洁悠神长效抗菌材料治疗宫颈炎的临床观察
为 阴性 ; 效 为 症 状 及 体 征 明显 减 轻 , 效 指 数 > 显 疗 6 % , 检结 果 为 阳性 ; 转 为 症 状 及 体 征 减 轻 , 0 镜 好 疗
效 指数 >2 % , 检结 果 为 阳性 ; 效 为 症 状 及体 征 0 镜 无 无 改变 或加 重 , 效指 数 ≤2 % , 检 ( 菌或 细 菌 ) 疗 0 镜 霉 结 果为 阳性 。总 有效 率 以痊 愈 加显效 计算 。 16 统 计学 方法 .
为二组 , 治疗 组 1 0例 , 龄 1 2 年 4~7 2岁 , 均 3 . 平 88
采用 Rdt i 检验 和 x i 检验 。
2 1 临 床效果 .
治疗 组 : 愈 9 痊 O例 (5 0 )显 效 7 .% ,
1 例 ( 17 ) 好 转 6 例 ( . % ) 无 效 1 例 4 1.% , 50 , 0
车 晓呜 , 车广 林 , 万成 , 车 张淑 清 , 罗 辉
( 山 市火 炬 开 发 区天 成 医 药 器 材 研 究 所 , 东 中 山 中 广 583 24 7)
【 摘 要 】 目的 探 寻一种创新的“ 皮肤物理抗 茵膜 ” 专利技术治疗 宫颈 炎的 疗效。方法 随机选取 宫颈 炎患者 2 0例 , 2 治疗
洁悠神治疗 由感 染引起 宫颈 炎与抗 茵药物有 同样疗效 , 可避免抗 茵药物 引起 的耐药性。 但
【 关键词 】 宫颈炎 ; 洁悠神 ; 物理抗菌
中图 分 类 号 : 7 10 R 5 . 文 献 标 识 码 : d i1.99 ji n 10 R 5 .5;7 6 9 B o: 3 6 /. s.0 2—1 1.0 10 .2 0 s 3 0 2 1. 10 7
( . % ) 总 有 效 率 8 . % ; 照 组 痊 愈 7 例 83 , 67 对 4
岁, 已婚 8 8例 , 未婚 3 2例 , 不 洁性交 史者 8 有 4例 , 镜
( 4 0 ) 显效 1 7. % , 3例 ( 3 0 ) 好 转 7例 ( . % ) 1. % , 70 ,
无效 6例 ( . % ) 总 有 效 率 8 . % 。两 组 痊 愈 率 、 60 , 70
21 0 1年 2月 第 3 3卷 第 1 期
JD r a l yadV nrooy F b2 1 , o.3 N . ・ 病 艾 滋 病 防 治 ・5 em t o n e eelg ,e 0 1V 13 , O 1 og 性 3
洁 悠 神 长 效 抗 菌 材 料 治 疗 宫 颈 炎 的 临 床 观 察
检 念珠 菌 阳性者 5 0例 , 程 2天 ~ 病 4周 ; 照组 10 对 0 例 ,6~ 0岁 , 均 3 . 1 7 平 7 2岁 , 已婚 7 2例 , 未婚 2 8例 , 有 不洁性 交 史者 6 9例 , 镜检 念 珠 菌 阳性 龄 、 程 、 情 严 重 程 病 病 度 等方 面无显 著差 异 ( >0 0 ), 可 比性 。 P .5 具 1 2 人 选 标 准 临 床 主要 表 现 为 宫 颈 炎 I。 Ⅱ。 . 、 、
显效 率 、 转 率 、 效 率 、 有 效 率 经 Rdt 验 ( 好 无 总 i 检 i P 均 >0 0 ) 疗组 与对 照组 无显 著差 异 。 .5 治 2 2 霉菌 学疗效 . 用 药 7天 霉 菌 镜检 , 治疗 组 由治 疗前 的 5 0例降 为 1 , 照组 由治 疗 前 的 3 例 对 8例降 为
药敏 结果 给病 人 治疗 , 是 采 用 抗 菌 药 物 加 冲 洗 对 都 宫颈 炎进行 治疗 , 因此 导 致抗 菌 药 物 滥用 , 药 性 日 耐
趋 严 重 。为此我 们选 择 应 用 与抗 菌 药 物不 同 的物 理
抗 菌方 法 洁悠神 长效 抗菌 材 料 ( 非药 物 ) 疗宫 颈 炎 治
组 10例 , 洗 消 毒 后 外 用 洁悠 神 喷 洒 于 宫 颈 炎 处 , 日早 晚 各 1次 , 组 同时 取 洁 悠 神 喷 洒 内裤 , E/ , l 。 对 照 组 10 2 清 每 该 1; d 共 周 0 例 . 洗后 外 用 1 1 0 清 : 5 0高锰 酸钾 , 日早 晚 各 1次 , 1周 。停 药后 判 定 疗 效 。 结果 每 共 经 过 临床 观 察 , 两种 治 疗 方 法 的痊 愈 率 、 显效率 、 转率、 效 率、 有效率无显著性差异( 好 无 总 P>00 ) 用 药 7天 霉 菌 镜检 阳 性 例 数 两 组 无 显 著 性 差 异 ( >00 )。结 论 .5 ; P .5
宫 颈炎 是 由 多种 微生 物 感染 引 起 的经 常 复发 的 皮肤 黏膜 症 , 一 的抗 生 素 很 难 达 到 治 疗 效 果 且 易 单 产生 耐药性 。 目前 临床 上 大 多 数治 疗 没 有根 据 实 际
据 。疗 效指 数 =( 治疗 前 评 分 一治疗 后 评 分 ) 治 疗 / 前评分 ×10 , 药 后第 7天评 价 疗 效 。痊 愈 为 临 0% 用 床症状 和体 征 完 全 消 失 , 效 指 数 10 , 检 结果 疗 0% 镜
2 结 果
10例 , 用 高 锰 酸 钾 1 15 0外 用 作 对 照 , 得 了 2 并 : 0 取 较好疗 效 , 现报 告如 下 : 1 资料与 方法 1 1 病 例选 择 . 全 部 病 例均 来 自于 2 0 0 3年 5月 ~ 20 0 6年 9月 皮肤 性病 科 门诊 。将 2 0例 患者 随 机 分 2
l , ) 例 经 ( 检验 ( >0 0 ) 疗组 与 对照 组无 显 著 P .5 治
差异 。
Ⅲ。 糜烂 、 疡 、 度疼 痛 或瘙 痒 , 阴 白带异 常 。 溃 轻 外
洁悠神使用中的“小问题”
洁悠神使用中的“小问题”发表时间:2013-04-15T14:18:19.250Z 来源:《医药前沿》2013年第5期供稿作者:宋海龙[导读] 洁悠神长效抗菌敷料是一种新型长效纳米抗菌隔离材料,兼有“物理抗菌”和“隐形纱布”双重功效。
宋海龙 (内蒙古鄂尔多斯市中心医院烧伤科 017000)【中图分类号】R608【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)05-0296-01洁悠神长效抗菌敷料是一种新型长效纳米抗菌隔离材料,兼有“物理抗菌”和“隐形纱布”双重功效。
它从抗菌和保持创面清洁等方面给创面提供了一个良好的修复环境,从而促使创面愈合。
我科从2010年9月引入洁悠神以后,在各种烧伤创面的应用中均取得了良好的疗效,但也发现了一些存在的问题,现报告如下:使用方法:面颈部及会阴暴露创面,清创后喷洁悠神,自然晾干,包扎创面清创后喷洁悠神,均匀涂抹药膏后包扎。
发现问题:1.干燥:面部创面使用洁悠神长效抗菌敷料后以口周表现明显,洁悠神晾干后,面部可感觉到明显的紧绷感,唇及口角处干燥,可导致张口困难,影响进食进水,强行张口唇及口角出血;关节处创面使用洁悠神晾干后,可因活动致皲裂,甚至出血;应对办法:可涂抹少量红霉素软膏或者湿润烧伤膏于患处,可起到明显改善作用。
2.疼痛:面颈部和会阴暴露创面喷洁悠神后,自然晾干,面部可感觉到明显的紧绷感、疼痛不适,应对办法同上,可起到明显改善作用。
3.过敏:使用洁悠神长效抗菌敷料后过敏病人较少见,表现为皮肤发红,伴或不伴丘疹,一般停止使用后即可恢复,无需口服及外用抗过敏药物。
我科在各种烧伤创面的治疗中广泛使用了洁悠神长效抗菌敷料,其有使用简单,不产生耐药性等优点,以上内容为我们在两年多的应用过程中遇到的一些问题以及解决方法,特拿出来与大家共同学习讨论。
洁悠神预防会阴侧切术后切口感染300例临床观察
【】 《 l 临床产科学》 编委会 . 临床产科学[】天津: M. 天津科学技术出版社 ,
19 6 8 4: 4 9
~
.
,
理使用抗菌药物 , 遏制滥用抗菌药物。 我们开展了应用洁悠神预防产科手 术感染临床观察。 洁悠神长效抗菌剂是一种纳米材料 , 是一种隐形敷料, 在不影响皮肤 固有属性的肓提下 , 使皮肤增加长效抗菌能力。 其成分是高分子活性剂。 其 抗菌机理为: 高分子能与皮肤以分子键结合使其抗菌网膜附着力强 , 具有 长效抗菌 作用 t 该分子 活性剂 是阳离 子活性剂 , 网膜带正 电荷 , 其 吸附 带负
3对照组: ) 应用碘伏原液棉球消毒会阴切 口及周围组织, 每天两次,4 2 小时后予红外线透照会阴切 口, 每天两次, 每次3分钟。 O
1 . 护理措施 .2 2
为确保质量 , 观察组喷洒洁悠神均由经过专门培训的医务人员操作。
产妇产 后4 - 2b 后出 院 , 8 7z时 出院前教 会其 丈夫或其 他家 属正确 使用洁悠 神 , 家中则 由其 丈夫或其 他 家属操作 , 在 至产 后7 。 天 出院 后3 内由我 院医 天
3 7 4
见表 1 。
2 2 3 治疗前 、 G+茵检 出例 数 比较 组 后
本研究将洁悠神喷洒在会阴侧切术切口上 , 其使用方便, 易于掌握, 经 济、 产妇及家属依从性好。 临床观察其起到隔离刨面、 长效抗菌及促进伤口
愈合 作 用 , 其在 减少 伤 口渗出 、 镇痛 效果 、 副作用 及全 身反 应 、 方面 更具 等
务人员电话随访, 了解产妇情况, 尤是会阴切 口愈合情况。 出院后7 l天、 天、4
表1 3 组产 妇会 阴侧切 术切 口治疗 疗效 情况
洁悠神长效抗菌材料在产后会阴伤口愈合中的应用效果
2 不 良反应 .
两 组均 未见 明 显不 良反应 。
讨 论
轮 状病 毒 是 引 起 婴幼 儿 腹 泻 的主 要 病 原 之 一 , 被认 为是 引 起世 界范 围 内儿童 严重 急 性腹 泻 的 主要
裹 1 5天 末 轮 状 病 毒 抗原 转 归 比 较 ( ) n.
安全 。干扰 素 能 抑制 病 毒 的复 制 、 强 自然 杀 伤 细 增 胞 对病 毒感 染 的杀伤 能力 、 强 机体 抗 病毒 能 力 、 增 防 止 病 毒感染 后 引 起 机 体 变 态 反应[ , 2 因而 干 扰 素 可 ] 以用 于轮状 病 毒 性 肠 炎 治疗 。本 组 治疗 观 察 表 明 , 干 扰素 治疗 轮状 病毒性 肠炎 , 以迅 速缓 解 症状 , 可 明 显 缩短 病程 , 疗 组患 儿 大 便 中轮 状 病 毒转 阴率 明 治
病 毒 性 肠 炎 临床 疗效 观察 E3 中 国现 代 药 物 应 用 ,0 9 J. 20 , ( 稿 日期 :0 1 7 1 修 回 日期 :0 1 9 5 收 2 1 一O — 2 2 1 一O 一O )
天, 病程 3 ~8天 , 临床 表 现 为 呕 吐 、 泻 , 便 次 数 腹 大 多 、 多 、 分多 , 量 水 黄色 水样 或蛋 花 汤样 , 常合并 脱 水
[] 2 欧静德. 干扰素佐治小儿轮状 病毒性肠炎 3 5例 的疗效观 察 [] 广西 医学 ,0 0 3 ( ) 7 67 7 J. 2 1 ,26 :0-0 .
E3 韶勤 , 海 燕 , 3叶 户 王
3 1 ): 0 — 0 . ( 6 1 4 1 5
岑 . 扰 素 治 疗 12例 婴 幼 儿 轮 状 干 1
洁悠神喷雾剂控制压疮进展的效果观察
作者单位:330006 南昌市 江西省人民医院唐霞珠:女,本科,副主任护师通信作者:殷慧敏,女,本科,主管护师·基础护理·洁悠神喷雾剂控制压疮进展的效果观察唐霞珠 洪卫祥 王 菲 殷慧敏摘 要 目的:探讨洁悠神喷雾剂对预防难免性压疮及治疗Ⅰ~Ⅱ期压疮的作用。
方法:选取160例高危压疮及Ⅰ~Ⅱ期压疮患者,随机将患者等分为对照组和观察组,对照组又分为对照高危组(48例)、对照压疮组(32例)。
观察组又分为观察高危组(48例)和观察压疮组(32例)。
其中观察高危组预防性使用洁悠神喷雾剂,对照高危组不需进行预防性治疗;观察压疮组采用洁悠神喷雾剂暴露法治疗压疮面,对照压疮组应用传统美皮康敷料覆盖创面,观察并比较各组患者压疮发生、治疗效果、皮肤不良反应以及医疗成本。
结果:观察压疮组痊愈人数均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),观察高危组无1例发生压疮,对照高危组有7例患者发生了压疮,差异有统计学意义(P <0.05);观察压疮组患者中出现皮肤不良反应1例,对照压疮组发生5例皮肤不良反应,差异有统计学意义(P <0.05);应用洁悠神喷雾剂预防及治疗Ⅰ~Ⅱ期压疮的平均费用均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:洁悠神喷雾剂具有理想的预防及治疗早期压疮的效果,减少患者皮肤不良反应,降低患者经济负担。
关键词 洁悠神;难免性压疮;压疮;效果 doi :10.3969/j.issn.1672-9676.2016.10.055洁悠神喷雾剂是一种新型长效抗菌材料,其核心成分为新型高分子活性剂,将其喷洒于皮肤表面即形成一层稳定的正电荷膜,具有极强的抗感染作用[1]。
目前,适用于因病原微生物、物理、机械、热力等因素引起的创面,具有良好的创面愈合效果[2]。
压疮发展至Ⅲ或Ⅳ期(溃疡或者组织坏死)迁延难愈,不仅给患者带来极大的痛苦,而且大大增加医疗成本。
研究证实,采取有效措施预防压疮可有效降低压疮发生率,阻止压疮的进展[3]。
洁悠神在乳突根治术后应用的临床观察
皮生 长速度 、 肉芽增 生情 况 以及 达 到 干耳 的时 间 . 以 对 比两组 的效果 。
2 结 果
疗组与对照组作对 比研究 , 现将观察结果报告如下 : 1 材 料与 方法 1 1 临床资料 . 4 例( 8 慢性化脓性胆脂瘤型 3 4 耳)
中耳炎 患者 均来 自门诊 , 中 , 1 其 男 7例 ( 9耳 ) 女 1 ,
术 腔 , 腔潮 湿 , 术 肉芽生 长 和 皮屑 堆 积 引起 炎 症 和不
削 至充 分 低并 断桥 , 分开 放 上 鼓室 及 面 神经 隐 窝 , 充
清理上鼓室、 中下鼓室及鼓窦病灶 . 探查听骨链情况 及活 动度 。耳 道 皮 肤 盖 于 面神 经 嵴 上 , 仿 纱 条 填 碘
塞乳 突腔 。术后 切 口均 7天拆 线 .术后 1 0~1 取 4天 出耳 内碘仿 纱条 , 随机 分为 治疗组 2 4例 (7耳 ) 2 和对 照组 1 ( 1 ) 9例 2 耳 。两组 患 者一般 情况无 差 异 , 具有
抗菌 喷雾 敷料 喷涂 创 面 , . m/ , 到 创 口愈合 , 0 1 ]次 直
洁悠 神物 理 抗 菌 喷 雾 敷 料 为 创 新 的 物 理抗 菌 方 法 , 是有 机硅 季铵 盐水 溶 性 喷雾 敷 料 , 高 分 子 与 皮 肤 其
胶联 后形成 正 电 荷 网膜 , 附 带 负 电荷 的 病 原 微 生 吸 物 , 原微生 物 在 正 电荷 膜 中 被 电 中 和后 无 法 与外 病 界 进行 物 质 交 换 而 窒 息 死 亡 , 到 物 理 抗 菌 的 目 达 的 『 。能促进 与创 伤修 复有 关 的所 有 细胞 迅 速 增殖 4 ]
3 5耳 。慢性 化 脓 性 中耳 炎 3 8耳 。全 部 选 择 常规 乳 突根 治术 , 耳后 骨膜 下 脓肿 及 瘘 管 6例做 耳 后 切 口 . 其余 4 2耳 做耳 内切 E 。乳 突 充分 轮 廓化 。 l 面神 经 嵴
洁悠神长效抗菌材料预防留置尿管逆行感染的临床观察
洁悠神长效抗菌材料预防留置尿管逆行感染的临床观察
张琼
【期刊名称】《当代护士(学术版)》
【年(卷),期】2012(000)006
【摘要】目的应用洁悠神长效抗菌材料喷洒在导尿管表面和尿道口,观察其是否能降低患者留置导尿管伴随尿路感染(CAUTI)的发生率.方法将100例留置导尿管的患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组行尿道口常规护理后,加用洁悠神长效抗菌材料喷洒尿道口、导尿管表面,2次/d;对照组行尿道口常规护理,2次/d.观察2组患者置留导尿管后第3、5、7天膀胱内尿标本的细菌培养结果并比较.结果观察组留置尿管期间尿路感染率低于对照组.结论对留置导尿管的患者使用洁悠神长效抗菌材料进行导尿管表面和尿道口喷洒,可形成一层物理抗菌分子膜,阻止细菌生物膜的形成,能有效降低尿路感染的发生.
【总页数】2页(P131-132)
【作者】张琼
【作者单位】443300,宜都,湖北省宜都市中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.洁悠神抗菌剂预防留置尿管逆行感染效果观察
2.洁悠神长效抗菌材料联合复方紫草油治疗烧伤创面的临床观察
3.洁悠神长效抗菌材料预防留置导尿管患者尿路感
染效果观察4.抗菌材料"洁悠神"对留置尿管病人预防尿路感染的临床观察5.长效抗菌材料“洁悠神”对留置导尿管伴随性尿路感染预防的研究
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洁悠神长效抗菌材料在尿毒症口腔炎的临床应用
洁悠神长效抗菌材料在尿毒症口腔炎的临床应用摘要】目的应用具有物理抗菌功能的分子膜性结构材料喷涂在尿毒症口腔炎症患者口腔溃疡面,观察溃疡愈合情况。
方法 30例尿毒症口腔炎患者随机分为用药组15例和观察组15例。
观察组:按常规对溃疡面换药。
用药组:每日洁悠神长效抗菌材料喷洒三次,观察两组溃疡愈合情况及疼痛改善情况。
结论长效抗菌材料能促进溃疡愈合,减轻疼痛,抑制创面细菌生长,其效果优于常规换药法。
【关键词】长效抗菌材料尿毒症口腔炎【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)36-0213-01慢性肾衰竭患者由于大量肌酐、尿素氮聚积于消化道内,部分由唾液腺排出后,经口腔内细菌分解产生的氨刺激口腔黏膜,引起溃疡性口腔炎。
使用常规口腔换药效果不佳,我科采用长效抗菌材料喷涂溃疡表面,观察患者疼痛改善及溃疡愈合情况。
1 资料与方法1.1 临床资料本组30例,年龄38~72岁,男19例,女11例,均为尿毒症口腔溃疡患者,随机分成用药组和观察组各15例,分组设计符合统计学对照、随机、重复原则。
1.2 治疗方法两组患者均未采用任何透析治疗。
观察组:每日早晚生理盐水进行口腔护理,并用漱口液漱口。
用药组:与观察组相同,常规行口腔护理后用长效抗菌材料喷涂溃疡表面,每日三次。
2 结果2.1 溃疡面愈合情况观察组:溃疡面愈合时间分别为10-15天8例,16-20天5例,2例未愈合。
用药组:溃疡面愈合时间分别为5-10天8例,10-15天7例。
2.2 疼痛改善情况根据世界卫生组织(WHO)的疼痛等级划分:O 度:不痛;Ⅰ度:轻度痛,为间歇痛,可不用药;II度:中度痛,为持续痛,影响休息,需用止痛药;III度:重度痛,为持续痛,不用药不能缓解疼痛;Ⅳ度:严重痛,为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。
观察组有11例患者I度疼痛持续时间在10天以上,II度疼痛3例,但未用止痛药,有2例II度疼痛应用止痛药。
聚甲酚磺醛溶液宫颈上药治疗慢性子宫颈炎Ⅱ~Ⅲ度糜烂样改变的临床疗效观察
聚甲酚磺醛溶液宫颈上药治疗慢性子宫颈炎Ⅱ~Ⅲ度糜烂样改变的临床疗效观察【摘要】本研究旨在观察聚甲酚磺醛溶液在治疗慢性子宫颈炎Ⅱ~Ⅲ度糜烂样改变中的临床疗效。
通过对病例进行实验治疗,采用聚甲酚磺醛溶液宫颈上药,观察治疗前后的改变,并对结果进行分析。
结果显示,聚甲酚磺醛溶液对患者的病情有显著改善作用,且疗效稳定可靠。
通过对结果进行讨论,探讨了其临床应用的价值。
研究结论认为,聚甲酚磺醛溶液在治疗慢性子宫颈炎Ⅱ~Ⅲ度糜烂样改变中具有良好的临床疗效。
展望未来,有进一步深入研究的必要性。
本研究也存在部分局限性,需要进一步完善和改进。
【关键词】聚甲酚磺醛溶液、宫颈上药治疗、慢性子宫颈炎、糜烂样改变、临床疗效观察、研究背景、研究目的、研究方法、结果展示、结果分析、讨论、临床应用价值、研究结论、展望、研究局限性1. 引言1.1 研究背景聚甲酚磺醛溶液是一种常用的宫颈治疗药物,具有抗菌、抗炎和收敛作用。
慢性子宫颈炎是常见的妇科疾病,临床表现为白带增多、阴道瘙痒等不适症状,严重影响患者的生活质量。
而Ⅱ~Ⅲ度糜烂样改变是慢性子宫颈炎的一种并发症,易导致不孕、流产等严重后果。
本研究旨在观察聚甲酚磺醛溶液在治疗慢性子宫颈炎Ⅱ~Ⅲ度糜烂样改变中的临床疗效,为临床医生提供更好的诊疗方案,同时为患者提供更有效的治疗方法。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在评估聚甲酚磺醛溶液在治疗慢性子宫颈炎Ⅱ~Ⅲ度糜烂样改变中的临床疗效,并探讨其在临床应用中的价值。
通过对一定数量的患者进行治疗观察,我们希望能够验证聚甲酚磺醛溶液在改善症状、减轻炎症、促进糜烂组织愈合等方面的有效性和安全性。
我们也希望通过本研究的结果,为临床医生提供更为有效的治疗方案,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
通过本次研究,我们还将探讨聚甲酚磺醛溶液在治疗慢性子宫颈炎中的机制,为进一步的临床研究和应用奠定基础。
2. 正文2.1 研究方法1. 研究对象:本研究选取了患有慢性子宫颈炎Ⅱ~Ⅲ度糜烂样改变的患者作为研究对象,共计100例。
洁悠神预防中心静脉置管穿刺部位感染的效果观察
洁悠神预防中心静脉置管穿刺部位感染的效果观察发表时间:2015-01-15T14:17:41.360Z 来源:《医药前沿》2014年第25期供稿作者:太荣芬谢琼(通信作者)[导读] 中心静脉置管作为临床中常用的医疗手段,研究中实验组中心静脉导管相关性感染发生率5%。
太荣芬谢琼(通信作者)(云南省第一人民医院云南昆明 650032)【摘要】目的观察长效抗菌材料洁悠神用于中心静脉置管穿刺部位感染的临床效果。
方法将280例留置中心静脉导管的患者按随机抽样分为实验组和对照组,对照组138例,每周换药两次,换药时用0.5%碘伏消毒中心静脉置管穿刺部位及周围皮肤,待干用透明敷料粘贴。
试验组142例,换药消毒方法与对照组相同,使用长效抗菌材料洁悠神喷洒于中心静脉导管穿刺部位及周围皮肤。
观察实验组与对照组病人中心静脉导管相关感染的发生率。
结果实验组中心静脉导管相关性感染发生率为5%。
对照组中心静脉导管相关性感染发生率为26%( 5%比26%,P<0.05 )。
结论长效抗菌材(JUC)用于中心静脉导管穿刺部位预防感染,与传统换药比较使用方便,持久抗菌、能有效隔离创面、增加患者舒适度,可降低中心静脉导管穿刺部位感染发生率。
【关键词】洁悠神中心静脉导管预防感染护理【中图分类号】R454 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)25-0160-01中心静脉置管术经体表穿刺至相应的静脉,插入各种导管至大血管腔内或心腔,置管术最常用静脉是经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉。
中心静脉导管是建立快速、安全、有效的深静脉通道,以抢救急危重患者的重要医疗手段[1],有操作简便、保留时间长等优点,在临床己广泛应用,特别在急性循环衰竭抢救、休克、严重创伤、大手术输血、胃肠外营养、输注化疗药物、血液透析、中心静脉压监测等方面效果显著。
但穿刺点局部感染至今仍然是中心静脉置管护理中的主要问题之一[2],也是导管废用的主要原因之一。
皮肤物理抗菌膜(洁悠神)与创面处理
・继续医学教育・廛丛瘟皇丝痘2Q!Q生2旦筮丝鲞筮三翅』望!墅!!生Q缸塑堕!!旦皇盟!!Q臣:堕!至Q!Q:y丝:丝:盟Q:堡
可能病理证实是Bowen病,甚至浅表性基底细胞癌,其中浅表 性基底细胞癌就可表现为淡红色斑块,表面有糜烂、结痂,因 此病理活检在这里就显得至关蓖要了。 l临床工作中经常会遇到诊治不清的红斑、鳞屑性皮肤病, 有些误诊时间长达数年,患者不能得到正确的治疗。作为皮 肤科T作者对这类疾病要加强认识,在工作中随时提高警惕, 积极地查找可能的变应原,进行必要的病理学及病原学检查, 才可能达到正确诊治的目的。 参考文献从略
1
・继续医学教育・
13
呋喃西林,⑨氧化锌,@洗必泰,@硫酸镁,⑩硼酸,⑩凡士
林纱条,⑩中药膏剂,⑩磺胺嘧啶银剂,⑩康复新等。有学 者研究统计.碘伏处理伤口,延期愈合达2.4%,伤口感染达 3%,凡士林纱条感染率达20%,利凡诺延期愈合达42%。 1.1.7传统方法处理创面感染存在的问题创面局部使用 抗菌药物存在继发感染问题(如:应用抗细菌药物导致的继 发真菌感染;应用抗真菌药物导致继发细菌感染;目前没有有 效的局部抗病毒药物),且抗菌药物局部使用更易产生耐药 性(drug resistance),耐药性伴随的继发感染导致延期愈合 (delayed healing),可能导致多重毒副作用(toxic effects),其局部应用应尽量避免。 国际上没有证据证明现有敷料具有预防或治疗感染的作 用,传统纤维级敷料(如纱布)难以满足烧烫伤等创面需要敞 开治疗的临床需求;纤维敷料导致换药疼痛,二次损伤(sec—
1.1.9创面用药原则
无刺激性(创面或正常皮肤);不易
程,是生物进化过程中所获得的一种自我保护机制,在损伤因 子的刺激下,机体可调动一切可能的“手段”,使损伤组织通 过再生或增生而得到修复。其本质是一个生理过程。 1.1.2创而愈合的生物学过程创面愈合是一个复杂而有秩 序的生物学过程。主要包括炎症反应、细胞增殖/结缔组织形 成、创面收缩、创面重塑等几个阶段。愈合的各个过程之间不 是独立的而是相互交叉、相互重叠,并且有涉及炎症细胞、修复 细胞、炎症介质、生长因子和细胞外基质等成分的共同参与,创 面的修复过程在机体的调控下呈现出高度的有序、完整性和网 络性。炎症反应是创面愈合的始动环节。机体受损后,血小板 立即相互凝集。并释放出促凝因子、趋化因子和生长因子,中性 粒细胞、臣噬细胞和淋巴细胞等炎症细胞按一定的时相规律 趋化到创面局部并在创面愈合过程中各司其职。 1.1.3创面修复与换药 促进创面修复的关键措施之一就 是换药,同样的创面不同的医务人员换药会出现不同的效果。 因此,任何一个医师都不能忽视换药这门基本功。换药的原 则:无菌原则;换药的目的:①观察伤口;②去除坏死组织; ③清洁创面;④引流;⑤促进组织生长。 1.1.4影响创口愈合的因素①全身因素 物;②局部因索 其他因素 营养、贫血、药 感染、异物血肿、技术不当、组织低灌注;③
