这样一个每日熬夜读书的年轻人，怎么就突然成了一位治病高手呢?他自学成才的秘诀究竟是什么?中医学博士罗大中，为您精彩讲述古代名医们的成长故事，敬请关注《名医是这样成名的》许叔微第一集《宋朝有个许叔微》。
首先我们来看一个徐叔微的医案，他到底是一个怎么样1的医生，当时太医院有个御医张太医，家里有个妇女得了外感病，古代说是伤寒，症状是:“发热、恶风、紫菡。
脉浮而弱。
”张太医治疗了没有效果，就来请徐叔微，徐叔微来了一看说:“当服桂枝”，张太医说我们家有做好的桂枝汤，桂枝汤是张仲景在《伤寒杂病论》里开的第一个方子，治疗营卫不和的表虚证，当人体体表虚弱，外邪来袭的时候，尤其是寒邪来袭的时候，会出现桂枝汤症，主要表现是发热，然后恶寒恶风，然后是自汗出，尤其以自汗为主要，桂枝汤组成很简单，桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣就这五味药。
张太医说家里有，徐叔微说多吃，喝了好多次结果一点效果都没有，就又请徐叔微来问原因，徐叔微也奇怪，按说对症了一剂药应该见效，徐叔微让他们把药拿来看一下，一看徐叔微说要用错了，桂枝是桂树的树枝，你虽然用的是桂树上的东西，但是你用错了，桂树上有两种药材，肉桂，肉桂树上的厚皮，桂枝，肉桂树上细的树枝，肉桂气味厚重，治疗内脏，温阳敛气。
桂枝是治疗表皮，辛温发散，吃了通行血脉，让人微微地出汗。
你们家用的肉桂错了。
然后徐叔微亲自抓药，文献记载是:“一啜而解”。
徐叔微就是这样，治疗效果特别好，对张仲景的方子研究的特别深，这个方子他告诉人们肉桂树上用什么位置的比2较好，芍药分成白芍和赤芍两种，什么时候用白芍，什么时候用赤芍，这些在之前研究《伤寒论》的人都没有注意到，很多医生错用，所以临床疗效就不好，徐叔微研究《伤寒论》在历史上市特别有地位的，是中医伤寒学派的建立者之一，现在很多医生都在学习徐叔微的临床思想，都很佩服徐叔微。
中国古代医书 类证普济本事方续集
川乌沉香紫稍花蒺藜蛇床子酒浸一两兔丝子各等分
右为末，冷热水如圆，如弹子大，每服一圆，汤三大碗，椒二合，葱二握，用阔口瓶同煎二碗，去却葱根椒，安身于瓶口上薰，如入得手则浴之，冷便止。女人带下赤白者，依此薰之。留取药，得三次温过薰洗，妙。
又方治后生、大人、妇人房事不节，渐至虚损，行步如踏空，夜梦从高坠下，及梦大小诸般水等，并皆治之，常服永无虚病，虽二十岁亦可服。
御方二仙散治肾气
蓬莪术一两茴香二两阿魏三钱，真者
右三味为末。每服一钱，温酒调下。
金锁正阳丹
砒一两，火煅巴豆十两，去油乌头一两，炮木鳖六个雄黄半两
右以上并为末。用黄腊沥青好者各一两半，黄丹一两，朱砂一两半，细研，溶热入前项药末，乘热圆，如鸡头子大。每服一圆，常服，空心盐汤下。小肠气痛，炒茴香、酒冷下，木通煎汤下。滑肠脱肛，干姜、艾同煎，酒温下。心气痛，烧钱淬醋下二圆。气块、啮干，抒子下一圆。妇人红脉不行，及产后诸疾，当归酒下。眼多冷泪，盐椒汤下。
熟地黄生地黄天门麦黄芩枇杷叶山茵陈枳壳金钗石斛甘草已上各三西犀角三钱
右为末。每服二钱，水一盏煎至七分，去滓，食后临卧温眼。小儿一服分作二服，更斟酌与之。此方得某一晶之家，其间用犀角一味，甚有道理，百发百中。子族中有一仆，牙宣口臭，牙齿渐至颓落。予与二服，立愈。服之
无不效者。《本事方前集》所未载此数方，缘得之不易。今不欲为之已有，不能广利一切，谨附此，与众共之，明医者必叹赏。
人参一两茯苓二两附子七钱重，炮。去皮脐一两牡蛎一两，煅粉草半两草芪一两，盐炙
右为末，每眼三大钱，盐汤点服。忌生冷、油面、粘腻等毒物，无不效者，甚妙。
又方浮椒二两茴香二两粉草一两
右三味每为末，服二钱，热汤点服。忌毒如前。
叶天士医学全书--类证普济本事方释义
叶天士医学全书–类证普济本事方释义引言叶天士医学全书是一部集古代医学理论与临床实践经验于一身的宝典。
其中，类证普济本事方是其中一部重要的内容。
本文将对该方的释义进行详细的介绍与解读。
类证普济本事方类证普济本事方是叶天士医学全书中的一方，据叶天士所言，该方系其独创，经过多年的实践验证，对于多种常见病症具有显著的疗效。
该方主要用于调理气血的运行，平衡阴阳，恢复身体的健康状态。
方剂组成类证普济本事方由以下药材组成：1.当归：具有补血活血、调经止痛的功效。
2.白芍：具有养血安神、调理气血的作用。
3.川芎：具有活血祛瘀、疏通经络的作用。
4.红枣：具有补气养血、调理脾胃的功效。
5.甘草：具有补脾益气、调和药性的作用。
方剂功效类证普济本事方主要具有以下功效：1.调和气血：该方中的当归、白芍等药材具有养血调经的作用，可以调和气血的运行，改善气血不足或气血瘀滞的症状。
2.平衡阴阳：川芎、红枣等药材具有活血祛瘀的作用，可以疏通经络，平衡阴阳，促进身体的健康平衡。
3.恢复健康：甘草具有补脾益气的功效，可以调理脾胃功能，促进身体恢复健康的状态。
适应症类证普济本事方适用于以下病症：1.血虚证：表现为面色苍白，乏力倦怠，头晕耳鸣等。
2.血瘀证：表现为经血不畅，经期疼痛，乳房胀痛等。
3.脾胃虚弱：表现为消化功能不佳，食欲不振，腹胀等。
用法用量类证普济本事方的用法用量如下：•每次10克，煎服。
每日1剂，早晚各服1次。
注意事项在使用类证普济本事方时，应注意以下事项：1.本方适宜于气血不足或气血瘀滞的症状，如属其他证候，应遵医嘱调配方剂。
2.孕妇、哺乳期妇女禁用本方。
3.在使用本方期间如有不适，应及时停止使用并咨询医生。
结论类证普济本事方是叶天士医学全书中的一方，通过调理气血、平衡阴阳，恢复身体健康。
本方适用于血虚、血瘀、脾胃虚弱等病症。
但是在使用本方时应遵医嘱，并注意使用注意事项。
以上便是对叶天士医学全书中类证普济本事方释义的详细介绍与解读。
我国最大的一部方书《普济方》
我国最大的一部方书《普济方》卷一方脉总论卷二方脉总论卷四方脉总论卷五方脉药性总论卷六五运六气图卷七运气图卷十运气图卷十一运气图卷十二运气图卷十三脏腑总论卷十四肝脏门卷十五肝脏门卷十六心脏门卷十七心脏门卷十八心脏门卷二十脾脏门卷二十二脾脏门卷二十四脾脏门卷二十五脾脏门卷二十六肺脏门卷二十七肺脏门卷二十八肺脏门卷二十九肾脏门卷三十肾脏门卷三十一肾脏门卷三十二肾脏门卷三十三肾脏门卷三十六胃腑门卷三十七大肠腑门卷三十八大肠腑门卷四十三三焦腑门卷四十七头门卷五十一面门卷五十二面门卷五十三耳门卷五十四耳门卷五十七鼻门卷五十八口门卷五十九舌门卷六十咽喉门卷六十三咽喉门卷六十四咽喉门卷六十五牙齿门卷六十六牙齿门卷六十七牙齿门卷六十八牙齿门卷六十九牙齿门卷七十牙齿门卷七十一眼目门卷七十二眼目门卷七十五眼目门卷七十六眼目门卷七十七眼目门卷七十八眼目门卷七十九眼目门卷八十眼目门卷八十一眼目门卷八十二眼目门卷八十三眼目门卷八十四眼目门卷八十五眼目门卷八十六眼目门卷八十七诸风门卷八十八诸风门卷八十九诸风门卷九十诸风门卷九十一诸风门卷九十五诸风门卷九十六诸风门卷九十七诸风门卷九十八诸风门卷九十九诸风门卷一百诸风门卷一百一诸风门卷一百二诸风门卷一百四诸风门卷一百五诸风门卷一百七诸风门卷一百八诸风门卷一百九诸风门卷一百十一诸风门卷一百十二诸风门卷一百十三诸风门卷一百十四诸风门卷一百十五诸风门卷一百十六诸风门卷一百十七寒暑湿门卷一百十八寒暑湿门卷一百十九积热痼冷门卷一百二十一伤寒门卷一百二十二伤寒门卷一百二十三伤寒门卷一百二十四伤寒门卷一百二十五伤寒门卷一百二十六伤寒门卷一百二十七伤寒门卷一百二十八伤寒门卷一百二十九伤寒门卷一百三十伤寒门卷一百三十一伤寒门卷一百三十二伤寒门卷一百三十三伤寒门卷一百三十四伤寒门卷一百三十五伤寒门卷一百三十六伤寒门卷一百三十七伤寒门卷一百三十八伤寒门卷一百三十九伤寒门卷一百四十一伤寒门卷一百四十二伤寒门卷一百四十三伤寒门卷一百四十四伤寒门卷一百四十五伤寒门卷一百四十六伤寒门卷一百四十七伤寒门卷一百四十八时气门卷一百四十九时气门卷一百五十时气门卷一百五十一时气门卷一百五十二热病门卷一百五十三热病门卷一百五十四身体门卷一百五十五身体门卷一百五十五卷一百五十五风湿腰痛（附论）卷一百五十六身体门卷一百五十七咳嗽门卷一百六十咳嗽门卷一百六十四痰饮门卷一百六十五痰饮门卷一百六十六痰饮门卷一百六十七痰饮门卷一百六十八积聚门卷一百六十九积聚门卷一百七十积聚门卷一百七十一积聚门卷一百七十二积聚门卷一百七十三积聚门卷一百七十四积聚门卷一百七十五积聚门卷一百七十六消渴门卷一百七十七消渴门卷一百七十八消渴门卷一百七十九消渴门卷一百八十二诸气门卷一百八十三诸气门卷一百八十四诸气门卷一百八十五诸痹门卷一百八十六诸痹门卷一百八十七诸痹门卷一百八十八诸血门卷一百八十九诸血门卷一百九十诸血门一百九十一水病门卷一百九十二水病门卷一百九十三水病门卷一百九十四水病门卷一百九十五黄疸门卷一百九十六黄疸门卷一百九十七诸疟门卷一百九十八诸疟门卷一百九十九诸疟门卷二百诸疟门卷二百二霍乱门卷二百三霍乱门卷二百四膈噎门卷二百五膈噎门卷二百六呕吐门卷二百七泄痢门卷二百八泄痢门卷二百九泄痢门卷二百十泄痢门卷二百十一泄痢门卷二百十二泄痢门卷二百十三卷二百十三痢兼渴（附论）卷二百十四小便淋秘门卷二百十五小便淋秘门卷二百十六小便淋秘门卷二百十七诸虚门卷二百十八诸虚门卷二百十九诸虚门卷二百二十诸虚门卷二百二十一诸虚门卷二百二十二诸虚门卷二百二十三诸虚门卷二百二十四诸虚门卷二百二十五诸虚门卷二百二十六诸虚门卷二百二十七虚劳门卷二百二十八虚劳门卷二百二十九虚劳门卷二百三十一虚劳门卷二百三十二虚劳门卷二百三十三虚劳门卷二百三十四虚劳门卷二百三十五劳瘵门卷二百三十六劳瘵门卷二百四十脚气门卷二百四十一脚气门卷二百四十二脚气门卷二百四十三脚气门卷二百四十四脚气门卷二百四十六脚气门卷二百四十七疝门卷二百四十八疝门卷二百五十疝门卷二百五十一诸毒门卷二百五十二诸毒门卷二百五十四杂治门卷二百五十五杂治门卷二百五十七食治门卷二百五十八食治门卷二百五十九食治门卷二百六十乳石门卷二百六十一乳石门卷二百六十二乳石门卷二百六十三服饵门卷二百六十四服饵门二百六十五服饵门卷二百六十六服饵门卷二百六十七诸汤香煎门卷二百六十八杂录门卷二百七十二诸疮肿门卷二百七十三诸疮肿门卷二百七十四诸疮肿门卷二百七十五诸疮肿门卷二百七十六诸疮肿门卷二百七十七诸疮肿门卷二百七十八诸疮肿门卷二百七十九诸疮肿门卷二百八十诸疮肿门卷二百八十一诸疮肿门卷二百八十二痈疽门卷二百八十四痈疽门卷二百八十五痈疽门卷二百八十六痈疽门卷二百八十七痈疽门卷二百八十八痈疽门卷二百八十九痈疽门卷二百九十痈疽门卷二百九十一瘰门卷二百九十二瘰门卷二百九十三瘰门卷二百九十四瘿瘤门卷二百九十六痔漏门卷二百九十七痔漏门卷二百九十八痔漏门卷三百上部疮门卷三百一下部疮门卷三百二金疮门卷三百三金疮门卷三百四刺疮门卷三百五杖疮门卷三百六诸虫兽伤门卷三百七诸虫兽伤门卷三百八诸虫兽伤门卷三百九折伤门卷三百十折伤门卷三百十卷三百十伤损止痛生肌（附论）卷三百十一折伤门卷三百十二折伤门卷三百十三膏药门卷三百十四卷三百十四膏药门卷三百十五卷三百十五膏药门卷三百十七妇人诸疾门卷三百十八妇人诸疾门卷三百二十妇人诸疾门卷三百二十一妇人诸疾门卷三百二十二妇人诸疾门卷三百二十三妇人诸疾门卷三百二十四妇人诸疾门卷三百二十五妇人诸疾门卷三百二十六妇人诸疾门卷三百二十七妇人诸疾门卷三百二十八妇人诸疾门卷三百二十九妇人诸疾门卷三百三十妇人诸疾门卷三百三十一妇人诸疾门卷三百三十二妇人诸疾门卷三百三十六妊娠诸疾门卷三百三十七妊娠诸疾门卷三百三十八妊娠诸疾门卷三百三十九妊娠诸疾门卷三百四十妊娠诸疾门卷三百四十三妊娠诸疾门卷三百四十四妊娠诸疾门卷三百四十五产后诸疾门卷三百四十六产后诸疾门卷三百四十七产后诸疾门卷三百四十八产后诸疾门卷三百四十九产后诸疾门卷三百五十一产后诸疾门卷三百五十二产后诸疾门卷三百五十三产后诸疾门卷三百五十四产后诸疾门卷三百五十五产后诸疾门卷三百五十六产难门卷三百五十七产难门。
中外医学史考试重点
中外医学史考试重点第一章1.周朝宫廷医生分为：食医、疾医、疡医、兽医，这是最早的医学分科。
六气：阴阳风雨晦明。
2.纸草文”—古埃及医学史料：①史密斯（Edwin Smith）纸草文，外科知识②埃伯斯（Ebers）纸草文，医学通论③伊姆荷泰-医神，“平安到来的人”3.印度医学：①《妙闻集》-意为苏斯拉他，为阿输吠陀的外科学代表性典籍；②《阇罗迦集》，为阿输吠陀的内科学代表性典籍，作者阇罗迦，古印度内科学的奠基人。
4.最早提出六气病因学说的是春秋时秦国的名医医和，开创了外感病因学说的先河，是后世“六淫”病因论的滥觞。
第二章1.战国到秦汉，中医药学出现了发展高潮，中医学术体系建立！2.马王堆汉墓医书：①脉灸经：《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》现存最早论述经脉的文献。
②《五十二病方》-反映了西汉以前的医学水平，现存最早方书。
③帛画《导引图》-我国现存最早的医疗体操图。
④木简本：十问，和阴阳方，天下至道谈，杂禁芳。
3.《黄帝内经》全面地总结了秦汉以前的医学成就，标志着中医基础理论的初步确立，其后中医学发展均是以其为理论基础，这是中医发展史上影响最大的一本著作。
4.《神农本草经》-简称《本草经》或《本经》，首载于梁代阮孝绪的《七录》，我国现存最早的药物学专著。
5.张机，字仲景，中国临证医学、辨证论治奠基人，现代个体化治疗方案运用的第一人。
6.扁鹊：一专多能，内外妇儿兼长。
撰有《扁鹊内经》、《扁鹊外经》。
提出“医有六不治”7.华佗：精通内、外、妇、儿、针灸各科，尤以外科著称。
“外科之祖”，著有：“麻沸散”，“五禽戏”8.阿尔克迈翁，将哲学引入医学。
9.希腊哲学家中，出色的还有苏格拉底(Socrates)、柏拉图(Plato)和亚里斯多德(Aristotle)。
10.西方医学之父--希波克拉底11.希洛菲利——记述解剖学第一人。
十二指肠、前列腺、眼部构造、脑与脊髓、神经解剖。
12.爱拉吉斯拉特：命名三尖瓣，观察脉搏搏动。
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糖 尿病 周 围神经 病变 属 中 医学 “ 渴 筋痹 ” 病 消 ，
机 为 消渴治 不 得 法 ， 阴津 亏耗 无 以载 气 ； 或燥 热 亢
［ ］ 雨 平 ， 费 汉 倩 ， 白 蒂 ， ． 尿 病 性 多 发 性 周 围神 １蒋 陆 郑 等 糖 经病 的 ＷＨ Ｆ Ｔ Ｏ Ｎ Ｆ诊 断 标 准 和 １ ０年 随 访 ［ ］ 上 海 医 科 Ｊ．
［］ ２ 马淑 惠 ， 京 璋 ． 尿 病 周 围神 经 病 变 的 中 医 药 临 床 研 戴 糖 究 进 展 与 概 况 ［ ］ 中 国 医 药 学 报 ，０ ３ １ （ ） １６一 Ｊ． ２０ ，８ ２ ： １
ｌ ８． １
［］ ３ 陈谦 ， 仁 和 ． 仁 和 治 疗 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 的 经 吕 吕
代 谢 杂 志 ，９ ４ １ （ ） ２ ５ １ ９ ，０ ４ ：４ ． 收 稿 日期 ：０ ０— ３—１ ； 回 日期 ：０ ０— ４—１ ２１ ０ ２修 ２１ ０ ３
（ 辑 编 李亚峰 ） 来自养， 促进 神经 细胞 修 复 ， 解 糖 尿病 神 经 病 变症 状 ， 缓 提 高患 者的 生活质 量 ， 到治 疗 糖 尿病 周 围神 经 病 达
病 周 围神经 病变 。 因此 ， 渴失 治误治 ， 消 ｔ ３久耗 阴伤 气 ， 阴两虚 、 阻脉 络为糖 尿病 周 围神经 病变基 本 气 瘀
。 机所 在 。为此 笔者 采 用 益 气 抑糖 饮 以益 气 养 阴 、 病
验 ［ ］ 中 国医 药 学 报 ，０ ２ １ （ ）３ ３ ． Ｊ． ２ ０ ，７ １ ：５— ６ ［ ］ 蓝 ， 青． 糖 尿病 中西 医结合研 究 的几点看 法 ［］ ４林 倪 对 Ｊ．
大学 学 报 ，９ ３ ２ （ ） ９—１ ． １ ９ ，０ Ｓ ： ４
盛 ， 热郁滞 ， 阴耗 气 ， 痰 伤 而致 气 阴两 伤 ， 液运行 受 血 阻 ， 络 失 养 ， 脉 失 和 ， 脉 不 通 ， 肢 体 麻 木 疼 经 血 经 则
痛 。无论 阴虚 生 内热 ， 伤 阴 血 ， 是 气 虚 推 动 耗 还 血 行不 利 ， 可导 致 血 行 不 畅 ， 均 脉络 瘀 阻 ， 发 糖 尿 并
有 效 率／ ％
８ ０ ８． ６ ３ ３． ４ ７ ６．
例 数 显 效
５ ０ ３ ０ ３ ０ ２ ５ ８ ６
有 效
ｌ ９ １ ｌ ８
无 效
６ １ １ ｌ ６
精 微 得 以布散 ， 四肢 百骸 得 以润养 ； 生 地黄 、 选 山药 、 山茱 萸 、 苓 、 泻 取 六 味地 黄 丸 组 方 之 意 ， 补先 茯 泽 培
多元 醇通路 活动 增加 等 为主要 致病 因素 。糖尿 病周
解 糖 尿病症 状 ， 进血 糖 达标 。 现代 药 理 学研 究 证 促 实 ， 芪有 促进 ２型 糖尿 病 患 者胰 岛 Ｂ细 胞 分泌 黄 胰 岛素 的作 用 ； 生地 黄 、 杞子 、 枸 山茱 萸 、 山药等 含丰 富 的维生素 、 量元 素 、 微 氨基 酸 及 蛋 白质 ， 营养 神 能 经细胞 ； 血藤 、 鸡 丹参 、 芎等 可扩 张血 管 ， 川 降低 血液 黏稠 度 ， 善末 梢循 环 ， 改 加强 神 经 周 围的血 供 ， 进 促 神 经 细胞修 复 ； 丹参 、 芪 、 黄 川芎 等 还 具 有 抑制 醛 糖
乙 对 照组
天之 本 ， 滋补 肾 阴 ； 血 藤 、 鸡 丹参 、 芎 养 血活 血 ， 川 化 瘀 行 滞 ， 络止 痛 ； 黄精 、 杞子补 肾益 精 ， 强滋 通 用 枸 增
阴补 肾之力 ； 术 、 苍 知母 燥 湿化 浊 ， 阴 清热 ， 滋 防滋补 过腻 、 味过重 、 厚 助热 酿 湿 。全 方补 泻 兼 施 ， 本 同 标 治 ， 奏益 气养 阴 、 血化瘀 、 络止 痛之 效 ， 而缓 共 活 通 从
还 原 酶的作 用 。
围神 经病变 的发 生 与糖尿 病病 程有相 关性 。糖 尿病 周 围神经病 变 临床 治疗 较 为棘 手 ， 尚无 特异 性 药 物 及疗 法 ， 为理 想 的治 疗 方 法 应 是早 期 、 合 治 疗 ， 较 综 以控 制血糖 为基 础 ， 改 善 微循 环 和 神 经 营养 的 同 在 时 ， 顾麻木 、 痛等 主观症 状 的消 除和改 善 。 目前 兼 疼
中 国 中西 医结 合 杂 志 ，０ ３２ （ １ ：５ ８ ７ ２ ０ ，３ １ ） ８５— ５ ．
活血化 瘀 、 络止 痛治疗 糖尿 病周 围神 经病 变 ， 善 通 改
糖 尿病 微血 管病 变 ， 进 四肢 周 围神 经 的血 供 和 营 促
［ ］ 家 庆 ， 尿 病 神 经并 发 症 的 中 药 治 疗 ［ ］ 中华 内 分 泌 ５张 糖 Ｊ．
临床 常用 的西 药 甲钴 胺 、 辛 酸 、 列腺 素 Ｅ等 ， 硫 前 中
药制 剂木丹 颗粒 、 脉康 颗粒等 ， 糖 对糖 尿病 周 围神经 病变 的治疗 有 一 定 疗 效 ， 疗 效 尚不 理 想 ， 疗 程 但 且 长、 费用较 高 ， 一 定 程 度 上 限 制 了 临 床 的 广 泛 使 在 用 。笔 者采 用 益 气 抑糖 饮 治 疗 糖 尿 病 周 围 神 经 病
（ 南 中 医学 院 张 鸣钟 教 授 ） 河
８ 讨 论
目前 研 究 表 明 ， Ｐ 的 发 生 是代 谢 紊乱 、 管 ＤＮ 血 障碍 、 神经 营养 因子 减 少 、 细胞 因子 紊乱 、 自由基 氧 损 伤及 免疫 因素 等共 同作 用的 结果 ， 血 管病变 、 微 血 流动 力学改 变 、 长期 高 血 糖 所致 神 经 代 谢 紊乱 以及
变， 临床观察 取得 了显 著疗 效 ， 显示 了很好 的应 用前
景。
临床 观 察 显示 ， 气 抑 糖饮 能 明 显 改善 糖 尿病 益 患者 口干 、 多饮 、 多尿 、 食 等症 状 ， 持 血糖 平 稳 ， 多 维 进 而使 血糖 达标 ， 于 糖 尿 病周 围神 经 病 变 的肢 体 对 麻 木 、 痛 等症状 有 明显 的改善 作用 。且 药源 丰富 ， 疼 费用低 廉 ， 未发 现 明显 的毒副作 用 ， 得 临床推 广 。 值
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中医 研 究
２１ ０ ０年 ８月 第 ２ ３卷 第 ８期
Ｔ Ｍ ｅ． ｕｕｔ ０ ０Ｖ １２ ｏ ８ Ｃ Ｒ ｓＡ ｇｓ２ １ ｏ．３Ｎ ．
表 １ ３组疗 效 对 比
组 别 治 疗 组
甲 对 照 组
参 配 黄芪增 强 补气 之 力 ， 提 清 气 ， 升 中焦健 运 ， 谷 水
变 的 目的。益 气抑 糖饮 方 以人 参 、 黄芪 益气 生津 ， 人
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中 医名著 书名 选释—— 《 普济本 事 方》
《 普济本事方》由宋 代许 叔微撰 述 ， 简称 《 事方》 本 。该
书 是 以 医 话 形式 写成 的 方 书 ， 中方 简 治详 ， 确 识 精 ， 后 书 语 对 世影响很 大 ， 方 书 中之佳 作 。“ ” 有 普 遍 、 广 之义 ； 乃 普 ， 推 “ ” 有 拯 救 、 助 之 义 ； 本 ” 有 根 据 、 源 之 义 ； 事 ” 有 济 ， 救 “ ， 本 “ ， 事 实 、 践 之 义 。唐 代 孟 柴 曾 分 条 记 述 诗 人 作 诗 的 事 实 原 实 委 ， 录所 作 之 诗 ， 辑 《 事 诗 》 卷 。 许 氏 仿 其 例 ， 自 并 编 本 一 将 己平生临床实践之效方验案 ， 实辑 录 ， 推广经验 ， 据 欲 以救 世 济 民 ， 名 《 济本 事 方 》 如 其 序 中 云 ： 漫 集 已试 之 方 ， 故 普 。 “ 及 所 得 新 意 ， 以传 远 ， 为 普 济 本 事方 。孟 柴 有 本 事 诗 、 元 录 题 杨 素 有 本 事 曲 ， 有 当 时 事 实 ， 几 观 者 见 其 曲折 也 。 予 既 以 皆 庶 救 物 之 心 ， 而 不 求 其 报 ， 是 方 也 ， 得 不 与 众 共 之 。 予 则 焉 ”