脑海绵状血管瘤xiugaihou
合集下载
右侧侧脑室三角区海绵状血管瘤一例
右侧侧脑室三角区海绵状血管瘤一例报告患者男，34岁。
一周前外伤后于外院行颅脑CT发现侧脑室占位性病变。
体检：PE（-），肌力、肌张力（-），肢体痛温觉（-），Romberg（-)，Kernig(-)，Babiuski(-)。
实验室检查：血常规白细胞计数9.32×109/L；中性粒细胞数（7.68×109/L）及百分比（82.3%）升高；淋巴细胞百分比（15.5%）及单核细胞百分比（1.3%）下降；红细胞压积（0.390L/L）下降；血红蛋白体积分布宽度(20-31g/L)升高；余血常规项目未见明显异常。
MRI检查：平扫示右侧侧脑室三角区一类圆形异常信号灶，大小约3.5cm×3.6cm×3.4cm，边界清楚，T2WI病灶大部分呈稍高信号，内见斑片状及索条状低信号（图1），T1WI呈等信号（图2），DWI（b=1000）以高信号为主，内见多发散在条状低信号，病灶后部周边见弧形低信号区(以DWI（b=0）显示更清楚)（图3），Flair呈以高信号为主的高低混杂信号（图4）；增强SWI之MIP图示病灶呈明显低信号，内见斑片状等、稍高信号，病灶前部见散在小结节状明显高信号影，周边见完整低信号环（图5），phase图呈以高信号为主的高低混杂信号；增强扫描病灶周边及中心呈结节状、斑片状明显强化（图6）；右侧侧脑室后角及下角明显扩大，病灶周围未见明显水肿带。
术前MRI诊断：右侧侧脑室脑膜瘤可能性大。
手术所见：患者行右颞顶枕开颅侧脑室肿瘤切除术及颅骨成形术。
所见肿瘤呈暗红色，圆形，包膜完整。
穿刺抽出暗红色血液，提示富血管性；大小约为3.5cm×3.5cm×3.0cm。
电凝肿瘤包膜，见肿瘤收缩，肿瘤与侧脑室三角区部分粘连，但易分离，无血管增生；分离其与脑室壁关系，向前下延伸，找见其供血动脉，供血动脉为颞角处脉络丛动脉，并见肿瘤与脉络丛粘连密切，将供血动脉与脉络丛凝断，供血动脉阻断后见肿瘤体积缩小；发现肿瘤有一粗大静脉向体部的脉络丛引流。
脑实质海绵状血管瘤的MRI诊断
全高信号 ；２ 等信号或低信号， Ｔ ｗＩ Ｔ ＷＩ ３例 １ 等信号或低信号 ，２ 稍高信号。２ Ｔ ＷＩ ３例 Ｔ ＷＩ ２ 显示病ห้องสมุดไป่ตู้边缘呈完整低信号
环 。１ ８例增 强 扫 描 中 ， ３例 基 本无 增 强 ， 轻 度 增 强 ， 例 点 状 或 不 规 则 增 强 。病 理 表 现 分 为 两 型 ： Ｉ ７例 ８ 型血 管 壁 仅 有 菲
ｎｖｒｔ，Ｇ ａ ｇｈ ｕ５ ０ ） ｉ ｓｙ ｕ ｎｚｏ ５ ５ ｅｉ １ １
【 ｂｔ ｃ】 Ｐ ｒｏｅ Ｔ ｉ ｕｓＭ Ｉｅｔｒｓ ｆ ｅ ｂａ ｃｖｒ ｓ ｎｉ ａ ｃｏｄ ｇ ｏ ａｈｌ ｙ Ｍａｅｉｌ ａ ｄＭｅｈ ｄ ： ｈ ａ Ａ ｓａｔ ｒ ｕ ｐｓ ： ｏｄｓ ｓ Ｒ ａ ｅ ｒ ｒｌ ａｅ ｕ ｇ ｍ ｃｒｉ ｔｏ ｇ． ｔｒ ｓ ｎ ｔｏｓ Ｔ ｅｄｔｏ ｃ ｆ ｕ ｏｃ ｅ ｏ ａ ｏ ａ ｎ ｔｐ ｏ ａ ａｆ
维普资讯
・
３０・ ６
中国医学影像学杂志 ２０ ０ ８年 ９月第 １ ６卷第 ５期
Ｃ ｉ ｓ Ｍ ｄＩ ａ ｎ ， ０８， ｏ １ Ｎ ．５ ｈｎ ｅＪ ｅ ｍ ｇ ９２０ Ｖ ｌ ６， ｏ ｅ （０ ７ —０收稿 ２ ￣１ ３ ２ ０ —２１ 修 回） ０ ７１—１
３ ａ ｅ ｔ ｅ ｅ ｒｌｃ ｖ ｒ ｕｓａ ｇｏ ｏ ｅ ｙ ｐ ｔｏ ｏ ｒ ｎ ｙ ｅ ｅｒ ｓ ｃ ｉｅｙ ｉ ｌ ｄ ｎ ａ ｅ － ２ ｃ ｓ ｓｗｉｈ ｃ ｒ ｂ ａ ａ ｅｏ ｎ ｉｍａ ｐｒｖ ｄ ｂ ａｈ ｌｇ ｗｅｅ ａ ａ ｚ ｄ ｒ ｔｏ ｐｅ ｔｖ ｌ ｎｃｕ ｉ ｇ １ ｃ ｓ ｓ Ｇｄ－ ｙ ｌ ８ ＤＴＰ ｅ ｈａ ｅ ｘ ｍｉ ａ－ Ａ ｎ ｎｃ ｄ ｅ ａ ｎ － ｔｏ Ｐａｈ ｌｇ ｙ ｅ ａ ｄ Ｍ Ｒ１ｗｅ ｅａ ｌｙ ｅ ｉｈ Ｘ ｅ ｔ Ｒｅ ｕｌｓ：Ａｌ ｔ ｅｃ ｒ ｂ ａ ａ ｅ ｏ ｓａ ｇｏ ｒ ｏｉａｙ ａ ｄ ｃ ｕｌ ｃ ｔ ｎ ａ ｉｅ ｉｎ． ｔｏｏ ｔｐ ｎ ｙ ｒ ｎａ ｓ ｄ ｗ ｔ ｔｓ． ｓ ｔ ｌ ｈ ｅ ｅ ｒ ｌｃ ｖ ｒ ｕ ｎ ｉｍａ ｗｅ ｅｓ ｌｔｒ ｎ ｏ ｄ ｏ ｃｌ ｉ ｎｙｓｔ ｒ
脑内海绵状血管瘤的CT及MRI诊断
ＭＲＩｆ ａ ｕ ｅ ｅ ｅ ｍｕ ｉ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｓ ｗ ｒ ｈ ｂ ｒ ｙ— ｌ ｅ ｉ ｈ ｍｏ ｅ ｏ ｓ ｉ ｔ ｎ ｉ ｔ ｏ ｃ ｌ ｔ ｈ ｐ ｉ ｔ ｎ ｉ ｎ ．Ｎｏ ｅ ｈ ｎ ｅ ｎ ｏ ｌ ｅ ｉ ｎ ｏ ｇ ｎ ｕ ｎ ｅ ｓｔ ｗｉ ｆ ｃ ｕ ｎ ｙ ｏｎ ｅ ｓｔ ｒ ｇ ｋ ｙ ｈｌ ｙｉ ｎ ａ ｃ ｍｅ ｔ ｃ ｕ ｄ ｂ ｓ ｅ ． ｅ ｅ ｗｅ ｅ ｎ ｒ ｌａ ｐ ａ ａ ｃ ｎ ＭＲＡ． ｎ ｌ ｓｏ Ｆ ｒ ｃ ｒ ｂ ａ ａ ｅ ｏ ｓ ａ ｇ ｏ ｓ ｃ ｎ ｂ ｉｎ ｓ ｄ ｂ Ｔ ａ ｄ ｅ ｎ Ｔｈ ｒ ｒ ｏ ｍａ ｐ ｅ ｒ ｎ ｅ ｉ Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ｏ ｅ ｅ ｒ ｌｃ ｖ ｒ ｕ ｎ ｉ ｍａ ａ ｅ ｄ ｇ ｏ ｅ ｙ Ｃ ｎ ｎ ＭＲ ｍａ ｍｇ ｆ ｔ ｒ ｓ ａ ｄ ＭＲ ｃ ｎ ｉ ａ ｖ ｎ ａ ｅ ｔ ａ Ｔ Ｃ ． ｉ ｇ ｅｕ ｅ ｎ ｓ ａ ｓ ｄ ａ ｔ ｇ ｈ ｎ Ｃ Ｓ ａ ｎ
ＣＴａ ｄＭＲ ｉｇ ｏｉ ｏ ｃｒｂａ ａ ｅｎ ｕ ｎ ｉｍａ ｎ Ｉｄａ ｎ ｓ ｆ ｅｅ ｒｌ ｖ ｒｏ ｓａ ｇｏ ｓ ｓ ｃ ｉ ｇｉ ｇ ，Ｅ ｕ ｉｇ ，Ｈ Ｎ ａ ． ｆｎｌ ｎ ２Ｒ Ｎ Ｃ ｉ ｎ Ｚ Ａ ＧＹ ｎ．１ ａ ｐ ｉｔ ｏ ｉ ｌ Ｚ ｅｇｈｕＵ ｉ ｒｔ ａ ｄＨ ｓ ｔ ｈｎｚｏ ｎｖ ｓｙ ｅ ｐａ ｏ ｆ ｅｉ Ｗ ＮＧＷ ｎｉｎ ，Ａ Ａ ｅｘａ Ｆ ＮＨｕ ，Ｕ ｅｇｈ ，Ｕ Ｎ Ｄ ｎ ，Ｈ Ｎ ｉ Ｙ ＥＨ ｎｚｉ Ｙ Ａ ａ Ｃ Ｅ Ｇ Ｐ ｏｌ’ ｏ ｉ ｌｆＴ ｉ ｎ ｏｎｙ Ｔ ｉ ｎ ６ ４ ０ Ｈ ｎ ｎ ２ Ｔ ｅ ｉｔｆ ｌ ｅ ｅ ｓ ｓｔ ａｋ ｇＣ ｕｔ ，ａ ａ ｇ４ １０ ， ｅａ ； ． ｈ ｒ — ｐ Ｈ ｐ ａｏ ａ ｋ Ｆ ｓＡ ｉ
3.0T磁共振SWI对颅内海绵状血管瘤合并静脉血管瘤的诊断价值
１ ） Ａ 于 额 叶 ，Ｖ ３ ，Ｃ 位 Ａ位 于 小脑 半球 。
例 合 并非 同部位 Ｖ ，位 于 幕上 ｌ 例 （ 中基底 节 区 ４ ，额 叶 ３ ，颞 血 管水平 的先天 性脑 血 管畸形 ，也 Ａ ３ 其 例 例 真 正 的肿瘤 。病 理上 可见 病灶 是 由
２ ２ Ｉ 表 现 １ ． Ｍｔ Ｉ ７例 Ｃ Ａ合 并 Ｃ Ａ患者 在 Ｓ Ｉ 列 均清 楚地 显示 增 菲 薄的 内皮 细胞和 成 纤维细胞 密集 Ｗ 序 粗 的 引流静 脉及 周 围放射 状 分布 的细 小髓 静脉 ， 典型 “ 蛇头 ” （ ７ 排 列而形 成 的海 绵状 血窦 构成 ，并 呈 海 征 １／
１ 例行 Ｍ Ａ 查 时可 疑海 绵状血 管瘤 ，加扫 Ｓ Ｉ Ｒ检 Ｗ 序列 ，１ 行 １ ５ 例 ．Ｔ磁共 振 度 强 化 ，余 ５ 例均 未见 强化 ，Ｖ Ａ的 检查 时可疑海 绵状血 管合 并静脉 血管瘤 ， 扫 ３ Ｏ Ｓ Ｉ 列 ，余 １ 例均行 引流 静脉 、髓 静脉 均 显示 ，边 界清 加 ．Ｔ Ｗ 序 ５ 常规 Ｍ Ｉ 包括 Ｆ Ａ Ｈ ２ １ Ｉ Ｓ ２ Ｉ 和 Ｓ Ｉ 查 ，其 中 １ 例 同时行 楚 ，表现 为 “ Ｒ（ Ｌ Ｓ Ｄ Ｔ Ｗ ，Ｔ Ｅ Ｔ Ｗ ） Ｗ 检 ３ 海蛇 头 ”征 。 Ｄ Ｉ 描 ，７ Ｗ扫 例行 增强 扫描 ，经肘静 脉注射 对 比剂 Ｇ — Ｔ Ａ 总量 为 １ｍ ） ｄＤＰ （ ５ １后 行 横轴 面 、冠状面及 矢状 面 Ｆ Ａ Ｈ ２ ｌ Ｉ Ｌ Ｓ Ｄ Ｙ Ｗ 扫描 。主要扫 描序 列和参 数 ： 将 Ｓ Ｉ Ｍ Ｉ Ｗ 检 出病灶 Ｗ 、ｃ Ｒ 、Ｄ Ｉ 数 分别 进 行 配 对 四格 表 资料 的 Ｘ ２
计 算机 自动 重建得到 Ｓ Ｉ Ｗ 图像及 其最 小强度投 影 图。
例 合 并非 同部位 Ｖ ，位 于 幕上 ｌ 例 （ 中基底 节 区 ４ ，额 叶 ３ ，颞 血 管水平 的先天 性脑 血 管畸形 ，也 Ａ ３ 其 例 例 真 正 的肿瘤 。病 理上 可见 病灶 是 由
２ ２ Ｉ 表 现 １ ． Ｍｔ Ｉ ７例 Ｃ Ａ合 并 Ｃ Ａ患者 在 Ｓ Ｉ 列 均清 楚地 显示 增 菲 薄的 内皮 细胞和 成 纤维细胞 密集 Ｗ 序 粗 的 引流静 脉及 周 围放射 状 分布 的细 小髓 静脉 ， 典型 “ 蛇头 ” （ ７ 排 列而形 成 的海 绵状 血窦 构成 ，并 呈 海 征 １／
１ 例行 Ｍ Ａ 查 时可 疑海 绵状血 管瘤 ，加扫 Ｓ Ｉ Ｒ检 Ｗ 序列 ，１ 行 １ ５ 例 ．Ｔ磁共 振 度 强 化 ，余 ５ 例均 未见 强化 ，Ｖ Ａ的 检查 时可疑海 绵状血 管合 并静脉 血管瘤 ， 扫 ３ Ｏ Ｓ Ｉ 列 ，余 １ 例均行 引流 静脉 、髓 静脉 均 显示 ，边 界清 加 ．Ｔ Ｗ 序 ５ 常规 Ｍ Ｉ 包括 Ｆ Ａ Ｈ ２ １ Ｉ Ｓ ２ Ｉ 和 Ｓ Ｉ 查 ，其 中 １ 例 同时行 楚 ，表现 为 “ Ｒ（ Ｌ Ｓ Ｄ Ｔ Ｗ ，Ｔ Ｅ Ｔ Ｗ ） Ｗ 检 ３ 海蛇 头 ”征 。 Ｄ Ｉ 描 ，７ Ｗ扫 例行 增强 扫描 ，经肘静 脉注射 对 比剂 Ｇ — Ｔ Ａ 总量 为 １ｍ ） ｄＤＰ （ ５ １后 行 横轴 面 、冠状面及 矢状 面 Ｆ Ａ Ｈ ２ ｌ Ｉ Ｌ Ｓ Ｄ Ｙ Ｗ 扫描 。主要扫 描序 列和参 数 ： 将 Ｓ Ｉ Ｍ Ｉ Ｗ 检 出病灶 Ｗ 、ｃ Ｒ 、Ｄ Ｉ 数 分别 进 行 配 对 四格 表 资料 的 Ｘ ２
计 算机 自动 重建得到 Ｓ Ｉ Ｗ 图像及 其最 小强度投 影 图。
颅内海绵状血管瘤CT和MRI16例论文
颅内海绵状血管瘤的CT和MRI16例分析【摘要】目的:探讨脑内与脑外海绵状血管瘤的ct和mri表现及诊断价值。
材料和方法:搜集16例颅内海绵状血管瘤的ct和mri 影像资料进行分析,mri检查16例,ct检查10例,其中脑内型海绵状血管瘤14例,脑外型海绵状血管瘤2例,均经手术病理证实。
结果:脑内型海绵状血管瘤可位于脑内任何部位,单发病灶多见,无明显占位效应,周围无或轻度水肿。
ct检查的全部病例呈稍高及混杂密度影14例,增强扫描大都无强化;mri检查t2wi表现为”桑葚状”混杂高信号,周围有云絮状低信号环,增强后病灶仅少数轻度强化。
脑外型病灶位于中颅窝鞍旁,mri呈类似哑铃形或类圆形较均匀的稍长t1明显长t2信号,增强扫描呈明显均匀强化。
结论:脑内与脑外型海绵状血管瘤的ct和mri表现具有一定特征,mri优于ct 像,特别是mri的t2wi像有助于明确诊断。
【关键词】颅内海绵状血管瘤;ct和mri;分析【中图分类号】r743.3【文献标识码】a【文章编号】1044-5511（2011）11-0324-01颅内海绵状血管瘤属脑血管畸形中较少见的一种，占颅内血管畸形6-15%，发病率仅次于颅内动静脉畸形；分脑内和脑外型，以脑内型多见。
脑外型以鞍区多见，术前易与鞍旁其它病变混淆。
随着ct和mri的普及，术前诊断已成为可能。
我们收集近年来经手术病理证实的颅内海绵状血管瘤16例资料，发现其影像学表现很有特点，可以在术前准确诊断，现报告如下：1、资料与方法本组16例，男6例女10例，年龄20-63岁，平均年龄40岁，主要临床症状为头痛、复视、眼睑下垂、癫痫发作等，ct检查10例，其中平扫3例，平扫加增强7例；采用西门子emtion duo 双排螺旋ct机，横断位常规扫描，发现病灶后2mm薄层扫描，对比剂采用优维显，剂量1.5mm/kg;16例均行mri检查，平扫加增强4例；mri检查使用ge signal1.5t磁共振扫描仪。
脑内海绵状血管瘤的临床特征及其显微手术治疗
或 观察 不清， 施输 尿管 镜 检查 ５例发 现 结 石 ， 实 且均 位 于 中 段， 明确诊断并 治疗 。余 １例术 中未 发现 结 石者产 后复 查亦 发现结石 ， 考虑为术 中结石上移入肾脏所 致。 妊娠期泌尿 系结 石多 能 自行 排 出， 对 其治疗 应首 选保 故 守治疗 Ｊ 。但对于反复 绞痛 发作 及梗阻 感染 高热 的患者 ， 则
较大碎石返入 肾脏 及术 中未发 现结石 者 留置 双－ 管 ， Ｊ 以防止
Hale Waihona Puke 输 尿管狭窄及避 免结石梗 阻 ， 肾绞痛 再次 发作 。部 分患 者需
定期更换 双－ 管直至生育后。 Ｊ 妊娠期输尿管镜术的并发症报告较 少。本组有 ４例出现
先兆流产 ， 经用抑制宫缩药后缓解 。１例孕 ３ ０周患者早 产 ， 婴 儿死亡。故需严格掌握输尿管镜术 的适 应证 ： 反复 、 ① 剧烈发 作的肾绞痛 ， 规保 守治疗无 效者 ； 常 ②结 石梗 阻， 尿路感染 ， 并
为 ， 作 中遵 循 “ 腔 进 镜 ” 则 ， 柔 操 作 至 关 重 要 。 本 组 ３ 操 见 原 轻 ８
［ ］ Ｌ ｕｈ ｎＫ ， ｅ ． ｈ ｒ ｎ ｍ ｎｇｍ ｎ ｏ ｕ ｌ ｉ ｉ ｄ ｒ ｇ １ ｏｇ ｌ Ｒ Ｋ ｒ Ａ Ｔ ｅ ｕｒ ｔ ａａｅ ｅｔ ｆ ｒ ｉ ａ ｓ ｕｉ ｉ Ｌ ｃ ｅ ｏｔ ｓ ｎ ｈ
ｐｅｎｎ ｙ Ｊ ． ｒｌ ｌ ２０ ２ （ ） ７ １— ｏ ． ｒｇ ａｃ ［ ］ Ｕ ｏ Ｃｉ ＮＡｍ，０ ２，９ ３ ：０ ７ ４ ｎ
［ ］ 孙西钊 ， ２ 周水根． 如何 正确处 理妊娠期尿石症 （ ） 治疗方案 的 － ． 选择［ ］ 现代泌尿外科杂志 ， Ｏ ，（ ） １ ２ Ｊ． ２ ４９ １ ： — ． ０
较大碎石返入 肾脏 及术 中未发 现结石 者 留置 双－ 管 ， Ｊ 以防止
Hale Waihona Puke 输 尿管狭窄及避 免结石梗 阻 ， 肾绞痛 再次 发作 。部 分患 者需
定期更换 双－ 管直至生育后。 Ｊ 妊娠期输尿管镜术的并发症报告较 少。本组有 ４例出现
先兆流产 ， 经用抑制宫缩药后缓解 。１例孕 ３ ０周患者早 产 ， 婴 儿死亡。故需严格掌握输尿管镜术 的适 应证 ： 反复 、 ① 剧烈发 作的肾绞痛 ， 规保 守治疗无 效者 ； 常 ②结 石梗 阻， 尿路感染 ， 并
为 ， 作 中遵 循 “ 腔 进 镜 ” 则 ， 柔 操 作 至 关 重 要 。 本 组 ３ 操 见 原 轻 ８
［ ］ Ｌ ｕｈ ｎＫ ， ｅ ． ｈ ｒ ｎ ｍ ｎｇｍ ｎ ｏ ｕ ｌ ｉ ｉ ｄ ｒ ｇ １ ｏｇ ｌ Ｒ Ｋ ｒ Ａ Ｔ ｅ ｕｒ ｔ ａａｅ ｅｔ ｆ ｒ ｉ ａ ｓ ｕｉ ｉ Ｌ ｃ ｅ ｏｔ ｓ ｎ ｈ
ｐｅｎｎ ｙ Ｊ ． ｒｌ ｌ ２０ ２ （ ） ７ １— ｏ ． ｒｇ ａｃ ［ ］ Ｕ ｏ Ｃｉ ＮＡｍ，０ ２，９ ３ ：０ ７ ４ ｎ
［ ］ 孙西钊 ， ２ 周水根． 如何 正确处 理妊娠期尿石症 （ ） 治疗方案 的 － ． 选择［ ］ 现代泌尿外科杂志 ， Ｏ ，（ ） １ ２ Ｊ． ２ ４９ １ ： — ． ０
脑内海绵状血管瘤的CT与MR诊断
脑 内海 绵状 血 管 瘤 （ Ａ） 一 种 并 不 少 见 的 先 天 性 血 管 Ｃ 是
畸形 ， 占脑 血 管 畸 形 的 ５ ～ １ ％ 。 由 于 Ｃ 易 反 复 出 血 ， ％ ６ Ａ 导
致 病灶 进行 性 增 大 ， 此 早 期 诊 断 、 疗 十 分 重 要 ， 别 是 手 因 治 特 术 效 果 较 好 。２０ － ２０ ０５ ０６年本 院 对 １ 脑 内 Ｃ 患 者 进 行 了 ６例 Ａ ＭＲ 及 Ｃ Ｉ Ｔ检 查 ， 中 １ 其 ０例经 手 术病 理证 实 ， 道如 下 。 现报
脑 内海绵 状 血 管瘤 的 Ｃ Ｔ与 ＭＲ诊 断
范 亦辉
（ 苏 省 启 东 市人 民 医 院 ， 苏 启 东 ２ ６ ０ ） 江 江 ２ ２ ０
［ 关键词 ］ 脑 内海绵状血 管瘤 ； Ｔ； ｃ ＭＲ
［ 图分 类 号 ］ Ｒ ４ ． ； ４ ５３ 中 ４ ５ ２ Ｒ ４ ． ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ —８ ４ ｛０ ７ １ 文 ０ ８ ８ ９ ２ ０ ）９—２ ２ ～０ ７７ ２ 见 的 临床 症 状 为 癫 痫 发 作 、 痛 、 行性 神 经 功 能 障 碍 和脑 出 头 进 血 ， 可无临床症状［ ］ 亦 １ 。但 大 多表 现 为 癫 痫 发作 、 血 和 局 出 灶性神经缺 损症 状。但 近年 来 Ｍ Ｒ 的资料 发现 ， 症状 Ｃ 无 Ａ
积及 血 栓 形 成 、 化 等 继 发 病 理 变 化 是 其 主 要 影 像 学 基 础 。 钙 多 发 Ｃ 可 能 与种 族 和 遗 传 因 素 有 关 。 Ａ
Ｃ 表 现 多 为 界 限 清 楚 的 圆形 或 卵 圆 形 的 等 至 稍 高 密 度 Ｔ 影 ， 可呈 混 杂 密 度 或 等 密 度 影 ， 合 并 斑 点 状 钙 化 。急 性 出 也 少 血 或 较 大 病 灶 ， 周 一 般 无 水 肿 及 占位 征 象 。注 射 造 影 剂 后 灶 病 灶 轻 度 增 强 ， 强 程 度 主 要 取 决 于 病 灶 内血 栓 形 成 和 钙 化 ， 增 如 病 灶 较 小 或 呈 等 密 度 ， 能 漏 诊 ， 组 有 ６例 （８ ） 诊 。 可 本 厚 ５ ０ｍｍ ， 眶 耳 线 向上 扫 描 ９ Ｔ 轴 层 ～１ 从 ～ １ 层 。ＭＲ 采用 德 国 西 门 子 公 司 生 产 的 ＡＶ Ｔ ．Ｔ 高 场 ０ ＡＮ Ｏ１５ 磁 共 振 检 查 仪 ， 自旋 回波 （ Ｅ 序 列 Ｔ 加 权 像 、 速 自旋 回 以 Ｓ） 。 快 波 （Ｓ ） Ｆ Ｅ 序列 行 横 断 、 状 、 状 面 扫 描 Ｔ 加 权 像 。 冠 矢 ２
颅内海绵状血管瘤的治疗方法
［３］张丽霞．“核心期刊 ”能否用 于评 价基 础科 研成果［Ｊ】．中 国科技期刊研究 ，２００５，１６ （２） ：１９３—１９６．
［４］柳 晓丽 ．提 高科 技期 刊影 响因子 的途径 探讨 【Ｊ１＿编辑 学 报 ，２００６，１８ （４） ：２８５—２８６．
［５］郝秀原 ，游苏宁 ，沈锡 宾 ，等．影 响因子的应用 现状及 展望【Ｊ］．编辑学报 ，２００８，２０ （５）：４６３—４６５．
［参 考文献］
［１］张玉华 ，潘 云涛 ．科 技论文影 响力相 关因素研 究ｆＪ］． 编辑学报 ，２００７，１９（２）：８１—８４．
［２］吴锦屏 ，简 云江 ．２０００年 ～２００４年 《云南 医药》 杂志 载文 被 引用 的定 量 分 析 【Ｊ］．云 南 医药 ，２００７，２８（５）：
４９１－４９４．
中近 期 和 中期 的关 键 性 普 遍 关 心 的问 题 ，对 实 际 工作有较大指导意义 ，对今后杂志的选稿和核心 作者群建立具有一定 的参考价值 。编辑部应根据 本次研究结果 ，建立一批相对稳定的高水 平核心 作者群 ，从根本上保证论文水平和论文影响力 的 稳步提高 ，以进一步提高杂志质量 。
云南医药 ２０１１年第 ３２卷第 ６期
维 和 肌 层 ，窦 内 血 流 慢 ，压 力 低 ，没有 明显 的供 血 动脉 和引流静脉 。脑 内型多 位于幕上 ，如额 、 颞 、基低节 区 ，幕下 以小脑半球 及脑干 为多见 。 脑外型 ＣＡ最常见于中颅凹底 、海绵窦等部位 ，多 为 单 发灶 。
云南 医药 ２０１１年第 ３２卷第 ６期
《云南 医药》 杂志被引情况。 一 般说来 ，期刊载文的被引篇数越多 、被引
频次越高 ，则间接反映出论 文在某专业领域 中的 学术影响力越大［３Ｊ。 《云南医药》杂志 ２００５～２００９ 年 刊载 论文 １ ８３４ （１ ９０９） 篇 ，载 文被 引数 和 载文 被 引 频 次 分 别 为 ４５７ （３１９） 篇 ，８５ｌ （５４３） 次 。 ２４．９２％ （１６．７１） 刊 载 论 文被 引用 ，单 篇平 均被 引 频次 １．８６ （１．７０２）次 ，括号内为作者 ２００７年报道 数据 ，各项指标均明显 高于 ２０００—２００４年数据［２１。 所有分析指标全面超越 ，单篇被引最高频次 由 １Ｏ 次增加到 ２０次 ，被 引 ５次 以上载文 由 １５篇增 至 ３２篇 。
［４］柳 晓丽 ．提 高科 技期 刊影 响因子 的途径 探讨 【Ｊ１＿编辑 学 报 ，２００６，１８ （４） ：２８５—２８６．
［５］郝秀原 ，游苏宁 ，沈锡 宾 ，等．影 响因子的应用 现状及 展望【Ｊ］．编辑学报 ，２００８，２０ （５）：４６３—４６５．
［参 考文献］
［１］张玉华 ，潘 云涛 ．科 技论文影 响力相 关因素研 究ｆＪ］． 编辑学报 ，２００７，１９（２）：８１—８４．
［２］吴锦屏 ，简 云江 ．２０００年 ～２００４年 《云南 医药》 杂志 载文 被 引用 的定 量 分 析 【Ｊ］．云 南 医药 ，２００７，２８（５）：
４９１－４９４．
中近 期 和 中期 的关 键 性 普 遍 关 心 的问 题 ，对 实 际 工作有较大指导意义 ，对今后杂志的选稿和核心 作者群建立具有一定 的参考价值 。编辑部应根据 本次研究结果 ，建立一批相对稳定的高水 平核心 作者群 ，从根本上保证论文水平和论文影响力 的 稳步提高 ，以进一步提高杂志质量 。
云南医药 ２０１１年第 ３２卷第 ６期
维 和 肌 层 ，窦 内 血 流 慢 ，压 力 低 ，没有 明显 的供 血 动脉 和引流静脉 。脑 内型多 位于幕上 ，如额 、 颞 、基低节 区 ，幕下 以小脑半球 及脑干 为多见 。 脑外型 ＣＡ最常见于中颅凹底 、海绵窦等部位 ，多 为 单 发灶 。
云南 医药 ２０１１年第 ３２卷第 ６期
《云南 医药》 杂志被引情况。 一 般说来 ，期刊载文的被引篇数越多 、被引
频次越高 ，则间接反映出论 文在某专业领域 中的 学术影响力越大［３Ｊ。 《云南医药》杂志 ２００５～２００９ 年 刊载 论文 １ ８３４ （１ ９０９） 篇 ，载 文被 引数 和 载文 被 引 频 次 分 别 为 ４５７ （３１９） 篇 ，８５ｌ （５４３） 次 。 ２４．９２％ （１６．７１） 刊 载 论 文被 引用 ，单 篇平 均被 引 频次 １．８６ （１．７０２）次 ，括号内为作者 ２００７年报道 数据 ，各项指标均明显 高于 ２０００—２００４年数据［２１。 所有分析指标全面超越 ，单篇被引最高频次 由 １Ｏ 次增加到 ２０次 ，被 引 ５次 以上载文 由 １５篇增 至 ３２篇 。
脑内型海绵状血管瘤的MRI诊断
维普资讯
第 ２ ４卷 第 ９期 ２０ ０ ２年 ９月
第
三
军
医
大
学
学
报
Ｖｏ ． ２ ．Ｎｏ ９ １ ４
ｐ．２ ０２ ０
Ａ（ Ａ ＡＣＡＤＥＭ ｌ ＭＥＤＩ ＮＡＥ Ｍ Ｉ ＴＡＲＩ Ｉ Ｉｒ ＡＥ ＡＥ ＣＩ ＬＩ Ｓ ｛ 兀
．
ｗｅｇｈｅ ｍａ ｅ， ｉ ｔｄ ｉ ｇ
１ ｅｓｏ ｓ ｓ ｏ ｄ ｈｉｈ ｓｇ ａ ｎｔｎ ｉｙ． ａ ｄ ｔ ｅ “ ｉ ｇ” ｓｇｎｏｆｌｗ ｉｎ ａ ｏ ｄ ｌ ｉｎ ｒ ｅ ｎ ｉ ｅ ｉｎ Ｔ ｅｒ ｒ ｏ ｍａ ｓｅ ｅ・ ｏ ｄ ｍ ａ ｉ ６ ｌ ｉｎ ｈ ｗｅ 【 ｉｎ ｌｉ ｅ ｓｔ ｇ ｎ ｈ ｒｎ ｉ ｏ ｓｇ ｒ ｕｎ ｅｓｏ ｓ ｗｅ ｅ ｓ ｅ ｎ ７ ｌｓｏ ｓ ｈ ｅ ｗｅｅ ｎ ｓ ｆ ￣ ｒｅ ｅ ｎ ｔ
ห้องสมุดไป่ตู้
１ ９９ ０
丈 草编 号：００５０ ２０ ） １９ ．２ １０ ．４４（０ ２ （ ０ ９０ ０—
论 著
（ 第三军医大学附属新桥医院放射科 ， 重庆 ４０３） ００７
脑 内 型 海 绵 状 血 管 瘤 的 ＭＲＩ 断 诊
廖 翠 薇 ，王 文 献 ，孙 清 荣 ， 道 友 席
提 要 ：目的
ｏ ｓ Ｔ ｅ ＭＲ ｍａ ｇ ｆａｕ ｅ ｆ １ ａ ｅ ｆｉ ｔ ｃ ａ ｉｌｃ ｖ ｒ ｏ ｓ ａ ｇｏ ｓ ｉ ｃｕ ｎ ｔ ａｈ ｌｇ ｃ ｃ ｔ ｒ ｔ ｎ ｗｅ ｅ ｓｕ ｅ ｅｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ． ｄ ｈ ｉ ｎ ｅ ｔ ｓｏ ５ ｃ ｓ ｓｏ ｎｒ ｒ ｎ ａ ａ ｅ ｎ ｕ ｎ ｉｍａ ｎ ｌ ｄ ｇ ７ ｗｉ ｐ ｔｏｏ ｉ ｏｋ ｍａ ｉ ｒ ｔ ｄ ｄ ｒ ｔ ｐ ｃｉ ｌ ｒ ａ ｉ ｈ ｉ ｆ ｏ ｉ ｏ ｖ Ｉ ｈ ａ ｉ ｏ ｔ ｓ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ Ｗ Ｓ ｗ ｒ ｒ ｄ ｏ ０ ｃ ｓ ｓ ｎ ａ ｅ ｅ ｅｖ ｄ ＭＲ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ Ｒｅ ｕ ｔ Ａ ｏ ａ ｏ ７ ｌｓ ｎ ｅ ｅ ｎ ｔｅ ｍｅ ｎ ｔ ｍｅ ｃ ｎｒ ｔ ｘ ｍｉ ａｉ ａ ｆ ｍｅ ｎ １ ￣ ｅ ，ａ ｄ ３ ｃ ｓ ｒ ｃ ｉｅ Ａ ｘ ｍｉ ａｉ ． ａ ｏ ｏ ｓ ｏ ｓｌ ｓ ｔｔ ｌ ｆ １ ｅ ｉ ｓ ｗ ｒ ｏ
第 ２ ４卷 第 ９期 ２０ ０ ２年 ９月
第
三
军
医
大
学
学
报
Ｖｏ ． ２ ．Ｎｏ ９ １ ４
ｐ．２ ０２ ０
Ａ（ Ａ ＡＣＡＤＥＭ ｌ ＭＥＤＩ ＮＡＥ Ｍ Ｉ ＴＡＲＩ Ｉ Ｉｒ ＡＥ ＡＥ ＣＩ ＬＩ Ｓ ｛ 兀
．
ｗｅｇｈｅ ｍａ ｅ， ｉ ｔｄ ｉ ｇ
１ ｅｓｏ ｓ ｓ ｏ ｄ ｈｉｈ ｓｇ ａ ｎｔｎ ｉｙ． ａ ｄ ｔ ｅ “ ｉ ｇ” ｓｇｎｏｆｌｗ ｉｎ ａ ｏ ｄ ｌ ｉｎ ｒ ｅ ｎ ｉ ｅ ｉｎ Ｔ ｅｒ ｒ ｏ ｍａ ｓｅ ｅ・ ｏ ｄ ｍ ａ ｉ ６ ｌ ｉｎ ｈ ｗｅ 【 ｉｎ ｌｉ ｅ ｓｔ ｇ ｎ ｈ ｒｎ ｉ ｏ ｓｇ ｒ ｕｎ ｅｓｏ ｓ ｗｅ ｅ ｓ ｅ ｎ ７ ｌｓｏ ｓ ｈ ｅ ｗｅｅ ｎ ｓ ｆ ￣ ｒｅ ｅ ｎ ｔ
ห้องสมุดไป่ตู้
１ ９９ ０
丈 草编 号：００５０ ２０ ） １９ ．２ １０ ．４４（０ ２ （ ０ ９０ ０—
论 著
（ 第三军医大学附属新桥医院放射科 ， 重庆 ４０３） ００７
脑 内 型 海 绵 状 血 管 瘤 的 ＭＲＩ 断 诊
廖 翠 薇 ，王 文 献 ，孙 清 荣 ， 道 友 席
提 要 ：目的
ｏ ｓ Ｔ ｅ ＭＲ ｍａ ｇ ｆａｕ ｅ ｆ １ ａ ｅ ｆｉ ｔ ｃ ａ ｉｌｃ ｖ ｒ ｏ ｓ ａ ｇｏ ｓ ｉ ｃｕ ｎ ｔ ａｈ ｌｇ ｃ ｃ ｔ ｒ ｔ ｎ ｗｅ ｅ ｓｕ ｅ ｅｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ． ｄ ｈ ｉ ｎ ｅ ｔ ｓｏ ５ ｃ ｓ ｓｏ ｎｒ ｒ ｎ ａ ａ ｅ ｎ ｕ ｎ ｉｍａ ｎ ｌ ｄ ｇ ７ ｗｉ ｐ ｔｏｏ ｉ ｏｋ ｍａ ｉ ｒ ｔ ｄ ｄ ｒ ｔ ｐ ｃｉ ｌ ｒ ａ ｉ ｈ ｉ ｆ ｏ ｉ ｏ ｖ Ｉ ｈ ａ ｉ ｏ ｔ ｓ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ Ｗ Ｓ ｗ ｒ ｒ ｄ ｏ ０ ｃ ｓ ｓ ｎ ａ ｅ ｅ ｅｖ ｄ ＭＲ ｅ ａ ｎ ｔ ｎ Ｒｅ ｕ ｔ Ａ ｏ ａ ｏ ７ ｌｓ ｎ ｅ ｅ ｎ ｔｅ ｍｅ ｎ ｔ ｍｅ ｃ ｎｒ ｔ ｘ ｍｉ ａｉ ａ ｆ ｍｅ ｎ １ ￣ ｅ ，ａ ｄ ３ ｃ ｓ ｒ ｃ ｉｅ Ａ ｘ ｍｉ ａｉ ． ａ ｏ ｏ ｓ ｏ ｓｌ ｓ ｔｔ ｌ ｆ １ ｅ ｉ ｓ ｗ ｒ ｏ
脑外型海绵状血管瘤的诊断与显微外科治疗
ｔ ｈ ｅ ｂ ｅ ｓ ｔ ｗａ ｙ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｅ ｘ ｔ ｒ ａ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｃ ａ ｖ ｅ ｍｏ ｕ ｓ ｈｅ ｍａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｍａ ｓ ｉ ｎ ｎ ｏ ｗａ ｄ ａ ｙ ｓ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈｅ ｒ ｅ ａ ｓ ｏ ｎｓ ｏ ｆ ｒ ｅ ｍｏ ｖ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｔ ｕ ｍｏ ｓ ｒ ｔ ｏ ｔ ｌｌ ａ ｙ ｏ ｒ ｐ ａ ｔｉ ｒ ａ ｌ ａ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎｅ ｒ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｐｒ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ， ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｈｅ ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｉ ｑ ｕ ｅ ｓ ｏ ｆ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｓ ． Ｋｅ ｙ ｗｏｒ ｄｓ ： ｂ ｒ ａ ｉ ｎ； ｃ ａ ｖ ｅ ｒ ｎ ｏ ｕ ｓ ｈ ｅ ｍａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｍａ ｓ； ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ
ｆ ｅ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｐ ｐ ｒ ｏ ａ ｃ ｈ ｅ ｓ ｏ ｆ １ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｅ ｘ ｔ ｒ ａ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｃ ａ ｖ ｅ ｎｏ ｒ ｕ ｓ ｈ ｅ ｍａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｍａ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ
ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ． Ｒｕ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｒ ｅ ｍｏ ｖ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｒ ｔ ｉ ａ ｌ ｒ ｅ ｍｏ ｖ ｌ ａ ｏ ｆ ｔ ｕｍｏ ｒ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ｕ ｃ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ １ ０ ｎｄ ａ ８
ｆ ｅ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｐ ｐ ｒ ｏ ａ ｃ ｈ ｅ ｓ ｏ ｆ １ ８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｅ ｘ ｔ ｒ ａ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｃ ａ ｖ ｅ ｎｏ ｒ ｕ ｓ ｈ ｅ ｍａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｍａ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ
ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ． Ｒｕ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｒ ｅ ｍｏ ｖ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｒ ｔ ｉ ａ ｌ ｒ ｅ ｍｏ ｖ ｌ ａ ｏ ｆ ｔ ｕｍｏ ｒ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ｕ ｃ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ １ ０ ｎｄ ａ ８