洁悠神抗菌剂预防引流管感染效果观察
皮肤病与性病２０１２年４月第３４卷第２ Ｊ Ｄｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ ａｎｄＶｅｎｅｒｅｏｌｏｇｙ，Ａｐｒ ２Ｑ 至 １． ． ・基层园地・ １１９
洁悠神抗菌剂预防引流管感染效果观察
刘泽飞，马福贵，杨仁伟，孔德东 ・基层园地・
（云南省曲靖市第二人民医院，云南曲靖６５５０００） 【摘要】 目的 研究新型抗菌剂预防留置引流管感染的效果。方法 回顾分析２００７年３月至２０１０年９月在我科接受了神经
外科手术的１３５例患者使用物理抗菌膜（洁悠神长效抗茵材料）预防术后留置引流管感染对比观察分析。结果治疗组：４９例留
置引流管在３日以内者无感染，５８例留置引流管在４～６天以内有１例感染，２８例留置引流管在７天以上（最长１２天）有２例感
染：对照组：４３例留置引流管在３日以内者有１例感染，４８例留置引流管在４—６天以内有２例感染，２２例留置引流管在７天以
上（最长１２天）有４例感染。结论物理抗菌膜（洁悠神长效抗菌材料）可预防留置引流管引起的颅内器官腔隙感染。
【关键词】 留置引流管；颅内器官腔隙感染；物理抗菌膜
中图分类号：Ｒ９７８ 文献标识码：Ｂ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２—１３１０．２０１２．０２．０３２
神经外科开颅术后放置各种引流管是抢救、治疗、诊断颅
脑疾病和颅脑损伤最常见措施之一，可用于治疗各种原因引
起的梗阻性脑积水、脑室出血、脑内血肿、急性硬膜外、急慢硬
膜下血肿等疾病。留置引流管所导致的相关性颅内器官腔隙
感染是开颅手术后最严重的并发症，术后并发感染有着较高
的致残率和致死率。本文回顾了２００７年３月至２０１０年９月
在我科接受神经外科手术的２４８例患者中的１３５例选择应用
物理抗菌膜预防术后留置引流管感染，取得了较好疗效，现总
结报告如下：
１ 临床资料与方法 １．１ 一般资料２４８例均为我科所有择期、限期及急诊手术
患者。其中男性１７３例，女性７５例。年龄４～８８岁。脑室出
血４９例：脑内血肿６７例；急性硬膜外、硬膜下血肿７８例：慢 性硬膜下血肿５４例：共放置引流管３０２根。治疗组１３５例，
男１１６例，女３４例，年龄最大８８岁，最小４岁。对照组１１３
例，男７７例，女２６例，年龄最大８２岁，最小ｌ２岁。
１．２手术方法应用无菌硅胶引流管，引流方式依病情而
定。脑室出血常规做侧脑室枕角或额角穿刺引流；脑内血肿
避开功能区．选择距血肿中心最近点穿刺引流：急性硬膜外、
硬膜下血肿术后在硬膜外或者硬膜下引流：慢性硬膜下血肿
选择在血肿最厚处穿刺引流，必要时留置２根管。根据上述
穿刺点将引流管近端放入病灶，然后将引流管远端通过隧道
另做一小切口穿出皮肤进行引流，引流管接引流袋。治疗组：
放置引流管前先将引流管用物理抗菌膜液浸泡２ｍｉｎ。在留
置引流管期间，在常规消毒换药后，用物理抗菌膜喷洒在引流
管口及袋管连接部，３次／ｄ，间隔８ｈ，直至引流管拔除。对照
组：放置无菌硅胶引流管后，采用常规治疗方法消毒换药。
２结果、
两组患者颅脑术后引流管感染总疗效比较，见表１。
３讨论 神经外科手术时常于硬膜外、硬膜下、脑室或血肿腔置引
流管以引流术后残留积血或渗血，一般术后２４ｈ拔管。关于
放置引流管的感染率国内外均有报道，我科对照组颅脑术后
【收稿日期】２０１１—１０—１３ 放置引流管期间颅内器官腔隙感染的感染率与国内学者报道
感染率无明显差异，治疗组使用物理抗菌膜对引流管进行处
理的病人感染率明显降低。 表１ 两种治疗方法临床效果比较
颅脑手术后留置引流管继发感染的原因如下：①引流管
的通道在手术切口、骨孑Ｌ、脑内同一水平切面，细菌容易直接
侵入：②脑脊液或血肿液在颅内压较高时可沿管壁经脑向外
渗出，伤口不能保持干燥，便于细菌侵入、生长；③引流管固
定不牢．反复内外移动，可将细菌带人颅内．引起感染。④开
放性颅脑损伤，污染的细菌可能经过伤口逆行感染，使感染率
明显升高。⑤如置管时间过长或引流管位置过高致引流液 返流入颅内则易导致颅内感染。⑥引流管表面形成细菌生
物膜阻碍抗生素对细菌的作用，细菌经细菌生物膜上行性感
染。故引流管应尽早拨除，其位置应略低于脑室水平。神经
外科病人多数为脑部意外损伤，突然创伤因子刺激和伤后转
送病人伤口处理不当、损伤物为污染物等都是病人伤后感染
的易感因素：一些侵入性操作如开颅术后放置各种引流管、使
用呼吸机、留置导尿或动静脉插管、留置胃管等都是造成伤后
病人防御机制减退、抵抗力下降，导致医院感染危险因素增
加的原因。
使用物理抗菌膜浸泡引流管及每天用物理抗菌膜喷洒引
流管口及袋管连接部，能形成“物理抗菌膜”，阻止“细菌生物
膜”的形成，降低颅脑术后因留 （下转封三）
高生活质量是医务人员和患者的共同愿望和重要任务。必须
帮助病人加强自我保护意识和技能，使畸残降低到最小程度。
２．４．１手、足的自我护理麻木手、麻木足是麻风病人周围
神经损害的早期表现。如在此期间注意防护，绝大多数的手
足溃疡和指趾骨的丧失都可避免。保护麻木的手、足，每天用
温水泡双手、足２０ｒａｉｎ，刮去老茧和厚皮，涂油脂保护皮肤。
注意防烫、防冻，并每天检查皮肤有无破损，一旦发生小损伤，
积极治疗。避免穿太小的鞋，走路尽量小步慢走，穿用防护
鞋．避免同一姿势长时间站立和长距离行走。
２．４．２眼的自我护理眼睛的并发症有眼睛干燥、充血、流
泪以致失眠 重点是训练病人养成定时眨眼、定时检查的习
惯 指导病人每天照镜子，看两眼有无红肿，泪液是否混浊。
不用手和粗糙或脏的布探眼，睡觉或外出时戴上防护镜或眼 罩。注意用眼卫生，避免光线刺激，少看书和电视，尽量使眼
睛休息。眼部如有异常变化立即就诊。
２．４．３ 足底溃疡的护理麻风足底溃疡系胫后神经受损后 常见的并发症．发病率约为３０％ ］．分为单纯性溃疡和复杂
性溃疡．复杂性溃疡往往久治不愈或经常反复发作．持续多
年，甚至数十年。长期的溃疡可引起骨质吸收而导致足部畸
形．部分患者继发感染而引起骨髓炎或发生癌变而危及生命。
因此必须教会病人自我保护和重视足底溃疡的护理。根据溃
疡面情况采取相应措施：①抬高患肢是治疗单纯性溃疡的最
好方法，如果难以做到绝对卧床休息，应相对休息，少走或用
拐杖助行，必要时用轮椅代步。②清洁创面，换药视创面的
情况而定，相对清洁的创面不需要每天换药．如渗出多，敷料 变湿，应每天换药，感染的溃疡应局部或全身用抗菌素．用１：
５ ０００高锰酸钾溶液（水温以４５℃为宜）浸泡患肢３０ｍｉｎ，浸泡
结束后，用３％双氧水冲洗创面，０．９％生理盐水冲净伤口，
０．５％碘伏由外向内消毒，用雷佛奴尔溶液或０．９％生理盐水 ＋庆大霉素浸湿纱布湿敷，无菌敷料包扎，１次／ｄ，伤口包扎不
宜太紧，否则会影响肢体血液循环，太松则容易脱落。有死腔
或伴骨或关节感染，骨髓炎或癌变者可采取扩创或截肢术。
③给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，以提高病人抵抗力。
２．５ 心理护理麻风是一种社会性极强的慢性传染病，由于
长期的社会偏见和恐惧，经常发生歧视、排斥麻风病人的行
为，使病人在身体和精神上受到极大的伤害，因此，根据病人
的不同文化层次、不同时期、不同心理变化，用通俗易懂的语
言向病人及其家属讲解麻风科学知识，使之对麻风病有正确
的了解．认识麻风病是可防、可治、不可怕的。最大限度地发
动病人及其家属参与康复活动，加强社会宣传教育，消除对麻
风患者的偏见，消除因受排斥、岐视而发生的悲观心理，使他
们在心理和生理上都处于接受治疗、康复与护理的最佳状态，
使畸残降低到最小程度，从而提高生存和生活质量。
２．６健康教育健康教育要因人、因时、因地而异，根据受众
对医学、社会及心理上的需求．有针对性、有目的地以通俗易
懂深入浅 的方式进行，避免生涩的科学名词和术语。教育
和引导病人规则服药治疗．教会病人自我护理的方法和技巧，
按时检查，做好自我保护和功能锻炼，避免或减少畸形。正确
对待社会上客观存在不同程度的偏见，做到自尊、自重、自强、
自立，树立战胜疾病的信心。
参考文献：
［１］臧道爱．６８例麻风病联合化疗分析［Ｊ］．现代预防医学，２００６，３３ （７）： ［２］刘瑞兰．麻风眼病的预防和护理［Ｊ］．皮肤病与性病．２００６，２８ （３）：６１—６２． ［３］陈贤义，李文忠，陈家琨．麻风病防治手册［Ｍ］．北京：北京科 学出版社．１２１．
（上接第１１９页）
置引流管导致的医源性感染率。物理抗菌膜（洁悠神长效抗 菌材料）是一种高分子活性物理抗菌剂，喷洒在引流管和皮
肤黏膜表面后可形成胶联膜和正电荷网膜，对带负电荷的细
菌、真菌、病毒等病原微生物具有强力吸附作用，通过静电力
作用达到杀灭或抑制病原微生物的作用，致使病原体不能与
赖以生存的呼吸酶、代谢酶结合而窒息死亡，起到物理抗菌作
用，不会产生耐药性，。且由于高分子以化学键方式与体表相
连接，因此独具长时效抗菌性，可使皮肤或引流管保持长达８
ｈ以上抗菌功能。本品兼有物理抗菌和隐形纱布的双重功
效，将其喷洒于皮肤表面可很快固化并形成稳定的致密分子
级隐形抗菌膜，在不影响人体皮肤或黏膜功能的同时．具有长
效抗菌、安全抗菌等特点。洁悠神的液状制剂在引流管壁固
化后形成长效抗菌网膜，阻止了细菌生物膜的形成；将沽悠神
浸泡引流管后其阳离子活性成分在引流隧道涂布面广．能渗
入引流隧道组织充分发挥局部抗菌作用。洁悠神的抗菌机制 为物理抗菌，不影响局部组织的ｐＨ值，并可避免在抗菌药物
长期使用后细菌耐药菌株和耐药性的产生，无毒副作用 总之，我科使用结果表明，在严格执行预防医院感染各项
措施的同时，用洁悠神长效抗菌材料进行引流管浸泡及喷洒．
对患者皮肤无不良刺激，且效果可靠，采用与药物抗菌不同的
物理抗菌方法，对预防颅脑术后引流管所导颅内器官腔隙致
感染取得了较好的效果，为减少抗菌药物的耐药，解决局部感
染和院内感染提供了安全有效的新方法
参考文献
［１］程国雄，姚谦明，何启，等．神经外科ＩＣＵ医院内感染ｆ临床分析 ［Ｊ］．实用医学杂志，２００９，２５（９）：１４６８—１４６９． ［２］靳桂明，董玉梅，余爱荣，等．开颅手术后颅内感染流行病学调查 分析［Ｊ］．中国临床神经外科杂志，２００７，１２：１４９～１５１． ［３］陈华，杨雪英，付秀莲，等．开颅术后留置引流管时问长短与颅内 器官腔隙感染的前瞻性关联研究［Ｊ］．现代医院，２００９，９（１１）：ｌ１— １２． ［４］符义富，傅尧，游丽萍，等．洁悠神长效喷雾敷料抗菌作用的临床 细菌学研究［Ｊ］．现代检验医学杂志，２００８，２３（６）：８８—８９
．
洁悠神长效抗菌材料用于根管内封药的临床疗效观察
・临床研究・ ２０１２年１Ｏ月第１９卷第２８期
洁悠神长效抗菌材料用于根管内封药的临床疗效观察
袁齐双
云南省麒麟区人民医院口腔科，云南曲靖６５５０００
【摘要】目的观察洁悠神长效抗菌材料用于根管内封药的临床疗效。方法选择１０８例患者共１２８牙，随机分成实
验组（洁悠神长效抗菌材料组）６６牙，对照组（甲醛甲酚组）６２牙，观察根管封药１周后的临床疗效。结果根管封药
１周后即可进行根管充填，洁悠神长效抗菌材料组的显效率为９８．５％，甲醛甲酚组的显效率为９３．５％，两组的临床疗 效差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。在根管封药期间，洁悠神长效抗菌材料组有１例出现叩痛，甲醛甲酚组有４例出现
叩痛。结论洁悠神长效抗菌材料和甲醛甲酚根管封药疗效相似，封洁悠神长效抗菌材料后仅１例出现叩痛，因
此，洁悠神长效抗菌材料可作为根管内封药。
ｆ关键词１洁悠神；长效抗菌材料；甲醛甲酚；根管封药
【中图分类号１ Ｒ７８ 【文献标识码１ Ａ 【文章编号１ １６７４—４７２１（２０１２ｌ１０（ａ卜００３０—０２
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ Ｊｉｅｙｏｕｓｈｅｎ ｌｏｎｇ－ａｃｔｉｎｇ ａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌ ｍａｔｅｒｉａｌ
ｕｓｅｄ ｉｎ ｒｏｏｔ ｃａｎｎｅｌ ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ
ＹＵＡＮ Ｑｉｓｈｕａｎｇ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｑｉｌｉｎｇ Ｄｉｓｔｒｉｃｔ ｉｎ Ｙｕｎｎａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｑｕｊｉｎｇ ６５５０００，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｄｉｓｃｕｓｓ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｊｉｅｙｏｕｓｈｅｎ ｌｏｎｇ－ａｃｔｉｎｇ ａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌ ｍａｔｅｒｉａｌ ｕｓｅｄ ｉｎ ｒｏｏｔ ｃａｎｎｅｌ
ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｏｎｅ ｈｕｎｄｒｅｄ ａｎｄ ｔｗｅｎｔｙ—ｅｉｇｈｔ ｔｏｏｔｈ ｆｒｏｍ １０８ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｎｄ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｅｘ．
洁悠神长效抗菌剂用于腹股沟疝手术伤口的疗效观察
洁悠神长效抗菌剂用于腹股沟疝手术伤口的疗效观察
目的 探讨洁悠神（JUC）在腹股沟疝手术伤口的应用效果。方法 选取2012年9月～2014年7月在笔者所在科室行开放式腹股沟疝手术患者60例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各30例，所有患者都在术前和术后各使用一次抗生素后停用，术后第3～4d办理出院，出院后对照组每2～3d返院换药一次，观察组自行使用洁悠神喷洒伤口，通过远程监护了解患者伤口情况。比较两组术后伤口换药次数、拆线时间、愈合情况。结果 观察组伤口换药次数明显小于对照组（P＜0.01），两组患者术后伤口拆线时间、愈合情况差异无统计学意义，P均>0.05。结论 腹股沟疝手术出院后伤口应用洁悠神能取得同常规伤口换药一样的效果，并能减少伤口换药次数，省却患者出院后返院换药的麻烦，值得临床推广应用。
Abstract：Objective To observe the effect of the long-acting antibacterial material
Jieyoushen（JUC） used in post-operative inguinal hernia patients. Methods Patients
undergoing inguinal hernia surgery of 60 cases were divided randomly into control
group and treated group.A conventional method was used in the control group while
JUC was sprayed on the wound by the patients themselves in the treatment group.
Then the times of dressing and time of taking out suture， wound healing were
皮肤物理抗菌膜预防导尿管伴随性尿路感染的临床效果
皮肤物理抗菌膜预防导尿管伴随性尿路感染的临床效果
熊伟娜;程淑华;张丽;宗芳
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2017(10)14
【摘 要】目的观察皮肤物理抗菌膜(洁悠神)预防导尿管伴随性尿路感染的临床效果。方法将84例留置导尿管患者随机分为对照组和干预组,各42例。对照组采用常规清水冲洗加碘伏消毒,干预组采用常规清水冲洗辅以洁悠神喷洒导尿管和尿道口。分别于留置导尿管第1、7、14天留取中段尿液进行细菌培养,比较2组尿路感染情况。结果尿培养结果显示,留置尿管后第1天2组患者尿路感染率差异无统计学意义(P>0.05);对照组第7、14天尿路感染率分别为14.28%、33.33%;干预组第7、14天尿路感染率分别为0、11.90%,2组尿路感染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规清水冲洗基础上加用洁悠神喷洒能有效降低导尿管伴随性尿路感染率,值得在临床推广应用。
【总页数】2页(P131-132)
【作 者】熊伟娜;程淑华;张丽;宗芳
【作者单位】南昌大学第四附属医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R691.3
【相关文献】 1.八正散预防导尿管伴随性尿路感染的临床研究2.筑建抗菌膜密闭系统在预防导尿管相关性尿路感染的效果分析3.导尿管伴随性尿路感染的预防及护理进展4.导尿管伴随性尿路感染的预防及护理进展5.3M干洗洁肤液与温开水预防导尿管伴随性尿路感染的对比研究
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
洁悠神预防会阴侧切术后切口感染300例临床观察
３４６ 《求医问药》下半月刊ＳｅｅｋＭｅｄｉｃａｌＡｎｄＡｓｋＴｈｅＭｅｄｉｃｉｎｅ ２０１２年第ｌＯ卷 第８期 洁悠神预防会阴侧切术后切口感染３００例临床观察 王 克甘丽萍吴国飞 （广西自治区平南县妇幼保健院广西贵港５３７３００） 【摘要】目的：探讨洁悠神预防产妇会阴侧切术后切口感染的临床效果。方法：将在我院进行会阴侧切术分娩的产妇随机分为３组，每￣１ｔ３ｏｏ 例。观察组（Ａ组），在产后常规护理的基础上喷洁悠神长效抗菌剂干伤口．局部及全身均不使用抗菌药物。治疗组（Ｂ组）：在常规护理的基础上常 规口服抗生素。对照组（Ｃ组）：不用洁悠神和抗生素仅作常规护理。结果：Ａ组方案优于Ｂ、Ｃ两组。结论：洁悠神预防产妇会阴侧切术后切口感染的 ｌ临床效果显著，值得推广。 【关键词】洁悠神；预防；产科手术；感染 【中图分类号】Ｒ７１ ３．３ 【文献标识码１ Ｂ 【文章编号１ｌ６７２—２５２３（２０１２）０８—０３４６—０２ 会阴侧切术是产科的一个常用手术，尤其是会阴过紧或胎儿过大，估 计分娩时会阴撕裂不能避免者，或母儿有病理情况需结束分娩 ，１，目的是 避免胎儿娩出时母体盆底组织的严重撕裂及减轻受压胎头的碰撞 。会 阴侧切术切口感染是产褥感染的主要原因之一，而产褥感染发病率为１％～ ８％，是引起产妇死亡的四大原因之 。我院在产妇会阴侧切术切口上应用 洁悠神长效抗菌剂，观察其预防伤口感染的效果及副作用、病人使用情况 等，现总结如下： １资料与方法 １．１一般资料 ２０１ １年ＩｌＰｊ～２０１２年６月在我院符合Ｅ述适应症行会阴侧切术的初产 妇，年龄范围在Ｉ８＿３５岁间，会阴侧切口无延裂。有随诊条件。将经实验室检 验血象在正常范围的６００例随机分为观察组（Ａ组３００例）及对照组（Ｂ组３００ 例），与去年同期符合上述条件的初产妇随机抽３００￣Ｊ作为治疗组（Ｃ组）。３ 组产妇均无并发症，在年龄．体重、孕周、产程等方面比较均无统计学意义 （Ｐ＞０．０５）。 １．２方法 １．２．１治疗方法 （１）观察组：应用碘伏原液棉球消毒会阴切口及周围组织并喷洒洁悠 神，每天两次，２４小时后予红外线透照会阴切口，每天两次，每次３Ｏ分钟。 （２）治疗组：应用碘伏原液棉球消毒会阴切口及周围组织，每天两次， ２４小时后予红外线透照会阴切口，每天两次，每次３ｏ分钟。同时口服一线抗 生紊，每天三次，共５天。 ３）对照组：应用碘伏原液棉球消毒会阴切口及周围组织，每天两次，２４ 小时后予红外线透照会阴切口，每天两次，每次３Ｏ分钟。 １．２．２护理措施 为确保质量，观察组喷洒洁悠神均由经过专门培训的医务人员操作。 产妇产后４８－７２ｚｂ时后出院，出院前教会其丈夫或其他家属正确使用洁悠 神，在家中则由其丈夫或其他家属操作，至产后７天。出院后３天内由我院医 务人员电话随访，了解产妇情况，尤是会阴切口愈合情况。出院后７天、ｌ４天、 ２８天由社区保健员进行产后访视。如有不适，随诊。产后４２天来院进行常规 检查。 １ ３ 观察指标： 除观察产妇的一般情况外，主要观察会阴切口外观：有无红肿、渗出 物、刨缘反应，有无耐药菌的产生，副作用及全身反应，有无痛、痒，过敏反 应，伤口转归：愈合情况及时阃。 １．４治疗效果评价： （１）疗效好：产妇一般情况好。会阴切口外观：无红、肿、渗出物、创缘 反应。无耐药菌的产生，无副作用及全身反应，无痛、痒、过敏反应，伤口７天 内达甲级愈合。 （２）疗效欠佳：产妇一般情况好。会阴切口外观：稍有红、肿，有少许渗 出物，创缘反应轻。无耐药菌的产生，无副作用及全身反应，有轻痛、痒感， 无过敏反应，伤口７天内达乙级愈合。 （３）疗效差：产妇一般情况好。会阴切口外观：有红、肿，有较多渗出物， 创缘反应重。耐药菌的产生，有副作用及全身反应，痛、痒感明显，有过敏反 应，伤口感染、裂开。 １ ５统计学方法 计数资料比较采用ｘ 检验，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果 ２．１ ３组产妇会阴侧切术切口治疗情况 Ａ，Ｂ，Ｃ组有效率分别为１０１３￣／，、９９．７％ ９７．９ｏ４。Ａ Ｂ组与Ｃ组比铰差异有 统计学意义。（Ｐ＜Ｏ．０５），但Ａ、Ｂ两组间比较差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。 表２ ３组产妇会阴侧切术切口治疗前、后Ｇ＋菌检出例数 表１
洁悠神抗菌剂应用于中心静脉导管相关性感染的可行性分析报告
洁悠神抗菌剂应用于中心静脉导管相关性感染的可行性分析报告
陈艳华
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2016(037)006
【摘 要】目的：分析洁悠神抗菌剂应用于中心静脉置管导管相关性感染（ CVC-RI）的可行性。方法对照组术区采用0．5％安多福消毒中心静脉置管穿刺点及周围皮肤，观察组采用0．5％安多福消毒穿刺点，待干后将洁悠神抗菌剂距离皮肤15
cm位置处喷洒于穿刺部位，待干，以形成“保护膜”达到抗菌效果；定期喷洒洁悠神（ Q8H）对各输液连接处进行护理。结果年龄≥50岁患者的感染率显著高于年龄＜50岁患者（P＜0．05）；原发病为糖尿病患者感染率显著高于非糖尿病患者（P＜0．05）；穿刺次数≥3次患者感染率显著高于＜3次患者（ P＜0．05）；导管留置时间≥7 d患者感染率显著高于＜7 d患者（ P＜0．05）；穿刺部位位于锁骨下静脉患者显著低于颈内静脉患者（ P＜0．05）；颈内静脉患者感染率显著低于股静脉患者（P＜0．05）。观察组CVC-RI发生率显著低于对照组（P＜0．01）。结论应用物理抗菌材料洁悠神抗菌剂喷洒于中心静脉置管患者输液接口及穿刺部位，可以减少CVC-RI，延长置管时间，缩短住院日，减轻患者负担，值得临床推广应用。%Objective To analyze the feasibility of JUC antimicrobial
agents'application in central venous catheter-related infections ( CVC-RI) .Methods The control group used 0.5% Andover in disinfection of
central venous catheter puncture site and surrounding skin at the first day
洁悠神长效抗菌材料用于根管内封药的临床疗效观察 2
洁悠神长效抗菌材料用于根管内封药的临床疗效观察
目的 观察洁悠神长效抗菌材料用于根管内封药的临床疗效。 方法 选择108例患者共128牙，随机分成实验组（洁悠神长效抗菌材料组）66牙，对照组（甲醛甲酚组）62牙，观察根管封药1周后的临床疗效。 结果 根管封药1周后即可进行根管充填，洁悠神长效抗菌材料组的显效率为98.5%，甲醛甲酚组的显效率为93.5%，两组的临床疗效差异无统计学意义（P > 0.05）。在根管封药期间，洁悠神长效抗菌材料组有1例出现叩痛，甲醛甲酚组有4例出现叩痛。 结论 洁悠神长效抗菌材料和甲醛甲酚根管封药疗效相似，封洁悠神长效抗菌材料后仅1例出现叩痛，因此，洁悠神长效抗菌材料可作为根管内封药。
标签： 洁悠神；长效抗菌材料；甲醛甲酚；根管封药
根管感染物质的清除和消毒主要依赖于根管预备时的机械切割和化学冲洗作用，根管内封药起辅助作用[1]，理想的根管消毒药物应具备持久较强的杀菌作用，对根尖周无刺激，无全身性的毒副作用，且使用方便等。然而，近年来的研究表明，现今使用的根管消毒药物难以使根管内达到完全无菌，根管预备和消毒后的根管封闭（充填）是根管治疗必不可少的步骤。根管内封药是根管治疗中重要的一步。笔者将洁悠神长效抗菌材料[2]用于根管封药，观察其临床疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选择2011年3月～2012年4月，来本院门诊适宜作根管治疗的急慢性牙髓炎和急慢性根尖周炎患者108例共128牙，年龄13～62岁，不分性别，前牙26颗，前磨牙64颗，磨牙38颗。将其随机分为实验组（洁悠神长效抗菌材料组）66颗牙，对照组（甲醛甲酚组）62颗牙。
1.2 材料
甲醛甲酚（上海第二医科大学医药材料厂生产），洁悠神长效抗菌材料（南京神奇科技开发有限公司生产），喷雾型（P型），40 mL包装。氧化锌丁香油粘固粉（上海第二医科大学医药材料厂生产）。
1.3 方法
对所有患牙术前摄X线片，使用PROTAPERNI-TI根管锉进行根管预备，20
洁悠神预防老年患者腹部手术切口感染的效果
・ ５６ ・ 实用临床医学２０１１年第ｌ２卷第ｌｌ期ＰｒａｃｔｉｃａｌＣｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１１，Ｖｏｌ １２，Ｎｏ １１
洁悠神预防老年患者腹部手术切口感染的效果
罗翠松 ，林 云 ，金建红。，张国然 ，袁 伟 ，艾丽玲 （１．新余市人民医院普外科；２．新余市良山中心卫生院，江西新余３３８０００）
摘要：目的探讨洁悠神对老年患者腹部手术切口感染的预防作用。方法将１００例行普外科腹部手术的老年 患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组５Ｏ例。对照组常规切口消毒和切口换药；观察组在切皮前、缝皮 前和常规切口换药消毒后，均在距切口Ｉ５ ｃｍ处均匀喷洒浩悠神长效抗菌材料，范围为切口周围５ ｃｍ。对２组患 者的切口感染和切口愈合情况进行比较。结果 观察组切口感染率、切口丙级愈合率和甲、乙级愈合率分别为 ４．０ 、２．０ 和９８．０ ，对照组分别为１８．０ 、１４．０ 和８６．０ ，观察组切口感染率．、丙级愈合率均低于对照组， 甲、乙级愈合率高于对照组（均Ｐ（Ｏ．０５）。结论应用沽悠神是预防老年患者腹部手术后切口感染的有力措施。 关键词：洁悠神；老年人；切口感染 中图分类号：Ｒ６１９ 文献标志码：Ａ 文章编号：１００９－－８１９４（２０１１）１１－－００５６－－０１ 手术切口感染是外科手术中最常见的并发症之 一，其发病率为１．５Ｏ ～１５．２０ ９／６Ⅲ。切口感染不 仅影响了医院医疗技术质量和管理质量，还增加了 患者的经济负担和心理、生理上的痛苦。因此，必须 采取措施，减少切口感染的发生。２００８年６月至 ２０１０年１２月新余市人民医院应用洁悠神预防老年 患者腹部手术后切口感染，效果满意，报告如下。 １资料与方法 １．１临床资料 选择本院普外科腹部手术的老年患者１００例， 男５７例，女４３例，年龄６Ｏ～８６岁，平均６７岁。手 术类型：胃癌根治术２０例，阑尾切除术３８例，胆总 管切开取石２２例，大肠癌根治术２０例。入选标准： 年龄均＞６Ｏ岁，不合并糖尿病，血红蛋白＞ ９０ ｇ・Ｌ＿。，白蛋白＞３０ ｇ・Ｌ＿。。将１００例患者按 随机数字表法分为观察组和对照组，每组５０例。２ 组患者姓别、年龄、手术类型比较差异均无统计学意 义（均Ｐ＞０．０５）。 １．２治疗方法 对照组常规切口消毒和切口换药；观察组在切 皮前、缝皮前和常规切口换药消毒后，均在距切口 １５ ｃｍ处均匀喷洒沽悠神长效抗菌材料（南京神奇 科技开发有限公司），范围为切口周围５ ｃｍ。 １．３疗效判断标准 甲级：切口愈合优良，无不良反应；乙级：无感染 化脓，但有缝线针眼轻度感染或切口红肿硬结；丙 级：切口化脓。 收稿日期：２０１１—０９—１０ １．４统计学方法 计数资料采用 检验。Ｐ＜０．０５认为差异有 统计学意义。 ２ 结果 观察组切口感染率、丙级愈合率均低于对照组， 甲、乙级愈合率高于对照组（均Ｐ＜Ｏ．０５）。见表１。 表１ ２组患者切口感染和切口愈合情况的比较
长效抗菌材料(JUC)预防包皮环切术伤口感染的效果观察
长效抗菌材料（JUC）预防包皮环切术伤口感染的效果观察
摘要】目的 观察长效抗菌材料洁悠神用于预防包皮环切手术后伤口感染的临床效果。方法 采用随机对照临床试验，将包皮环切术后患者1138例，试验组570例，术后8小时使用长效抗菌材料洁悠神每日3 次在伤口周围8×8cm?部位定时喷洒，每次小便后及时喷洒。对照组568例，术后伤口用传统敷料8×8cm?纱布包扎。两组病人均于术后常规口服阿莫西林、乙烯雌酚3天预防切口感染及阴茎夜间勃起。观察试验组与对照组切口外观、切缘反应、渗出物及伤口感染率。结果 试验组与对照组比较，试验组570例伤口感染6例，感染率1.05％ 。对照组568例伤口感染13例，感染率2.28％。结论 长效抗菌材料（JUC）与传统敷料比较使用方便，持久抗菌、能有效隔离创面、可替代传统敷料，对包皮环切手术后预防伤口感染效果良好。
【关键词】包皮环切术 伤口感染 预防 长效抗菌材料
【中图分类号】R454 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）23-0145-02
阴茎是男性重要的生殖器官，包皮环切术是男性泌尿外科最常见的门诊手术。虽然手术风险相对较低，但属于生殖器整形美容手术，对外观形状要求较高。由于阴茎特殊的解剖结构，术后敷料固定困难，伤口经常被尿液污染，因此伤口感染是包皮环切术常见并发症之一[1] ，甚至有因此导致败血症直至患者死亡的报道[2]。伤口感染后由于渗出、增生导致局部瘢痕增多，影响包皮环切术后的整形效果，病人对包皮环切术后的外形不满意[3]。因此，预防包皮环切术后的伤口感染至关重要。长效物理抗菌材料(JUC)属国家III类医疗器械、卫计委十年百项适宜技术推广的新型材料。在男性泌尿外科手术后手术部位创面感染、留置尿管伴随尿路感染的防治及减轻疼痛等方面有良好的疗效，尤其适用于人体皱折、固定困难的部位(生殖器、肛门) 。本研究运用JUC喷洒在包皮环切手术切口周围，对与传统敷料包扎进行效果比较，研究能否作为包皮环切术后保护伤口的替代敷料，现报道如下。
洁悠神预防老年患者腹部手术切口感染的效果 2
洁悠神预防老年患者腹部手术切口感染的效果
罗翠松;林云;金建红;张国然;袁伟;艾丽玲
【期刊名称】《实用临床医学》
【年(卷),期】2011(012)011
【摘 要】目的 探讨洁悠神对老年患者腹部手术切口感染的预防作用.方法 将100例行普外科腹部手术的老年患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组常规切口消毒和切口换药；观察组在切皮前、缝皮前和常规切口换药消毒后,均在距切口15 cm处均匀喷洒洁悠神长效抗菌材料,范围为切口周围5 cm.对2组患者的切口感染和切口愈合情况进行比较.结果 观察组切口感染率、切口丙级愈合率和甲、乙级愈合率分别为4.0％、2.0％和98.0％,对照组分别为18.0％、14.0％和86.0％,观察组切口感染率、丙级愈合率均低于对照组,甲、乙级愈合率高于对照组(均P＜0.05).结论 应用洁悠神是预防老年患者腹部手术后切口感染的有力措施.
【总页数】2页(P56,58)
【作 者】罗翠松;林云;金建红;张国然;袁伟;艾丽玲
【作者单位】新余市人民医院普外科;新余市人民医院普外科;新余市良山中心卫生院,江西新余338000;新余市人民医院普外科;新余市人民医院普外科;新余市人民医院普外科
【正文语种】中 文
【中图分类】R619
【相关文献】 1.手术室强化护理模式对预防腹部手术后切口感染的临床效果2.药物封闭法预防腹部手术切口感染的临床效果观察3.手术室综合护理在预防腹部手术切口感染中的临床效果4.皮下放置引流管负压吸引对糖尿病腹部手术患者切口感染的预防效果分析5.手术室优质护理服务模式对预防腹部手术切口感染效果刍议
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
洁悠神长效抗菌剂预防包皮环切手术伤口感染的临床研究
重庆医科大学学报２０１０年第３５卷第８期（Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ２０１０．Ｖｏ１．３５ Ｎｏ．８） 一１ ２７１一
Ｉ 研究 文章编号：ｏ２５３—３６２６（２０１０）０８—１２７１—０２
洁悠神长效抗菌剂预防包皮环切手术伤口感染的临床研究
刘 川 ，张唯力 ，胡自力－，于圣杰 ，李 昱ｚ
（１．重庆医科大学附属第二医院泌尿外科，重庆４０００１０；２．重庆医科大学基础医学院病理学教研室，重庆４０００１６）
【摘要】目的：观察洁悠￣（ＪｉｅＵＣ，ＪＵＣ）长效抗菌剂应用于包皮环切手术伤口，在隔离创面、长效抗菌及预防伤１２Ｉ感染等方面，
是否与传统敷料有相同的作用。方法：包皮环切手术患者１０８例，试验组５５例，术后伤口仅喷洒ＪＵＣ长效抗菌剂。对照组５３
例，术后伤口用传统敷料包扎。比较２组切缘外观、伤口感染率及细菌检出率等。结果：试验组与对照组比较，切缘渗出物、创缘
反应、伤口感染率、细菌检出率均没有显著性差异（Ｐ＞０．０５）。结论：ＪＵＣ长效抗菌剂具有与传统敷料相似的隔离创面、长效抗菌、
预防包皮环切手术伤口感染的作用。
【关键词】洁悠神长效抗菌剂；包皮环切术；手术伤口
【中国图书分类法分类号】Ｒ６９７ 【文献标识码】Ｂ 【收稿日期】２００９—０４—１５
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ｌｏｎｇ－ａｃｔｉｎｇ ａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌ ｍａｔｅｒｉａｌ ＪＵＣ ｆｏｒ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ｏｆ
ｉｎｃｉｓｉｏｎ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｉｎ ｃｉｒｃｕｍｃｉｓｉｏｎ
ＬＩＵ ＣｈＵＯＺ＇￣ ｅｔ ａｌ
（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ Ｄ厂ＵｒｏｌｏｇｙＳｕｒｇｅｒｙ，ｆ ＳｅｃｏｎｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｈｏｎｇｑｉｎｇＭｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ）
【Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｃｏｍｐａｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｌｏｎｇ—ａｃｔｉｎｇ ａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌ ｍａｔｅｒｉａｌ ＪＵＣ ｏｎ ｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｉｎｃｉｓｉｏｎｓ ｏｆ ｃｉｒｃｕｍｃｉｓｉｏｎ ｗｉｔｈ