特种设备安全巡查表
特种设备检查表范文
特种设备安全检查表备注：请用A4纸打印，符合要求打“J”，不符合要求打“义”并注明详情，整改完成情况由部门负责人确认。
（正面不够，可以写在背面。
）施工现场安全施工注意事项：1、施工人员进入施工现场前，必须要进行施工安全、消防知识的教育和考核工作，对考核不合格的职工，禁止进入施工现场参加施工。
2、进入施工现场必须戴好安全帽，系好帽带，并正确使用个人劳动防护用品.3、严格执行操作规程，不得违章指挥和违章作业，对违章作业的指令有权拒绝并有责任制止他人违章作业。
4、施工作业时必须正确穿戴个人防护用品，进入施工现场必须戴安全帽。
不许私自用火，严禁酒后操作。
5、穿拖鞋、高跟鞋、赤脚或赤膊不准进入施工现场。
6、穿硬底鞋不得进行登高作业。
7、在高空、钢筋、结构上作业时，一定要穿防滑鞋.8、现场用电,一定要有专人管理，同时设专用配电箱，严禁乱接乱拉，采取用电挂牌制度,尤其杜绝违章作业，防止人身、线路，设备事故的发生。
9、电钻、电锤、电焊机等电动机具用电、配电箱必须要有漏电保护装置和良好的接地保护地线，所有电动机具和线缆必须定期检查,保证绝缘良好，使用电动机具时应穿绝缘鞋，戴绝缘手套。
10、工地施工照明用电，必须使用36伏以下安全电压,所有电器机具在不使用时,必须随时切断电源,防止烧坏设备.11、在用喷灯、电焊机以及必要生火的地方，要填写用火申请登记和设专人看管，随带消防器材等，保证消防措施的落实。
施焊时，特别注意检查下方有无易燃物，并做好相应的防护，用完后要检查，确认无火后再离开.12、未经安全教育培训合格不得上岗，非操作者严禁进入危险区域；特种作业必须持特种作业资格证上岗。
13、凡2m以上的高处作业无安全设施,必须系好安全带；安全带必须先挂牢后再作业。
14、高处作业材料和工具等物件不得上抛下掷.15、从事高空作业人员要定期体验。
凡患有高血压、心脏病、贫血症、癫痫病以及不适于高空作业的人员，不得从事高空作业。
滑索特种设备巡查记录表
滑索特种设备巡查记录表一、前言滑索特种设备是一种高空作业设备，其安全性和稳定性对于操作人员的生命安全至关重要。
对于滑索特种设备的巡查工作必须十分重视。
二、巡查内容1. 外观检查外观检查主要包括以下内容：（1）检查滑轮是否正常运转，是否有松动或磨损现象；（2）检查绳索是否有断裂或磨损现象；（3）检查各个连接处是否牢固，有无松动现象；（4）检查安全带、头盔等个人防护装备是否完好无损。
2. 内部检查内部检查主要包括以下内容：（1）检查滑轮箱内部的润滑油量和质量；（2）检查绳索固定处的螺丝是否松动；（3）清理滑轮箱内部的灰尘和杂物。
3. 功能测试功能测试主要包括以下内容：（1）测试滑轮箱内部的制动系统是否正常工作；（2）测试手动控制器是否正常工作；（3）测试遥控器是否正常工作。
三、巡查记录表格样式及填写方法巡查记录表格样式如下：| 巡查日期 | 巡查人员 | 巡查内容 | 备注 || --- | --- | --- | --- || 2022年10月1日 | 张三、李四 | 外观检查：滑轮、绳索、连接处、个人防护装备；内部检查：润滑油量和质量、螺丝是否松动；功能测试：制动系统、手动控制器、遥控器。
| 无 |填写方法如下：（1）巡查日期：填写巡查当天的日期。
（2）巡查人员：填写参与巡查的人员姓名。
（3）巡查内容：按照上述内容进行勾选或者手动填写。
（4）备注：如有需要，可以在此处添加备注信息。
四、注意事项1. 工作安全第一，操作人员必须具备相应的技能和经验，并且必须佩戴个人防护装备。
2. 滑索特种设备的巡查工作必须由专业的维修保养人员进行，不得擅自进行拆卸或者修理。
3. 巡查记录表格必须及时填写并保存，以备后续查询和分析使用。
特种设备安全风险日管控、周排查、月调度管理制度及相关表格精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版特种设备质量安全风险日管控、周排查、月调度管理制度1目的为了落实本企业（单位）生产特种设备质量安全主体责任，强化主要负责人特种设备质量安全责任，规范特种设备质量安全管理人员行为，根据《中华人民共和国特种设备安全法》、《特种设备安全监察条例》及《特种设备生产单位落实质量安全主体责任监督管理规定》（国家市场监督管理总局令第74号）等法律法规的规定，结合本单位实际情况制定本制度。
2范围适用于本企业（单位）内对特种设备质量安全风险隐患管控有关的管理层及各职能有关人员。
3职责3.1生产单位主要负责人对本单位特种设备生产质量安全工作全面负责，建立并落实特种设备质量安全主体责任得长效机制。
3.2特种设备质量安全总监负责特种设备生产质量安全风险日管控、周排查、月调度管理制度的编制、修改及更新。
3.3特种设备质量安全员按照要求落实特种设备质量安全风险日管控相关工作，按照制度要求及时上报特种设备生产质量安全总监或单位主要负责人。
3.4特种设备质量安全总监负责对于风险排查中发现的特种设备质量安全风险隐患问题，明确责任人，督促相关责任人采取相适应的防范措施，及时解决发现的问题，确保企业（单位）特种设备生产质量安全，并对相关工作向主要负责人报告，提出改进措施。
4控制程序4.1 根据企业（单位）落实主体责任要求，由质量安全员负责日管控具体工作的情况落实，协助质量安全总监负责周排查、月调度具体工作的情况落实。
4.2日管控4.2.1日管控风险内容参照各类特种设备的《XX风险管控清单》4.2.2工作期间，特种设备质量安全员每日根据《风险管控清单》进行检查，管控各个环节可能存在的特种设备质量安全风险隐患，并将检查结果汇总记录在《每日XX质量安全检查记录》表上，可采用电子表格的形式予以记录。
未发现问题的，也应当予以记录，实行零报告。
4.2.3对于日管控检查中发现的特种设备质量安全风险隐患问题，明确责任人，及时反馈特种设备质量安全总监立即采取防范措施。
特种设备(压力容器、管道、起重机等)检查表
续页：锅炉使用情况（—月）检查记录
填表: 审核:
填表: 审核:
填表: 审核:
起重机械使用情况（—月）检查记录
对生产过程中锅炉可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行查证，查找不安全因素和不安全行为，以确定隐患或有害、目的危险因素或缺陷存在状态，以及他们转化为事故的条件，以制定整改措施，消除或控制隐患和有害与危险因素，确保生产安全，使企业符合《特种设备安全技术规范的要求》
按照《特种设备安全技术规范的要求》的要求认真检查，不放过任何可疑点，检查出问题及时通知有关单位处理，暂时无法处理的应督促有关单位采取有效的预防措施，并立即向生产运行部或公司领导报告
检查人员
审核:
填表: 审核:。
特种设备(锅炉)巡检记录表
特种设备（锅炉）巡检记录表
巡检日期
额定热功率
出厂编号
安装单位
检查项目
巡检人员
锅炉压力是否平稳正常
2
管道焊接处和法兰连接处是否渗油
3
膨胀槽油位是否正常
4
仪器仪表显示是否正常
5
循环泵及电机运转是否平稳有异常
6
急停开关是否正常，开关电器动作是否灵活
7
查看烟囱排烟情况，如果有异常，调整燃烧器风油比
Hale Waihona Puke 8电线电缆是否有破损、敷设是否符合规范
9
锅炉运行记录填写情况
巡检记录
最新特种设备安全自查记录清单表(检查内容、重点、标准)
最新特种设备安全自查记录清单表（检查内容、重点、标准）目录一、企业主体责任落实情况表......................................................................................... - 3 -二、电梯安全自查记录表................................................................................................. - 4 -三、客运索道安全自查记录表......................................................................................... - 5 -四、大型游乐设施安全自查记录表................................................................................. - 6 -五、起重机械安全自查记录表......................................................................................... - 7 -六、场（厂）内专用机动车辆检查记录表..................................................................... - 8 -七、锅炉安全自查记录表................................................................................................. - 9 -八、压力容器（涉氨）安全自查记录表....................................................................... - 10 -九、压力容器（燃气场站）安全自查记录表................................................................ - 11 -十、压力容器（气瓶）安全自查记录表....................................................................... - 12 - 十一、压力容器（中央空调）安全自查记录表........................................................... - 13 - 十二、压力管道安全自查记录表................................................................................... - 14 -一、企业主体责任落实情况表二、电梯安全自查记录表三、客运索道安全自查记录表四、大型游乐设施安全自查记录表五、起重机械安全自查记录表六、场（厂）内专用机动车辆检查记录表七、锅炉安全自查记录表八、压力容器（涉氨）安全自查记录表九、压力容器（燃气场站）安全自查记录表十、压力容器（气瓶）安全自查记录表十一、压力容器（中央空调）安全自查记录表十二、压力管道安全自查记录表。
特种设备每周巡检记录表(制氧机、电梯)
□《电梯使用标志》张贴醒目完好，且在有效期内
□层门机械钥匙（孔）、警示标识完好
□其他问题：
□轿内报警装置、对讲系统功能正常、声音清晰、音量适中
□轿内监控运行正常、监控画面清晰
□轿门开启、关闭工作正常，应无异常声响、无刮擦
□轿厢平层精度应为±15mm范围内
□层站召唤、层楼显示齐全、有效
□轿门、层门地坎清洁无异物
□安全注意事项、警示标志齐全清晰
□《电梯使用标志》张贴醒目完好，且在有效期内
□层门机械钥匙（孔）、警示标识完好
特种设备巡检记录表
检查时间： 年 月 日
设备名称
检查项目
情 况 记 录
备 注
（有关情况说明）
医用分子筛制氧机
外观
□面板上的图形符号和字母准确、清晰、均匀，不得有划痕
□制氧机储氧罐的外表面为天蓝色油漆，涂层应均匀，不得有气泡、脱层或明显划痕
制氧机所制氧气的理化指标
□氧浓度：≥90%（v/v）
□氧浓度报警（浓度状态正常）
□其他问题：
曳引与强制驱动电梯（2#）
机房、滑轮间
□清洁、无与电梯无关的物品、设备
□门窗完好、门外侧警示标识完好
□照明设备正常
□环境温度适宜（5℃~40℃）
□消防设施有效
□安全标识齐全清晰
□手动紧急操作装置齐全、在指定位置
□曳引机运行无异常振动和异常声响
□其他问题：
轿厢
□工作正常
□轿厢环境清洁、无异味
□氧压力报警（压力状态正常）
□氧气压力处于正常范围内（>0.35MPa/<0.5MPa）
□氧气应无味
噪声
□制氧机噪声不大于85dB(A)
特种设备质量安全风险日管控、周排查、月调度检查表
6.会议研究采取的措施：
备 注
附件材料：
☐存在安全风险隐患，需尽快采取防范措施
下周工作重点
安全员意见：
签名： 年 月 日
安全总监意见：
签名： 年 月 日
每月安全调度会议纪要
（ ）月
会议时间
会议地点
会议主持人
会议记录人
参会人员：
会议内容：
1.本月巡查主要问题：
2.本月整改方案落实情况：
3.本月还未解决的问题：
4.月调度相关内容（如制度修订、人员岗位职责变化等）：
4.层站显示指令按钮、异常响声。
采取的防范措施：
安全员：
注：1.以上检查结果合格直接打“√”，若有不合格则在“检查结果”栏内填写不合格具体情况，同时填写处理结果。
每周特种设备安全排查报告
日期:年月日第周
上周安全风险隐患问题整改核实情况
本周主要安全风险隐患和整改情况
本周安全管理情况评价
☐安全风险可控，无较大（质量）安全风险隐患
3.检查灯光后，视镜(检查全车灯光，后视镜等)。
4.检查渗漏情况（各管接头、柴油箱、机油箱、制动泵、升降油缸、倾斜油缸、水箱、水泵、发动机油底壳、变矩器、变速器、驱动桥、主减速器、液压转向器、转向油缸）。
5
电梯
1.轿厢照明风扇、应急照明。2.轿内报警系统、对讲系统。
3.轿门安全装检查（设备本体、附属配件及设施等）。2.设备运行情况（运行是否平稳）。3.设备本体及附件有无跑冒滴漏现象。4.安全附件（安全阀，压力表等）是否投入使用。
4
叉车
1.检查各部位的紧固情况(货叉门架、链拉升降调整螺丝、车轮螺栓、车轮固定销、制动器、转向器螺钉)。2.检查制动转向(检查脚制动器、转向器的可靠性、灵活性)。
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特种设备安全巡查表
1. 任务概述
本巡查表用于对特种设备进行安全巡查，以确保设备正常运行，预防事故发生。
2. 巡查内容
2.1 设备信息
- 设备名称：
- 设备类型：
- 设备编号：
- 使用地点：
- 使用单位：
2.2 巡查项目
请按照以下项目逐一进行巡查，并记录巡查结果。
- [ ] 设备外观是否完好
- [ ] 设备固定件是否牢固
- [ ] 设备电源是否正常
- [ ] 设备传感器是否灵敏
- [ ] 设备安全防护装置是否完整
- [ ] 设备操作是否方便
- [ ] 设备通风是否畅通
- [ ] 设备周围是否有阻隔物
- [ ] 设备运行是否平稳
3. 巡查结果
请在以下表格内记录巡查结果。
4. 巡查频率
根据特种设备使用频率和重要程度，推荐进行巡查的频率。
- 高频使用设备：每日巡查
- 中频使用设备：每周巡查
- 低频使用设备：每月巡查
5. 巡查注意事项
- 遵守设备操作手册中的操作规程
- 巡查过程中应关注设备的异常情况和不正常的运行声音
- 巡查人员应具备相关设备操作和维护知识
6. 巡查记录保存
巡查结果应妥善保存在档案中，以备查阅和追溯。
以上即为特种设备安全巡查表的内容，请根据实际情况进行巡查，并记录巡查结果。